Ангиокератома (angiokeratoma)

Содержание

Ангиокератома: причины, симптомы, лечение, фото

Ангиокератома (angiokeratoma)

Ангиокератома – дерматологическое заболевание, вызывающее ороговение кожи, расширение капилляров и гиперкератоз. Во время болезни появляются новообразования красного, коричневого или чёрного цвета размером 2-15 мм.

Для диагностирования врач проводит осмотр, назначает дерматоскопию, гистологические, а в отдельных случаях – генетические исследования.

Лечение заключается в устранении причин заболевания и удалении образований лазером, методом криодеструкции, хирургическим иссечением и др.

Различают следующие клинические формы ангиокератомы:

  • Ограниченную.
  • Невоидную Мибелли пальцев.
  • Папулёзную солитарную Фордайса вульвы (мошонки).
  • Диффузную Фабри туловища.

По наследству передаётся только ограниченная форма ангиокератомы.

Иногда наблюдаются признаки нескольких видов заболевания, иногда это симптомы болезни Кобба или Клиппеля-Тренонея-Вебера.

Чаще всего ангиокератомы – это мягкие розовые или красные узелки размером 1-3 мм, постепенно они темнеют и становятся похожими на бородавки.

Виды ангиокератомы:

  • Ангиокератома ограниченного типа – представляет собой сосудистые узелки диаметром от 2 до 5 мм с локализацией на стопах, бёдрах и голенях. Цвет узелков – от тёмно-красного до иссиня-чёрного, форма – неправильная, гистологическое строение – типичное. При повреждениях новообразования кровоточат.
  • Невоидная ограниченная ангиокератома Мибелли (Мобелли) – передаётся по наследству, чаще болеют девочки с 10-15 лет с акроцианозом, гипергидрозом ладошек и ступней. Проявляется как мелкие красные пятна сосудистого характера с локализацией на кистях и стопах. Постепенно они увеличиваются до 5 мм, приподнимаются над кожей, темнеют, на их поверхности формируются роговые наслоения, иногда образуются язвы.
  • Солитарная папулёзная – диагностируется в возрасте 10-40 лет, развивается вследствие травмы ангиокератомы ограниченного типа. Она увеличивается в размерах (до 10 мм), возвышается над кожей, приобретает тёмно-красный или иссиня-чёрный цвет, становится похожей на бородавку, дифференцируется с меланомой.
  • Ангиокератома Фордайса – развивается в возрасте 16-70 лет, причиной является затруднение венозного оттока крови, дистрофическое изменение кожи мошонки (вульвы). Проявляется как мелкие (от 1 до 4 мм) сосудистые узелки ярко-красного цвета, расположенные вдоль поверхностных вен. Постепенно они увеличиваются и темнеют. Симптомы похожи на признаки варикоцеле, тромбофлебита, паховой грыжи.
  • Ангиокератома вульвы диагностируется реже, образования локализуются на больших половых губах, чаще – у женщин старшего возраста. У молодых это может быть следствием повышенного давления в венах при беременности или частом использования оральных контрацептивов.
  • Диффузная ангиокератома Фарби (наследственная ферментопатия, перамидтригексозидоз, гликосфинголипидоз, дистопический наследственный липоидоз, диффузная ангиокератома туловища) – проявляется как множественные новообразования на коже, слизистых оболочках и внутренних органах. Причина – полное отсутствие или снижение активности фермента альфгалактозидазы (церамидтригексозидазы) и, как следствие, накопление в тканях липида церамидтригексозида. Может передаваться по наследству, чаще всего диагностируется у юношей, при отсутствии лечения прогрессирует, вызывает почечную или сердечную недостаточность. Проявляется как множество тёмно-красных сосудистых узелков на коже и слизистых размером 2-3 мм с локализацией на пальцах, мошонке, яичках, щеках, губах, подмышками и в области пупка.

Как выглядят ангиокератомы можно увидеть на представленном ниже фото.

Каждый тип сопровождается характерными признаками, благодаря чему упрощается диагностика и лечение заболевания.

Все формы и типы ангиокератомы имеют общие признаки:

  • Узелковые новообразования от розового до тёмно-бордового цвета размером 1-5 мм (реже – до 10 мм).
  • Бородавчатая поверхность.
  • Локализация группами.
  • Изменение свойств кожи в местах образования узелков.
  • Неправильная форма.
  • Возвышение над кожей.
  • Постепенное потемнение и увеличение в размерах.

Каждый вид ангиокератомы имеет специфические признаки:

  • Ограниченная  ангиокератома – локализуется на нижних конечностях, узелки располагаются неравномерно, не имеют четких границ, при повреждении кровоточат. Основной причиной считается патология в эмбриональном развитии. При гистологии наблюдается расширение кожных капилляров.
  • Невоидная ограниченная Мибелли – чаще развивается у женщин, передаётся по наследству в сцеплении с Х-хромосомой. Зарождение происходит в возрасте 10-15 лет, сначала на пальцах рук и ног появляются мелкие сосудистые «звёздочки». Постепенно они становятся красно-розовыми, приподнимаются над кожей и увеличиваются в размерах (до 5 мм). Поверхность роговеет, при травмах образуются язвы. Заболевание хроническое, вялотекущее, с обострениями осенью и зимой.
  • Солитарная папулёзная – осложнение ограниченной формы. После травмы сначала кровоточит, потом кровь останавливается, а узелок увеличивается в размерах (до 1 см), становится багрово-синюшным с бородавчатой, грубозернистой поверхностью. Внешне он похож на ежевику, вокруг на коже появляется ободок коричневого цвета.
  • Мошонки, вульвы (Фордайса) – главной причиной считается патология плода, проявляется у мужчин в среднем возрасте, реже – у женщин. Сопровождается множественными мелкими новообразованиями с локализацией в области половых органов. На качество жизни не влияют, но требуют комплексного медицинского лечения.
  • Диффузная туловища (Фарби) – проявление редкой генетической болезни, чаще диагностируется у мужчин, приводит к летальному исходу в возрасте 45-50 лет. Проявляется в виде тёмно-красных мягких узелков на любой части тела ещё в детском возрасте. Свойства кожи в местах локализации не меняются.

Точные причины заболевания до сих пор не установлены, некоторые виды передаются по наследству, у большинства заболевших имеется нарушение обмена веществ. Провоцирующими факторами считаются механические повреждения и физическое воздействие (обморожения, ожоги, мозоли).

Чаще всего ангиокератома передаётся по наследству, поэтому симптомы проявляются ещё в детстве. Они ярко выражены и практически не отличаются от признаков болезни у взрослых. Для диагностирования и лечения используются те же методы.

Основу диагностики составляет осмотр и всестороннее исследование. Для диагностирования ангиокератомы назначается:

  • Биохимический анализ крови – с исследованием в поляризованном свете кристаллизованного экстракта общих липидов.
  • Исследование ДНК – для поиска признаков мутации в гене GLA.
  • Гистология – чтобы установить гиперкератоз кожи и капиллярное истончение сосудов.
  • Гистохимия – для поиска в коже отложений церамидтригексозида и фосфолипидов.
  • Исследование слёзной жидкости или крови – на предмет активности ферментов альфа-галактозидазы.
  • Офтальмологическое исследование – для поиска дилатации конъюнктивных вен, зон помутнения роговицы, деформации сосудов сетчатки, зрительных нервов с признаками полнокровия.

Ограниченные формы ангиокератомы лечения не требуют.

Если на коже образуются крупные новообразования, создающие моральный и физический дискомфорт, если они часто кровоточат, их удаляют одним из способов:

  • Хирургическое удаление – скальпелем.
  • Криодеструкция – выжигание жидким азотом.
  • Электрокоагуляция – разрушение высокочастотным током.
  • Лазерная терапия – удаление лазером

Для лечения диффузной формы ангиокератомы назначаются кортикостероидные лекарственные препараты общего и местного действия. При поражении внутренних органов проводится симптоматическое лечение, при острой почечной недостаточности в особо тяжёлых случаях требуется трансплантация.

Наиболее частое осложнение – язвы и кровотечения после повреждения. Ангиокератома Фабри может стать причиной почечной недостаточности, опасных для жизни сбоев сердечного ритма, нарушений кровообращения мозга, инфаркта Миокарда.

Конкретных мер профилактики ангиокератом не существует. Нужно следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе.

Пациентам с подобным диагнозом следует соблюдать рекомендации врача, а при необходимости удаления новообразований – не отказываться от процедуры.

Не нужно падать духом – даже без удаления лечение ангиокератомы имеет благоприятный прогноз.

Источник: http://dermatit.su/diseases/angiokeratoma/

Ангиокератома Фордайса (мошонки) или другое название вульвы

Ангиокератома (angiokeratoma)

Ангиокератома — это доброкачественное новообразование, состоящее из сосудов с характерными чертами кератоза: сухостью кожи и утолщением. Болезнь относится к сосудистым патологиям.

Формирование опухоли происходит за счет расширения подкожных капилляров и выпячивания эпителия, в свою очередь, это приводит к тому, что верхний слой кожи на этом месте утолщается, развивается папилломатоз, появляется сухость и ороговение.  Новообразования имеют различные места локализации и последствия для больного.

Общими внешними признаками всех ангиокератом является:

  • Первоначально розовый, а затем темно-красный, коричневый, фиолетовый или сине-черный цвет
  • Небольшие размеры узелка от 0,5 до 5 мм
  • Узелок постепенно выступает над кожей и становится сухим, похожим на бородавку.

Виды ангиокератомы

Единичные или множественные ангиокератомы – это сосудистые высыпания, которые характерны для молодого возраста, проявляющиеся чаще всего на нижних конечностях.

Ангиокератома Фордайса или другое название ангиокератома мошонки (вульвы) может возникнуть и у подростков и у стариков. Как правило, ангиокератома Фордайса поражает сильную половину человечества, но может встречаться и у женщин.

Признаки: на мошонке (очень редко на половом члене) и больших половых губах(у женщин) появляются мелкие ярко-красные пятнышки, которые постепенно увеличиваются в размерах и приобретают темно-фиолетовую или темно-красную окраску.

У обоих полов высыпания могут распространяться на бедра.

Пятна являются лопнувшими капиллярами, в центре которых развивается явление гиперкератоза: сухость, утолщение, ороговение. Если отшелушить кожу на этом участке, повредить, расчесать, то появится кровоточивость. Характерным расположением для высыпаний является линия вдоль видимых, поверхностных вен.

Больные не испытывают какие –либо специфические ощущения, но если кровотечения из высыпаний случаются часто, то это может вызвать небольшое снижение гемоглобина.

Ангиокератома мошонки возникает от неясной причины, но провоцируют болезнь травмы, расчесы, застой крови в малом тазу, нарушение кожной эластичности в мошонке, соединения (анастомозы) между артериями и венами, повышенное венозное давление.

Ангиокератома мошонки может быть следствием варикоцеле(расширение вен в яичках) или тромбофлебита.

Ангиокератома вульвы (большие половые губы) очень редко встречаются в практике, больше всего пациенток в пожилом возрасте, у молодых может возникнуть по причине приема оральных противозачаточных средств или во время беременности из-за увеличенния венозного давления.

Высыпания не заразны, половая функция и способность к зачатию у мужчин и женщин не нарушается!

Осложнения при данном заболевании не наблюдаются, поэтому целенаправленного лечения нет. Если пациенты жалуются на кровоточивость, то применяют удаление лазером, жидким азотом, высокочастотным током.

Ангиокератома Фабри (диффузная ангиокератома туловища) — строго говоря, диффузная ангиокератома не всегда является проявлением сложной генетической болезни Фабри, она может быть одним из симптомов других редких генетических болезней или просто самостоятельным заболевание, но, как правило, диффузную ангиокератому ассоциируют с болезнью Фабри.

Болезнь Фабри – это наследственное заболевание, при котором нарушается синтез и функционирование ферментов церамидтригексозидазы и альфафукозидазы. Болезнь начинается с детского возраста и по мере взросления появляются все больше и больше угрожающих жизни симптомов.

Характерные симптомы болезни

  • По всему телу появляются множественные крошечные темно-красные узелки, сухие на ощупь, если повредить этот узелок, он начинает кровоточить
  • Развивается гипертоническая болезнь
  • Зрительные нарушения – глаукома, помутнение роговицы, симптом «медной проволоки», микроаневризмы сосудов сетчатки.
  • Каждый пятый больной страдает полиневритом
  • Жалобы на боль в животе, конечностях
  • Поражаются почки, вплоть до развития уремии

Все дело в том, что в мышцах кожи, сосудах крови, нервах, почках, глазах происходит отложения фосфолипидов, которые вызывают вышеперечисленные осложнения.

Болеют в основном мальчики, у девочек редко может встречаться эта болезнь в ослабленной форме.

Отсутствие эффективного лечения приводит к тому, что вероятность летального года у мужчин к 40 годам возрастает многократно. Основными осложнениями является инсульт и уремия.

При простановке диагноза, необходимо различать с болезнью Ослера и с ангиокератомой Мибелли.

При лечении используют препараты, улучшающие липидный обмен. Применяют также хирургическое, лазерное удаление ангиокератом, а также с помощью жидкого азота, криотерапии.

Ангиокератома туловища ограниченная невиформная – это заболевание, которые также описал доктор Фабри, но она не связана с метаболическими нарушениями. Причина заболевание не ясна, но Фабри сделал предположение, что причиной является дефекты внутриутробного развития. В лечебной практике встречается крайне редко.

Проявляется в разном возрасте: зафиксированы случаи у новорождённого, подростка и у взрослого человека. Высыпания могут быть симптомом генетических синдромов, например синдрома Клиппеля-Тернера-Вебера или самостоятельным заболеванием.

Как правило, сосудистые узелки возникают на ногах, они могут быть неравномерны «рассыпаны» по большому участку тела или сосредоточены в отдельных сегментах.

Отличительной чертой является то, что бугорки мягкие и гиперкератические явления не заметны вооруженным взглядом.

Невоидная ангиокератома пальцев Мибелли — наследственная патология, от которой страдают более всего представительницы слабого пола в маленьком возрасте.

Отличительные признаки:

  • На тыльной стороне стоп, кистей, локтей, коленей возникают темно-красные выпуклые пятнышки. Кожа, покрывающая пятнышки, сухая, с чешуйкам или папилломами.
  • Пятна могут вырастать в размерах до 0,5 см
  • Зачастую, является сопутствующим заболеванием при акроцианозе («синих руках») или ладонно-подошвенным гипергидрозом
  • Возможно спонтанное излечение, но обычно болезнь протекает длительное время
  • Начало высыпаний приходится на возраст 10-15 лет
  • Болезнь могут осложнить возникновение язв в местах высыпаний
  • Аутосомно-доминантный тип наследования, даже если один из родителей болен, то вероятность того, что ребенок унаследует болезнь, равна 50%.

Ограниченная ангиокератома — высыпания имеют четко ограниченную территорию. Ее ярким отличительным признаком является присутствие с самого рождения на ребенке. Она имеет характерный вид небольшого сосудистого узелка, расположенного на ноге, бедре, голени, стопе.

Кожа на узелке темного цвета ороговевшая, сухая, с чешуйками, при расчёсывании сосудистый узелок легко травмируется и кровоточит.

Если сильно травмировать «бугорок», то он может «переродиться» в ангиокератому солитарную папулезную, которая отличается большими размерами до 1 см и бородавчатыми разрастаниями, выступающими над кожей. Цвет бугорка остается темно-красным или черно-синим. Высыпания черного цвета пугают своей схожестью с меланомой, поэтому их нужно различать.

Диагностика

Биопсия кожи устанавливает, что сосочковом слое дермы расширены сосудистые полости с капиллярным строением, истончение эпидермиса, наличие гиперкератоза. Гистологическое обследование очень важно, т.к. нужно убедиться, что это ангиокератома, а не меланома.

Лечение

Данные доброкачественные новообразованиятакое же, как лечение бородавок, папиллом — различные методы удаления кожных нарастаний:

  • Жидким азотом или криодеструкция — это замораживание жидким азотом, который имеют очень низкие температуры, в результате замораживания возникает волдырь, спустя время он лопается, рана заживает и ничего не остается.
  • Хирургическое удаление
  • Электрокоагуляция или удаление высоким током

«Обычные» ангиокератомы не несут угрозы жизни человека, они не заразны, единственное показание к их удалению – это косметический дефект.

Источник: https://boleznikozha.ru/bolezn-angiokeratoma/angiokeratoma

Ангиокератомы Фордайса

Ангиокератома (angiokeratoma)
Ангиокератомы Фордайса (Fordyce's angiokeratomas) – дерматологическое заболевание, проявляющееся в виде доброкачественных сосудистых образований, которые нередко приобретают черты гиперкератоза.

До сих пор причины появления ангиокератом полового члена, мошонки, женских гениталий или бедер не выяснены.

Чаще всего болезнь проявляет себя как результат наследственности, а также после механических травм или даже обморожения кожи.

Стоимость удаления ангиокератом Фордайса

НазваниеЦена, руб.
Удаление СО2 лазером ангиокератомы Фордайса (с учетом анастезии)9500

Записаться на удаление ангиокератом Фордайса

Описание и симптомы ангиокератом

Ангиокератомы имеют множество разновидностей и подразделяются на группы заболеваний. Одна из них – болезнь Фордайса (Fordyce), описанная исследователем 120 лет назад. Генетика образований не выяснена, хотя известно, что их причиной становится порок развития.

Чаще всего с проблемой сталкиваются мужчины, а не женщины. По статистике, ангиокератомы половых губ встречаются реже, чем ангиокератомы мошонки или полового члена. Первые проявления заболевания возникают обычно во взрослом возрасте, хотя бывают и исключения.

Каковы симптомы и особенности заболевания? Последнее проявляет себя в виде небольших узелков буро-красного цвета. Кожа под ними остаётся гладкой. При натирании ангиокератомы бёдер, вульвы, полового члена или мошонки могут кровоточить. Возможно поражение сальных желез, сосков, слизистой оболочки ротовой полости.

Заболевание не опасно для здоровья пациента. Обычно возникшие доброкачественные образования удаляют только в эстетических целях. Поэтому не стоит путать это заболевание с себореей, очаговой экземой, нейродермитом, или, к примеру, контагиозным моллюском.

Лечение ангиокератом Фордайса (Fordyce's angiokeratomas)

В настоящее время применяются различные методики удаления подобных патологий, но ни один из методов не подтвердил своей эффективности на 100%. Главным образом, это связано с тем, что не выяснены клинические причины заболевания.

Для удаления ангиокератом бёдер, вульвы, полового члена, мошонки могут применяться:

  • Ретин-А;
  • Масло жожоба;
  • Электрокоагуляция (удаление образований током),
  • Криотерапия;
  • Применение лазера;
  • Использование жидкого азота (криодеструкция).

Ни в коем случае нельзя выдавливать ангиокератомы или заниматься лечением самостоятельно! Проводить какие-либо процедуры можно только после консультации с опытным врачом-дерматологом и сдачи анализов.

Лазерная терапия ангиокератом Фордайса

При ограниченной (легкой) форме заболевания лучше всего помогает лечение лазером. Фотоны не только удаляют ангиокератомы Фордайса, но и запускают многие важные процессы. При этом сохраняется эластичность кожной мембраны, нормализуется микроциркуляция кровяного потока, регенерируются ткани.

Обычно лазерная терапия позволяет избавиться от ангиокератом полностью, если, конечно, область поражения кожи – не слишком обширна, и заболевание не носит хронический наследственный характер. Сроки лечения лазером – минимальны, а результат не заставляет себя ждать.

Если вас интересует удаление ангиокератом Фордайса, вы можете записаться на консультацию к одному из специалистов Центра по телефону: +7 (495) 984-19-10

Отзывы

  • 1 февраля В Лазмеде удалял базалиому в области носа.Что можно сказать-прекрасная клиника,да ещё и рядом с работой.Отдельно громадное спасибо Поповкину Павлу Сергеевичу,прекрасный специалист,прекрасное отношение к пациенту-всё прошло быстро,корректно и безболезненно.Павел Сергеевич консультировал и после операции,что вдвойне приятно.Обязательно порекомендую клинику и этого прекрасного врача своим знакомым. Ебардей Г.15 Февраля 2018 в 04:51
  • В клинике я прошла курс озонотерапии. Я про нее и раньше слышала, никогда не думала, что она мне поможет. У меня очень сухая кожа. Шелушится постоянно. И после того как я сходила к косметологу, то все таки решила попробовать полечить кожу озоном. Уколы мне ставила Татарская Оксана. Врач мне понравилась, уколы ставит не больно. Мне хватило 5 процедур и кожа начала меняться. Сухость ушла, шелушение тоже прекратилось. Сейчас намного лучше стало! Спасибо косметологу, что посоветовала мне именно озонотерапию. Алена27 Декабря 2017 в 03:45
  • Давно хотел избавиться от прыщей, но аптечные средства почти не помогали. Решил обратиться к профессионалам. В клинике меня лечила врач Ольга Гуркина, она разделила процесс на несколько этапов. Сказала, что с прыщами можно бороться только комплексно. А это включает в себя очищение кожи, очищение организма, лечение и заживление кожи, закрепление результатов. В итоге я почти пол года лечился с помощью чисток, озонотерапии и лазерной шлифовки. Это дало свои результаты. Прыщей сейчас практически нет. Если появляются, то единичные. Мне повезло, что врачи взялись за лечение серьезно. Своими силами я бы никогда от прыщей не избавился. Денис22 Декабря 2017 в 05:53
  • Хочу поблагодарить замечательного врача Федотову Марину за уколы ботокса. Очень хорошо поставила, даже коррекция не понадобилась. Уже через неделю мои морщинки разгладились. Ботокс очень хорошо помогает. Но важно чтобы и врач точно знал, куда нужно колоть. Оксана В.18 Декабря 2017 в 03:54
  • Избавилась от целлюлита с помощью антицеллюлитного массажа! Ходила раз в неделю в течении двух месяцев в Лазмед, стоимость 1800, по московским меркам не много! Зато результат отличный просто. К лету то, что нужно! Кира17 Декабря 2017 в 04:51
  • В Лазмед омолодилась на 5 лет после процедур лазерной шлифовки! Прошла 4 процедуры, кожа стала совсем другой! Большое спасибо врачам за такое омоложение) Вероника11 Декабря 2017 в 04:54
  • Добрый день! Пишу благодарность врачу Комовой Александре. Спасибо вам за лечение от контагиозного моллюска. Все прошло хорошо, все ранки уже зажили и сейчас здоровье в порядке. Всем кто страдает этим заболеванием, рекомендую обратиться в Лазмед за лазерным лечением. Илона28 Ноября 2017 в 05:03
  • Хорошо, что есть такая клиника, как Лазмед. Пришли мы сюда с таким странным заболеванием, как контагиозный моллюск. Высыпал на груди и шеи. Пытались дома вылечить, но ничего не помогло. К счастью в Лазмед лечат лазером. При чем и цена нормальная, за 2 процедуры все высыпания удалили. Лика28 Ноября 2017 в 04:58
  • У моего внука был моллюск, видимо в детском саду им заразился. Сначала думали, что это ветрянка. Но папулы не чесались. Пришли к дерматологу в Лазмед, здесь нам и сказали, что это контагиозный моллюск. Здесь же и вылечили, за что огромное спасибо врачам! Галина28 Ноября 2017 в 04:45
  • Ходили с моим парнем удалять кондиломы, оба были заражены. Процедура не из приятных, но главное, что все работает. Удалили лазером за одну процедуру, прошло уже 3 месяца, к счастью рецидива нет)) Анита О.28 Ноября 2017 в 04:37
  • Хочется сказать спасибо замечательному врачу Мацуевой Татьяне. Она удаляла мне несколько кондилом. Все прошло на 5 с плюсом. Теперь абсолютно здоров!   Виктор28 Ноября 2017 в 04:35
  • Кондиломы были около рта, ужасно смотрелись. Да еще врач сказал, что они заразны. Побежала удалять. Первая же клиника на моем пути – Лазмед. С выбором не ошиблась, врачи здесь оказались то что надо. Удалили кондиломы лазером. Сначала были небольшие пятнышки около губы, но со временем они прошли. Сейчас все хорошо, принимаю противовирусную препараты. Елена28 Ноября 2017 в 04:28
  • Повезло, что есть такая клиника, как Лазмед. Здесь врачи берутся за всякие сложные случаи. У нас был сложный случай, кожный рог на виске, причем достаточно большой. В Лазмед удалили лазером. Очень аккуратно, не осталось даже шрама. Большое спасибо врачам за лечение! Александра27 Ноября 2017 в 03:49
  • У меня был какой то непонятный нарост на лбу, я сначала думала это бородавка. Но когда пришла удалять ее, то врач сказал, что это кожный рог. Удалять мне предложили лазером. Я даже не думала, что это такая простая процедура. Кто хочет удалить кожный рог – советую лазер, однозначно! Дарья27 Ноября 2017 в 03:43

Источник: https://lasmed.ru/uslugi/lechenie_urologicheskikh_bolezney/angiokeratomy_fordaysa/

Ангиокератома: причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

Ангиокератома (angiokeratoma)
Алексей Мусаверов

Ангиокератома представляет собой образование дерматологического характера, вызывающее гиперкератоз с последующим ороговением покрова.

Болезнь заключается в патологическом нарушении работы капиллярных сосудов, приводящем к их расширению.

В то время когда небольшие узелки начинают поражать различные зоны эпидермиса, возникает ангиокератома, фото и характеристики которой представлены ниже.

Что такое ангиокератома

Патологическое состояние относится к одной из форм проявления дерматологических нарушений и, как правило, определяется доброкачественным характером возникновения. При своевременном и адекватном лечении патология устраняется быстро, а результаты терапевтических мероприятий закрепляются надолго. Размер новообразований от 2 до 15 миллиметров.

Высыпания напоминают бородавочные узелки, папилломы и поражают разные области кожных покровов. Появившиеся узелки нельзя расчёсывать, пытаться выдавить, избавиться самостоятельно. Непрофессиональный подход грозит серьёзными осложнениями.

Причины

Факторы, влияющие на возникновение образований, определить достаточно тяжело. К первоначальной причине развития ангиокератоза врачи относят генетическую предрасположенность. Иногда такое нарушение наблюдается даже у маленьких детей, это результат передачи информационной составляющей гена.

В медицинской практике существует мнение о фактах обморожения или ожогах ткани, вызывающих процессы «запуска» болезни. Допускается и утверждение о влиянии нарушения обменных процессов на возникновение дерматологической патологии.

Все причины, кроме генетического фактора, считаются недостаточно изученными и до сих пор не установлены. Однако достоверно известно, что у всех лиц, страдающих от нарушения, диагностировались патологические изменения сосудов. Мужчины и женщины страдают дерматологическим отклонением одинаково, однако проявляется оно по-разному.

Ангиокератома у женщин

Медицина различает вид дерматологического нарушения, поражающего преимущественно женщин. Называется патология ангиокератома Мибелли. Страдают болезнью даже девочки, начиная с 10 лет.

Узелковые образования распространяются на ладонях, поражают ступни.

Начинается процесс с возникновения сосудистых звёздочек, трансформирующихся затем в язвы, способные вызывать боли и кровотечения при механическом воздействии.

Ангиокератома у мужчин

Отличительным признаком, проявляющимся у мужского пола, называют ангиокератомой Фордайса. Страдают дерматологическим нарушением мужчины среднего возраста. Болезнь поражает мошонку и другие половые органы. Женщины также подвергаются поражению интимных участков, но гораздо реже. Узелки, образовавшиеся на деликатных зонах, впоследствии разрастаются.

Считается, что из всех разновидностей нарушений ангиокератома мошонки — самый неприятный «подарок», так как, например, даже натирание зон поражения бельём способно спровоцировать кровотечение.

Обусловлено это тем, что образования на половых органах являются крайне чувствительными.

Вторым видом нарушения, характерным для возникновения у мужчин, называют болезнь Фабри, входящей в виды ангиокератозных поражений.

Обратите внимание. Ангиокератома — это результат наследственных мутаций генного характера. Связано состояние с патологическими изменениями сосудов, носящими доброкачественный характер.

Классификация и стадии

Поражения дерматологического характера, получившие название ангиокератомы, разделены по следующей классификации:

ВидХарактеристики
Ангиокератома МибеллиВ подавляющем большинстве указанным видом патологии болеют представительницы слабого пола, а узелковые очаги затрагивают преимущественно ладони. Красные точки быстро переходят в новообразования, поднимающиеся над кожными покровами, и становятся шероховатыми, напоминая бородавки. Возможно изменение красного цвета на коричневый оттенок.
Ограниченное ангиокератомное поражениеЭтот вид характерен и для других форм патологического состояния, например, Фордайса, Мибелли. Название говорит само за себя, поражаются отдельные зоны кожных покровов — предплечья, участки на туловище, мошонка, половые органы. Характеризуется нарушение единичными образованиями красного цвета, способными менять окрас до чёрного. Высыпания крайне легко травмируются, начиная кровить. Медики называют причинами возникновения болезни нарушения, передающиеся эмбриону генным фактором. Такой вид часто отмечается сразу при рождении ребёнка.
Ангиокератома ФордайсаПатологией чаще страдает мужской пол. Болезнь поражает половые органы, поселяясь в виде легко травмирующихся узелковых образований. Ангиокератома Фордайса способна причинить вред и женщинам, формируясь на половых губах, однако, зафиксированные случаи говорят о том, что у мужского пола болезнь встречается гораздо чаще. Вид патологии характеризуется множественными, небольшими высыпаниями на поверхности кожи и носит доброкачественный характер. После диагностических мероприятий и подтверждения диагноза ангиокератома Фордайса, лечение назначается в индивидуальном порядке.
Солитарная папулезная ангиокератомаОтносится к степени перехода ограниченного ангиокератозного состояния в более сложный вид. Происходит это из-за получения травм. Нанесения повреждений кожным высыпаниям приводит к увеличению размеров дерматологических образований. При этом узелки способны разрастаться до 10 мм. Цветовой окрас резко меняется, становясь практически чёрным. По виду и форме ангиокератозное поражение такого типа начинает напоминать плоды ежевики, а вокруг папул образуется коричневый ободок.
Болезнь Фабри или диффузная ангиокератомаРедкий тип течения генетического отклонения. Появляется преимущественно у мужского пола. Болезни подвержены дети с десятилетнего возраста, подростки, мужчины средних лет. Патология возникает на различных участках тела — руки, область шеи, половые органы, бёдра, плечи, а также язык. Узелки возникают на слизистых в виде розовых образований, мягких и нежных на ощупь. Именно этот вид болезни не исключает летальные исходы при отсутствии лечения. Печальная статистика исходит из фактов влияния этого типа болезни на почки и печень, а также работу сердца. При запущенном виде патология считается тяжёлой стадией ангиокератомы.

Степени ангиокератомы могут быть начальными, средними или тяжёлыми. Начавшиеся узелковые высыпания стоит вовремя лечить. В противном случае, папулы начинают разрастаться, достигая 15 мм в объёме, меняют красноватый цвет на более тёмный, затрагивая при этом новые зоны кожи.

Так происходит прогрессирование средней степени патологии.
Тяжёлой формой считается болезнь Фабри запущенного характера, а также большие очаги скоплений кожных высыпаний, меняющих свой цвет на коричневый, бурый или чёрный.

Об опасной степени болезни, как правило, свидетельствуют начавшиеся небольшие кровотечения из новообразований.

Симптомы

Существуют симптомы, свидетельствующие о наличии нарушения. Конечно, при разных степенях патологического процесса допускаются небольшие различия, однако, выделяют общие признаки, характерные для всех поражений:

  • высыпания в виде узелков розового, красного, бурого цвета, напоминающие
  • бородавочные образования по структуре;
  • новообразования увеличиваются со временем, возвышаются над поверхностью кожного покрова, изменяют окраску;
  • участки, поражённые нарушением, меняют свойства — утолщаются и шелушатся;
  • проявления начавшейся болезни Фабри выражаются в болях невропатического характера. Отмечаются случаи нарушения потоотделения.

При наблюдении хотя бы одного похожего симптома важно посетить врача для проведения диагностики. Ангиокератоз нельзя лечить самостоятельно с помощью домашних рецептур, исключая использование любых народных средств. Болезнь контролируется на профессиональном уровне лечащим врачом.

Методы диагностики

После обращения к дерматологу, пациенту предстоит пройти первичный осмотр с последующим исследованием. Процесс включает в себя следующие методики:

  • гистологический забор материала для полного изучения образца поражённого материала;
  • назначение исследований крови;
  • возможное изучение ДНК для составления генетической предрасположенности;
  • при подозрении на болезнь Фабри назначается дополнительное изучение внутренних органов, например, почек, печени и сердца, поскольку болезнь оказывает угнетающее влияние на организм.

После определения диагноза назначаются терапевтические мероприятия. По сути, это комплексный подход с применением оперативных вмешательств или медикаментозных средств. Перечень препаратов зависит от вида нарушения и степени тяжести.

Народные средства

Помимо медикаментозной терапии часто применяются средства народной медицины. Это, конечно же, не панацея, но в сочетании с аптечными препаратами домашние средства показывают неплохие результаты. Для обработки кожных покровов применяются травы, обладающие противовоспалительным воздействием:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула;
  • зверобой;
  • женьшень.

Из сырья готовят отвары, настои, смеси для компрессов и примочек, мази и прочее. Средства применяются только локально и строго после согласования с лечащим врачом.

Обратите внимание на то, что использование народных рецептур целесообразно не на всех стадиях развития патологии. Кроме того, иногда они способны нанести больше вреда, чем пользы.

Именно поэтому их применение возможно только по рекомендации дерматолога.

Важно! Болезнь нельзя лечить самостоятельно. Первое, что должен сделать пациент при обнаружении характерной симптоматики — обратиться к врачу-дерматологу. Препараты, назначаемые для устранения патологии, имеют большой перечень противопоказаний, поэтому бесконтрольный приём приводит к ухудшению состояния.

Прогнозы

При отсутствии лечения болезнь способна привести к возникновению кровоточащих язв и последующим осложнениям.

Людям с установленным диагнозом болезнь Фабри нужно особенно внимательно следить не только за кожным покровом и протеканием патологического процесса, но и работой внутренних органов, поскольку при указанной ангиокератоме сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку.

Причины ангиокератоза остаются до конца невыясненными, поэтому конкретная система профилактических мер отсутствует.

Всё, что нужно делать — это внимательно относиться к дерматологическим образованиям, вовремя посещать врача и не допускать запущенного состояния патологии.

Следует помнить, что единственно верным способом избавиться от образований является хирургический метод, гарантирующий уничтожение болезни. Однако не исключены повторные случаи возникновения дерматологических проблем.

Источник: https://doctor-eskin.ru/problemy-u-kozhi/angiokeratoma-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Ангиокератома – что это и как лечить?

Ангиокератома (angiokeratoma)

Ребенку 7 лет, заболевание – ангиокератоз.

Ангиокератома Мибелли передается по наследству

Здравствуйте. Ангиокератомой называют дерматоз из единичных или множественных доброкачественных гиперкератотических сосудистых образований. Вам нужно выяснить тип/вид ангиокератомы, поскольку они бывают разные и возникают по разным причинам, как и их симптоматика.

На поверхности кожи может образоваться гиперкератоз, наслоения, но такая симптоматика может и не появиться, например, при болезни Фабри. Обязательно проводят дифференцированный диагноз, чтобы исключить другие виды патологии на теле ребенка, например, гемангиому, меланому, болезнь Рандю-Оспера, что передается по наследству.

Осмотр проводит дерматолог и назначает дерматоскопию. Свои рекомендации дает и флеболог. Даже при разнообразии причин образования ангиокератом и некоторых различиях во внешнем виде, у них сходна гистологическая структура.

В дерме выявляются капилляры с лакунарным расширением и в сопровождении кавернозных полостей, которые выстланы эндотелием. Из-за них приподнимается эпидермис, а в нем могут обнаружить различновыраженный акантоз, или слой эпидермиса истончается.

Если ангиокератома солитарно-папулезная, то расширенные капилляры нередко заполняются тромботическими массами, что делает образования темными.

Разделяют ангиокератому:

  • Мибелли;
  • мошонки (вульвы) Фордайса;
  • болезнь Фабри с кожными изменениями;
  • солитарную папулезную;
  • ограниченную невиформную.

Ангиокератома Мибелли

Чаще всего подвергаются данному наследственному заболеванию девочки. Первые папулы размером 1- 5 мм могут возникнуть в препубертатном периоде –  в  10-15 лет на пальцах руки и ног с тыльной стороны, под ногтями, изредка на кончике носа, ушных раковинах, локтях и коленях.

Особенно страдают от патологии лица, чувствительные к холоду, озноблению, поскольку нарушается капиллярное кровообращение. У заболевания может быть ангионевротическая основа. Узелки имеют шероховатую и гиперкератотичную поверхность, иногда она покрывается разрастаниями в виде бородавок. На ладонях и подошвах имеется гипергидроз, акроасфиксия.

Лечение ангиокератомы Мибелли проводят методом удаления крупных образований жидким азотом и электрокоагуляцией, лазерным прижиганием.  Хирургическим путем от образований удается избавиться крайне редко.

Диффузная Фабри на туловище

Проявления на коже при болезни Фабри – это симптом рецессивного заболевания, сцепленного с Х-хромосомой из-за отсутствия или уменьшения активности лизосомального энзима, который отвечает за метаболизм сфинголипидов — церамидтригексозидазы (а-галактозидазы). В норме сфинголипиды должны расщепляться в мозге, других органах и экстрацеллюлярных жидкостях.

Но расщепление может прерваться, поэтому на стенках сосудов, мозге, мышце сердца и почках может накапливаться церамидтригексозид. Болеют мужчины и женщины.

У детей и подростков на коже проявляются мелкие гладкие или гиперкератотические узелки темно-красного цвета. Они рассеиваются густо по животу, бедрам и ягодицам, губам, векам и щекам, кончикам пальцев, мошонке, под мышками и под коленями.  Можно обнаружить во рту и на границе мягкого и твердого неба.

В зависимости от поражения внутренних органов, ребенок может ощущать почечную и сердечнососудистую недостаточность, мышечные боли, заболеть гипертонией. Подтверждают болезнь биохимическими анализами, наличием а-галактоидазы в лейкоцитах, биоптате  органов, кожных фибробластах и моче.

В моче и биоптате почек определяют наличие церамидтригексозида. Прогноз болезни неблагоприятный. Лечение проводят кортикостероидами, трансплантируют почки при наличии острого поражения.

Ангиокератома Фордайса — мошонки (вульвы)

Буро-красные узелки доброкачественного характера на коже мошонки и слизистой вульвы

На вульве, больших половых губах высыпания встречаются редко, чаще на мошонке, половом члене, на бедрах. Они имеют буро-красный цвет, гладкую или гиперкератотическую поверхность и диаметр – 2-5 мм.

Иногда высыпания зудят, поэтому при расчесывании они кровоточат и становятся причиной слабой анемии. Лечение проводят наиболее крупных или кровоточащих ангиокератом методом диатермокоагуляции. Прогноз благоприятный.

Солитарная папулезная ангиокератома

Ежевикоподобную опухоль часто называют тромботической ангиэктазией, капиллярной аневризмой кожи из-за субэпидермальных расширений  капилляров сосочков дермы, тромбирования части эктазий, что окружены эпидермисом. Пигментация грубой зернистой и неправильно деформированной  поверхности ангиокератомы бывает равномерной или крапчатой, цвет – красным, фиолетовым, коричневым или черным. Размер – 2-10 мм.

Солитарная папулезная ангиокератома ежевикоподобной формы

Патология может развиваться в результате травмы и по неясным причинам. Дифференцированный диагноз проводят с меланомой, ангиогистиоцитомой, ангиофибромой и гранулемой пиогенной. Высыпания удаляют хирургическим иссечением или диатермокоагуляцией.

Ограниченная невиформная ангиокератома туловища

Данный порок может развиваться в период развития эмбриона, появляться у детей и взрослых, сочетается с гемангиомой кавернозной и часто проявляется при системных пороках развития сосудистой системы. Высыпаниями покрываются нижние и реже верхние конечности и туловище.

На коже появляются ливидно-красные, темно-красные мягкие участки диаметром 1-2 мм. Располагаются неравномерно или сегментарно, при надавливании не исчезают. При травмах из высыпаний может сочиться кровь.

Над кавернозно-расширенными сосудистыми полостями в сосочковом слое дермы расположена очень тонкая коллагеновая ткань, эпидермис также истончен и гиперкератотичен, т.е. в нем много кератина.

Ливидно-красные, темно-красные мягкие высыпания на коже

Дифференциальную диагностику проводят с диффузной ангиокератомой Фабри и истинными ангиомами. Для устранения высыпаний применяют хирургическое иссечение и криотерапию – удаляют жидким азотом.

Источник: https://uFlebologa.ru/help/angiokeratoma-chto-eto-i-kak-lechit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.