Антастман — Антидот Стржижевского

Таблица антидотов и противоядий

Антастман — Антидот Стржижевского

Токсины и ядыАнтидоты и противоядияОписание по применению
АнилинМетиленовый синий1–2 миллилитров 1% раствора вместе с 5% раствором глюкозы внутривенно, повторно.
БарийСульфат магния или натрияПромывание желудка 1% раствором сернокислого магния.
БензолТиосульфат-натрийВнутривенно до 200 мл, капельно.
Белый фосфорСернокислая медьНазначается внутренне, по 0,3–0,5 граммов, растворенных в полстакана воды. Промывание желудка 0,2% раствором.
Бихромат калия«Унитиол»Внутривенно вводится 10 миллилитров 5% раствора.
ДДТХлорид кальция, глюконат кальцияЭти противоядия вводятся внутривенным способом по 10 мл 10% раствора.Параллельно проводится промывание желудка и искусственный диурез.
Дихлорэтан«Ацетилцистеин»50 мг на килограмм веса, в сутки.
Диметилртуть«Унитиол»«Унитиол» вводят внутримышечно или внутривенно, по 5 мл.
ЗаринАтропин, афин, диазепамОбычно — 1 мл 0,1% раствора атропина, внутривенно или внутримышечно.
Зоокумарин«Дицинон», «Викасол»Препараты вводятся внутримышечно.
ЗоманАтропин, афин, диазепамАтропин 1 мл 0,1% раствора, внутривенно или внутримышечно.Диазепам вводится по стандартной схеме для снятия эмоциональной тревоги.
ИпритАнтидота не существуетПри попадании на кожу обработать ее индивидуальным противохимическим пакетом.
ЙодТиосульфат натрияЭто противоядие используется для внутривенных капельных введений, до 300 мл 30% раствора.
Калий перманганат (марганцовка)Метиленовый синийВнутривенно вводится 50 мл 1-% раствора метиленового синего.
Люизит«Унитиол», димеркаптопропанол«Унитиол» применяется внутривенно или внутримышечно.Димеркаптопропанол применяют в масляных растворах.
Метиловый спирт (метанол)Этиловый спирт или препарат Antizol100 мл 30% раствора этанола — внутрь, по 50 мл — каждые два часа. Всего — до пяти раз. При бессознательном состоянии — 5% раствор этилового спирта, внутривенно из расчета 1 мл алкоголя на килограмм веса в сутки.
Медный купорос«Унитиол»10 мл 5% раствора, потом, через три часа, по 5 мл.
Морфин«Налоксон»«Налоксон» вводят внутримышечно, внутривенно или интраназально.
Мышьяк, соли свинцаНатрий тиосульфатПротивоядие вводится внутривенно, по 5–10 мл. Концентрация препарата — 30%.
Нитрат серебра (ляпис, азотнокислое серебро)Натрия хлорид2% раствор хлористого натрия используется для массивного промывания желудка.
Оксихлорид фосфораАтропин, изонитрозинАтропин вводится по 1 мл 1% раствора.Изонитрозин вводится внутривенно или внутримышечно.
Оксиды и другие соединения свинцаКальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислотыПрименяют внутрь, по капсуле два раза в день по стандартной схеме.
Пары ртути«Унитиол» или «Димеркаптопропанол»«Унитиол» вводят внутривенно или внутримышечно по 5 мл.«Димеркаптопропанол» также вводится подкожно или внутривенно.
СероводородАмилнитрит, метиленовый синийИскусственное дыхание, вдыхание паров амилнитрита, внутривенно вводят 50-100 мл 1% раствора метиленовой сини.
Соли меди, свинца«Пеницилламин»Пеницилламин назначается внутрь, по одной таблетке однократно в день.
Синильная кислота«Тиосульфат натрия»Внутривенное введение «Тиосульфата натрия», искусственное вызывание рвоты.Дать больному выпить активированный уголь.
Соединения хрома«Унитиол», натрия тиосульфатНатрий-тиосульфат вводится внутривенно, капельно в виде 10% раствора по 10–20 мл.«Унитиол» 5% вводится однократно 10 мл, затем 5 см3 через три часа повторно.
Столбнячный токсинАнатоксин столбнячныйВводится подкожно, глубоко. Разовая доза — 0,5 мг.
СтрихнинНе имеет антидотаПромывание желудка взвесью активированного угля. При наличии судорог — внутривенно 20 мг диазепама.
СулемаСостав Стржижевского (раствор натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, едкого натра в перенасыщенном растворе сероводорода)Раствор Стрижевского вводят в желудок после промывания в количестве 80–100 мл. При невозможности проглотить раствор его вводят через зонд.Больному также надо давать пить теплое молоко.
ТаллийБерлинская лазурьПрепарат применяется перорально.
Тетраэтилсвинец«Антидот Стржижовского»Раствором Стржижовского промывают желудок, а также этот раствор вводится внутрь.Назначается также внутривенно глюкоза, витамины группы В, сульфат магния. При коллапсе — сердечные средства.
Угарный газ«Ацизол»Внутримышечная инъекция 1 мл.
ФенолТиосульфат натрияВнутривенно, капельно — 100 мл 30% раствора.
Формальдегид (формалин)Хлорид аммонияПромывание желудка раствором хлорида аммония.Внутрь также назначается сульфат натрия.
ФосгенАнтидота не существуетСпецифического лечения не существует.
Фтороводород (плавиковая кислота)Специфического антидота не существуетСвежий воздух, тепловлажные содовые ингаляции; внутрь кодеин, дионин (по 0,015 г), препараты кальция, «Димедрол». Успокаивающие средства.В тяжелых случаях — внутривенно хлористый кальций (10 мл 10% раствора). Сердечные средства.
Цианистый калийМетгемоглобинобразователи (оксиды азота, нитроглицерин, амилнитрит, метиленовый синий), амилнитрит, нитрит натрияАмилнитрит капают на ватку и дают нюхать каждые 2 минуты.Нитрит натрия вводят внутривенно в форме 2% раствора.Метиленовый синий 1% раствор на 25% растворе глюкозы внутривенно.
ХлорКислород, морфин, атропинПострадавшего необходимо в первую очередь вынести из зоны поражения на чистый воздух.Под кожу — вводят раствор атропина (1 мл 0,1% раствора), 1 мл 5% раствора эфедрина, 1 мл 1% морфина.
Хлорофос, тиофос«Дипироксим»Вначале отравления вводится внутримышечно 1 мл 15% раствора. При тяжелых случаях та же доза вводится с интервалом 1–2 часа. В особо тяжелых случаях доза увеличивается до 3–4 мл.
Этилмеркурхлорид«Унитиол»Препарат принимается по такой же схеме, как и при отравлении другими соединениями ртути.
Этиловый алкогольАтропин, кофеин1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.Кофеин — 2 мл 20% раствора.
ЭтиленгликольГлюконат или хлорид кальция, этанол10% раствор этих соединений вводится внутривенно по 10–20 мл.Внутрь — 30 мл 30% раствора этанола.

Антидоты при отравлении лекарствами

ЛекарствоАнтидоты и противоядияОписание по применению
«Анестезин»Метиленовый синийВводится по 1–2 см3 на один килограмм веса 1% раствор, внутривенно, с 10% раствором глюкозы.
АтропинПилокарпинПри отсутствии возбуждения — 1 куб. см 1% раствора, подкожно.
БарбитуратыБемегридБемегрид является антагонистом барбитуратов.  Целесообразно применять до 10 см3 0,5% раствора, внутривенно.При нарушениях дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.
ГепаринСульфат протаминаВнутривенно вводится до 5 мл 1% раствора сульфата протамина.
«Диазепам»«Анексат» («Флумазенил»)«Флумазенил» является антагонистом препаратов группы бензодиазепина. Вводится внутривенно по 0,2 мг. Общая доза — 3–5 мг.
ИзониазидПиридоксина гидрохлорид (витамин B6)Вводится внутримышечно до 20 мг на килограмм веса.
ИнсулинАдреналин, гормоны стрессаПри коме — 1 мл 0,1% раствора адреналина.
КофеинСпецифического антидота не существует
ПилокарпинАтропинПодкожно или внутривенно вводится 2–3 см3 0,1% раствора атропина.
«Тетурам»Аскорбиновая кислота, гидрокарбонат натрия40% раствор глюкозы, 10 куб.см  5% раствора аскорбиновой кислоты, 200 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия вводится внутривенно, капельно.

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

Токсины и алкалоидыАнтидоты и противоядияОписание по применению
БолиголовСмесь глюкозы, новокаинаСмесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно.
Гликозиды сердечные«Дигибайнд»Вводится внутривенно, капельно. Количество препарата рассчитывается в зависимости от количества употребленных гликозидов.
Каннабинол«Аминазин», «Галоперидол»«Аминазин» — 2,5% раствор 4–5 мл внутримышечно.«Галоперидол» — 0,5% раствор 2–3 мл внутримышечно.
ЛандышАтропин1 мл 0,1% раствора подкожно.
НикотинСмесь глюкозы, новокаинаСмесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно.
ХининТанинПромывание желудка раствором танина, употребление активированного угля, слабительного.

Противоядия при отравлении грибами

Грибы и токсиныАнтидоты и противоядияОписание по применению
Антихолинергические токсиныФизостигминВнутривенно по 0,5–1 миллиграмма.
Бледная поганкаАтропинПодкожно — 0,1% 1 мл раствора каждый час до тех пор, пока не исчезнут симптомы отравления. Физиологический раствор — до 1 литра в сутки, капельно.
Галлюциногенные токсиныДиазепамВнутривенно по 5–10 миллиграмма.
Гиромитрин(содержится в строчках)Пиридоксин (витамин B6)Вводится внутривенно из расчета 25 мг на килограмм массы тела.
Мускарин (алкалоид содержащийся в грибах)АтропинВводится 1 см3 0,1% атропина подкожно или внутримышечно.
МухоморАтропинПодкожно — 0,1% 1 мл раствора каждый час до тех пор, пока не исчезнут симптомы отравления.
Орелланин (содержится в паутиннике горьком)АтропинВведение 1 см3 0,1% атропина под кожу или внутримышечно.

Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Токсины и ядыАнтидоты и противоядияОписание по применению
БотулотоксинАнтидота не существует
Змеиные укусыГепарин, антивенинГепарин — внутривенно, 10000 ЕД.Антивенин — от 20 до 150 мл внутривенно в зависимости от тяжести отравления.
Токсины пчелы или осыАдреналин, «Преднизолон», метазонАдреналин вводится подкожно. Также необходимо вводить раствор адреналина.Раствор метазона вводится капельно внутривенно.Адреналин можно заменить эфедрином.
Токсин каракуртаСернокислый магний, хлористый кальций, антивенин.Вводят внутривенно, повторно раствора магния хлорида (25%), а также хлористого кальция (10%).Антивенин — 2,5 см3 внутривенно или внутримышечно.
Токсин скорпионаАтропин, эрготаминПодкожно вводится 0,5–1 см3 0,1% раствора атропина, или 0,5–1 см3 0,05% раствора эрготамина.

Источник: https://otravleniya.net/tablica-antidotov-i-protivoyadij

Антидот ртути при отравлении: симптомы и признаки

Антастман — Антидот Стржижевского

Антидот ртути используется, как правило, при сильных интоксикациях этим веществом. Предметы с содержанием этого элемента есть у каждой семьи. Например, простой градусник, который есть в любой домашней аптечке.

Однако такие предметы обладают излишней хрупкостью и часто бьются. Ртуть растекается по поверхностям и начинает испаряться.

Вдыхание паров может стать причиной довольно тяжелого отравления. Поэтому любому человеку необходимо знать, какие существуют антидоты у этого металла, и как правильно их использовать.

Признаки отравления ртутью

Если в доме разбился градусник или ртутная лампа, то нужно как можно быстрее собрать все шарики этого вещества. Но бывает так, что вроде все давно убрано, а человек все же плохо себя чувствует. Или градусник разбил малыш, и нельзя быть уверенным в том, что он не попробовал на вкус его содержимое. Как же понять, что произошло отравление именно ртутью?

Различают два вида интоксикации – острая и хроническая.

Для острого отравления следующие признаки:

  • слабость, сильное желание спать,
  • нарушение аппетита,
  • головные боли,
  • вкус металла во рту,
  • десны кровоточат, может образоваться стоматит, гингивит,
  • тошнота, рвота,
  • язвенные проявления в органах пищеварительной системы, что также может стать причиной кровотечения.
  • нарушение сна, зрения,
  • дрожание конечностей,
  • диарея с примесью крови или слизи.

При такой форме отравления у человека могут отмечаться также болезненные ощущения в грудной клетке, может возникать сильный кашель. Возможно повышение температуры до 40 градусов.

Человек становится раздражительным, нервозным.

Могут отмечаться судороги, давление при этом снижается. При сильном отравлении возможно возникновение коматозного состояния, отека легких, развитие недостаточности почек и печени.

Хроническое отравление возникает в результате долгого вдыхания вредных паров ртути.

Симптомы отравление ртутью:

  • сильная утомляемость, сниженный аппетит,
  • апатия,
  • нервозность и раздражительность,
  • снижение внимания и восприятия информации,
  • сильная потливость,
  • проблемы в работе сердечной системы,
  • понижение артериального давления,
  • дрожание конечностей,
  • головные боли.

Это основные симптомы, которые указывают на интоксикацию ртутью. При этом следует осмотреть все вокруг человека на наличие таких факторов, как разбитый градусник, различные свалки. Кстати, приличное количество этого вещества может поступать из моллюсков и других морепродуктов.

Антидоты против ртути

Антидот – это вещество, которое нейтрализует яд, попавший в организм. Практически у каждого токсина есть определенное противоядие.

И если правильно им воспользоваться, то можно не только уменьшить негативное влияние, но и спасти человеку жизнь.

Ртуть – не исключение. Есть антидот и у нее.

Самым известным и популярным является препарат унитиол.

Создано это лекарство было еще в Советском Союзе, но в нынешнее время меньше использоваться не стал. В составе присутствуют две сульфгидрильные группы.

Благодаря этому медикамент может использоваться при интоксикации тяжелыми металлами, связывая их и выводя из организма.

Применение  лекарство следующим образом:

  • Внутримышечное введение в дозе 0,05г на один килограмм веса. На первые сутки после  интоксикации следует делать уколы 3-4 раза, в последующий день – до трех раз, затем в течение недели следует продолжать вводить препарат один-два раза. При таком способе введения препарат начинает действовать довольно быстро.
  • Можно применять унитиол для промывания желудка. В этом случае сначала промывание проводится водой, потом через зонд вводится лекарство, а через 15 минут еще раз повторяют промывание. Медикамент хорошо всасывается и начинает действовать довольно быстро.

Однако такое средство не всегда присутствует в домашней аптечке, поэтому можно использовать.

Доступные средства:

  • сырой белок яйца,
  • молоко,
  • активированный уголь.

Эти средства есть в каждом доме и доступны для каждого, однако действовать они начинают не слишком быстро. Поэтому их применение возможно только в том случае, если нет ничего другого.

Конечно, в медицинских учреждениях используются и другие лекарственные препараты, которые не найти в семейной аптечке. Например, такие вещества, как тетацин магния и кальция. Введение таких препаратов осуществляется с физическим раствором либо раствором глюкозы внутривенно. Дома такие капельницы не ставятся, поэтому не следует искать эти препараты в аптеке.

Еще одно действенное средство, которое использует только в лечебных учреждениях, имеет довольно трудное название – димеркаптопропансульфонат натрия. Его можно вводить и в вену, и под кожный покров. Он быстро действует и дает отличный эффект. Кроме того, возможно его применение у детей и женщин в положении с условием соблюдения осторожности.

Антидот ртути Стрижевского представляет собой щелочной раствор, содержащий 0,5% сероводород. Вводят внутрь, действовать начинает очень быстро и дает прекрасный положительный результат.

В домашней аптечке можно найти такой препарат, как сульфат магния, но применять его тоже следует под наблюдением врачей ввиду его побочных действий на организм.  Ведь получить отравление магнием довольно просто.

В современном обществе популярно лечение при помощи гомеопатии. Существуют такие препараты, в составе которых присутствует ртуть. При неправильном приеме также может произойти передозировка и отравление.

В таком случае врачи подбирают специальный гомеопатический антидот ртути – лекарство, оказывающее противодействие другому лекарственному препарату. Но его может подобрать только лечащий специалист, ведь только он знает состав препарата, который вызвал такую реакцию.

Отравление ртутью, к сожалению не редкость. Поэтому всегда нужно знать о существовании препаратов, способных уменьшить ее действие на организм или нейтрализовать ее вовсе. Некоторые из таких веществ можно найти в любом доме, а некоторые можно использовать только в медицинском учреждении. Но в любом случае при отравлении ртутью следует обязательно обратиться к врачу.

: антидот ртути — секреты

Источник: https://ZaOtravlenie.ru/poleznye-preparaty/antidot-rtuti.html

Отравление ртутью симптомы

Антастман — Антидот Стржижевского
Категория: Симптомы болезней

 Ионы ртути — сильный протоплазматический яд, депонирующийся в печени и почках. Особенно ядовиты неорганические соединения ртути: сулема (ртути дихлорид), киноварь (ртути сульфид), каломель (ртути монохлорид), ртути нитрат, ртути амидохлорид, ртути оксицианид, ртути салицилат, ртути дийодид и др.

; органические соединения: инсектофунгициды — этилмеркурхлорид, гранозан, меркуран; лекарственные средства: меркузал, промеран, новурит, диоцид. Токсическая доза ртути диоксида —0,1—0,2 г. Смертельные дозы сулемы, диоцида и дийодида ртути при приеме внутрь составляют для взрослых 0,5—4 г.

Ртуть и ее соединения широко используются в различных отраслях народного хозяйства: металлургических и металлообрабатывающих предприятиях, заводах приборостроения, в электропромышлен­ности, в производстве рентгеновских и кварцевых ламп, извлечении серебра и золота из медных руд, при травлении стали, в производстве аккумуляторов, для пропитки дерева, в химической промышлен­ности, сельском хозяйстве, а также в медицинской практике.

Ртуть и ее соединения поступают через органы дыхания, пище­варительный аппарат, кожу и слизистые оболочки. Острые отравле­ния могут возникнуть вследствие вдыхания паров металлической ртути или пыли ртутьсодержащих ядохимикатов. Заглатывание металлической ртути обычно не приводит к интоксикации. Соли ртути, и прежде всего сулема, могут вызвать острое отравление также при всасывании с неповрежденных слизистых оболочек и кожного покрова.

В организме ртуть длительно задерживается, накапливаясь в ви­де соединений с белком (альбуминатов) в различных органах, глав­ным образом в печени и почках.

Из организма ртуть выделяется преимущественно почками, А часть — железами пищеварительного аппарата (слюнные железы, печень, слизистая оболочка толстой киш­ки), а также другими железами, в том числе и молочными.

Ртуть и ее соединения очень токсичны.

Органические соединения токсичнее неорганических. Токсичность последних зависит от степени их растворимости в воде. Так, дихлорид и нитрат ртути более токсичны, чем хлорид и сульфид ртути.

Слюнотечение, металлический вкус во рту. Неприятный специфический запах изо рта. Бело-серые некротические налеты на слизистой оболочке языка, десен, зева и глотки. Отек гортани.

Жгучая боль во рту, глотке, пищеводе, желудке (в надчревной области), толстой кишке.

Тошнота. Обильная саливация (до 1 л слюны в сутки с неприятным запахом). Рвота упорная, длительная; рвотные массы часто с примесью крови. Понос, стул жидкий, дурно пахнущий, со слизью и кровью. Тенезмы.

Прогрессирующее падение сердечной деятельности, тоны сердца глухие. Брадикардия. Гипертензивный синдром при острой почечной недостаточности.

Почки — некронефроз. Олигурия, наступающая через фазу полиурии. Гипостенурия. Альбуминурия. Гематурия. Прогрессирование олигурии до анурии. Раннее наступление анурии наиболее неблагоприятно, является признаком развития синдрома сулемовой почки.

Кровь — сгущение; азотемия; гипохлоремия, гипохромная анемия.

Холодный пот. Повышение артериального давления. Уремия. Ртутный дерматит, токсидермий нейрососудистого происхождения.

Обморок. Судороги. Смерть от уремии.

Необходимо учитывать, что натрия хлорид, принятый per os при отравлении ртути дихлоридом, значительно повышает ее растворимость!

Противопоказаны: прием per os кислот, соленой пищи, касторового масла (и жиров), этанола. Не курить — никотин резко ухудшает течение отравления

Пары ртути

Вдыхание паров ртути приводит к преобладающим изменениям в центральной и вегетативной нервной системе.

Симптомы

Головная боль, слабость. Стоматит. Некроз слизистой оболочки носа. Может быть гангрена или некроз нижней челюсти. Изменения в почках — некронефроз. Ртутная лихорадка. Полиневриты.

Неотложная помощь

1. Уложить больного, удалить яд. Самым радикальным и действительно активным способом лечения отравления солями ртути является возможно раннее применение экстракорпоральной детоксикации — гемосорбции  (можно начинать еще на догоспитальном этапе), гемодиализа, перитонеального диализа, лимфосорбции.

2.    Антидоты.

2.1.    Унитиол — по 10 мл 5% раствора внутримышечно 3—4 раза в сутки на протяжении 5—7 дней.2.2.    ЭДТА (тетацин-кальций) — по 10 мл 10% раствора 4—5 раз в сутки внутривенно в 250—300 мл 5% раствора глюкозы; позднее — прием таблеток кальций-динатриевой соли ЭДТА (по 0,5 г 4 раза в сутки); одновременно для предупреждения побочных явлений вводить витамин Вп по 150—200 мкг внутримышечно (до 1000 мкг/сут).Динатриевая соль ЭДТА понижает свертываемость крови, связывая ионы кальция в плазме; антидотом против этого осложнения является кальция хлорид (10—20 мл 10% раствора внутривенно).2.3.    Антидот против металлов (Стржижевского) —100— 150 мл на 4 л воды для промывания желудка или принять первоначально стакан подкисленной воды, затем выпить (ввести через зонд) 100—150 мл антидота, через 10—15 мин провести промывание желудка белковой водой (2 взбитых яичных белка на 1 л воды). В среднем 100 мл антидота способны нейтрализовать 4 г ртути диоксида.2.4.    Натрия тиосульфат — 30% раствор внутривенно капельно (можно вместе с раствором глюкозы) — от 50 до 100 мл, в зависимости от тяжести отравления.2.5 D-Пеницилламин (купренил) по 0,15—0,25 г в таблетках или капсулах 4 раза в сутки.

3.    Промывание желудка через зонд большим количеством воды с добавлением либо яичного белка (по 2 белка на 1 л воды) либо 30—50 г натрия тиосульфата, либо 30—40 г магния сульфата или магния оксида, либо раствора антидота против металлов (100:4000) со взвесью активированного угля (по 2 столовых ложки на 1 л воды), либо снятым молоком.

4.    После промывания ввести через зонд 0,25 л воды с 2—3 столовыми ложками магния сульфата и активированного угля.

5.    Обильное питье жидкостей (настой шиповника, 5% раствор глюкозы). Слизистые несоленые супы.

6.    Высокие сифонные клизмы (вода с 0,1% раствором танина или взвесью активированного угля или отвар ромашки с магния оксидом).

7.    Длительно вводить внутривенно изотонический раствор натрия хлорида, полиглюкин, 5% раствор глюкозы, капельно, до 4—5,5 л/сут; форсировать диурез внутривенным введением до 200 мг лазикса в сутки.

8.    Одновременно внутривенно вводить аскорбиновую кислоту (до 1 г/сут) и тиамина бромгидрат (до 0,025 г/сут). При кровотечениях — витамин К (викасол) по 1 мл 1% раствора внутримышечно или в таблетках по 0,015 г 2—3 раза в день. Постоянный прием рутозида (витамин Р) по 0,02 г.

9.    При выраженной гипохлоремии — натрия хлорид (10— 15 мл 10% раствора 1—2 раза в сутки внутривенно).

10.    Активная борьба с острой почечной недостаточностью и уремией!

Активизация деятельности почек:

а)    диатермия области почек;б)    двусторонние паранефральные новокаиновые блокады по А.В.Вишневскому или паравертебральные блокады новокаином в зонах D1—L11;в)    введение большого количества белковых гидролизатов, коллоидных взвесей — кровезаменителей; форсированный диурез;г)    аппаратный гемодиализ («искусственная почка») в почечном центре, гемосорбция, лимфосорбция;д)    хирургическая декапсуляция почек.

11.    Повторные массивные кровопускания с обменными переливаниями одногруппной свежей цитратной крови (до 1 л за сеанс).

12.    При необходимости — сердечные средства внутривенно — строфантин или коргликон.

13.    Аналептики, сосудистые средства — кофеин (2 мл 10% раствора подкожно), кордиамин (1—2 мл), сульфокамфокаин; мезатон; норадреналин в 5% растворе глюкозы внутривенно капельно при коллапсе.

14.    Трахеостомия при отеке гортани, интубация трахеи; по показаниям — управляемое дыхание.

15.    При стоматите — прижигание язвочек 10% раствором хромовой кислоты или серебра нитратом. Полоскания рта растворами калия перманганата (1:5000) или перекиси водорода (1:500).

16.    Гидрокортизон (125 мг внутримышечно), преднизон (по 0,005 г 4—6 раз в сутки). Димедрол (0,05 г per os или в инъекциях).

17.    Синдромная терапия:

—    при кишечной колике 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно или 1 мл 0,2% раствора платифиллина гидротартрата подкожно; 2 мл 2% раствора но-шпы подкожно;—    при артериальной гипертензии 5% раствор пентамина (1 мл внутримышечно); клофелин и другие гипотензивные средства.

18.    Срочная госпитализация в отделение гемодиализа. Транспортировка машиной «скорой помощи» на носилках. Во время эвакуации продолжать оказание медицинской помощи.

Ртутьорганические содинения

Пестициды гранозан (этилмеркурхлорид), церезан, абавит, фализан и аналогичные представители ртутьорганических соединений более токсичны, чем ртути дихлорид (сулема) и другие неорганические соединения ртути. Эти яды поражают ферментные системы, блокируя активность сульфгидрильных групп белков. Они депонируются в головном и спинном мозге, легких, печени, почках, стенке желудка и кишечника, красном костном мозге.

Поражение нервной системы слагается из последовательного сочетания астенического синдрома, полиневритического синдрома и энцефалопатии с полиневритическим синдромом.

Переход от одного синдрома к другому совершается соответственно тяжести отравления в 3 стадии:

1)    кратковременное возбуждение;2)    стадия адинамии, угнетения;3)    терминальная стадия (судороги, параличи, кома, смерть).

Антидоты и противоядия

Антастман — Антидот Стржижевского

Отравление любым веществом неблагоприятно сказывается на состоянии организма. Для уменьшения действия токсина часто используются специфические антидоты. Перечень наиболее популярных из них можно увидеть ниже.

Антидоты к химическим токсинам

Ядовитое веществоАнтидотСпособ применения
Перманганат калия, нитриты,

сероводородные соединения, оксид углерода

Метиленовый синийВводится внутривенно до двух миллилитров вещества с добавлением глюкозного раствора. Не используется у деток до одного года, у ребят в возрасте до шестнадцати лет уровень вещества рассчитывается в зависимости от количества лет
Солевые соединения металлов ртути, мышьяка, меди, свинцаМагния либо натрия сульфатПрименяется для очищения желудка в однопроцентной концентрации. У детей применяется внутримышечно из расчета от массы тела.
Бром, синильная кислота, йод, ртуть, мышьяк, бензолТиосульфат натрияВводят в вену с использованием капельниц до двухсот миллилитров вещества, у ребенка допустимое количество вычисляется исходя из достигнутого возраста
Соединения мышьяка, висмута, сердечные гликозиды, вещества с хромом либо ртутью в составе, соли тяжелых металловУнитиолПрименяется для внутривенного введения через каждые шесть часов исходя из состояния пострадавшего, для детей дозировка подбирается исходя от возраста пострадавшего. Допустимо введение медикамента в мышцу.
Магниевые соли, щавелевая кислота, солевые соединения фтористой кислотыХлорид либо Глюконат кальцияПрименяют внутрь вены по 10 мл для взрослого человека и по 5 мл для детей. Одновременно проводят очищение желудка и форсированный диурез
Парацетамол, дихлорэтанАцетилцистеинВведение пероральное, количество достигает сто сорок миллиграмм первоначально, спустя некоторое время по семьдесят миллиграмм на килограмм веса с периодичностью в четыре часа
Зарин, вещества для избавления от насекомых и вызывающие параличи нервной системыАтропинПрименяют для внутривенного введения, количество препарата подбирается в зависимости от тяжести отравления. При необходимости объем лекарства повышают.

Затем используют для инфузии, корректируя количество исходя из состояния пациента.

ЗоокумаринВикасол, ДицинонИспользуют внутримышечно либо внутривенно (через капельницу). Количество вещества зависит от массы тела и возраста пострадавшего
Пилокарпин, клофелин, соединения фосфороорганическиеДиазепамВводят в вену в дозе до 10мг, исходя из состояния, веса и возраста отравившегося человека
Метиловый спиртЭтанолПациенту дают принять по сто мл тридцатипроцентного этилового спирта либо вводят жидкость в организм через вену, процедуру проводят под контролем медиков
Обезболивающие препараты наркотического характераНалоксонИспользуется для введения в мышцу, вену либо глаза. Объем медикамента исчисляется специалистом
Нитратные соединения серебраХлорид натрияДвухпроцентной жидкостью тщательно промывают желудочно-кишечный тракт
Соли меди, ртути, свинцаПеницилламинПрием осуществляется по 250мг трижды в сутки у взрослых людей, у детей дозировка составляет 25мг на каждый килограмм веса
Токсины столбнякаСтолбнячный анатоксинИспользуют для однократного введения в глубокие слои кожи
Ртуть, серебро, кобальт, сурьмаСпецифический раствор СтржижевскогоПрименяют для введение непосредственно в желудок, при необходимости применяют зонд
Таллий, цезийБерлинская лазурьИспользуется перорально, количество лекарства рассчитывается медиками в зависимости от массы и количества лет пациента
ФормальдегидНашатырный спирт, хлорид аммонияПрименяют для очистки желудка с одновременным приемом сульфата натрия
Цианистый калийНитроглицерин, нитрит натрия, метиленовый синийМетиленовый синий, нитрит натрия вводят в вену, при необходимости добавляют раствор глюкозы
ХлорКислород, морфин, атропинОбеспечивают пострадавшему доступ чистого воздуха, морфин или атропин вкалывают в подкожный слой эпидермиса в необходимом объеме
ЭтанолАтропин, кофеинВведение допустимо подкожно либо внутривенно
ЭтиленгликольКальция глюконат либо хлорид, этиловый спиртМедицинские препараты вводят через вену с помощью капельниц, прием этанола осуществляется перорально

Отравление лекарствами происходит нередко, в таких случаях также используются специфические антидоты, способствующие уменьшению ядовитого воздействия.

: антидоты

Источник: https://otravlen.info/antidoty-i-protivoyadiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.