Бронхит хронический

Содержание

Хронический бронхит — симптомы и способы лечения

Бронхит хронический

Мучительный кашель, слабость, одышка и слегка повышенная температура — все это может свидетельствовать о хроническом бронхите. Что представляет из себя заболевание, и как его вылечить?

Хронический бронхит — что это такое?

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Хотя бы раз в жизни им болел каждый человек — но к сожалению, у многих бронхит переходит в хроническую форму и продолжается на протяжении многих месяцев, то затихая, то обостряясь вновь.

Как можно догадаться уже из названия, бронхит — заболевание, поражающее бронхи.

Характеризуется недуг наличием длительного воспаления, приводящего к постоянному отделению мокроты, изменению структуры бронхов и нарушению их нормальной работы.

Бронхи перестают нормально очищаться от инородных тел, теряют способность справляться с болезнью — отсюда появляется затяжной влажный кашель, нарушения дыхания и общая слабость.

Какой бронхит можно считать хроническим? Согласно существующим медицинским нормам, болезнь переходит в хроническую стадию, если ее симптомы не исчезают на протяжении трех месяцев подряд — или же появляются периодически в течение года, но суммарно занимают все те же три месяца.

Хронический бронхит делится на определенные разновидности. В частности, различают первичную и вторичную разновидности.

  • Первичный хронический бронхит появляется из обычного острого бронхита. Причиной заболевания могут стать как вирусы и инфекции, так и переохлаждения, вредные привычки, неправильный образ жизни.
  • Вторичный бронхит развивается на фоне другого легочного заболевания. Например, очень часто хроническое поражение бронхов становится следствием перенесенного туберкулеза, пневмонии и иных недугов.

Кроме того, хронический бронхит может быть обструктивным — и необструктивным. Что означают эти термины?

  • Необструктивный бронхит наиболее прост в лечении. Характеризуется он повышенным отделением мокроты, кашлем, общей слабостью и другими симптомами болезни. Однако важная его особенность — то, что сама структура бронхов остается неизменной.
  • Обструктивный бронхит — куда более неприятное и тяжелое заболевание. При нем негативным изменениям подвергается само бронхиальное древо — происходит так называемая обструкция, дегенерация и дистрофия тканей бронхов. Причинами обструктивного заболевания могут стать вирусы, аллергия, бактериальное воспаление — и лечить такой бронхит гораздо сложнее.

Разумеется, далеко не каждое заболевание дыхательной системы является бронхитом. Для постановки диагноза обязательно нужно обратиться к врачу.

Диагностика проводится комплексно и включается в себя как наружный осмотр и прослушивание дыхания пациента, так и рентген и лабораторные исследования мокроты, мочи и крови.

Только после всестороннего изучения анамнеза врач сможет с уверенностью утверждать, что причина плохого самочувствия — именно хронический бронхит. В зависимости от разновидности и тяжести заболевания будет назначено и лечение.

Симптомы хронического бронхита

Симптомы хронического бронхита нельзя назвать резко специфическими — как правило, ими сопровождается большинство заболеваний дыхательной системы. Однако если Вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из перечисленных ниже проблем, это дает право думать в том числе и о хроническом поражении бронхов.

  • Влажный кашель, не проходящий в течение долгого времени. Постоянное отделение мокроты — главный признак того, что бронхи работают ненадлежащим образом. Слизистые оболочки бронхиального древа раздражаются от присутствия инородного тела, которым в данном случае выступает сама мокрота, и пытаются избавиться от помехи — это и порождает желание закашляться. При обострении заболевания выделяемая мокрота отличается повышенной вязкостью, поэтому кашель чаще наблюдается сухой — секрет еще не поддается отхаркиванию.
  • Затрудненное дыхание. Поскольку постоянно скапливающаяся мокрота «забивает» собой бронхи, в дыхании появляются хрипы, возникает чувство нехватки воздуха, любое физическое усилие сопровождается сильной одышкой. При особо тяжелых обструктивных поражениях больной может буквально задыхаться — поскольку дистрофия тканей бронхов приводит еще и к сужению дыхательного просвета.
  • Температура. Как правило, при хроническом бронхите температура тела поднимается невысоко, до 37ºС или немного выше — но удерживается на этой отметке в течение долгого времени. Повышение температуры связано с тем, что в бронхах происходит длительный бактериальный процесс — продукты жизнедеятельности микроорганизмов попадают в кровь, из-за чего наблюдается небольшая интоксикация, или отравление. С этим же связано и ощущение общей слабости, сопровождающее хронический бронхит.

Источник: http://zojclub.ru/bolezni/xronicheskij-bronxit-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html

Симптомы хронического бронхита у взрослых

Бронхит хронический

Кашель, одышка, боли в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и общая слабость, температура, которая длительное время держится на отметке 37 оС или выше – это симптомы хронического бронхита, серьезного заболевания, которое часто диагностируется у взрослых, особенно во второй половине жизни. К счастью, лечение от него существует, и если оно предпринято вовремя, возможно полное избавление от болезни.

Причины хронического воспаления в бронхах

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.

Хронический бронхит и его симптомы проявляются, если в бронхах присутствует прогрессирующее диффузное воспаление. Болезнь характеризуется вялым течением и возникает вследствие длительного воздействия на слизистую бронхиального дерева агрессивных агентов. При этом происходят изменения в механизме выработки мокроты, возникает нарушение в механизме самоочищения бронхов.

Существуют критерии ВОЗ, согласно которым диагностика хронической формы воспалительного процесса в бронхах возможна, если мокрота откашливается больным на протяжении трех месяцев (подряд или суммарно за год).

Хроническое воспаление бронхов бывает:

  • первичным (самостоятельная болезнь);
  • вторичным (вследствие бронхоэктазов, туберкулеза, других заболеваний).

По типу течения выделяют необструктивный и обструктивный бронхит в хронической форме. Обструктивный диагностируют, если сверхсекретируемая мокрота закупорила бронхиальный просвет, нарушила его проходимость. Лечение этого вида заболевания более сложное.

Причинами заболевания являются:

  1. Инфекции. Анамнез больных хроническим бронхитом взрослых составляют частые ОРВИ, грипп, прочие инфекционные заболевания респираторной системы. Вирусы и бактерии также становятся провокаторами обострений болезни.
  2. Простуды и переохлаждения. Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.
  3. Курение. Табачный дым разрушительно действует на слизистую бронхиального дерева, нормальный механизм выработки ею мокроты. Клиническая картина бронхита курильщика у взрослых такая же, как если бы заболевание имело другую причину. Но лечение его невозможно без отказа от вредной привычки.
  4. Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.

Симптоматика хронического воспаления в бронхах

По данным ВОЗ, симптомы хронического бронхита – это:

  • кашель с отделением мокроты;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • кровохарканье;
  • температура тела около 37 оС.

Помимо этого, у взрослых с этим недугом могут быть жалобы на общую слабость, ухудшение аппетита, плохой сон, нехватку воздуха, цианоз.

  1. ВОЗ выделяет обязательный признак вялотекущего воспаления бронхов – затяжной кашель с отделением мокроты. Кашель возникает рефлекторно в ответ на раздражение слизистой бронхиального дерева. С помощью него организм пытается очистить дыхательные пути от мокроты. Как только болезнь обостряется, кашель, как правило, сухой. Выделяемый бронхиальной слизистой секрет еще вязкий, отхаркивать его невозможно. Поэтому непродуктивный приступообразный кашель буквально выматывает больного, во время его приступов могут ощущаться боли в грудной клетке и горле. Если диагностика заболевания у взрослых верная, лечение начинается вместе с началом обострения, уже на 3-й день мокрота разжижается, кашель становится продуктивным и не столь мучительным.
  2. Если же воспаление бронхов носит обструктивный характер, кашель сопровождается скудным отделением мокроты, преимущественно, в утренние часы. Сама по себе мокрота – это не основной признак хронической формы воспаления бронхов. Она не является признаком заболевания вообще. Под этим термином ВОЗ понимает секрет, продуцируемый бокаловидными клетками, которыми сформирован мерцательный эпителий бронхов. Они обеспечивают органу дыхания местный иммунитет. Если на слизистую длительное время воздействуют пыль, вредные вещества, вирусы, бактерии, и это воздействие имеет затяжной характер, количество бокаловидных клеток растет, соответственно, увеличивается и количество вырабатываемого ими секрета. При этом он вязкий, трудно отделяемый. Когда мокрота слишком густая, она может полностью закупорить мелкие бронхиолы и более крупные бронхи, в органе начнется обструктивный процесс. Кроме того, из-за своего химического состава бронхиальный секрет является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому нередко случается так, что острое воспаление вирусной природы перерастает в хроническое бактериальное, лечение которого в обязательном порядке будет проводиться антибиотиками. Если хронический воспалительный процесс в бронхах носит обструктивный характер, мокрота может быть гнойной.
  3. Одышка, как обозначенный ВОЗ симптом хронической формы воспалительного процесса в бронхах, особенно, если он обструктивный, возникает вследствие сужения дыхательного просвета и спазма гладкой мускулатуры. В легкие перестает поступать достаточное количество воздуха, организм вынужден включить компенсаторный механизм.
  4. Кровохарканье – это очень нехороший признак многих тяжелых заболеваний бронхолегочной системы, таких как туберкулез или рак легких. Если в мокроте присутствует кровь, ВОЗ рекомендуется дифференциальная диагностика. У взрослых в первой половине жизни необходимо, в первую очередь, исключить туберкулез, у пожилых людей – онкологию. Как правило, кровохарканье при хронической форме бронхита скудное, в отхаркиваемой слизи или гнойном секрете кровь присутствует в виде небольших прожилок. Причиной этого является сильный кашель, во время которого могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. При этом потеря крови является незначительной, у взрослых она составляет до 50 мл в сутки, вследствие нее не возникает анемии. Более значительная потеря крови, от 100 мл в сутки, по ВОЗ, это уже не кровохарканье, а легочное кровотечение. Такое редко случается при воспалительном процессе в бронхах, даже если он запущенный.
  5. Боли в груди могут быть различного генеза, но, как правило, они являются признаками заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой или опорно-двигательной систем. Боль в области легких и бронхов, отдающая в спину, ключицы, диафрагму у взрослых возникает при воспалении легких, ХОБЛ, эмфиземе и раке легких, пневмотораксе, плеврите. Обычно, она интенсивная, влияющая на качество жизни. Становится необходимым лечение анальгетиками или более сильными обезболивающими препаратами. При хроническом воспалении бронхиальной слизистой, возникновение боли – это скорее неприятные ощущения. Чаще боль сопровождает кашель на старте обострения, когда он сухой и непродуктивный. Если вялотекущий бронхит обструктивный, боли в грудной клетке могут присутствовать постоянно.
  6. Температура при хроническом воспалении бронхов повышается до 37 оС или чуть выше, но всегда сохраняется в рамках субфебрильной. ВОЗ считает, что это происходит за счет общей интоксикации организма, когда продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов попадают в кровь. Так как вызванный ими воспалительный процесс вялотекущий, клиническая картина характеризуется тем, что температура поднимается до 37 ОС и держится на этой отметке длительный период времени, вплоть до нескольких месяцев. Температура сопровождается другими проявлениями интоксикации: вялостью, ухудшением аппетита, снижением трудоспособности.

Как диагностируется хронический бронхит?

Так как некоторые проявления хронического бронхита у взрослых, такие как субфебрильная температура, одышка, боль в груди, кашель, присутствующая в мокроте кровь могут проявляться при более тяжелых, порой необратимых бронхолегочных заболеваниях (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, онкологические новообразования легких), диагностика его довольно сложная и многоступенчатая.

Согласно рекомендациям ВОЗ, диагностика хронического воспаления бронхов включает в себя:

  • Осмотр больного, который осуществляется врачом-терапевтом или пульмонологом. Врач при этом пользуется методами аускультации (прослушивания) и перкуссии (простукивания) грудной клетки. При этом выявляются характерные признаки болезни – сухие хрипы, ослабление дыхания и вследствие сужения бронхиального просвета из-за бронхоспазма или скопления в нем мокроты.
  • Опрос больного, в рамках которого необходимо выяснить, есть ли у него кашель, температура, одышка, боли в груди, прочие жалобы.
  • Составление истории болезни. Анамнез составляется на основе информации о том, насколько давно у больного появились жалобы на состояние здоровья, как часто случались обострения в прошлом, как их лечили. Важной целью, с которой составляется анамнез, является выявление причин заболевания и закономерностей, влияющих на возникновение его обострений.
  • Лабораторные исследования. Диагностика включает в себя: общие анализы крови, мочи и мокроты. Кровь показывает стойкий лейкоцитоз, увеличенное СОЭ. Это говорит о том, что необходимо лечение антибактериальными препаратами. В моче также возможно повышенное количество лейкоцитов и клеток плоского эпителия. Лейкоциты, лимфоциты и белки видны и в анализе мокроты.
  • Инструментальные исследования. Диагностика хронического бронхита у взрослых возможна только на основании рентгенологического обследования органов грудной клетки. На снимке будут видны повышенная воздушность легочной ткани, четкая структура бронхиального дерева, окклюзия бронхиол, если бронхит обструктивный. В пульмонологических стационарах также возможно проведение более информативных, но дорогостоящих обследований – КТ и МРТ.

Методы лечения хронического бронхита

Лечение хронического воспаления слизистой бронхов длительное. Оно заключается в приеме этиотропных и симптоматических препаратов.

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания, которую удалось выявить, когда составлялся анамнез.

В случае с вялотекущим бронхитом оно сводится к приему антибиотиков из групп пенициллинов (Флемоксин), цефалоспоринов (Аугментин) и макролидов (Сумамед). Курс приема препарата – не менее 7 дней, а иногда и 2 недели.

Нельзя прерывать прием антибиотика, если у больного нормализуется температура или увлажнится кашель. Если причина хронического воспаления не устранена полностью, скоро оно вновь обострится.

Для снятия отека и уменьшения отека слизистой бронхов применяется лечение антигистаминными препаратами. Взрослым целесообразно принимать Супрастин, Цетрин, L-цет, Кларитин.

Если вялотекущий бронхит обструктивный, чтобы у больного прошла одышка, ему назначают бронхорасширяющие препараты, например, Вентолин посредством ингаляций.

Симптоматически при хроническом бронхите лечат кашель. На первом этапе болезни, когда он сухой и буквально мешает жить, назначают противокашлевые препараты. Для взрослых они могут быть кодеинсодержащие, например, Кофекс или Кодтерпин.

Для уменьшения вязкости бронхиального секрета назначают муколитики: Амброкол, АЦЦ, Инспирон.

Температуру ниже 38.5 оС сбивать нет необходимости, поэтому противовоспалительные препараты типа Ибупрофена или Нимесила принимают только с целью снятия болевого синдрома.

При хроническом бронхите эффективным является физиотерапевтическое лечение. По ВОЗ его рекомендуется осуществлять еще месяц после того, как температура у больного придет в норму и пропадут другие симптомы обострения. Применяются методы ингаляции, УВЧ, электрофореза, а также гимнастика, ЛФК и массаж.

Советуем почитать: Что делать, если кашель у ребенка после бронхита не проходит

: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/hronicheskij-bronhit-simptomy.html

Что такое хронический бронхит и как его вылечить навсегда?

Бронхит хронический

Хронический бронхит как вылечить навсегда, этот вопрос беспокоит многих, кому пришлось столкнуться с этим недугом.

Ответ на него неоднозначный, поскольку лечение застарелого бронхита зависит от многих факторов: этиологии патологического процесса, фазы и стадии заболевания. Однако избавиться от бронхита в легкой степени можно раз и навсегда.

Чтобы быстро победить эту патологию, нужно своевременно обратиться к специалисту, который проведет комплексное обследование и назначит адекватную терапию.

Что такое хронический бронхит и как его определить

Хронический бронхит – это заболевание, ключевым признаком которого является продолжительный кашель в запущенной форме.

Его продолжительность носит как постоянный, так и эпизодический характер и может продолжаться около 3-х месяцев в год даже несколько лет подряд.

Однако наличие продолжительного кашля – это еще не повод ставить самостоятельно подобный диагноз, поскольку на развитие бронхита влияют определенные условия и факторы такие, как:

  • Наличие инфекции в носоглотке;
  • Вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • Не эффективное лечение острого бронхита;
  • Специфические инфекции, включая туберкулез, сифилис, ВИЧ;
  • Вредное производство (вдыхание токсических веществ, частиц пыли, химических испарений и т.д.);
  • Врожденные либо приобретенные деформации грудной клетки;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Аутоиммунные заболевания, напрямую связанные с поражениями соединительной ткани;
  • Заражение организма паразитами (патогенные грибы гельминты).

Все вышеперечисленные факторы (один либо несколько) отрицательно сказываются на бронхах и слизистой оболочке.

Во время первичного осмотра специалист может отметить влажные хрипы в легких, слишком долгий выдох и характерный свист.

Для постановки диагноза проводится комплексное обследование, включающее в себя ряд исследований: рентгенографию, бронхоскопию, анализы для исключения эмфиземы, туберкулеза, новообразований и других недугов.

Чем опасен хронический бронхит

Больного хроническим бронхитом в стадии ремиссии беспокоит только сухой или влажный кашель, который может появляться независимо от времени суток. Со временем у больного хроническим бронхитом он только усиливается и появляется мокрота желтого цвета.

Далее ее объем значительно возрастает и начинается выделение гнойных масс. Человек в период обострения ощущает сильную одышку, у него происходит нарушение проходимости бронхов, изначально только после физических нагрузок, а после, даже в состоянии покоя.

Для застарелого бронхита характерны: хроническая усталость, снижение работоспособности, чувство разбитости.

Лечение бронхита препаратами

Заболевание излечимо в комплексной терапии, для этого применяются различные методики и способы. Излечиться от хронического бронхита медикаментозно рекомендуется в период обострения, если специалистом не было указано иное лечение.

Для этого при хроническом бронхите применяются отхаркивающие и бронхолитические препараты, которые эффективно уничтожают возбудителей инфекции, помогают восстановить основную функцию бронхов, значительно уменьшить количество вырабатываемой слизи, устранить сужение альвиол.

Больному назначают различные препараты: муколитики, бронхолитики, которые превращают густую слизь в жидкую, благодаря этому она хорошо выводится во время кашля, расширяя просвет бронхов, тем самым облегчая пациенту дыхание.

В период обструктивной формы заболевания назначают антибактериальные препараты, вне зависимости от количества гноя в мокроте. Учитывая чувствительность микроогранизмов к данному заболеванию, подбирают препараты на выбор: макролиды, фторхинолоны, цефалоспориным или пенициллинового ряда.

Таблица препаратов, применяемых при лечении бронхита:

Группа препаратовНазвание препаратаЭффективность
Антбиотики«Аугментин», «Амоксициллин» «Амоксиклав», «Сумамед», «Кларитромицин».Обладают эффективностью в отношении грамотрицательных штаммов, стафилококков и стрептококков, хламидий и гемофильной палочки.
Отхаркивающие препараты«АЦЦ», «Амброксол», «Мукодин», «Бромгексин».Снижают вязкость бронхиального секрета, значительно повышают секрецию бронхов, оказывают отхаркивающий эффект.
Бронхолитические препараты«Эуфиллин», «Атровент», «Неофиллин», «Флутиказон», «Беродуал», «Сальбутамол.Расширяют просвет дыхательных путей, устраняют негативные процессы, вызванные заболеванием.

Лечение бронхита народными средствами

При хроническом бронхите можно в домашних условиях использовать различные народные средства.

Положительный терапевтический эффект в лечении бронхита оказывают растительные средства с выраженным отхаркивающим действием:

  • Чабрец (трава);
  • Термопсис ланцетный (трава, листья);
  • Мать-и-мачеха (листья);
  • Девясил (корни);
  • Багульник болотный (побеги);
  • Алтей (корни);
  • Душица (трава).

Лечить хронический бронхит такими средствами можно используя один вид сырья или смесь из вышеперечисленных фитосредств.

Для того чтобы приготовить целебный настой, нужно положить в емкость несколько ложек (2-3) растительного сырья и 200 г горячей кипяченой воды (только не кипятком).

Закрыть емкость крышкой и поставить на «водяную баню» (в другую емкость с кипящей водой). Настаивать 15 минут, остудить при комнатной температуре. Удалить получившийся жмых, процедить и принимать настой по 100 г между приемами пищи.

Важно! Для сохранения в сырье полезных свойств его нельзя кипятить или заваривать кипятком.

Стоит отметить, нельзя вылечиться навсегда от хронического бронхита только народными средствами. Их применение является эффективным средством в комплексном лечении недуга.

Хронический бронхит – заразен или нет

В стадии ремиссии заболевание не заразно даже в катаральной форме (кашель, мокрота, слизь).

В период обострения бронхита человек является носителем бактериальной или вирусной инфекции, в такой же степени, что и больной с любым другим респираторным заболеванием (ринитом, тонзиллитом, фарингитом).

Следует отметить, что хронический бронхит не вызывается специфическим микроорганизмом.

Человек, болеющий бронхитом в фазе обострения, при кашле и чихании выделяет бактерии и вирусы, которые могут вызвать у другого человека грипп, ОРЗ либо другую респираторную инфекцию.

Лечение хронического бронхита у детей

Хронический бронхит у детей – это явление исключительное. Он встречается у ребенка гораздо реже, чем у взрослых.

Частые рецидивы бронхита, нередко сопровождаемые одышкой, могут указывать на аллергическую природу заболевания (бронхиальная астма).

У детей, как правило, симптомы бронхита ярко выражены и сопровождаются достаточно высокой температурой, общей интоксикацией.

Методика лечения бронхита у детей ничем не отличается от лечения взрослых людей. За исключением того, что в лечении застарелого бронхита у детей особое внимание уделяется проведению ингаляций.

Последствия хронического бронхита

Без поддерживающего лечения (медикаментозного, дыхательной гимнастики, массажа) и при сохранении деструктивных факторов (курения) заболевание будет только прогрессировать.

На этом фоне возможно увеличение обструкции бронхов с уменьшением их пропускной способности, в результате чего может возникнуть:

  • Дыхательная недостаточность;
  • Обструктивная болезнь легких;
  • Сердечная недостаточность.

Дыхательная гимнастика при хроническом бронхите

Излечиться навсегда от хронического бронхита поможет дыхательная гимнастика. Это специальный комплекс упражнений, который посредством чередования умеренной нагрузки под правильное дыхание существенно улучшает вентиляцию легких.

Комплекс упражнений может включать в себя не только пассивные дыхательные упражнения, но активно задействовать все тело.

Наиболее известный комплекс упражнений дыхательной гимнастики был разработан А.Н. Стрельниковой. Методика предполагает использование напряжение плечевого, брюшного пояса, рук, ног.

За счет такой комплексной нагрузки активируются органы дыхания и запускается каскад реакций, стимулирующих иммунную систему.

При хроническом бронхите рекомендуются любые умеренные физические нагрузки: зарядка, ходьба, подъем по лестнице, плавание.

Дыхательная гимнастика способствует:

  • Снижению внутрилегочного давления;
  • Повышению эластичности бронхов и трахеи;
  • Снижению вязкости мокроты, лучшему оттоку ее из бронхиального дерева;
  • Активизации движения слизистой бронхиального дерева, который из бронхов выводит микроорганизмы, пыль и чужеродные тела;
  • Повышению процессов оксигенации крови, улучшая ее насыщение кислородом.

Массаж при хроническом бронхите

Массаж рекомендуется при бронхите, который сопровождается большим количеством трудно отделяемой мокроты.

Во время сеанса используют специальную технику вибрационного массажа: легкие постукивания по спине способствуют возникновению импульсов, которые проникают в органы и ткани тела, включая и бронхиальную систему, что способствуют секрету легко отделяться от бронхиальных стенок.

Ингаляции при хроническом бронхите

Ингаляции – это одна из действенных процедур, которая помогает избавиться от симптомов бронхита. Их можно проводить как в медицинском учреждении, так и дома.

Под ингалятор в домашних условиях можно адаптировать чайник, кастрюлю или миску.

Самыми эффективными в этом способе лечения являются ингаляции:

  • С применением хвои, солодки, шалфея и эвкалипта;
  • С добавлением пищевой соды либо щелочной воды типа Боржоми.

Эта процедура выполняется один раз в 3 дня и, как правило, на ночь.

Галотерапия при бронхите

Одна из современных методик, направленных на борьбу с хроническим бронхитом – галотерапия. Целебные процедуры проводятся в специальных камерах, в которых воздух очищается и насыщается солевыми растворами.

С помощью терапии, которая проводится в оптимальных условиях влажности, пациенты могут избавиться от бронхита, протекающего в легкой форме.

При сложном течении заболевания достигается значительное облегчение состояния, и человек в течение некоторого времени может даже не принимать лекарственные препараты.

Методы профилактики при бронхите

Существует профилактические меры, которые помогут максимально защитить себя от этого заболевания, к ним относятся:

  • Вакцинация против пневмонии и гриппа;
  • Отказ от курения (профилактика бронхита);
  • Избегать контакта с больными различными респираторными инфекциями;
  • Ежедневные умеренные физические нагрузки;
  • Избегать переохлаждения;
  • В холодную половину года периодический прием иммуностимуляторов;
  • Для предотвращения проникновения инфекции в дыхательные пути соблюдать правила гигиены.

Заключение

Несмотря на то, что избавиться от хронического бронхита навсегда очень сложно, существует множество случаев, когда адекватное лечение в совокупности с правильным образом жизни позволяют добиваться стойкой ремиссии.

Пренебрежительное отношение к своему здоровью ведет к прогрессированию и различным осложнениям хронического бронхита.

Выполнение всех рекомендаций специалиста приводит к отсутствию обострений и состоянию ремиссии, что значительно улучшает самочувствие больного.

Источник: http://pnevmonii.net/other/bronhit/chto-takoe-i-kak-ego-vylechit

Как вылечить хронический бронхит навсегда медикаментозно

Бронхит хронический

Длительное воспаление бронхов, сопровождающееся кашлем, называется хроническим бронхитом. Болезнь чаще развивается у взрослых.

От правильной оценки симптомов бронхита зависит выбор способа медикаментозного лечения, назначение нужных лекарственных препаратов. К сожалению, навсегда вылечить хронический бронхит на поздней стадии невозможно.

Но при отсутствии терапии болезнь прогрессирует и приводит к развитию ХОБЛ, эмфиземы, бронхоэктазов, легочного сердца и других тяжелых осложнений.

Хронический бронхит: определение, механизм развития и распространенность

Бронхи проводят воздух из верхних дыхательных путей к легочным альвеолам.

В их стенке имеются железы, выделяющие слизь, мышечные клетки, способные сокращаться и сужать просвет бронха, соединительная ткань.

Поверхность бронхов выстлана эпителием, который очищает ее и выводит слизь с частицами пыли и других загрязнений. Этот процесс осуществляется с помощью микроскопических колеблющихся ресничек.

Развитие кашля при бронхите

Факторы, служащие причиной хронического бронхита, повреждают мерцательный эпителий крупных и средних бронхов. Его клетки начинают разрушаться. В ответ развиваются защитные реакции организма:

  • воспаление, необходимое для доставки иммунных клеток к очагу поражения, очищению его и восстановлению целостности бронхиальной стенки;
  • избыточная выработка слизи железами бронхов для выведения продуктов воспалительной реакции;
  • кашель, вызванный постоянным раздражением чувствительных нервных окончаний в стенке бронхов и необходимый для выведения образовавшейся слизи (мокроты).

Длительно текущее воспаление вызывает истощение защитных сил, возникает недостаточность клеток-макрофагов, поглощающих загрязнения и микроорганизмы, ослабевает кашлевой рефлекс.

Угнетается локальная выработка иммуноглобулинов А и G, что сопровождается мукоцилиарной недостаточностью (нарушением работы ресничек эпителия).

На поверхности бронхов размножаются болезнетворные микроорганизмы, например, пневмококк, гемофильная палочка, моракселла.

Поврежденная стенка бронхов замещается соединительной тканью и утолщается, что ведет к сужению их просвета (бронхиальной обструкции). Нарушение нормального воздушного потока приводит к появлению эмфиземы легких. Поражение всех слоев бронхиальной стенки сопровождается их локальным расширением и формированием бронхоэктазов – «мешочков», в которых застаивается гнойная мокрота.

Нарушается кровоснабжение альвеол. Для обеспечения нормального содержания кислорода в крови повышается давление в легочных сосудах, развивается легочная гипертензия.

Правые отделы сердца постепенно перестают справляться с возросшей нагрузкой, их сократимость снижается. Формируется легочное сердце, сопровождающееся нарушением насосной функции и застоем крови.

Появляются такие симптомы, как отеки, увеличение печени, расширение крупных вен.

Нарушение поступления кислорода в альвеолы вызывает дыхательную недостаточность.

Вначале болезнь не сопровождается обструкцией. Это простая форма заболевания. В зависимости от характера воспаления и выделяемой мокроты она может быть катаральной (наиболее легкой) или слизисто-гнойной.

С появлением бронхиальной обструкции развивается обструктивный бронхит, который относится к хронической обструктивной болезни легких.

В эту же группу относится хронический бронхит с астматическим компонентом или бронхообструктивным синдромом.

На этапе простого воспаления (катаральный хронический бронхит) течение болезни обратимо, то есть возможно излечение. Если сформировалась обструкция, присоединилась постоянная инфекция (слизисто-гнойный бронхит), выздоровление уже невозможно, и лечение направлено только на устранение симптомов патологии и профилактику осложнений.

Основной признак, позволяющий определить заболевание – кашель с мокротой. Этот симптом должен беспокоить больного в течение большинства дней одного месяца как минимум 3 месяца в году на протяжении двух и более лет.

Болезнь протекает с чередованием обострений и ремиссий, когда пациент чувствует себя лучше.

При появлении эпизодов одышки, приступообразного кашля, удушья как минимум трижды в течение года можно говорить о трансформации простого хронического бронхита в ХОБЛ.

При обострении процесса, когда кашель усиливается, больной выделяет во внешнюю среду болезнетворные микроорганизмы. Обычно они не приносят вреда окружающим людям со здоровым иммунитетом. Сам по себе хронический бронхит не заразен, не передается при пользовании общей посудой, поцелуях и т. п., но он все же опасен для детей, ослабленных и пожилых людей, окружающих больного.

Ежегодно заболевают около 400 человек из 100 тысяч взрослых людей. Чаще всего страдают мужчины среднего и старшего возраста, у которых обычно возникает “бронхит курильщика”.

Причины хронического бронхита

Хронический бронхит – неинфекционное заболевание. Его вызывают:

  • курение;
  • контакт с профессиональными вредностями: пылью, продуктами горения углеводородов, диоксидом азота, оксидами серы, озоном;
  • загрязнение окружающего воздуха вредными газами, пылью;
  • частые простудные заболевания.

Факторы риска развития хронического воспаления бронхов:

  • неблагополучный социальный статус, бедность;
  • пожилой возраст;
  • плохое питание, недостаток белков, витаминов;
  • алкоголизм.

Симптомы бронхита у взрослых

Главный симптом простого хронического бронхита – кашель. Он появляется по утрам и сопровождается отхаркиванием небольшого количества светлой, желтой или зеленоватой мокроты. Такое состояние может сохраняться годами. Боль в грудной клетке для хронического бронхита нехарактерна.

При развитии обструктивного поражения бронхов появляются такие признаки бронхита у взрослых:

  • постоянный кашель с густой мокротой, усиливающийся в холодное время;
  • одышка, ограничивающая физическую активность (вначале при подъеме по лестнице, затем при быстрой, а впоследствии и при обычной ходьбе и даже при минимальной бытовой нагрузке);
  • синюшность кожи, губ, появление отеков на ногах;
  • головная боль;
  • удлинение выдоха, во время которого могут быть слышны свистящие хрипы.

Если мокроты выделяется слишком много, высока вероятность инфицирования нижних дыхательных путей с развитием симптомов пневмонии.

Как проявляется хронический бронхит при осмотре: при прослушивании врач определяет жесткое дыхание, многочисленные сухие хрипы, в нижних отделах возможно появление влажных хрипов, исчезающих после прокашливания.

Симптомы, требующие немедленной консультации врача:

Осложнения хронического бронхита развиваются постепенно, при длительном течении заболевания, но ведут к неблагоприятным последствиям:

  • эмфизема легких;
  • ателектазы (участки спавшейся плотной ткани в легких);
  • пневмосклероз (разрастание соединительной ткани, замещающей нормальные легочные клетки);
  • бронхоэктазы;
  • экспираторный стеноз трахеи (спадение ее стенок на выдохе с развитием приступообразного лающего кашля);
  • дыхательная недостаточность;
  • хроническое легочное сердце, сердечная недостаточность.

Хронический бронхит: диагностика

При регулярном появлении кашля необходимо обратиться к терапевту. В условиях поликлиники обычно назначаются такие исследования:

При гнойной форме или бронхоэктатической болезни пациент может быть госпитализирован. В стационаре проводится лечебно-диагностическая бронхоскопия. При формировании хронического легочного сердца необходимо выполнение эхокардиографии, при тяжелой дыхательной недостаточности – определение газового состава крови.

Обследование необходимо, чтобы отличить хронический бронхит от других заболеваний, таких как:

  • бронхиальная астма;
  • рак легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония.

Как отличить хронический бронхит от астмы:

  • при бронхите кашель постоянный или утренний, при астме он возникает при контакте с аллергеном;
  • астма – болезнь молодых людей, бронхит возникает при длительном курении;
  • при исследовании ФВД при астме показатели обычно в норме, при хроническом бронхите всегда нарушена проходимость бронхов, снижен показатель ОФВ1.

Есть и другие различия, но это самые простые дифференциальные признаки.

Лечение хронического бронхита

Терапия простого хронического воспаления бронхов проводится амбулаторно. Важнейшую роль в лечении играет отказ от курения. Избавление от этой вредной привычки может привести к уменьшению выраженности симптомов или  выздоровлению даже без лечения.

Кроме того, необходимо исключить действие других причин болезни – запыленности, контакта с вредными газами и так далее.

Рекомендуется употреблять больше жидкости. Полезно есть больше лимонов, меда, миндаля, чеснока, а также использовать для приготовления блюд лавровый лист. Для улучшения отхождения мокроты можно использовать полуспиртовые компрессы на межлопаточную область, но только при нормальной температуре.

Диета при хроническом бронхите обычная, в питании рекомендуется стол №10, обогащенный белковыми и кисломолочными продуктами.

Дома рекомендуется использовать увлажнитель воздуха.

О симптомах и лечении острого бронхита можно прочитать здесь.

Медикаментозное лечение бронхита у взрослых: препараты

Как лечить хронический бронхит у взрослых во время обострения? При усилении кашля к лечению добавляют отхаркивающие средства и мукорегуляторы, в частности, амброксол, ацетилцистеин, бромгексин.

Применяется Аскорил – средство с бронхолитическим и откашливающим эффектом, а также Эреспал – противовоспалительный препарат.

В некоторых случаях врач назначает лечение бронхита антибиотиками, такими как амоксиклав, левофлоксацин, азитромицин, а также глюкокортикоидами в ингаляциях или таблетках.

Об использовании небулайзеров и других ингаляторов при хроническом бронхите можно прочитать здесь.

Лечение хронического бронхита

Если развивается ХОБЛ, ее лечение проводится по общепринятым схемам. Используются бронхолитические препараты:

  • М-холинолитики (ипратропиум бромид);
  • бета-агонисты (фенотерол).

Могут быть назначены препараты теофиллина (Теотард), но они не играют ведущей роли в лечении.

Хирургическое лечение

Операция возможна при развитии осложнений. Например, при буллезной эмфиземе легких проводится удаление пораженных участков. При симптомах тяжелой дыхательной недостаточности возникают показания к длительной кислородотерапии или трансплантации легких.

Реабилитация

Для улучшения здоровья пациентов с хроническим бронхитом используются методы физиотерапии, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Физиотерапия при хроническом бронхите: применяются УВЧ-токи, микроволны, индуктотермия, электрофорез хлорида кальция, гепарина, йодида калия, эуфиллина. В период ремиссии показаны грязевые процедуры, хвойные ванны, пребывание на морских курортах, посещение специальных соляных пещер.

При обострении в лечении используются ингаляции муколитических и бронхорасширяющих препаратов, например, сальбутамола и лазолвана. Их можно проводить с помощью небулайзера. Выписать препараты и определить дозировку должен врач-терапевт.

При хроническом бронхите поражаются крупные и средние бронхи, поэтому эффективны будут и обычные паровые ингаляции с содой или щелочной минеральной водой. Их можно делать дважды в день на протяжении 5 – 7 дней.

Из методов лечебной физкультуры для больных с простым хроническим бронхитом лучше всего подходит скандинавская ходьба. Кроме того, для них полезно плавание и йога. Занятия должны проводиться как минимум трижды в неделю по полчаса. При гнойном бронхите показаны упражнения, улучшающие дренаж бронхов, и вибрационный массаж грудной клетки.

Несколько простых упражнений ЛФК для лечения хронического бронхита в домашних условиях:

  • повороты корпуса с разведенными в стороны руками;
  • наклоны корпуса вперед в положении сидя на стуле;
  • круговые вращения согнутыми в локтях руками;
  • наклоны головы вперед на выдохе, на вдохе – расправление грудной клетки;
  • разнообразные повороты и наклоны с гимнастической палкой, удерживаемой вытянутыми руками;
  • дыхание со вдохом через нос и медленным выдохом через полусомкнутые губы.

Этот комплекс упражнений при бронхите можно повторять ежедневно 1 – 2 раза в день.

Прогноз и профилактика

Простой (необструктивный) хронический бронхит имеет относительно благоприятный прогноз. Он редко вызывает тяжелые осложнения. Они развиваются после многолетнего течения заболевания. Отказ от курения существенно повышает вероятность восстановления поврежденной слизистой оболочки бронхов. Половина бывших курильщиков прекращает кашлять через месяц после этого.

Прогноз при обструктивном бронхите зависит от степени бронхиальной обструкции и ее обратимости.

Если под действием препаратов, расширяющих бронхи, их просвет увеличивается, вероятность тяжелых осложнений невелика, особенно при постоянном лечении.

Если же функция легких нарушена значительно и/или необратимо, прогноз неблагоприятный. Чем опасен хронический бронхит: заболевание приводит к инвалидности, тяжелой легочно-сердечной недостаточности и летальному исходу.

Меры профилактики хронического бронхита:

  • отказ от курения;
  • защита органов дыхания при контакте с профессиональными вредностями;
  • укрепление иммунитета, при необходимости хирургическое лечение синуситов, тонзиллита и других очагов хронической инфекции;
  • регулярные профилактические осмотры лиц определенных профессий с обязательным исследованием ФВД для раннего выявления нарушенной бронхиальной проходимости;
  • ежегодная вакцинация от гриппа.

Лекарственные травы и народные средства при хроническом бронхите

Источник: https://ask-doctors.ru/xronicheskij-bronxit-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть