Цереброваскулярные заболевания у детей
Чем грозит цереброваскулярная болезнь?
Цереброваскулярная болезнь – это нарушение в работе сосудов головного мозга, в результате чего у пациента возникают гипоксия и ишемия.
Причиной изменения мозгового кровообращения часто становятся атеросклероз и гипертония.
Признаками цереброваскулярной патологии являются различные когнитивные изменения личности (снижение интеллектуальных способностей, резкие перепады настроения или проблемы с памятью).
Классификация цереброваскулярной патологии
ЦВБ представляет собой заболевание головного мозга, связанное с прогрессирующим повреждением тканей из-за нарушения кровообращения в органе. Возникнуть оно может из-за патологий церебральных сосудов, которые вызывают изменение кровообращения мозговых тканей и гипоксию. В основном ее диагностируют у людей пожилого возраста, но в редких случаях, болезнь может встречаться и у ребенка.
Цереброваскулярная болезнь развивается постепенно. В самом начале мозг начинает испытывать дефицит кислорода из-за нарушения работы сосудов. При хронической гипоксии начинают страдать все функции мозга. Вначале возникают переходящие, а затем стойкие изменения мозговых тканей. Цереброваскулярное заболевание способствует развитию ДЭП 2 степени, при которой происходит поражение мозга.
Исходя из классификации ЦВБ можно разделить на переходящую, острую и хроническую. К острой цереброваскулярной недостаточности относят:
- Энцефалопатию по гипертоническому типу.
- Ишемические атаки.
- Инсульт (мультилакунарная форма, ишемический, геморрагический, неуточненный).
Хроническая цереброваскулярная недостаточность (ХЦВН) делится на:
- Эмболизм, в результате которого происходит закупорка сосудов кровяными сгустками, которые возникают в крупных артериях организма и с кровью могут попадать в мелкие.
- Кровотечение, возникающее в результате разрыва сосудистых стенок. Такое состояние провоцирует развитие геморрагического инсульта.
- Тромбоз – патологию, когда происходит сужение просвета кровеносных сосудов и их закупорка бляшками.
Врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг расскажет подробнее об ишемической форме инсульта:
К переходящей форме цереброваскулярной болезни относят:
- Церебральный гипертонический криз.
- Транзиторные ишемические атаки.
Причины
Главные причины, которые способны привести к развитию цереброваскулярной болезни относят гипертонию и атеросклероз. Если у пациентов повышенное артериальное давление, то при сужении кровеносных сосудов, клетки головного мозга начинают недополучать необходимое им количество кислорода. Чем выше уровень кислородного голодания, тем больше у человека вероятность возникновения инсульта.
Атеросклероз связан с процессом отложения на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и уменьшают количество проходимой через него крови. Таким образом, развивается хроническая ишемия (ХИГМ), кислородное голодание тканей и постепенное нарушение работы головного мозга. Если вовремя не начать лечение, то мозговые ткани подвергаются необратимым изменениям.
Кроме того, существуют и другие причины развития ЦВБ.
Таблица 1. Причины и провоцирующие факторы цереброваскулярной патологии
Пороки сердца врожденного или приобретенного характера | Хронические стрессы и психоэмоциональные перенапряжения |
Тромбоз | Избыточная масса тела |
Нарушение процесса свертываемости крови | Развитие сахарного диабета |
Васкулит | Подагра |
Ишемическое поражение сосудов | · Наличие шейного остеохондроза (вызывает изменение кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне)· Курение |
Кроме того, спровоцировать цереброваскулярную недостаточность головного мозга способны наследственный фактор, нарушение обменных процессов, возрастные изменения организма и климактерический период у женщин.
Признаки патологии
Цереброваскулярная болезнь развивается в течение длительного периода времени. На начальном этапе своего развития патология проявляется слабо и многие списывают это на переутомление. Поэтому практически никто не обращается за медицинской помощью в это время.
К первым признакам ЦВБ относят:
- Быструю утомляемость.
- Умеренно выраженные головные боли.
- Частая раздражительность и смена настроения.
- Головокружение.
Симптомы прогрессирующей цереброваскулярной болезни
- Общее снижение работоспособности.
- Шум в голове.
- Нарушение памяти.
- Проблемы со сном.
Все это может быть симптомом переутомления, стрессовой ситуации или физиологических процессов даже у здоровых людей. Поэтому никто не предполагает у себя развитие серьезной болезни.
Со временем, симптомы цереброваскулярной болезни возникают чаще и становятся более выраженными. Пациента беспокоят:
- Усиление головной боли и шума в голове.
- Частое головокружение, которое может возникать в моменты движения или поворота головы.
- Бессонница в ночное время и ощущение разбитости в течение дня.
- Нарушение зрения.
- Хроническая депрессия и апатия. Пациент начинает заострять внимание на своем плохом самочувствии.
Одним из признаков патологии является бессонница
- Иногда возможно отсутствие чувствительности в конечностях.
- Расстройство речи.
- Непродолжительные обмороки.
- Снижение интеллектуальных способностей, проблемы с памятью, на которые начинают обращать внимание окружающие.
Если пациент сразу же при возникновении таких симптомов не обратиться за помощью к врачу, то цереброваскулярная болезнь осложняется опасными для его жизни состояниями (инсульт или ишемическая атака).
Важно помнить, что нарушение кровообращения в головном мозге имеет серьезные последствия. Из-за резкого ограничения поступления в клетки органа крови, они начинают отмирать. От того, в каком месте это произошло, у человека возможны парезы, ухудшение зрения или речи, паралич или летальный исход.
Тяжелое церебральное нарушение сопровождается нарастанием необратимых процессов в головном мозге, что проявляется психическими, неврологическими и когнитивными нарушениями (возникновение фобий, нарушение координации движений, невозможности сосредоточиться и т. д.). Иногда возможно непроизвольное движение глазных яблок.
К тяжелым последствиям цереброваскулярной болезни относят:
- ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения, имеющее обратимый характер. Обычно неврологические симптомы исчезают в течение первых дней.
- Ишемический инсульт – в результате недостаточного поступления крови к определенным участкам головного мозга, происходит отмирание их тканей. При этом у пациента наблюдают общемозговые и очаговые симптомы, связанные с местом гибели клеток. Это могут быть паралич, парезы, нарушение речи или зрения, потеря памяти и т. д. При этом такие изменения могут иметь как обратимый, так и необратимый характер.
- Болезнь Бинсвангера. Патология связана с атрофическим изменением белого вещества. Заболевание имеет прогрессирующий характер развития. Постепенно у пациента могут возникнуть слабоумие, ухудшение памяти, человек теряет возможность самостоятельно себя обслуживать.
О симптомах, причинах и первой помощи при ОНМК смотрите видео ниже:
Возможны и другие осложнения, имеющие неблагоприятный прогноз, в том числе смерть пациента.
Диагностика цереброваскулярной болезни
Выявить цереброваскулярную болезнь способны невропатологи и сосудистые хирурги. Для этого проводится ряд обследований:
- Анализ крови (общий, биохимический).
- Анализ мочи.
- Электрокардиограмма.
- Определение протромбинового индекса.
- Рентгенографическое исследование грудной клетки.
- Анализ на сифилис.
На фото процедуры диагностики ЦВБ
- Ангиография – дает возможность оценить состояние сосудов, выявить аневризму, тромбоз, онкологические болезни, атеросклероз и т. д.
- Ангиосканирование.
- Транскраниальная допплерография – дает возможность выявить изменения кровотока.
- Сцинтиграфия головного мозга – метод, который может проводиться абсолютно всем пациентам в связи с отсутствием противопоказаний или ограничений. При этом в вену вводится специальный препарат в составе которого содержатся радиоизотопы и спустя 15 минут выполняется сканирование. За это время вещества препарата успевают распространиться по всему организму, накапливаясь в тех местах, где начались патологические изменения.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Лечение цереброваскулярной болезни
Определить наличие цереброваскулярной болезни способен только специалист невролог. Главной задачей терапии должно быть устранение нарушений, которые произошли в головном мозге.
Медикаментозная терапия
Терапия лекарственными препаратами должна быть комплексной. Во-первых, важно устранить любые факторы риска. Это помогают сделать такие медикаменты:
- Гипогликемические средства.
- Гипертензионные препараты.
- Антисклеротические лекарства.
После нормализации основного обмена, врач приступит к лечению цереброваскулярной болезни. К основным группам медикаментов, которые помогают нормализовать кровообращение в головном мозге, относят:
- Метаболики («Кавинтон», «Танакан»).
- Антиоксиданты («Церебролизин», «Актовегин»).
- Антигипоксанты («Кетопрофен»).
- Спазмолитики («Папаверин», «Дибазол»).
Во время проведения базисного лечения у пациента нормализуется гомеостаз, дыхательная функция и нейропротекция. Для этого используют:
- Искусственную вентиляцию легких и санацию дыхательных путей.
- При возникновении признаков сердечной недостаточности назначаются «Пентамин».
Пентамин – лекарственное средство, помогающее справиться с повышенным давлением. Цена за 10 ампул от 780 руб.
- В случае нарушения сердечного ритма, показано применение «Строфантина» или «Коргликона».
- Если нужно купировать вегетативные нарушения, назначают «Галоперидол» или «Димедрол».
- При наличии признаков отека мозга, используют «Фуросемид», «Маннитол».
Чтобы обогатить кровь кислородом и обеспечить ее проникновение в ткани, используют гипербарическую оксигенацию. При этом пациента с цереброваскулярной болезнью помещают в специальную камеру, где благодаря чистому воздуху, устраняется кислородное голодание клеток организме.
В случае тяжелой формы цереброваскулярной болезни, которую не удается устранить медикаментозным лечением, врач принимает решение о проведении операции, в ходе которой проводится удаление имеющихся в артериях кровяных сгустков и атеросклеротических бляшек. Используя катетеры, можно увеличить просвет в сосудах. Также оперативное вмешательство необходимо при выявлении аневризмы или кровоизлиянии в ткани головного мозга.
Таблица 2. Виды оперативного вмешательства
Стентирование | Во время операции проводится установка стента, который позволит не допустить повторное сужение кровеносного сосуда. |
Баллонная ангиопластика | В ходе операции восстанавливается кровообращение в поврежденном сосуде. Для этого используется баллон. Его нужно ввести в то место, где сосуд оказывается наиболее суженным. После этого он расширяется. |
Эндартерэктомия | Такое вмешательство заключается в удалении холестериновых бляшек и последующем восстановлении стенок пораженного ими сосуда. |
Экстра-интракранальный анастомоз | Во время хирургического вмешательства проводится совмещение артерий, расположенных в черепе и вне черепной коробки. Назначают такую операцию в случае непроходимости сосуда, его сужении или невозможности восстановить его другим методом. |
Народная медицина
Избавиться от цереброваскулярной болезни при помощи средств народной медицины невозможно. Однако вместе с медикаментозным лечением можно использовать народные средства:
- Отвар из корня пиона.
- Употребление массы из меда, лимона и апельсина.
Рецепт из лимона, апельсина и меда – применяется как эффективное средство для чистки сосудов
Отзывы пациентов, которые использовали такие средства, показывают, что они способны улучшить общее состояние пациента, но только в том случае, если применяются наряду с приемом лекарственных средств.
Дополнительно назначают курс ЛФК.
Прогноз и профилактика цереброваскулярной болезни
Чтобы не допустить возникновения цереброваскулярной болезни, врачи рекомендуют:
- Полностью отказаться от вредных привычек.
- Следить за качеством своего питания.
- Следить за весом.
Для профилактики заболевания необходимо заниматься спортом
- Заниматься спортом.
- Своевременно проводить лечение сопутствующих патологий.
- При необходимости принимать лекарственные средства, которые способствуют улучшению кровообращения и устраняют свертываемость крови.
Цереброваскулярная болезнь является опасной патологией, которая может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу. Прогноз для человека будет зависеть от своевременности обращения к врачу и начала лечения.
Источник: //ProMigreni.com/mozg/cerebrovaskulyarnaya-bolezn.html
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ)
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) – это нарушения мозгового кровообращения вследствие возникновения поражений церебральных сосудов. Частыми причинами возникновения этого заболевания являются атеросклеротические бляшки, скачки артериального давления, которые проявляются разрывами сосудов при поражении (кровоизлияние, аневризма, ишемия и др.).
Цереброваскулярная болезнь в ее внезапном резком проявлении – это инсульт. Нарушение кровотока мозга со смертельным исходом занимают 2-е место в статистическом анализе групп заболеваний, которые приводят к скоротечной смерти.
Типы
- Геморрагический инсульт. Характеризуется некротическими процессами стенок артерий и вен. Наиболее частая причина – длительная хроническая гипертоническая болезнь. Резкое повышение давление может привести к разрывам стенок сосудов и образованием гематом. Летальный исход инсульта составляет 35-60% от общего количества пациентов, часть выживших становятся инвалидами на всю жизнь, без каких-либо положительных прогнозов.
- Ишемический инсульт.
- Окклюзии артерий и вен. Нарушение общего тока крови, приводящего к образованию тромбов. Причин возникновения окклюзий множество: инородные тела, опухоли, бляшки, аневризмы и т.п.
- Гипертоническая энцефалопатия.
- Болезнь Моямоя.
- Церебральные артерииты.
- Транзиторная ишемическая атака. Нарушение мозгового кровообращения, носящее очаговые неврологические симптомы. Проявления при этом такие же, как при инсультах, но проходящие в течение суток. Если же симптомы сохраняются дольше, то диагностируется инсульт.
- Гипертензивный церебральный криз– частная форма гипертонического криза, характеризующегося значительным скачком артериального давления и усугублением уже имеющихся церебральных нарушений. Симптомы чаще всего указывают на очаговое поражение ствола. Женщины страдают чаще. Этот тип ЦВБ имеет злокачественное течение.
- Дисциркуляторная энцефалопатия – понятие, используемое в отечественной медицине. Болезнь прогрессирует медленно, нарушение мозгового кровообращения принимают диффузный нарастающий характер, происходит общее нарушение высших мозговых функций.
Симптомы
Основные симптомы, которые могут указывать на ЦВБ и являются поводом для обращения к врачу:
- снижение работоспособности на фоне общей утомляемости
- пониженный эмоциональный фон, перепады настроения
- нарушения сна и бодрствования, проблемы с засыпанием, бессонница, частые пробуждения
- общие когнитивные нарушения, характеризующиеся проблемами с кратковременной памятью, появляется тягучесть мышления, формирование мыслительной жвачки, застревание на одной работе и невозможность переключить внимание на другой процесс; появляются проблемы с устным счетом
- чрезмерная суетливость
- головные боли приобретают постоянный упорный характер
- эпизодически возникают мозговые кризы, наблюдаются грубые нарушения функций головного мозга
- появление слабости в конечностях, нарушения речи принимают грубую симптоматику, чувствительность снижается либо видоизменяется, снижается острота зрения.
Если вы заметили у себя или у близких малейшие проявления перечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к врачу неврологу. В этих случаях сохранить дееспособность, а в некоторых случаях и жизнь, может только своевременное вмешательство квалифицированного специалиста.
Диагностика ЦВБ
Первичная диагностика проводится врачом неврологом, включает:
- тщательное изучение жалоб, анамнеза заболевания и жизни
- оценку и анализ симптомов, в том числе предшествующих заболеванию
- полный неврологический осмотр
По показаниям назначаются дополнительные методы обследования:
- лабораторные исследования
- ультразвуковые исследования, в том числе дуплексное и триплексное сканирование сосудов с допплерографией
- функциональные, в т.ч. суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ
- рентгенологические
- МРТ и КТ головного мозга
По показаниям назначается консультация других врачей-специалистов, в том числе кардиолога, эндокринолога, терапевта, нефролога, психотерапевта и др.
Лечение ЦВБ
При лечении ЦВБ очень важен системный подход к состоянию организма пациента. Вот только некоторые из сотни аспектов, которые должны быть учтены врачом неврологом при назначении курса лечения ЦВБ:
- Если необходима коррекция артериального давления, ее нужно проводить постепенно, не допуская резкого снижения давления, так как это может привести к ухудшению течения энцефалопатии (поражению головного мозга). Для нормализации артериального давления у пациентов с ЦВБ рекомендуется использовать препараты группы ингибиторов АПФ.
- Антиагрегатные средства показаны всем пациентам, страдающим сосудистыми заболеваниями или имеющими предрасположенность к их развитию.
- В качестве базовой терапии ЦВБ рекомендуется использование производных ацетилсалициловой кислоты.
- Для пациентов с нарушением липидного обмена, который не поддается коррекции, назначаются статины.Противопоказанием к статинам является печеночная недостаточность, миопатии и атеросклероз (присутствие бляшек в сосудах).
Общий курс лечения подбирается индивидуально и основан на тщательном изучении каждого конкретного случая возникновения ЦВБ. Врач невролог учтет все нюансы заболевания и назначит:
- лекарственные препараты, улучшающие обмен, кровообращение и восстановительные процессы в нервной ткани
- Лекарственные препараты могут применяться и в инъекционной форме, в том числе внутривенно капельно в условиях уютного дневного стационара
- классический массаж
Лечение назначается только компетентным специалистом врачом неврологом. Самолечение не просто неуместно – оно противопоказано.
Прогноз
ЦВБ может приводить к грубым нарушениям работы головного мозга, часто – с последующей инвалидизацией; в крайних, но часто встречаемых случаях – к летальному исходу.
Своевременное обращение к квалифицированной помощи:
- избавит от тяжелых последствий (например, частичная или полная утрата дееспособности)
- сделает реабилитационный процесс менее сложным и затратным
- улучшит прогноз на восстановление функций
Профилактика
Профилактические меры очень просты:
- регулярные обследования у специалистов
- здоровый образ жизни, умеренная физическая активность
- правильное, здоровое питание
- чередование работы с периодами отдыха.
ЦВБ бывает только у пожилых?
Естественно, что ЦВБ встречается чаще в пожилом возрасте, но бывает и у молодых. Особеннно при наличии врожденных аномалий сосудов и предрасположенности. Поэтому неверно при диагностике этого заболевания основываться только на возрасте.
У меня был инсульт. Может ли быть снова?
Повторные инсульты встречаются достаточно часто. Особенно, если не проводится адекватное профилактическое лечение. При регулярном наблюдении у невролога и выполнении рекоменджаций врача вероятность повторных ОНМК значительно снижается.
Какие исследования мне надо пройти при заболевании сосудов мозга?
Объем необходимых лабораторных и инструментальных исследований должен определить врач-невролог на приеме, т.к. он индивидуален. Чаще всего из лабораторных исследуются показатели свертываемости крови, функции почек и печени, поджелудочной железы и и обмена липидов крови; из инструментальных исследований: ультразвуковые исследования сосудов, томография головного мозга и другие.
Случай №1
Пациент К. 49 лет, после страсса на работе появились головные боли, тошнота и головокружения. Артериальное давление было 190/100 мм.рт.ст. Через 2 часа внезапно появились затруднения (нечеткость) речи и немения в правой руке, которые держались около часа.На следующий день обратилась к неврологу в Клинику ЭКСПЕРТ.
Пациенту была диагносцирована транзиторная ишемическая атака и рекомендована госпитализация в неврологический стационар, от которой он отказался. В связи с этим пациенту было назначено лечение и обследование.Пациент прошел курс внутримышечных и внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ.
Головные боли и головокружения полностью регрессировали.
При обследовании у пациента К. был выявлен значимый стеноз левой внутренней сонной артерии за счет атеросклеротической бляшки. Пациент был направлен на консультацию ангионейрохирурга и впоследствии ему была выполнена плановая операция, в ходе которой был устранен стеноз и восстановлено адекватное кровообращение в бассейне левой внутренней сонной артерии.
Источник: //expert-clinica.ru/diseases/tserebrovaskulyarnaya-bolezn-tsvb
Цереброваскулярная недостаточность у детей. Чем грозит цереброваскулярная болезнь? Применяемые методы диагностики
Сложнейшие функции головного мозга могут выполняться только при условии нормальной жизнедеятельности его живого вещества. Ткани нуждаются в бесперебойном жизнеобеспечении, питании и дыхании, и такое снабжение может обеспечить лишь нормально сформированная и неповрежденная сосудистая система.
Малейшие сбои, даже в сосудах небольшого калибра, приводят к голоданию и угнетению дыхания клеток, из-за чего снижается их жизнеспособность.
Внешне такие процессы проявляются потерей навыков, мыслительной способности, возможности выполнять разнообразные движения. Подобные патологии объединяют в единую группу – цереброваскулярные заболевания.
Их распространенность в последнее время настолько увеличилась, что вызывает серьезные опасения у специалистов.
Даже при наличии развивающихся признаков человек может не иметь понятия о том, что такое цереброваскулярная болезнь. Под таким термином объединяют целую группу заболеваний. Эти недуги коварны, они приводят к нарушениям многих жизненных функций, обеспечиваемых головным мозгом.
Их суть состоит в угнетении жизнедеятельности клеток из-за недостаточного кровоснабжения при поражении сосудов головного мозга.
К группе цереброваскулярных болезней относятся несколько серьезных патологий:
- Геморрагический инсульт.
- Внутричерепные кровоизлияния.
- Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия.
- Ишемический инсульт.
- Гипертоническая энцефалопатия.
Исследованием особенностей протекания цвб и терапии таких расстройств занимается неврология.
Заболевания провоцирующие цереброваскулярную недостаточность
Остеохондроз как первопричина цереброваскулярного заболевания
Из-за длительного и сильного влияния провоцирующих факторов развиваются заболевания, которые впоследствии приводят к появлению цереброваскулярной недостаточности:
- Атеросклероз. Этот общераспространенный недуг вызывает налипание холестериновых бляшек на внутреннюю поверхность сосудистых стенок. Впоследствии такие сосуды не могут полноценно осуществлять свои функции.
- Васкулит. Сопровождается воспалительными явлениями, препятствующими нормальному кровообращению.
- Остеохондроз. Сопровождается развитием вертебро-базилярной недостаточности с угнетением кровотока в позвоночных сосудах.
- Гипертония. Повышение в артериях давления провоцирует их спазм.
- Образование тромбов также приводит к цереброваскулярной недостаточности из-за закупоривания сосудов.
Нередко бывает трудно определить основную причину возникновения цереброваскулярной болезни. Так что в некоторых случаях диагноз остается неуточненным.
Симптомы и стадии
Цереброваскулярная недостаточность симптомы имеет различные, их классификация осуществляется по времени и интенсивности проявления с учетом стадии прогрессирования патологии.
Начальные проявления, свойственные для 1 стадии цереброваскулярной болезни головного мозга, появляются обычно медленно.
К основным симптомам нарушения относятся:
- Сниженная работоспособность.
- Сложность концентрации внимания.
- Затруднения в запоминании только что усвоенной информации.
- Излишняя суетливость.
- Непостоянство эмоций.
- Раздражительность.
- Сухость во рту.
- Ощущение приливов жара.
- Нарушения сердечного ритма.
Патологические явления, которые сопровождают цереброваскулярные расстройства, отражаются на физических и умственных способностях человека, вызывают сложности в выполнении деятельности, которой ранее пациент занимался без особого труда. Из-за искаженного восприятия событий и неготовности человека воспринимать мнения других людей часто возникают конфликты даже с ближайшими родственниками, которые не сразу понимают причину таких перемен в характере.
Хроническая цереброваскулярная болезнь (ХЦВН) 2 степени проявляется еще более яркими мозговыми симптомами, поэтому на данной стадии уже становится понятно, что причиной изменений психики человека является его заболевание.
Проявляются множественные нарушения психоэмоциональной сферы, угнетение интеллекта и двигательных возможностей. Начинаются проблемы с координацией и ориентацией, чувствительностью разных анализаторов (в частности, снижается зрительная способность).Дальнейшее прогрессирование ЦВЗ вызывает приступы судорог и снижение качества речи.
К чему может привести цвп
Цереброваскулярный инсульт — частная форма цереброваскулярных заболеваний
Цереброваскулярная патология (ЦВП), в конечном счете, может привести к таким явлениям, как:
- Деменция.
- Инсульт.
- Цереброваскулярная кома.
- Транзиторная ишемическая атака.
Тяжелая форма этой болезни, определяемая как третья стадия цереброваскулярной недостаточности (или ), описывается безвозвратной потерей способностей человека к мышлению и осознанной деятельности.
По сути, человек становится инвалидом (хотя инвалидность иногда целесообразно присваивать уже на второй стадии, при бурном проявлении симптомов). Пациент беспомощен, нуждается в постоянном наблюдении.
Ему нужно помогать во всем, даже в удовлетворении базовых потребностей (он не способен самостоятельно пить и есть, ходить в туалет). Общаться с ним невероятно сложно, так как поражается речевой центр и речь теряется, однако теперь больной уже не в состоянии конфликтовать. Зато он может причинить себе вред неловкими попытками к движению, причем любые травмы для него крайне опасны.
Диагностика
Цереброваскулярный синдром может быть выявлен только при диагностике в медицинском учреждении. Даже при наличии подозрений на подобное заболевание ни сам больной, ни его близкие не смогут определить патологию в домашних условиях. Поэтому следует подыскать хорошего сосудистого хирурга, который сможет распознать вид расстройства и назначить лечение.
Диагноз ЦВБ может быть поставлен после проведения таких диагностических мероприятий:
- Анализы крови (очень важен протромбиновый индекс, биохимия), мочи.
- Анализы на инфекции (сифилис).
- Рентгенография грудной клетки.
- Ангиосканирование – очень информативный метод для выявления цереброваскулярной недостаточности.
- Сцинтиграфия.
- Ангиография.
- Транскраниальная допплерография.
Только результаты диагностики подскажут, что это такое на самом деле происходит с человеком, какие анатомические изменения приводят к нарушениям.
Могут возникнуть и проблемы расшифровки цереброваскулярного заболевания, но выбор квалифицированного специалиста позволит быстро определить разновидность недуга и разработать лечение.
Лечение
Чтобы помочь больному оптимизировать качество жизни и отодвинуть во времени наступление необратимых нарушений, следует организовать лечение цереброваскулярной болезни таким образом, чтобы снизить степень влияния причин расстройства и подавить его симптомы.
Лечить цереброваскулярные болезни нужно с использованием разных подходов.
К оным относится:
- Медикаментозная терапия против заболеваний, спровоцировавших болезнь ЦВБ (атеросклероз, ишемический инсульт и прочие).
- Лекарственная терапия, направленная на предупреждение опасных состояний, способных привести к осложнениям (гипертонический криз, кома).
- Лечение ЦВБ препаратами, нормализующими жизненные процессы в организме (метаболики, антиоксиданты, ангиопротекторы, антикоагулянты, защищающие от повреждения церебральные сосуды, гипохолестеринемические препараты, спазмолитики и лекарства для расширения сосудов).
- Применение медикаментов для лечения психоэмоциональных отклонений, которые вызывает цереброваскулярная болезнь головного мозга (антидепрессанты).
- Применение лечебных процедур. В частности, при диагнозе “хроническая цереброваскулярная недостаточность” хорошо помогает гипербарическая оксигенация. Это методика, при которой больной дышит чистым кислородом в барокамере, таким образом можно добиться повышения выдачи кислорода клеткам из артериальной крови.
- Такие патологические явления, как ожирение, атеросклероз, диабет, ишемический инсульт, требуют обязательного соблюдения диеты.
- Если церебральная недостаточность вызвана дефектом, который может быть устранен с помощью операции, применяют хирургические методы. Например, можно вставить стенты в сосуды, страдающие от спазмов, или удалять холестериновые бляшки, если у пациента атеросклероз. Существуют и методы, способные устранять опасные последствия, если у больного было внутримозговое кровотечение.
- Цереброваскулярная болезнь требует изменения жизненного уклада пациента. Следует таким образом организовать свой распорядок дня, чтобы уменьшить длительность и интенсивность умственных нагрузок и увеличить физическую активность. Нужно отказаться от курения и потребления алкоголя.
Церебрально-васкулярные недуги могут поддаваться лечению, если его начать на первых стадиях. Причем во многих случаях удается даже вернуть потерянные способности и избежать раннего присвоения инвалидности.
Заключение
Каждый человек может столкнуться с таким расстройством в реальной жизни и не понаслышке узнать, что такое ЦВБ. Следует понять, что при цереброваскулярной болезни очень важно правильное психологическое восприятие окружающими диагноза и самого больного человека.
Нужно стараться не замечать дефектов в его мышлении и не стараться доказывать правоту вплоть до развития конфликтов.
Они усугубляют настроение пациента и его физиологические отклонения. Каждый стресс провоцирует еще больший недостаток кислорода и отмирание еще большего числа клеток.
Если же человек в целом настроен оптимистично, родственники заботятся о больном в достаточной степени, терапия начата вовремя, тогда эффективность лечения повышается в разы, угнетенные психологические функции восстанавливаются, и появляется возможность вести счастливую жизнь при соблюдении предписаний врачей.
Дата публикации статьи: 13.11.2016
Источник: //kzn-kpatp9.ru/cerebrovaskulyarnaya-nedostatochnost-u-detei-chem-grozit/
Цереброваскулярная болезнь: симптомы и лечение причины
Пациенты, прошедшие обследование у невропатолога, и получившие вердикт «цереброваскулярная болезнь», не всегда достаточно осведомлены, что представляет собой такой диагноз.
Данный термин подразумевает процесс, связанный с нарушением кровообращения и сужением мозговых сосудов. Негативное явление дополняют отмирание нейронов и ишемическая болезнь.
Начальная стадия патологии способствует временному ухудшению состояния пациента, которое по мере прогрессирования заболевания становится все более необратимым.
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ), симптомы и лечение которой всегда требуют участия опытного специалиста, принадлежит к числу опасных заболеваний, способных спровоцировать у больного развитие инсульта с последующим смертельным исходом.
Причины, ведущие к проявлению цереброваскулярной болезни
Код данного заболевания по МКБ-10 – I60-I69. Появлению симптоматики цереброваскулярной болезни нередко предшествует развитие других сосудистых патологий. Так ЦВБ подвержены лица с артериальной гипертензией или атеросклерозом. Оба заболевания признаны главными причинами, вызывающими данную патологию.
Гипертония и атеросклероз существенно влияют на состояние кровеносных сосудов, нарушают полноценное питание головного мозга, провоцируют кислородное голодание.
ЦВБ также склонна развиваться при наличии у пациента:
- хронических сердечных заболеваний;
- сахарного диабета;
- внутренних кровотечений;
- остеохондроза в области шеи;
- нарушенных процессов кроветворения;
- склонности к формированию тромбов.
К появлению заболевания приводят мозговые травмы, аномальное строений мозговых вен, избыточный вес. Переход цереброваскулярной болезни в стадию активизации нередко обусловлен ведением нездорового образа жизни, гиподинамией (недостаточной двигательной активностью), частыми стрессовыми состояниями.
Признаки ЦВБ способны проявляться у представительниц слабого пола, переживающих климактерический период. В этом случае патология провоцируется гормональным дефицитом и нарушенным обменом веществ.
Стадии и типичные симптомы
Ранее случаи цереброваскулярной болезни фиксировались преимущественно у пациентов старше 60 лет. Многие врачи утверждают, что сегодня нарушение значительно «помолодело», и часто выявляется после 40-летия. Наиболее подвержены данному заболеванию женщины.
Цереброваскулярную болезнь отличает наличие нарастающей симптоматики. Традиционно выделяют 3 стадии данного заболевания, протекающие с собственными характерными симптомами:
Стадии цереброваскулярной болезни | Основные признаки патологии |
Первая | Состояние больного часто ассоциируется с обыкновенной усталостью. На этом этапе пациент периодически ощущает головную боль, усталость, ухудшение запоминания, проблемы с засыпанием. Первая стадия болезни позволяет проводить действенную лекарственную терапию, тогда как с каждым последующим этапом эффективность медикаментозных средств понижается. |
Вторая | Последующая стадия провоцирует усиление негативной симптоматики, приводящей к периодически возникающим головокружениям, потемнению в глазах, повреждению внутренней поверхности сосудов, замедлению кровотока, тахикардии. Человек может испытывать слабость в мышцах, шумовые эффекты в органах слуха, недостаточную увлажненность слизистой рта. На этом этапе часто наблюдаются нарушения психики, а пациент может стать инвалидом. |
Третья | Заключительный этап цереброваскулярной болезни склонен протекать с потерей тактильной чувствительности, резкими переменами настроения, параличом нижних или верхних конечностей, притуплением слуха, зрения и обоняния. |
На последней стадии цереброваскулярной болезни у больного появляются серьезные проблемы с памятью, внятной речью. Характерным становится развитие неврозов, фобий, вызывающих непонимание других людей. Пациент часто становится ипохондриком, постоянно переживающим за состояние своего здоровья, демонстрирует паническое поведение.
Завершающий этап ЦВБ часто лишает человека способности к элементарному самообслуживанию. Такие больные ежедневно требуют помощи членов своей семьи или медперсонала.
Осложнения, возникающие на фоне цереброваскулярной болезни
Цереброваскулярная болезнь принадлежит к числу патологий, способных вызывать существенное ухудшение качества жизни. Часто уже на начальных этапах разрушительного процесса у пациента возникают трудности с полноценным общением с членами семьи и коллегами. Такое состояние связывается с ослаблением интеллектуальных возможностей, нарастанием социальной дезориентации.
Прогрессирование ЦВБ нередко провоцирует внезапные обмороки, чреватые получением различных травм. Нарушения психики порождают нежелание своевременно принимать пищу, следить за своим внешним видом.
Если у человека, страдающего церебровакулярной болезнью, поражены отдельные мозговые зоны, не исключены сбои в функционировании внутренних органов. Пациент может лишиться способности к нормальному проглатыванию и перевариванию еды.
Возможны слуховые, зрительные нарушения, ослабление речевой способности, развитие сосудистой деменции, сопровождающейся утратой ориентации в пространстве, способности к нормальному передвижению.Люди с такими нарушениями становятся зависимым от окружающих, нуждаются в их постоянной поддержке и контроле.
Протекая остро, цереброваскулярная болезнь повышает риск развития жизнеугрожающих состояний, среди которых ведущее место принадлежит инсультам (ишемическому, гемморагическому), деменции, цереброваскулярной коме, субарахноидальным геморрагиям (кровоизлияниям в полость между мозговыми оболочками – мягкой и паутинной).
Диагностика ЦВБ
ЦВБ чаще всего демонстрирует медленное развитие. У некоторых больных патология обнаруживается при обследовании на предмет наличия других сосудистых нарушений.
Диагностирование цереброваскулярной болезни – сфера деятельности врачей-невропатологов, способных устанавливать факт повреждения мозговых тканей, определять стадию разрушительного явления. На первом этапе постановки диагноза осуществляется сбор анамнеза, детальная беседа с заболевшим или его родственниками, помогающая выяснить обстоятельства развития нарушения.
Далее пациенту назначаются:
- сдача анализов крови, мочи;
- прохождение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ);
- проведение электроэнцефалографии, дуплексного ангиосканирования;
- серологические реакции, служащие выявлению различных инфекций.
Самую подробную информацию в процессе диагностики цереброваскулярной болезни позволяют получить КТ и МРТ. Оба метода исследования головного мозга безопасны для человеческого организма, благодаря чему могут быть применены неоднократно в течение краткого периода времени.
При необходимости, больной получает направление к другим специалистам. Чаще всего при цереброваскулярной болезни пациент также должен быть обследован эндокринологом, кардиологом, офтальмологом, отоларингологом.
Как лечить цереброваскулярную болезнь
ЦВБ требует проведения качественной медикаментозной терапии, служащей нормализации кровоснабжения в различных участках головного мозга, и устранению имеющихся нарушений. Не менее важный момент для пациентов с цереброваскулярной болезнью – здоровый образ жизни с полным отказом от вредных привычек, полноценный отдых, ежедневный 7-8 часовой сон.
При умеренной степени патологии лечебный курс может быть проведен в домашних условиях. Тяжелое протекание болезни требует обязательного нахождения пациента в стационаре.
В список часто назначаемых препаратов, применяемых в борьбе с цереброваскулярной болезнью, вошли:
- Папаверин.
- Трентал.
- Дибазол.
- Кордипин.
- Агапурин.
- Циннаризин.
- Кетопрофен.
- Имидазол.
- Аспирин.
- Актовегин.
Кроме медикаментозной терапии, при цереброваскулярной болезни важно избавиться от лишних килограммов, привычки питаться нездоровой, тяжелой пищей.
Если заболевание принимает острую форму, угрожает состоянию здоровья и жизни человека, врачи прибегают к хирургическому лечению – стентированию поврежденных артерий и ангиопластике.
В первом случае операция состоит в удалении сгустков крови, ставших причиной тромбообразования.
При ангиопластике в дефектную вену предусмотрено введение специального катетера, способствующего увеличению сосудистого просвета.
Народные рецепты
При наличии диагноза «цереброваскулярная болезнь», народные средства стоит применять только в качестве вспомогательных методов лечения, по согласованию с доктором. В арсенале нетрадиционной медицины имеются специальные настои, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге, и смягчению основных симптомов.
Хвойная настойка
Необходимо заварить 100 г хвойных иголок, взятых у молодого дерева, литром горячей кипяченой воды, и выдержать в течение 24-х часов. Далее в состав добавляют сок из ½ лимона, и пьют готовый состав 3 раза в сутки по 1 ст. л. (до еды). Для получения положительных результатов рекомендован 3-месячный курс.
Средство с чистотелом
В 200 мл кипятка вводят 1 ст. л. сухой травы, настаивают на протяжении 2-х часов. В день готовое «лекарство» употребляют трижды (½ ч. л. на один прием). Продолжительность терапии чистотелом – 2-3 недели.
Настой пионового корня от цереброваскулярной болезни
Сухой пионовый корень тщательно измельчается, заваривается кипятком в объеме 1 стакана. После 2-часового настаивания средство пьют 5-6 раз в сутки, по 1 ст. л., независимо от периода приема пищи.
Цитрусовый продукт с медом
При симптомах цереброваскулярной болезни популярен следующий рецепт. Потребуется перекрутить на мясорубке или измельчить блендером вымытые, но не очищенные от кожуры лимон (1 шт.) и апельсин (2 шт.). Далее в смесь вводят немного натурального меда, и помещают в холодильник на сутки. Начиная со следующего дня, готовый продукт принимают по целой столовой ложке 4-6 раз в 24 часа.