Чрезбрюшинная гастрэктомия (gastbectomia)

Гастрэктомия (удаление желудка): как проходит операция, возможные осложнения

Гастрэктомия — это хирургическая процедура, при которой полностью или  частично удаляется желудок. Удаление желудка производится в крайних случаях для спасения жизни пациента — для лечения рака желудка, диабета, гастропареза и аномального ожирения.

После операции человек все равно сможет есть и пить. Привыкание  новому образу жизни, диете и питанию занимает некоторое время.

В этой статье мы рассмотрим применение гастрэктомии, что ожидать до, во время и после операции и возможные осложнения.

Как проходит процедура гастрэктомии?

Хирурги могут выполнять гастрэктомию двумя способами:

• Открытая (полостная) операция — хирург удаляет желудок, делая надрез брюшной полости.
• Лапароскопическая операция — делается несколько небольших надрезов. Поскольку этот тип хирургии является минимально инвазивным, он часто приводит к более быстрому восстановлению и меньшему риску, чем полостная операция.

Если происходит полное удаление желудка, хирург удаляет желудок и сшивает кишечник с пищеводом напрямую. В этом случае полностью удаляются лимфатические узлы, прилегающие к желудку, а также оба сальника.

После операции пациент больше не может питаться как обычно, нужно полное изменение рациона и способа питания.

Несоблюдение рекомендаций врача может привести к летальному исходу!

Виды гастрэктомии

Существует три основных типа гастрэктомии:

1. полная (тотальная) гастрэктомия, при которой желудок удаляется полностью;
2. частичная гастрэктомия, при которой часть удаляется желудка;
3. рукавная резекция желудка, в которой часть левой стороны желудка удаляется, чтобы уменьшить размер органа.

Процедура будет варьироваться в зависимости от проблемы со здоровьем и индивидуальных факторов.

Когда проводится гастрэктомия?

Врач может рекомендовать назначить гастрэктомию для спасения жизни пациента и экстренного лечения следующих заболеваний.

Рак желудка

Врачи обычно рекомендуют гастрэктомию для лечения рака желудка. Хирург оставляет как можно большую часть желудка, это варьируется в зависимости от типа и стадии рака.

Эффективность операции зависит от стадии рака при постановке диагноза. Чтобы обеспечить наилучшие результаты, план лечения может включать гастрэктомию и одновременную химиотерапию, химиолучевую терапию или периоперационную химиотерапию.

Гастропарез

Может рассматриваться целесообразность частичной или полной гастрэктомии для лечения гастропареза, но редко и только у тщательно отобранных пациентов. Такое лечение данного заболевания не достаточно изучена и требует дальнейших исследований.

Сильное ожирение

Врачи могут использовать частичную гастрэктомию для лечения ожирения, но такое лечение рассматривается только в редких случаях, когда другие методы, такие как диета, физические упражнения и назначенные препараты не дают эффекта. Медицинское сообщество считает эту процедуру безопасной и высокоэффективной при лечении ожирения.

Диабет

Согласно обзору 2016 года, гастрэктомия может также улучшить результаты лечения для людей с диабетом 2 типа.

Авторы обзора в 2015 году обнаружили, что желудочная шунтирующая хирургия и гастроэктомия эффективны при лечении диабета и ожирения.

Как подготовиться к гастрэктомии?

Перед процедурой гастрэктомии пациенту может потребоваться ограничить диету, не есть совсем или не употреблять определенных продуктов. Врач может также рекомендовать не принимать определенные препараты и пищевые добавки. Необходимо четко следовать инструкциям врача.

Человек может чувствовать себя более комфортно, если хорошо осведомлен о том, что произойдет, поэтому не лишним будет подробно обсудить операцию гастрэктомии и восстановление с врачом.

Перед гастрэктомией врач обычно назначаются стандартные анализы:

• анализы крови;
• анализы мочи;
• электрокардиограмма;
• рентген грудной клетки.

Могут потребоваться другие диагностические процедуры, чтобы лучше понять состояние пациента. Это могут быть:

• эндоскопическое исследование желудка и кишечника;
• эндоскопическое ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Как проходит послеоперационный период?

Обычно пациент может потреблять пищу и напитки, которые не вызывают дискомфорта, если медсестра или врач не дают других рекомендаций.

Нужно обсудить с врачом, какие продукты могут быть проблематичными. Если некоторые из них вызывают дискомфорт или расстройство кишечника — нужно удалить их из рациона и повторно вводить только через несколько недель.

Ниже приведены советы по более быстрому восстановлению после гастрэктомии.

Физические упражнения. Продолжайте двигаться, даже в постели, чтобы избежать проблем, таких как сгустки крови и мышечная слабость. Двигайте ногами, растяните их и пошевелите пальцами ног, чтобы увеличить кровообращение и поддерживать мышечную силу

Глубокое дыхание. Лежание в постели в течение длительного времени может привести к пневмонии. Методы глубокого дыхания могут предотвратить этот тип осложнений.

Контроль боли. Сообщайте о болевых ощущениях врачу, обсуждайте их. Успешное управление болью поможет быстрее вернуться к обычной деятельности.

Избегайте определенных действий. Ограничьте купания и плавания, тяжелую атлетику и вождение до тех пор, пока врач не порекомендует возобновлять их.

Как правило, медицинский специалист удаляет швы или зажимы в течение 7-10 дней после операции гастрэктомии. Далее человек может постепенно начать возвращаться к обычной деятельности.

Жизнь после гастрэктомии

После операции на желудке пациенту приходится менять свою диету, потому что желудок меньше или отсутствует полностью и не способен обрабатывать определенные продукты. Обычно пациенты после операции едят меньше, чувствуют себя сытыми раньше и испытывают некоторые пищеварительные осложнения.

Нужно подробно проработать с врачом диету, которой следует придерживаться по прошествии операции.

Некоторые пациенты испытывают недостаток питания после гастрэктомии. Нужно следить за достаточным поступлением витаминов и микроэлементов:

• витамин B12;
• железо;
• фолат;
• кальций;
• витамин D.

Осложнения и побочные эффекты

До 75 процентов людей, которые перенесли частичную или полную гастрэктомию, наблюдается демпинг-синдром, который возникает, когда пища проходит слишком быстро в кишечник.

Другие осложнения гастрэктомии:

• не заживание швов;
• кислотный рефлюкс или изжога;
• тошнота;
• запор;
• понос;
• расстройство желудка;
• афферентный или эфферентный синдром конечностей;
• боль в животе.

Также могут быть трудности с получением достаточного количества питательных веществ. Это может привести к:

• анемии;
• плохому метаболизму костей из-за недостатка кальция и витамина D;
• потере веса, что может быть связано с плохим поглощением микронутриентов.

Если после гастрэктомии у пациента возникают какие-либо из следующих симптомов — нужно обратиться к врачу:

• тепло или покраснения вокруг места операции;
• гной;
• температура более или 38ºC;
• невозможность пить;
• боль, которая не улучшается при лечении.

Прогноз

Гастрэктомия — это удаление желудка. Полная или частичная гастрэктомия — это эффективное лечение рака желудка. Гастрэктомия также может лечить ожирение.

Проконсультируйтесь с врачом, чего ожидать до, во время и после гастрэктомии.

Восстановление от этой операции может занять некоторое время, но при поддержке медицинской команды большинство людей продолжают полноценное восстановление и ведут нормальную жизнь.

В статье использованы материалы журнала Medical News Today.

Источник: //ChtoiKak.ru/gastrektomiya.html

Гастрэктомия: ход операции, демпинг-синдром, диета, сколько люди после этого живут

Заболевание желудка может вызвать необходимость оперативного вмешательства. Чем раньше обратился пациент за помощью, тем больше у него шансов получить разрешение проблемы с надеждой на хороший прогноз.

Показания и противопоказания

Патологическое состояние желудка может ухудшать здоровье человека в такой степени, что хирургическое вмешательство бывает неизбежным. Оно рекомендуется с целью, чтобы не допустить до ситуации, угрожающей жизни пациента.

Причины, которые сподвигают специалистов принять решение о гастрэктомии:

Операция не проводится, если у пациента:

• другие заболевания:
  • патология почек и печени,
  • гипертония,
  • порок сердца,
  • сахарный диабет,
  • туберкулез в открытой форме;
• если рак желудка развил метастазы в области лимфоузлов, пупка.

Виды

Специалисты выполняют два вида операции при показаниях, описанных раньше:

• частичное удаление органа,
• полная резекция желудка.

Подготовка к резекции

Чтобы определиться с видом операции пациенту назначаются исследования:

• осмотр пациента,
• УЗИ внутренних органов,
• анализы крови,
• рентгеноконтрастное исследование,
• фиброгастродуоденоскопию,
• возможно применение методов, если есть такая необходимость:

Пациенту рекомендуют перед оперативным вмешательством произвести действия:

• Если он принимает препараты уведомить врача об этом.
• Возможно, врач даст рекомендации о смене рациона.
• Специалист назначает прием антибиотиков.
• Следует накануне операции принять душ с использованием антибактериального средства.
• После полуночи накануне операции не рекомендуется принимать пищу и воду.

Операции предшествуют действия:

• Чтобы пациент не испытывал боли и находился во время процедуры в покое используется общий наркоз.
• Заводится в желудок назогастральный зонд. Он вставляется через нос.
• Чтобы держать диурез на контроле вставляется катетер для отвода мочи.
• Поверхность кожи в области живота обрабатывается раствором антисептика.

Ход операции

Выполняется разрез в области живота. Специалист осматривает состояние органов и принимает решение о том, в какой степени следует сделать удаление органа.

Делается перевязка сосудов. При полном удалении желудка врач его отсекает в месте перехода в тонкую кишку и соединения с пищеводом.

Если патология желудка, которая привела к операции, позволяет, по мнению специалистов, оставить часть желудка, то делается щадящее удаление. Тогда возможен вариант сшивания части желудка с тонкой кишкой.

Послеоперационный уход

После удаления желудка больной нуждается в уходе и постепенном включении в нормальную жизнь.

• Чтобы снять болевые ощущения в местах разрезов пациенты получают внутривенные обезболивающие уколы.
• Пару дней назогастральный зонд и катетер остаются в том же положении как их ввели до операции. Так желудок или тонкая кишка, смотря, в какой степени было удаление, защищены от появления в них газов.
• Как только кишечник начинает работать, приспособления убирают и разрешают пациенту пить воду. Постепенно происходит переход на протертую пищу.

Питание после гастрэктомии желудка

Прежде всего, уменьшается количество пищи на прием и увеличивается число таких приемов. Пища должна быть мягкая, лучше, чтобы она была в виде протертых супов.

Исключаются из рациона:

• соленые блюда,
• жареные продукты,
• несвежие блюда,
• газированные напитки,
• алкоголь.

Со временем не потребуется строгих ограничений, но пищу, не относящуюся к здоровому питанию (копченую, маринованную, острую еду), можно будет в совсем небольших количествах.

При хирургическом вмешательстве возможны негативные последствия.

Это:

• сгустки крови,
• на месте разреза случается грыжа,
• инфицирование в месте разреза,
• негативная реакция пациента на наркоз,
• кровотечения из швов между оперируемыми органами,
• астения,
• общее недомогание.

Если пациент ослаблен, то это способствует появлению осложнений. Так же усугублять отрицательные явления могут факторы:

• недостаточное питание,
• повышенный вес,
• заболевания сердца,
• пожилой возраст,
• вредные привычки, например, курение;
• респираторные инфекции.

Возможно проявление синдрома рефлюкс-эзофагита, когда происходит обратный заброс содержимого из кишки в полость пищевода. Это явление вызывает дискомфорт, изжогу, язвы пищевода.

Специалисты в таких случаях рекомендуют:

• принимать раствор соляной кислоты.
• также следует больному принимать пищу дробными порциями, тщательно ее измельчать;
• соблюдать назначенную диету.

Демпинг-синдром

Проявление синдрома после гастрэктомии:

• Когда пища недостаточно переварена и в таком виде появляется в тонкой кишке – это может приводить к нарушению общего здоровья. В кишке усиливается кровоток. А снабжение кровью мозга уменьшается.
• Во время приема еды происходит головокружение, возможна потеря сознания. У человека появляется необходимость прилечь.
• Больной чувствует апатию, разбитость, сильное недомогание. Чаще к таким нарушениям приводит углеводная пища или молочная.

Помогает преодолеть синдром соблюдение диеты и прием ферментов и препаратов, заменяющих желудочный сок.

Сколько люди живут после гастрэктомии?

Есть статистика по продолжительности жизни людей, которые прошли процедуру удаления органа.

Из всей массы таких больных одна треть (и даже более того) имеют продолжительность жизни более пяти лет.

На продолжительность жизни очень влияет соблюдение пациентом всех рекомендаций специалистов, в том числе режима и назначенной диеты.

о том, как проходит гастрэктомия:

Источник: //gidmed.com/onkologiya/lechenie-onk/gastrektomiya.html

Гастрэктомия: как проходит, питание после операции, виды

Гастрэктомия – это операция по удалению желудка. Её проводят в случае заболевания раком. Орган полностью удаляют, а на его месте формируют соединение кишечника и пищевода. Чтобы не возникли осложнения, пациент, перенесший гастрэктомию, должен обязательно придерживаться диеты. Кроме того в течение первого года после тотальной резекции вероятен рецидив в кишечнике.

Как проходит операция

Второе название гастрэктомии – экстирпация. Она проходит поэтапно под общей анестезией. Ход операции определяется степенью развития ракового процесса.

Делается хирургический разрез, и перевязываются кровеносные сосуды. Потом орган отсекают от пищевода и кишечника в области присоединения. Кроме желудка удаляют регионарные лимфоузлы и сальники.

Затем формируют соустье путём объединения пищевода и тонкого кишечника.

После операции проводят цитологическое исследование смывов. Отсутствие злокачественных клеток – показатель удачной операции. Оперативное вмешательство бесполезно при метастазах, если течение онкологического заболевания осложнено асцитом, эндокринными нарушениями. Туберкулёз также считается противопоказанием.

В предоперационный период пациент должен придерживаться диеты, режима дня, чтобы сбросить лишний вес. Следует отменить приём ацетилсалициловой кислоты и препаратов на её основе. День перед операцией нужно провести без пищи и очистить кишечник с помощью клизмы.

Инвалидность даётся после полного удаления желудка. Радикальная операция проводится, когда консервативное лечение не помогает. В результате выпадает важное звено в пищеварении, поэтому соблюдение диеты – жизненно необходимо для пациента.

Виды, этапы, инструментарий

Понятие гастрэктомия обозначает полное удаление желудка. Но разработаны разные этапы техник, позволяющие сохранить фрагменты органа. Поэтому выделяют виды операции:

• Дистальная субтотальная – удаляется часть, присоединённая к кишечнику;
• Проксимальная субтотальная – удаление фрагмента в верхней трети с сальниками и лимфоузлами;
• Тотальная – полное удаление с последующим формированием анастомоза;
• Рукавная – для борьбы с ожирением, удаление тела и дна желудка, сшивание узкого канала. После операции пациент съедает меньше, так как быстро приходит ощущение наполненности органа.

Субтотальная резекция проводится с пластикой тонкой кишки.

Операция проходит в 4 стадии:

• Разрез в полости живота;
• Осмотр состояния желудка – хирург устанавливает, где находится опухоль;
• Мобилизация желудка;
• Анастомоз – соустье закрепляется в плотный узел, чтобы соединение не разошлось.

Оперативная хирургия при резекции желудка применяет следующие инструменты:

• Набор для лапаротомии – для рассечения брюшной полости;
• Жомы, расширители;
• Диссектор;
• Зажимы.

Инструменты применяются также при язвенной болезни.

Методы

Гастрэктомия при раке желудка выполняется с помощью разных техник формирования анастомоза. Это модификация вмешательств в верхний отдел пищеварительного тракта.

Впоследствии при помощи эндоскопии трудно различить, какую технику применял хирург, потому что изменения однотипные.

• Резекция желудка по Ру – гастрэктомия с У-образным анастомозом. Тонкая кишка пересекается, дистально ушивается и соединяется с нижней третью фрагмента желудка. Техника воссоздаёт малую кривизну.
• По Давыдову – техника призвана предотвращать распад анастомоза. Её виды – боковая и комбинированная – отличаются способами накладывания швов. Разработка используется также при анастомозе трахеи.
• По Бондарю – гастрэктомия с терминолатеральным анастомозом. Используются узловые серозно-мышечные швы, которые в процессе накладывания приобретают Т-образную форму на брыжейке, и формируется муфта. Её прикрепляют к диафрагме. Сложная схема состоит из поэтапного наложения множества швов и вызывает непроходимость меданастомотической петли и панкреатит. Несмотря на сложность сшивания, кишечный анастомоз бывает несостоятельным.
• По Шушкову – метод предложен в 1940 г. Его особенность – сформированный из тонкого кишечника «искусственный желудок», к которому присоединен пищеводный канал. Проксимальный и дистальный концы кишки соединяются по типу «конец в бок». Также предусмотрено присоединение двенадцатиперстной кишки.
• По Гиляровичу – заключается в формировании анастомоза между пищеводом и отводящей петлей, его конец отводят в бок кишки. Наложение швов на заднюю стенку делается в три ряда, на переднюю стенку анастомоза – в два ряда. Техника реже всех остальных вызывает непроходимость, панкреатит и несостоятельность анастомоза.
• Лапароскопическая – по показаниям не отличается от открытой операции и вызывает вполовину меньше случаев поздней смертности и осложнений в течение 3 месяцев после операции. Но статистика не полная и исследования продолжаются. Для этого вида резекции используют специальный набор инструментов. Операция может проводиться через 4-7 проколов. Субтотальное лапароскопическое вмешательство показано при опухоли желудка до 5 см и высокой мобильности органа. Швы накладываются механически эндоскопическим аппаратом. Выживаемость переболевших раком желудка после лапароскопической гастрэктомии – 30 месяцев, после открытой операции – 26 месяцев. Отмечается уменьшение кровопотери при лапароскопии.

Лапароскопическая операция

Состояние лимфатической системы составляет основу прогнозирования при раке желудка. Гастрэктомия с лимфодиссекцией d2 помогает предотвратить метастазирование. Но ограниченное удаление лимфоузлов d1 не продлевает жизнь по сравнению со случаями, когда лимфодиссекция делалась расширенно.

Для восстановления кишечной проходимости делается гастрэктомия с илеопластикой – замещение участка ободочной кишки трансплантатом.

Побочные эффекты

Осложнения после гастрэктомии:

• Дефицитная анемия – возникает из-за недостатка вырабатываемых желудком специальных веществ;
• Желчная изжога;
• Панкреатит;
• Рефлюкс-эзофагит – запрещенные диетой продукты раздражают слизистую пищевода;
• Незаживающие швы – причина летального исхода.

После удаления желудка усталость и общее недомогание вызывают депрессивное состояние пациента.

Причина изжоги после резекции желудка – попадание желчи в пищевод. Состояние называется рефлюксом и отличается от обычной изжоги. У здорового человека в пищевод выбрасывается кислота из желудка.

Тотальная гастрэктомия предусматривает удаление пищеводного сфинктера, поэтому заброс желчи не контролируется. Он происходит, когда человек лежит. Но содержимое кишечника не обязательно попадает в пищевод.

Коррекция рефлюкса желчи:

1. Не допускать запоров;
2. Не ложиться сразу после еды;
3. Питаться маленькими порциями.

Дефекация должна происходить ежедневно, как минимум один раз. Запор вызовет рефлюкс.

Советы, как побороть ночную изжогу:

• Выпить чайную ложку облепихового масла перед сном. При этом спать нужно на боку. В этом положении масло обволакивает место соединения пищевода с кишечником и слизистую оболочку.
• Хорошо посолить кусочек чёрного хлеба и рассасывать его.

Панкреатит вызывает повышение АЛТ – аланинаминотрансферазы. Печёночный фермент сигнализирует о разрушении клеток органа. Появление его в крови предупреждает о начале патологического процесса. Поэтому в постоперационный период необходимо контролировать уровень фермента.

Диета

Питание после гастрэктомии предусматривает режим:

• В постоперационный период принимать жидкую пищу.
• Размер порции – 80 г.
• Количество килокалорий в сутки – 2500-2900.
• Питаться 5-6 раз в день.
• Еду принимать со слабым раствором соляной или лимонной кислоты.
• Впоследствии твёрдую пищу принимать, приготовленную на пару.
• Суточная норма пищи должна состоять на 30% из жиров.
• Постепенное введение в рацион клетчатки.
• Еда должна быть комнатной температуры.
• Хорошо пережёвывать пищу.
• Исключить продукты, вызывающие вздутие.
• Ограничить количество соли до 5 г в сутки.
• Пить зелёный чай, морс, соки.
• Готовить блюда из фруктов, зелени, кисломолочных продуктов.

Необходимо проводить контроль питания по соотношению показателей роста и веса.

После гастрэктомии возникают трудности часто по вине пациента. Питание 3 раза в день, приём пищи без кислотных растворов приводит к тому, что развивается авитаминоз и анемия.

Под запретом продукты, раздражающие слизистую – консервы, соления, копчености, горячая и холодная пища, газировка, алкоголь, специи, шоколад.

Чтобы соляная кислота не разрушала зубы, её растворяют в соке или морсе – столовая ложка 3% раствора кислоты на 1 л жидкости. Правильная диета поможет восстановиться за 6 месяцев.

В осенне-зимний период полезно принимать витамины, но не рекомендуется группа В.

Рецидив возникает при неполном удалении злокачественных клеток. Ранние рецидивы поражают область анастомоза. Симптомы похожи на первичное заболевание и выражаются рвотой, обезвоживанием и истощением.

Рак на поздней стадии желудка при гастрэктомии переживает третья часть пациентов в течение пяти лет. Хороший прогноз оправдывается при качественно сделанной операции и соблюдении пациентом правил и рекомендаций по питанию.

Источник: //onko.guru/medic/gastrektomiya.html

Гастрэктомия желудка: показания, осложнения, прогноз

6523 просмотров

При неизлечимых заболеваниях пищеварительной системы врачи прибегают к самым радикальным мерам, которые помогут сохранить жизнь пациенту, в числе которых гастрэктомия.

Что это, и в каких случаях назначается? Гастрэктомия (полная резекция) представляет собой хирургическое вмешательство, в ходе которого будет полностью удален желудок.

После надреза на передней брюшной стенке, врач хирург выполнит отсечение органа в двух местах и соединит кишечник с пищеводом.

Проведение гастрэктомии: описание процедуры

Перед операцией пациенту вводится общий наркоз. Далее врач выполняет надрез в области живота длиной до 1 см и перевязывает сосуды.

Затем с помощью лапароскопа изучается локализация опухоли и ее глубина, после чего, хирург отсекает орган в местах соединения с пищеводом и кишечником.

В том случае, если рак поразил верхний или средний отдел желудка, надрез смещается влево, затрагивая диафрагму.

При проведении гастрэктомии при раке желудка полностью удаляется сам орган, лимфатические узлы, прилегающие непосредственно к нему, и оба сальника. Для того чтобы обеспечить прохождение пищи по тракту пищеварительной системы, тонкий кишечник будет соединен с пищеводом.

После гастрэктомии берутся смывы на свободные клетки для цитологического исследования, в ходе которого специалист отследит успешность проведения операции. Если все прошло успешно, тогда результаты покажут отсутствие злокачественных клеток.

Важно понимать, что после такой операции человек лишается правильного переваривания проглатываемой пищи. И если не соблюдать назначенную врачом диету, возможны серьезные осложнения, которые могут привести к смертельному исходу.

Рецидив после операции

Рак желудка, который является одной из самых распространенных форм рака в мире, относится к основным показаниям для проведения гастрэктомии. Операция сложная, как для хирурга, так и для пациента, который полностью должен осознавать то, что возможны серьезные осложнения во время или после операции.

Рецидив рака желудка после тотальной гастрэктомии может произойти, как в первый год после хирургии, так и на протяжении 10 лет жизни пациента. Основными причинами для повторного развития болезни могут стать:

• метастазы в региональных лимфоузлах;
• хронический гастрит;
• наличие полипов;
• одиночные раковые клетки в двенадцатиперстной кишке.

Кроме этого, к повторному образованию раковой опухоли может привести химическое раздражение в области анастомоза.

Рекомендуем узнать, поможет ли Смекта от изжоги.

Читайте: почему может появляться запах ацетона изо рта.

Возможные осложнения после полной резекции желудка

Кроме того, что человек лишается правильного переваривания пищи, существует ряд осложнений, которые могут значительно ухудшить качество жизни.

К ним относят:

1. малокровие: возникает вследствие того, что перестают вырабатываться специальные вещества, которые образовывались в желудке;
2. изжога: после гастрэктомии желудка она развивается вследствие заброса желчи в пищевод;
3. рефлюкс-эзофагит: раздражение пищевода может происходить только в случае несоблюдения назначенной диеты;
4. незаживление швов: это особо тяжелое осложнение, которое в большинстве случаев приводит к смерти.

Также после операции пациент может чувствовать усталость и недомогание. Чтобы не допустить инфицирования шва на животе, важно соблюдать рекомендуемую гигиену.

Лечение изжоги после гастрэктомии

В большинстве случаев, одной из проблем, которая мучает пациентов после полного удаления желудка, становится изжога, вызванная рефлюксом желчи в пищевод. Стоит отметить, что ощущения абсолютно отличаются от естественной изжоги, на возникновение которой влияет заброс кислого содержимого желудка.

После операции, в ходе которой удаляется еще и пищеводный сфинктер, заброс щелочного кишечного содержимого может не контролироваться. Изжога проявляется при положении лежа, когда повышается внутрикишечное давление. Нередко чувство жжения возникает на фоне раздражения слизистой оболочки пищевода (при этом затекание содержимого кишечника – не обязательное явление для появления изжоги).

Советуем узнать, что такое гастроптоз.

Читайте: какие симптомы указывают на гастродуоденальное кровотечение.

Узнайте, как проявляется ожог пищевода.

Как лечить рефлюкс желчи после гастрэктомии желудка? Для того чтобы устранить рефлюкс желчи нужно придерживаться диеты и следующих рекомендаций:

1. следить за дефекацией (не менее одного раза в день), нужно понимать, что запор приводит к изжоге;
2. после потребления пищи не нужно сразу принимать положение лежа;
3. переедание – это вредно, правильно кушать маленькими порциями несколько раз за день;
4. для того чтобы изжога не мучила в ночное время, рекомендуется перед сном выпивать 1 ч.л. облепихового масла (не запивая);
5. спать на боку: в таком положении тела масло облепихи максимально обволочет слизистую пищевода и шов (место сшивания с кишкой).

Продолжительность жизни после операции

Прогноз жизни после гастрэктомии напрямую зависит от качества проведения операции и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача. На самом деле, по статистике продолжительность жизни более трети всех прооперированных составляет более 5 лет, и это на поздних стадиях заболевания.

Профилактика рака желудка

Рак, как известно, опасное для жизни заболевание. Опасно оно тем, что на первых двух стадиях симптомы либо вообще не проявляются, либо их путают с болезнями пищеварительной системы. Для того чтобы снизить риски развития злокачественной опухоли, следует придерживаться некоторых правил.

Общие профилактические меры:

• здоровый образ жизни;
• активная жизнь (спорт, физкультура);
• профилактические осмотры;
• правильное питание (отказ от всего вредного);
• отказ от алкоголя.

На питание нужно обратить больше внимания. Для предотвращения рака важно уменьшить потребление не только от фастфудов, но и такой привычной пищи, как соленья, копчености, жареное, перченое.

Чтобы не допустить размножения аномальных клеток, каждый человек должен самостоятельно следить за своим здоровьем и при любом подозрении обращаться к специалистам узкого профиля. В особой зоне риска находятся те люди, у которых есть генетическая предрасположенность и хронические заболевания пищеварительной системы.

Источник: //ProZKT.ru/lechenie-i-reabilitatsiya/gastrektomiya.html