Деформация почечно-лоханочной системы почки

Содержание

Члс почки: левой, правой, что это такое, удвоение, расширена

Деформация почечно-лоханочной системы почки

Члс почки, что это такое? Это сокращённое значение полного названия чашечно-лоханочной системы, которое применяется в расшифровке анализов и УЗИ как аббревиатура. Она отвечает за скапливание, сохранность и выведение мочевых выделений без задержек из организма.

Поэтому любые нарушения здесь дают знать о себе отёками, сбоями при мочеиспускании. Сегодня мы расскажем причины возникновения патологий в этом органе, почему члс уплотнена, симптомы, лечение и профилактика.

Как устроена почечная система

Почки защищены слоем жира, под которым находится соединительная оболочка, она выступает основным источником разветвления перегородок внутрь парного органа. Они в свою очередь, делят её пополам, отвечая за кровеносную систему и нервные окончания.

Анатомия:

  1. Паренхима: необходима для осуществления специфических (особенных) функций и состоит из клеточных компонентов органа;
  2. Клубочки: здесь происходит чистка (фильтрация) крови от токсинов, продуктов обмена веществ образуя урину;
  3. Система канальцев: через неё протекает мочевина в мозговой слой паренхимы;
  4. Малые чашечки: здоровая почка имеет 10 штук;
  5. Большие: маленькие сливаются в 3;
  6. ЧЛС и уретральный канал.

Отклонения в чашечно-лоханочной системе

Патологические процессы в мочеполовой сфере, а именно в самих почках, негативно сказываются на чашечно-лоханочную систему. Расширение члс является основным показателем того, что в органе идёт воспалительный процесс.

Причины:

  • Конкременты в почках;
  • Неправильное питание;
  • Обезвоживание;
  • Лишние килограммы (ожирение);
  • Эндокринные и гормональные сбои;
  • Приём некоторых групп лекарственных медикаментов.

Почечная колика. Во время закупорки мочеточника конкрементом, происходит расширение лоханок из-за наполнения и давления на них уриной.

Она образовывается постоянно, поэтому при воспалении и закупорке, её отток нарушается. Это состояние называется почечная колика, и человек чувствует приступообразную боль в районе поражённой почки.

Гидронефроз

При таком состоянии происходит постепенное расширение лоханок (дилатация члс) из-за давления на них мочевых выделений, что приводит к атрофии паренхимы. На начальных этапах симптоматика смытая, и нередко обнаруживается случайно при обследовании иного недуга.

Расширение лоханок может не иметь существенной клинической картины. Но ряд других симптомов, связанных, с воспалением и патологическими процессами в мочеполовой сфере должны насторожить.

Признаки:

  1. Тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и промежность;
  2. Частое желание помочится;
  3. Отток урины нарушен;
  4. Гематурия;
  5. Метеоризм.

Патология довольно опасна для здоровья, может привести к почечной недостаточности и удалению почки.

Пиелонефрит

Бактериальное поражение члс, которое спровоцировано урологическими патологиями мочеполовой сферы. Лечится антибиотиками. Уплотнение обеих почек – это один из признаков.

Онкология

Опухолевые образования. Многие нефрологические недуги определяются именно из-за деформации органа и чашечно-лоханочной системы. Аномальные процессы здесь имеют большое значение для постановки предварительного диагноза.

Удвоение

Врождённая аномалия относится к внутриутробному развитию патологии почки. У малыша наблюдается зачастую неполное. Это когда или с правой стороны или с левой удваивается почка.

Может быть, также и тотальным, но очень редко. Так как эта аномалия – врождённая, то причины могут быть связаны с вынашиванием беременности.

Факторы:

  • Облучение и радиация;
  • Неправильное питание, отсутствие витаминов;
  • Аморальный образ жизни будущей мамы;
  • Лекарственные препараты, влияющие на почки.

Симптомы:

  • Острый приступ боли в пояснице (почечная колика);
  • Скачки АД;
  • Повышение температуры до субтильной;
  • Быстрая утомляемость, апатия, слабость.

Данная симптоматика свойственна при воспалительном процессе. Если нет его, то и лечения порок не требует. Терапия подразумевает: антибиотики широкого спектра действия, травы и настойки из них, антибактериальная, физиотерапия и диета.

В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство. Раздвоение лоханок почек – это редкая патология, которая встречается чаще у слабого пола. Приводит аномалия к развитию пиелонефрита и других поражений органа.

Гидронефротическая трансформация почки и онкология

Гидронефроз – это нефрологическое заболевание, при котором нарушается чашечно-лоханочная система (члс) из-за плохого оттока мочи и давления её на почки. Может послужить атрофии паренхимы, почечной недостаточности и удалению органа.

Причины:

  1. Инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой сферы;
  2. Формирование конкрементов;
  3. Злокачественные и доброкачественные образования;
  4. Травма.

Симптомы:

  • Острая боль со стороны поражённой почки;
  • Кровь в урине;
  • Быстрая утомляемость;
  • Температура субтильная.

Гидронефроз левой возникает реже. Если не лечить острую форму патологии, чревато хроническим протеканием болезни. А это ведёт к инвалидности 1 группы.

Исследование и диагностика:

  • УЗИ почек и лоханок;
  • МРТ или КТ с контрастом;
  • Общий анализ урины;
  • Цистоскопия;
  • Биопсия материала (при подозрении на опухоль).

Терапия проводится под наблюдением врачей – стационарно. Только доктор, сможет по результатам анализов и диагностики, определить тактику лечения.

Своевременное обращение за консультацией, избавит от серьёзных последствий и осложнений, предотвратит развитие онкологии и удаление органа. Рак часто возникает справа, и все аномальные процессы проходят именно с этой стороны, редко – слева.

Симптомы опухолевого образования

  1. Отравление организма (интоксикация), вялость и слабость;
  2. Резкая потеря веса;
  3. Утрата аппетита;
  4. Боль в пояснице и ломота всего тела;
  5. Задержка мочи;
  6. Отёчность лица и конечностей.

Обнаружить рак можно пройдя полное исследование, на финальных стадиях болезни орган может прощупываться. Терапия прописывается в зависимости от стадии и распространения метастаз.

Зачастую назначают операцию, химию и облучение.

Профилактика патологических процессов почек

Предупредить недуг проще, чем лечить. Поэтому основное правило крепкого здоровья – своевременное обследование и устранение недуга.

Профилактика:

  • Беречь себя от промерзания;
  • Отказаться от вредных привычек, особенно наркотиков;
  • Правильно питаться;
  • Принимать поливитамины;
  • Закалять организм и иммунную систему;
  • Заниматься спортом;
  • Регулярно проходить обследование (1 раз в год, можно чаще).

При первых признаках и болевых ощущений в пояснице, стоит срочно пройти общие анализы и обратиться к врачу. ЧЛС – это важный отдел почек, от которого зависит работа всей мочеполовой сферы.

Ребенок и недуг

Пиелонефрит – это основное заболевание детей, при котором поражается члс. Причины возникновения:

  • Патологии полости рта, кариес;
  • ЛОР (тонзиллит, трахеит);
  • Аденоиды;
  • Инфекции, затрагивающие органы дыхания, пневмония;
  • Сахарный диабет;
  • Эндокринные аномалии.

Недуг опасен тем, что на ранних стадиях его развития симптоматика смазана, и можно перепутать с признаками простуды.

Поэтому необходимо при первых жалобах ребёнка и общее недомогание, показать педиатру и пройти полное обследование. Подписывайтесь на наш сайт.

Источник: https://FlintMan.ru/chls-pochki/

Симптомы расширения ЧЛС почек: что это такое и какие причины являются следствием заболевания

Деформация почечно-лоханочной системы почки

Заболевания мочевыделительной системы часто встречаются у населения. Без адекватной терапии в финале патология может привести к почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Среди факторов, играющих существенную роль в развитии патологического состояния, называют пиелоэктазию.

Этим термином обозначается деформация ЧЛС почек: что это такое понятно из расшифровки аббревиатуры. Чашечно-лоханочная система – анатомическая структура, в которой собирается выводимая из почечных канальцев жидкость.

Если у взрослого расширена лоханка почки, скорее всего, имеется препятствие оттоку мочи. Патология обычно обнаруживается на УЗИ. Обследование помогает выяснить, почему расширена лоханка.

Чашечно-лоханочная система

Накопление мочи происходит в ЧЛС почки – нескольких соединенных между собой полостях. Чашечно-лоханочная система почек включает:

  • малые чашечки (6-2), сливающиеся по 2-3;
  • большие чашечки (2-4), соединяющиеся вместе;
  • лоханку.

Нормально сформированная лоханка почки взрослого имеет размеры до 1 см. При беременности ее расширение до 27 мм не считается патологией. Моча выводится из канальцев через почечные сосочки.

Их структура предотвращает обратный ток мочи. Лоханочная система, которая имеет непроницаемые стенки, играет важную роль в обеспечении мочевыделительной функции.

Расширение почечной лоханки

Нарушение оттока мочи вызывает рост давления в полостной системе почек. Если процесс имеет постоянный характер, стенки ЧЛС растягиваются и ослабевают. Результатом становится увеличение почечной лоханки.

Что такое пиелоэктазия почки и в чем ее отличие от гидронефроза? Эти термины отражают одно и то же состояние.

На первой стадии гидронефроза наблюдается только изменение размеров лоханки почки. Если ЧЛС деформирована, со временем страдает паренхиматозная ткань, что ведет к дальнейшему прогрессированию гидронефроза.

Формы пиелоэктазии

Различают двух- и одностороннюю пиелоэктазию. В одинаковой мере процесс может затрагивать лоханку правой почки или приводить к дилатации лоханки левой почки.

Поражение одной из ЧЛС обусловлено препятствием на уровне соответствующего мочеточника. Если патологический процесс локализован ниже или поражены оба мочеточника, развивается дилатация лоханок обеих почек.

В зависимости от того, насколько расширена лоханка в почке и нарушены ли почечные функции, выделяют 3 степени тяжести заболевания:

  • легкую,
  • среднюю,
  • тяжелую.

Вид пиелоэктазии зависит также от причин формирования патологии. Выделяют органическую и динамическую формы, имеющие врожденный или приобретенный характер.

Причины и механизм развития

Расширение почек может иметь врожденный или приобретенный характер. У ребенка дилатация лоханок обеих почек обычно обусловлена аномалиями внутриутробного развития.

Приобретенная форма может являться следствием мочекаменной болезни, опухолевых или воспалительных процессов. В детском возрасте и у взрослых могут выявляться как органические, так и динамические формы пиелоэктазии.

Органическая форма объединяет состояния, возникающие при нарушении проходимости мочеточника вследствие травмы, воспаления, опухолевого процесса, почечных конкрементов, врожденных аномалий.

Динамический вариант патологии обусловлен значительным увеличением количества мочи при аденоме простаты, воспалительных или инфекционных заболеваниях, нейрогенных дисфункциях, поражении уретры, фимозе, эндокринных нарушениях.

Стенки ЧЛС содержат мышечные волокна, обеспечивающие их эластичность и перистальтику. В норме в лоханочной системе давление поддерживается в определенных пределах за счет постоянного оттока жидкости по мочеточникам.

Сужения или частичная закупорка на любом из уровней мочевых путей приводят к повышению давления выше препятствия.

Пассаж по ним может быть нарушен не только из-за наличия препятствий, но и в связи с забросом содержимого мочевого пузыря обратно в мочеточник.

До определенного предела проблема может компенсироваться за счет усиления перистальтики. Но со временем лоханка почки увеличивается.

Из-за повышенного давления в ЧЛС деформируются чашечки в почках. Ткани органа сдавливаются, выведение фильтрата из канальцев затрудняется.

Процесс ведет к патологическим изменениям в почках, обусловленным гидронефрозом. Паренхима постепенно атрофируется, почечные функции нарушаются. Так происходит прогрессирование болезней почек.

Пиелоэктазия почек часто связана с внутриутробным нарушением формирования мочеотделительных органов. Врожденной она бывает при аномалиях положения, которые могут привести к перегибу мочеточников и их стенозированию.

Врожденная форма

К частым причинам врожденной формы дилатации ЧЛС относятся:

  • стриктуры, стенозы, сегментарная дисплазия мочеточников;
  • первичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • сдавление мочеточника снаружи добавочным сосудом;
  • удвоение ЧЛС.

Гидронефроз нередко имеет врожденное происхождение. Дефекты, возникшие при неправильном развитии почек и ведущие к избытку жидкости в ЧЛС, являются первопричиной заболевания.

Рефлюкс – обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточники – также может привести к данной аномалии. Чаще всего он обусловлен врожденными анатомическими нарушениями.

Приобретенная форма

Приобретенные формы болезни возникают при воздействии одного или нескольких негативных факторов. К основным причинам расширения лоханки почек у взрослых относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • внешнее сдавление мочевых путей опухолью, воспалительным инфильтратом;
  • нефроптоз;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • опухоли;
  • травматические стриктуры мочевыводящих путей;
  • воспалительные процессы мочевой системы.

Камни в почке – часто встречающаяся патология. Попадание мелких конкрементов в мочевыводящие пути вызывает почечную колику. Процесс сопровождается значительным повышением внутрилоханочного давления, изменением почечного кровотока.

Расширенные лоханки в почках обнаруживаются при обследовании беременных. До определенной степени такие изменения являются физиологическими, но риск развития почечной патологии в этот период повышается.

Врожденный гидронефроз несколько чаще обнаруживается слева. Его распространенность выше среди мальчиков, чем среди девочек (в соотношении 5:2). В дальнейшем соотношение меняется: женщины заболевают чаще (в 1,5 раза).

Приобретенные формы могут в одинаковой степени развиваться справа и слева. Расширение ЧЛС правой почки, к примеру, может быть связано со стенозом или пережатием правого мочеточника.

Особенности течения патологического процесса могут определяться анатомическими собенностями: правая почка обычно расположена ниже левой и немного меньше ее по размерам.

Симптомы

При умеренном увеличении размеров ЧЛС симптомы могут отсутствовать. То, что у взрослых расширены лоханки почек, может обнаружиться случайно при ультразвуковом исследовании.

Прогрессирование патологии с вовлечением почечной паренхимы приводит к возникновению болевого синдрома на стороне поражения. В частности, расширение лоханки правой почки сопровождается поясничными болями справа.

Симптом имеет постоянный характер, на его выраженность практически не влияют нагрузки и положение тела.

Более опасным считается состояние, когда пиелоэктазия осложняется воспалительным процессом. При этом наблюдаются признаки хронического воспаления: общая слабость, утомляемость, субфебрилитет, головная боль.

Для обострения характерны ноющая боль в пояснице, дизурические расстройства, лихорадка. В некоторых случаях заболевание сопровождается артериальной гипертензией или отеками.

На поздних стадиях болезни развиваются симптомы почечной недостаточности: слабость, нарушения сна, зуд, анемия, гипертензия, электролитные нарушения, полиурия, сменяющаяся олигурией, полиневрит, уремия.

От степени дилатации чашечно-лоханочной системы, от ее причины, от присутствия сопутствующих воспалительных процессов и осложнений зависят симптомы и лечение патологии. Установить точный диагноз помогают современные методы диагностики.

Методы диагностики

Обследование начинается со сбора жалоб и анамнеза: наличие тупых поясничных болей, приступы почечной колики в прошлом.

Когда лоханки почек увеличены значительно, при пальпации или перкуссии может определяться образование больших размеров. Но максимум информации дают инструментальные методы исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) ЧЛС, проводимое при первичном обследовании, можно считать самым доступным и в то же весьма информативным методом.

Оно показывает размеры лоханки и ряд других изменений, характерных для гидронефроза. Для уточнения диагноза может применяться УЗИ с лазиксной нагрузкой.

Если методы визуализации показывают, что ЧЛС почек расширена, это обозначает наличие препятствий для оттока мочи. При пиелоэктазии с помощью различных методов диагностики выявляют расширенные лоханки в почках и различные анатомические и функциональные нарушения мочевой системы:

  • анализы мочи и крови проводят с целью выявления признаков воспаления и нарушения функций почек;
  • УЗИ почек показывает, что ЧЛС увеличена, оно помогает установить степень гидронефроза, указывает на повреждение коркового и мозгового слоя;
  • экскреторная урография отображает выделительную функцию почечной паренхимы и эвакуацию мочи по лоханке и мочеточнику;
  • ретроградная пиелограмма и микционная цистоуретрография позволяют четко выявить увеличение почечной лоханки и его причины. На рентгеновских снимках обнаруживается обструкция пиело-уретрального сегмента или мочеточника, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • радиоизотопное сканирование позволяет оценить не только структурные, но и функциональные характеристики мочевой системы;
  • почечная артериография нужна для точного определения стадии процесса и выявления добавочных сосудов.

По результатам анализов можно определить наличие и выраженность воспалительного процесса, имеется ли нарушение почечных функций.

Помимо общих и биохимических показателей, при сопутствующем пиелонефрите может проводиться бактериологический анализ мочи, взятой из разных мочеточников.

Такое раздельное исследование показано, к примеру, когда расширена правая лоханка и имеются симптомы воспаления.

Дилатация почек и ЧЛС может быть вызвана разнообразными причинами. Поэтому диагностика и лечение пиелоэктазии требуют индивидуального подхода.

Как проводится лечение

Лечение пиелоэктазии зависит от причины, стадии, осложнений патологии. Расширенные лоханки в почках – следствие тех или иных нарушений в мочевой сфере. Тогда, когда это возможно, следует устранить причину дилатации.

Существуют терапевтические и хирургические методы лечения. Чем раньше оказывается помощь, тем меньше риск развития осложнений и тем больше шансы сохранения функциональности мочевой системы.

В зависимости от клинической ситуации проводят этиотропное, патогенетическое, симптоматическое лечение.

При врожденных аномалиях наиболее эффективным будет хирургическое исправление дефекта. Чаще всего измененный участок иссекается и формируется анастомоз, соединяющий лоханку и мочеточник.

В современной медицине распространены лапароскопические вмешательства (ретроперитонеоскопическая пиелопластика и другие). Малоинвазивная хирургия позволяет проводить лечение в любом возрасте, в том числе новорожденным.

В тяжелых случаях, когда проведение реконструктивной операции невозможно, почку удаляют. Нефрэктомия показана только в том случае, если функция органа утрачена.

В ситуации, когда расширена лоханка почки у взрослых, лечение направлено на первопричину патологии:

  • при мочекаменной болезни в случае развития почечной колики назначают спазмолитики, обезболивающие средства, пациента помещают в горячую ванну. В межприступный период назначают медикаментозные средства для растворения камней, диету. При больших размерах конкрементов их дробят или удаляют хирургическим путем;
  • при нейрогенном мочевом пузыре врач назначает ЛФК для тазовых мышц, определенный питьевой режим и дневной распорядок, физиотерапевтические и психотерапевтические методы;
  • воспалительные процессы мочевыделительной системы требуют назначения курсов антибиотиков, дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии, витаминов, антиоксидантов, физиотерапии. Параллельно с медикаментозной терапией под контролем врача могут применяться народные методы лечения, в том числе фитотерапия;обнаружение у пациента травматической стриктуры или опухоли обычно требует хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

На начальном этапе наличие расширенных лоханок в почках может не сопровождаться никакими другими симптомами. Нарушение почечных функций отсутствует.

Но если чашки в почках расширены значительно, ухудшается кровоснабжение и развивается атрофия паренхимы.

Развитию патологических процессов почек способствует сохранение повышенного давления в ЧЛС. Пиелоэктазию нередко обнаруживают при заболеваниях почек: у больных мочекаменной болезнью, пиелонефритом.

Из-за высокого внутрилоханочного давления могут развиться и другие патологии: цистит, уретрит. В финале дилатация ЧЛС может привести к почечной недостаточности.

Профилактические меры

Профилактика нужна не только до начала развития патологии, но и после обнаружения дилатации ЧЛС почки. Вторичная профилактика уменьшит прогрессирование процесса и предотвратит нарушение функций паренхимы.

В целом меры предупреждения пиелоэктазии сводятся к здоровому образу жизни, но есть и нюансы. Нужно заботиться о своевременном опорожнении мочевого пузыря, придерживаться адекватного питьевого режима, соблюдать гигиену, не переохлаждаться.

Случаи заболевания реже отмечаются у людей без вредных привычек, правильно питающихся. Рекомендуется повышать иммунитет для профилактики простудных инфекций. Очень важно проводить адекватное лечение сопутствующей патологии

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/rasshirenie-chls-pochek

Что такое ЧЛС почек и её уплотнение

Деформация почечно-лоханочной системы почки

Строение почек сложное и включает несколько функциональных единиц. Одной из них является ЧЛС, или чашечно-лоханочная система, отвечающая за сбор и выведение образующейся в клубочках мочи. Как устроены почечные чашки, какие функции они выполняют в организме, и о чем говорит уплотнение ЧЛС или ее деформация: давайте разбираться.

Строение почки: где находится ЧЛС

Почка – это парный орган бобовидной формы, расположенный в забрюшинном пространстве. Снаружи он покрыт жировыми клетками и паранефральной клетчаткой, затем идёт плотная фиброзная оболочка и паренхима – функциональная ткань органа, в которой происходит фильтрация жидкой части крови и образование мочи.

Внутренняя поверхность почки представлена чашечно-лоханочной системой. 6-12 небольших чашечек в форме бокала широким концом соединяются с пирамидой, выделяющей мочу, а узким сливаются друг с другом и образуют 3-4 большие чаши. Затем эти структурные элементы через узкую шейку переходят в почечную лоханку.

Лоханка – это полость, в которую поступает выделяемая пирамидой моча. Затем, под действием сокращений гладкой мускулатуры, переработанная жидкость поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, а затем полностью выводится из организма.

Функции чашечно-лоханочного аппарата

Исходя из анатомических нюансов, главной функцией чашечно-лоханочной системы остается сбор, первичное накопление мочи и эвакуация ее в мочевой пузырь.

Патологии ЧЛС

Чашечно-лоханочный аппарат при заболеваниях почек поражается чаще всего. Ниже рассмотрим наиболее вероятные причины его структурных и функциональных изменений.

Врожденные пороки развития

Как и любая другая патология, болезни ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Среди врожденных выделяют:

  • мегауретер – значительное расширение мочеточника, приводящее к нарушению выделительной функции;
  • врожденный мочеточниковый рефлюкс – патологическое забрасывание мочи из мочеточника в почечную лоханку;
  • стриктуры мочеточника – резкое сужение или полное заращение просвета мочеточника, приводящее к нарушению оттока мочи из почки.

Врожденные пороки развития органов мочевыделения обычно быстро приводят к декомпенсации состояния и требуют проведения оперативного лечения.

Гидронефроз

Гидронефроз – одна из самых частых патологий ЧЛС. Она вызывается длительным нарушением нормального выделения мочи, и основными причинами этого состояния являются:

  • закупорка камнем протоков чашечек или лоханки при МКБ;
  • рост объемного образования в просвете ЧЛС – доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • стриктуры, развивающиеся в результате острого или хронического воспаления;
  • травмы почки.

Патология оттока мочи приводит к повышению давления в лоханке и чашечках, их расширению и дилатации (истончению стенок). При распространении патологического процесса на паренхиму происходит сначала деформация, а затем и полная атрофия канальцев и клубочков почек: орган перестает выполнять свои функции, и у пациента развивается его недостаточность.

К типичным проявлениям гидронефроза относятся:

  • резкая интенсивная боль в пояснице (почечная колика);
  • нарушение нисходящего тока мочи;
  • гематурия – выделение крови с мочой, вызванное микротравмами и повреждением почечной ткани.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки чашечек и лоханки. К его основным проявлениям относятся:

  • боли в пояснице – ноющие, тянущие или острые, резкие;
  • дискомфорт при мочеиспускании, потемнение мочи;
  • симптомы интоксикации: утомляемость, снижение аппетита, головная боль, лихорадка до 38-39,5 градусов.

Типичные признаки пиелонефрита на УЗИ – уплотнение ЧЛС, диффузные воспалительные изменения в их структуре.

Лечится заболевание назначением длительного курса антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков. При сильном поражении ЧЛС обеих почек может потребоваться госпитализация пациента.

В дальнейшем всем больным важно соблюдать специальную «почечную» диету, избегать переохлаждения, вести ЗОЖ.

В нашем обзоре мы попытались рассмотреть особенности анатомии и физиологии ЧЛС почек, разобрались, что это такое и узнали о заболеваниях, сопровождающихся нарушением их структуры. Система чашечек и лоханки играет важную роль в работе почек, поэтому своевременное устранение проблем со здоровьем поможет избежать возможных осложнений.

Источник: https://PochkiZdrav.ru/poleznoe/chls-pochek-chto-eto-takoe.html

Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка

Деформация почечно-лоханочной системы почки

Сформированная в результате фильтрации плазмы крови с последующей реабсорбцией в функциональной ткани почек моча через систему чашечек попадает в лоханку.

Это почечная полость, где жидкость скапливается и постепенно выталкивается в устье мочеточника, по которому оттекает в мочевой пузырь. Комплекс чашечек с лоханками образуют единую систему выведения вторичной (готовой) мочи за пределы почек и в медицине часто обозначается ЧЛС.

Такую аббревиатуру встретите в заключении УЗИ, аннотации к некоторым препаратам или в медицинской литературе.

Существует ряд почечных заболеваний, при которых происходит преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы, нередко приводящее к деформации почек, развитию почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям. О том, какие патологии нарушают работу ЧЛС и приводят к нарушению ее функции и органики, читайте в статье.

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой.

Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий.

В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки.

Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена.

В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало.

При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки.

Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке.

Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику.

Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

  • боли в пояснице, доходящие по интенсивности до колики, иррадиирующие в пах и низ живота;
  • окрашивание мочи вследствие присутствия в ней эритроцитов (макрогематурия);
  • болезненное мочеиспускание с увеличением частоты позывов;
  • тошнота с возможными единичными приступами рвоты.

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

  • повышенные цифры АД;
  • незначительные тупые боли в пояснице или необъяснимый дискомфорт, чувство тяжести в этой области;
  • низкая работоспособность, повышенная утомляемость;
  • микрогематурия (определяется только лабораторно).

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях.

Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя.

В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики.

Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов.

Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит.

Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

  • резкие боли в пояснице (могут быть с одной стороны или двусторонними);
  • умеренная, реже – сильная лихорадка;
  • слабость, недомогание;
  • потливость;
  • тошнота, ощущения сухости во рту.

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее.

Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации.

Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса.

В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань.

В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния как опухоли, преимущественно злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются наиболее частыми среди тех заболеваний, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния:

  • опухоли, преимущественно злокачественные;
  • врожденные аномалии развития некоторых анатомических структур почек;
  • удвоение ЧЛС.

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых заболеваний почек.

Эта патология в большинстве случаев встречается у представителей старшей возрастной группы, очень редко – в молодом возрасте.

Часто новообразования в ЧЛС возникают как следствие хронических воспалений и под длительным воздействием некоторых экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К врожденным дефектам развития относят сужения или полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием некоторых тератогенных факторов во время вынашивания будущего ребенка.

Так называемое удвоение почки – редкая патология, что может развиться у женщин в послеродовом периоде и детей младшего возраста. Сначала разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, затем начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две доли.

У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может открываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, например – в просвет кишки.

Это состояние не влияет на функцию органа, но аномальная ЧЛС может провоцировать развитие мочекаменной болезни, пиелонефритов.

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/deformaciya-pochek.html

Чашечно лоханочная система почек

Деформация почечно-лоханочной системы почки

ЧЛС почек называют чашечно лоханочную систему почки, отвечающую за накопление и выведение мочи. Система содержит несколько маленьких чашечек, которые сливаются по несколько штук в большие, а они, в свою очередь, переходят в лоханки.

Канал, связывающий чашечки и лоханки, называется шейкой, которая представляет собой очень узкую часть. Она может закупориться  при мочекаменной болезни, из-за чего чашечки расширяются. Это диагностируется на УЗИ.

Таким образом, можно сказать, что чашечно лоханочная система — это коллектор человеческого тела, который работает бесперебойно. Но только в том случае, если у человека нет заболеваний, связанных с мочевыводительными органами.

Строение почек — что такое ЧЛС

Лишь одному звену достаточно выйти из строя, чтобы возникла цепная реакция. И тогда остальные части системы тоже перестают правильно функционировать.

Так возникают патологии и почечные заболевания, а ЧЛС играет в этом заметную роль как важная составляющая этого органа.

Патологии

Заболевания ЧЛС, как в случае с любым другим органом, делятся на врожденные и приобретенные.

3 основные врожденные патологии

  1. Гидронефроз. При этом заболевании ЧЛС расширяются, что влечет за собой атрофирование паренхимы у обоих органов. Как правило, причиной возникновения этой болезни бывают сужения мочеточника или уретры. Иногда гидронефроз появляется из-за мегауретера или пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник).
  2. Стриктура.

    Мочеточниковый росток очень сильно сужается или вовсе зарастает, это происходит еще  в утробе матери, в результате образуется его непроходимость. Развитие заболевания сопровождается гидронефрозом.

  3. Удвоенная чашечно лоханочная система.

    Возникает так же, как стриктура, внутриутробно и характеризуется удвоенным числом лоханок, чашечек и мочеточников, по сравнению с обычным человеком. Аномалия может быть двух видов: когда у каждой лоханки присутствует отдельный мочеточник или множество мочеточников образует один общий канал, впадающий в мочевой пузырь.

    В отличие от других, данная патология на здоровье человека не сказывается и является не более чем особенностью. Некоторые люди даже не подозревают о наличии этого порока.

Гидронефроз почек — одна из патологий ЧЛС

Приобретенные патологии

Причин, вызывающих патологию в чашечно лоханочной системе, — множество. В основном это результат неправильного образа жизни, нездорового питания, недостатка жидкости, лишнего веса.

Также причиной возникновения патологий могут стать другие болезни, в особенности, нарушающие обменные процессы.

От длительного приема сильнодействующих лекарств тоже могут начаться проблемы с мочевыводящей системой.

Когда близлежащие органы поражены опухолями, мочеточник сдавливается, из-за чего возникает длительное нарушение оттока мочи. Причиной также могут стать рубцы после хирургических вмешательств, например — удаления камней.

Чаще всего расширение ЧЛС связано с мочекаменной болезнью.

Мочекаменная болезнь — причина приобретенной патологии ЧЛС

При выходе камней они могут закупорить мочеточник. А так как моча скапливается, в то время как оттока уже нет, чашечки и лоханки увеличиваются в размере, что для больного оборачивается очень болезненными ощущениями. Боли при расширении ЧЛС называют почечной коликой.

Чашечно лоханочная система почки расширяется постепенно, чаще всего бессимптомно. Если не осуществлять периодически клинические исследования, пациент не получит вовремя необходимое лечение.

Гидронефротическая трансформация почек

Эта болезнь очень опасна, так как влечет за собой сбой основных функций органа и может обернуться даже потерей почки.

она постепенно расширяется, а фиброзная капсула, которая вместе с ЧЛС обволакивает паренхиму, начинает ее сдавливать. Приток крови уменьшается, что влечет за собой атрофию и отмирание нефронов.

Сопровождают этот недуг истончение почечных стенок и сбои в циркуляции крови.

Гидронефротическая трансформация протекает в три этапа:

  1. Накопление мочи в лоханке в большем объеме, чем она может вместить, из-за чего происходит ее расширение и истончение стенок.
  2. Лоханка пережимается, толщина здоровой почечной ткани уменьшается, из-за чего нарушается функционирование мочевыводящих органов.
  3. Резкая атрофия тканей, работоспособность почки сильно уменьшается, затем орган перестает работать.

Опухоли

ЧЛС, как и многие другие органы, подвержена онкологии. Развитие опухоли происходит из уротелия, и в большинстве случаев она является злокачественной.

На причины возникновения влияют факторы внешней среды, например, анилиновые красители, прием фенацетино содержащих анальгетиков и прочее.

Наиболее подвержены заболеванию пациенты в возрасте 50-60 лет, опухоль в среднем развивается за 18 лет.

Кисты и доброкачественные опухоли почек

Таким образом, ЧЛС — важная составляющая почки и всего организма. Важно заботиться о ней и при первых появлениях боли или других тревожных признаков незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/chls-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть