Действие (Роль простагландинов)

Содержание

Простагландины и их применение | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Действие (Роль простагландинов)

простагландины

Простагландины – неспецифические активные соединения липидной природы, впервые выделенные из семенной жидкости.

В дальнейшем было выяснено, что они синтезируются не только в предстательной железе (предположение, якобы сперма влияет на расслабление и сократительную способность отдельных частей матки), но и во всех органах и тканях.

Их роль состоит в воздействии на эндотелий и матку, тучные клетки и тромбоциты, а также в регулировании функций важнейших систем организма.

Также простагландины незаменимы при овуляции, т.к. влияют на двигательную активность сперматозоидов, сокращения матки и нормальную родовую деятельность.

Их недостаток часто вызывает слабую родовую деятельность и перенашивание плода, а избыток – преждевременные роды и самопроизвольные аборты.

У новорожденных простагландины оказывают регуляцию артериального протока и закрытие пуповинных сосудов.

Простагландины: разновидности и особенности образования

Синтез первичных простагландинов осуществляется во многих клетках, кроме эритроцитов, а их действие выражено в сосудах, мускулатуре ЖКТ, респираторных и репродуктивных тканях. Также они осуществляют регуляцию процессов воспаления, нервного возбуждения и скорости почечного кровотока.

Выделяют тромбоксаны A и простациклины. Первые образуются в селезенке, почках, легких и тромбоцитах и влияют на суживание сосудов и тромбообразование. Вторые – в эндотелии сосудов, слизистой желудка, ткани матки и сердечной мышце, оказывая обратное действие:

  • расслабление мускулатуры сосудов;
  • дезагрегация тромбоцитов;
  • фибринолиз.

Лейкотриены выполняют противовоспалительное, антиаллергическое и иммуномодулирующее действие: регуляция тонуса сосудов, стимулирование сократительной активности артерий и гладкой мускулатуры.

Простагландины: Роль

Пристальное внимание ученых и исследователей к простагландинам было вызвано благодаря интенсивному фармакологическому действию и его широкому спектру на функции различных систем органов. В зависимости от разновидностей простагландины выполняют следующие функции:

  1. Вазодилатация;
  2. Бронходилатация;
  3. Ингибирование агрегационного состояния тромбоцитов;
  4. Влияние на сокращение и расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ;
  5. Сокращение матки (характерно для беременных);
  6. Бронхоконстрикция;
  7. Пирогенный эффект;
  8. Ингибирование липолиза;
  9. Повышение или снижение образования кислоты или слизи желудком.

На этом роль простагландинов в человеческом организме не заканчивается: регуляция гемодинамики почек, жирового и водно-солевого обмена, участие в овуляции и др.

Считается, что образуются данные соединения из ненасыщенных жирных кислот, а их свойства зависят от циклических нуклеотидов. Также важен тот факт, что они не относятся к «истинным» гормонам, а лишь модулируют действие последних.

Среди особенностей действия простагландинов выделяют:

  • локальность эффекта, т.е. ограничение его действия в пределах синтезируемой ткани;
  • взаимосвязь с гормонами, обуславливающая их необычную универсальность;
  • зависимость направленности эффекта от дозировки и химического строения, условий и состояния ткани;
  • влияние на ферменты не одиночное: возможно взаимодействие с несколькими ферментами в противоположных направлениях.

Простагландины: влияние на репродуктивную систему

Одной из важнейших функций, которую выполняют простагландины, является выраженность эффекта на тонус гладкой мускулатуры многих органов, не исключая и матку.

Так, благодаря циклической структуре, они применяются для родовспоможения и прерывания беременности в акушерстве и гинекологии.

Их достоинство состоит в том, что простагландины в терапевтических дозах не оказывают тератогенного воздействия на плод и мать.

Дозировку подбирают в соответствии со сроками беременности и чувствительностью матки: возбуждение вызывается легко на ранних и поздних сроках, слабо – в промежуточном состоянии.

прерывания беременности

Препараты – простагландины для прерывания беременности

Для абортирования применяют некоторые простагландины: вагинально, внутривенно и внутримышечно, интраамниально и перорально. На ранних сроках рекомендован препарат 15-метил-ПГF2?, применяемый вагинально в виде свечей или внутримышечно. В первом случае он содержит вяжущее вещество – гискон.

После 3-4 месяцев разрешено его вводить интраамниально или в свечах вагинально.

15-метил-ПГF2? иначе называют Динопрост, или Энзапрост, который вводят также внутривенно. Дозировка и способ введения зависят от переносимости и показаний:

  • однократное введение 40 мг интраамниально эффективнее, чем двойное через 6 часов по 25 мг;
  • экстраамниально вводят 250-1000 мг лекарственного средства через каждый час-два;
  • для большей эффективности используют сочетание с окситоцином;
  • расширить канал шейки матки можно с помощью таблеток, вводимых интрацервикально;
  • внутривенно капельно вводят препарат для стимуляции родовой деятельности, для этого его разводят в изотоническом растворе или глюкозе. Сначала – 10 капель, затем их число увеличивают на 5 через каждые 10 минут, пока не появятся регулярные схватки.

Важно помнить, что простагландины применяются лишь в условиях медицинских учреждений из-за различных побочных действий: тошноты, рвоты и поноса, бронхиолспазма и тахикардии. При внутривенном введении наблюдаются повышенная температура и флебиты (локальное раздражение вен).

Среди показаний препарата имеются заболевания кроветворной системы, печени и почек, глаукома, бронхиолспазмы, эпилепсия и бронхиальная астма, наличие рубца на матке, тяжелых заболеваний сердца и сосудов, узкий таз (как клинической патологии, так и анатомической), непереносимость лекарства.

Стимуляция родов

Для стимулирования родовой деятельности простагландины применяют не только перорально, экстраамниально, внутривенно и вагинально, но и ректально.

Однако самым распространенным способом является внутривенное введение (обязательно капельно) препарата, разведенного в изотоническом растворе или глюкозе. Скорость введения – до 40 капель за минуту.

Часто наблюдают гипертонус матки, ее спастические сокращения, нарушенную деятельность сердца плода.

Наиболее часто побочные действия проявляются при прерывании беременности, т.к. применяются ударные дозы лекарственных средств. В целях лечения осложнений и побочных реакции рекомендован препарат Ритодрин.

Как простагландины влияют на репродуктивную систему

Особое место среди фармакологических действий, которые оказывают простагландины, является влияние на репродукцию. Так, в виде модуляторов и биологических регуляторов они участвуют во всех процессах этой системы, в частности – родах и беременности.

К примеру, простагландины E2 принимают участие в овуляции. Соединения F2? влияют на регрессию желтого тельца, или лютеолиз. Самой сложная – их роль в сокращении маточных труб, что служит определяющим фактором двигательной активности сперматозоидов и продвижения яйцеклетки.

Стимулирующий эффект данных соединений очень важен: сокращая во время менструаций просвет маточных труб, они предотвращают забрасывание частичек эндометрия и менструальной крови на брюшину таза и позадиматочное пространство. В противном случае, к примеру, при недостаточной выработке простагландинов, может развиться наружная форма эндометриоза. Немаловажна роль простагландинов в регуляции механизма менструации.

Другие исследования установили, что соединения, а вернее нарушение их синтеза и деградация, являются главнейшим фактором развития функциональной альгодисменореи.

Кроме непосредственного влияния, простагландины влияют на развитие ПМС (предменструального синдрома) с характерными его симптомами: повышенное содержание и синтез соединений Е2 и F2? вызывает головную боль, проливной пот, тошноту, диарею и озноб. Подобное действие — при родовозбуждении данными препаратами.

Актуальность использования простагландинов в практическом акушерстве напрямую зависит от их влияния на сократительную активность матки, что применяется для искусственного абортирования и для стимуляции родов.

Препараты – простагландины, используемые в акушерской практике

Благодаря спектру различных свойств, они нашли особое применение в акушерской практики для дилатации шейки матки и индукции родов (Сульпростон, Энзапрост, Минпростин). При этом меньшее число побочных действий вызывает местное их применение, в отличие от системного.

Медикаментозно удалить плодное яйцо можно при помощи комплекса – простагландины и антипрогестины. К примеру, Мизопростол и Мифепристон служат перспективной альтернативой инструментальному абортированию.

Побочными действиями данной группы соединений являются:

  • головная боль;
  • абдоминальный болевой синдром;
  • расстройства ЖКТ;
  • гипертермия;
  • гиперемия кожных покровов;
  • диплопия (удвоение в глазах);
  • мышечная боль;
  • шум в ушах;
  • гипо- или гипертензия;
  • гематурия (присутствие крови в моче);
  • псевдодиабет.

Ингибируют их синтез НПВС (Аспирин), сульфаниламиды, стероидные гормоны и соединения морфина, что также применяется в акушерстве, гинекологии и других областях медицины.

Роль простагландинов в родах

На гладкомышечную ткань, в том числе и матки, особо влияют простагландины F и E: первые – сильно сокращают ее, вторые – расслабляют. Координированный характер родов обусловливает их совместное действие, когда сокращение сопровождает укорочение, раскрытие маточного зева и сглаживание.

Другим их действием является расширение дистальных отделов маточных труб в том момент, когда по ним движется оплодотворенная яйцеклетка.

Особенность воздействия данных простагландинов используется в методике лечебного аборта и родовспоможения. Аналогично они воздействуют на ткань ЖКТ.

При применении данных соединений следует учитывать опасность возникновения тяжелого бронхоспазма, обращая внимание на бронхолитический эффект.

Кроме действия на матку, они оказывают другие интересные эффекты: к примеру, противоязвенное, антисекретное действие, что обусловливает прекращение секреции пепсина и соляной кислоты в ЖКТ.

Применяя синтетические формы препаратов, пациент должен учитывать их активность и наличие побочных эффектов. Природные же соединения легко синтезируются и также легко инактивируются, из-за чего требуются большие дозы и образуются нежелательные эндоперекиси.

Простагландины – важные в организме соединения, выполняющие огромный спектр функций и влияющие на все системы организма: в том числе, на репродуктивную (овуляция, менструация, абортирование, беременность и роды).

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/prostaglandiny-i-ich-primenenie.html

Роль простагландина D2 в облысении по мужскому типу

Действие (Роль простагландинов)

Пользуясь тем фактом, что наиболее частая форма облысения — андрогенетическая алопеция — связана с повышенным фоном «главного» мужского полового гормона тестостерона, мужчины часто лысину преподносят как статусный признак, не скрывая или даже подчеркивая ее.

Механизм такого облысения оставался не ясен до тех пор, пока американские дерматологи не сравнили лысые участки скальпа с теми, которые еще не успели лишиться своего украшения.

Молекулярная диагностика показала, что в лысине повышена активность фермента простагландин-D2-синтазы и уровень самого простагландина D2 вместе с некоторыми его производными.

Исследователи продемонстрировали, что это вещество ингибирует рост волос, воздействуя на рецептор GPR44. Это открытие позволит лечить облысение, воздействуя на данный молекулярный путь передачи сигнала.

Статистика говорит нам, что к 70 годам до 80% мужчин европеоидной расы сталкиваются с облысением по мужскому типу, или с андрогенетической алопецией.

Древнегреческий мужской корень ανδρεια встречается здесь неспроста, потому что такой тип облысения связан с повышенным фоном тестостерона — мужского полового гормона.

Что, впрочем, не избавляет от андрогенетической алопеции женщин, у которых эта напасть проявляется хоть и не столь часто и отчетливо, но доставляет гораздо больше расстройств в эстетическом смысле.

Стандартные подходы лечения облысения включают использование финастерида — вещества, ингибирующего фермент, превращающий тестостерон в его более активную форму дигидротестостерон, — и банальную пересадку волос на лысину из места, где они еще растут в изобилии. Проблема в том, что эти меры не устраняют причины алопеции, а значит, являются временными и, в конечном счете, неэффективными.

Алопеция характерна тем, что крупные волосяные фолликулы, из которых растут длинные и толстые волосы, образующие прическу человека, мельчают и становятся способны произвести лишь тоненькие волоски, не придающие шевелюре особой эффектности.

Есть еще один важный момент — меняется цикл роста волоса: длительность активной фазы (анагена) падает, а длительность фазы покоя, когда волос не растет (телогена), — увеличивается.

В результате время, отведенное на рост волоса, сокращается с примерно нескольких лет (в норме) до недель или даже дней (при облысении).

Гистологические исследования показывают, что, хотя число стволовых клеток, из которых развиваются волосяные фолликулы, остается неизменным, число активных предшественников сильно сокращается . Это обозначает, что в лысеющем скальпе либо отсутствует какой-то необходимый активатор процесса роста волос, либо же присутствует вещество, активно ингибирующее этот рост.

Дерматологи из США применили современные молекулярные методы, чтобы идентифицировать различия в лысеющем и пока еще «держащемся» скальпе одних и тех же людей [2].

Для этого они изучали дифференциальную экспрессию (активность) генов и обнаружили, что в коже лысины активность гена, кодирующего фермент простагландин-D2-синтазу, выше, чем в «нормальном» скальпе, а равно выше и концентрация самого этого фермента, а, следовательно, и простагландина D2 (ПГ-D2).

Простагландины — группа липидных физиологически активных веществ, образующихся в организме в результате метаболизма незаменимых жирных кислот (таких как арахидоновая). Строго говоря, они являются гормонами, но классифицируются отдельно как медиаторы многих физиологических процессов (таких как воспаление, терморегуляция, мышечный тонус или боль).

Термин «простагландин» происходит от латинского названия предстательной железы (glandula prostatica), поскольку именно оттуда (а точнее, из семенной жидкости) в 1935 г. было выделено это вещество шведским физиологом Ульфом фон Ойлером. За исследование простагландинов он и шведские биохимики Суне Бергстрём и Бенгт Самуэльсон получили в 1982 Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Строго говоря, используемая для этого эксперимента технология микрочипов выявила различия в активности не одного, а целых 250 генов: например, в «волосатой» коже увеличена активность генов, кодирующих кератины (основные структурные белки волос), а в лысой — почему-то генов гемоглобинов (рис. 1). Из сводки по функциям этих 250 генов (Gene Ontology) следует, что в нормальном скальпе активнее работают гены, отвечающие за морфогенез и развитие тканей и органов, а в лысом — гены иммунного ответа.

Рисунок 1. Изучение активности генов в лысом и «нормальном» скальпе.

Сверху: Для 169 генов, активнее экспрессирующихся в нормальном (Н) скальпе по сравнению с лысым (Л) (слева), и для 81 гена, где активность меняется наоборот (справа), изменение активности показано в виде прямых линий, наклон которых пропорционален изменению активности.

Исследование было проведено на пяти индивидах с алопецией (A—E), для которых сравнивали облысевший и нормальный скальп. Снизу слева: Кластеризация 250 генов, меняющих свою активность в лысом по сравнению с нормальным скальпом.

Снизу справа: схема биосинтеза ПГ-D2, ПГ-E2 и 15-деоксипростагландина J2 (15-dPGJ2) из арахидоновой кислоты. Ферменты биосинтеза указаны рядом со стрелками; 15-dPGJ2 получается из ПГ-D2 неферментативно. ПГ-D2 связывается с двумя рецепторами (DP-1 и DP-2), а его производное 15-dPGJ2 — только с DP-2.

Одновременно с увеличением концентрации ПГ-D2 росла и концентрация простагландина 15-dPGJ2, что не удивительно, учитывая, что второй образуется из первого естественным путем. Интереснее другое: уровень простагландина E2 (синтезируемого своим ферментом) снижался в той же мере, в какой рос уровень ПГ-D2.

Подобный антагонизм известен среди простагландинов, и можно даже высказать предположение, что в случае роста волос важен именно баланс ПГ-D2/E2, а не концентрация каждого из них по отдельности.

Кстати, это позволяет объяснить также, почему аспирин, неселективно ингибирующий биосинтез простагландинов, не оказывает влияния на рост волос: снижая их общий уровень, он не меняет баланса.

Дело о лысых мышах

Чтобы более детально исследовать роль ПГ-D2 в цикле роста волоса, ученые проводили эксперименты на депилированных мышах.

Такая экзотическая постановка эксперимента объясняется тем, что процедура депиляции позволяет «сбросить» цикл роста для всех волосяных фолликулов «в ноль» и наблюдать за процессом роста волос уже синхронно, когда в каждом фолликуле происходит примерно одно и то же.

Обрив мышей наголо, исследователи в течение нескольких десятков последующих дней, пока волосы отрастали, контролировали содержание в коже мышей матричной РНК простагландинсинтазы, содержание самого этого белка и уровень ПГ-D2 (а также ряд других маркеров).

Удалось установить, что синтез мРНК (а значит, активность гена) простагландинсинтазы стремительно поднимался в самом конце анагена (фазы активного роста волоса), а начало телогена (периода покоя) отмечалось уже достаточным количеством фермента и простагландина D2. Получается, ПГ-D2 предвещает старение и деградацию волосяного фолликула. Таким образом регулируется нормальный цикл роста волоса.

Но бритыми мышами дело не ограничилось — работа пошла на мутантной линии грызунов K14-Ptgs2, применяющейся в основном в раковых исследованиях и интересной в данном случае тем, что активность фермента циклооксигеназы-2 в них повышена, а значит и общий уровень простагландинов тоже (см. схему на рис. 1, справа внизу). И действительно: содержание ПГ-D2 у таких мышей в коже было повышено, и они… лысели, что прекрасно заметно при сравнении с нормальными мышами (рис. 2).

Рисунок 2. У генетически модифицированных мышей линии K14-Ptgs2 наблюдается алопеция (сверху), гиперплазия сальных желез (снизу) и увеличенный уровень ПГ-D2 в коже. На окрашенном гематоксилином/эозином срезе кожи видно увеличение сальных желез (желтые стрелки) и нарушение морфологии волосяных фолликулов (черные стрелки).

Рецептор простагландина

Исследователи напрямую проиллюстрировали, что ПГ-D2 и его производное 15-dPGJ2 ингибируют рост волос, втирая эти вещества в кожу и измеряя динамику роста. Аналогичные эксперименты были проведены и на культуре кожи, перенесенной в чашку Петри. Но и этого мало.

Чтобы точно установить молекулярный путь, по которому организм воспринимает «сигнал лысеть», передаваемый этими простагландинами, дерматологи использовали трансгенную линию мышей, лишенных с помощью технологии генетического нокаута [3] гена рецептора GPR44 (DP-2), одного из двух, в принципе реагирующих на простагландины. У таких животных в эксперименте с местным применением ПГ-D2 рост волос не замедлялся, из чего было сделано заключение, что это именно G-белоксопряженный рецептор GPR44 участвует в развитии алопеции и, значит, может стать мишенью лечения облысения.

Шампунь для жирных волос

Исследование, проведенное американскими дерматологами, сделало молекулярную картину облысения более ясной.

В частности, тот факт, что ген, кодирующий фермент, превращающий арахидоновую кислоту в простагландины, регулируется тестостероном, позволяет выстроить следующую цепочку: тестостерон → простагландин-синтаза → простагландины D2 и/или 15-dPGJ2 → замедление роста волос, деградация фолликулов и облысение.

Ясен и путь, через который простагландины оказывают свое действие: это рецептор GPR44. А значит, теперь можно говорить и о новом типе лечения: антагонисты этого рецептора, некоторые из которых уже проходят клинические испытания, могут использоваться для замедления облысения и даже, возможно, чтобы обратить этот процесс вспять.

И тогда для лысых вновь станет актуален вопрос выбора парикмахера и покупки шампуня для жирных, нормальных, сухих, окрашенных (нужное подчеркнуть) волос.

Первоначально статья была опубликована в «Косметике и медицине» [4].

Источник: https://biomolecula.ru/articles/rol-prostaglandina-d-2-v-oblysenii-po-muzhskomu-tipu

Простагландин: использование и лечение

Действие (Роль простагландинов)

Простагландин — соединение, которым пронизан в буквальном смысле весь наш организм, его влияние отражается на всех уровнях регулировки и контроля физиологических реакций и процессов нашего тела, таких сложных, как, например, стимуляции беременности.

Простагландины имеют способность менять интенсивность ферментов, активизировать производство гормонов и направлять их действие на все наши физиологические процессы.

Нарушение баланса этих элементов мгновенно приводит к развитию целого ряда болезней нашего организма.

Что же это за элементы, к какому виду физиологически активных компонентов они относятся? В каждом живом организме бесконечное множество одних элементов переходят в другие, и этот постоянный поток элементов определяет физическое существование жизни. Микробиологические процессы в теле человека очень хорошо выстроены и строго сбалансированы, конкретно определен материальный и временный график и очередь событий систем.

Как же устроен такой точный порядок в бесконечно сложных биологических системах? Какие функции организма позволяют ему поддерживать упорядоченность операций? Ответ будет таков – эта точная и строгая очередность физиологических процессов возможна лишь благодаря действию такого регулятора, как простагландин. Он участвует в таких важнейших процессах, как стимуляции беременности, вызывание родов и многих других.

  • Физиология
  • Беременность
  • Фармакология

Физиология

Как происходит образование простагландинов? Биосинтез простагландинов выглядит следующим образом. В одном виде клетки всегда воспроизводится только один определенный тип простагландинов и соответствующий гормон.

В отдельно взятом человеческом органе простагландины всегда присутствуют парами с взаимно противоположным действием, как два полюса у магнита.

Воспроизводство простагландинов ведет к тому, что количество в органе каждого из этих элементов пары как раз и определяет состояние органа, эго нормальное или нарушенное функционирование.

Например, в клетках дыхательной системы производятся простагландины F2 и простагландины E2. Гормон простагландин F2 воспроизводится в ткани легких и предназначен для стимуляции тканей бронхов, а простагландины Е2 — в бронхах, но выполняют прямо противоположную функцию – подавляют активность мышц бронхов.

Современные научные эксперименты показали, что активизация производства простагландина F2a и снижение количества E2 ведет к появлению и прогрессированию всевозможных видов бронхиальной астмы. Так, ненормальное соотношение количества простагландин F2а и простагландин E2 наблюдается и у пациентов, страдающих пневмонией и бронхитом и у пациенток, нуждающихся в стимуляции беременности.

В нашей крови воспроизводится гормон простагландин I2 и гормон простагландин A2, которые по своей природе воздействия тоже являются антагонистами.

Производимый в клетках стенок кровеносных сосудов гормон простациклин не допускает приклеивание тромбоцитов к стенкам и создание тромбов, а гормон тромбоксан, наоборот, увеличивает их липучесть, то есть способствует процессам сворачивания крови, что обеспечивает остановку кровотечений.

В здоровом режиме совместное противодействие простациклина и тромбоксана уравновешено, что позволяет крови иметь одновременно и жидкое состояние, и быструю сворачиваемость и заживляемость стимуляции беременности.

В мозге человека находятся простагландины практически всех, изученных наукой групп. В мозге синтезируется в основном простагландин D2, который считается основным простагландином именно нервных тканей.

Произведенные в мозге простагландины обеспечивают полноценное сердцебиение, частоту работы легких, термостатическую функцию тела, участвуют в стимуляции беременности и другие важнейшие процессы в теле человека.

В детородных органах синтезируются, как правило, те же простагландины, что и в органах легочной системы — F2 и E2, но в половых органах их концентрация значительно выше, чем в каких-либо других системах организма. В настоящее время учеными бурно изучается роль простагландинов, производящихся в семенной жидкости.

Беременность

Последние научные исследования показывают, что во время беременности подготовка шейки матки выполняется не только под действием гормонов, но и в немаловажной степени под влиянием простагландинов.

В случае беременности можно говорить о двух разновидностях: гормон Е2 и гормон F2α.

Установлено, что простагландин Е2, как и другие препараты ингибиторы, синтезируется не только во внутренней части плаценты, но и в теле плода, а еще больше его в тканях шейки матки, особенно при ее стимуляции.

Простагландины влияют на модификацию структуры тканей шейки матки, прогрессируя ее развитие, а также эти препараты стимулируют важное тонизирующее действие на перешеек при стимуляции беременности, шейку и нижнюю часть матки во время стимуляции беременности. При наличии характерной ступени развития шейки матки, под действием Е2 плавно начинается активизация родовой деятельности. А значит, именно Е2 принадлежит стартовая роль в наступлении родов.

Ингибиторы и простагландин F2α синтезируются в гендерной части плаценты и в тканях матки. Этот гормон, как и другие препараты (ингибиторы), сопровождает процесс протекания родовой деятельности, выполняя очень сильное и сужающее воздействие, способствуя уменьшению потери крови при схватках и родах.

Приготовление шейки матки к родам требует применения самых биологически обоснованных активаторов процесса родовой деятельности, чаще всего лекарственных средств, содержащих простагландины. Применение простагландина Е2 ведет не только к развитию шейки матки, но и стимулирует сжатие миометрии, что служит стартовым механизмом для начала родов.

Наибольшее развитие метод применения Е2 получил тогда, когда были придуманы уникальные гели, имеющие различные названия, в состав которых включалась специальная точная концентрация препарата.

Как правило, чтобы получить необходимую степень зрелости шейки матки и готовности ее к родам, такой гель вводят в канал шейки матки.

Но чтобы препарат применялся эффективно и не вызывал различных осложнений, при его использовании нужно выполнять целый ряд правил и соблюдать требуемые противопоказания.

Обоснование для применения геля при подготовке шейки матки возникает при торможении физиологической готовности пациентки к родам. Другим обоснованием может быть показание для экстренных родов при всевозможных операционных или других нарушениях.

Фармакология

Широкое значение в медицине имеют все препараты групп E2 и F2, даже с учетом их баснословной цены. Их применяют для искусственного вызова родов и прерывания беременности.

ВОЗ даже открыла уникальную Программу по применению гормонов для медикаментозного прерывания беременности.

Очень высокая цена простагландинов, которые выводили биосинтетическим путем, вынудила проводить многочисленные научные изыскания по поиску более доступных способов синтеза.

Препараты E2 и F2 синтезируют биохимическими методами, но область применения их так широка и потребность в таких препаратах настолько высока, что до сегодняшнего дня их так и не хватает.

На сегодняшний день эти гормоны рассматриваются как некая новая группа медицинских препаратов: кроме акушерства, их широко используют для помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями дыхательной системы.

Их даже начали пробовать использовать в сельском хозяйстве для ускорения селекции.

Но использование гормонов высокой степени очистки не просто очень дорого – очень сложно достичь правильного эффекта их действия.

Они очень нестабильны и по этой причине, не имея возможности использования гормонов высокой очистки, ученые пытаются найти области применения, где смогут быть эффективны их искусственные аналоги.

Это направление медицинской науки быстро развивается, и есть надежда, что не за горами время, когда такие необходимые препараты станут общедоступными и дешевыми.

Самое известное использование в медицине принадлежит E1. В малых медикаментозных дозах он угнетает образование тромб, а значит служит панацеей от всех самых ужасных разновидностей сердечно-сосудистых заболеваний, ставших основной проблемой нашего времени, не щадящей ни пожилых, ни молодых.

Источник: https://ogormonah.ru/gormony/primenenie-prostaglandina.html

Простагландин – это… Простагландины (препараты): названия, цены

Действие (Роль простагландинов)

Большинство процессов в нашем организме зависит от простагландинов, которые продуцируются практически всеми тканями. Нередко их причисляют к гормонам, однако, они таковыми не являются.

Они действуют преимущественно в месте синтеза, после чего подвергаются разрушению.

Гормоны же оказывают свое влияние на расстоянии и выделяются только железами внутренней секреции, а не большей частью тканей.

Синтез простагландинов

Давайте рассмотрим процесс образования этого вещества в организме. Простагландин – это вещество, образующееся в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, они относятся к эйкозаноидам.

Жирные кислоты входят в состав фосфолипидов, которые имеются во всех тканях. Под действием фосфолипазы A2 происходит распад арахидоновой кислоты, после чего она встает на циклооксигеназный или липооксигеназный пути метаболизма.

Простагландины являются продуктом первого.

Какова роль в организме?

Эйкозаноиды выполняют множество функций. Простагландин – это вещество, которое принимает активное участие в большинстве процессов, происходящих в нашем организме. Например, простагландин E обладает депрессорным действием, то есть способствует снижению артериального давления, влияя на тонус сосудов.

Кроме того, простагландины (препараты и природные) активируют сократительную функцию миометрия, за счет чего их применяют для стимуляции родовой деятельности. Эти вещества способствуют повышению синтеза слизи, которая вырабатывается бокаловидными клетками желудка.

Слизь выполняет защитную функцию, препятствуя действию агрессивных факторов на слизистую оболочку. Помимо этого, благодаря этим веществам подавляется образование пепсина и соляной кислоты, что эффективно используется в терапии заболеваний желудка, связанных с повышенной секрецией этих веществ.

Также они влияют на реологические свойства крови, подавляя агрегацию тромбоцитов. Простагландин E влияет на гладкомышечные клетки трахеи и бронхов, он способствует их расслаблению, а, следовательно, расширению дыхательных путей. Немаловажна роль простагландинов в воспалении и болевом синдроме.

Эти вещества не только непосредственно влияют на нервные окончания и волокна, но и участвуют в появлении других признаков воспаления. Изменение тонуса сосудов под действием простагландинов ведет к гиперемии, а увеличение проницаемости их стенки – причина формирования отеков.

Простагландины, помимо всего, влияют на блуждающий нерв, вызывая тошноту и рвоту. С таким побочным явлением часто сталкиваются пациенты. Простагландины – препараты (названия ниже) применяются только по строгим показаниям.

Взаимодействие простагландинов и противовоспалительных препаратов

Простагландин – это непосредственный участник воспалительного процесса. Действие нестероидных противовоспалительных препаратов основано на уменьшении их синтеза (блокируется фермент циклооксигеназа).

Длительный прием НПВП ведет к недостатку простагландинов, в результате чего нарушается барьерная функция желудка – уменьшение секреции слизи.

Это является основным побочным эффектом этих лекарственных препаратов.

Простагландины – препараты: названия

Такие лекарственные средства применяются преимущественно при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки эрозивно-язвенной природы. Кроме того, их назначают для стимуляции сокращения миометрия и улучшения реологии крови.

“Мизопростол”

Простагландины (препараты) широко распространены в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки за счет своей антисекреторной активности. Это действие связано с воздействием на простагландиновые рецепторы, которые расположены на париетальных клетках желудка.

Таким образом, “Мизопростол” выполняет функции природного простагландина. Стимуляция слизеобразования способствует защите слизистой оболочки и препятствует возникновению новых язвенных поражений. Все это также создает благоприятные условия для заживления язв и эрозий.

“Алпростадил”

Лекарство является препаратом простагландина E. Обычно его назначают в тех случаях, когда требуется повышение сокращения миометрия – стимуляция родовой деятельности. Также препарат применяют для улучшения кровообращения – торможения агрегации тромбоцитов и расширение сосудов (при атеросклерозе). Выпускается в ампулах для внутривенного введения.

Противопоказания

Оба препарата не назначают, если имеется гиперчувствительность к простагландинам, а также к аналогам этих веществ. Среди противопоказаний – возраст до 18, беременность и период грудного вскармливания. Также с осторожностью их принимают при почечной и печеночной недостаточности, патологиях эндокринной системы, энтероколитах, анемии.

Самостоятельный прием препаратов простагландинов без консультации специалиста не допускается. Только врач может подобрать правильную дозировку и откорректировать план лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента. В зависимости от места покупки будет меняться цена. Простагландин выпускается в разных формах и под разными торговыми марками, это тоже влияет на стоимость.

Побочные эффекты

Чаще всего при приеме препаратов возникают нарушения со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея и диспептические расстройства.

Если имеется аллергия, отмечаются зуд, сыпь, гиперемия и отечность, также возможны анафилактические реакции. Прием препаратов может сопровождаться нарушением менструального цикла, дисменореей.

Сокращение миометрия нередко характеризуется болями внизу живота. Среди других побочных эффектов – головокружение, головная боль, колебания массы тела.

Степень риска развития побочных действий индивидуальна для каждого больного. При наблюдении таких явлений следует обратиться к лечащему врачу и сменить план терапии.

Простагландин – это вещество, необходимое в терапии язвенной болезни и других патологий. Обычно их комбинируют с другими препаратами для достижения необходимого эффекта. Выбор лекарства и его дозировка зависят от клинического случая и индивидуальных особенностей пациента.

Источник: https://FB.ru/article/228077/prostaglandin---eto-prostaglandinyi-preparatyi-nazvaniya-tsenyi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.