Диадинамические токи

Диадинамотерапия: показания и противопоказания

Электролечение – обширный раздел физиотерапии, в который входят методики лечения при помощи электрического тока различных параметров: напряжения, формы, частоты, силы и т. д. Одним из самых распространенных видов лечения является диадинамотерапия.

Диадинамические токи были модулированы французским ученым Пьером Бернаром, поэтому их второе название — токи Бернара. Этот человек доказал эффективность совместного применения импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 импульсов в минуту.

Лечебные эффекты

При прохождении диадинамических токов происходит сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, что вызывает стимуляцию мышечного корсета, а также мышц  внутренних органов и сосудистых стенок.

Обезболивающий эффект обусловлен раздражением нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц. За счет этого происходит торможение болевого импульса уже в процессе сеанса лечения.

Анальгезия обусловлена возникновением в головном мозге «доминанты ритмического раздражения», которая образуется благодаря повторяющимся импульсам с периферических рецепторов, раздраженных электрическим током.

Частота  100 Гц оказывает выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, в следствии чего расширяются артериолы, активируются коллатеральные капилляры, улучшается кровообращения и питание тканей.

Ток частотой в 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон, что является причиной усиления крово- и лимфообращения.

Формы диадинамических токов

Диадинамические токи бывают следующих форм:

1. Однополупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 50 Гц. Под его действием  появляется фибриллярное подергивание мышц, оказывающее стимулирующее действие на мышечные волокна. Периоды посыла тока чередуются с паузами по 1 минуте. Данный вид тока используется для миостимуляции.
2. Однополупериодный волновой – постепенное нарастание амплитуды тока от 0 до максимальной величины и снижение до 0 за 8 сек с последующей паузой в 4 сек. Эту методику применяют как для обезболивания, так и для стимуляции мускулатуры.
3. Однополупериодный волновой укороченный – вышеуказанная схема, но посыл тока составляет 4 сек, а пауза – 2 сек. Его применяют для стимуляции скелетной мускулатуры.
4. Двухполупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 100 Гц. Данный вид диадинамического тока вызывает мелкие сокращения мышечных волокон, расширение капилляров и улучшение кровоснабжения. Также он оказывает ганглиоблокирующее действие, которое обладает выраженным обезболивающим и миорелаксирующим эффектами.
5. Двухполупериодный волновой – плавное нарастание двухполупериодного тока от 0 до максимальных цифр и последующего снижения до 0 за 8 сек, затем следует пауза 4 сек. Этот ток обезболивает и улучшает кровообращение.
6. Двухполупериодный волновой укороченный – предыдущая схема, но время посыла тока составляет 4 сек и чередуется с паузами в 2 сек. Оказывает выраженное обезболивание.
7. Однополупериодный ритмический – чередование посыла тока частотой 50 Гц с паузами по 1-10 сек. Его применяют для электромиостимуляции. Причем посыл-пауза 1-3 сек оказывает стимулирующее действие на скелетную мускулатуру, а чередование через 6-10 сек – на гладкую мускулатуру.
8. Короткопериодный – беспрерывное чередование однополупериодного и двухполупериодного токов длительностью по 1,5 сек каждый. Такая схема не вызывает привыкание тканей организма к данному виду тока и оказывает выраженное обезболивающее действие.
9. Длиннопериодный – непрерывное чередование однополупериодного тока продолжительностью 4 сек с двухполупериодным продолжительностью 8 сек. Длительный посыл двухполупериодного тока повышает электропроводность кожного покрова, а следующий за ним однополупериодный вызывает более выраженные сокращения мышечных волокон. Данный вид тока лучше применять при хронических, вялотекущих процессах, так как его использование в острую фазу может вызывать усиление болевого синдрома.

Помимо возможных комбинаций различных форм токов, электротерапию можно дополнить одновременным введением лекарственных средств — в таком случае процедура будет называться диадинамофорез. При выборе медикаментов необходимо убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций на конкретное лекарство и учесть полярность электродов и фармакологических веществ.

Диадинамотерапия благодаря широкому выбору комбинаций токов и возможному сопутствующему введению лекарств обладает обширными возможностями в лечении заболеваний, чем обусловлен длинный список показаний для данного вида электротерапии. Ниже указаны некоторые из них.

Показания

Остеохондроз и боль в спине являются показаниями для диадинамотерапии.

Лечение диадинамическими токами показано при заболеваниях, перечисленных ниже.

1. Неврит, невралгия, миалгия, нейромиозит;
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, артроз, полиартрит, артрит, периартрит, спондилез, эпикондилит, бурсит;
3. Травматические поражения: ушибы, растяжения, переломы (без  металлических элементов остеосинтеза), вывихи, тугоподвижность суставов после травм;
4. Патологии пищеварительной системы: гастрит, дуоденит, хроническое течение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дискинезия желчного пузыря и путей, а также кишечника, атония мочевого пузыря, демпинг-синдром;
5. Хронические гинекологические заболевания;
6. Кардиологические патологии: сердечно-сосудистые неврозы, начальный атеросклероз периферических сосудов, гипертоническая болезнь;
7. Пульмонология: бронхиальная астма, хронический бронхит;
8. Заболевания ЛОР-органов: хронический ринит, синусит;
9. Стоматологические патологии: пародонтоз.

Противопоказания

Нельзя обойти вниманием и перечень противопоказаний для данного метода лечения. Применение диадинамотерапии или фореза при наличии следующих состояний может повлечь за собой ухудшение состояния пациента и развитие негативных последствий в организме:

• Наличие новообразований;
• Склонность к кровотечениям;
• Нарушение кожной чувствительности;
• Выраженная кахексия;
• Общее тяжелое состояние пациента;
• Индивидуальная непереносимость метода;
• Аллергические реакции в анамнезе на медикамент, выбранный для диадинамофореза;
• Острые воспалительные процессы;
• Туберкулез легких и почек в активной фазе;
• Психические заболевания в фазе обострения;
• Тромбофлебит;
• Эпилепсия.

Обратите внимание!

Процедуру не проводят при наличии у пациента:

• Гнойных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки до хирургического лечения. Применение данной терапии возможно только после создания оттока гнойного содержимого.
• Имплантированных металлических элементов в организме, кардиостимулятора.
• Неиммобилизированных переломов костей.
• Повреждений кожного покрова в области проведения процедуры – электроды необходимо сместить, а при невозможности — накрыть клеенкой поврежденную область.

Диадинамотерапию проводят с помощью стационарных приборов в медучреждениях под контролем медсестер и врачей. При необходимости лечение можно проводить в домашних условиях, используя портативные аппараты. В этом случае важно в точности выполнять указания врача, назначившего процедуру, и информировать его о любых изменениях в самочувствии.

Сейчас существуют физиотерапевтические комбайны, способные генерировать различные виды токов, позволяя при использовании одного аппарата получать не только диадинамотерапию, но и лечиться синусоидальными, гальваническими, флюктуирующими и другими видами токов, а также проводить сеансы электростимуляции. В дополнении нельзя не сказать, что современные комбайны совмещают в себе многие физические факторы и с их помощью можно проводить сеансы ультразвуковой, вакуумной и лазерной терапии.

-лекция на тему «Диадинамотерапия»:

Источник: //physiatrics.ru/1000209-diadinamoterapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Диадинамические токи

В последние годы успешно применяют выпрямленные синусоидальные токи низкой, периодически меняющейся частоты. Эти токи называют токами Бернара (Bernard), или диадинамическими. Эти токи характеризуются быстрым болеутоляющим действием.

Используемые аппараты

Для лечебных целей используют аппарат СНИМ-1 (синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный ток) (рис.

19), который позволяет пользоваться следующими разновидностями тока: 1) однотактным непрерывным; 2) двухтактным непрерывным; 3) ритмом синкопе – прерывистый ритмический ток; 4) током, модулированным короткими периодами; 5)  током, модулированный ток с постоянной частотой 100 Гц обладает тормозящим действием вначале на чувствительную, а затем на двигательную сферу.

Рис. 19. Аппарат для лечения диадинамическими токами СНИМ-1.

Однотактный непрерывный ток с постоянной частотой 50 Гц применяют только после двухтактного тока; он оказывает возбуждающее действие и лишь значительно позднее угнетающее. Анальгезия, получаемая с помощью этой формы тока, более длительна, чем после применения двухтактного тока.

Прерывистый ритмический ток с ежесекундной сменой импульса и паузы применяют для электрогимнастики мышц.

Ток, модулированный короткими периодами, получаемый путем ежесекундной смены одно- и двухтактного токов, оказывает возбуждающее действие, стимулируя трофику и тканевый обмен.

Ток, модулированный длинными периодами, когда однотактный ток сменяется двухтактным, обычно применяют после тока с короткими периодами; он обладает тормозящим действием.

Рис. 20. Графическое изображение видов тока, получаемых от аппарата СНИМ-1. 1 – однотактный  непрерывный  ток;   2 – двухтактный непрерывный ток;  4 – короткий   период; 5 – длинный период; 6 – однотактный волновой ток; 7 – двухтактный волновой  ток.

Методика проведения процедур

Как правило, лечение диадинамическими токами проводит врач, медицинская сестра помогает ему при проведении процедуры.

После проверки соответствия предохранителя аппарата напряжению городской сети включают аппарат (при этом загорается белая сигнальная лампочка). Аппарату дают прогреться до появления изображения формы тока на экране осциллоскопа, на что требуется 1-2 мин.

Затем на указанные врачом участки тела накладывают электроды. Как и при гальванизации, применяют пластинчатые либо круглой формы с губчатой прокладкой электроды; последние закреплены на ручных держателях. Прокладки должны быть хорошо смочены теплой водопроводной водой и отжаты.

Пластинчатые электроды фиксируют резиновыми бинтами.

Разъем провода  пациента вставляют в соответствующую розетку на задней стенке аппарата, показатель полярности и форм тока переводят в нижнее положение. Ручкой «Ток пациента» по прибору  устанавливают  необходимую   силу тока и проводят процедуру назначенной продолжительности.

Если необходимо переключить полярность, изменить разновидность тока  или поместить электроды на другие участки, сначала переводят ручку «Ток пациента» в положение 0.

По окончании процедуры ручку «Ток пациента» переводят в положение 0, ручкой «Сеть» выключают ток и снимают электроды с больного.

При режиме «Формы посылок – переменные» переключатель «Формы посылок» переводят в положение «Переменные», устанавливают положение переключателей полярности и необходимую разновидность тока, а затем плавным вращением ручки потенциометра слева направо медленно увеличивают силу тока до появления у больного выраженных ощущений вибрации.

  Устанавливают длительность всего периода с помощью ручки «Период», длительность переднего фронта (время, в течение которого ток в посылках нарастает от 0 до максимума) с помощью ручки «Передний фронт», длительность заднего фронта (время, в течение которого ток в посылках максимума до 0) с помощью ручки «Задний фронт».

В последующем процедуру проводят, как и при постоянном режиме.

Во время процедуры больной лежит или” сидит. Электроды хорошо фиксируют бинтами или мешочками с песком. Больного следует поставить в известность о тех ощущениях, которые у него появятся во время приема процедуры. По окончании процедуры прокладки (и губчатую ткань) промывают и кипятят. Силу тока регулируют по ощущениям больного во время приема процедуры и показаниям миллиамперметра.

Вначале у больного появляется ощущение покалывания, жжения на коже, а затем вибрации. Силу тока увеличивают постепенно; ощущения вибрации должны быть всегда выраженными, но неболезненными. Если вместо приятной вибрации появляется тягостное чувство стягивания, подергивания или покалывания, силу тока уменьшают. На местах локализации электродов появляется гиперемия.

На болевую точку следует помещать электрод, соединенный с отрицательным полюсом, второй же электрод такой же площади располагают рядом с первым на расстоянии его поперечника. При электродах разной площади меньший помещают на болевую точку, больший – на значительном расстоянии от первого – на проксимальный отдел нервного ствола.

Для улучшения электропроводности кожи лечение начинают с двухтактного непрерывного тока продолжительностью 15-30 с, затем в течение 15-20 с применяют однотактный непрерывный ток (при понижении напряжения тока) и переходят к воздействию током «короткий период» в течение от 30 с до 2 мин; в заключение воздействуют током «длинный период» в течение 1-2 мин.

Общая продолжительность процедуры в зависимости от течения заболевания, числа участков, подлежащих воздействию, и особенностей действия той или иной формы тока 6-10 мин. Первые три процедуры обычно проводят ежедневно, последующие – через день, на курс лечения назначают от 3 до 7-10 процедур.

Основные показания для лечения диадинамическими токами: ушибы мышц, растяжение связок, периартриты, заболевания периферической нервной системы с наличием болевого синдрома (радикулиты, невриты), особенно в остром периоде, эндартерииты.

Источник: //ginekolog.my1.ru/publ/fizioterapia/lechenie_ehlektrichestvom/diadinamicheskie_toki/11-1-0-36

Диадинамотерапия: ДДТ, физиотерапия, показания, противопоказания, аппараты, методика лечения, механизм действия

Одним из методов электротерапии является диадинамотерапия. Благодаря эффекту местного обезболивания он пользуется большой популярностью у пациентов, страдающих самыми разными заболеваниями.

Действующим фактором в методе диадинамотерапии является воздействие на организм токов Бернара (диадинамических импульсных токов низкого напряжения и частоты).

Эти токи оказывают сильный анальгетический эффект, который достигается благодаря тому, что токи, воздействуя на рецепторы кожи, создают очаг раздражения в нервной системе, перекрывающий болевые ощущения. А вибрации в тканях способствуют ускорению кровообращения и уменьшению отеков.

В физиотерапии методика диадинамотерапии (ДДТ) оказывает и ощутимый противовоспалительный эффект. Поэтому эта процедура пользуется популярностью у профессиональных спортсменов, она способствует снятию мышечного напряжения и спазмов.

Показания к назначению диадинамотерапии

Область применения диадинамотерапии широка, она назначается при лечении множества заболеваний практически во всех областях медицины: неврологии, ортопедии, кардиологии, при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондрозе, артрозе, артрите), желудочно-кишечного тракта (гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки), восстановлении после травм, переломов, ушибов, вывихов, заболеваниях лор-органов (рините, синусите, гайморите и т.д.), а также гинекологических заболеваний.

При сильно выраженном болевом синдроме физиотерапия (ДДТ) при остеохондрозе может сочетаться с электрофорезом с Новокаином на пораженный участок позвоночника. Болеутоляющий эффект в этом случае выражен уже со второй процедуры.

Виды диадинамических токов

Диадинамические токи, которые применяются в физиотерапии, бывают разных форм:

• однополупериодный непрерывный — оказывает стимулирующее действие на мышечные волокна, используется для миостимуляции;
• однополупериодный волновой — применяется для обезболивания и стимуляции мускулатуры;
• однополупериодный волновой укороченный — для стимуляции скелетной мускулатуры;
• двухполупериодный непрерывный — способствует расширению капилляров и улучшению кровоснабжения, обладает обезболивающим и миорелаксирующим эффектами;
• двухполупериодный волновой — обезболивает и ускоряет кровообращение;
• двухполупериодный волновой укороченный — оказывает обезболивающее действие;
• однополупериодный ритмический — для электромиостимуляции;
• короткопериодный — для обезболивающего действия;
• длиннопериодный — назначается при хронических, вялотекущих процессах, использовать в острой фазе заболевания его нельзя.

Кроме сочетания различных видов тока, электротерапию можно дополнить введением лекарственных средств. Такая процедура носит название диадинамофорез. При выборе медикаментов необходимо обязательно учитывать полярность электродов и лекарственных средств.

Благодаря большому выбору комбинаций токов этот вид физиопроцедур используется для того, чтобы лечить множество болезней.

Как проводится процедура

ДДТ (физиотерапия диадинамическими токами) может осуществляться в стационаре или домашних условиях, для чего пациенты приобретают портативные аппараты для осуществления физиопроцедур.

Но курс лечения и длительность сеансов должен назначать только врач, техника проведения диадинамотерапии должна строго соблюдаться.

Аппарат, применяемый для воздействия диадинамическими токами, называется диадинамик.

Силу тока регулирует врач, она должна быть такая, чтобы пациент не чувствовал болевых ощущений. В начале процедуры должно чувствоваться незначительное покалывание. Перед началом сеанса физиотерапевт должен проконсультировать больного по поводу предполагаемых ощущений.

Если пациент во время сеанса чувствует сильную боль, то лечение токами необходимо прекратить.

Категорически запрещено во время процедуры подавать ток выше разрешенных отметок. После окончания сеанса на коже в месте наложения электродов могут появиться небольшие покраснения.

Курс лечения диадинамическими токами составляет 10 процедур. Каждый сеанс должен длиться 7-10 мин, не более. Спустя 2 недели курс повторяют, меняя полярность электродов.

При сильных болях лечение должно происходить в условиях стационара, процедура при этом может проводиться дважды в сутки.

Отзывы о процедуре

Мария, 34 года.

Несколько месяцев болела спина (позвоночник). Ноющая боль, отдающая в плечи, руки, мешала спать, трудно было ходить, стоять, сильно болела поясница.

Обошла нескольких специалистов, точный диагноз не поставили, но томография показала, что межпозвоночной грыжи нет. Назначали обезболивающие и противовоспалительные уколы, прогревания, мази, но лечение не помогало, боли не проходили.

Потом была назначена ДДТ, 10 процедур. И уже после первого сеанса болевые ощущения стали значительно меньше. А после второго — совсем прошли.

Ольга, 48 лет.

При болях в плечевом суставе врач назначил медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапией, в частности лечение диадинамическими токами.

Что это такое лечение импульсными токами? Решила узнать об этой методике больше, механизм действия ее, каковы показания и противопоказания к применению.

Почитала, что физиотерапевтическое влияние импульсных токов на больной участок оказывает хороший лечебный и анальгезирующий эффекты, ускоряется кровообращение, активнее происходит регенерация поврежденных тканей, уменьшается воспаление.

При проведении диадинамотерапии нужно лечь в удобном положении на кушетку, обязательно расслабившись.

На больное место накладывается повязка, смоченная в горячей воде, внутрь повязки проводятся электроды, которые подсоединены к аппарату, затем подаются токи. Правильное расположение электродов определяется физиотерапевтом.

Во время сеанса при диадинамотерапии ощущается небольшое покалывание и легкая вибрация. Процедура проводится в течение 10 минут.

После первых 2 процедур боль стала сильнее, но врач сказал, что это нормальная реакция. И действительно, уже после третьей процедуры боль в плече утихла, самочувствие значительно улучшилось.

Импульсные токи являются отличным средством для избавления от боли, возникающей вследствие различных заболеваний суставов.

Тамара, 52 года.

10 лет назад появились боли в шее, которые со временем стали беспокоить сильнее и чаще. Потом боль стала отдавать в плечи и руки, появились головные боли, нарушился сон. Пришлось обратиться к врачу.

После того как были проведены необходимые исследования, был поставлен диагноз остеохондроз.

Врач назначил комплексное лечение, которое включало в себя прием медикаментозных средств и процедуры физиотерапии, в том числе ДДТ.

На первом сеансе было немного страшно, так как никогда раньше не делала подобные процедуры. Но сеанс оказался безболезненным, ощущалось только небольшое покалывание в месте наложения электродов и легкая вибрация.

Но уже после второго сеанса боли в шее и спине прошли, самочувствие значительно улучшилось, не ожидала такого быстрого эффекта. Сделала 10 процедур, головные боли прошли, сон наладился.

Врач сказал, что через 2 месяца нужно повторить курс лечения.

Олег, 45 лет.

5 лет мучаюсь от межпозвоночной грыжи поясничного отдела, сильные боли беспокоили днем, и не давали спать по ночам. Перепробовав большое количество процедур и медикаментозных средств, пришел к выводу, что физиотерапия дает самый хороший результат.

Недостатком данного метода является краткосрочность результата.

Источник: //Artroz.pro/lekarstva/diadinamoterapiya.html

Диадинамотерапия — что это и зачем проводится

Диадинамотерапия — это использование импульсных токов формы полусинусоиды с частотой 50 и 100 в минуту для лечения заболеваний. Они открыты Пьером Бернаром, поэтому их часто называют в честь него. Эта физиопроцедура является безопасным аналогом традиционного лечения и позволяет достигать значительных результатов.

Ток действует на организм не только в месте приложения. Он распространяется на прилежащие ткани, чем достигается наилучший результат. Физиотерапия с использованием электричества получила широкое распространение за счёт высокого уровня эффективности и безопасности методики, а также большого количества показаний для лечения.

Каким бывает лечебный ток?

Действие, оказываемое на ткани током, зависит от его вида. По форме выделяют:

• непрерывный однополупериодный — частота 50 Гц, вызывает фибриллярное сокращение мышечной ткани, является мощным стимулом для работы (подходит для миостимуляции);
• волновой однополупериодный — нарастание амплитуды происходит постепенно и, достигнув максимума, снова снижается (оказывает стимулирующий и обезболивающий эффекты);
• волновой однополупериодный укороченный — нарастание амплитуды происходит за 4 секунды, вместо 8-ми (приводит в тонус поперечно-полосатые мышцы);
• непрерывный двухполупериодный — частота 100 Гц, стимулирует сокращения мышц небольшой амплитуды, ускоряет кровоток за счёт расширения капиллярной сети, действует как ганглиоблокатор (расслабляет мышцы, снимает боль);
• волновой двухполупериодный — нарастание амплитуды происходит плавно за 8 секунд (стимулирует кровообращение, уменьшает болезненность);
• укороченный волновой двухполупериодный — нарастает за 4 секунды, имеет более короткую паузу (применяется как обезболивающее средство);
• ритмический однополупериодный — частота 50 Гц, паузы от 1 до 10 секунд, где от 1 до 3 сек — стимуляция поперечно-полосатых мышц, а от 6 до 10 сек — гладких волокон (миостимуляция);
• короткопериодный — чередование токов по 50 и 100 Гц по 1,5 секунды (снимает боль, не позволяет тканям адаптироваться к действию);
• длиннопериодный — постоянный ток с частотой 50 Гц действует 4 секунды, а 100 Гц 8 секунд (подходит при хронизации процесса, но не используется в остром периоде из-за возможности усиления болезненности).

Если использование тока дополняется введением препаратов, такая методика физиолечения называется диадинамофорез.

Лекарство подбирается лечащим врачом с учётом возможных аллергических реакций и сопутствующих заболеваний пациента. Также оно должно легко распадаться на ионы под действием электрического тока. В противном случае нужный эффект не будет достигнут.

Механизм действия

Физиотерапия импульсными токами стала возможна из-за способности электричества проникать через всю толщу кожи и действовать на водные диполи. Это приводит к дегидратации, а также повышает проницаемость тканей для различных веществ. Температура обрабатываемого участка повышается на 1 градус, что стимулирует выделение ферментов и активизирует работу макрофагов.

В результате диадинамотерапии (ДДТ) происходит расширение мелких сосудов, находящихся на поверхности, что усиливает приток крови.

При этом уменьшается воспаление за счёт активации защитной системы организма в виде выхода макрофагов. Излишняя жидкость выходит из клеток под действием тока, что обеспечивает быстрое уменьшение отёка. А стимуляция обменных процессов ускоряет восстановления и улучшает регенерацию тканей.

Под действием электричества чувствительность болевых рецепторов заметно снижается, что позволяет быстро улучшить состояние пациента.

При этом в кровь выбрасываются эндорфины, которые расслабляют нервную систему и обеспечивают нормализацию состояния.

На мышцы же оказывается стимулирующее воздействие, что приводит их в тонус и заставляет сокращаться. Это особенно важно для больных, чьи мышечные волокна сильно атрофированы.

Различия генерируемых токов

В ходе экспериментов было открыто, что короткие периоды тока запускают восстановление в тканях, поэтому их применяют при обширных повреждениях. Длительные же действуют на соединительную ткань в рубцовых образованиях, делая её более тонкой. Это позволяет использовать их в восстановительном периоде.

Различается действие токов под разными электродами. Под катодом более выражен обезболивающий эффект, обусловленный прямым воздействием на центр его возникновения в головном мозге. Это происходит из-за переключения нервных импульсов из основной зоны на участок раздражения. При этом выделяются эндорфины, которые помогают легче переносить неприятные ощущения.

Другим эффектом диадинамического тока с катода является ганглиоблокирующее и миорелаксирующее действие. Оно достигается за счёт утомления мышц электрическим раздражением. В итоге возникает нервное истощение и импульсы не передаются.

Положительный эффект возникает за счёт нормализации питания нервных клеток с восстановлением проводимости по ним. Если генерировать импульсы большой силы, то можно достигнуть тетанического мышечного сокращения.

Это особенно важно для людей с ослабленной мускулатурой, которая не работает с помощью собственных сил организма.

Методика проведения процедуры

Для осуществления физиолечения требуются специальные аппараты. К устройствам для проведения ДДТ относят:

• СНИМ-1 для стационарного использования, ДТГЭ-70-01, Тонус-1, Тонус-2 портативного вида (могут приобретаться для дома) российского производства;
• «Бинульсатор», «Диадинамик» иностранных компаний.

Перед использованием прибора его необходимо подключить к сети. После установки электродов поворачивают тумблер, о чём сигнализирует лампа, расположенная на панели управления. Затем следует выбрать подходящую для терапии форму тока. Для её контроля на аппаратах установлены экраны осциллографа.

При статичном расположении электродов врач может менять виды тока для достижения наилучшего эффекта. Наиболее часто точками приложения выбирают следующие места:

• тройничный нерв (один электрод в месте выхода волокон, другой в зоне наибольшей болезненности);
• верхний симпатический шейный узел (пациент занимает положение на боку, при этом катод находится у нижней челюсти, а анод выше его на 2 см, перпендикулярно шее);
• языкоглоточный нерв (под нижней челюстью, образуя с ней угол);
• височная зона (электроды фиксируются на уровне брови);
• плечевой сустав (катод и анод расположены спереди и сзади относительно сустава);
• ветви тройничного нерва (один электрод в месте наивысшей боли, второй в участке, куда она иррадиирует);
• голеностопный сустав (клеммы крепятся на сустав с двух сторон);
• область желудка (электроды расположены с двух сторон тела — в эпигастрии и на спине);

• шейные позвонки (с двух сторон от зоны поражения);
• бронхи и трахея (оба электрода находятся между лопатками);
• пояснично-крестцовая зона (над областью поражения);
• седалищный нерв (катод в точке выхода волокон, анод на верхней части бедра);
• толстый кишечник (один в месте проекции восходящей, другой нисходящей ободочной кишки);
• ноги (один на поясничной области, второй попеременно на бёдрах, в области голени, на стопе);
• матка (катод над лонным сочленением, анод в области крестца);
• глазничная область (один на закрытое веко, второй под шеей);
• лёгкие (над очагом поражения);
• гортань (по бокам щитовидного хряща);
• межрёберные нервы (по ходу волокон в месте выхода и спереди грудной клетки);
• околоносовые пазухи (в месте проекции на лице);
• раневая поверхность (по краям повреждения);
• миндалины (под нижней челюстью);
• ухо (внутрь вставляется турунда из марли, на которую нанесён тёплый раствор фурацилина, йода, цинка, лидазы или другого лекарства, а электроды помещают на тампон и на щёку с противоположной стороны тела);
• локтевой сустав (в области мыщелков плеча).

Правильное расположение электродов при процедуре устанавливает физиотерапевт. Для проведения сеанса в домашних условиях необходимо получить консультацию специалиста, во время которой он наглядно продемонстрирует, как подключать и использовать аппарат.

Показания к диадинамотерапии

Поняв о физиотерапии ДДТ что это такое, стоит уточнить, в каких случаях этот метод лечения используется. Он назначается при:

• болезненности и нарушении подвижности после травмы (ушибы, растяжения связок, поражение мышц и суставов, переломы костей);
• дискинезии кишечника, желудка или желчного пузыря;
• болях по причине поражения нерва (нейромиозит, неврит, плексалгия, плексит, невралгия, радикулоневрит и т. п.);
• патологиях опорно-двигательной системы (остеоартроз с деформацией, остеохондроз, полиартрит, артроз, артрит, бурсит, периартрит, стилоидит, эпикондилит, спондилёз);
• воспалительных заболеваниях органов ЖКТ (дуоденит, гастрит, язвенная болезнь);
• атонии мочевого пузыря;
• болях по причине нейрососудистых патологий (ангиоспазм, мигрень, болезнь Рейно и т. д.);
• демпинг-синдроме;
• заболеваниях гинекологического профиля и с хроническим течением;
• атеросклерозе сосудов в начальной стадии, артериальной гипертензии;
• хроническом бронхите, ХОБЛ, бронхиальной астме;
• пародонтозе;
• синусите, рините хронического характера;
• грыже позвоночника различной локализации;
• хроническом пиелонефрите.

При наличии одного из состояний возможно применение физиопроцедуры с использованием токов как самостоятельного лечения, так и в составе комплексной терапии. Но стоит учитывать и показания, и противопоказания к диадинамотерапии при её назначении.

Противопоказания к проведению процедуры

Физиотерапевтическое лечение может послужить провоцирующим фактором прогрессирования некоторых заболеваний. Поэтому в некоторых случаях назначение диадинамотерапии стоит отложить на время или не проводить совсем. Запрет относится к следующим состояниям:

• наличие гнойного очага в организме;
• непереносимость воздействия тока;
• тромбофлебит;
• наличие кардиостимулятора или других металлических конструкций в организме;
• вывихи и другие травмы, сопровождающиеся кровоизлиянием;
• наличие конкрементов в почках или желчном пузыре;
• низкая свёртываемость крови;
• новообразования различного характера;
• острое нарушение церебрального кровообращения;
• резкий дефицит массы тела (истощение);
• повышенная чувствительность кожи к внешним воздействиям;
• тяжёлое состояние больного;
• туберкулёзное поражение органов;
• эпилепсия;
• психические патологии;
• неиммобилизированные переломы;
• повреждения кожи в месте размещения электрода.

Зная, что это такое физиолечение ДДТ, при назначении процедуры не будет возникать сомнений в целях использования и эффективности этого метода. Эта прогрессивная технология позволяет с минимальными рисками для пациента существенно облегчить состояние. При соблюдении правильности выполнения процедуры она поможет чувствовать себя значительно лучше и избавит от болезненных ощущений надолго.

Источник: //phisioterapia.ru/vidy/drugie/diadinamoterapiya-chto-eto-takoe/

Ддт – диадинамические токи

Диадинамотерапия – это один из методов электролечения в физиотерапии, использующий лечебные эффекты от воздействия на организм низкочастотных диадинамических токов.

Диадинамические синусоидальные токи представляют собой чередующиеся импульсные токи с частотой 50 Гц (монофазный диадинамический ток)  и 100 Гц (двухфазный ток).

В результате чередующегося (диадинамического) воздействия этих двух видов тока уменьшается адаптация (привыкание) тканей к воздействию и усиливается лечебный эффект.

При воздействии токи разной частоты могут чередоваться в разных режимах: сменять друг друга каждую секунду или использовать более сложный режим, при котором 6-секундные воздействия двухполупериодного тока сменяются воздействием однополупериодного в течение 3,5 с. Также используются режимы воздействия, чередующиеся с секундной паузой. В настоящее время применяют 5 основных сочетаний этих токов и 2 вида их волновой модуляции

Каков механизм лечебного воздействия диадинамических токов?

Воздействие диадинамических токов частотой 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон скелетных мышц и гладких мышц сосудов и внутренних органов. Такие сокращения оказывают стимулирующее воздействие, и способствуют рефлекторному увеличении кровотока в мышцах и органах за счет открытия большого количества активных микрососудистых анастомозов и коллатералей.

Импульсные диадинамические токи активируют обменные процессы в тканях, повышая температуру в тканях на 0,4-1°С, увеличивая венозный отток из зоны воздействия, что способствует удалению продуктов распада клеток, уменьшению отека тканей.

 Изменение соотношения ионов под действием токов также стабилизирует состояние клеточных мембран, способствуя предотвращению новых отеков и уменьшению болевых явлений и общего воспаления тканей.

Токи частотой  100 Гц также оказывают  выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, что приводит к раскрытию  артериолы, активации коллатеральные капилляров и улучшению кровоснабжения и трофики тканей.

Обезболивающий эффект  диадинамотерапии токов также обусловлен ритмическим раздражением нервных рецепторов электрическим током частотой  100 Гц за счет формирования  головном мозге «доминанты ритмического раздражения», конкурирующей с очагом болевой импульсации, что приводит к уменьшению болевого синдрома.  Свою роль в уменьшении болевого синдрома играет и увеличенная выработка под воздействием электрического тока эндорфинов.

Таким образом, диадинамиеческие токи обладают четырьмя важнейшими лечебными эффектами: мионейростимулирующим, анальгезирующим, вазоактивным и трофическим.

Для каждого лечебного эффекта существует свой вид модуляции диадинамических токов:

• Однополупериодный непрерывный полусинусоидальный ток частотой 50 Гц обладает выраженным миостимулирующим действием, вызывая крупную мышечную вибрацию.
• Двухполупериодный непрерывный полусинусоидальный ток частотой 100 Гц обладает анальгетическим и вазоактивным действием, вызывает мелкую вибрацию мышц.
• Однополупериодный ритмический прерывистый однополупериодный ток, импульсы которого чередуются с паузами равной длительности (1:1 или 1,5:1,5 с) оказывает наиболее физиологичное миостимулирующее действие, предоставляя время для полного расслабления мышц.
• Ток, модулированный коротким периодом с последовательным сочетанием однополупериодного непрерывного и двухполупериодного непрерывного токов, следующих равными интервалами по 1-1,5 с. Эти токи в начале  оказывает нейромиостимулирующее действие (крупная и мягкая нежная вибрация), а через 1-2 мин вызывает анальгезию.
• Ток, модулированный длинным периодом с одновременным сочетанием посылок однополупериодного непрерывного тока длительностью 4 с и двухполупериодного непрерывного тока длительностью 8 с. У таких токов более выражены анальгетические, вазоактивные и трофические эффекты, чередующиеся с миостимуляцией.
• Однополупериодный волновой непрерывный ток частотой 50 Гц продолжительностью 4-8 секунд с постепенным нарастанием и убыванием амплитуды обладает выраженным нейромиостимулирующим эффектом.
• Двухполупериодный волновой непрерывный ток частотой 100 Гц продолжительностью 4-8 секунд с постепенным нарастанием и убыванием амплитуды обладает выраженным нейротрофическим и вазоактивным действием.

В каких случаях рекомендуется использование диадинамических токов для лечения детей?

Использование поляризованного диадинамических (ДДТ) токов показано при следующих заболеваниях:

• Острые и подострые заболевания периферической нервной системы (радикулит, неврит, радикулоневрит, симпаталгия, травмы спинного мозга).
• Травматические повреждения связок, ушибы, миалгии, периартриты, атрофия мышц.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь II стадии, болезнь Рейно, атеросклероз сосудов конечностей, варикозная болезнь, облитерирующий эндартериит).
• Бронхиальная астма.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты, панкреатит).
• Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева.
• Энурез.
• Хронические воспалительные заболевания придатков, спаечная болезнь.

Противопоказания для применения диадинамотерапии

• Переломы костей с неиммобилизированными костными отломками.
• Мочекаменная и желчекаменная болезнь.
• Тромбофлебиты.
• Приступы стенокардии, инфаркт миокарда, почечная колика, роды.
• Повышенная чувствительность к электрическому току.
• Психозы.
• Рассеянный склероз.

Как проводится процедура диадинамотерпаии?

Процедура проводится в лечебном учреждении в специально приспособленном помещении. Воздействие производится на выбранную в соответствии с заболеванием область, с использованием электродов, площадь и форма которых должны соответствовать площади болевого участка.

Плоские электроды размещают на теле больного продольно поперечно и фиксируют резиновыми бинтами или мешочками с песком. Расстояние между электродами должно быть не меньше их поперечного размера.

При этом стремятся к достижению хорошего контакта электрода с поверхностью кожи.

Полярность электродов устанавливают так, чтобы на наиболее болезненных участках находился катод. Для снижения привыкания больного к импульсному току в рецептуре обычно используют 2-3 вида диадинамических токов. Воздействие начинают с двухполупериодного волнового тока, обладающего наименьшим возбуждающим действием.

Затем включают токи, модулированные короткими периодами, и заканчивают токами, модулированными длинными периодами. Ток постепенно увеличивают до ощущения отчетливой вибрации мышц. При появлении ощущений жжения под электродами или выраженной гиперемии после процедуры силу тока при последующих процедурах уменьшают.

Процедуры проводятся ежедневно в течение 6-12 дней. Продолжительность ДДТ составляет 8-10минут.  Повторный курс лечения возможен через 2 недели.

Режим ребенка после проведения процедуры

После процедур необходимо дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.

Сочетание с другими физиотерапевтическими процедурами

Процедуры диадинамотерапии  несовместимы в один день с другими процедурами электролечения (например, с амплипульсом) и любыми другими процедурами, воздействующими на ту же область.

В тот же день можно комбинировать диадинамотерапию с другими видами физиотерапии без использования электротоков.  В другие дни можно сочетать диадинамотерапию с большинством видов электролечения, кроме амплипульстерапии. Также недопустимо сочетание с местным УФО  облучением.

Как записаться на курс физиотерпаии?

Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс ДДТ-терапии.

Записаться на консультацию врача-физиотерапевта вы можете круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.

Стоимость ДДТ-терапии

Источник: //akvadoctor.ru/ddt-diadinamicheskie-toki.html