Другие средства, повышающие осмотическое давление плазмы

1.Повышение осмотического давления плазмы крови

(при потении,приеме мочегонных, и т.д.).

При этом возбуждаютсяосморецепторы гипоталамуса, активируетсявыделение АДГ.

Сберегается водав организме, формируется жажда.

2.Высыхание слизистых оболочек рта

При блокированииатропином М-ХР слюнных желез снимаютсяпарасимпатические влияния.

Если секрецияслюны уменьшается на 20% – возникаетчувство жажды; на 50% – нестерпимое чувствожажды.

3.Снижение ОЦК.При кровопотере,поносе, рвоте, обильном потении безпоступления воды

Механизмводного насыщения

1. Связан с функционированием рецепторов полости рта. Они отмеряют количество поглощенной воды.

2. При поступлении воды снижается активность осморецепторов гипоталамуса

в супраоптическомядре и снижаются водосберегающиереакции организма и поиск воды.

1. Уменьшается секреция АДГ.

Последствия лишения воды

1.Потеря 10% воды -нарушается зрение, слух. Затрудняетсяречь, снижается работоспособность.

Потеря 25% – всеявления быстро прогрессируют.

Может наступитьгибель от необратимых расстройств ЦНС,сердечной деятельности,

нарушенийкровообращения в органах вследствиеповышения вязкости крови.

Принципы построения питьевого рациона

1.При дефиците воды– пить малыми дозами .

При этом увеличиваетсясекреция АДГ и АКТГ, выработка альдостеронакорой надпочечников. В результате –сохранение воды в организма.

2.В обычных условиях– вода поступает по потребности.

Обоснование обильного питья

1.Тренирует сердцеи выделительную систему.

2. Вместе с избыткомводы выводятся соли и токсическиевещества.

3.Снижаетсявероятность образования камней ввыделительной системе

Отрицательные последствия обильного питья

Снижается выработкаАДГ и бывает трудно перейти на меньшеепотребление воды.

1. Электроэнцефалография. Анализ ЭЭГ (ритмы, их частота, значимость)

Билет №23

1.Взаимосвязьобмена веществ и энергии. Обмен веществи функции. Принципы регуляции обменавеществ.

Взаимосвязьобмена веществ и энергии.

Явления обменавеществ заключаются:

1) в поступлении ворганизм из внешней среды различныхвеществ;

2) в усвоении иизменении их;

3) в выделенииобразующихся продуктов распада.

Обмен веществпредставляет собой единство двухпротивоположных процессов: ассимиляциии диссимиляции.

Ассимиляция– это сумма процессов созидания живойматерии.

Диссимиляция– разрушение живой материи, распад,расщепление веществ, входящих в составклеточных структур. При этом образуютсяудаляемые из организма продукты распада.

Питательныевещества выполняют 2 функции:

1) пластическую;

2) энергетическую.

Характеристикаэнергообеспечения функций.

Заключается вполучении энергии анаэробным, аэробнымспособами, или их комбинацией.

Использованиеэнергии.

В организме:

1) на поддержаниетемпературы;

2) на обеспечениеструктурно – функционального состояниятканей;

В органах:

1) на поддержаниетонуса;

2) обеспечениеритмических сокращений;

3) секрецию;

4) всасывание;

5) активный транспортвеществ (например, работа Na– К насоса) при биоэлектрическихявлениях.

Пластическаяфункция питательных веществ связанас необходимостью:

1) образованияструктур макромолекул;

2) обновленияструктур, т. к. продолжительность жизниу сахаров и полисахаридов часы и дни.Жиры и жирные кислоты ≈ 74 дня, липиды –167 дней, коллаген – 1000 дней.

Принципы регуляцииобмена веществ.

Регуляция обменавеществ направлена на поддержаниеконцентрации белков, жиров и углеводовв микросреде и во внутренней среде наопределенном уровне, который связан сфункциональным состоянием организма:покой, деятельность, после деятельности.Сдвиги содержания питательных веществявляются системообразующим фактором.

Формируетсяфункциональная система, деятельностькоторой нормализует уровень питательныхвеществ.

2.Сосудыраспределенияи сопротивления (пре- и посткапилярные),их функции. Обьемный кровоток, общеепериферическое сопротивление сосудов.

Сосуды распределения- Это средние и мелкие артерии мышечноготипа региона и органов. Их функция:

1. распределение потока крови по всем органам и тканям организма.

2. регулируют пропускную способность органов следующим образом: путем изменения просвета внеорганных артерий нервным и гуморальным путем.

   Нервное влияние: снижение активности СНС увеличивает просвет сосудов и повышает кровоток в органе, гуморальные влияния связаны с тем, что повышение скорости кровотока при увеличении запроса ткани на О2 вызывает деформацию апикальной мембраны эндотелиоцитов, все они выделяют оксид азота NO, который расслабляет стенку сосуда (NO – эндотелиальный реляксирующий фактор).

Сосуды сопротивления:пре и посткапиллярные.

Прекапиллярные:– это артерии α = 100 мим, артериолы,препапиллярные сфинктера, сфинктерымагистральных капилляров.

1)Стенка сосудовимеет толстый кольцевой слой мускулатуры.При ее сокращении просвет сосудауменьшается, возрастает сопротивлениекровотоку и давление в артерияхвозрастает. Артериолыявляются главными регуляторамиартериального давления.

2)Артериолы,прекапиллярные сфинктера определяютвеличину кровотока в регионе. В работающемрегионе тонус артериол падает и кровотокувеличивается.

3)Сосуды сопротивлениямикрорегиона распределяют кровотокмежду обменной и шунтовой цепями,определяют количество работающихкапилляров. Так, включение и работу

Одной артериолыобеспечивают кровоток в 100 новыхкапиллярах.

Посткапиллярныесосуды сопротивления . Этопосткапиллярные венулы. Изменение ихсопротивления приводит:

а)Изменению внутрикапиллярного давления,что влияет на диффузию веществ.

б) Изменениюлинейной скорости кровотока в капиллярах.

Объемная скоростькровотока.

Это объем крови,протекающий через поперечное сечениесосудов данного тила в единицу времени.Q= P1– Р2/ R.

Р1и Р2– давлениев начале и конце сосуда. R– сопротивление току крови.

Объем крови,протекающий в 1 минуту через аорту, всеартерии, артериолы, капилляры или черезвсю венозную систему как большого, таки малого круга одинаков. R– общее периферическое сопротивление.Это суммарное сопротивление всехпараллельных сосудистых сетей большогокруга кровообращения.R= ∆ P/ Q

R= 8· l·γ

π·r2

l– Длина сосуда. r- Радиус сосуда. γ – вязкость крови. π –отношение окружности к диаметру

Применительнок ССС наиболее изменчивые величины rи γ вязкость связана с наличием веществв крови, характера кровотока –турбулентного или ламинарного

3.Стандартныенеспецифические адаптивные реакции:тренировка, активация, стресс. Их фазы,механизмы.

Неспецифические– возникаютв ответ на действие любых раздражителей.

Адаптивные –обеспечиваютприспособление к действию раздражителей.Поэтому характер реакции, ее выраженностьи длительность зависят от характерастимула.

Виды адаптивныхреакций.

1) Тренировки.

2) Активации.

3) Стресс.

Характер реагированияна стимул определяется.

1)Напряженностью симпатоадреналовойи гипоталамо-гипофизарной систем,мобилизующими ресурсы организма дляприспособления.

2) Резистентностью,т. е. устойчивостью поведения, аппаратауправления, поддерживающих гомеостаз,к действию факторов.

3) Реактивностью– способностью отвечать на стимул.Зависит от функционального состоянияреагирующих структур.

Характеристикареакции тренировки.

1) Стадияориентировки– возникает через 6 часов послевоздействия, длится 24 часа.

Сопровождаетсяумеренным увеличением секрецииглюкокортикоидов, в ЦНС возникаетвозбуждение, сменяющееся торможением.Возбудимость гипоталамуса снижается.Организм перестает реагировать наслабые раздражители. Для возникновенияследующей стадии нужна более высокаясила раздражителя.

2) Стадияперестройки.

а) Отмечаетсяснижение секреции глюкокортикоидов иувеличение минералокортикоидов.

б) Повышаютсязащитные силы организма.

г) Стадиятренированности.

Возникает, еслисила раздражителя достигает новыхуровней порога возбуждения.

Повышаетсяустойчивость к действию раздражителейза счет роста активности защитных сил.В головном мозге процессы анаболизма,в ЦНС – охранительное торможение.

Прекращениедействия слабых раздражителей приводитк детренированности.

Источник: //StudFiles.net/preview/5778848/page:16/

Что такое осмотическое давление плазмы крови, методы измерения и нормализация

Для того чтобы оценить здоровье человека, сначала нужно учитывать его самочувствие, но если возникает необходимость сделать подробное обследование параметров его жизнедеятельности, врачи измеряют осмотическое давление плазмы крови. Данный показатель обозначает, с какой силой действуют друг на друга жидкости с различной концентрацией активных веществ. Более подробно о данном явлении описано ниже.

Что такое осмотическое давление, и как оно влияет на человеческий организм

Осмос возникает в организме человека на границе двух различных растворов, разделенных между собой полупроницаемой мембраной. У одной жидкости есть возможность сквозь стенки проникать во вторую, которая уже подверглась воздействию первой.

На примере человеческого организма можно показать природу осмотического давления: вода проходит сквозь мембрану и попадает в кровь. Плазма содержит определенную концентрацию минеральных солей, глюкозы, белков.

Показатель осмотического давления дает знать, достаточно ли обеспечен организм обменом водой между кровяным руслом и органами, которые находятся с внешней стороны сосудов.

Осмотическое давление в организме человека — это величина силы, которая заставляет двигаться воду сквозь защитную оболочку эритроцитов.

Влияет на осмос в составе плазмы крови преимущественно соль, потому что белки, сахар и мочевина в ней содержатся в небольших количествах.

Оптимальная концентрация солевого раствора в кровяном русле должна быть 0,9 %. Такой показатель имеет название изотонический. Он равен величине осмоса крови.

При величине, превышающей данный показатель, осмотическое давление становится гипертоническим. В случае, если данная цифра ниже, — гипотоническим.

Для того чтобы организм человека функционировал в нормальном режиме, осмотическое давление должно быть в пределах оптимальных значений.

Понятно, что показатель осмоса не может быть постоянным, но если концентрация солей повышена или понижена на короткое время, то здоровая выделительная система без проблем удаляет лишнюю жидкость, солевые растворы и другие вещества.

Когда здоровье человека дает сбой, и осмотическое давление длительный период либо пониженное, либо повышенное, то это может стать причиной возникновения определенных болезней.

Среди наиболее вероятных последствий можно назвать гемолиз. Это такое состояние, при котором лопаются оболочки эритроцитов, и они растворяются в жидкости.

Внешний вид крови, содержащей такие погибшие красные тельца, немного прозрачен. Если параметры силы осмоса далеки от оптимальных, то исчезнет упругость клеток, тканей и целых органов.

И при повышенном осмотическом давлении, и при пониженном, у эритроцитов крови та же участь — разрушение.

Какие показатели считаются нормой, а какие – отклонением от нормы

Во время данного обследования крови находят точку ее замерзания. Оптимальное значение для кровяного раствора, это минус 0,56-0,58 градусов. Если перевести в атмосферное давление, то нормальными показателями силы осмоса является величина в 7,5-8 миллиметров ртутного столба. При показателе либо большем, либо меньшем, чем указанные границы, его величина будет отклонением от оптимальной.

Белки, как и соли, также создают осмотическое давление плазмы, но более слабое, в сравнении с ними (его величина составляет 26-30 миллиметров ртутного столба). Такое давление еще называют онкотическим, и оно изменяет значение общего показателя.

Что влияет на показатели осмоса

На показатели силы осмоса оказывают влияние правильность питания и питьевой режим, а также здоровая функциональность органов выделения. Количество солей в составе плазмы прямо воздействует на показатели осмотического давления. При их избытке осмос будет повышаться, а при недостатке — понизится.

А норма употребления жидкости должна быть не менее 1,5 литра в сутки, иначе организм будет обезвоживаться, и кровь обретет повышенную вязкость.

Но, к счастью, при дефиците жидкости, у человека возникает жажда, и он пополняет свой запас воды.

Как результат, возникает задержание жидкости, что приводит к увеличению объемов крови, движущейся по сосудам, что провоцирует возрастание показателей артериального давления. Все это отрицательно влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы и вызывает появление отеков.

Методы измерения

Наиболее широко распространенных способов измерения давления осмоса существует два. Каким из них воспользоваться, врачи выбирают, исходя из ситуации.

Криоскопический способ

Поскольку температура замерзания крови напрямую зависит от количества в ней веществ, то данный метод часто используют. Чем насыщеннее плазма, тем при более низкой температуре она твердеет. Показатель осмоса, это важный параметр в работе организма, и он показывает, в оптимальных ли количествах присутствует в нем растворитель (вода).

Измерение осмометром

Второй вариант измерения предлагает делать это при помощи специального прибора — осмометра. Он представляет собой 2 колбы с перегородкой. Проходимость между ними частичная.

В одну из них наливают кровь и накрывают крышкой со шкалой, а в другую раствор. Он может быть гипертоническим, гипотоническим либо изотоническим. Смотрят на показатели шкалы в сосуде.

Способы нормализации

Человеческий организм обладает способностью саморегуляции осмотического давления. Когда от головного мозга поступает соответственный импульс об уменьшении объема межклеточной жидкости, то образуется гормон, который поступает в кровь. Затем на его присутствие реагируют почки.

Также способностью привести параметры осмотического давления к оптимальным значениям обладает и кровь, которая исполняет роль буферного устройства, как при повышении давления, связанного с осмосом, так и при его понижении.

Это происходит из-за перераспределения ионов между плазмой крови и красными тельцами, и «умением» белков в составе крови присоединять либо отдавать ионы.

Профилактические методы

На регуляцию силы осмоса оказывают влияние почки. Если организм нуждается в дополнительной жидкости, то насыщенность крови активными веществами будет избыточной, а это провоцирует возрастание значения давления. Поэтому нужно внимательно относиться к своим чувствам, и если возникает жажда, ее тут же нужно утолять.

Также следует придерживаться правильного питания:

1. Следят за количеством соли в пище. Пересол и избыточное увлечение пряностями может привести к снижению проницаемости сосудов из-за наличия на их стенках отложений соли.
2. Ограничивают такие напитки, как кофе, кока-кола, пиво. Они могут спровоцировать склеивание эритроцитов и обладают мочегонным эффектом, то есть активно выводят жидкость из организма.
3. Нужно отказаться от различных диет и голодания. Эти эксперименты над собой приводят к снижению уровня белков в составе крови, а это изменяет вязкость крови и способствует возникновению тромбоза, вызывает истощение и чувство усталости, снижаются защитные силы человека.

Сила осмоса в человеческом организме отвечает за оптимальное перераспределение жидкости, потому что количество активных веществ должно находиться на определенном уровне. Это очень важный показатель, который освещает состояние здоровья. Для того чтобы его значения были в пределах нормы, полезно пить больше воды, а соль добавлять в пищу в умеренных количествах.

Источник: //davlenii.ru/gipertoniya/osmoticheskoe.html

Что влияет на уровень кровяного осмотического давления и как его замеряют

Здоровье и самочувствие человека зависят от баланса воды и солей, а также нормального кровоснабжения органов.

Сбалансированный нормализованный обмен воды из одной структуры организма в другую (осмос) – основа здорового образа жизни, а также средство профилактики ряда серьезных заболеваний (ожирение, вегетососудистая дистония, систолическая гипертензия, болезни сердца) и оружие в борьбе за красоту и молодость.

Очень важно соблюдать баланс воды и солей в организме человека

О контроле и поддержании баланса воды диетологи и медики говорят много, но не углубляются в освещение истоков процесса, зависимостей внутри системы, определение структуры и связей. В результате чего люди остаются неграмотными в этом вопросе.

Понятие об осмотическом и онкотическом давлении

Осмос – процесс перехода жидкости из раствора с меньшей концентрацией (гипотонический) в соседний, с большей концентрацией (гипертонический).

Такой переход возможен только в соответствующих условиях: при «соседстве» жидкостей и при разделении пропускающей (полупроницаемой) перегородки.

При этом они оказывают друг на друга определенное давление, которое в медицине принято называть осмотическим.

В человеческом организме каждая биологическая жидкость представляет собой именно такой раствор (например, лимфа, тканевая жидкость). А стенки клеток являются «барьерами».

Одним из важнейших показателей состояния организма, содержания в крови солей и минералов является осмотическое давление

Осмотическое давление крови – важный жизненный показатель, отражающий концентрацию ее составных элементов (соли и минералы, сахара, белки). Также это измеряемая величина, определяющая силу, с которой вода перераспределяется в ткани и органы (либо наоборот).

Научно определено, что эта сила соответствует давлению в физрастворе.

Так медики называют хлористый раствор натрия с концентрацией 0,9%, одна из главных функций которого – плазмозамещение и гидратация, что позволяет бороться с обезвоживанием, истощением в случае больших кровопотерь, а также он предохраняет эритроциты от разрушения при введении лекарств. То есть относительно крови он изотонический (равный).

Онкотическое давление крови – составная часть (0,5%) осмоса, чье значение (необходимое для нормального функционирования организма) колеблется от 0,03 атм до 0,04 атм. Отражает силу, с которой белки (в частности, альбумины) действуют на соседние субстанции.

Белки тяжелее, но их численность и подвижность уступает частицам солей. Потому онкотическое давление гораздо меньше осмотического, однако это не уменьшает его значимость, которая заключается в поддержании перехода воды и предупреждении обратного всасывания.

Не менее важен и такой показатель, как онкотическое давление крови

Представить их взаимосвязь и значимость каждого помогает анализ структуры плазмы, отраженный в таблице.

За поддержание постоянного состава отвечают регуляторные и обменные системы (мочевыделительная, лимфатическая, дыхательная, пищеварительная). Но начинается этот процесс с сигналов, подаваемых гипоталамусом, отвечающим на раздражение осморецепторов (нервные окончания в клетках кровеносных сосудов).

Уровень этого давления напрямую зависит от работы гипоталамуса

Для исправной работы и жизнеспособности организма давление крови должно соответствовать клеточному, тканевому и лимфатическому. При исправной и слаженной работе систем организма его величина остается постоянной.

Она может резко вырастать при физических нагрузках, но быстро приходит в норму.

Как измеряется осмотическое давление и его важность

Осмотическое давление измеряют двумя способами. Выбор осуществляется в зависимости от сложившейся ситуации.

Как питание сказывается на осмотическом давлении

Сбалансированное правильное питание – один из способов профилактики скачков показателей и их последствий. Негативно влияют на осмотическое и онкотическое давление крови следующие пищевые привычки:

• Избыток соли в пище. Увлечение солью, специями и искусственными добавками провоцирует отложение натрия, что вызывает уплотнение стенок сосудов. В результате прохождение и выведение воды затрудняется, кровь циркулирует быстрее, артериальное давление возрастает, образуются отеки.
• Увлеченность некоторыми напитками. Например, кока-кола, кофе, пиво способны за двадцать минут изменить Ph среды плазмы крови, чем спровоцировать склеивание эритроцитов и повышение давления.
• Голодание, увлечение диетами. При несбалансированном или недостаточном питании уменьшается концентрация белков (гипопротеинемия), что провоцирует изменение вязкости, образование тромбов, снижение иммунитета, чувство усталости и апатии, понижение онкотического давления.Сладкие газированные напитки повышают давление
• Несоблюдение режима потребления воды, чаще – недостаточное потребление. Возникает обезвоживание, сгущение крови, истощение клеток, возникает чувство жажды.

Важно! Лучше не допускать критического состояния, а регулярно выпивать по стакану воды и следить за режимом ее потребления-выведения из организма.

Об особенностях измерения кровяного давления вам подробно расскажут в этом видео:

Источник: //serdcedoc.com/davlenie/ponyatie-ob-osmotricheskom-davlenii.html

Нарушение коллоидно-осмотического давления плазмы и баланса основных электролитов (стр. 1 из 2)

Министерство образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Медицинский Институт

Кафедра Терапии

Зав. кафедрой д. м. н., –

Реферат

на тему:

“Нарушение коллоидно-осмотического давления плазмы и баланса основных электролитов”

Выполнила: студентка V курса –

Проверил: к. м. н., доцент –

Пенза

2008

План

1. Нарушения коллоидно-осмотического давления плазмы

2. Нарушения баланса основных электролитов

Литература

1. Нарушения коллоидно-осмотического давления плазмы

Нарушения КОД возникают при изменениях концентрации общего белка плазмы, альбуминов и глобулинов, белков свертывающей системы крови. Наибольшее значение в поддержании КОД плазмы имеет фракция альбуминов. При уменьшении концентрации белков снижается КОД. Состояние при КОД ниже 20 мм рт. ст. называется гипоонкией.

Критический уровень КОД плазмы – 16 мм рт. ст., что соответствует снижению концентрации общего белка плазмы ниже 50 г/л. Показатели летальности находятся в прямой зависимости от величины КОД. При КОД ниже 14 мм рт. ст. в послеоперационном периоде летальность значительно возрастает.

Основными причинами гипоонкии могут быть значительные потери белка при различных заболеваниях и состояниях (послеоперационный период, ожоговая болезнь, гнойно-септические процессы, раневое истощение, кровотечения, образование экссудатов); катаболическая фаза белкового обмена (повышенная потребность в белках, использование белка в качестве энергетического материала); проницаемость сосудистой стенки для белковых соединений (шок, тканевая гипоксия, ацидоз); инфузии значительных объемов кристаллоидных растворов без использования аутогенных и других плазмозамещающих средств; нарушенный синтез белка (заболевания печени, интоксикация); недостаточное восполнение потерь белков (невозможность энтерального питания, недостаточное введение белка в процессе парентерального питания).

Противоположные изменения возникают при гиперонкии – КОД выше 30 мм рт. ст.

Причинами гиперонкии могут быть увеличение концентрации белков плазмы; преимущественное использование концентрированных высокомолекулярных соединений, обладающих высоким онкотическим давлением; дефицит жидкости в сосудистом и интерстициальном секторах при сохраненном уровне белков плазмы; уменьшение проницаемости сосудистой стенки (действие глюкокортикоидов и катехоламинов) В результате повышения КОД увеличивается объем жидкости в сосудистом секторе.

2. Нарушения баланса основных электролитов

Нарушения баланса катионов и анионов, выполняющих важные функции, вызывают значительные сдвиги во внутренней среде организма.

Изменения концентрации электролитов в жидких средах обусловливают изменения осмоляльности, способствуют патологическому перемещению жидкости из одного водного раздела в другой, нарушают функции органов и систем, приводят к сдвигам КОС и биоэлектрического, мембранного потенциала.

Нарушения баланса натрия. Концентрация натрия в плазме равна 135-147 ммоль/л, в клетках – 10 ммоль/л. Суточная потребность в натрии составляет 50-70 ммоль/м2 или 50-70 мл 5,8% раствора NaCl на 1 м. натрия в организме 100 г/70 кг.

Гипонатриемия – уменьшение уровня натрия плазмы ниже 135 ммоль/л. Дефицит натрия не следует смешивать с понятием “гипонатриемия”. Последняя может отмечаться при сниженном, нормальном или повышенном содержании натрия в организме.

Причинами дефицита натрия служат патологические потери его из желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, длительное зондирование, кишечные свищи); потери с мочой (поражение канальцев почек, форсированный диурез); потери через кожу (обильное потение); недостаточное поступление натрия; нарушения центральных механизмов регуляции (нарушение образования АДГ, надпочечниковая недостаточность).

Потери натрия происходят, как правило, вместе с потерями других ионов: хлоридов, гидрокарбоната, сульфата и калия. Снижение концентрации натрия плазмы при его нормальном содержании в организме может быть вызвано гипергидратацией и гемодилюцией.

Этот так называемый дефицит натриевой концентрации не является истинным дефицитом натрия. При дефиците натрия уменьшается объем внеклеточной жидкости. Вследствие гипонатриемии снижается осмоляльность плазмы, и происходит гипергидратация клеток.

Симптомы недостаточности натрия не следует смешивать с дегидратацией. Различие можно установить, ориентируясь на клинические признаки.

При умеренном дефиците натрия (0,5 г NaCl на 1 кг) наблюдаются усталость, апатия, головокружение, возможность обморока в вертикальном положении. При более выраженном дефиците натрия (1 г/кг) – тошнота, рвота, гипорефлексия, гипотония, ступор, кома и судороги.

Лечение дефицита натрия во многом сходно с таковым при гипоосмоляльной гипонатриемии (см. выше).

Для коррекции дефицита натрия используют формулу:

Дефицит Na, моль = (Naд+ – Naф+) Масса тела, кг/5,где Naд+ –

должная концентрация натрия, Nаф+ – фактическая концентрация натрия в плазме; (масса тела, кг): 5 – объем внеклеточной жидкости.

Гипернатриемия – увеличение уровня натрия плазмы выше 147 ммоль/л. Причинами могут быть олигурия, значительные потери гипотонической жидкости, избыточное поступление натрия, первичный альдостеронизм, синдром Кушинга, прием кортикостероидов и АКТГ, ограничение введения жидкости.

Нарушения баланса калия. Концентрация калия в плазме – 3,8-5,2 ммоль/л, в клеточной жидкости 120-160 ммоль/л.98% калия находится в клетках и лишь 2% – внеклеточно. Общее содержание калия в теле взрослого человека массой 70 кг равно 150 г.

Уровни калия во внеклеточной и внутриклеточной жидкостях должны постоянно поддерживаться, чтобы не вызвать функциональных нарушений сердечной и нейромышечной систем. Суточная потребность калия – 50-70 ммоль/м2, 40 ммоль/1000 ккал.

В норме широкие вариации ежедневного потребления калия полностью компенсируются соответствующим выделением калия почками. Высокая клеточная концентрация калия сопровождается более быстрым его выделением и наоборот.

На распределение калия между внутриклеточной и внеклеточной жидкостью влияют многие факторы. Альдостерон и инсулин способствуют повышению содержания клеточного калия. Ацидоз вызывает сдвиг уровня внутриклеточного калия во ВнеКЖ, а алкалоз – обратный сдвиг.

Стресс, катаболизм белка сопровождаются освобождением внутриклеточного калия и переходом его во ВнеКЖ.

Концентрация калия в моче зависит от его количества, распределяющегося для резорбции в дистальных канальцах, от количества, выделяющегося в тубулярный люмен, от степени окисления мочи и от уровня АКТГ.

Во время лечения диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота, тиазид или маннитол) большое количество натрия распределяется в дистальные канальцы и под влиянием альдостерона этот натрий реабсорбируется, в то время как калий теряется с мочой.

Уровень калия в плазме в отсутствие кислотно-основного дисбаланса и других факторов, вызывающих изменения баланса калия, может быть использован как критерий общего содержания калия в организме.

Ориентировочно можно допустить, что снижение калия в сыворотке на 1 ммоль/л соответствует потере 200-300 ммолей калия из клеточного пространства.

Этот расчет не следует применять для определения избытка калия при гиперкалиемии.

Гипокалиемия – уменьшение концентрации калия плазмы ниже 3,8 ммоль/л. Истинный дефицит калия (калиевое истощение) может не соответствовать данным исследованиям калия в плазме. Тем не менее результаты динамического определения этого показателя и клинические данные позволяют установить нарушения баланса ионов.

Механизм калиевого истощения включает в себя недостаточное поступление этого иона, почечное выделение калия и его наружные потери. В условиях нормального метаболизма снижение уровня калия может возникать только при его недостаточном поступлении.

Причинами калиевого истощения могут быть потери из желудочно-кишечного тракта (рвота, постоянная аспирация, кишечные свищи, понос, язвенный колит, перитонит), потери с мочой (заболевания почек, сопровождающиеся полиурией, осмотический диурез, назначение диуретиков); первичный или вторичный альдостеронизм (синдром Бартера, синдром Лиддла), нарушения гуморальной регуляции (гиперкортицизм, синдром Кушинга, лечение гормонами), перемещение калия во внутриклеточное пространство после лечения глюкозой и инсулином (подтверждается снижением уровня калия плазмы), метаболический алкалоз, дефицит магния, недостаточное поступление калия в организм.

Выведение калия почечными канальцами патогномонично для канальциевого ацидоза. Гипокалиемию могут вызвать некоторые антибиотики (карбинециллин в больших дозах, амфотерицин В, возможно, гентамицин). Нормальный уровень калия в плазме у больного с ацидозом, как правило, свидетельствует о дефиците калия.

При умеренной гипокалиемии и дефиците калия внешние клинические симптомы могут отсутствовать.

При прогрессировании дефицита калия клинические проявления связаны с изменениями в трансмембранном потенциале и возбудимости нейромышечных тканей.

Вначале больной жалуется на мышечную слабость, особенно в мышцах ног. При более выраженной гипокалиемии и дефиците калия развивается генерализованная слабость скелетных мышц.

Мышечная слабость может продолжаться вплоть до общей арефлексии, паралича и смерти от недостаточности дыхательных мышц. Особенно опасна острая гипокалиемия, при которой указанные симптомы могут быстро прогрессировать. При остром дефиците калия возможны паралитическая непроходимость кишечника, рабдомиолиз и миоглобинурия.

Источник: //mirznanii.com/a/150774/narushenie-kolloidno-osmoticheskogo-davleniya-plazmy-i-balansa-osnovnykh-elektrolitov

Артериальное давление и осмотическое давление

Что такое осмотическое давление

Осмосом называют одностороннюю самопроизвольную диффузию молекул растворителя сквозь полунепроницаемую мембрану из наименее концентрированного в более концентрированный раствор.

Полунепроницаемой мембраной является такая, которая проницаема для клеток растворителя и непроницаема для растворенных в нем частиц.

По определению, осмотическое давление – это такое гидростатическое давление, приложение которого к данному раствору может прекратить диффузию частиц, то-есть осмос.

Осмос широко распространен в природе. Он свойственен всем биологическим организмам. Осмотическое давление возникает, если растворы разделены полупроницаемой мембраной. Например, возьмем находящиеся в клетках и межклеточном пространстве жидкости.

В норме экстрацеллюлярное и интрацеллюлярное осмотическое давление одинаковы. Но если интерстициальная жидкость теряет воду, давление в ней возрастает. Под действием повышенного осмотического давления вода из клеток начинает диффундировать в межклеточное пространство.

Диффузия прекратится только тогда, когда величины давления выровняются.

От чего зависит осмотическое давление

Ученые выяснили, что осмотическое давление подчиняется тем же законам, что и давление газов. Его можно измерить с помощью приборов, называемых осмометрами. Они представляют собой особого рода манометры. В этих приборах используются полунепроницаемые мембраны животного и искусственного происхождения. Измерения давления показывают прямую зависимость его от концентрации раствора.

Закон осмотического давления, открытый Ван-Гоффом, утверждает, что его величина в числовом выражении равна такому давлению, которое оказывало бы вещество данного раствора, будучи при этой же температуре идеальным газом, с условием, что его объем был бы равен объему раствора.

Закон описывается уравнением: p=i C R T

С – концентрация раствора, выраженная в молях;

R – величина универсальной газовой постоянной;

T – температура термодинамическая.

Значение осмотического давления для живых организмов

Осмос присущ живой природе, так как все клетки растений и животных организмов имеют мембраны, проницаемые для воды и непроницаемые для других веществ. В живых тканях, на границе клетки и межклеточной жидкости, постоянно действует осмотическое давление. Оно обеспечивает подъем питательных веществ и воды из земли к листьям растений и тургор растений, жизнедеятельность клеток.

Растворы, обладающие одинаковым осмотическим давлением, называют изотоническими. Те, в которых давление более высокое, называются гипертоническими, более низкое ‑ гипотоническими.

Осмотическое давление в человеческой крови составляет величину в 7,7 атм. Люди способны ощущать малейшие его колебания. Например, жажда после приема соленой пищи связана с его повышением. Местные отеки при воспалениях тоже возникают из-за повышения осмотического давления в месте воспаления.

Знание законов осмотического давления в медицине необходимо при проведении лечебных мероприятий. Так, медикам известно, что для внутривенных введений можно использовать только изотоничный плазме крови 0,9% раствор NaCl. Он не вызывает раздражения тканей. Напротив, гипертонический 3-5 % NaCl применяют для лучшего очищения гнойных ран от микроорганизмов и гноя.

Знание законов осмоса необходимо не только в медицине и биологии. Без него не обходятся многие виды человеческой деятельности, в том числе промышленность и энергетика.

Осмотическое давление, что оно собой представляет?

Осмотическое давление – это избыточное давление одного раствора находящегося за биологической мембраной (стенкой клетки) на другой, в результате которого происходит диффузия.

Биологические жидкости у человека (внутриклеточная жидкость, межтканевая жидкость, лимфа, кровь) представляют собой растворы солей натрия, калия и кальция, а также белков, сахаров и нуклеиновых кислот.

Многие наши читатели для лечения СКАЧКОВ ДАВЛЕНИЯ и гипертонии активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Обменные процессы в организме на клеточном уровне происходят за счет осмоса. Именно данное явление и служит причиной поступления воды в клетку и межклеточные структуры и в обратном направлении.

Осмотическое давление возникает в результате разной концентрации солей в органах, отдельных тканях, клетках и жидкостях и обеспечивает обмен (распределение) воды и находящихся в ней веществ в органах, тканях и клетках организма.

Оно обеспечивает упругость клеток (тургор), эластичность тканей, способность органов держать и сохранять определенную форму. При этом, сами клетки человеческого организма представляют собой полупроницаемые мембраны, через которые осуществляется осмос.

Воздействие на человеческий организм

В норме осмотическое давление крови каждого человека равняется 780 кПа. Этот показатель равняется 7,7 атмосферам.

Для человеческого организма, свойственно постоянство его внутренней среды и именно оно является важным фактором поддержания здоровья. А нарушение данного устоявшегося баланса, является причиной срыва и развития заболеваний.

Избыточное потребление в пищу, соли приводит к задержке натрия внутри клеток сосудов, что в свою очередь, приводит к утолщению стенок сосудов, а также к сужению просвета между ними. Описанные выше состояния приводят к повышению сопротивления сосудов, а, следовательно, к повышению АД.

Ионы натрия, содержащиеся в избыточном содержании в крови, способствуют задержке жидкости, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови, и также служит причиной повышения артериального давления.

Кроме того, эти факторы, неблагоприятно влияют на работу сердца, а также вызывают отеки.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Normalife» лечения гипертонии и очистки сосудов. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить гипертонию, стенокардию, аритмию, неврозы и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: нормализовалось давление, постоянные головные боли и головокружение — отступили, а через 2 недели пропали совсем, улучшилось зрение и координация. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

В настоящее время большинство людей, употребляют в пищу, чрезмерное количество соли. Это приводит к развитию такого заболевания как изолированная систолическая гипертензия.

Если систолическое давление выше 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое ниже 90 миллиметров ртутного столба, значит следует заподозрить изолированную систолическую гипертензию. Данное заболевание особенно опасно для пожилых людей со слабыми сосудами.

Повышенное систолическое давление, увеличивает риск развития:

• инфарктов миокарда;
• инсультов головного мозга;
• почечной недостаточности.

Чтобы предотвратить эти последствия необходимо ограничивать потребление соли, следить за своим систолическим давлением и обратиться к врачу. Мероприятия по снижению систолического давления в десятки раз снижает риск развития этих осложнений.

Методики терапии

Отметим, что основными регуляторами осмотического давления являются почки и потовые железы, то есть выделительные органы.

Именно благодаря их правильной и слаженной работе продукты обмена, образующиеся в организме человека, достаточно быстро выводятся из него, а, следовательно, не способны оказать воздействие на его показатели.

Входящие в состав крови минеральные вещества должны находиться в определенном соотношении. Если какой-либо ион преобладает или недостает в крови, происходит ухудшение условий жизнедеятельности организма.

Плохое питание и различные заболевания печени, способны снизить концентрацию альбуминов в плазме, что, в свою очередь, приводит к понижению показателей осмотического давления крови.

Это приводит к затруднению оттока жидкости в венозную кровь. Больной при этом испытывает сильную жажду, количество потребляемой им воды резко возрастает, а так же происходит выработка антидиуретического гормона, который снижает количество воды, выводимой с мочой.

Недостаточное потребление жидкости, сильное потоотделение и употребление в пищу большого количества соли приводит к повышению осмотического давления крови.

Отметим, что, само по себе, осмотическое давление не лечится, так как организм человека сам в состоянии поддерживать его в норме. Человек просто доен прислушиваться к своему организму, потреблять достаточное количество жидкости и пищи.

Вы когда нибудь сталкивались с повышенным давлением!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:

• часто возникает ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ и головная боль .
• проявляется учащенное сердцебиение .
• об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить …
• и Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как инфаркт и инсульт.

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать новую методику от Елены Малышевой в лечении ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов. Читать дальше.

Осмотическое давление в организме человека

Осмотическое давление крови — это давление, которое способствует проникновению водного растворителя через полупроницаемую мембрану в сторону более концентрированного состава.

Благодаря этому в организме человека происходит водный обмен между тканями и кровью. Измерять его можно с помощью осмометра или криоскопически.

От чего зависит осмотическая величина

На этот показатель оказывает влияние количество электролитов и неэлектролитов, растворенных в плазме крови. Не менее 60% составляет ионизированный хлорид натрия. Растворы, осмотическое давление которых приближается к плазменному, называют изотоническими.

Если эта величина снижена, то такой состав зовется гипотоническим, а в случае ее превышения — гипертоническим.

При изменении нормального уровня раствора в тканях клетки повреждаются. Для нормализации состояния жидкости могут вводиться извне, причем состав будет зависеть от характера болезни:

• Гипертонический раствор способствует выведению воды в сосуды.
• Если давление в норме, то препараты разводят в изотоническом растворе, обычно это натрий хлорида.
• Гипотонический концентрированный раствор способен привести к разрыву клетки. Вода, проникая в клетку крови, стремительно наполняет ее. Но при правильной дозировке это способствует очистке ран от гноя, уменьшению аллергического отека.

Почки и потовые железы заботятся о том, чтобы этот показатель был неизменным. Они создают защитный барьер, который не допускает влияния продуктов обмена на организм.

Поэтому осмотическое давление у человека практически всегда имеет постоянную величину, резкий скачек может произойти лишь после интенсивной физической нагрузки. Но организм все равно сам быстро нормализует этот показатель.

Как влияет питание

Правильное питание — залог здоровья всего человеческого тела. Изменение давления происходит в случае:

• Употребления большого количества соли. Это приводит к отложению натрия, из-за чего стенки сосудов становятся плотными, соответственно, уменьшается просвет. В таком состоянии организм не справляется с выведением жидкости, что приводит к увеличению циркуляции крови и повышению артериального давления, появлению отеков.
• Недостаточного употребления жидкости. Когда организму не хватает воды, нарушается водный баланс, кровь сгущается, так как уменьшается количество растворителя, то есть воды. Человек ощущает сильную жажду, утолив которую, запускает процесс возобновления работы механизма.
• Употребления вредной пищи или нарушения работы внутренних органов (печени и почек).

Как измеряется, и о чем говорят показатели

Величина осмотического давления плазмы крови измеряется при замерзании последней. В среднем эта величина в норме составляет 7,5–8,0 атм. При повышении показателя температура замерзания раствора будет выше.

Часть осмотической величины создает онкотическое давление, его образуют белки плазмы. Оно отвечает за регуляцию водного обмена. Онкотическое давление крови в норме составляет 26–30 мм рт. ст. Если показатель изменяется в меньшую сторону, то появляется отечность, так как организм плохо справляется с выведением жидкости, и она скапливается в тканях.

Это может происходить при заболеваниях почек, длительном голодании, когда состав крови содержит мало белков, или при проблемах с печенью, в этом случае за сбой отвечают альбумины.

Влияние на человеческий организм

Бесспорно, осмос и осмотическое давление — это основные факторы, влияющие на упругость тканей и способность организма сохранять форму клеток и внутренних органов. Они обеспечивают ткани нутриентами.

Чтобы понять, что это такое, следует эритроцит поместить в дистиллированную воду. Со временем вся клетка наполнится водой, оболочка эритроцита разрушится. Этот процесс получил название «гемолиз».

Если клетку окунуть в концентрированный солевой раствор, она потеряет свою форму и упругость, произойдет ее сморщивание. Плазмолиз приводит к потере эритроцитом воды. В изотоническом же растворе сохранятся первоначальные свойства.

Осмотическое давление обеспечивает нормальное движение воды в организме.

Источники: //.ru/article/12358/osmoticheskoe-davlenie, //proinsultmozga.ru/ad/osmoticheskoe-davlenie.html, //prososud.ru/krovosnabzhenie/osmoticheskoye-davleniye-krovi.html

Источник: //bolitsosud.ru/davlenie/arterialnoe-davlenie-i-osmoticheskoe-davlenie.html