Эндокринные последствия ожирения (Отсутствие изменений)

Содержание

Эндокринное ожирение: лечение, признаки, формы, гормональное, причины

Эндокринные последствия ожирения (Отсутствие изменений)

Эндокринное ожирение представляет собой заболевание, при котором в тканях и органах накапливается избыточное количество жировых отложений. Патология негативно сказывается не только на внешнем виде человека, но и на работе внутренних органов.

Причины развития

Эндокринное ожирение образуется вследствие того, что нарушается функционирование желез внутренней секреции. Из-за этого происходит сбой в производстве гормонов, наблюдается их повышение или, наоборот, понижение.

Предрасполагающими факторами к возникновению ожирения являются следующие:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Переедание.
  3. Неправильное питание.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Частые стрессы.
  6. Нарушения сна.
  7. Вредные привычки.
  8. Прием гормональных препаратов.

Сейчас ожирением страдает практически каждый четвертый человек, из них большинство пациентов – женщины.

Разновидности и стадии

Врачи разделяют эндокринное ожирение на 3 типа:

  1. Нижний. При нем жировые отложения возникают преимущественно в области ягодиц, нижних конечностей. Патология нередко сопровождается варикозным расширением вен ног, суставными болезнями. Чаще всего нижний тип встречается у женщин.
  2. Верхний. В этом случае избыточное количество жира располагается в зоне живота и груди. Такая разновидность ожирения диагностируется чаще у мужчин. Заболеванию сопутствуют такие патологии как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, инсульт, инфаркт.
  3. Смешанный. Это комбинированный тип, при котором жир распределяется по всем частям тела.

Ожирение не развивается в один день.

На 3-4 стадии ожирения начинают сильно страдать внутренние органы, нарушается их деятельность, вследствие чего проявляются различные симптомы.

Вес тела увеличивается постепенно, поэтому доктора выделяют 4 степени развития патологии:

  1. Первая – повышение массы тела на 29%.
  2. Вторая – на 30-40%.
  3. Третья – на 50-99%.
  4. Четвертая – на 100% и более.

Чем запущеннее заболевание, тем сложнее с ним справиться.

Клинические признаки

При 1-2 степени ожирения пациенты не отмечают никаких жалоб, за исключением эстетического дефекта. Внешний вид больного ухудшается, появляется второй подборок, увеличиваются части тела, где больше всего скапливаются отложения.

Возможны следующие признаки:

  1. Обильная потливость.
  2. Отечность нижних конечностей.
  3. Одышка.
  4. Головные боли.
  5. Расстройства стула.
  6. Тошнота.
  7. Изжога.
  8. Суставные боли.
  9. Сонливость.
  10. Нервозность и раздражительность.
  11. Общая слабость.

Нередко на фоне ожирения формируются грыжи вследствие снижения эластичности мышц и повышенной нагрузки на них.

Диагностика

Судить о наличии ожирения врач может при обычном осмотре, так как все признаки налицо. В ходе обследования доктор определяет, насколько увеличен вес тела, что позволяет установить степень патологии. Также при осмотре врач прослушивает сердце, измеряет давление, составляет анамнез.

Используются также инструментальные методы, которые помогают оценить состояние внутренних органов пациента.

К ним относится ультразвуковое исследование, компьютерная, магнитно-резонансная томография, денситометрия.

Лечебные мероприятия

Для избавления от ожирения требуется комплексный подход, цель которого в снижении массы тела и нормализации работы внутренних органов. Применяют следующие методики.

Диетическое питание

Больным необходимо скорректировать свой рацион питания. Это самый основной этап терапии. Диета составляется диетологом. Из меню убирают все продукты, которые способны прибавлять лишние килограммы и наносить вред организму.

Предпочтение отдается фруктам, овощам, нежирному мясу, крупам, молочным продуктам. Придется отказаться от тортиков, конфет, выпечки, жирных и жареных блюд, фастфуда, майонеза, хлебобулочных изделий.

Физические упражнения

Не обойтись пациентам и без спорта. Физические нагрузки хорошо помогают в сжигании лишнего жира, нормализации кровообращения, ускорении обменных процессов в организме, а также позволяют стабилизировать психоэмоциональное состояние.

Некоторые патологии, развивающиеся на фоне ожирения, приводят к летальному исходу.

Составлять комплекс упражнений, программу тренировок должен только специалист, учитывающий состояние больного, его физическую подготовку, наличие заболеваний.

Лекарственные препараты

При эндокринном ожирении из медикаментов могут назначить гормональные средства, чтобы поддерживать гормональный баланс в норме. Для устойчивого эффекта требуется принимать их в течение длительного времени, что способно вызывать различные побочные реакции.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях возможно проведение оперативного вмешательства. Оно заключается в удалении части желудка и в отсасывании лишнего жира.

Возможные осложнения

Ожирение приводит к нарушению функционирования внутренних органов вследствие того, что они обрастают жировыми отложениями. В результате у больного могут развиваться различные заболевания, многие из которых представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Осложнения могут быть следующие:

  1. Сахарный диабет.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Стенокардия.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Инфаркт.
  7. Инсульт.
  8. Артрит.
  9. Артроз.
  10. Остеохондроз, артроз.
  11. Новообразования доброкачественной или злокачественной природы.
  12. Поликистоз яичников.
  13. Простатит.

Развитие осложнений наблюдается чаще у пациентов с запущенной формой ожирения.



Прогноз и профилактика

Прогноз при ожирении полностью зависит от того, в какой степени протекает заболевание. При 1-2 степени патологии не наблюдается никаких серьезных нарушений, поэтому недуг устраняется легче. Трудоспособность пациента сохраняется в полной мере.

На 3-4 стадии прогноз менее благоприятный, так как возникает сбой в работе внутренних органов. Поэтому больным часто присваивают инвалидность.

Для предупреждения набора лишнего веса врачи советуют следующее:

  1. Соблюдать правила здорового питания. Не стоит увлекаться вредными продуктами, содержащими много канцерогенов и калорий.
  2. Отказаться от пагубных привычек. Курение и употребление спиртных напитков способны привести к нарушениям в работе эндокринной системы.
  3. Следить за гормональным фоном. Нужно регулярно проверять кровь на наличие гормонов и при выявлении отклонений проходить лечение.
  4. Заниматься спортом. Малоподвижный образ жизни способствует более быстрому набору массы тела, поэтому необходимо каждый день нагружать организм физически. Для этого можно выполнять гимнастику, совершать пешие прогулки, ходить в бассейн, бегать, ездить на велосипеде.
  5. Своевременно лечить нарушения эндокринной системы.

Если есть повод обеспокоиться своим весом, следует посетить доктора. Он проведет обследование и назначит грамотное лечение.

Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/endokrinnoe-ozhirenie/

Что такое эндокринное ожирение, причины и лечение гормонального ожирения

Эндокринные последствия ожирения (Отсутствие изменений)

Ожирение – это патология, которая характеризуется появлением избыточных отложений жира в различных тканях и органах, преимущественно – в подкожной клетчатке. Нарушение метаболизма приводит к увеличению веса пациента на 20% и более относительно средних величин, причем именно за счет жировой ткани.

Согласно данным статистических исследований, в нашей стране данное заболевание диагностируется почти у каждого четвертого человека трудоспособного возраста.

Причиной эндокринного ожирения являются различные дисфункции желез внутренней секреции, сопровождающиеся недостаточным или избыточным синтезом определенных гормонов.

Причины гормонального ожирения Классификация Симптоматика Диагностика Лечение эндокринного ожирения

Важно

Ожирение многократно повышает риск развития серьезных соматических заболеваний – атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности. У людей с лишним весом чаще бывают инфаркты и инсульты. Кроме того, излишки жировых отложений доставляют больным психический дискомфорт; нередко такие люди подвержены депрессиям.

Причины гормонального ожирения

Выделяют следующие формы эндокринного ожирения:

  • гипофизарное;
  • тиреогенное;
  • половое;
  • панкреатогенное;
  • надпочечниковое;
  • эпифизарное.

Вне зависимости от вида расстройства выявляются нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, которые могут быть первичными или вторичными, т. е. появившимися уже в результате патологического процесса.

Важно

У представительниц слабого пола риск ожирения значительно выше.

Ожирение развивается вследствие дисбаланса между алиментарным получением питательных веществ –  источников энергии и фактическими энергозатратами организма.

Неизрасходованные калории имеют свойство трансформироваться в жир, депонирующийся в различных областях тела. Серьезные метаболические нарушения становятся причинами ожирения только в 5% случаев.

90% больных попросту переедают по разным причинам.

К нарушениям пищевого поведения часто ведут сбои со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. При ее гиперфункции увеличивается биосинтез адренокортикотропного гормона, а также повышается скорость продуцирования и метаболизма кортизола.

Это ведет к снижению секреции соматотрпина, отвечающего за липолиз (утилизацию жира).

В крови больного существенно возрастает уровень вырабатываемого поджелудочной железой инсулина, нарушается обмен гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина).

Факторы, повышающие риск ожирения:

  • переедание (в т. ч. психогенное);
  • избыток «быстрых» углеводов в рационе;

Погрешности в рационе подразумевают не только большой общий объем потребляемой пищи, но и злоупотребление «фаст-фудом», мучными изделиями и сладостями. Лишние килограммы человек может набрать, переедая на ночь. К числу факторов риска относится также потребление алкогольных напитков (особенно – пива) и сладких газировок.

  • гиподинамия;
  • эндокринные заболевания;

К увеличению объема жировой ткани приводят такие эндокринные патологии, как гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга), инсулинома (гормонально-активная опухоль), гипогонадизм (гипофункция половых желез) и гипотиреоз (снижение уровня тиреотропных гормонов).

  • гормональная перестройка в период беременности, лактации и менопаузы;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • регулярное недосыпание;
  • прием некоторых фармакологических препаратов (оральных контрацептивов, инсулина, стероидных гормонов и психотропных средств).

Обратите внимание

Причиной ожирения в ряде случаев становится генетически обусловленное падение активности липолитических ферментов и рост активности энзимов, отвечающих за липогенез (образование жировой ткани).

Панкреатогенное эндокринное ожирение вызвано гиперсекрецией гормона поджелудочной железы – инсулина. На фоне повышения его уровня (гиперинсулинемии) значительно повышается аппетит, что ведет к перееданию. Гормон замедляет липолиз и способствует накоплению жиров в т. н. депо.

Обратите внимание

Чрезмерно высокая масса тела часто выявляется и у лиц, страдающих сахарным диабетом (2-ой тип), для которого свойственна нехватка инсулина.

На фоне гипогонадизма (дисфункции половых желез) в нервной системе происходит перестройка, обусловливающая изменения в диэнцефальном аппарате. Нередко диагностируется овариогенная разновидность патологии. Она вызвана гипофункцией яичников и сопутствующим дефицитом женских половых гормонов – эстрогенов. Ожирение характерно и для аденом эпифиза.

Классификация, степени ожирения

Обратите внимание

Согласно классификации ВОЗ степени ожирения оцениваются согласно индексу массы тела. ИМТ = вес (кг)/рост (м) в квадрате.

Показатель 30 или при неэффективности низкокалорийной диеты в сочетании с физическими упражнениями.

Подавить чувство голода помогают фармакологические средства из группы амфетаминов, но при их продолжительном применении формируется привыкание и лекарственная зависимость.

В настоящее время одним из наиболее эффективных средств от ожирения считается Субитрамин; он ускоряет появление чувства насыщения. Широко применяется также Орлистат, снижающий абсорбцию липидов в кишечнике.

Дисфункция желез внутренней секреции дополнительно требует лечения основного заболевания и проведения заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Если диагностировано тиреогенная разновидность патологии, хорошего эффекта помогает достичь курсовой прием тироксина.

Овариогенное эндокринное ожирение – это показание для применения препаратов эстрогена и прогестерона или их синтетических аналогов.

Если консервативное лечение не позволяет достичь показателей ИМТ ниже 40, показано оперативное лечение. Одним из направлений бариатрической хирургии является уменьшение объема желудка; оно достигается посредством проведения гастрошунтирования или бандажирования органа. Излишки жировых отложений удаляются в ходе липосакции.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

11,750  3 

(208 голос., 4,73 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/endokrinnoe-ozhirenie-prichiny-diagnostika-i-lechenie/

Какие эндокринные нарушения могут быть причиной ожирения

Эндокринные последствия ожирения (Отсутствие изменений)

Сегодня  людей с ожирением становится все больше и больше. Усугубляет ситуацию малоподвижный образ жизни.

Передвижение на автомобилях и работа за компьютером плохо отражаются не только на здоровье, но и на внешности, провоцируют ожирение у склонных к этому людей.

Здесь важно определить причину ожирения – переедание на фоне сидячего образа жизни или гормональные нарушения. Как выявить причину ожирения? В каких случаях нужно сесть на диету, а в каких пройти обследование и лечение у эндокринолога?

Ожирение. Степени ожирения и методы выявления

     Ожирение – это хроническое заболевание, которое сопровождается чрезмерным отложением жировой ткани в организме и склонно к рецидивам. Диагноз ожирение ставится при выявлении индекса массы тела (кг/ рост (м)2) 30 и более. Ожирение первой степени диагностируется при ИМТ 30-34,9, более 35- это вторая степень ожирения, 3 степень – более 40.

Основной жалобой людей с ожирением является излишняя масса тела, головные боли, повышенная потливость, частое повышение АД, отдышка при физической нагрузке и в покое, нарушение регулярности менструального цикла у женщин, храп во сне, снижение потенции у мужчин.

Ожирение бывает первичным и вторичным.

Первичное ожирение развивается как результат нарушения энергетической гармонии между поступлением и  расходом энергии в клетках при определенной генетической предрасположенности к этому.

Причиной являются неправильное питание и пониженная физическая активности пациента. Нарушенный ритм потребления пищи, а также потребление калорийных продуктов провоцируют развитие первичного ожирения.

Вторичное ожирение появляется на фоне эндокринных нарушений и является симптомом эндокринопатии. Для того чтобы правильно определить вид ожирения, нужно провести дифференциальной диагноз между видами вторичного ожирения для выяснения причины заболевания. Для этого нужно обследовать пациента, направить на некоторые анализы.

Эндокринные нарушения, которые могут быть причиной ожирения, и методы их диагностики

При наличии ожирения у пациента его нужно обследовать на наличие следующих эндокринных нарушений, которые могут быть причиной ожирения.

  1. Первичный гипотиреоз – эндокринное нарушение работы щитовидной железы.

Жалобы – вялость, общая слабость, потливость, одышка при нагрузках, сонливость, отеки, нарушение половой функции, зябкость.

При осмотре –  язык утолщен, на нем видно отпечатки зубов, брадикардия, глухие тоны сердца, одутловатое лицо, запоры.

Методы диагностики – ТТГ, Т4, УЗИ щитовидной железы.

  1. Синдром гиперкортицизма- эндокринное нарушение в выработке АКТГ.

Жалобы – неправильное перераспределение подкожной жировой клетчатки, бордовые стрии, покраснение лица, повышение АД, нарушение половой функции, мышечная слабость, подавленное настроение, головные боли.

При осмотре – андроидное распределение жира, повышенная пигментация в естественных складках кожи, гнойничковые и/или грибковые поражения кожи, стрии, стойкое повышение АД.

Методы диагностики – АКТГ, уровень кортизола в плазме крови, исследование экскреции кортизола в моче, пробы с дексаметазоном, УЗИ (МРТ, КТ) надпочечников, КТ или МРТ гипофиза.

  1. Синдром гиперпролактинемии – эндокринное нарушение в выработке гормона пролактина.

Жалобы – появление выделений из сосков и нарушение регулярности менструального цикла у женщин, аменорея, снижение потенции и либидо, бесплодие, гинекомастия.

При осмотре – галакторея.

Методы диагностики – пролактин в крови, КТ/МРТ гипофиза, УЗИ яичников и матки у женщин, предстательной железы у мужчин.

  1. Синдром гипогонадизма (первичный /вторичный).

Жалобы – снижение потенции и либидо, бесплодие, снижение массы мышц  у мужчин, увеличение грудных желез.

При осмотре – евнухоидный тип телосложения, дряблость мышц, снижение тургора кожи, недоразвитие наружных половых органов, гинекомастия.

Методы диагностики – уровень тестостерона, эстрадиола, ФСГ, ЛГ, УЗИ ОБП, рентгенография черепа (боковая проекция).

Жалобы – аменорея, нарушение менструального цикла, у женщин наблюдается избыточный рост волос на теле.

При осмотре – вирилизация, гирсутизм, андроидный тип телосложения.

Методы обследования – СССГ, ФСГ, ЛГ, уровень тестостерона, 17-ОП, УЗИ малого таза, надпочечников; необходима консультация гинеколога.

Методы лечения ожирения. Рекомендации по диете

     Оптимальным лечением ожирения считается снижение массы тела постепенно (то есть не более 0,5- 1 кг за неделю) для того, чтобы компенсировались сопутствующие нарушения.

Клинически значимым считается снижение  массы тела на 10% от исходных значений. Период лечения ожирения делится на 2 части: снижение массы тела, которое занимает 3-6 месяцев, и стабилизация  на протяжении 6-12 месяцев.

Немедикаментозное лечение включает диетотерапию, аэробные физические нагрузки и поведенческую терапию.

Полезные советы для пациентов с избыточной массой тела для лечения ожирения:

  • Худеть нужно медленно – до 1 кг в неделю.
  • Кушайте в меру медленно, при этом нужно тщательно пережевывать пищу.
  • Не пробуйте пищу, которую готовите – от этого поправляются.
  • Составляйте меню на следующий день еще с вечера.
  • При приготовлении пищи нужно использовать как можно меньше масла, в том числе и растительного.
  • Используйте гриль, микроволновую печь и пароварку для приготовления еды.
  • Как можно меньше кушайте колбасы, сыры, кокосов, авокадо, выпечки, так как там содержится много скрытых жиров.
  • При покупке мяса отдавайте предпочтение постным сортам.
  • Полностью исключите из своего рациона майонез.
  • Овощи нужно кушать 3-4 раза в день в любом виде. Каждый прием пищи начинайте с овощного салата. Включайте в рацион фрукты.
  • Утоляйте жажду водой, а не фруктовыми соками. Избегайте сладкого.

Хирургическое лечение показано пациентам с морбидным ожирением, у которых индекс массы тела выше 40. Применяют такие виды операций: эндоскопическая установка внутрижелудочковых баллонов, шунтирующие операции на тонкой  кишке, рестриктивные операции с целью уменьшения объема желудка, комбинированные вмешательства.

Корригирующие операции, такие как абдоминопластика и липосакция, возможны только после стабилизации массы тела. В любом случае, контроль над тем, что человек кушает, когда и сколько, не помешает никому. А при наборе веса, немотря на контроль питания, нужно немедленно обратиться к эндокринологу.

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/kakie-endokrinnye-narusheniya-mogut-byt-prichinoj-ozhireniya

Как выявить гормональное ожирение и чем его лечить?

Эндокринные последствия ожирения (Отсутствие изменений)

Причиной набора лишнего веса могут стать заболевания органов эндокринной системы. Если не устранить причину появления лишних килограммов, состояние организма пациента может ухудшиться. Эндокринное ожирение невозможно вылечить только голоданием, диетами или физическими нагрузками.

Причины возникновения заболевания

Главной причиной ожирения являются нарушения функционирования эндокринных органов, среди которых:

  1. Щитовидная железа. Ожирение возникает при гипотиреозе — снижении функционировании органа. Эта форма патологии считается наиболее распространенной.
  2. Надпочечники. Нарушить работу надпочечников могут двухсторонняя гиперплазия, экзогенный гиперкортицизм и новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
  3. Органы половой системы. У мужчин масса тела увеличивается в период угасания половой функции. Гормональное ожирение может начаться после удаления яичек. У женщин лишний вес появляется во время беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы, после удаления придатков или яичников.
  4. Гипофиз. Повлиять на работу органа могут опухоли.
  5. Поджелудочная железа. При поражениях этого органа у пациента наблюдается эндогенное ожирение, связанное с нарушением выработки инсулина.

Эндокриннные механизмы ожирения

Характерные симптомы

Проявления заболевания часто зависят от пораженного органа:

  1. При поражении щитовидной железы пациент ощущает холод вне зависимости от температуры окружающей среды. Происходит нарушение обмена веществ, наблюдаются увеличение массы тела, повышенная утомляемость, отеки, тахикардия. Ногти становятся ломкими, волосы редеют. Кожа у пациента сухая и шелушащаяся, местами огрубевшая. У больного снижается трудоспособность.
  2. Если в зоне поражения оказываются надпочечники и органы половой системы, жировые отложения чаще наблюдаются в области живота, лица и шеи.
  3. При поражении гипофиза жировые отложения у больных появляются в области верхнего плечевого пояса, лица, шеи и живота. Отложений на ногах и бедрах не наблюдается. У детей и подростков происходит задержка полового созревания. У женщин нарушается менструальный цикл. Возможно повышение артериального давления и уменьшение плотности костей.
  4. Поражение поджелудочной железы можно определить по быстрому набору веса в первые 2 года развития заболевания. Пациент способен набрать до 20 кг избыточной массы.

Методы диагностики

На первом приеме врач определяет ИМТ (индекс массы тела), учитывая вес и рост человека. При индексе от 25 до 30 специалист констатирует наличие лишнего веса. Несмотря на то что несколько лишних килограммов не нанесут вреда здоровью, пациенту стоит пройти обследование. Тяжелое заболевание может находиться в начальной стадии. При индексе свыше 30 обследование является обязательным.

Индекс массы тела определяется соотношением роста и веса человека

Кроме измерения ИМТ специалист проводит измерение подкожной жировой клетчатки. Для установления причины увеличения массы тела пациенту назначают анализы мочи и крови. При помощи этих исследований определяется уровень гормонов, сахара и некоторые другие показатели.

Если анализы мочи и крови не помогли установить причину, проводятся УЗИ, компьютерная томография, рентгенодиагностика и биопсия (при подозрении на рак).

Лечение

При лечении эндокринного ожирения необходимо устранить причину появления лишнего веса. Если ИМТ не превышает 40, больному может быть показано медикаментозное лечение.

Если индекс массы тела выше 40, пациент нуждается в хирургическом вмешательстве. Излишки жировых тканей удаляют при помощи липосакции. Для предотвращения переедания проводится оперативное уменьшение объема желудка.

Уменьшить объем органа можно бандажированием или гастрошунтированием.

Схема проведения липосакции

После устранения причины можно приступать к снижению массы тела при помощи изменения пищевых привычек:

  1. Из рациона исключаются продукты с избыточной калорийностью: жирные сорта мяса и рыбы, жареные блюда, выпечка с кремом (торты, пирожные). Запрещены блюда с пряностями, вызывающими аппетит, полуфабрикаты и сладости.
  2. Приемы пищи должны быть частыми (до 5–6 раз в день), но небольшими порциями. Есть необходимо в одно и то же время. Нужно избегать как голодания, так и переедания.
  3. Чтобы похудеть, необходимо снизить потребление рафинированных углеводов — риса, белого хлеба.
  4. Улучшить работу желудочно-кишечного тракта поможет употребление свежих фруктов и овощей, обезжиренных кисломолочных продуктов.
  5. Предпочтительные способы приготовления пищи — запекание и варка.
  6. В день необходимо выпивать не менее 1,5–2 л жидкости. Желательно, чтобы это была негазированная вода. Разрешены некрепкие чай и кофе, кисели, морсы и компоты из сухофруктов без сахара.

Улучшить результаты диетического питания поможет физическая активность. С помощью лечащего врача необходимо подобрать оптимальный вид спорта, который не нанесет вреда здоровью и не допустит появления лишнего веса.

Профилактика

Снизить риск развития ожирения помогут:

  1. Активный образ жизни. При профилактике ожирения у детей и подростков родители должны ограничить время пребывания за компьютером или перед телевизором до 1–2 часов в сутки.
  2. Здоровое питание. Необходимо снизить до минимума употребление фаст–фуда, жирной пищи, сладостей и полуфабрикатов.
  3. Полноценный отдых. Сон взрослого человека должен длиться не менее 8–10 часов. Нужно избегать переутомления и стрессовых ситуаций, способных негативно повлиять на работу эндокринных желез.

Ежегодный медицинский осмотр поможет своевременно выявить возможные заболевания органов эндокринной системы. Если пациент необоснованно (при сохранении привычного уклада жизни) начинает набирать вес, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Источник: https://gidbody.ru/problemy-s-vesom/ozhirenie/ehndokrinnoe

Бывает ли ожирение от гормонального сбоя

Эндокринные последствия ожирения (Отсутствие изменений)

Ожирение от гормонального сбоя бывает и у женщин, и у мужчин. Причинами становятся нарушения в работе эндокринной системы, длительные стрессы, прием гормональных препаратов. Выявить сбой помогут специфические признаки, а также проведение ряда анализов. Об особенностях ожирения от гормонального сбоя читайте далее в нашей статье.

Какой гормональный сбой вызывает ожирение

За скорость расщепления жира и его образования, отложения в подкожном слое и вокруг внутренних органов отвечают железы внутренней секреции.

Вырабатываемые ими гормоны могут ускорить накопление липидов и остановить их распад, у пациентов быстро повышается масса тела.

Ожирение на фоне нарушений синтеза гормонов встречается реже, чем пищевое (переедание), но процесс похудения в таких случаях происходит гораздо сложнее.

К наиболее распространенным причинам гормонального избытка веса относятся:

  • дисфункция гипоталамуса, контролирующего пищевое поведение и работу гипофиза;
  • повышение уровня гипофизарного кортикотропина и пролактина, снижение образования гормона роста;
  • избыток кортизола надпочечников;
  • недостаток тироксина и трийодтиронина щитовидной железы (гипотиреоз);
  • избыток инсулина с устойчивостью к нему тканей (инсулинорезистентность);
  • недостаток эстрогенов у женщин, повышенное содержание в крови мужских половых гормонов;
  • сниженное образование тестостерона у мужчин.

Такие изменения работы желез внутренней секреции могут вызывать:

  • черепно-мозговые травмы;
  • операции, лучевая терапия;
  • наличие опухоли в гипоталамусе, гипофизарной области, а также новообразования в эндокринных железах;
  • аутоиммунные болезни (образование антител к своим клеткам и последующее разрушение органов).

Нарушения функции надпочечников бывают из-за стрессов, длительных инфекций, при тяжелом течении беременности, родов, в климактерическом периоде. Гормональная активность щитовидной железы зависит от поступления йода, воздействия экологической обстановки.

Дисфункции половых желез появляются при хронических воспалительных процессах, на фоне приема гормональных препаратов. Инсулинорезистентность может провоцировать ожирение, но нередко она возникает уже вторично на фоне избыточного количества жирных кислот в крови.

Их уровень возрастает чаще всего при пристрастии к жирной пище. Установлено, что подобное действие имеет и обилие сладостей, мучных изделий в рационе.

Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и ожирении. Из нее вы узнаете о причинах ожирения при заболеваниях щитовидной железы, признаках тиреоидного ожирения, диагностике и лечении нарушения функции. 

А здесь подробнее о гормоне грелин.

Бывает ли ожирение после гормональных таблеток

К медикаментозным препаратам, стимулирующим накопление веса, относятся:

  • глюкокортикоиды (аналоги естественного гормона кортизола) – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон;
  • анаболические стероиды – Метандростенолон;
  • противозачаточные таблетки с дозой эстрогенов выше 35 мкг (в настоящее время практически не используются).

Особенностью применения препаратов является то, что усиленный аппетит и склонность к перееданию сохраняется еще какое-то время после прекращения приема. Для пациенток, склонных к ожирению, гинекологи назначают низкодозированные препараты – Логест, Мерсилон, Жанин, Линдинет. При нарушении углеводного обмена показаны прогестероновые таблетки – Экслютон, Чарозетта.

Если назначена длительная терапия глюкокортикоидами, то единственный вариант предупредить ожирение – это скрупулезно подсчитывать калорийности пищи в сочетании с ежедневной физической активностью. Если этого недостаточно, то в дополнение к ним рекомендуют средства для снижения аппетита.

Признаки изменений гормонального фона

Заподозрить ожирение из-за нарушения образования гормонов можно по таким особенностям:

  • на фоне неизменного питания происходит стремительное увеличение массы тела;
  • возникают неконтролируемые приступы голода, в том числе и по ночам на фоне общей слабости, потливости, лихорадки (характерно для болезней гипоталамуса);
  • преимущественное отложение жира в области живота, плеч, груди с тонкими конечностями, растяжки красно-фиолетового цвета, гипертония (действие кортизола надпочечников);
  • у женщин нарушается ритм менструаций, снижается их объем, возникают задержки, бесплодие, усиленно растут волосы на лице и выпадают на голове, появляется угревая сыпь (избыток мужских гормонов);
  • у мужчин увеличиваются грудные железы, уменьшается объем яичек, отмечается слабая потенция и сексуальное влечение (нехватка тестостерона);
  • нормальный или сниженный аппетит, постоянная зябкость, отечность лица, редкий пульс и низкое давление, сухая желтоватая кожа (характерно для дефицита гормонов щитовидки);
  • приступы головной боли, головокружения, дрожания рук, снимающиеся приемом пищи, преимущественное отложение жира на животе (избыток инсулина);
  • бесплодие, выделения из сосков, увеличение грудных желез у мужчин, половая слабость (увеличено образование пролактина).

Диагностика нарушений уровня гормонов

Для того чтобы исключить или подтвердить связь ожирения и заболеваний эндокринной системы, рекомендуются такие анализы крови:

  • Сахар натощак, глюкозотолерантный тест, инсулин и С-пептид. При преддиабете, диабете и избытке кортизола обнаруживают повышение глюкозы в крови. Инсулин и С-пептид существенно превышают норму при опухоли поджелудочной железы, менее выраженные изменения при диабете 2 типа.
  • Липидограмма – повышение холестерина, триглицеридов, липидных комплексов низкой плотности (при диабете, гипотиреозе).
  • Кортизол и адренокортикотропин повышены при аденоме гипофиза, а если только кортизол, то причина – заболевания коры надпочечников.
  • Эстрадиол, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий, тестостерон и дегидроэпиандростерон у женщин – помогают выявить нехватку женских половых гормонов, установить причину повышенного уровня мужских;
  • тиреотропный гормон гипофиза повышается при низкой гормональной активности щитовидки (чаще из-за дефицита йода), а при нарушениях функции гипофиза он снижен одновременно с тироксином.

УЗИ щитовидной железы

В дополнение к лабораторной диагностике рекомендуются УЗИ и томография для поиска причин обнаруженных отклонений.

Лечение гормонального типа ожирения

Вторичное ожирение на фоне болезней эндокринной системы лечится с учетом нарушений гормонального баланса. Основные методы – низкокалорийная диета, повышение физической активности, препараты для снижения веса и восстановления нормального уровня гормонов.

Диета

Для того, чтобы процесс расщепления жира преобладал над его накоплением, необходим дефицит калорий. Для этого от нужного калоража рациона (физиологической потребности) в зависимости от степени ожирения вычитают 500-750 ккал. Необходимо, чтобы минимальное количество не было ниже 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для мужчин.

Рекомендуется частое дробное питание, исключение сахара, мучных изделий, ограничение животных жиров (мясо и молочные продукты высокой жирности). Под запретом алкоголь, покупные соусы, соки, десерты, полуфабрикаты.

Основа рациона – овощные отварные блюда (кроме картофеля и свеклы), салаты из свежих овощей, нежирная рыба на пару или запеченная в духовке, куриное филе, паровой белковый омлет. Их дополняют нежирными кисломолочными продуктами без добавок, творогом, кашами на воде (кроме манной, из белого риса). Фрукты и ягоды выбирают несладкие, их количество не должно быть больше 300 г в сутки.

На таком рационе нужно добиться потери веса за неделю около 750 г. Если похудение идет медленнее, то необходимо один день из 7-10 делать разгрузочным. Его проводят на кисломолочных напитках, твороге, отварной рыбе с паровыми овощами или салатами. Суммарная калорийность продуктов должна составлять около 800 ккал.

Разгрузочные дни проводят на кисломолочных напитках

Физическая активность

Занятия помогают не только тратить калории, а и улучшать обменные процессы, повышается способность усваивать углеводы и останавливается их процесс превращения в жиры.

При выраженном ожирении начать нужно с обычной ходьбы. Ее легко дозировать по скорости и времени. Затем можно подключить лечебную гимнастику, плавание. Продолжительность тренировки не должна быть меньше 60 минут, заниматься оптимально каждый день.

Препараты для гормональной терапии

Лечение ожирения гормонами обосновано только в случае выявленного дефицита. К показаниям относятся:

  • гипотиреоз (нехватка тироксина) – применяется левотироксин (Эутирокс, L-тироксин);
  • гипоэстрогения у женщин (эстрадиол ниже нормы) – Дивигель, Фемостон, при избытке мужских гормонов назначают Жанин, Диане, Андроблок;
  • гипоандрогения (недостаток тестостерона) у мужчин – Андрогель, Тестостерон.

Эти гормональные препараты не помогут сбросить вес тела при отсутствии заболеваний. Особенно большая незаслуженная популярность среди них у левотироксина.

У больных с недостаточной функцией щитовидной железы он способствует выведению лишней воды из организма. Его непосредственное влияние на жировые отложения незначительное.

При использовании левотироксина как средства похудения возникают серьезные осложнения, вплоть до тиреотоксического криза.

В качестве специальных медикаментозных препаратов для похудения могут быть рекомендованы сибутрамин (Меридиа) и орлистат (Ксеникал). В отношении первого средства введен запрет на применение в ряде стран, так как он вызывает серьезные побочные действия. Перед его назначением необходимо обследование у кардиолога.

Лекарственные препараты целесообразно использовать только в дополнение к диете и физическим нагрузкам. Нужно учитывать, что по окончании их приема аппетит и жировой обмен возвращаются к исходным.

Максимальный курс орлистата не должен быть больше 4 лет, а для сибутрамина – двух. Неэффективность всех перечисленных способов лечения является показанием к хирургическому уменьшению объема желудка.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении гормонального фона. Из нее вы узнаете о том, что такое гормональный фон, возможных причинах нарушения гормонального фона, диагностике, как восстановить и нормализовать гормональный фон у женщин, лечении у мужчин. 

А здесь подробнее о гормонах у девушек.

Ожирение возникает при снижении функции щитовидной и половых желез, изменении работы гипофиза и гипоталамуса, повышенной активности надпочечников. Одной из причин бывает длительная гормональная терапия. Существуют признаки, по которым можно заподозрить гормональный сбой. Для постановки диагноза требуются анализы крови. Лечение включает диету, физические нагрузки, медикаменты.

Смотрите на видео о гормональном ожирении:

Источник: https://endokrinolog.online/ozhirenie-ot-gormonalnogo-sboja/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.