Фуросемид (Эффект)
Механизм действия Фуросемида
Таблетки Фуросемид относятся к диуретикам быстрого действия, которые обладают мочегонным эффектом. Применяются при нарушениях кровообращения, отеках легких и мозга.
Показания и способ применения
Препарат Фуросемид назначается при следующих патологических состояниях:
- отек мозга и легких;
- отеки, обусловленные эклампсией или преэклампсией;
- застойные процессы в малом и большом кругу кровообращения, возникающие на фоне сердечной недостаточности;
- отравление барбитуратами;
- артериальная гипертензия (в том числе и гипертонические кризы);
- цирроз печени.
Фуросемид нередко используют в комплексе с другими антигипертензивными препаратами, усиливая, таким образом, его действие.
Для взрослых начальная дозировка Фуросемида составляет 40 мг (это 1 таблетка). Если спустя 8 часов, желаемого диуретического эффекта не наступает, больному необходимо принять еще 2–3 таблетки (не более 120 мг).
При отсутствии должного эффекта можно применить 160 мг Фуросемида за один раз. Для поддерживающего эффекта, суточная дозировка Фуросемида составляет 40 мг, в этом случае нельзя принимать более 80 мг препарата.
Максимальная доза Фуросемида в течение суток не должна быть более 300 мг.Что касаемо детей, то прием препарата рассчитывается в зависимости от веса ребенка (около двух мг на 1 кг в сутки).
Фармакологические свойства
Фуросемид является «петлевым» диуретиком. Фармакологические действия препарата характеризуются своей быстротой, кратковременностью и силой. Принимая препарат перорально, его действие начинается уже спустя 20 минут, а максимальная эффективность достигается через 60–120 минут. Продолжительность действия Фуросемида составляет от 3 до 6 часов.
Препарат производит угнетающий эффект на реабсорбцию ионов хлора и натрия, способствует увеличению магниевых, кальциевых и калиевых ионов. Оказывает натрийуретическое, диуретическое и хлоруретическое действие. Прием препарата при таком заболевании, как сердечная недостаточность, уже спустя 20 минут после приема, снижает преднагрузку на сердце.
Ко второму часу после приема Фуросемида, происходит уменьшение количества циркулирующей крови и снижение тонуса сосудов, в это время препарат достигает своего максимального действия. А также снижается количество межклеточной жидкости. Фуросемид увеличивает выводимость хлорид натрия, что дает возможность говорить о его эффективном гипотензивном действии.
Фуросемид имеет высокую абсорбцию. Максимальное количество в крови достигается спустя 60 минут после принятия внутрь.
В каких случаях фуросемид принимать нельзя?
Найти альтернативу этому препарату необходимо при следующих патологических состояниях:
- почечная недостаточность (тяжелая, острая);
- гломерулонефрит в острой форме;
- мочекаменная болезнь в тяжелых проявлениях (обструкция камнем);
- гипертрофический стеноз;
- повышенное венозное давление;
- прекоматозное состояние;
- аортальный стеноз;
- дигиталисная интоксикация;
- дисбаланс водно-электролитного обмена;
- различные формы артериальной гипертензии;
- острая форма инфаркта миокарда;
- красная волчанка;
- стеноз уретры;
- панкреатит;
- митральный стеноз;
- почечная кома.
Проявить особую осторожность при лечении Фуросемидом необходимо при наличии таких заболеваний:
- гиперплазия предстательной железы (доброкачественного характера);
- атеросклероз церебральных сосудов;
- гипопротеинемия;
- гипотония (если при этом существует риск развития ишемии, связанной с недостаточным кровотоком);
- сахарный диабет;
- гепаторенальный синдром.
Недостаточная эффективность Фуросемида и проявление нежелательных эффектов наблюдается при наличии у пациента гипопротеинемии на фоне нефротического синдрома.
При наличии натриемии необходимо провести анализ уровня натрия до начала лечения, с последующим наблюдением в процессе терапии. Лечение с помощью диуретических препаратов может стать причиной развития гипонатриемии.
Пониженный уровень натрия в самом начале не имеет характерных проявлений.
Поэтому контроль его концентрации следует проводить пациентам, находящимся в группе риска, а именно пожилым, больным циррозом печени и крайним истощением организма (кахексией).
«Петлевые» диуретики способны снижать уровень калия, провоцируя гипокалиемию. Поэтому пациентам, которые относятся к группе риска, необходимо постоянно находиться на контроле. К таким пациентам относятся пожилые люди, больные асцитом или циррозом и больные сердечной недостаточностью.
При приеме Фуросемида под тщательным медицинским контролем должны находиться пациенты, имеющие высокий потенциал к электролитным расстройствам (рвота, понос, потливость).
Возможные побочные проявления
Препарат Фуросемид может иметь множественные побочные эффекты, однако, случаи их проявления возникают редко. Инструкция по применению Фуросемида описывает побочные действия, после проявления которых, необходимо прекратить прием препарата.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы могут проявляться в виде:
- тахикардии;
- коллапса;
- артериальной или ортостатической гипотензии;
- аритмии.
Нервная система может испытывать нарушения, выражающиеся в следующем:
- парестезии;
- апатия;
- судороги;
- слабость в мышцах;
- вялость и сонливость;
- спутанность сознания;
- головная боль и головокружения.
Могут также наблюдаться нарушения работы органов чувств, а именно ухудшения зрения и слуха.
Пищеварительная система может отреагировать:
- диареей;
- тошнотой, жаждой, сухостью во рту;
- запором;
- рвотой;
- обостренным панкреатитом.
Кроме этого, прием Фуросемида может иметь такие побочные эффекты:
- гематурия;
- задержка мочи;
- импотенция;
- крапивница;
- кожный зуд;
- анафилактический шок;
- озноб и лихорадочное состояние;
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- глюкозурия;
- гипохлоремия;
- гипокалиемия;
- тромбоцитопения.
Важно знать
Препарат Фуросемид имеет особые указания, на которые необходимо обратить пристальное внимание перед началом лечения.
Во время всего курса лечения важно контролировать показатели артериального давления, а также концентрацию в крови электролитов. Кроме этого, особому контролю подлежит содержание мочевой кислоты, креатинина и остаточного азота. Следует наблюдать за работой печени. При любых отклонениях проводится соответствующая коррекция терапии.
В случае необходимости высокой дозировки Фуросемида, ограничивать прием поваренной соли нецелесообразно, так как существует риск развития гипонатриемии. Чтобы снизить вероятность ее развития, в комплексе с Фуросемидом назначаются калийсберегающие диуретики и поддержание диеты, которая основывается на максимальном потреблении продуктов калия.
В комплексе с другими лекарственными препаратами
Лекарственные взаимодействия Фуросемида не рекомендуются с такими препаратами:
- хлоралгидрат;
- аминогликозиды (Фуросемид может усиливать их ототоксичность).
Особых мер предосторожности требует одновременный прием Фуросемида с такими препаратами:
- Цисплатин. Фуросемид может усилить его нефротоксическое действие. Поэтому при одновременном приеме, по особым показаниям, Фуросемид может назначаться только в низкой дозировке (40 мг).
- Препараты лития.
- Ингибиторы АПФ.
- Респиредон.
И также нежелательна комбинация Фуросемида с противовоспалительными препаратами, поскольку они снижают его эффективность. Назначение Фенитоина при приеме Фуросемида снижает эффективность последнего.
Совмещение приема с глюкокортикостероидами, большим количеством солодки и мочегонных средств, может спровоцировать усиление симптомов гипокалиемии.
Усиливать эффективность Фуросемида могут лекарственные препараты, снижающие артериальное давление. К таковым относятся диуретики, антигипертензивные средства и прочие.
У пациентов, которые проводят лечение Фуросемидом одновременно с высокими дозами цефалоспоринов, возможно ухудшение почечных функций.
Случаи передозировки
Прием повышенных доз препарата влечет за собой множество негативных последствий:
- снижение АД;
- тромбоз;
- шок;
- гиповолемия;
- коллапс;
- сонливость и апатия;
- спутанность сознания;
- анурия и почечная недостаточность;
- паралич;
- тромбоэмболия;
- дегидратация;
- аритмия.
Упаковка и условия хранения
- В 1 пачке Фуросемида содержится 5 упаковок, в каждой из которых находится по 10 таблеток препарата.
- В 1 пачке 2 упаковки, в каждой из которых по 25 таблеток Фуросемида.
Хранить препарат необходимо в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 градусов.
Цена и отзывы о препарате
Средняя цена Фуросемида в аптеках России колеблется в пределах 25 рублей.
Препарат заслужил множество положительных отзывов, связанных с быстротой и кратковременностью своего действия. Фуросемид входит в число самых эффективных диуретиков, при этом его стоимость доступна каждому.
Доступность препарата позволяет применять его при множественных отравлениях. Фуросемид является одними из главных препаратов в арсенале медперсонала скорой помощи.
Однако не стоит забывать о способности препарата приводить к потере кальция, магния, возникновению судорог и множеству других побочных эффектов. Это говорит о том, что корректное и грамотное применение препарата возможно только по назначению врача.
Источник: //serdechka.ru/pills/furosemid.html
Фуросемид – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении
Рубрика: Диуретик
Фуросемид – это диуретик (мочегонное средство) быстрого действия, способствующий усиленному выведению из организма натрия и хлора.
Сильное диуретическое (салуретическое) средство, эффективное при пероральном и парентеральном применении. Диуретический эффект обусловлен угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора в почках. Препарат одинаково эффективен при ацидозе и алкалозе.
Действие Фуросемида быстрое — мочегонный эффект при внутривенном введении развивается через несколько минут, при приеме внутрь — в течение первого часа.
Продолжительность эффекта после однократного в/в введения — 1,5–3 ч, после перорального приема — больше 4 часов.
Такие свойства делают возможным применение Фуросемид в неотложных случаях — при отеке легких, мозга. Максимальная выраженность мочегонного эффекта наблюдается на протяжении первых 2 дней. В ряде ситуаций оказывает диуретическое действие при недостаточной эффективности иных мочегонных средств.
Цена в аптеках
Информация о цене Фуросемид в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.
Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: таблетки Фуросемид 40 мг 50 штук – от 14 до 19 рублей, раствор Фуросемид для инъекций 20 мг/2 мл 2 мл 10 шт. – от 20 до 24 рублей.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Срок годности таблеток составляет 2 года, раствора для в/м и в/в инъекций – 2 года.
Список аналогов представлен ниже.
Для чего нужен Фуросемид?
Препарат Фуросемид назначают при лечении отечного синдрома различного генеза, включая состояния при:
- Циррозе печени (синдроме портальной гипертензии);
- Хронической сердечной недостаточности II-III стадии;
- Нефротическом синдроме.
Дополнительно препарат может назначаться при:
- Сердечной астме;
- Отеке легких;
- Эклампсии;
- Отеке мозга;
- Артериальной гипертензии тяжелого течения;
- Проведении форсированного диуреза;
- Гиперкальциемии;
- Некоторых формах гипертонического криза.
Используют при проведении форсированного диуреза.
Инструкция по применению Фуросемид, дозы и правила
Дозировка и форма препарата подбирается индивидуально в зависимости от показаний, тяжести болезни и возраста больного. При необходимости дозировка может корректироваться во время терапии.
Таблетки Фуросемид
Таблетки принимают внутрь, не раскусывая, запивая небольшим количеством воды.
Начальная дозировка для взрослых составляет 20-40 мг в сутки. При необходимости доза увеличивается до 80-160 мг в день, которые принимаются в 2-3 приема с интервалом в 6 часов.
Максимальная суточная дозировка составляет 600 мг. После устранения отечности дозировка снижается и препарат принимается с интервалом в 1-2 дня.
При артериальной гипертензии назначают 20-40 мг, при отсутствии достаточного снижения АД к лечению необходимо присоединить другие гипотензивные препараты. Инструкция по применению рекомендует при добавлении Фуросемид к уже назначенным гипотензивным средствам уменьшить их дозировку в 2 раза.
При нефротическом синдроме назначается по 40-80 мг в сутки. В будущем дозировка корректируется в зависимости от реакции организма на проводимую терапию.Доза Фуросемида для детей рассчитывается исходя из массы тела и составляет 1-2 мг на 1 кг, но не более 6 мг/кг.
Внутривенное введение
Парентеральное применение Фуросемида целесообразно осуществлять в тех случаях, когда нет возможности принимать его внутрь — в ургентных ситуациях либо при резко выраженном отечном синдроме. В мышцу препарат вводят в исключительных случаях, когда пероральный или внутривенный путь введения невозможен.
При отечном синдроме у взрослых и подростков старше 15-ти лет лечение начинают с введения в вену (в исключительных случаях — в мышцу) 20-40 мг Фуросемида.
При отсутствии диуретического эффекта препарат продолжают вводить через каждые 2 часа в увеличенной на 50% дозе. Лечение по такой схеме продолжают до достижения адекватного диуреза.
Дозу, превышающую 80 мг, следует вводить в вену капельным путем. Скорость введения не должна быть более 4 мг/мин. По инструкции предельно допустимая доза Фуросемид — 600 мг в сутки.
Начальная доза при гипертоническом кризе — 20-40 мг. В дальнейшем ее корректируют с учетом клинического ответа.
Важная информация
Перед началом применения препарата следует убедиться, что у пациента отсутствуют закупорки мочеточников камнями или опухолями. При анурии или олигурии невыясненной этиологии препарат запрещено принимать внутрь.
Пациентам с непереносимостью сульфаниламидных препаратов перед началом приема Фуросемида следует проконсультироваться с врачом, так как это увеличивает риск развития аллергических реакций и тяжелых побочных эффектов.В 1 триместре беременности таблетки Фуросемид не назначают, так как на данном этапе формируются внутренние органы плода и влияние препаратов на материнский организм нежелательно.
Во 2 и 3 триместрах беременности можно назначать только в случае наличия серьезных показаний, оценив все риски для плода.
Препарат выделяется с грудным молоком и может проникать в организм ребенка. При необходимости терапии кормящей матери следует прекратить лактацию.
Особенности применения
Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.
Можно ли применять Фуросемид для похудения?
Принимать препарат для похудения не только бесполезно, но и опасно. Фуросемид – экстренное мочегонное средство, оно выводит лишнюю воду из организма, а жир останется на месте. Поэтому, как только вы прекратите его принимать, все вернется обратно.
Но еще добавятся побочные действия, так как вместе с мочой у вас выходили и микроэлементы, поэтому при их нехватке может появиться дрожь в теле, мышечная слабость, низкое давление, судороги, вздутие живота.
При длительном применении возникнет недостаток калия, что приведет к запорам, будет угнетаться иммунитет. Вдобавок ко всему — очень сложно отменить Фуросемид без помощи врача. Не рискуйте и придерживайтесь диет для правильного похудения!
Побочные эффекты Фуросемид
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Фуросемид:
- Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: при длительном применении или назначении в высоких дозах — гиповолемия, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз; в отдельных случаях — гипокальциемия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма.
- Со стороны ЦНС: головокружение, мышечная слабость, судороги; в отдельных случаях при применении препарата в высоких дозах у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек — нарушения слуха, зрения, парестезии.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; редко — тошнота, рвота, диарея.
- Со стороны обмена веществ: транзиторная гиперурикемия (с обострением подагры), повышение уровня мочевины и креатинина; в отдельных случаях — гипергликемия.
- Дерматологические реакции: дерматит.
- Прочие: в отдельных случаях — анафилактический шок, изменения картины периферической крови.
Противопоказания
Противопоказано применять Фуросемид при следующих заболеваниях или состояниях:
- анурия;
- острая почечная недостаточность;
- олигурия невыясненного происхождения;
- закупорка мочеточников камнем;
- острый гломерулонефрит;
- гиперурикемия;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- стеноз аорты или митрального клапана;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- повышение венозного центрального давления;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- беременность 1 триместр;
- период грудного вскармливания;
Назначают с осторожностью и под контролем врача:
- артериальная гипотензия;
- острый инфаркт;
- кардиогенный шок;
- сахарный диабет;
- гиперплазия предстательной железы у мужчин доброкачественного характера;
- диарея;
- панкреатит;
- гидронефроз.
Передозировка
Симптомы передозировки — это выраженное снижение АД, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия.
Требуется нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.
Специфический антидот отсутствует.
Список аналогов Фуросемид
При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.
Аналоги Фуросемид, список препаратов:
Совпадения по коду АТХ:
Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Фуросемид на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.
Лазикс или Фуросемид – что лучше выбрать?
Лазикс — это одно из торговых названий фуросемида. Препарат выпускается индийской компанией Sanofi India Ltd. и, как и его аналог, имеет две лекарственные формы: однопроцентный раствор и таблетки 40 мг.
При выборе того или иного средства следует руководствоваться субъективными ощущениями. Преимуществом Фуросемида является его более низкая цена.…
Взаимодействия
Фуросемид повышает концентрацию и токсичность (в частности, ото- и нефротоксичность) Этакриновой кислоты, Аминогликозидов, Цефалоспоринов, Цисплатина, Хлорамфеникола, Амфотерицина В.
Усиливает терапевтическую эффективность Теофиллина и Дазоксида, снижает эффективность Аллопурина и гипогликемических препаратов.
Снижает скорость почечной экскреции препаратов Li+ из крови, повышая тем самым вероятность интоксикации ими.
Усиливает вызванную недеполяризующими миорелаксантами (релаксантами периферического действия) нервно-мышечную блокаду и действие гипотензивных препаратов, ослабляет действие недеполяризующих релаксантов.
В комбинации с прессорными аминами отмечается взаимное снижение эффективности препаратов, с Амфотерицином В и ГКС — повышается риск развития гипокалиемии.
Применение в сочетании с сердечными гликозидами (СГ) может спровоцировать развитие присущих последним токсических эффектов вследствие снижения уровня калия в крови (для низко- и высокополярных СГ) и удлинения периода полувыведения (для низкополярных СГ).
Блокирующие канальцевую секрецию препараты способствуют повышению сывороточной концентрации фуросемида.
Сукральфат и НПВП снижают диуретический эффект препарата вследствие подавления синтеза Pg, изменения плазменной концентрации ренина и выделения альдостерона.Применение высоких доз салицилатов на фоне лечения препаратом повышает риск проявления их токсичности, что обусловливается конкурентным почечным выведением препаратов.
Вводимый в вену раствор Фуросемида имеет слегка щелочную реакцию, поэтому его противопоказано смешивать с ЛС, рН которых ниже 5,5.
Особые указания
На фоне курсового лечения Фуросемидом необходимо периодически контролировать АД, концентрацию электролитов в плазме (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), КОС, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости соответствующую коррекцию лечения (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).
Пациенты с гиперчувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду.
Больным, получающим высокие дозы фуросемида, во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.
Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой K+.
Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.
Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории больных показан регулярный контроль электролитов в плазме.
При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение Фуросемидом.
Выделяется с молоком у женщин в период лактации, в связи с чем целесообразно прекращение кормления.
У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за концентрацией глюкозы в крови и моче.У больных в бессознательном состоянии, с гипертрофией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.
В период лечения Фуросемидом следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Источник: //zdravlab.com/furosemid/
Фуросемид мочегонное: преимущества и недостатки
Многие заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, некоторые патологии ЦНС, эндокринные нарушения и не только сопровождаются отеками.
Устранить их – важная задача, так как скопление жидкости в тканях повышает угрозу инфицирования, а при недостаточности лечения и фиброзное перерождение.
Для борьбы с отеками используются различные препараты, среди которых Фуросемид – мочегонное с сильным действием, известное еще с 60-х годов прошлого века.
История
Мочегонный препарат Фуросемид открыли в 1960 году в Европе. И уже через несколько лет средство популярным, так как оказывало быстрое и выраженное действие. Даже сегодня в аптеке можно легко найти эти таблетки или комплексные лекарства, включающие в себя Фуросемид. И это не говоря о брендах (торговых названиях) и дженериках лекарства.
Несмотря на развитие современной фармакологии, отеки быстрее всего устраняет именно этот препарат. Он до сих пор самый мощный из существующих.
Принцип действия
Мочегонное средство Фуросемид относят к петлевым диуретикам. Такое название получила группа препаратов, оказывающих действие на восходящую петлю Генле. Это участок нефрона, в котором происходит всасывание в клетки хлорид-ионов, натрия и калия. Соответственно, воздействуя на этот белок, делая невозможными его функции, можно добиться выраженного мочегонного эффекта.
Натрия хлорид, известный как поваренная соль, притягивает жидкость. Поскольку петля Генле перестает работать, ионы остаются в нефроне, а вода выходит из клеток. Так усиливается мочевыведение.
Но с таким принципом действия связан и существенный недостаток петлевых диуретиков – вместе с натрием из организма выводится калий. Поэтому, принимая таблетки Фуросемида, необходимо пополнять запасы этого микроэлемента.
За счет выраженного влияния на баланс электролитов, препараты группы петлевых мочегонных (Фуросемид, Буметанид, Торасемид и другие) способны за короткий срок снизить уровень жидкости в организме, соответственно, избавить от отеков. Но действие их кратковременное, поэтому применяют лекарства по заранее разработанной схеме. Ее составляют, исходя из стадии патологии, индивидуальных физиологических особенностей больного, показаний и противопоказаний к приему.
Таблетки Фуросемид начинают действовать через 15 минут после приема. Полноценный эффект наблюдается через час, и длится до 4 часов. Метаболизм препарата осуществляется в печени, на 70% медикамент выводится почками.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в двух формах. Чаще его назначают в таблетках, но в тяжелых случаях выбирают внутривенное введение инъекций.
Состав таблеток простой.
Фуросемида в них содержится 40 г, наполнителями являются молочный сахар с двуокисью кремния в коллоидной форме, крахмалом, желатином или другими веществами, необходимыми для изготовления требуемой формы лекарства.
В растворе для инъекций содержится 10 мл фуросемида, вспомогательные вещества – гидроксид и хлорид натрия, дистиллированная вода. Обе формы лекарства выпускаются в картонной упаковке и широко доступны.
Перечень показаний к приему
Как пить препарат, в каждом конкретном случае решает лечащий врач, исходя из заболевания пациента. Диуретик назначают в таких случаях:
- гипертонический криз;
- отеки при почечной недостаточности или нефротическом синдроме;
- отек головного мозга, легких;
- эклампсия;
- повышенный уровень кальция;
- цирроз печени;
- выраженная отечность другого генеза.
Это основные показания, но есть еще одна сфера использования препарата – многие пьют Фуросемид для похудения. Такой способ не одобряют врачи, но многие женщины, стремящиеся похудеть, бодибилдеры в период «сушки» принимают лекарство, чтобы по максимуму избавиться от жидкости.
Использование лекарства бодибилдерами широко распространено. Преимущественно его принимают перед соревнованиями – в этот период важно максимально избавиться от подкожного жира и жидкости, чтобы четче просматривался рельеф мышц. Абсолютно нездоровый подход при здоровом увлечении!
Также препаратом пользуются другие спортсмены, которым к соревнованиям нужно уменьшить вес не за счет мышечной массы, а за счет воды. Так как контрольное взвешивание проводится за несколько дней до состязаний, можно быстро вернуть утраченную массу благодаря регидратации, и тем самым обеспечить себе конкурентное преимущество. Насколько страдают при таком похудении почки, задумываются не все.
Но еще более вредно пить Фуросемид в рамках быстрого похудения «к лету», практикуемого женщинами.Вред двойной. Во-первых, организм теряет воду, которая для него не лишняя, раз нет отеков. Во-вторых, существенно увеличивается нагрузка на почки, а это чревато заболеваниями в будущем, особенно если часто практиковать этот способ сбросить несколько килограмм.
Но главное то, что препарат помогает ненадолго, ведь вес снижается за счет воды, а не благодаря сжиганию жира. Очень быстро женщина снова обнаруживает, что поправилась. Длительный же прием лекарства чреват самыми серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.
Не нужно забывать о том, что Фуросемид – это мощное мочегонное, имеющее немало побочных эффектов, поэтому использовать его нужно только в лечебных целях и исключительно по рекомендации профильного специалиста, который подберет дозировку и схему курса индивидуально.
Список противопоказаний
Среди них выделяют относительные и абсолютные. К относительным относятся
- гипотония;
- сахарный диабет;
- низкий уровень белка;
- гепаторенальный синдром;
- гиперплазия предстательной железы;
- церебральный атеросклероз.
Среди абсолютных противопоказаний следующие:
- инфаркт миокарда;
- печеночная и гипергликемическая кома;
- гипертония в умеренной степени;
- анурия;
- почечная недостаточность;
- гиперурикемия;
- стеноз уретры;
- нарушения электролитного баланса;
- гиперчувствительность.
При относительных противопоказаниях допускается использование лекарства с медикаментозной коррекцией состояния пациента или изменением схемы приема и дозировки. При абсолютных противопоказаниях применение Фуросемида приводит к тяжелым последствиям, включая летальный исход.
Побочные эффекты
Любое лекарственное вещество обладает побочными эффектами, Фуросемид не является исключением. К частым побочным действиям относятся нарушения мочевыделения: острая задержка мочи, олигурия.
При несоблюдении схемы или дозировки резко снижается АД вплоть до коллапса, развивается аритмия и тахикардия.
Побочными проявлениями являются апатия со спутанностью сознания, головокружение и головные боли, вялость, мышечная слабость.
При непереносимости лекарства появляются аллергические реакции, включая крапивницу или анафилактический шок.
Реже развиваются нарушения зрения и слуха. У некоторых пациентов Фуросемид вызывает фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность кожи к ультрафиолету). Часто наблюдаются негативные явления со стороны пищеварительной системы: панкреатит, запор или диарея, тошнота, сухость во рту.
Анализ крови на фоне приема препарата выявляет анемию, лейкопению, тромбоцитопению, высокий уровень холестерина, гипергликемию, гематурию, глюкозурию. Чаще всего наблюдается гипокалиемия, а также уменьшение концентраций магния и кальция. Такие состояния легко корректируются препаратами, содержащими перечисленные микроэлементы.
Такое обилие побочных эффектов связано как с химическими характеристиками лекарства, так и с его мощным воздействием на организм.
Именно поэтому при назначении препарата необходимо тщательно изучать анамнез, историю болезни пациента, учитывать показания и противопоказания.
Инструкция по применению Фуросемида позволяет тщательно рассчитать дозировку и составить подходящую схему приема, которой должен строго придерживаться пациент.
Недопустимо самостоятельное лечение. Передозировка ведет к стремительному обезвоживанию, существенному нарушению электролитного баланса, что во многих случаях заканчивается смертью.
Источник: //nefrologinfo.ru/lechenie/furosemid-mochegonnoe.html
Фуросемид для похудения: как принимать, противопоказания
Мечта большинства худеющих — найти такое средство, которое поможет сбросить лишние килограммы без дополнительных усилий. В погоне за стройной фигурой многие женщины принимают для похудения Фуросемид, несмотря на то, что борьба с лишним весом не значится в показаниях к применению препарата.
Так что же на самом деле происходит с организмом после приема Фуросемида — попробуем разобраться.
Фуросемид: форма выпуска, состав и упаковка
Образ жизни современного человека отличается малоподвижностью и отсутствием значительных физических нагрузок. Неудивительно, что большинство людей планеты страдают от лишнего веса и периодические принимают меры по его устранению.
В число средств, активно используемых для быстрого похудения, входит Фуросемид — препарат из группы диуретиков, то есть, лекарство, обладающее мочегонными свойствами.
Активное действующее вещество препарата — фуросемид, химическое соединение аминосульфонила, хлора, фуранилметила и аминобензойной кислоты.
Вещество фуросемид представляет собой белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде и слаборастворимый в этаноле.В аптеках препарат Фуросемид представлен в двух фармацевтических формах — в виде таблеток (40 мг) по 50 штук в упаковке, и в виде однопроцентного раствора, выпускаемого по 5, 10 и 25 ампул в упаковке.
Принцип действия Фуросемида для похудения
Фуросемид считается мощным диуретическим препаратом, при воздействии которого наступает быстрый и интенсивный результат.
Через час после приема мочегонных таблеток для похудения в организме происходят следующие процессы:
увеличивается объем образования мочи;обратное всасывание электролитов Na+ и Cl– блокируется, обеспечивая вывод ионов вместе с мочой;воздействие препарата затрагивает все структурные отделы почек;выводятся бикарбонаты, фосфаты, ионы Ca2+, Mg2+, K+, вода;повышается pH мочи;высвобождаются внутрипочечные медиаторы;перераспределяется внутрипочечный кровоток;стимулируется аргинин-вазопрессивная и симпатическая системы;уменьшается общий объем циркулирующей крови.
При этом Фуросемид расширяет периферические сосуды и снижает артериальное давление.
К основным показаниям для приема препарата относятся патологии, связанные с образованием отеков и застойным явлениями в кровеносной системе — сердечная и почечная недостаточность, циррозы, отек легких сложные формы гипертонии, включая криз, а также некоторые формы интоксикации.
Эффект похудения, который обеспечивает Фуросемид, не связан с устранением жировых клеток. Лишний вес уходит вместе с излишками жидкости.
Подробная инструкция по применению
Чтобы полученный результат после применения средства оправдал ожидания, необходимо знать, как принимать Фуросемид для похудения и точно соблюдать рекомендации, обозначенные в инструкции.
Дозировка препарата определяется не только показаниями к применению, но и сложность течения заболеваний. Чаще всего, Фуросемид назначают малыми дозами, с возможностью увеличения в случае необходимости.
Рекомендованная первичная доза для внутреннего приема может составлять от 20 до 80 мг. Если прием препарата е обеспечил ожидаемого результата, назначают повторное употребление таблеток с увеличением дозы на 20-40 мг.
Первичный прием препарата проводят одноразово, перед завтраком, поскольку прием пищи снижает уровень биодоступности лекарства. При отсутствии диуретического эффекта прием повторяют, соблюдая периодичность приема 6-8 часов.
Максимальная суточная доза Фуросемида для взрослых составляет 160 мг.
Учитывая мощность воздействия Фуросемида, легкомысленное отношение к приему препарата может привести к серьезным последствиям для здоровья. Поэтому любые виды лечения средством требуют разрешения и контроля медицинского специалиста.
Особые указания по применению
О том, какие дозы Фуросемида допустимы к приему для похудения, в инструкции по применению не упоминается. Поэтому сведения об оптимальной дозировке для сброса лишнего веса были получены практическим путем.
Для незначительной коррекции веса (1-2 кг) принимают одну таблетку Фуросемида на ночь. Если ожидаемый эффект не подтвердился, разовую дозу увеличивают до двух таблеток. Оптимальный вариант — принять одну таблетку во второй половине дня, затем еще одну на ночь.
Для закрепления полученного результата курс повторяют еще раз — через сутки.
Лучше всего для такой терапии подходят праздничные и выходные дни, так как частые позывы к мочеиспусканию снижают комфорт и мешают плодотворной работе.Употребление средства здоровыми людьми на постоянной основе категорически запрещено. Однодневные курсы приемы Фуросемида допускаются при необходимости снять отечность после неумеренного употребления еды и питья.
Мнение врачей о препарате
Как и любой диуретик, Фурсемид не относится к препаратам, предназначенным для снижения веса. По мнению врачей, эффект похудения, оказываемый средством, довольно обманчив. Если пить Фуросемид для похудения, то уйдет только жидкость, а жировые клетки останутся в прежнем объеме и количестве.
Тогда как на организм здорового человека интенсивный вывод жидкости влияет крайне негативно и может спровоцировать появление различных заболеваний.
Дело в том, что вместе с водой ткани человека теряют много ценных веществ, которые необходимы организму для полноценного функционирования.
Прием Фуросемида приводит к дефициту:
калия, поддерживающего нормальную работу сердечно-сосудистой, нервной и мышечной системы;кальция, основного строительного материала костной системы.
Также кальций участвует в иннервации органов и тканей;магния, в результате чего развиваются сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет и болезни органов ЖКТ;ионов натрия, без которых нарушается большинство внутриклеточных процессов.
Поэтому, при отсутствии лечебных показаний медики не рекомендуют принимать Фуросемид.
Почему Фуросемид и Аспаркам нужно принимать вместе
Чтобы избежать привыкания к препарату, а также потери ценных витаминов и микроэлементов многие худеющие прибегают к параллельному приему средств, компенсирующих образовавшийся дефицит.
К числу таких препаратов относится Аспаркам — препарат на основе двух соединений, калия аспарагината и магния аспарагината.
После приема Аспаркама калиевые и магниевые соединения освобождаются от аспарагината и проникают в клетки, восполняя нехватку данных микроэлементов в организме.
Аспаркам выпускается в форме таблеток, которые рекомендуется принимать по две штуки после каждого приема пищи.
При значительных потерях калия и магния организмом, рекомендуемый курс лечения Аспаркамом составляет не менее трех недель. В целях профилактики дефицита микроэлементов, Аспаркам принимают после каждого приема пищи по одной таблетке. Общий курс терапии не должен превышать четырех недель.
Противопоказания и побочные эффекты
Даже при наличии показаний к приему Фуросемида существует ряд заболеваний, при которых лечение диуретиком не рекомендуется.
Основные противопоказания к приему средства:
тяжелые формы печеночной недостаточности;стеноз мочеиспускательного канала;мочекаменная болезнь;воспалительные процессы в области поджелудочной железы;инфаркт миокарда;подагра;нарушение обменных водно-электролитных процессов;первый и второй триместр беременности;кормление грудью.
При индивидуальной непереносимости Фуросемида могут возникнуть побочные эффекты — головокружение, снижения слуха и зрения, потеря аппетита, тошнота, сыпь, озноб, жажда, изменения в составе крови, снижение потенции.
Характерным побочным эффектом при длительном приеме Фуросемида считается привыкание организма к действию препарата. В результате, функция естественного вывода жидкости из тканей нарушается, что приводит к отекам и потребности в увеличении дозировки диуретика.
Эффект, обеспечиваемый диуретиками, часто оказывается иллюзорным. Незначительная потеря веса оборачивается серьезными проблемами со здоровьем и нередко сопровождается зависимостью от приема Фуросемида. Лучший способ сохранить здоровье и сбросить лишний вес — позаботиться о регулярных физических нагрузках и сбалансированном питании.
Источник: //newstut.ru/nauka-i-tehnika/270871-furosemid-dlya-pohudeniya-kak-prinimat-protivopokazaniya.html