Гипоплазия яичка
Гипоплазия яичек
- Снижение либидо
- Снижение тестостерона
- Задержка полового развития
- Снижение потенции
- Увеличение яичка
- Непропорциональность телосложения
- Разглаживание кожи мошонки
- Уменьшенный размер полового члена
- Увеличение молочных желез по женскому типу
- Отсутствие отвисания мошонки
- Уменьшение мошонки
- Отсутствие вторичных половых признаков
Гипоплазия яичек представляет собой довольно серьёзный недуг, игнорирование симптоматики которого чревато развитием большого количества осложнений, но раннее обращение за квалифицированной помощью является залогом полного выздоровления.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогноз
Патология имеет врождённый характер, а значит, причины его формирования кроются в нарушении внутриутробного развития. Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность.
Недуг имеет специфическую клиническую картину, игнорировать которую довольно сложно. Основными симптомами принято считать асимметрию мошонки, снижение либидо, импотенцию и нарушение процесса полового созревания.
Чтобы поставить правильный диагноз недостаточно лишь наличия характерной симптоматики. В дополнение потребуется лабораторно-инструментальное обследование.
Лечить болезнь необходимо комплексно, что заключается в протезировании или трансплантации, а также в заместительной гормональной терапии.В международной классификация болезней для подобной аномалии развития имеется отдельное значение. Код по МКБ 10 – Q55.1.
Этиология
Гипоплазия яичек у мальчиков диагностируется лишь в 7% от количества всех врождённых патологий мужских половых органов. Подобные парные железы выполняют в организме сразу несколько функций, а именно:
- репродуктивную – заключается в секреции и созревании сперматозоидов;
- эндокринную – состоит в выделении тестостерона.
Именно яички отвечают за развитие признаков половой принадлежности как первичных, так и вторичных, а также осуществляют реализацию репродуктивного потенциала представителей сильной половины человечества.
У здорового мужчины они имеют овальную форму. Их размеры должны составлять до пяти сантиметров в длину, не более трёх – в ширину, а по весу – не больше тридцати грамм. Уменьшение или увеличение яичек указывают на наличие патологии.
Источники такой аномалии развития являются следствием неправильного формирования яичек на ранних стадиях эмбрионального созревания. Из этого следует, что чем раньше произошло такое нарушение, тем выраженнее будет степень патологии.
Основополагающим фактором формирования заболевания является хромосомное или генетическое отклонение. Таким образом, дополнительными источниками гипоплазии яичек у ребёнка могут служить:
- синдром Клайнфельтера;
- влияние неблагоприятных условий труда или окружающей среды на организм будущей матери;
- гипофизарный нанизм – заболевание эндокринной системы, которое замедляет процесс роста человека;
- пристрастие беременной к никотину, спиртному или наркотикам;
- злокачественные новообразования надпочечников;
- беспорядочный приём некоторых групп лекарственных препаратов, в частности эстрогенов;
- наличие у женщины «в положении» гормонально-активных новообразований;
- болезнь Шерешевского-Тёрнера;
- тяжёлая родовая деятельность может отразиться на ЦНС младенца;
- наличие аутоиммунных патологий;
- изменения тестикулярной ткани трофического характера, что негативно сказывается на развитии гонад.
Классификация
Строение половых органов мужчины
Клиницисты выделяют несколько разновидностей недуга:
- односторонняя гипоплазия яичек – при такой форме патологии наблюдается недоразвитие только одного яичка – левого или правого. Здоровое яичко при этом сформировано нормально и аномалий строения не выявляется. Это означает, что все показатели формы и объёмов здорового органа половой системы находятся в пределах нормы, точно так же, как и его функционирование. В некоторых случаях неповрежденный орган может быть изменён в размерах, но это не указывает на наличие какого-либо недуга, а обуславливается тем, что оно одно выполняет работу двух яичек. Такой тип болезни иногда сопровождается понижением уровня мужского полового гормона, но практически не отражается на гормональном фоне и репродуктивной функции;
- двусторонняя гипоплазия яичек – отличается тем, что в патологический процесс вовлечено сразу оба яичка. Это влечёт за собой формирование дефекта не только с косметической стороны, но и других проблем, связанных с мужским здоровьем. Такой характер нарушений приводит расстройству гормональной и репродуктивной сферы. Стоит отметить, что в таких случаях клинические проявления являются ярко выраженными.
Симптоматика
Гипоплазия яичек у мужчин может довольно долго протекать совершенно бессимптомно и выявляться случайно, например, при профилактическом осмотре или во время диагностирования совершено других расстройств мужской половой системы.
Первым и наиболее характерным клинически проявлением гипоплазии левого яичка или правого выступает уменьшение размеров мошонки. Она не превышает 2,5 сантиметра при поражении одного яичка, а также не достигает одного сантиметра при условии поражения обоих яичек.
Другими симптомами принято считать:
- понижение уровня тестостерона – при односторонней патологии такой признак носит незначительный характер;
- значительное увеличение объёмов здорового яичка – в такой ситуации это является вполне нормальным проявлением, что даёт возможность мужчине продолжать свой род;
- андрогенную недостаточность – что выражается в задержке полового развития и длительного отсутствия вторичных половых признаков;
- евнухоидизм;
- понижение либидо;
- нарушение со стороны потенции и сперматогенеза;
- диспропорциональное телосложение;
- ложную гинекомастию;
- отсутствие складчатости и отвисания мошонки;
- размеры пениса не превышают пяти сантиметров в четырнадцатилетнем возрасте.
Диагностика
Диагностирование недуга может осуществляться эндокринологом или андрологом. Чтобы поставить правильный диагноз, а также отличить гипоплазию обоих яичек от односторонней патологии, необходимо:
- детально опросить пациента или родителей ребёнка – для получения полной клинической картины болезни;
- ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
- провести тщательный физикальный осмотр и пальпацию мошонки;
- в лабораторных условиях провести анализ крови – для выявления отклонений в уровне тестостерона;
- УЗИ органов, входящих в состав мужской половой системы;
- сперматограмма;
- диагностическая лапароскопия;
- генетический анализ и исследование кариотипа.
Недоразвитие яичек необходимо отличать от таких патологий:
- крипторхизм;
- монорхизм;
- эктопия яичка.
Крипторхизм
Лечение
Устранение подобной патологии зачастую заключается в проведении консервативных методов, среди которых:
- заместительная и стимуляционная терапия гормональными веществами;
- регулярное мониторирование гормонального статуса – показано при гипоплазии правого или левого яичка;
- приём препаратов тестостерона – предписывается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого человека с подобным диагнозом.
Гормональное стимулирование сперматогенеза даёт возможность:
- привести в норму морфологию сперматозоидов;
- повысить шансы на успешное ЭКО или ИКСИ;
- провести криоконсервацию спермы для её дальнейшего использования;
- нормального формирования вторичных половых признаков у лиц подросткового возраста – в случаях двусторонней патологии.
Помимо этого, лечение гипоплазии яичек может проводиться путём таких хирургических операций:
- орхиэктомии – это операция по иссечению недоразвитого органа;
- эстетического протезирования – вживление искусственного яичка;
- аллопластической трансплантации донорского органа.
Нередко комплексная терапия предусматривает работу психолога или психотерапевта с пациентом.
Общие характеристики и причины патологии
Основные функции яичек в мужском организме – выработка сперматозоидов и тестостерона. Первые необходимы для оплодотворения яйцеклетки, второй отвечает за весь комплекс мужских половых признаков и полового поведения, отличающего мужчину. При гипоплазии гонад страдают обе эти функции, поэтому своевременная и наиболее ранняя диагностика данной патологии особенно важна.
Источник: //yazdorov.win/muzhskoe-zdorove/gipoplaziya-yaichek.html
Гипоплазия яичек у мужчин и мальчиков: фото, лечение и причины
Гипоплазия яичек у мальчиков – это врожденное недоразвитие одного или двух яичек, приводящее к адрогенной недостаточности и бесплодию.
По результатам медицинской статистики, заболевание диагностируется у 4-5 % мужчин и характеризуется малым размером гениталий, замедлением полового созревания, слабым либидо и трудностями с зачатием.
Врачи отмечают, что своевременное выявление патологии и квалифицированное лечение ребёнка позволят ему избежать проблем с созданием семьи во взрослой жизни.
Что лежит в основе
Яички или тестикулы – это парные половые железы, в функции которых входит синтез тестостерона и выработка сперматозоидов.
Непосредственно повреждение, приводящее к гипоплазии органов, происходит во время внутриутробного развития из-за хромосомных и генетических аномалий.
Поэтому женщина при беременности должна тщательно следить за своим здоровьем и избегать появления следующих негативных факторов:
- Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
- Курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ.
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
- Гормонотерапия с применением эстрогенов и прогестероновых препаратов.
- Нарушение работы щитовидной железы или наличие гормонально активной опухоли.
- Лучевая терапия или частое посещение солярия.
Тяжелые роды также могут стать причиной возникновения болезни, особенно при нарушении работы ЦНС новорожденного. Стоит отметить, что все эти факторы особенно опасны, если гипоплазия яичек у мужчин является наследственным заболеванием в этой семье.
Как проявляется недуг
У мальчиков гипоплазию яичек невозможно самостоятельно выявить вплоть до полового созревания.
Иногда на медицинских осмотрах врачи отмечают у некоторых детей малый размер гениталий, но это явление может быть индивидуальной особенностью человека и никак не повлиять на качество его сексуальной жизни в будущем.
Однако если во время подросткового периода у такого мальчика отмечается недостаточное лобковое и подмышечное оволосение, отсутствие огрубения голоса и появления ночных поллюций, специалисты ставят его на учет для тщательного наблюдения за развитием подростка и возможности вовремя начать лечение болезни.
Расстройство можно обнаружить только после полового созревания
Врачи отмечают, что патология может протекать в односторонней или двусторонней форме. Гипоплазия левого яичка или гипоплазия правого яичка имеет выраженные симптомы и часто поддается консервативному лечению.
Так, недоразвитие одной тестикулы приводит к значительному увеличению в размере другой железы, ведь она берет на себя двойную нагрузку. Такое внешнее проявление и побуждает мужчин обратиться к специалисту.
Во время приема врач назначает УЗИ мошонки и анализ крови на гормоны.
Стоит отметить, что во многих случаях мужская половая система нормально функционирует при наличии лишь одного здорового яичка, а пациент ведет активную сексуальную жизнь и становится отцом нескольких детей.
Гипоплазия обоих яичек характеризуется не только внешним недоразвитием гениталий, но и неполноценным функционированием всей половой системы. В зависимости от степени поражения болезнью мужчина может ощущать слабое либидо или полное равнодушие к противоположному полу, отмечаются малый объем эякулята при оргазме, трудности с зачатием ребенка.
При гипоплазии яичек часто применяют протезирование
Как восстановить здоровье мальчика
Специалисты предупреждают, что неопущенное или не выполняющее свои функции яичко повышает риск развития злокачественного новообразования.
Поэтому родители мальчика с врожденной гипоплазией рассматривают вариант хирургического удаления органа с последующим протезированием тестикулы.
Если такое решение будет принято еще в детском возрасте, можно будет избежать недоразвития мошонки и эмоциональной травмы во время первого сексуального опыта юноши.
На фото видно, что основой для имплантатов сегодня выступает качественный медицинский силикон, заполненный гелеобразным веществом или физиологическим раствором.Его прочная многослойная оболочка предотвращает протекание геля или жидкости, а шершавая поверхность не допускает нарастания на имплантат соединительной ткани человека.
Размер и форма протеза подбираются индивидуально, чтобы половой орган не отличался от здорового внешним видом и тактильными ощущениями.
Сама операция считается несложной и выполняется в течение 30-50 минут. Мальчику под общим наркозом производят надрез боковой части мошонки, вводят имплантат и зашивают рану косметическим незаметным швом.
Благодаря хорошему кровоснабжению гениталий, высокой растяжимости тканей мошонки и отличной регенерирующей способности, связанной с юным возрастом пациента, рана от операции быстро заживает.
Условием восстановительного периода является временный отказ от физической нагрузки и соблюдение общих правил гигиены.
Терапия взрослого мужчины
После окончания подросткового периода парню важен уже не только естественный внешний вид половых органов, но и полноценная выработка тестостерона и сперматозоидов. Поэтому при гипоплазии одного яичка мужчина регулярно проходит ультразвуковое исследование, где специалист оценивает эхогенность здоровой тестикулы, а также сдает анализы на определение гормонального фона.
Лечение должен назначать квалифицированный специалист
При обнаружении отклонения от нормы пациенту назначается гормональная терапия. Схема лечения составляется индивидуально с учетом возраста мужчины, показателей его анализов, сопутствующих заболеваний.
Помните, что самолечение по инструкции или рекомендации другого больного человека может принести еще больший вред организму. Специалисты предупреждают, что поддерживание нормального гормонального фона необходимо и представителям сильного пола, не желающим иметь детей.
Ведь тестостерон участвует во многих химико-биологических процессах, и его недостаток вреден для всех органов и систем.Существует и сложная дорогостоящая операция по трансплантации яичка. Для ее осуществления необходимо найти донорский биоматериал, соответствующий многочисленным требованиям по состоянию здоровья, а также по совместимости с организмом пациента. Хирургическая процедура состоит из следующих этапов:
- Рассечение мягких тканей по ходу семенного канатика.
- Выделение семенной артерии и отсечение недоразвитой железы.
- Пересадка яичка и соединение всех кровеносных сосудов и нервных волокон.
- Размещение имплантата в естественном анатомическом положении в мошонке.
- Послойное зашивание всех тканей гениталий.
При успешном заживлении тканей яички мужчины начнут вырабатывать тестостерон и сперматозоиды, что положительно отразится на внешнем виде и здоровье человека.
Пересадка яичка помогает решить проблему гипоплазии
Если у мужчины диагностировано двустороннее недоразвитие яичек или гипоплазия полового члена, важно своевременно лечить бесплодие. Врачи описывают следующий терапевтический метод: пациенту назначается усиленная гормональная терапия для созревания сперматозоидов.
Далее происходит забор мужских половых клеток с помощью мастурбации или пункции. После отбора наиболее здоровых и сильных экземпляров их криоконсервируют в банке спермы для использования в то время, когда пациент решит создать семью.
В последующем спермии могут участвовать в искусственном оплодотворении методами ЭКО и ИКСИ.
Гипоплазия яичек – врожденное мужское заболевание, характеризующееся недоразвитием одной или двух тестикул.
Оно возникает еще во время внутриутробного развития ребенка, а проявляется в подростковом возрасте мальчика. Врачи предупреждают, что лечить болезнь необходимо даже мужчинам, не желающим становиться отцами.
Ведь дефицит тестостерона отрицательно сказывается на работе всех органов и систем представителей сильного пола.
Правильно составленная схема гормональной терапии способна поддерживать нормальную концентрацию в крови мужских половых гормонов, а также активизирует выработку сперматозоидов для использования при искусственном оплодотворении.
РЕКОМЕНДУЕМ! Причины, признаки и терапия орхита у мужчин (с фото)
Источник: //z-robot.ru/testis/gipoplaziya-yaichek-u-muzhchin-i-malchikov
Гипоплазия яичек у мужчин
Изначально, гипоплазияяичек считалась только врожденной аномалией мужских половых органов.
По современным представлениям, такая патология может развиваться и после рождения, в подростковом возрасте и даже после периода полового созревания.
Проблема достаточно серьезная.
Так как она приводит к утрате детородной способности мужчины, раннему андрогенному дефициту.
Представляет определенные трудности в диагностике, недостаточно хорошо поддается лечению.
Гипоплазией называется патология, при которой определенные органы обладают меньшими размерами, чем положено для нормальной их работы.
Как правило, при этом наблюдаются анатомические и функциональные аномалии, которые не позволяют органу выполнять предназначенную ему функцию.
Клинически значимыми признакамигипоплазиияичек считаются:- I.Поперечник тестикул меньше 1 см.
- II.Слабая выраженность структурных элементов – придатка, привеска.
- III.Дефицит секреторных клеток Лейдига, продуцирующих половые гормоны.
- IV.Недостаточность синтеза сперматозоидов.
- V.Сопутствующие признаки недоразвития других половых органов – гипогонадизм.
Когда подобная картина отмечается с самого рождения, то гипоплазия называется первичной, развивается вследствие разных нарушений эмбриогенеза.
Если же патология выявляется в достаточно зрелом возрасте, а на предварительных урологических обследованиях все было нормально, то процесс называется вторичной гипоплазией.
Первичная гипоплазия яичек у мужчин
В процессе эмбриогенеза половых органов, они претерпевают весьма значительные метаморфозы.
Так, на определенном этапе, у плода имеются зачатки как женских, так и мужских гонад.
Сбои в дифференцировке зачаточных тканей – основной повод формирования врожденной гипоплазиияичеку новорожденных мальчиков.
Это могут быть:
- Генетические аномалии и синдромы – Клайнфельтера, Кальмана, Коккейна и другие.
- Воздействие на плод разных токсинов, принимаемых матерью – никотин, алкоголь.
- Стрессы у беременной.
- Перенесенные во время вынашивания заболевания – корь, грипп.
Яички не развиты изначально с двух сторон.
Но выявить это сразу после рождения нельзя.
Так как у новорожденных мальчиков они могут располагаться еще в брюшной полости (крипторхизм).
Как правило, при первичном недоразвитии, визуально заметны и другие аномалии половых органов – гипоспадия, микропенис, расщепление мошонки и другие.
Часто врожденная патология гениталий сочетается с патологией центральных желез внутренней секреции – гипоталамуса, гипофиза, эпифиза.
Вторичная гипоплазия яичек
Иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда гипоплазияяичек развивается уже у вполне половозрелых мужчин.
То есть на момент рождения тестикулы были без признаков патологии.
Но в процессе взросления произошли какие-то события, которые нарушили нормальное созревание тестикул.
Провоцирующие факторы:
- Метаболический синдром.
- Травмы мошонки, яичек.
- Патология печени.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Аутоиммунный орхит.
- Травмы и опухоли головного мозга.
На фоне метаболического синдрома отмечается ожирение.
Жировые клетки способны поглощать гормоны гипофиза, поддерживающие нормальную работу тестикул.
Из-за этого возникает относительный дефицит гонадотропных гормонов, меняется функциональность и строение половых желез.
Очень частая причина вторичной гипоплазии – травмы мошонки.
Также это практически единственный случай, когда процесс может носить односторонний характер.
Примечательно, что вторичная гипоплазия одного, например – правогояичка, не приводит к возникновению андрогенных дефицитов.
Оставшаяся железа компенсаторно увеличивается и поддерживает необходимые уровни тестостерона.
Тяжелые заболевания печени, как и хроническая интоксикация при почечной недостаточности, снижают в крови концентрацию половых гормонов, отвечающих за нормальную работу тестикул.
На фоне аутоиммунного поражения яичек происходит атрофия секреторных клеток, что уже затем приводит к общей атрофии органа.
Травмы головы и опухоли мозга могут приводить к повреждению гипоталамуса.В результате секреция гонадолиберинов падает, яички уменьшаются в размерах, теряют свою функцию.
Клинические проявления гипоплазии яичек
Заметить патологию проще при врожденной двусторонней форме: почти пустую мошонку обнаруживают или мама, или педиатр на плановом осмотре.
Если процесс односторонний, например – посттравматическая гипоплазия левого яичка – заметить ее сложнее.
Так как инволютивные процессы занимают определенное время и становятся заметны только спустя некоторое время после травмы.
В случае позднего выявления, отмечаются признаки недостаточности мужских половых гормонов.
Диагностика гипоплазии яичек
Выявление гипоплазии – только первый этап диагностических мероприятий.
Полноценное обследование должно также показывать степень влияния этой патологии на общее состояние пациента.
Проводятся:
- I.Тщательный врачебный осмотр.
- II.УЗИ-обследование, измерение размеров тестикул, сопоставление их с возрастной нормой.
- III.Оценка развития других половых органов – пениса, мошонки.
- IV.КТ или МРТ головного мозга.
- V.Исследования крови на уровни гонадолиберинов и половых гормонов, синтезируемых яичками.
Определенные выводы можно сделать уже на этапе врачебного осмотра.
Квалифицированный специалист заметит признаки генетических аномалий, на основе комплекса признаков.
К примеру, гипоплазияяичек в сочетании с недоразвитием мошонкии пениса указывает на синдром Альстрема.
УЗИ предоставляет информацию о структурном состоянии половых желез, анализы крови позволяют оценить степень андрогенного дефицита.
Лечение гипоплазии яичек
У большинства пациентов врачи могут только скомпенсировать недостаток половых гормонов, спровоцированный патологией.
Такая мера является единственно эффективной, если была диагностирована первичная гипоплазияобоихяичек.
При обнаружении приобретенной аномалии, могут применяться разнообразные терапевтические и хирургические методики.
Но все равно без заместительного введения тестостеронов обойтись вряд ли удастся.
При подозрении на гипоплазию яичек обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник: //kvd-moskva.ru/gipoplaziya-yaichek-u-muzhchin/
Строение и функции семенников
Семенники являются парными половыми железами, находящимися в нижней области мошонки. Они слегка сплющены, и напоминают по форме овалы.
Тестикулы включают в себя отдельные дольки, заполненные извилистыми семенными каналами. Чаще всего левое яичко располагается немного ниже правого.
Основные функции парных желез заключаются в выработке полового гормона тестостерона и сперматозоидов. Правильное функционирование семенников обеспечивает:
- формирование мужского голоса;
- мужественное строение тела;
- нормальное половое влечение.
Пребывая в полноценном состоянии, яички способствуют формированию типичных черт мужского характера, участвуют в регулировке уровня холестерина в организме. Благодаря нормальной работе тестикул представители сильного пола сохраняют способность к зачатию потомства.
Гипоплазия яичек – особенности заболевания
Гипоплазия может иметь односторонний или двусторонний характер. О наличии односторонней патологии говорят в случае недоразвития одного из яичек (чаще нарушение затрагивает правый семенник, и реже выявляется в области левого).
Заболевание склонно проходить тяжело. Наиболее сложное течение приобретает болезнь, затрагивающая обе железы.
Недоразвитие яичек чревато кардинальными нарушениями гормонального фона, ослаблением репродуктивной функции. Протекая в раннем возрасте, болезнь становится причиной несвоевременного физического развития. При гипоплазии семенников вторичные половые признаки появляются с задержкой или вовсе отсутствуют.При односторонней патологии репродуктивная функция сохраняется. Двусторонний вид заболевания опасен бесплодием.
Причины возникновения патологии
Если выявлена гипоплазия яичек, причины болезни чаще всего заключаются в неправильном формировании эмбриона. Нарушения внутриутробного развития в основном связываются с хромосомными аномалиями.
Прогрессирование заболевания может вызываться:
- Частыми инфекционными заболеваниями.
- Травмами половых органов.
- Неполноценным питанием.
- Приемом некоторых медикаментов.
- Вредными облучениями.
- Негативной наследственностью.
- Недостаточной функцией гипофиза.
Чаще всего нарушение обнаруживается во время планового медосмотра, проводимого хирургом или детским урологом. Иногда болезнь диагностируют уже у взрослого мужчины.
Симптомы гипоплазии
Основными симптомами гипоплазии яичек становятся:
- асимметричное строение мошонки, отсутствие у нее складчатой структуры;
- задержка полового созревания;
- недостаточная выработка мужского гормона тестостерона и спермы;
- ослабление или полное отсутствие сексуального влечения;
- недоразвитость полового члена;
- неспособность к зачатию.
На фоне длительно отсутствующего лечения тело больного способно принимать женоподобные очертания. Иногда развивается евнухоидизм (эндокринное нарушение, приводящее к ожирению, снижению половой функции, росту грудных желез).
Во многих случаях болезнь приводит к возникновению психологических проблем, чувства неполноценности, стрессовых состояний. Особая опасность заболевания заключается в вероятности злокачественного перерождения, последствием чего становятся раковые процессы в половой сфере.
Проведение диагностики
Чтобы подтвердить диагноз «гипоплазия яичек», проводятся следующие диагностические процедуры:
- ощупывание мошонки, измерение ее объемов;
- осмотр грудных желез;
- измерение полового органа;
- изучение типа оволосения.
Дополнительно проводятся УЗИ, лапароскопия. Взрослым пациентам назначаются спермограмма, тест, выявляющий количество тестостерона в крови. При обследовании тестикул у детей применяется методика определения хромосомного набора.
Как вылечить гипоплазию
Лечение гипоплазии яичек проводится несколькими способами. Больному могут назначаться:
- гормональная терапия;
- криоконсервация;
- хирургическая операция.
Выбор определенного метода лечения определяется выраженностью симптомов, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Если доктор считает необходимым, основной курс может усиливаться применением народных средств.
Медикаментозная терапия
Во многих случаях специалисты назначают гормонозаместительную терапию. Когда обнаружена гипоплазия яичек, препараты выбираются из числа медикаментов, содержащих тестостерон. Дозировки и длительность курса назначаются индивидуально врачом-эндокринологом.
Терапия с подобными лекарствами часто занимает немалый период времени. Иногда больной принимает гормональные средства в течение всей жизни.
Специалисты утверждают – если начать лечение гипоплазии до наступления 18 лет, можно обеспечить полноценное развитие вторичных половых признаков.
Самостоятельно принимать любые гормональные средства для роста семенников категорически воспрещается – неконтролируемая терапия чревата развитием опасных осложнений.
Криоконсервация
Метод криоконсервации может стать единственной надеждой пациента на рождение потомства. Такую медицинскую технику применяют, если семенная жидкость содержит недостаточное количество полноценных сперматозоидов, а беременность партнерши становится маловероятной.
Больному назначают курс с хорионическим гонадотропином. Затем отбираются и замораживаются здоровые половые клетки. В дальнейшем собранный и законсервированный биоматериал применяется для искусственного оплодотворения.
Хирургическое вмешательство
Если обнаружена гипоплазия яичек, операция проводится для устранения косметического дефекта и предупреждения злокачественных процессов в половой сфере. В зависимости от выраженности клинической картины, врачи прибегают к различным видам вмешательства:
- Протезированию.
- Пластике мошонки.
- Пересадке донорского органа.
Наиболее популярен метод протезирования, при котором в область нахождения патологического семенника или обоих яичек вшивается силиконовый имплантат (эндопротез).
Операция проводится под местным или общим наркозом. Реабилитационный период может занять от 2 до 3 месяцев.
Цена операции при гипоплазии яичек в различных клиниках неодинакова, и может составлять от 45 000 до 60 000 руб.
Народные средства
Если выявлена гипоплазия яичек, народные средства способны активизировать выработку мужских гормонов, повысить шансы на зачатие ребенка. Для усиления основного лечения могут применяться:
- состав с подорожником;
- чай с бузиной;
- настой боярышника.
При лечении тестикул пользуются семенами подорожника. 1 ст. л. растительного продукта заливают стаканом воды и кипятят 5 мин на медленном огне. Состав выдерживают на протяжении часа, процеживают и пьют трижды в сутки по 2 ст. л.
Чтобы сделать чай с бузиной, 1 ст. л. сырья заваривают 300 мл кипятка. Когда напиток настоится, его употребляют вместо обычного чая.
Сухие ягоды боярышника (3 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л). Перед приемом средство выдерживают на протяжении часа. Затем его фильтруют, и пьют по ½ стакана трижды в день.
Как избежать патологии
Гипоплазия семенников чаще является врожденным заболеванием.
Чтобы предупредить патологию у будущего ребенка, во время беременности женщины должны употреблять в пищу натуральные продукты, принимать специальные витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.
Важно своевременно проходить назначенные врачом обследования. Если нарушение у плода будет выявлено на ранней стадии, лечение окажется намного эффективнее.
Когда ребенок появится на свет, важно следить за его полноценным питанием. В дальнейшем необходимо исключить ношение малышом тесных подгузников, трусиков. Важно круглый год укреплять детскую иммунную систему.
Гипоплазия яичек у взрослых может быть предупреждена благодаря периодическим осмотрам уролога, прохождению обследований у эндокринолога. Профилактике заболевания способствуют исключение травм, переохлаждений, полноценный рацион питания, отказ от курения и алкоголя, защита от инфекций, передающихся половым путем.
Источник: //www.tvoiguru.ru/muzhskie-bolezni/gipoplazija-jaichek-u-muzhchin/
Что такое гипоплазия яичек
Как правило, гипоплазия выражается в недостаточном развитии одного или обоих яичек (односторонняя или двусторонняя гипоплазия).
Кроме того, встречаются случаи неправильного расположения яичка (крипторхизм), а также полного отсутствия одного (монорхизм) или обоих (анорхизм) гонад.
При этом патология может быть сопряжена с отсутствием семявыносящих протоков, предстательной железы и придатков яичек.
Явная гипоплазия яичек у мужчин определяется, если диаметр яичка — не более 4 см (при норме 5-7 см.). Данное заболевание имеет врожденный характер, зачастую обусловленный нарушениями еще в эмбриональный период.
Определяющими факторами при этом могут служить генетическая предрасположенность, дисфункции эндокринной системы или аутоиммунные заболевания. Гипоплазия яичек у мальчиков при рождении диагностируется в 5-7% случаев.
Чаще всего встречается односторонняя форма гипоплазии яичка. В этом случае на здоровое яичко ложится дополнительная нагрузка по выработке тестостерона и сперматозоидов. Как следствие, оно может быть слегка увеличенным в размере.
Причины гипоплазии яичек
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…
- Главным образом, недоразвитость яичек является следствием неправильного образования органов в период внутриутробного развития.
Генетические аномалии могут воспрепятствовать нормальному формированию половых органов. Так, например, лишняя X-хромосома в генном наборе может послужить причиной синдрома Клайнфельтера, характеризующегося сочетанием гипоплазии яичек, малыми размерами полового члена и гинекомастией.
Замещение фрагментов Y-хромосом элементами X-хромосом, кроме гипоплазии яичек, провоцирует врожденный порок сердца, низкорослость и другие патологии (синдром Шершевского-Тернера).
- Также вероятностным фактором гипоплазии яичек у ребенка является нарушение гормонального баланса в организме беременной женщины.
Это, в свою очередь, может быть вызвано приемом гормональных препаратов либо гормонально-активными опухолями.
- Кроме того, к гипоплазии яичек может привести поражение ткани половых желез аутоиммунного характера.
Симптомы гипоплазии яичек
В большинстве случаев гипоплазия яичек не имеет острых, беспокоящих пациента симптомов и выявляется только в ходе диагностики при жалобах на бесплодие. При обследовании визуально определяется уменьшенный размер мошонки.
Ультразвуковое исследование может показать недостаточное развитие внутренних органов, связанных половой системой.
Пониженный уровень тестостерона обуславливает внешнюю симптоматику заболевания, спровоцированную дисбалансом гормонального фона. При небольшом недоразвитии только одного из яичек и компенсирующей активизации другого нарушения в эндокринной системе почти отсутствуют, а сперматогенез и репродуктивные способности мужчины находятся находятся на нормальном уровне.
При двусторонней гипоплазии яичек клиническая картина может быть очерчена рядом легко определяемых симптомов. Нехватка тестостерона, в первую очередь, проявляется в задержке полового развития при слабо выраженных вторичных половых признаках.Пациенты, страдающие данной формой гипоплазии яичек, имеют евнухоидный тип телосложения, недостаточный размер полового члена, гладкую, без складчатости мошонку. Также наблюдается ослабленная психосексуальная ориентация.
Диагностика гипоплазии яичек
Определить наличие гипоплазии яичек и степень осложнения может врач-андролог. Также при обследовании со своей стороны оценить гормональный фон пациента должен эндокринолог. Перед тем, как приступить к физиологическим исследованиям, врач опрашивает пациента и составляет анамнез.
В процессе диагностических мероприятий производится осмотр и пальпация мошонки, а также УЗИ всех органов репродуктивной системы. При крипторхизме для исследования неопущенного яичка может быть проведена лапароскопия.
Для установления уровня активности спермогенеза, особенно при лечении бесплодия, проводится анализ эякулята. Анализ крови помогает определить содержание общего и свободного тестостерона в кровяной сыворотке.
Также из крови берут лейкоциты для изучения кариотипа пациента, чтобы подтвердить или исключить генетические причины гипоплазии яичек.
Профилактика гиперплазии яичек
Безусловно, о здоровье ребенка следует думать еще в период внутриутробного развития.
Для беременной женщины важно не только не подвергать свой организм влиянию негативных факторов, но и при необходимости пройти консультацию и обследования у специалиста по перинатальной диагностики.
Заключение
Для предупреждения гиперплазии яичек у мальчиков следует своевременно проходить осмотр у педиатра и других врачей узких специальностей.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).
Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.
Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…Необходимо тщательно следить за гигиеной ребенка, не использовать тесного белья или подгузников, не допускать травм половых органов.
Источник: //venbolezni.com/problemy-u-muzhchin/gipoplaziya-yaichek.html
Причины заболевания
Заболевание развивается в результате нарушений в эмбриональном развитии на ранних этапах беременности. Чем раньше произошли повреждения, тем существеннее будут нарушения.
причина гипоплазии яичек — это хромосомные и генетические аномалии (повреждение генов, нарушение числа половых хромосом или их структуры). Примером подобного явления может служить синдром Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера.
Также заболевание может развиваться при гипогонадизме, при гипоплазии других органов эндокринной системы, опухолях надпочечников, алкогольной эмбриофетопатии, гипофизарном нанизме и др.
Существует целый ряд неблагоприятных факторов, которые могут влиять на вероятность развития болезни. Патологии беременности, имеющиеся гормонально активные опухоли, гормональный дисбаланс, повреждение нервной системы ребенка во время родов и др.
— эти факторы предрасполагают к развитию заболевания. Кроме того, в некоторых случаях причиной патологии выступает аутоиммунное поражение ткани тестикул. Вероятность возникновения болезни существенно возрастает, если недуг носит семейный характер.
Осложнения
Наиболее распространенное осложнение при гипоплазии яичек — бесплодие.
Однако при отсутствии лечения развивается атрофия и дегенерация тестикул, что способно доставить мужчине психологический дискомфорт.
Кроме того, среди наиболее распространенных последствий болезни следует упомянуть риск развития простатита, в некоторых случаях существует вероятность появления злокачественной опухоли.
Как лечить гипоплазию яичка
В большинстве случаев лечение гипоплазии яичка консервативное, во время которого проводится стимуляционная и заместительная терапия. Следует помнить, что препараты, дозировка, продолжительность приема медикаментов назначается только врачом, при этом тактика лечения для каждого пациента подбирается строго индивидуально.
Стимуляция гормонами позволяет увеличить активность сперматозоидов, причем удается добиться лечебного эффекта на довольно продолжительное время.
При двусторонней патологии с помощью заместительной терапии в подростковом периоде возможно развить вторичные половые признаки. Кроме того, с помощью гормонотерапии удается существенно увеличить результативность ЭКО и ИКСИ.
При необходимости можно воспользоваться криоконсервацией спермы для применения ее в отдаленный период.Хирургическое лечение проводится при гипоплазии одного яичка, когда второе функционирует нормально. После проведения операции — орхиэктомии (удаления) — можно провести имплантацию искусственного тестикула.
В некоторых случаях может быть выполнена аллопластическая пересадка донорского органа (трансплантация). Абсолютным показанием для хирургического вмешательства служит наличие опухоли.
После операции назначается заместительная терапия (тестостерон).
После лечения односторонней формы заболевания пациент может вернуться к сексуальным отношениям, появляется возможность зачатия ребенка. При выраженном двустороннем поражении диагностируется бесплодие.
Профилактика
Профилактика гипоплазии яичка состоит в исключении отрицательного воздействия различных негативных факторов на организм беременной женщины.
Кроме того, особое внимание следует уделять лечению других заболеваний, которые могут вызвать гипоплазию яичка (болезни эндокринной системы, опухоли надпочечников и др.). Для предотвращения заболевания наследственного или генетического характера семейной паре рекомендуется пройти консультацию генетика.
Также с целью своевременной диагностики возможных нарушений необходимы профилактические осмотры детей и подростков такими специалистами, как уролог, эндокринолог, хирург.
Андрология
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Первичная консультация андролога | 2 900 |
Повторная консультация андролога | 2 200 |
Урология
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Первичная консультация уролога | 2 400 |
Повторная консультация уролога | 1 900 |
Виды оказываемых услуг
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Спермограмма | 1 990 |
MAR тест | 1 000 |
Биопсия яичка | 20 000 |
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) – 1-й комплекс | 1 500 |
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) – 2-ой комплекс | 1 900 |
УЗИ урологическое экспертное | 2 500 |
Источник: //www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/gipoplaziya-yaichek/