Клофелин (Артериальное давление)

Препарат выбора при гипертоническом кризе — Клофелин: применение у больных, почему редко назначают

Препарат снижает артериальное давление благодаря тормозящему действию на сосудодвигательный центр головного мозга. Применяется при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях. Из-за выраженного седативного эффекта в настоящее время назначается редко, преимущественно для снятия криза.

Показания к применению

Клофелин может использоваться для систематического приема при гипертонической болезни, а также вторичных гипертензиях, связанных с заболеваниями почек. Чаще всего его вводят внутривенно при кризовом повышении давления. Помимо этих основных показаний, для комплексной терапии препарат назначают при:

• спинномозговой анестезии для усиления ее действия;
• сильном болевом синдроме и устойчивости к Морфину (его аналогам) у раковых больных;
• проведении дифференциальной диагностики феохромоцитомы (не снижает давление при ее наличии);
• мигрени для предотвращения приступов головной боли;
• дисменореи с сильной болью внизу живота;
• повышении артериального давления, приливах жара при климаксе;
• синдроме отмены наркотических средств;
• алкогольной и никотиновой зависимости;
• глаукоме (в каплях);
• синдроме дефицита внимания у детей, гиперактивности.

Рекомендуем прочитать статью о купировании гипертонического криза. Из нее вы узнаете о том, что представляет собой гипертонический криз, а также о действиях врача «Скорой помощи» и лечении криза.

А здесь подробнее о препарате Анаприлин при аритмии.

При каком давлении пить

Препарат относится к гипотензивным средствам. Он проникает через гематоэнцефалический барьер к клеткам сосудодвигательного центра и подавляет поток импульсов, направленных на сужение артерий.

Под его воздействием снижается уровень периферического сосудистого сопротивления, выброс стрессовых гормонов.

Из-за своего тормозящего действия на головной мозг имеет обезболивающее и выраженное седативное действие.

Обоснованным является назначение препарата при гипертонической болезни мягкой и умеренной степени тяжести, он показан пациентам с повышением показателей свыше 140/90 мм рт. ст., но не превышающими 180/115 мм рт. ст.

Для снижения доступности Клофелина на него введен предметно-количественный учет в аптечных учреждениях. Это означает, что для приобретения нужен рецепт с печатью врача и поликлиники или стационара. После покупки рецепт остается в аптеке и хранится не менее 3 лет.

Такая мера предосторожности связана с использованием препарата для криминальных целей. В связи с широким ассортиментом новых эффективных гипотензивных медикаментов врачи редко выписывают Клофелин пациентам, он остался средством выбора при гипертоническом кризе.

Противопоказания

Не рекомендуется применение Клофелина при следующих заболеваниях:

Препарат противопоказан при беременности и кормлении ребенка грудью. При сахарном диабете может повысить содержание глюкозы в крови и маскировать признаки гипогликемических приступов, что крайне опасно при инсулинотерапии и приеме таблеток для лечения диабета. Прием гормональных контрацептивов может усилить тормозящее действие Клофелина на нервную систему.

Способ применения Клофелина

Для пожилых пациентов, особенно с проявлениями церебрального атеросклероза, начальная доза препарата составляет 0,5 таблетки по 75 мг (четвертая часть от 150 мг), в дальнейшем при хорошей переносимости она может быть увеличена до целой (75 или 150 мг). При отсутствии состояний, требующих осторожности при использовании Клофелина, он назначается с первого дня в разовой дозе 75 мг. Кратность приема обычно 2 или 3 раза в день.

Если при этом не достигнут целевой показатель артериального давления, то препарат комбинируют с мочегонными, Допегитом, Раунатином или другими гипотензивными средствами. Повышение дозировки должно быть плавным (по 0,5 таблетки 75 мг) каждые 2 дня до 2 — 3 штук на прием. Давление начинает снижаться через час после внутреннего употребления и продолжается 6 — 7 часов.

Для лечения гипертонического криза Клофелин применяют внутривенно или внутримышечно. При этом важно, чтобы инъекция не превысила 0,15 мг, а поступление препарата в вену было очень медленным. Быстрое введение повышает давление примерно на 20 единиц, а у пожилых людей может привести к развитию инсульта или инфаркта сердечной мышцы.

Побочные действия

Препарат недостаточно хорошо переносится, особенно при нарушении мозгового кровообращения. Это связано с тем, что ему присуще угнетающее действие на нервную систему и церебральную гемодинамику. В первые дни у большинства больных отмечаются:

• заторможенность, реже нервозность и беспокойство;Обморочное состояние
• вялость;
• сонливость;
• подавленное настроение;
• головокружение;
• потемнение в глазах при резком подъеме с постели;
• обморочные состояния;
• сосудистый коллапс.

У ряда пациентов возникает запор, сильная сухость во рту, увеличение грудных желез, снижение потенции, боль в околоушной области, заложенность и выделения из носа, отечность, замедление частоты пульса, жжение в глазах.

Рекомендации

При курсовом использовании Клофелина нужно учитывать такие особенности его применения:

• категорически противопоказано совмещать с алкоголем (развивается клофелиновая кома – замедляется работа сердца, резко падает давление, нарушается сознание, пациент впадает в длительный сон, нередко со смертельным исходом);
• следует регулярно измерять артериальное давление, так как со временем эффективность клонидина снижается за счет привыкания;
• тормозящее влияние на скорость двигательных и психических реакций опасно при работе, требующей быстроты действий.

Категорически противопоказано совмещать с алкоголем, развивается клофелиновая кома

Если резко прекратить пить Клофелин, то возникает синдром отмены – внезапное повышение давления, криз, дрожание рук, раздражительность, сильная головная боль, тошнота, рвота. Поэтому при необходимости перехода на другой препарат вначале снижают разовую дозу на четверть таблетки, затем через 2 дня еще на столько же, принимая одновременно новый медикамент.

При развитии синдрома отмены из-за пропуска приема таблеток обязательно нужно вернуться к Клофелину и плавно уменьшать дозировку. Пациентам с низкой приверженностью к лечению и расстройствами памяти лучше этот препарат не назначать.

Стоимость Клофелина

Препарат выпускается многими российскими и украинскими фармацевтическими заводами. Его ценовая категория достаточно демократичная — упаковка 50 таблеток по 150 мг стоит 22 гривны, 25 рублей, а по 75 мг 18 гривен, 23 рубля.

Ампулы по 10 штук в упаковке обойдутся в 110 гривен или 29 рублей. Идентичные препараты по составу выпускают зарубежные производители – Гемитон, Катапрессан, Гипозин.

В настоящее на них нет регистрации, в аптечной сети они отсутствуют.

Рекомендуем прочитать статью о применении препарата Липразид. Из нее вы узнаете о составе и свойствах Липразида, показаниях к назначению и дозировке, а также о стоимости и аналогах препарата.

А здесь подробнее о препарате Метилдопа.

Клофелин – это гипотензивное средство с центральным механизмом действия. Ограниченно назначается при лечении артериальной гипертензии, главным образом для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Обладает рядом полочных действий, при нерегулярном применении может вызывать негативную реакцию.

Особенно опасен при распространенном атеросклерозе в связи с угрозой ухудшения мозгового и коронарного кровообращения. Благодаря обезболивающему и седативному эффектам используется в комплексном лечении болевого и абстинентного синдромов.

Смотрите на видео о том, какие препараты нельзя сочетать с алкоголем:

Источник: //CardioBook.ru/klofelin-primenenie/

Как быстро понизить давление: средства, лекарство

Проблема артериальной  гипертензии очень актуальна в практике врача кардиолога. Многие люди в наше время не понаслышке знают про это коварное заболевание. Не много отступив от заданной темы, хочется рассказать про стадии гипертонической болезни, так как на приеме у врача не всегда есть время подробно об этом поговорить.

Какие стадии гипертонической болезни бывают?

Многие пациенты не понимают, как врачи определяются со стадией гипертонической болезни. Спрашивают, например: «Почему у меня цифры давления нормальные, а вы ставите мне третью стадию гипертонической болезни?». С этим вопросом мы сейчас с вами разберемся.

Существуют три стадии этой болезни:

Первая стадия ставится тогда, когда у пациента отсутствуют поражение органов мишеней, то есть, осложнений со стороны сердца и сосудов ещё нет.

Вторая стадия ставится, когда эти поражения уже существуют. Со стороны сердца происходит утолщение стенок левого желудочка (гипертрофия). Также поражаются сосуды на глазном дне (ангиосклероз сосудов сетчатки) и сосуды почек (ангиосклероз сосудов почек). В моче появляются следы белка (микроальбуминурия).

Третья стадия — самая последняя стадия, характеризуется грозными осложнениями гипертонии (возникновение острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта) и некроза сердечной мышцы — инфаркта.

То есть, если пациент перенес инсульт, а цифры давления у него на фоне гипотензивной терапии нормализовались, то врач ему поставит третью стадию.

Все стадии гипертонической болезни могут осложняться гипертоническими кризами!

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз — это резкое повышение цифр артериального давления до 180/90 — 200/100 мм ртутного столба и выше. Это повышение, как правило, является осложнением гипертонической болезни и связано с провоцирующими факторами.

Что может спровоцировать повышение артериального давления?

Прежде всего — это пропуск  приёма гипотензивного препарата! Также к гипертоническому кризу приводит стресс, резкая смена погоды, чрезмерное употребление соли и алкоголя. Не забывайте, что чёрный чай и кофе тоже резко повышают артериальное давление. Также любое инфекционное заболевание в период эпидемий приводит к повышению количества гипертонических кризов.

У людей пожилого возраста к повышению давления приводят эпизоды ишемии головного мозга (например, частота кризов  выше утром после неудобного положения во сне).

Автоматический тонометр

У каждого гипертоника дома имеется тонометр (автоматический или простой). Врачи настоятельно советуют своим пациентам приобретать тонометры, так как это жизненно необходимо. Практически, в каждом стационаре кардиологического профиля, проводятся школы по обучению пациентов навыкам измерения артериального давления.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Итак, вашему родственнику стало плохо. Как правило, появляются жалобы на сильную головную боль, тошноту, а  также выраженное  головокружение. Немедленно измерьте ему давление.

Если давление высокое, начинайте оказывать первую помощь. Положите пациента на бок, на случай если начнётся рвота. Если больной может сидеть, то лучше усадите его на кровать, а под спину положите подушки.

Успокойте человека, ведь дополнительное беспокойство может усугубить ситуацию.

Можно сделать горячие ножные ванны или поставить горчичники на икроножные мышцы.

Больному необходимо дать выпить 10-15 капель настойки валокардина.

Капотен в дозе 25 мг применяется при кризе

Для купирования самого криза кардиологи пользуются правилом трёх «К», то есть рекомендуют следующие препараты: капотен, кордафлекс, клофелин.

Кордафлекс в дозе 10 мг применяется при кризе

При неэффективности переходим к кордафлексу в дозе 10 мг также под язык.

Как правило, эти два препарата хорошо снижают артериальное давление, но бывают пациенты, которым капотен и кордафлекс не помогают. В этом случае, этой группе пациентов, врач выписывает клофелин.

Клофелин является сильно действующим препаратом и назначается только врачом!

При болях в сердце больному с кризом дополнительно можно дать таблетку нитроглицерина под язык или одну дозу нитроспрея.

Если вы чувствует, что давление совсем не снижается, то незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь!

Вызвать скорую помощь Удобное положение больного Под язык гипотензивные препараты Горячие ванны для ног

Осложнения повышенного давления

Высокие цифры артериального давления ведут к геморрагическому инсульту! При таком виде острого нарушения мозгового кровообращения происходит разрыв внутримозговой артерии. При несвоевременно оказанной медицинской помощи, человек может на всю жизнь остаться инвалидом.

Какие препараты применяются на этапе скорой помощи для купирования гипертонического криза?

Медицинские работники скорой медицинской помощи дополнительно могут сделать внутривенные инъекции  препаратов,  снижающих артериальное давление. Обычно вводятся внутривенно дибазол, магнезия, эуфиллин, фуросемид, эналаприл, клофелин.

Дибазол расширяет сосуды, снимает спазм сосудов, оказывает тем самым гипотензивное действие, а также улучшает кровоток в сосудах головного мозга.

Магнезия (магния сульфат) уменьшает возбуждение центральной нервной системы, также снижает спазмы сосудистого русла, уменьшает отек головного мозга, что немало важно при начинающемся инсульте.

Эуфиллин расширяет сосудистое русло, применяется дополнительно к остальным препаратам для улучшения кровообращения.

Фуросемид (диуретик) оказывает гипотензивное действие за счет мочегонного действия, также уменьшает отек головного мозга.

Эналаприл (ингибитор ангиопревращающего фермента) применяется тогда, когда вышеперечисленные препараты оказались неэффективными.

Клофелин (препарат центрального действия) вводится при очень высоких цифрах артериального давления.

Также на этапе скорой медицинской помощи возможно введение транквилизаторов (диазепам), которые снимут возбуждение, чувство страха, тревоги.

Транспортировка больного в машине скорой медицинской помощи

Состояния, при которых пациенты должны быстро госпитализироваться в отделение реанимации

1. Гипертонический криз при острых состояниях (инфаркте миокарде, геморрагическом инсульте, отеке легких).
2. Гипертонический криз с судорогами.
3. Гипертонический криз при опухоли надпочечников (феохромоцитоме).

В заключение хочется сказать, что своевременное и качественное  оказание медицинской помощи при гипертоническом кризе, может не только предотвратить острое нарушение мозгового кровообращения, но и спасти человека!

о том, как защитить себя от артериальной гипертонии

• Анастасия
• Распечатать

Источник: //sovdok.ru/?p=6470

Инструкция по применению Клофелина, при каком давлении его принимать

Клофелин относится к одним из эффективных препаратов, способных справляться со сложными пациентами. Актуален при лечении гипертонических отклонений и периодических подъемов артериального давления.

Сюда также можно отнести глаукому и гипертонический кризис.

В официальной инструкции по применению Клофелина указано, что он отличается гипотензивными, седативными и анальгезирующими свойствами, также здесь обозначена информация о том, при каком давлении стоит использовать данное лекарство.

При каком давлении назначают Клофелин

Перед тем, как использовать Клофелин для лечения пациентов, врач должен измерить, насколько высоким оно оказалось у поступившего на прием человека. Если оно повысилось до значения 140 на 90, это является прямым сигналом о том, что у пациента присутствуют отклонения, требующие точного их определения, с дальнейшим назначением лечебных мероприятий.

Механизм влияния на артериальное давление

Прием средства приводит к подавлению тонуса симптоматических отделов нервной системы. Он не способен воздействовать на синтез катехоламинов. Препарат снижает выход норадреналина из окончаний нервной системы, используя обратную связь при стимуляции адренорецепторов.

Благодаря такому воздействию на организм происходит снижение общих сосудистых сопротивлений с уменьшением частоты сокращений сердца, в результате чего происходит снижение артериального давления.

Форма выпуска препарата

Самой продаваемой формой выпуска считаются таблетки. Если есть необходимость, врач может выписать пациенту глазные капли или раствор для внутреннего введения. Выбор той или иной разновидности препарата будет зависеть от конкретных симптомов и интенсивности заболевания, с которым столкнулся пациент.

Способ применения и дозы

Если пациенту был выписан Клофелин в таблетках, его стоит принимать внутрь, не разжевывая. Чтобы запить лекарство, не нужно использовать большое количество жидкости. Прием лучше проводить во время употребления пищи или после него. Касательно дозировки, в этом случае врач определяет ее на индивидуальной основе. Во всех случаях терапия начинается с минимальных дозировок.

На начальных этапах достаточно выпивать 0,075 миллиграмм препарата 3 раза в день.

Если антигипертензивный эффект не был достигнут, каждые два дня дозировку стоит увеличивать на 0,035 миллиграмм.

Если говорить о лечении пожилого человека, страдающего склерозом мозга сосудистого характера, терапию начинают с дозы 0,035 миллиграмм.

Такая особенность объясняется мерами предосторожности для того, чтобы исключить негативное воздействие препарата на организм из-за повышенной восприимчивости к активным компонентам.

Глазные капли используется, как инстилляции. Чтобы добиться положительного эффекта, согласно инструкции, стоит закапывать в глаз одну каплю не более 4 раз в день. Если лечение окажется неэффективным, нужно обратиться к врачу для осуществления комбинированного подхода к терапии.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами и алкоголем

Если пренебрегать советами врача и самостоятельно повышать дозу приема Клофелина, использование этого лекарства, при наличии у пациента противопоказаний, способно спровоцировать у человека возникновение тяжелых побочных эффектов, а именно:

• коллапса;
• инсульта;
• остановки сердца;
• нарушения общего сознания;
• инфаркта миокарда.

При несоблюдении правил, указанных в инструкции, человек может пострадать от глобального понижения давления. Если использовать данное средство одновременно с нейролептиками, которые назначаются для терапии психического расстройства, возможно усугубление седативного эффекта.

Если принимать Клофелин и какие-либо из антидепрессантов, эффективность первого препарата очень снизится. Еще врачи крайние не рекомендуют в процессе лечения принимать Клофелин и Нифедипин.

В дальнейшем такие действия приведут к снижению гипотензивного действия, что повлечет за собой увеличение дозировки.

Это может привести к возникновению побочных эффектов, с которыми очень сложно справляться.

Врачи никогда не советуют сочетать лекарственные препараты с алкоголем. Если пренебрегать этими правилами, одновременное употребление данного средства со спиртным повлечет за собой сосудистые спазмы.

В результате пациент опьяняет очень сильно и быстро, даже при небольшом количестве выпитого. После он сможет крепко уснуть, а наутро все события будут, как в тумане или вовсе забудутся. Пациент не сможет вспомнить, кто был с ним на момент употребления спиртного, и при каких обстоятельствах это происходило.

Противопоказания и побочные действия

Клофелин категорически запрещено использовать для лечения людей, которые страдают от следующих отклонений:

1. Глубокая депрессия.
2. Повышенная чувствительность к активному веществу.
3. Артериальная гипотензия.
4. Атеросклеротические изменения в сосудах мозга.

Лекарство также нельзя назначать пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет, так как безопасность приема в более раннем возрасте в полной мере еще не доказана. Лекарство не применяется, как способ понизить давление для беременных и матерей, кормящих грудью.

Говоря о противопоказаниях для инъекций, они являются следующими:

• одновременный прием с этанолом и трициклическими антидепрессивными средствами;
• атриовентрикулярная блокада;
• облитерирующие патологии артерий;
• синусовая брадикардия с яркими проявлениями;
• кардиогенный шок.

С приемом лекарства желательно повременить людям, недавно пережившим инфаркт миокарда, а также тем пациентам, которые страдают от почечной хронической недостаточности.

Если не учитывать эти правила, у человека могут возникнуть побочные эффекты в виде повышенной усталости без причин, сухости в ротовой полости, общей слабости, кошмарных сновидений, запоров, тошноты и рвоты, замедления ритмики сердца, головокружения и сексуальных расстройств.

В большинстве случаев, такая реакция организма на прием препарата наблюдается в первые дни. Если не допускать ошибок и следовать советам врача, эти отклонения пройдут сами по себе через 3-5 дней.

Что делать в случае передозировки

О возникновении передозировки будут свидетельствовать следующие признаки:

• затруднение дыхания;
• апноэ;
• миоз;
• коллапс;
• замедление АV проводимости;
• нарушение сознания;
• гипотермия;
• кома;
• синдром ранней реполяризации;
• упадок показателей давления;
• брадикардия;
• ксеростомия.

У некоторых пациентов наблюдаются скачки в давлении. В качестве лечебных мер в таких ситуациях стоит для начала срочно отменить использование Клофелина и сразу приступить к симптоматическому лечению. Как антидот иногда используется тиосульфат натрия. Если говорить о применении гемодиализа для таких целей, он окажется неэффективным.

Доступные аналоги клофелина

Среди доступных аналогов Клофелина можно отметить следующие препараты:

1. Гемитон.
2. Катапресан.
3. Хлофазолин.

Если эти средства имеют явные сходства с Клофелином, это не значит, что ими можно производить замену без ведома врача. Каждое средство имеет свои противопоказания, которые способны спровоцировать тяжелые отклонения, не характерные для капель, раствора или таблеток Клофелина.

Особые указания

Как указано выше, на момент использования Клофелина для снижения давления категорически запрещено употреблять любые спиртные напитки. То, насколько долго продлится курс лечения, всегда зависит от полученных результатов анализов.

Чтобы избежать возможных отклонений и усугубления состояния пациента, прекращать прием лекарства необходимо постепенно, в течение 8-9 дней.

Если проблема возвращается, прием Клофелина возобновляют и постепенно избавляются от него с помощью замены другими аналогичными средствами.

Говоря о внутривенном введении препарата, в качестве профилактических мер от возникновения ортостатической гипотензии, пациенту стоит лечь на кушетку и не вставать с нее как минимум полтора часа после того, как процедура полностью завершена. Если человек лечится с помощью глазных капель, но в первые два дня ситуация не улучшилась, их стоит отменить.

Перед использованием Клофелина в каждой из лекарственных форм стоит учесть, что у человека понизится психическая и физическая реакция.

Когда терапия применяется для пациента, чья работа непосредственно связана с необходимостью быстро реагировать на окружающую обстановку, лечение всегда сопровождается пребыванием в стационаре. Лечиться амбулаторно можно только в том случае, если человек на это время откажется от своей работы.

Источник: //davlenii.ru/sredstva/klofelin-instruktsiya.html

Почему назначают Клофелин при давлении?

Если речь заходит о простых и доступных гипотензивных препаратах, то пациенту сразу в голову придет словосочетание «Клофелин от давления».

Действительно, данное лекарство продается повсеместно в аптеках, имеет доступную цену, хорошо понижает артериальное давление и стабилизирует ЧСС.

Бонусом лекарство успокаивает ЦНС, благоприятствует нормальному кровоснабжению головного мозга, производит седацию, обеспечивая хорошее засыпание и уменьшение стресса.

Общие сведения и показания к применению

В составе лекарства содержится основной активный компонент – клонидин гидрохлорид. Именно он способствует расширению стенок сосудов и укрепляет их.

Лекарственное средство выпускают в следующих формах:

• пероральные пилюли с дозировкой 0,075 миллиграмм, 0,15 миллиграмм;
• раствор в ампуле по 1 миллилитру для уколов (0,1% действующего вещества, а также 0,25 и 0,5);
• раствор для закапывания в глаза в виде тюбика с дозатором (0,125% активного компонента).

Последний предназначен для уменьшение внутриглазного давления при серьезных патологиях зрительных органов, таких как глаукома.

Кардиолог или терапевт прописывают данный препарат для лечения следующих патологий:

1. гипертензивные состояния (гипертоническая болезнь, криз, артериальная гипертензия и т. д.);
2. открытоугольная глаукома, основным симптомом которой является рост давления внутри глаза;
3. абстинентный синдром у больных с зависимостью от опиатов;
4. некоторые заболевания сердца и нарушение сердечного ритма.

Как принимать?

Схема терапии Клофелином при давлении подбирается индивидуально в зависимости от симптоматики и диагноза, самочувствия больного, его возраста и образа жизни.

При артериальной гипертензии назначают минимальную дозу активного вещества с количеством приема до 3 раз в день. Со временем возможно повышение дозировки до 2 таблеток трижды в день. Максимальная концентрация клонидина гидрохлодира в организме не должна быть более 0,9 миллиграмм в сутки.

Для устранения симптомов, как правило, достаточно минимальной дозы (то есть по одной пилюле пару раз в день). Единичную дозировку более 0,3 мг прописывают в крайне редких случаях и только в стационаре под наблюдением кардиолога.

При кризе допустимым количеством активного вещества является 0,15-0,3 мг.

При глаукоме Клофелин от давления в глазах применяют местно – закапывают раствор во внутренние уголки слизистой согласно рекомендациям на упаковке. Допускается продолжительная терапия лекарством (более 1 года) при отсутствии негативных реакций.

Противопоказания и меры предосторожности

Кардиологи запрещают принимать данное лекарство при наличии патологий:

• пороки почек и печени, сердца, недостаточность органов;
• недавний инфаркт миокарда с осложнениями, пересадка сердца, другие операции на мышце;
• вынашивание ребенка;
• запущенный атеросклероз сосудов мозга;
• серьезные психические нарушения, заболевания нервной системы;
• блокада сердечной проводимости;
• кормление грудью;
• гипотония и любые состояния, связанные с пониженным АД (например, вегетососудистая дистония);
• возраст до 15 лет.

Во время терапии Клофелином пациенту категорически запрещено пить спиртное и  принимать токсические вещества. Препарат может влиять на концентрацию и память, и, как следствие, на вождение автотранспорта и управление точными механизмами.

Резкое прекращение лечения недопустимо, так как может привести к внезапному и критическому повышению артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. Отмену проводят по четко прописанной кардиологом или терапевтом схеме.

Лекарственное средство не производит эффект при следующих заболеваниях: порфирия, феохромоцитома.

Доступная цена и распространенность Клофелина при давлении обусловлена значительным количеством побочных эффектов со стороны различных систем.

1. ЦНС. Гипертоник жалуется на повышенную сонливость и апатию, головокружения, мигрени. Наблюдается замедление психомоторных реакций, покалывание и потеря чувствительности конечностей, спутанность сознания. Редко отмечаются галлюцинации.
2. Сосуды и сердце. Возможно резкое падение АД при смене положения тела, замедление пульса, тахикардия, реже – синдром Рейно.
3. Органы ЖКТ. Пациент отмечает пищевые патологии (тошнота, диарея, вздутие), а также пересыхание слизистых покровов рта, нарушение секреции слюны.
4. Половая система. Зачастую отмечается нарушение потенции. Возможны проблемы с мочеиспусканием.

Цена на препарат составляет 40 российских рублей и около 15 гривен. Доступная цена компенсируется негативным воздействием Клофелина на многие внутренние системы, поэтому принимать его можно исключительно под наблюдением кардиолога.

Загрузка…

Источник: //dawlenie.com/klofelin-pri-davlenii.html

Специфика приема Клофелина от высокого давления и гипертонического криза

Гипертония – одно из наиболее распространенных заболеваний среди пациентов всех возрастов. Как показывает статистика, сегодня данный недуг диагностируют даже у молодого поколения.

Современные фармакологические компании выпускают много хороших препаратов для лечения высокого АД, но одним из лучших считается “Клофелин”.

В нашей статье вы найдете описание данного медикамента, описание как правильно его принимать и перечень эффективных аналогов.

Препарат

Состав медикамента

В “Клофелине” имеется только один активный компонент – клонидин. К дополнительным составляющим относят картофельный крахмал, лактозу и магния стеарат.

Форма выпуска

“Клофелин” представлен в таблетках и инъекционном растворе.

Клофелин раствор

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства Клофелина

Препарат является антигипертензивным фармсредством, оказывающим центральное действие. Специфика влияния на организм объясняется:

• Стимулированием постсинаптического α2-адренорецептора сосудодвигательного центра, находящегося в продолговатом мозгу.
• Угнетением симпатического импульса к сердцу и сосудам на пресинаптическом уровне.

Гипотензивное свойство выражается:

• Понижением ОПСС.
• Стабилизацией сокращений сердца.
• Снижением выбросов из сердца.

В случае быстрого внутривенного введения у некоторых пациентов наблюдается скачок артериального давления, который возникает по причине воздействия “Клофелина” на постсинаптические сосудистые α2-адренорецепторы.

Попадая в организм пациента, “Клофелин” стимулирует:

• Ускорение почечного кровотока.
• Повышение тонуса мозговых сосудов.
• Понижение циркуляции крови в мозгу.

Длительность лечебного воздействия на органы и системы варьируется в пределах 6,5 – 11,5 часов.

При пероральном употреблении быстро выходит из желудочно-кишечного тракта. Наивысший уровень в крови достигается через несколько часов после употребления. “Клофелин” связывается с белками на 40 процентов. Печенью метаболизируется примерно 48-51 процент от одноразовой дозировки “Клофелина”. 43-60 процентов медикамента выходит через почки, около 19 процентов – выводится кишечником.

Когда принимать

Целесообразно назначать “Клофелин” пациентам, нуждающимся в лечении АГ (симптоматической гипертензии почечного генеза) или при гипертоническом обострении (кризе).

Когда “Клофелин” противопоказан

Специалисты рекомендуют не принимать “Клофелин” пациентам, которые страдают от:

• Низкого давления в артериях;
• Атеросклеротического поражения мозговых сосудов;
• Облитерирующего поражения периферической артерии;
• Брадикардии;
• СССУ;
• Кардиогенного шока;
• Депрессивного настроения;
• AV-блокады II и III степени.

Депрессия

Также препарат запрещен пациентам во время:

• Вынашивания плода;
• Грудного вскармливания малыша;
• Гиперчувствительности к составляющим компонентам;
• Одновременном употреблении больным ТЦА, этанола или иного фармсредства, оказывающего угнетающее воздействие на ЦНС.

Беременность

Побочные явления

“Клофелин” при высоком давлении переносится пациентами достаточно хорошо, однако у некоторых больных он может провоцировать развитие:

• В ССС: отечности, уменьшения сердечных сокращений, ортостатической гипотензии (при инъекциях препарата в вену);
• В пищеварении: понижения секреции желудка, чувства сухости во рту, расстройства стула;
• В центральной и периферической НС: чувства усталости, сонливости, заторможенности психической и двигательной реакции, нервозности, беспричинного беспокойства, депрессии, вертиго и парестезии;
• В репродуктивных органах: понижения либидо, развитие импотенции;
• Аллергических проявлений: кожных высыпаний и зуда.

Снижение либидо

“Клофелин” от давления: как принимать

Дозировка “Клофелина” подбирается только врачом, который обязан учитывать при этом все индивидуальные показатели пациента.

Таблетированная форма

Препарат принимается перорально, во время приема пищи или после этого. Таблетка глотается целой, запивается необходимым количеством воды.

Как правило, начальная дозировка для гипертоников – 0,075 миллиграмм 2-3 раза в 24 часа. Если ожидаемый эффект не наступает за два дня, дозировка увеличивается раз в сутки на 0,0375 миллиграмм. Максимально допустимая доза – 0,15 миллиграмм.

Для пожилых пациентов начальная дозировка “Клофелина” равна 0,0375 миллиграмм.

Инъекционный раствор

Инъекции “Клофелина” вводятся внутримышечно, подкожно и внутривенно. Если пациент страдает от гипертонического криза целесообразно применять все способы введения.

При использовании первых двух дозировка должна варьироваться в пределах 0,5 – 1,5 миллилитра раствора. Если выражение терапевтического эффекта слабоватое, введение раствора проводиться 3-4 раза в сутки.

Для внутривенного укола 0,5 – 1,5 миллилитров “Клофелина” разбавляют 10-20 миллилитрами натрия хлорида и вводят в вену на протяжении 5 минут.

Обратите внимание! “Клофелин” отличается сильным гипотензивным эффектом, поэтому его строго запрещено принимать в качестве самолечения при высоком давлении. Только квалифицированный специалист должен дать пациенту детальную инструкцию по применению препарата и при каком давлении его можно пить.

Передозировка

Пациент должен принимать “Клофелин” строго по прописанной врачом дозировке, поскольку злоупотребление препаратом может стать причиной:

• Нарушения сознания;
• Угнетения дыхательного центра;
• Остановки дыхательных движений;
• Резкого понижения давления;
• Сбоя сердечного ритма;
• Развития ортостатической реакции;
• Сухости ротовой полости;
• Приступов сильной рвоты.

В случае проявления одного из вышеперечисленных признаков, пациенту нужно срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью для проведения симптоматической терапии.

Особые указания

“Клофелин” должны с осторожностью принимать пациенты, недавно пережившие инфаркт или страдающие от ХПН.

В случае внезапного прекращения употребления препарата, у пациента может наблюдаться:

• Повышение АД;
• Беспричинная нервозность;
• Головная боль;
• Дрожание всего тела;
• Приступы тошноты.

Нервозность

Если пациент проходит комплексное лечение “Клофилином” и бета-адреноблокатором для предотвращения увеличения показателей АД по окончанию терапии, целесообразно постепенно снижать дозировку бета-адреноблокаторов.

Чтобы предотвратить развитие постуральной гипотонии при введении препарата внутривенно, пациенту лучше лежать во время проведения процедуры и еще полтора-два часа после.

Будьте внимательны! Во время лечения “Клофелином” пациенту лучше избегать опасной работы и выполнения задач, требующих высокой концентрации или быстрого физического реагирования.

Взаимодействие с медикаментозными веществами

Пациенты, получающие бета-адреноблокаторы, в случае резкой отмены “Клофелина” могут страдать от резкого увеличения показателей давления в артериях. Специалисты допускают, что такую реакцию может спровоцировать высокая концентрация катехоламинов в крови и, как следствие, их усиленное вазоконстрикторное действие.

Если пациент будет параллельно с “Клофелином” принимать контрацептивы на гормональной основе, седативное свойство первого фармсредства может существенно повыситься.

В официальной инструкции к “Клофелину” указано, что его совместное использование с трициклическими антидепрессантами (например, “Имипрамином”, “Кломипрамином” или “Дезипрамином”, существенно снизит его антигипертензивный эффект.

“Клофелин” может увеличить длительность терапевтического действия “Векурония”.

Одновременный прием “Клофелина” и “Верапамила” может вызвать сердечную блокаду у пациента, страдающего от артериальной гипертензии.

Специалисты считают, что препарат способен купировать чрезмерное продуцирование катехоламинов, которое было спровоцировано гипогликемией и ее симптомами (тахикардией, пальпитацией или повышенным потоотделением). “Клофелин” стимулирует повышение глюкозного уровня в крови за счет снижения выработки инсулина. Этот факт должен учитываться врачами при назначении данного препарата пациентам, принимающим инсулин.

Если пациент начнет заменять “Клофелин” “Каптоприлом”, антигипертензивный эффект последнего проявится через некоторое время. При внезапном прекращении “Клофелина” у пациента, пьющего “Каптоприл”, может резко повыситься давление.

Совмещение с “Празозином” может несколько изменить антигипертензивное действие “Клофелина”. Одновременный прием с “Пропранололом” или “Атенололом” может стать причиной развития:

• Аддитивного гипотензивного эффекта;
• Сухости в ротовой полости;
• Седативного эффекта.

Применение “Клофелина” и “Циклоспорина” в большинстве случаев повышает уровень последнего в крови.

Аналоги

Если по каким-то причинам пациент с гипертонией не может принять “Клофелин”, врач может назначить ему заменитель препарата. Предлагаем краткое описание наиболее эффективных аналогов.

“Апо-клонидин”

Данный медикамент является канадским заменителем препарата. Считается достаточно дорогим лекарством, поскольку пациенту придется заплатить за него 2300-5100 рублей. “Апо-клонидин” целесообразно принимать для лечения острой АГ и гипертонических кризов.

Медикамент употребляется только по врачебным предписаниям. Начальная доза равна 0,075 миллиграммам трижды в день. Максимальная дозировка – 0,9 миллиграмм. Чтобы достигнуть правильного терапевтического эффекта, пациенту нужно принимать лекарство полгода.

При необходимости длительность курса может быть подкорректирована лечащим врачом.

Медикамент не должны принимать пациенты, у которых диагностировали:

• Патологические поражения головных сосудов;
• Психические расстройства или клиническую депрессию;
• Пониженное давление в артериях;
• Блокаду синусовых узлов.

Также фармсредство запрещено к приему беременными и кормящими женщинами.

“Гемитон”

Данный препарат является немецким аналогом. Его рекомендации по приему аналогичны с Апо-клонидином.

“Барклид”

Является продуктом французских фармкомпаний. Производится в таблетиованной форме, содержащей 0,15 миллиграмм активного вещества. Перечень показаний и противопоказаний аналогичен с медикаментами данной категории.

Будьте внимательны! Терапевтический эффект от употребления “Барклида “достигается в течение полутора-трех часов и длиться примерно 11 часов. Учитывая эту особенность препарата, его правильно принимать дважды в день.

К побочным явлениям “Барклида” относят развитие:

• Апатического состояния.
• Упадка сил.
• Проблем со сном.
• Нарушения функциональности ЖКТ.

“Клофелин-Дарница”

Имеет аналогичную инструкцию с отечественным препаратом.

Препарат и алкоголь

Терапевтическая особенность препарата заключается в сосудорасширяющем эффекте, поэтому его сочетание со спиртосодержащими напитками провоцирует быстрое проникновение последнего в кровь и головной мозг.

Поскольку “Клофелин” понижает показатели артериального давления, его совмещение с алкоголем может стать причиной возникновения сосудистого спазма.

  Пациент быстро пьянеет даже от незначительного количества спиртного.

С алкоголем нельзя совмещать

После смешивания алкоголя и Клофелина, пациент практически «отключается», а после пробуждения ничего не помнит. Самым серьезным последствием от подобного смешивания является летальный исход, но для этого нужно принять большую дозу препарата и алкоголя.

Итог

Несмотря на многочисленные положительные характеристики, данный препарат может негативно повлиять на здоровье пациента. Для избегания неприятных моментов, рекомендуется придерживаться всех врачебных рекомендаций и не заниматься самолечением.

Источник: //LechiDavlenie.ru/preparatyi/1909-klofelina-ot-davleniya.html