Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (Проба с кломифеном)

Гормональные и функциональные пробы

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (Проба с кломифеном)

Однократное определение базального уровня гормонов в крови не всегда информативно. Уточнить состояние различных звеньев репродуктивной системы или выяснить их резервные способности позволяют гормональные пробы.

                                                                                                                                                                                                                                                                             

Прогестероновая проба

Прогестероновая проба может применяться: •    для определения уровня эстрогенной насыщенности организма при аменорее; •    для определения адекватной реакции эндометрия на действие прогестерона и особенностей отторжения слизистой оболочки матки при снижении уровня этого гормона.   Для проведения прогестероновой пробы используют норколут или другие гестагены (норэтистерон, оргаметрил, дюфастон) в дозе 10 мг в сутки в течение 10 дней. Суммарная доза препарата должна составлять не менее 100 мг, что соответствует уровню секреции …

Циклическая проба

При отрицательной прогестероновой пробе следует проводить циклическую пробу с последовательным назначением эстрогенов и прогестерона. Эстрогены (микрофоллин, этинилэстрадиол, премарин) назначают в течение 10-12 дней до увеличения цервикального числа до 10 и более баллов.

Затем назначают гестагены в указанной выше дозе. Появление закономерной менструальноподобной реакции свидетельствует о наличии эндометрия, чувствительного к действию гормонов. Отсутствие кровянистых выделений (отрицательная циклическая проба) указывает на маточную форму …

Кломифеновая проба

Кломифеновую пробу проводят у пациенток с нерегулярными менструациями или аменореей после индуцированной менструальноподобной реакции. Назначают 50 мг кломифена с 5-го по 9-й день цикла.

Пробу расценивают как положительную, если через 3—8 дней после окончания приема кломифена начинается повышение базальной температуры, которое является признаком достаточного синтеза стероидов в фолликуле и сохраненные резервные способности гипофиза.

Реакция на введение кломифена может быть оценена по результатам УЗИ фолликула и эндометрия. При отрицательной …

Проба с метоклопрамидом

Проба с метоклопрамидом проводится для дифференциальной диагностики гиперпролактиновых состояний. Препарат назначают в дозе 10 мг внутривенно после предварительного взятия крови для определения исходного уровня Пр в плазме крови.

Затем кровь берут через 30 и через 60 мин после введения метоклопрамида. При положительной пробе на 30-й минуте уровень Пр в плазме крови возрастает в 5 —10 раз, что свидетельствует о сохраненной пролактинсекретирующей функции гипофиза.

Отрицательная реакция (отсутствие повышения уровня Пр в плазме крови) свидетельствует …

Проба с дексаметазоном

Для уточнения генеза гиперандрогении проводится проба с дексаметазоном: пациентке назначают 0,5 мг дексаметазона каждые 6 ч в течение двух суток.

За 2 дня до проведения пробы и на 2-й день после приема препарата собирают суточную мочу для определения уровня 17-кетостероиды или дегидроэпиандростерона сульфат.

При положительной пробе изучаемые показатели снижаются более, чем на 50 %, что указывает на наличие функциональных нарушений коры надпочечников. При отрицательной пробе, т.е. при падении уровня 17-кетостероиды и дегидроэпиандростерона сульфат …

Проба с рилизинг-гормоном

Проба с рилизинг-гормоном. Оценка пробы с рилизинг-гормон гонадотропинов проводится на основании изучения содержания в крови фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон с помощью радиоиммунных или иммуноферментных методов.

Основным показанием к проведению этой пробы является выяснение вопроса о поражении гипофиза в основном при аменорее центрального генеза. При патологических изменениях гипофиза (опухоль, некроз) проба с рилизинг-гормон гонадотропинов является отрицательной, т.е.

усиления продукции фолликулостимулирующий …

Проба с фолликулостимулирующим гормоном

Проба с фолликулостимулирующим гормоном. Используется для определения функционального состояния яичников (при аменорее, задержке полового развития и др.).

Обычно для этого используют пергонал (75 ЕД фолликулостимулирующий гормон и 75 ЕД лютеинизирующий гормон). После введения препарата (5 тыс.

ЕД в течение 10 дней) определяют содержание эстрогенов в крови и следят за динамикой функциональных показателей (КПИ, симптомы «зрачка», «листа папоротника», натяжение слизи). При нормальной функции яичников проба положительная.

Проба с хориогонином

Проба с хориогонином. Применяется для уточнения состояния яичников. Хориогонин назначают в течение 5 дней внутримышечно по 1 500—5 000 ЕД. Результаты оценивают по повышению содержания прогестерона в крови и базальной температуре выше 37 °С.

Если яичники способны функционально реагировать на стимулирующее влияние хориогонина, после его введения усиливается образование гормона желтого тела, что свидетельствует о центральном генезе нарушений.

Отрицательные результаты пробы подтверждают наличие первичной неполноценности яичников.

Проба с кортиколиберином

Проба с кортиколиберином. Проводится для определения функционального состояния коры надпочечников.

Введение кортиколиберин (по 40 ЕД внутримышечно в течение 2-х дней) вызывает резкое повышение содержания 17-кетостероиды в моче при надпочечниковом генезе заболевания и незначительное повышение — при яичниковом.

В последние годы в клиническую практику широко внедрены методы определения белковых и стероидных гормонов в крови (радиоиммунологические и иммуноферментные), которые постепенно вытесняют методы определения гормонов и их метаболитов …

Источник: http://ginekol.com/index.php?id=54

Пробы с гонадотропными гормонами

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (Проба с кломифеном)

Данные пробы применяют при нарушении функции яичников. Они позволяют установить, является ли патология следствием яичниковой недостаточности или связана с нарушением функции гипофиза.

Проба с ФСГ

Применяют при резкой гипофункции яичников (аменорея с подтвержденным лабораторными тестами снижением эстрогенов – базальные клетки в мазке, снижение экскреции эстрогенов и т. д.).

Для проведения пробы используется любой препарат фолликулостимулирующего действия: пергонал по 1000 ME, фоллистиман по 200 ME внутримышечно ежедневно в течение 3-5 дней.

Если после этого возрастает экскреция эстрогенов и функциональные пробы свидетельствуют о повышении содержания эстрогенов в организме, тест считается положительным, что указывает на гипоталамо-гипофизарный генез заболевания. Отрицательная проба (отсутствие изменений эстрогенной насыщенности организма) означает первичное поражение яичников.

Проба с ХГ

Применяют только при умеренной или высокой эстрогенной насыщенности и недостаточности желтого тела. Основана на том, что ХГ близок по биологическому действию к ЛГ. Для пробы чаще всего используют хориогонин по 1500 ME внутримышечно ежедневно в течение 3-5 дней или хорионический гонадотропин в той же дозировке.

Эти препараты при регулярном менструальном цикле назначают после 14-го дня, при аменорее или при опсоменорее – независимо от дня цикла. Положительная проба свидетельствует о гипофизарном генезе заболевания.

Она заключается в увеличении экскреции прегнандиола после прекращения введения препарата, а также в соответствующем изменении кольпоцитограммы (уменьшение индексов кариопикноза и эозинофилии). Положительная проба может быть подтверждена результатами других методов исследования: повышением базальной температуры, исчезновением симптома «зрачка» и т. д.

Если проба применена при аменорее, то возникновение кровотечения через несколько дней после отмены препаратов расценивают как положительную реакцию. Отрицательная проба (отсутствие реакции на введение ХГ) свидетельствует о первичном поражении яичников.

Пробу с ХГ можно применять и для выяснения этиологии гиперандрогении при вирильном синдроме (часто сопутствует синдрому Штейна – Левенталя). Для этой цели после предварительного определения экскреции 17-КС в течение 3-5 дней ежедневно вводятся по 1500 ME хориогонина.

Повышение экскреции 17-КС свидетельствует о яичниковой гиперандрогении, так как ХГ стимулирует тека-клетки яичника, продуцирующие эти гормоны.

Более точные данные дает фракционное исследование 17-КС: если после введения ХГ соотношение андростерон/этиохоланолон больше единицы (А/Э > 1), то секреция андрогенов увеличена за счет яичников, а если меньше единицы (А/Э < 1) - за счет надпочечников.

Проба с ФСГ и ЛГ

Для определения реакции яичников на стимуляцию гипофизарными гормонами при аменорее и снижении их функции можно проводить комбинированную пробу с ФСГ и ЛГ.

Для этого сначала делают 3 инъекции пергонала через день по 500-1000 ME внутримышечно или фолистимана по 200 ME, а затем 3 раза вводят хориогонин или хорионический гонадотропин (внутримышечно через день по 1000-1500 ME).

Наступление менструации после окончания пробы свидетельствует о центральном генезе патологии и хорошей реактивности яичников, а отсутствие ее – об аменорее овариального происхождения.

Для выяснения локализации поражения в гипоталамо-гипофизарной системе весьма перспективными являются пробы с гипоталамическими релизинг-факторами (РФ). Так, если после введения ЛГ-РФ повышается экскреция эстрогенов, то первично поражена гипоталамическая область, а если не изменяется – то гипофиз.

Однако до настоящего времени пробы с РФ не приобрели широкого распространения. Представляет интерес окситоциновая проба, предложенная Wener (1965) и Klimek (1958) и примененная ими для диагностики состояния гипоталамо-гипофизарной системы.

Проба основана на том, что окситоцин подобно ЛГ-РФ стимулирует выработку ЛГ гипофизом (М. Н. Кузнецова и соавт., 1973). Препарат назначают по 5-10 ЕД подкожно в течение 3-5 дней.

Если после этого нормализуется экскреция эстрогенов и прегнандиола (проба положительная), то генез заболевания гипоталамический. Отрицательная проба свидетельствует о первичном поражении гипофиза.

Реже акушеры-гинекологи применяют пробы, диагностирующие нарушения функций других эндокринных органов, в частности надпочечников.

Проба Торна

Основана на том, что гормоны коры надпочечников (глюкокортикоиды) вызывают уменьшение количества эозинофилов в крови. При введении АКЛТ повышается секреция глюкокортикоидов и соответственно уменьшается уровень эозинофилов. С помощью этого теста диагностируют недостаточность надпочечников, однако выявить первичность или вторичность недостаточности он не дает возможности.

Подсчет эозинофилов производят до и после внутримышечно введения 25 ЕД АКЛТ. Уменьшение их количества на 50% и более через 4 ч после введения гормона (положительная проба) свидетельствует о достаточной функциональной активности коры надпочечников. Отсутствие изменений или снижение содержания эозинофилов менее чем на 50% (отрицательная проба) указывают на недостаточность этого органа.

Результаты пробы Торна следует оценивать с большой осторожностью, если исходное количество эозинофилов меньше SO или больше 600 в 1 мм3 крови. Кроме того, возможны спонтанные колебания уровня эозинофилов в крови. Поэтому проба Торна является лишь вспомогательным методом изучения функции коры надпочечников (А. А. Дыскин, Б. Ф. Мурашов 1965).

Проба с АКТГ

Так же, как и проба Торна, основана на том, что введенный АКТГ стимулирует секрецию кортикостероидов корой надпочечников, что сопровождается повышением экскреции 17-ОКС и 17-КС и увеличением содержания 17-ОКС в сыворотке крови.

Данный тест дает возможность выявить первичную (надпочечниковую) или вторичную (гипофизарную) недостаточность. Существуют различные варианты введения АКТГ: внутримышечно или внутривенно; в течение одного, двух или даже трех дней.

Можно использовать как АКТГ, так и АКТГ-цинк-фосфат (препарат пролонгированного действия).

Одним из оптимальных вариантов можно признать следующий. Исследуют суточную экскрецию 17-ОКС и 17-КС, после чего в течение двух дней вводят внутримышечно по 40 ЕД АКТГ. Через сутки, а затем через двое суток проводят повторные определения выделения гормонов.

У здоровых лиц после первого дня стимуляции АКТГ количество 17-ОКС и 17-КС в моче повышается примерно в два раза, второй день стимуляции приводит к дальнейшему повышению экскреции глюкокортикоидов. При положительной пробе происходят аналогичные изменения, то есть АКТГ вызывает выраженное увеличение выделения 17-ОКС и 17-КС.

Такая реакция свидетельствует о гипофизарном генезе заболевания.

Отрицательная проба (отсутствие изменений экскреции гормонов после стимуляции АКТГ) указывает на первичное поражение самих надпочечников.

Пробу с АКТГ можно использовать и при вирильном синдроме для дифференцирования патологии яичников и надпочечников. В этом случае увеличение экскреции 17-КС после введения 40 ЕД АКТГ свидетельствует о надпочечниковом генезе вирилизма, а отсутствие изменения – о яичниковом (Horsky и соавт., 1965).

Пробу с АКТГ применяют чаще всего при низкой или нормальной экскреции 17-КС и 17-ОКС. При высоких значениях этих показателей делают пробы с подавлением функции коры надпочечников.

Это пробы с дексаметазоном и преднизолоном.

Они дают возможность дифференцировать опухоль коры надпочечников от его гиперплазии и основаны на том, что клетки опухоли не реагируют на введенные гормоны и гормонообразование в них не контролируется гипофизом.

Проба с преднизолоном

Основана также на подавлении секреции АКТГ глюкокортикоидами, в частности преднизолоном. Является модификацией кортизоновой пробы, предложенной Wilkins (1950).

Преднизолон назначают внутрь по 20 мг в течение 5 дней.

Уменьшение суточной экскреции 17-КС и 17-ОКС на 50% и более (положительная проба) свидетельствует о гиперплазии коры надпочечника, а отсутствие изменения экскреции – о возможной ее опухоли.

При нарушении деятельности надпочечников необходимо бывает определить адренокортикотропную функцию гипофиза. Для этого можно рекомендовать пробы с метапироном.

Проба с метапироном (SU-4885)

Метапирон (2-метил-11,2-бис-З-пиридил-1-пропанон) является ингибитором фермента llp-гидроксилазы, способствующего выработке кортизола в коре надпочечников.

Понижение синтеза кортизола по механизму обратных связей приводит к стимуляции секреции АКТГ, вследствие чего увеличивается экскреция 17-ОКС.

Метапирон назначают внутрь по 500 мг 6 раз в сутки. До и на следующие сутки после приема препарата определяют экскрецию 17-ОКС.

Повышение экскреции на 150-200% (положительная  проба) свидетельствует о достаточной  адренокортикостероиродной активности  гипофиза  и о наличии  хороших резервов.

Отсутствие такого повышения (отрицательная проба) указывает на недостаточность функции гипофиза и отсутствие гипофизарных резервов.

Проба с тиреотропным гормоном (ТТГ)

Применяют ее при гипотиреозе. Проба основана на том, что введение ТТГ повышает функциональную активность щитовидной  железы, что определяют по степени поглощения радиоактивного йода.

Следует иметь в виду, что введение ТТГ может вызвать тяжелые аллергические реакции. Кроме того, проведение пробы противопоказано при коронарной недостаточности, тяжелой гипертонической болезни и гипофункции коры надпочечников.

Источник: http://ginekolog.my1.ru/publ/ginekolog/metody_obsledovanija_bolnykh/proby_s_gonadotropnymi_gormonami/6-1-0-7

Анализ на гормоны у женщин

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (Проба с кломифеном)
Для выявления эндокринных патологий у женщин применяют метод гормонального скрининга. Целью такой диагностики является определение в плазме крови уровня базальной секреции стероидных и тропных гормонов. Исследование осуществляют во время ранней фазы цикла пациентки, то есть на 2-е после начала менструации.

Если цикл нарушен, и у женщины наблюдается олигоменорея, то день анализа отсчитывают от менструальноподобной реакции, которая была вызвана гестагенами (на 2-й или 3-й день от ее начала).

При этом обращают внимание на содержание таких гормонов: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, ДГАЭС, тестостерон, ТТГ, свободные фракции гормонов щитовидки, выявляют показатель АТ к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Норма показателей гормонов в крови у женщины репродуктивного возраста

ГормоныПоказатели
Пролактин(120–500) мМЕ/л
ЛГ(4,0–9,0) МЕ/л
ФСГ(3,5–6,0) МЕ/л
Эстрадиол(228–400) пмоль/л
Прогестерон(20–90) нмоль/л
Тестостерон(1,5–2,5) нмоль/л
ДГЭАС(1,3–6,0) нмоль/л
Кортизол(200–400) нмоль/л
ТТГ(0,4–4,0) мМЕ/л
Общий Т3(1,4–2,8) нмоль/л
Общий Т4(77–142) нмоль/л
Свободный Т3(1,0–1,7) нмоль/л
Свободный Т4(100–120) нмоль/л
АТ к тиреоидной пероксидазе, АТ к тиреоглобулину< 100 мЕд/л
17-ОП(2,0–3,3) нмоль/л

Как сдают анализ на гормоны

Кровь у пациентки забирают из вены (локтевой) в первой половине дня. Утром перед забором крови женщина не должна ничего есть. Кроме того, накануне анализа женщине нежелательно проходить осмотр у гинеколога и пальпацию грудных желез.

Гормональные пробы. Расшифровка результатов

Данные обо всех исследуемых гормонах, за исключением прогестерона, отвечают ранней фолликулиновой фазе. Что касается прогестерона, то его показатель соответствует фазе лютеиновой (ее середине). Цель гормональных проб – оценка функций того или иного отела репродуктивной системы пациентки. Они помогают выявить резервные возможности репродуктивных органов.

В их основе – специфические реакции, которых удается добиться путем введения экзогенных гормонов, идентичных по своим свойствам собственных гормонам женщины. Важно учесть, что пробу можно проводить, только если пациентка в течение месяца не принимала никаких гормональных средств.

Прогестероновая проба дает возможность оценить эстрогеновый фон при такой патологии, как аменорея. Кроме того, оценивается реакция эндометрия на этот гормон. Исследование проводят таким образом. Женщине на 10 дней назначают гестагены. Дозировка – 10 мг в сутки.
Также назначают микронизированный прогестерон (10 суток во влагалище).

При этом вместе с гестагенами, принимаемыми внутрь, можно назначать инъекции – 12,5% раствор 17ОП 125-250 мг один раз или 1% раствор прогестерона по 1 мл в день на протяжении десяти суток. Тест считается положительным, если спустя несколько дней после отмены этих средств наблюдаются умеренные выделения с кровью, которые длятся до 4 суток.

Отрицательный результат, когда менструальноподобная реакция не проявилась, говорит о том, что содержание эстрогена понижено и пролиферативных явлений в эндометрии нет. Если прогестероновая проба дала отрицательный результат, выполняют пробу циклическую. Для этого последовательно назначают средства эстрогенового и прогестеронового ряда.

Причем эстрогены назначаются по такой схеме: 2-4 мг 17эстрадиола, 0,05 мг этинилэстрадиол на 10-12 дней. Изредка эти препараты применяют и более продолжительный период, пока по данным УЗИ не будет достигнут показатель Мэхо 8-10 мм. После этого десятидневным курсом используются гестагены.

Если через несколько суток после отмены этих средств проявится менструальноподобная реакция, можно делать выводы о чувствительности эндометрия на фоне сильной нехватки собственных эстрогенов. Если же циклическая проба окажется отрицательной (реакция не проявится), можно диагностировать маточную аменорею. (То есть у пациентки имеется аплазия матки, синехии).

Отметим, что для такой пробы возможно применение любого эстрогенгестагенного средства. Такой препарат нужно принимать курсом 21 день по 1 таблетке в сутки. Чтобы судить о состоянии нейроэндокринной системы женщины и ее функциональности, прибегают к выполнению функциональных проб.
Широко распространена методика пробы с кломифеном.

Она помогает точно оценить одну из функций гипофиза – гонатропную. Показано такое исследование женщинам, страдающим олигоаменореей. Дело в том, что кломифен является конкурентным блокатором эстрогеновых рецепторов. Значит, после его приема половые гормоны должны перестать оказывать на гипоталамус тормозящее влияние.

Результатом является повышенное производство гонадолиберина. В женском организме растет уровень ЛГ и ФСГ. Процедуру начинают выполнять не 5-е сутки цикла. Дозировка кломифена 100 мг в день на протяжении 5 суток. Уровень ФСГ и ЛГ определяют неоднократно. Для этого берут на анализ кровь на 5-й, 7-й, 10-й и 13-й день.

Когда на 5-й день курса кломифена содержание гонадотропинов становится выше в 2 раза, то тест считается положительным. Кроме того, реакцию организма на этот препарат можно оценить при помощи ультразвукового исследования. Для этого проводят мониторинг созревания фолликулов. Отсутствующая реакция говорит об эндогенной нехватке гонадотропинов.

Но точно выявить уровень поражения (гипофиз или гипоталамус) с помощью этого исследования, к сожалению, нельзя.
Еще один распространенный метод исследования – гонадолибериновая проба. С ее помощью можно выявить уровень поражения в случае гонадотропного дефицита. Сначала определяют исходные показатели ФСГ и ЛГ. Потом в плазму необходимо ввести агонист гонадолиберина.

Для этого делают инъекцию декапептилдейли в дозировке 100 мкг. Если в течение ближайших 45 минут уровень ФСГ и ЛГ поднимется как минимум в три раза, результат рассматривают как положительный. Это говорит об отсутствии нарушений в гипофизе и о патологии гипоталамуса. Отрицательный же результат, наоборот, говорит о том, что поражен именно гипофиз.

Для выявления латентной надпочечниковой гиперандрогении эффективна проба с АКТГ. Сначала определяют исходный уровень кортизола и 17ОП. Кровь для этого берут утром в 9 часов. Потом делают внутривенную инъекцию синактендепо (1 мг/мл). Через девять часов берут кровь еще раз. Показатели обоих анализов обрабатывают, используя дискриминантную функцию, которая рассчитывается про такой формуле:

Д=0,052 [Х1]+0,005 [Х2–0,018 [Х3],

где Х1 — 17ОП в 18 ч; Х2 — отношение кортизол/17ОП в 9 ч; Х3 — отношение кортизол /17ОП в 18 ч.

Если Д >0,069, то пробу можно расценивать как положительную. В таком случае женщина считается носителем аллеля гена 21гидроксилазы. Дексаметазоновая проба основана на том, что препарат способен подавлять производство АКТГ в гипофизе. В результате происходит замедление синтеза в надпочечниках андрогенов. Отметим, что эта проба может быть малой или большой.
Малую проводят таким образом: по 5 мг дексаметазона назначают каждые 6 часов на протяжении 3 суток. За два дня до самой пробы исследует кровь на уровень дегидроэпиандростерона, тестостерона, 17ОП. Когда курс дексаметазона окончен, ждут сутки и берут кровь на анализ еще раз. Если показатели в крови упали на 50%, проба является положительной. Это говорит о надпочечниковом факторе в развитии гиперандрогении. Если же показатели гормонов не упали, можно говорить, что гиперандрогения имеет органическую природу. При умеренном снижении (до 30%) подозревают яичниковую патологию. Большая проба рекомендована пациенткам, у которых подозревают органическую патологию надпочечников. В таких случаях дексаметазон применяют в дозировке 2 мг каждые 6 часов, на 3 суток. гормонов определяют точно так же, как и для малой пробы. Если получен отрицательный результат, высока вероятность присутствия в коре надпочечников вирилизирующей опухоли. При обследовании пациенток с диагнозом СПКЯ используют пробу с ХГЧ, которая дает врачам возможность выявить причину повышенного производства андрогенов. Сперва определяются исходные значения тестостерона, дегидроэпиандростерона и 17ОП. Потом женщине делают внутримышечную инъекцию 4500МЕ ХГЧ. Через 36 часов проводят повторный забор крови. Если уровень гормонов поднялся, то диагностируется гиперандрогения яичникового характера. Для оценки инсулинрезистентности женщинам, страдающим от гиперандрогении, выполняют исследование углеводного обмена. Эта диагностическая процедура предполагает два этапа. Первый этап – оценивание гликемического профиля на протяжении всего дня. Первую порцию крови берут натощак утром в 9 часов. Затем берут кровь каждые 3 часа, питание при этом обычное. Стоит отметить, что в первом утреннем анализе крови определяют и уровень глюкозы, и уровень инсулина.
Если гликемический профиль в пределах нормы, переходят ко второму этапу диагностики. Он представляет собой стандартное исследование на толерантность к глюкозе. Перед процедурой женщина должна получать до 200 мг углеводов в день на протяжении трех суток. Ограничению по питью воды при этом нет. Пробу выполняют с утра на голодный желудок. Пациентке назначается глюкоза в количестве 75 мг на 300 мл воды. Через полчаса, час, полтора и два часа берут кровь на анализ.

Оценка результатов классического двухчасового теста толерантности к глюкозе (критерии Американской диабетической ассоциации, 1998)

СостояниеКонцентрация глюкозы в плазме крови, ммоль/л
НатощакЧерез 30, 60, 90 мин после приёма глюкозыЧерез 120 мин после приёма глюкозы
Норма< 6,1< 11, 1 (во всех пробах)< 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе6,1—6,69 ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе)7,8—11,09
Сахарный диабет ≥ 7,0 ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) ≥ 11,1

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/290/Analiz-na-gormony-u-zhenshchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.