Нервы селезенки
СЕЛЕЗЁНКА
Селезенка человека
Селезёнка (др.-греч. σπλήν — splen, или lien) — непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных. Имеет форму уплощенной и удлиненной полусферы, похож на железу и расположен в левой верхней части брюшной полости, позади желудка. К числу жизненно важных органов не принадлежит.
Функции
- Лимфопоэз — главный источник образования циркулирующих лимфоцитов; действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела (иммунная и кроветворная функции).
- Разрушение старых и поврежденных эритроцитов (на гем и глобин) и тромбоцитов, остатки которых затем направляются в печень.
Таким образом, селезенка через разрушение эритроцитов участвует в образовании желчи (фильтрационная функция, участие в обмене веществ, в том числе в обмене железа).
- Депонирование крови, накопление тромбоцитов (1/3 всех тромбоцитов в организме).
- На ранних стадиях развития плода селезёнка служит одним из органов кроветворения.
К девятому месяцу внутриутробного развития образование как эритроцитов, так и лейкоцитов гранулоцитарного ряда берёт на себя костный мозг, а селезёнка, начиная с этого периода, производит лимфоциты и моноциты. При некоторых болезнях крови, однако, в селезёнке вновь появляются очаги кроветворения, а у ряда млекопитающих она функционирует как кроветворный орган в течение всей жизни.
Гален считал селезёнку органом, «полным таинственности». Функции селезёнки не до конца изучены. Долгое время её считали эндокринной (лишённой выводных протоков) железой. Поскольку нет достоверных данных о секреторной деятельности селезёнки, от этой теории пришлось отказаться, хотя в последнее время она в какой-то степени получила вторую жизнь.
Теперь селезёнке приписывают гормональную регуляцию функции костного мозга.
Топография
Склетотопия. Длинник селезёнки простирается от 9 до 11 левого ребра.
Синтопия. Соприкасается с диафрагмой, задней стенкой желудка, поджелудочной железой, толстой кишкой, левой почкой, левым надпочечником.
Голотопия. В целом покрыта брюшиной со всех сторон (интраперитонеально); однако в области ворот селезёнки есть свободный от брюшины участок.
Строение
Селезенка имеет 2 поверхности: выпуклую диафрагмальную (facies diaphragmatica) и вогнутую внутреннюю (facies visceralis). На висцеральной поверхности выделяют почечную, желудочную и ободочно-кишечную поверхности, прилежащие к соответствующим органам.
Поверхности отделены друг от друга тупым нижним краем (margo inferior) и острым верхним краем (margo superior).
Кроме того, в селезенке выделяют обращенный назад и кверху задний конец (полюс) (extremitas posterior) и передний конец (extremitas anterior), обращенный вперед и вниз.
Между висцеральной поверхностью селезёнки и внутренними органами натянуты связки — листки брюшины — lig. gastrolienale (к желудку), lig. phrenicosplenium (к диафрагме; переходит в lig. lienocolicum — к толстой кишке).Некоторые авторы также выделяют lig. hepatolienale (связка к печени).
Из-за наличия этих связок изменение положения внутренних органов (опускание и поднимание диафрагмы при дыхании, наполнение и опорожнение желудка при пищеварении) отражается на положении селезёнки.
Наружная поверхность селезёнки покрыта капсулой из плотной соединительной ткани, к наружной поверхности которой прирастает серозная оболочка (брюшина). От капсулы внутрь селезёнки отходят трабекулы (балки), образованные плотной соединительной тканью.
В капсуле и трабекулах также присутствуют гладкие мышечные клетки, количество которых увеличено у животных, селезёнка которых выполняет выраженную депонирующую функцию (лошадь, тюлень). При сокращении мышечных элементов капсулы и трабекул депонированная в селезёнке кровь выбрасывается в общий кровоток.
Трабекулы образуют внутренний каркас органа. В крупных трабекулах проходят артерии и вены.
Внутреннее содержимое селезёнки получило название пульпы (мякоти). В пульпе селезёнки различают две основные зоны: красную и белую пульпу.
Красная пульпа селезёнки
Составляет 80 % объёма органа и выполняет следующие функции:
1. Депонирование зрелых форменных элементов крови.
2. Контроль состояния и разрушение старых и поврежденных эритроцитов и тромбоцитов.
3. Фагоцитоз инородных частиц.
4. Обеспечение дозревания лимфоидных клеток и превращение моноцитов в макрофаги.
Красная пульпа селезёнки включает венозные синусы (sinus venulares) и селезёночные (пульпарные) тяжи (chordae splenicae) Бильроте (часть красной пульпы, расположенной между синусами).
В тяжах Бильроте находятся форменные элементы крови, макрофаги, плазматические клетки, лежащие в петлях ретикулярной соединительной ткани.
Здесь по аналогии с мозговыми тяжами лимфатических узлов заканчивают свою дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты, предшественники которых перемещаются сюда из белой пульпы.В пульпарных тяжах встречаются скопления В- и Т-лимфоцитов, которые могут формировать новые узелки белой пульпы. В красной пульпе задерживаются моноциты, которые дифференцируются в макрофаги.
В результате расщепления гемоглобина поглощенных макрофагами эритроцитов образуются и выделяются в кровоток билирубин и содержащий железо трансферрин. Билирубин переносится в печень, где войдет в состав желчи. Трансферрин из кровотока захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом вновь развивающиеся эритроциты.
Синусы красной пульпы, расположенные между селезёночными тяжами, представляют собой часть сложной сосудистой системы селезёнки.
Это широкие тонкостенные сосуды неправильной формы, выстланы эндотелиальными клетками необычной веретеновидной формы с узкими щелями между ними, через которые в просвет синусов из окружающих тяжей мигрируют форменные элементы.
Базальная мембрана прерывиста, её дополняют ретикулярные волокна и отростки ретикулярных клеток.
Белая пульпа селезёнки
Составляет до 20 % объёма органа. Имеет вид беловато-сероватых вкраплений вытянутой или эллипсоидной формы, цвет которых обусловлен скоплениями лимфоцитов, одной из разновидностей лейкоцитов — белых кровяных телец.
Включает в себя лимфатические узелки (фолликулы, мальпигиевы тельца) и периартериальные лимфатические влагалища (муфты) (ПАЛВ, PALS). Строму белой пульпы также образует ретикулярная соединительная ткань.
Кроме ретикулярных клеток к стромальным элементам относят также некоторые разновидности макрофагов, дендритные и интердигитирующие клетки, которые выполняют функции антигенной презентации.
Непосредственно вдоль артерий пульпы в наружной оболочке их стенки формируются скопления лимфоцитов (ПАЛВ). В этих образованиях накапливаются T-лимфоциты (T-зависимая зона).Эти периартериальные зоны рассматриваются как тимусзависимые зоны селезёнки, в которых T-лимфоциты проходят антигензависимую пролиферацию и дифференцировку.
Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются интердигитирующие клетки.
На периферии периартериальных зон развиваются лимфатические узелки. Окраска этих образований на гистологических препаратах неоднородна. Центральная часть узелка выглядит более светлой. В этой зоне происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов (B-зависимая зона).
Данная часть узелка рассматривается как бурсазависимая зона, и называется герминативным (зародышевым) центром узелка. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются дендритные клетки. Периферическая зона узелка (мантийная зона) содержит мелкие лимфоциты, зажатые между циркулярными ретикулярными волокнами.
Мантийная зона на препаратах интенсивно окрашена, выглядит более темной по сравнению с герминативным центром.
Маргинальная зона
На границе между белой и красной пульпой, рядом с маргинальным синусом, располагается маргинальная (краевая) зона лимфатического узелка. Для этой зоны характерно наличие специфических макрофагов, которые по ряду свойств отличаются от других макрофагов белой и красной пульпы.
Эти клетки принимают участие в антибактериальной защите организма. В маргинальной зоне накапливаются продуцирующие антитела плазматические клетки, которые образуются при дифференцировке B-лимфоцитов.
В маргинальной зоне в отличие от других зон белой пульпы обнаруживаются эритроциты, которые выходят через перфорированную стенку краевого синуса, лежащего на границе маргинальной и мантийной зоны.
Сосуды и нервы селезёнки
Иннервация: ветви блуждающего нерва и симпатические волокна в составе селезёночного сплетения.
Кровоснабжение: селезёночная артерия (от брюшной аорты), которая в области ворот селезёнки распадается на несколько селезёночных ветвей, распадающихся на сегментарные артерии (4-5), трабекулярные артерии и пульпарные артерии. Последние делятся на артериолы (переходят в капилляры, впадающие в венозные синусы).
Венозный отток: от венозных синусов — в пульпарные, трабекулярные вены, селезеночную вену, впадающую в воротную вену.
Развитие селезёнки
У человека закладывается на 5-6 неделе внутриутробного развития как скопление клеток мезенхимы в толще дорсальной брыжейки. Вскоре там появляются клетки лимфоидного ряда и образуются щели — будущие синусы.
На 2-4 месяце внутриутробного развития формируются венозные синусы и другие сосуды. От капсулы (фиброзной оболочки) органа внутрь врастают тяжи клеток (будущие трабекулы).
К 5 месяцу внутриутробного развития образуются скопления лимфоцитов (будущие ПАЛВ и лимфатические узелки, количество которых увеличивается).
Пороки развития
- Встречаются случаи врождённого отсутствия селезёнки, а также случаи, когда у человека имеется две и более селезёнки.[источник не указан 59 дней]
К общей патологоанатомической картине органа также можно отнести:
- Проляпсус — выпадение увеличенной селезёнки через разрыв диафрагмы в грудную полость. Случаи патологий такого рода описаны у мелких животных (собак и кошек).
- Перегибы и смещения селезёнки, сопровождающиеся её ущемлением, сдавливанием венозных сосудов, гиперемией застойного характера.
Возрастные особенности
У новорожденного селезенка округлая, имеет дольчатое строение (масса 9,5 г). Белая пульпа составляет при этом 5-10 % массы. К концу 1 года жизни масса селезенки составляет 24-28 г; к 10 годам — 66-70 г (масса белой пульпы — 18,6 %); в 16-17 лет — 165—171 г. Относительное количество белой пульпы к 21-30 годам составляет 7,7-9,6 %, а к 50 годам — не превышает 5-6 % массы органа.
Болезни селезёнки
Люди, лишённые селезёнки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Первичные заболевания селезёнки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.
- Инфаркт селезёнки — довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта — лейкоз и некоторые инфекции.
- Перекручивание ножки (заворот) селезёнки приводит к нарушению её кровообращения и требует хирургического вмешательства.
- Абсцессы. Основной виной абсцессов может быть инфаркт селезёнки, а также подострый бактериальный эндокардит или брюшной тиф. Обычно это хронический процесс, протекающий без болей, с направлением к самоизлечению.
- Амилоидная дистрофия селезёнки — процесс носит характер очагового отложения амилоида в фолликулах (саговая форма) или диффузного отложения (ветчинная селезёнка). В стенках капилляров фолликулов могут откладываться также гиалин (гиалиноз) и различные пигментные основы — гематоидин, меланин, уголь (антракоз).
- Воспаление селезёнки является основным патогнамоничным процессом, коим сопровождаются многие инфекционные, инвазионные и вирусные заболевания, протекающие с септическими, гемолитическими явлениями. Воспалительный процесс в данном органе протекает строго по экссудативному типу, описаны случаи серозного, геморрагического и гнойного воспаления.
- При параличе мышечного аппарата селезёнки при септических заболеваниях (сибирская язва, кокковый сепсис) в селезёнке скапливается избыточное количество крови, пульпа её размягчается и на вскрытии легко отделяется с поверхности разреза в виде кашицеобразной массы. Такое состояние органа называется — септическая селезенка.
Удаление селезёнки
Хирургическое удаление селезёнки (спленэктомия) производится с целью уточнить распространенность лимфогранулематоза, устранить неприятные ощущения, обусловленные значительной спленомегалией (увеличением селезёнки), и предотвратить внутрибрюшное кровотечение при повреждениях селезёнки.
Спленэктомию проводят также при цитопениях, обусловленных гиперспленизмом или иммунным повреждением клеток, а также в некоторых случаях волосатоклеточного лейкоза или пролимфоцитарного лейкоза.
Если вам есть что добавить по данной теме, оставляйте комментарии внизу страницы, и материал будет дополнен.
НОВОСТИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Источник: //xn--b1aaakaba9b1aeojjo1b6af.xn--p1ai/ru/sistemy-organov-2/immunnaya-sistema/selezjonka
Селезенка: где находится, как болит и чем лечить?
Селезенка – это крупнейший иммунный орган в организме, который помогает правильному обмену веществ, выполняет функцию кроветворения и способен очищать кровь от бактерий и старых клеток. Она расположена внутрибрюшинно в левой стороне живота ниже диафрагмы и выше нижнего ребра.
Расположение и функции
Селезенка взрослого человека имеет среднюю длину около 12 см и весит при этом около 150 г. Она расположена в левой подреберной области между девятым и двенадцатым ребрами, но ее верхняя часть распространяется на эпигастральную область (т.е.
в сторону средины); лежит между дном желудка и диафрагмой. Здоровая, не увеличенная селезенка не выходит за пределы грудной клетки и, таким образом, не ощутима. У детей с рождения она имеет более плотную структуру, которая меняется до совершеннолетия.
Селезенка находится слева в грудной клетке выше нижних ребер
Из-за близости к костно-диафрагмальному углублению она частично закрыта нижней границей легких. Находится на изгибе толстой кишки (кривизна между поперечной и нисходящей ободочной кишкой) и медиально граничит с левой почкой.
Это самая большая из желез и она имеет продолговатую, сплюснутую форму, мягкую, очень рыхлую сосудистую структуру и красновато-фиолетовый цвет.
Этот орган является важной частью иммунной системы, но человек может выжить и без него, так как печень может взять на себя многие функции селезенки.
Селезенка имеет несколько важных функций:
- Борется с любыми вторжениями микробов в кровь (содержит белые кровяные тельца, которые защищают организм от заболеваний).
- Контролирует уровень клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов).
- Удаляет старые или поврежденные эритроциты.
Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови, что приводит к:
- анемии, из-за уменьшения количества эритроцитов
- повышенному риску заражения, из-за уменьшения количества лейкоцитов
- кровотечению или кровоподтекам, из-за уменьшения количества тромбоцитов.
Боль в селезенке
Боль в селезенке обычно ощущается в левом подреберье. Область может быть чувствительной к прикосновениям. Болезненные ощущения могут быть признаком повреждения, разрыва или увеличения органа.
Повреждение или разрыв
Повреждение или разрыв селезенки является достаточно редким явлением из-за защищенного расположения органа, но может произойти после сильного удара по животу, автомобильной аварии, спортивной травмы или перелома ребер. Разрыв может произойти сразу, или через несколько недель после травмы.
Признаками являются:
- боль и чувствительность при прикосновении в области ребер с левой стороны
- головокружение и учащенный пульс (признак низкого кровяного давления, вызванного потерей крови).
Иногда может ощущаться болезненность в левом плече при поднятии ног в положении лежа на спине: это происходит из-за кровотечения из селезенки в перитонеальную полость, что раздражает левый купол диафрагмы, когда человек принимает это положение.
Тошнота, бледность, крайняя нервозность или обморок могут также характеризовать это состояние.
Увеличенная селезенка
Увеличение селезенки или спленомегалия является еще одной причиной боли в области селезенки.
Причины:
- Миелопролиферативные заболевания (т.е. связанные с костным мозгом), такие как хронический лимфоцитарный лейкоз, хронический миелолейкоз, большой гранулярный лейкемический лейкоз
- Лимфопролиферативные заболевания, такие как лимфома
- Нарушение липидного обмена, например, болезнь Гоше или Ниманна-Пика
- Заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка
- Вирусные инфекции, например, цитомегаловирус или инфекционный мононуклеоз
- Острые бактериальные инфекции, такие как бактериальный эндокардит
- Хронические бактериальные инфекции, включая малярию, сифилис, бруцеллез и милиарный туберкулез
- Заболевания печени, например, цирроз
- Гемолитическая анемия.
Увеличенная селезенка не всегда вызывает какие-либо симптомы, но стоит обратить внимание, на следующие признаки:
- Чувство сытости после еды приходит очень быстро (увеличенная селезенка может давить на желудок)
- Присутствует дискомфорт или боль в левом подреберье
- Анемия и / или усталость
- Частые инфекции
- Легкое кровоизлияние в ее тканях.
Диагностика
Диагностика причин болезненных ощущений селезенки основана на оценке ее размера, параметров гемодинамики, истории травмы или других заболеваний и других сопутствующих симптомов. Пальпация нижней границы селезенки может помочь оценить степень увеличения.
Врач может подтвердить проблемы c селезенкой на основании одного или нескольких из этих исследований:
- Анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
- Ультразвуковая или компьютерная томография (КТ) для определения размера органа
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для отслеживания кровотока через селезенку.
Лечение
При разрыве органа необходима неотложная медицинская помощь, так как это может привести к кровотечению и летальному исходу.
Если у человека увеличенная селезенка, но нет никаких признаков, и причина не может быть выявлена, врач может предложить наблюдение и необходимо будет обратиться в больницу за повторной оценкой через 6-12 месяцев или раньше, если возникнут какие-либо симптомы.
Удаление
При серьезных осложнениях или невозможности идентифицировать или лечить причину болезненных ощущений и состояний органа может быть рекомендовано хирургическое удаление селезенки (спленэктомия). В хронических или критических случаях операция может быть лучшим вариантом лечения.
Человек может жить активной жизнью без селезенки, но возрастает риск серьезных или опасных для жизни инфекций после ее удаления.
Селезенка обычно не удаляется, если она просто увеличена. Вместо этого человек получит медикаментозное лечение для любого основного состояния. Если есть инфекция, могут быть назначены антибиотики, при лимфоме и лейкемии лечение обычно производится с помощью химиотерапии.
Народные средства
Некоторые народные рецепты можно добавить к традиционному лечению. Они способны частично брать на себя функции по очистке крови, которой занимается селезенка.
Лук
Лук обладает мочегонным, гипотензивным свойствами, снижает уровень липидов в крови, способен удалять токсины и является мощным кардио-защитным средством. Рекомендуется пить луковую воду с оливковым маслом – 3 чашки в день, чтобы уменьшить отек селезенки.
Яблочный чай
Этот плод очень полезен для лечения таких расстройств, как изжога, гастрит, проблемы с желудочно-кишечным трактом, так как является естественным антацидом, обладает мочегонными, антидиарейными свойствами.
Употребление его перед едой укрепит пищеварительную систему и поможет в процессе переваривания пищи.
Сок черники
Благодаря низкому содержанию сахара и высокому содержанию антиоксидантов, черника подходит для профилактики и лечения заболеваний мочевыводящих путей. Ее противовоспалительные и антибактериальные свойства помогают уменьшить воспаления в разных органах, включая селезенку. Рекомендуется использовать сок ягоды утром натощак.
Чай из крапивы
Средство является хорошим вариантом для лечения увеличенной селезенки естественным путем. Это растение обладает целебными и противовоспалительными свойствами, которые уменьшают количество инфекций и улучшают функции и пищеварение. Необходимо употреблять чай три раза в день перед едой.
Черная патока меласса
Это побочный продукт переработки сахара, который содержит множество полезных минералов, витаминов и основных металлов, таких как калий, кальций и магний. Он богат антиоксидантами, которые помогают в поддержании и восстановлении здоровья селезенки. Это домашнее средство очень полезно для облегчения боли, вызванной увеличением органа.
Стручковый перец
Это эффективное и надежное средство для лечения воспаленной селезенки. Поскольку он содержит большое количество минералов и витаминов, он достаточно эффективен для снятия острой боли.
Имбирь
Имбирь помогает в улучшении абсорбции полезных питательных веществ в организме и, в свою очередь, помогает в лечении проблем, связанных с инфекциями селезенки. Он может в значительной степени помочь облегчить боль и воспаление.
Витамин C
Это естественный антиоксидант, который повышает иммунитет и помогает бороться с проблемами, связанными с селезенкой. При регулярном приеме витамина C устраняются свободные радикалы из организма, и улучшается состояние органа.
Загрузка…
Источник: //zdorovko.info/selezenka-i-svyazannye-s-nej-boli/
Селезенка (Пи)
Основные симптомы: желтушность, изможденность лица, слабость, похудание, нехватка воздуха, утомляемость, нежелание говорить, пониженный аппетит, вздутие живота, появление тонкого белого налета на языке (сам язык светлый), жидкий стул, слабый редкий или тонкий мягкий пульс, возможно выпадение прямой кишки или опускание внутренних органов.
Этиология, патогенез: возникает обычно, когда организм ослаблен в ходе заболевания при неправильном режиме питания или переутомлении. Все это вызывает повреждение Ци.
Когда имеет место недостаток Ци селезенки, ее способность к трансформации и транспортировке значительно снижается. Из-за этого происходит нарушение стула (он становится жидким), появляется вздутие живота и снижается аппетит.
Когда нарушены функции селезенки, снижается образование крови и Ци, что ведет к желтушному цвету лица, организм быстро утомляется, теряет вес, появляется слабость, нехватка воздуха.
Если болезнь затяжная, то она может привести к опусканию внутренних органов, а также выпадению прямой кишки. На языке, ставшем светлым, образуется белый налет, замедляется пульс – так проявляет себя недостаток Ци.
Принципы лечения: восполнить Ци и укрепить селезенку.
Нарушение селезенкой контроля крови
Основные симптомы: бледный цвет лица, быстрая утомляемость, нежелание разговаривать, слабость, появление крови в кале и моче, тонкий налет на светлом языке, маточные кровотечения, обильные менструальные выделения, геморрагические пятна на коже, слабый тонкий пульс.
Этиология, патогенез: нарушение функции контроля крови возникает вследствие истощения организма при длительных болезнях, в результате частых переутомлений, приводящих к повреждению селезенки. В поврежденной селезенке нарушаются функции контроля за кровью.
При нехватке Ци селезенки происходит разрушение органа, нарушение транспортировочных и трансформирующих функций, что ведет к бледности, быстрой утомляемости, нежеланию говорить, нехватке воздуха.
При недостатке Ци селезенка не может контролировать кровь; в свою очередь кровь может изливаться из сосудов, что ведет к образованию геморрагических пятен, появлению крови в кале и моче, обильным менструальным выделениям, маточным кровотечениям и прочим видам кровотечений. Также от недостатка Ци возникает ослабление пульса и осветление языка.
Принцип лечения: восполнение Ци и укрепление селезенки.
Слабость и недостаток Ян селезенки
Основные симптомы: холодные конечности, бледность, пониженный аппетит, вздутие живота, которое усиливается после приема пищи, появление в животе тупых болей, которые уменьшаются при надавливании или прогревании, мягкий светлый утолщенный язык с отпечатками зубов, редкий глубокий пульс, белый налет на языке.
Этиология, патогенез: развивается от недостаточности Ци селезенки, а также может возникать при излишнем употреблении сладкой, холодной или сырой пищи. Если селезенка испытывает недостаток Ян, то ее функции по трансформации и транспортировке начинают снижаться.
Происходит ухудшение аппетита, появляется жидкий стул и вздутие живота. При недостатке Ян селезенки начинает образовываться застой Инь-холода, нарушается свободная циркуляция Ци.
Данное нарушение ведет к возникновению тупых болей в животе, которые являются показателем синдрома холода типа недостатка. Боль уменьшается при прогревании и надавливании. Транспортировка и прогревание крови и Ци также нарушаются, поэтому возникает похолодание конечностей, бледность.
Кроме этого о недостатке Ян селезенки говорит мягкий утолщенный светлый язык, появление на нем белого налета, редкий глубокий пульс.
Принципы лечения: укрепление и прогревание Ян селезенки.
Утомление селезенки холодом-сыростью
Основные симптомы: ощущение распирания и переполнения в животе, сниженный аппетит, поносы, появление жирного привкуса во рту, отсутствие жажды, тяжесть в голове или всем теле, мягкий пульс, белый жирный налет на языке.
Этиология, патогенез: Возникает обычно при долгом пребывании в воде, нахождении в сыром месте или промокании, при употреблении холодной и сырой пищи либо при изначальном внутреннем скоплении сырости.
Скопление сырости ведет к расстройству Ян-Чжун-Цзяо (средняя часть Сань-Цзяо) и нарушению функций селезенки по трансформации и транспортировке.
Когда холод-сырость проникают в селезенку, то ее транспортировочная и трансформирующая функции ослабевают, появляются ощущения распирания и переполнения в животе, жидкий стул, снижение аппетита. Сырость имеет свойства – это застой и клейкость.
Поэтому сырость образует преграды для свободной циркуляции Ци, из-за чего в теле начинают появляться ощущения тяжести, а во рту — жирный привкус. Внутреннее скопление сырости также проявляется образованием белого жирного налета на языке и мягким пульсом.
Принципы лечения: Рассеять сырость и холод.
Скопление сырости-жара в селезенке
Основные симптомы: понижение аппетита, тяжесть в животе и ощущение его переполнения, рвота, боли в животе, нарушение стула (жидкий, с гнилостным запахом), тошнота, жажда (больной потребляет небольшое количество жидкости), моча желтого цвета, мочеиспускание небольшими порциями, пульс мягкий, частый, жирный желтый налет на языке, в тяжелых случаях возникают желтушность склер, лица и всего тела.
Этиология, патогенез: возникает обычно при нарушении трансформационных и транспортировочных функций селезенки. Это ведет к скоплению сырости и образованию жара со временем.
Когда скапливается сырость-жар, происходит нарушение поднимающей и опускающей функции желудки и селезенки, что ведет к снижению аппетита, рвоте, тошноте, тяжести и переполнению в животе, вздутию живота.
Жар может повреждать жидкости тела, что ведет к возникновению жажды, но, так как присутствует сырость, жажда сопровождается потреблением жидкости в большом количестве. Сырость-жар перетекает в мочевой пузырь, ведет к мочеиспусканию малыми порциями мочи желтого цвета.
Если скапливается сырость-жар, функции желчного пузыря и печени не могут поддерживать свободную циркуляцию Ци. Поэтому желчь начинает изливаться из путей циркуляции в мышцы, отчего возникает желтушность тела, склер и лица. О скоплении сырости-жара также может свидетельствовать жирный желтый налет на языке и частый мягкий пульс.
Принципы лечения: иссушить сырость, охладить жар.
Источник: //tibet4u.ru/diagnostika-tkm/sindromy-plotnykh-i-polykh-organov/selezenka-pi
Болит селезенка
Почему болит селезенка и что делать? — на этот вопрос ответит только специалист. Нарушения в работе данного органа могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, поэтому больным важно своевременно обращаться за медицинской помощью после первых проявлений недуга.
Какие функции выполняет
Селезенка — один из самых загадочных органов человеческого организма. Он расположен позади желудка, в левом подреберье, имеет форму удлинённой полусферы. Длительное время считалось, что селезенка выполняет функции пищеварения, но современные учёные доказали её отношение к иммунной системе.
Функции селезенки:
- образование эритроцитов и лимфоцитов
- очищение крови от вредоносных микроорганизмов
- формирование иммунитета
- нормализация обменных процессов в организме
У взрослого человека длина селезенки составляет около 8-14 см, а ширина — 4-6 см. Её вес не превышает 400 г. Орган покрыт капсулой. Место вхождения в него кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных волокон, называется воротами.
Фиксация селезенки осуществляется за счет внутрибрюшного давления, которое обеспечивается специальными связками, покрывающими орган со всех сторон (исключение — ворота селезёнки, а также место соприкасания с хвостом поджелудочной железы).
Симптомы
О патологии селезенки говорят сильные боли позади желудка, в районе левого подреберья. Дискомфорт может распространяться в область лопатки. Подобные проявления возникают вследствие различных трещин и ран, разрывов селезенки. Если проблема сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость, больной может ощутить приступ шока. При этом наблюдаются симптомы:
- тошнота и рвота
- тремор
- побледнение кожных покровов
- жажда
- понижение артериального давления
- малокровие
- затруднение дыхания
Выступающее уплотнение в левом боку может говорить об увеличении селезёнки. При этом у человека бледнеет кожа, особенно на лице. При движении или напряжении болевые ощущения в области левого подреберья усиливаются, возникает дискомфорт в месте пупка. Эти проявления сопровождаются чрезмерной усталостью, снижением иммунитета, поражением лимфатических узлов.
Симптомы увеличения селезенки:
- понижение гемоглобина
- снижение иммунитета
- язвы на верхних и нижних конечностях, а также в ротовой полости
- учащение пульса
- частые кровотечения
- повышение температурных показателей
- чувство тяжести в желудке
При подобных симптомах следует обратиться за медицинской помощью.
Причины
Особенность селезенки заключается в том, что она не имеет болевых рецепторов, поэтому не может болеть.
Дискомфорт возникает вследствие растяжения капсулы селезенки на фоне различных патологий, открытых или закрытых повреждений. Боль в селезёнке зачастую является следствием поражения других органов и систем.
Как правило, причиной этой проблемы становятся травмы, инфекционные заболевания, опухоли, абсцессы, туберкулез.
Также нарушения в работе селезенки возникают на фоне:
- врожденных пороков (отсутствия селезенки, нестандартных её размеров или формы)
- прокручивания ножки селезенки (заворота)
- необратимых дегенеративных процессов у престарелых людей
- спленомегалии (патологического увеличения селезенки вследствие инфекционных болезней, увеличения температуры или лимфоузлов, желтухи, анемии, и т. д.)
Нельзя выявить причину болей в селезенке без квалифицированной медицинской помощи. Своевременное обращение к врачу увеличивает шансы пациента на выздоровление.
Заболевания инфекционного характера
Инфекционные заболевания отдельных органов и систем, вызванные болезнетворными биологическими агентами (вирусами, грибками, бактериями, и т. д.), вызывают нарушения функций селезенки.
Как правило, дискомфорт или боль в области селезенки возникает как осложнение к заболеваниям:
- сепсис
- брюшной тиф
- корь
- менингит
- скарлатина
- сибирская язва
- сепсис
- сифилис
- малярия
- гепатит
- мононуклеоз
- лимфоцитоз и т. д.
Данные заболевания могут спровоцировать возникновение тромба артерий, который, в свою очередь, вызывает тяжелую патологию — инфаркт селезенки. Ещё одно последствие заболеваний инфекционного характера — абсцесс селезенки. Увеличение органа происходит по причине поражения токсинами, ядами, болезнетворными микроорганизмами.
Травмы закрытого вида и открытого
Согласно общепринятой классификации, травмы селезенки могут быть открытыми или закрытыми. Первый вид — это ранения (огнестрельные или колотые), с повреждением близлежащих органов и систем. Согласно статистике, открытые раны селезенки встречаются намного реже, чем закрытые.
В результате таких травм нарушается работоспособность и целостность желудка, печени, легких, желчного пузыря и т. д. Закрытые (или подкожные) повреждения селезенки возникают следствие травм, ушибов, единичных либо множественных разрывов. При подобных травмах происходит разрушение целостности капсулы и паренхимы (по отдельности или вместе).
Самые тяжёлые осложнения травм селезенки закрытого типа — разрыв капсулы, кровоизлияние в полость брюшины, полный отрыв органа.
Инфекционные заболевания
Опухание селезенки — один из частых признаков инфекционных заболеваний. Орган увеличивается в пределах 350-550 г, изменяется его структура и цвет.
При условии наличия у пациента инфекционного заболевания, селезенка становится очень хрупкой. Минимальная травма или ушиб могут спровоцировать разрыв этого органа.
Человек ощущает слабый дискомфорт или острую боль в области левого подреберья из-за увеличения и растяжения капсулы селезенки.
Инфаркт селезенки
Спазмы сосудов, тромбы или эмболия могут спровоцировать серьезное заболевание — инфаркт селезенки. Патология характеризуется отмиранием тканей органа (некрозом). В запущенных случаях можно наблюдать следующую клиническую картину:
- дискомфорт, тяжесть, боль в области левого подреберья
- увеличение температуры
- нарушения стула
- общая интоксикация
Для постановки диагноза обязательно назначаются исследования с применением УЗИ, МРТ, КТ. На последних стадиях заболевания можно наблюдать гибель больших участков или всех селезеночных тканей. Патология распространена между мужчин и женщин, средний возраст которых составляет около 65 лет.
Как правило, инфаркт селезенки возникает от спазма или закупорки селезеночной артерии. К подобным состояниям приводят:
- гематологические патологии
- ухудшения свойств крови
- сердечные или сосудистые болезни
- доброкачественные или злокачественные образования
- открытые и закрытые травмы
- инфекции и паразиты
Инфаркт селезенки развивается из-за нарушения кровоснабжения тканей органа и закупорки артерий. Это влияет на иммунную систему, эндокринные и обменные процессы в организме.
Абсцесс
Абсцессом селезёнки называется нарыв (нагноение) определенного участка органа. Это полость, заполненная гноем, которая зачастую является следствием другого заболевания: инфекционного процесса, гематомы, инфаркта селезенки. Образование может быть крупным одиночным, или собранным из множественных мелких гнойников, способных по мере прогрессирования болезни соединяться между собой.
Симптоматика селезеночного абсцесса:
- боль в районе левого подреберья
- боль может отдавать в левую часть туловища и усиливаться при дыхании, напряжении, увеличении нагрузки
- слабость
- головокружение
- увеличение температуры
- нарушения пищеварения: тошнота, рвота
Причиной абсцесса может стать травма, инфекционный процесс, поражение паразитами, инфаркт селезенки. Как правило, больному показано срочное хирургическое лечение в комплексе с медикаментозной терапией.
Предрасположенность к абсцессам имеют пациенты, страдающие от нарушений иммунной системы: ВИЧ-инфекции, лимфолейкоза, анемии, лейкемии.
Абсцесс селезенки может вызвать развитие осложнений: свищей, кишечных кровотечений, попадания гнойного содержимого в брюшную полость, сепсиса.
Туберкулез
В большинстве случаев туберкулез селезенки является осложнением туберкулеза легких у пациентов. В качестве самостоятельного заболевания данная патология встречается намного реже. Возбудителями недуга являются патогенные бактерии, распространяющиеся по организму с током крови или лимфы.
Туберкулез селезенки характеризуется появлением на тканях органа небольших одиночных или множественных узелков. Провоцирующим фактором развития заболевания может стать пониженный иммунитет, загрязнённый воздух, наличие у пациента диагноза туберкулез легких. Как правило, заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов.
Со временем патология приобретает хроническую форму.
Симптомы хронического туберкулеза селезенки:
- повышение температуры до 37-37,5 градусов
- боли в левом боку
- ухудшение аппетита
- слабость, низкая работоспособность
- боль в левом боку туловища
- увеличение селезенки
- изменение состава крови, уменьшение ее свертываемости
- анемия
- туберкулез печени
Туберкулез селезенки в острой форме проявляется резким повышением температуры, снижением показателей тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Человек становится слабым, болезненным.
Онкология
Злокачественные опухоли селезенки встречаются редко. Как правило, данная проблема является следствием других онкологических процессов в организме.
Злокачественные образования в области селезенки:
- саркома
- лимфосаркома
- ретикулосаркома
- фибросаркома
- ангиосаркома
На начальных этапах заболевания может наблюдаться увеличение селезенки, ее выпирание. Общее состояние пациента остается без изменений, как и показатели состава крови.
Дискомфорт слева в зоне подреберья, отдающий в область лопатки, может возникать на поздних стадиях рака. Подобный симптом говорит о запущенности недуга, и возможном летальном исходе в течение нескольких лет.
У женщин в селезенке могут возникать кисты. Причинами их появления становится один или сочетание нескольких неблагоприятных факторов:
- частая смена гормонального фона;
- плохая экология;
- неправильное питание;
- другие болезни;
- травмы;
- плохая наследственность, и т. д.
К симптомам кист в селезенке можно отнести нарушения стула, боль в области левого подреберья. Женщина может ощущать тяжесть в желудке и тошноту сразу же после приема пищи. Могут наблюдаться проявления аллергии, при пальпации врач диагностирует увеличение селезенки.
Что делать
Болезни селезенки редко диагностируются на ранней стадии. Человек начинает подозревать о проблеме после того, как орган значительно увеличивается в размерах, что вызывает сильный дискомфорт или резкую боль. При наличии тревожных симптомов следует сразу же обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.
После этого потребуется пройти обследование и сдать все назначенные специалистом анализы. При сильных острых болях в селезёнке требуется вызвать скорую помощь. После этого больному нужно принять положение лёжа.
В данном случае рекомендуется следить за дыханием пациента, — оно должно быть глубоким и спокойным.
Запрещается прикладывать к больному месту горячие или тёплые компрессы, так как подобные действия могут навредить состояния пациента.
К какому врачу обратиться
При болях в селезенке необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. В дальнейшем пациенту понадобиться помощь врачей узкой специализации — гастроэнтеролога или хирурга. Лечение заболеваний селезенки проводится под контролем специалиста.
В запущенных случаях рекомендуется хирургическое удаление органа. Данная процедура никак не повлияет на работоспособность пациента в дальнейшем.
Медикаментозная терапия при болях в селезенке направлена на устранение основного заболевания, снятие болевого синдрома, стабилизацию функций органа.
По назначению врача могут применяться:
- средства против аллергии
- противовоспалительные и/или обезболивающие препараты
- антибиотики
- витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета
- противоопухолевые или противотуберкулезные средства, и т. д.
Лечение болезней селезенки должно проводиться под контролем врача. В качестве поддерживающих препаратов можно применять средства народной медицины (после консультации со специалистом).
Профилактика
Избежать нарушений в работе селезенки поможет здоровый образ жизни: сбалансированный рацион, регулярный спорт. Организм должен получать достаточное количество полезных веществ, особенно меди, в виде витаминных комплексов.
Другие рекомендации:
- избегать ушибов и ран в брюшную область
- употреблять достаточное количество воды с целью очистить организм, в частности селезенку
- отказаться от алкоголя, особенно некачественного
- проводить регулярные профилактические обследования и лабораторные исследования крови
- носить свободную одежду, которая не причиняет дискомфорт во время движения
В рационе пациентов, страдающих от болезней селезёнки, обязательно должно присутствовать достаточное количество орехов, говяжьей печени, рыбы. С овощей рекомендуется употреблять морковь и свеклу.
Своевременное лечение любых заболеваний, в том числе инфекционных, позволит избежать развития осложнений в виде нарушений работы селезенки.
Также необходимо обследовать травмы и ушибы туловища, в частности, полученные в результате драк и падений.
: Почему болит селезенка
Источник: //GuruSpa.ru/pochemu-bolit-selezenka/