Новокаин

Содержание

Новокаин

Новокаин

Новокаин – местноанестезирующее лекарственное средство с широким терапевтическим действием и умеренной непродолжительной анестезирующей активностью.

Форма выпуска и состав

Новокаин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Раствор для инъекций (в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл, по 10 ампул в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: бесцветный, прозрачный (в бутылках по 200 мл, по 1, 24 или 28 бутылок в картонной пачке; в бутылках по 400 мл, по 1, 12 или 15 бутылок в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 мл инъекционного раствора входит:

  • Действующее вещество: прокаин (в виде гидрохлорида) – 2,5, 5, 10, или 20 мг;
  • Вспомогательные компоненты: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 3,8-4,5; вода для инъекций – до 1 мл.

В состав 1 мл инфузионного раствора входит:

  • Действующее вещество: прокаин (в виде гидрохлорида) – 2,5 или 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 3,8-4,5, вода для инъекций – до 1 мл.

В состав 1 суппозитория ректального входит:

  • Действующее вещество: прокаин (в виде гидрохлорида) – 100 мг;
  • Вспомогательный компонент: твердый жир – в достаточном до получения суппозитория массой 1100 мг количестве.

Инъекционный раствор

  • Местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная) при проведении различных хирургических вмешательств;
  • Новокаиновые блокады (паранефральная и вагосимпатическая);
  • Циркуляторные и паравертебральные блокады при ишиасе, нейродермите, экземе и других болезненных состояниях;
  • Спазмы периферических сосудов (для купирования);
  • Отморожения (для улучшения микроциркуляции в дореактивном периоде).

Инфузионный раствор

  • Вагосимпатическая шейная, паранефральная, паравертебральная и циркулярная блокады;
  • Инфильтрационная анестезия.

Суппозитории ректальные

Новокаин назначают при трещинах заднего прохода и геморрое (в качестве местноанестезирующего средства).

Противопоказания

  • Выраженные фиброзные изменения в тканях при проведении анестезии методом ползучего инфильтрата (для инъекционного и инфузионного раствора);
  • Возраст до 12 лет (для инъекционного и инфузионного раствора) и 18 лет (для ректальных суппозиториев);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, включая повышенную чувствительность к парааминобензойной кислоте и иным местным анестетикам-эфирам.

Новокаин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний:

  • Экстренные операции, проведение которых сопровождается острой кровопотерей;
  • Состояния, протекающие с понижением печеночного кровотока (например, у больных с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени);
  • Прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (как правило, по причине возникновения блокады сердца и шока);
  • Недостаток псевдохолинэстеразы;
  • Почечная недостаточность;
  • Воспалительные болезни или инфицирование места инъекции (для инъекционного и инфузионного раствора);
  • Ослабленные состояния;
  • Проктит (для ректальных суппозиториев);
  • Беременность и роды;
  • Период грудного вскармливания (для инъекционного и инфузионного раствора);
  • Возраст 12-18 лет (для инъекционного и инфузионного раствора) и старше 65 лет.

Инъекционный раствор

При проведении инфильтрационной анестезии используются 0,25-0,5% растворы, тугой ползучей инфильтрации (анестезии по методу А.В. Вишневского) – 0,125-0,25% растворы. Для снижения всасывания и увеличения продолжительности действия при местной анестезии к инъекционному раствору обычно добавляют 0,1% раствор гидрохлорида адреналина (1 капля на 2-5-10 мл раствора Новокаина).

При паранефральной блокаде (метод А.В.Вишневского) в околопочечную клетчатку вводится по 50-80 мл 0,5% раствора либо 100-150 мл 0,25% раствора Новокаина.

При проведении паравертебральной и циркуляторной блокад при нейродермите, экземе, ишиасе вводится 0,25-0,5% инъекционный раствор.

Для улучшения микроциркуляции при отморожениях применяют смесь, включающую до 10-15 мл 0,25-0,5% раствора. Препарат вводят внутривенно медленно, лучше в изотоническом растворе хлорида натрия. Продолжительность курса определяется тяжестью патологии (иногда до 10-20 инъекций).

Высшие дозы составляют: внутримышечное введение – 100 мг (20 мл 0,5% раствора, 5 мл 2% раствора); внутривенное введение – 50 мг (20 мл 0,25% раствора).

При проведении инфильтрационной анестезии применяют следующие высшие дозы: в начале операции (первая доза) – до 1250 мг при применении 0,25% раствора (500 мл) и 750 мг при применении 0,5% раствора (150 мл). Затем каждый час на протяжении операции вводят не больше 2500 мг при использовании 0,25% раствора (1000 мл) и 2000 мг при применении 0,5% раствора (400 мл).

Для снятия спазмов вводят внутриартериально медленно смесь из 10 мл 0,25% раствора Новокаина, 10000 ЕД гепарина, 2 мл 1% раствора никотиновой кислоты и 2 мл 2% раствора папаверина.

Инфузионный раствор

Для проведения инфильтрационной анестезии используются растворы 2,5 и 5 мг/мл; для тугой ползучей инфильтрации (анестезии по методу Вишневского) – растворы 1,25 и 2,5 мг/мл. С целью снижения всасывания Новокаина и удлинения его действия при местной анестезии дополнительно вводится 0,1% раствор эпинефрина (1 капля на 2-5-10 мл раствора прокаина).

Рекомендуются следующие режимы дозирования:

  • Паранефральная блокада (по А.В. Вишневскому): 100-150 мл раствора 2,5 мг/мл либо 50-80 мл раствора 5 мг/мл (в околопочечную клетчатку);
  • Вагосимпатическая шейная блокада: 30-100 мл раствора 2,5 мг/мл;
  • Циркулярная или паравертебральная блокада при экземе, ишиасе и атопическом дерматите: 2,5 мг/мл или 5 мг/мл раствор (внутрикожно).

Для инфильтрационной анестезии для взрослых применяют следующие высшие дозы: в начале операции первая доза – не больше 500 мл раствора 2,5 мг/мл либо 150 мл раствора 5 мг/мл.

Максимальная доза для детей 12-18 лет – 15 мг/кг.

Суппозитории ректальные

Новокаин применяют ректально, вводя суппозиторий глубоко в задний проход после самопроизвольного опорожнения кишечника либо очистительной клизмы.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность введения – 1-2 раза в день.

Длительность лечения – до 5 дней. При отсутствии улучшения нужно проконсультироваться у врача.

Побочные действия

Инъекционный и инфузионный раствор

Во время терапии возможно развитие таких нарушений: головокружение, головная боль, слабость, сонливость, понижение либо повышение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, аритмия, брадикардия, боль в грудной клетке, тремор, тризм, нарушения слуха и зрения, стойкая анестезия, нистагм, метгемоглобинемия, гипотермия, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Ректальные суппозитории

  • Сердечно-сосудистая система: аритмии, снижение либо повышение артериального давления, брадикардия, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке;
  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, потеря сознания, двигательное беспокойство, судороги, тремор, тризм, нистагм, нарушения со стороны органов зрения и слуха, паралич дыхательных мышц, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), нарушение сенсорной и моторной проводимости, паралич дыхательного центра (в большинстве случаев при субарахноидальной анестезии);
  • Пищеварительная система: непроизвольная дефекация, рвота, тошнота;
  • Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание;
  • Система крови: метгемоглобинемия;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, другие анафилактические реакции (включая анафилактический шок), крапивница (на слизистых оболочках и коже), головокружение, слабость, понижение артериального давления (при развитии описанных нарушений нужно прервать применение Новокаина и обратиться к врачу);
  • Местные реакции: в первые дни терапии возможно развитие позывов к дефекации и чувства дискомфорта, которые отмены препарата не требуют и в дальнейшем проходят самостоятельно; редко – зуд и гиперемия в области анального отверстия (при применении высоких доз препарата).

Особые указания

Во время применения Новокаина нужно контролировать функции сердечно-сосудистой, центральной нервной и дыхательной систем.

Ингибиторы моноаминоксидазы необходимо отменить за 10 дней до введения местного анестетика.

Перед началом применения Новокаина следует провести пробы на индивидуальную чувствительность к действию активного вещества. Нужно учитывать, что чем более концентрированный раствор используется, тем выше токсичность прокаина при использовании одной и той же общей дозы.

Во время терапии рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Новокаина с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Средства для общей анестезии, снотворные и седативные препараты, наркотические анальгетики, транквилизаторы: усиление угнетающего действия на центральную нервную систему;
  • Антикоагулянты (варфарин, эноксапарин натрия, данапароид натрия, далтепарин натрия, ардепарин натрия, гепарин натрия): увеличение вероятности возникновения кровотечений;
  • Дезинфицирующие растворы с содержанием тяжелых металлов (при обработке места инъекции): увеличение риска развития местных реакций в виде отека и болезненности;
  • Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафана камзилат (при проведении эпидуральной анестезии): увеличение вероятности развития брадикардии и резкого понижения артериального давления;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин): увеличение риска чрезмерного снижения артериального давления;
  • Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические препараты, циклофосфамид, бромид демекария, йодид экотиопата, тиотепа): снижение метаболизма прокаина;
  • Миорелаксанты: усиление и удлинение их действия;
  • Наркотические анальгетики: развитие аддитивного эффекта, усиление угнетения дыхания;
  • Вазоконстрикторы (метоксамин, эпинефрин, фенилэфрин): удлинение местноанестезирующего действия.

Новокаин снижает антимиастеническое действие препаратов, в особенности при его применении в высоких дозах, что требует проведения коррекции терапии миастении.

Парааминобензойная кислота (метаболит прокаина) относится к антагонистам сульфаниламидов.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Инъекционный и инфузионный раствор – 3 года при хранении при температуре до 25 °C;
  • Суппозитории ректальные – 2 года при хранении при температуре до 5 °C.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/novokain.html

Новокаин (2%, 2мл, Химфарм АО) Прокаин

Новокаин

Раствор для инъекций 0.5% 2 мл, 5 мл; 2% 2 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – прокаина гидрохлорид 5.0 мг или 20.0 мг,

вспомогательные вещества: раствор 0.1 М кислоты хлороводородной, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Анестетики. Анестетики местные. Аминобензойной кислоты эфиры. Прокаин

Код АТХ N01BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Прокаин подвергается полной системной абсорбции, степень которой зависит от места, пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и дозы препарата (количества и концентрации).

Быстро гидролизуется эстеразами плазмы крови и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты.

Период полуэлиминации (Т1/2) составляет 40,0±9,0 сек. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2%.

Фармакодинамика

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью

и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием,

блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.

Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя.Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности.

Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч).

При всасывании и непосредственном внутрисосудистом введении снижает возбудимость периферических холинергических рецепторов, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга и полисинаптические рефлексы.

Показания к применению

– для местной анестезии (инфильтрационная, проводниковая, перидуральная,

эпидуральная, спинномозговая – субарахноидальная, внутрикостная)

– для проведении блокад (вагосимпатическая и паранефральная блокада,

паравертебральная блокада при экземах, нейродермите, ишиалгии)

Способ применения и дозы

Доза и концентрация раствора Новокаина зависят от характера оперативного вмешательства, способа применения, состояния и возраста пациента,

Препарат применяют внутрикожно, внутримышечно, внутривенно.

Для местной анестезии

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25% – 0,5% растворы (не более 1 г для однократного введения); для анестезии по методу тугой ползучей инфильтрации тканей (по А.В. Вишневскому) – 0,125% – 0,25% растворы; для проводниковой, эпи- и перидуральной анестезий – 2% раствор 20-25 мл; для спинномозговой анестезии – 2% раствор 5 мл.

Для инфильтрационной анестезии установлены следующие максимальные дозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции – не свыше 1,25 г (500 мл 0,25% раствора) или 0,75 г (150 мл 0,5% раствора). В дальнейшем на протяжении каждого часа операции – не свыше 2,5 г (1000 мл 0,25% раствора) или 2 г (400 мл 0,5% раствора) (до 0,5 г однократно без адреналина и 1 г с адреналином).

Для уменьшения всасывания и удлинения действия Новокаин используют совместно с 0,1% раствором адреналина, который добавляют асептически из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора Новокаина.

Возможно применение препарата при внутрикостной анестезии – 0,25% раствор 50-150 мл.

Для проведения блокад

При паравертебральной блокаде при экземах и нейродермите рекомендуются внутрикожные инъекции 0,25% 70-100 мл раствора Новокаина в зоне проекции чувствительных нервных стволов.

При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора Новокаина.

При вагосимпатической блокаде – 30-100 мл 0,5% раствора Новокаина.

Максимальные дозы Новокаина (для взрослых): при внутримышечном введении разовая доза – 0,1 г, при внутривенном введении разовая доза – 0,05 г; суточная доза при парентеральном введении составляет 0,1 г.

При необходимости применения более низких концентраций Новокаина (0,125% или 0,25%) препарат перед применением разводят стерильным изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой концентрации.

Внутривенное введение проводят медленно, в изотоническом растворе натрия хлорида.

Дозы в педиатрической практике определяются в зависимости от массы тела, но не более 15 мг/кг массы тела.

Лекарственные взаимодействия

При внутривенном введении Новокаин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

При назначении препарата совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при прове­дении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнете­ние дыхания.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) уд­линяют местноанестезирующее действие Новокаина.

Препарат пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную суксаметонием, так как оба препарата гидролизуются холинэстеразой плазмы.

Новокаин усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств.

Новокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм Новокаина, поэтому не рекомендуется их совместное назначение.

Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) при совместном применении с Новокаином повышают риск развития кровотечений.

Применение с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотензии, поэтому их следует отменять за 10 дней до местного анестетика.

При использовании Новокаина с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск резкого снижения артериального давления и брадикардии.

Метаболит Новокаина пара-аминобензойная кислота является конкурентным антагонистом сульфаниламидов и может ослабить их противомикробное действие, поэтому не рекомендуется одновременное применение этих препаратов.

При обработке места инъекции Новокаина дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития ме­стной реакции в виде болезненности и отека.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, возбуждение или угнетение ЦНС, нечеткость зрительного восприятия, тремор, судороги, угнетение дыхания, брадикардия, снижение сердечного выброса, коллапс, кома.

Лечение: поддержание легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

0.5 % раствор по 2 мл № 5 или № 10; 2 % раствор по 2 мл № 5 или № 10 в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

0.5 % раствора по 5 мл № 5 в ампулы нейтрального стекла или в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

0.5 % раствор по 2 мл по 5 или 10 ампул, или по 5 мл по 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

2 % раствор по 2 мл по 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона или картона гофрированного. Количество инструкций по медицинскому применению вкладывается по числу упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстанпретензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B8%D0%BD-2-2%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Новокаин: инструкция по применению, цена, что это такое, МНН и для чего нужен?

Новокаин

Новокаин – это синтетический медикаментозный препарат, который относится к фармакологической группе местно-анестезирующих медикаментозных средств. Медикамент локально проявляет обезболивающие свойства после попадания внутрь организма и всасывания в крови.

Общие сведения о препарате

Данное лекарственное средство оказывает такие действия на организм человека:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • анальгезирующее;
  • десенсибилизирующее;
  • антитоксическое;
  • спазмолитическое(на гладкомышечные волокна);
  • понижает возбудимость мышечных клеток сердца – кардиомиоцитов.

Лекарственная группа

Новокаин относится к лекарственной группе препаратов для местной анестезии. Назначается для блокирования нервных волокон и снятия болезненных синдромов различной этиологии. МНН – Прокаин (Procaine).

Состав медпрепарата и его форма выпуска

Производится медикамент в виде ампул, крема, масляного раствора и в форме суппозиториев:

  1. В состав Новокаина для инъекций входит активный действующий компонент прокаин, а также хлористый раствор и дистиллированная вода. Дозировка активнодействующего вещества составляет 2,5 мг или 5 мг. Инъекционный раствор выпускается в стеклянных ампулах по 2, 5 или 10 миллилитров. Упаковываются ампулы в картонные коробочки по 5 или 10 штук.
  2. Раствор Новокаина для инъекций 0,25 или 0,5% расфасован в бутылочки из прочного стекла по 100, 200 или 400 мл.
  3. Новокаиновая мазь имеет в составе 5 или 10% прокаина.
  4. Ректальные 0,1% свечи с новокаином выпускаются в виде суппозиториев и содержат 100 мг действующего вещества.
  5. Масляный новокаиновый раствор расфасован в ампулы по 2 или 10 мл раствора. Концентрация активного компонента – 5, 8 или 10 % прокаина.

Цена Новокаина в ампулах в аптеках Москвы

Дозировка Новокаина(раствор в ампулах)Количество ампул в упаковкеСредняя цена в рубляхНазвание аптечной сети
2 мл1016,00Здрав-сити
5 мл1021,00Здрав-сити
2 мл1019,00Еврофарм
5 мл1023,00Еврофарм
2 мл1022,00Здравница
5 мл1024,00Здравница

Новокаин буфус 0,5% российского производства в аптеках стоит – 46,00 рублей.

Фармакосвойства медпрепарата

Препарат блокирует проведение болевых, раздражительных, спазматических импульсов сквозь нервные волокна. При внутримышечном и внутривенном введении понижается возбудимость холинергических рецепторов периферических отделов нервной системы.

Происходит снижение образования и высвобождения молекул ацетилхолина из состава преганглионарных нервных окончаний. Медикамент блокирует спазмы гладкомускульных тканей, снижается возбудимость клеток миокарда (кардиомиоцитов) и уменьшает возбудимость органов головного мозга.

Применение Новокаина

Внутривенное введение медикамента тормозит ретикулярное формирование ствола церебральных органов. Новокаин ингибирует полисинаптические нервные рефлексы.

В больших дозировках медикамент может спровоцировать судороги. У лекарственного средства короткий анестезирующий временной промежуток – от 30 минут до 1 часа.

Фармакокинетика медпрепарата:

  • происходит полная абсорбция в организме;
  • абсорбция напрямую зависит от дозировки и места введения лекарства (васкуляризация, скорость движения крови по магистральным артериям). Также немаловажное значение в абсорбции играет путь попадания лекарства внутрь организма;
  • препарат быстро гидролизуется в составе плазмы крови и клетках печени в метаболиты – диэтиламиноэтонол (имеет сосудорасширяющие свойства);
  • временной промежуток полувыведения активного вещества из организма – от 30 до 50 минут;
  • выводится препарат посредством почек в форме активных метаболитов с уриной;
  • в неизменной форме выводится не более 2%.

Показания и ограничения

Применение медпрепарата назначают в таких случаях:

  • процедура вагосимпатической блокады;
  • процедура паранефральной блокады;
  • инфильтрационной тип анестезии;
  • спинномозговая анестезия;
  • язвенная болезнь слизистой желудка;
  • сильная тошнота.

Новокаиновые свечи применяются для снятия болезненной симптоматики при геморрое и трещинах в прямой кишке.

Противопоказания к использованию в лечении новокаина:

  • чувствительность организма к компонентам в составе лекарства;
  • чувствительность к местной анестезии;
  • миастения;
  • возраст до 18 лет;
  • гипотония;
  • фиброз в клетках тканей (для введения путем инфильтрата).

Новокаин можно применять при беременности, но только по назначению и под контролем специалиста. В детском возрасте лекарство применяют с осторожностью с 14 лет.

Инструкция по применению

Метод введения медпрепарата – индивидуальный для каждого пациента. Для проводникового способа анестезии подбираются минимальные дозировки. Препарат вводится: внутрикожно, путем введения в вену или методом внутреннего введения в мышечные волокна.

В соответствии с инструкцией по применению, рекомендованные дозы для инъекций:

  • Внутрь вены раствор с 5 мг активного компонента – от 1 до 15 мл с хлористым натрием. Внутримышечно по 5,0 мл 2% инъекционного раствора трижды в сутки. Терапевтический курс – от 10 до 12 дней. За один календарный год можно провести не больше четырёх медикаментозных курсов Новокаином при развитии таких патологий:
    • нейродермит,
    • мокнущие экземы,
    • для процедуры циркуляторной блокады.
  • Внутривенно для сакрального типа анестезии – 0,25 или 0,5% раствора дважды в сутки.
  • При стоматологическом обезболивании – от 0,5 до 2% одноразово.
  • Для снятия боли на слизистых применяется новокаиновый раствор по 10 – 50 мл одноразовой процедуры (для смазывания поражённых участков слизистых).
  • При хирургическом вмешательстве медпрепарат вводится в наркоз капельным методом. Скорость капельного введения – от 60 до 120 капель за одну минуту.
  • Суппозитории вводятся в прямую кишку. Введение должно быть глубоким. Перед процедурой введения свечи необходима дефекация самостоятельно или же при помощи клизмы. Схема лечения – 1-2 свечи дважды в сутки на протяжении 5-7 календарных дней.

Дозировку на 30% нужно снижать при развитии у пациента таких патологий:

  • артериальная окклюзия;
  • изменение в иннервации;
  • системный атеросклероз;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • нарушения работы печени;
  • почечные патологии.

Максимальная дозировка Новокаина для использования в терапии у детей – 15 мг активного вещества на килограмм веса ребенка. Пациентам преклонного возраста дозировка корректируется в соответствии с развитием хронических патологий.

Препарат необходимо использовать сразу после открытия ампулы. Остатки медикамента сохранять запрещается.

Побочное воздействие и передозировка

При использовании Новокаина в допустимых дозировках и при правильной схеме введения побочные реакции встречаются редко, исключение составляют пациенты с хроническими патологиями и аллергики. Возможные побочные действия медикамента на организм:

ОрганыПобочные эффекты
Сердце и система кровотока
  • повышение индекса АД;
  • понижение индекса АД происходит только при передозировке медикамента;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • вазодилатация периферических отделов кровотока;
  • коллапс;
  • изменения показателей сердца на ЭКГ – желудочковые комплексы.
ЦНС
  • парестезия в районе ротовой полости;
  • делирий;
  • клонико-тонические судорожные припадки;
  • беспокойство;
  • болезненность кожных покровов;
  • сонливость;
  • гипотермия конечностей.
Пищеварительные органы
  • нарушение дефекации — понос, запор;
  • болезненность в эпигастрии;
  • сильная тошнота;
  • рвота.
Мочевыделительная система
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • болезненность в уретральном канале при мочеиспускании.
Аллергия
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазмы;
  • кожный зуд и сыпь;
  • покраснение места укола;
  • болезненность на месте введения инъекции;
  • отечность лица и конечностей;
  • крапивница;
  • дерматит контактного типа;
  • эритема.

Передозировка проявляется в такой симптоматике:

  • бледный цвет кожи;
  • сухость на слизистых;
  • сильное головокружение;
  • тошнота, которая приводит к рвоте;
  • повышенное потоотделение;
  • парестезия губ;
  • цианоз носогубного отдела;
  • резко понижение АД;
  • онемение языка и десен;
  • тахикардия и учащенный ритм дыхания;
  • апноэ:
  • галлюцинации;
  • судорожные припадки;
  • тремор;
  • самопроизвольное подергивание век и конечностей.

Лечение передозировки – это симптоматическая терапия, а при более сложных симптомах – кислородные ингаляции и вентиляция легких.

Совместимость и аналоги препарата

Важно учитывать взаимодействие Новокаина с другими медикаментозными средствами:

  • при совместной терапии с антикоагулянтами – высокий риск возникновения обильного кровотечения;
  • в период терапии миорелаксантами недеполяризующего вида Новокаин увеличивает период их воздействия;
  • при лечении Физостигмином и анестетиками усиливается их действие;
  • Атропин в совместной терапии продлевает воздействие на организм прокаина.

При необходимости замены Новокаина другими препаратами аналогичного действия применяют:

  1. Новокаин-Виал – выпускается в форме мази для нанесения на кожные покровы, раствора для инъекций, ректальных свечей. Состав препарата, назначение и противопоказания идентичны Новокаину. Дозировки медикамента подбираются индивидуально.
  2. Дентол – детский аналог Новокаина и схожий с ним по фармакологическим свойствам. Назначается лекарство для устранения боли при прорезывании зубов, при инфекционном стоматите.
  3. Бебидент – детский анестезирующий аналог для снятия болезненности у младенцев при прорезывании зубов, применяется в стоматологических процедурах у детей.

Отзывы врачей и пациентов

Савельев Алексей Игнатьевич, врач-невролог: «Очень часто использую Новокаин для блокады сильных болей при таких патологиях – остеохондрозе, люмбаго, ишиасе. Многим пациентам для избавления от болезненности хватает 1- 2 процедур. Эффективность данного препарата проверена временем».

Кравченко Надежда, 54 года: «Я страдаю геморроем уже много лет. Всегда пользовалась народными средствами, но последнее время от них никакого толку. Пришлось идти к доктору. Врач назначил мне новокаиновые свечи. Я их использовала в лечении 5 дней. Мне они помогли – боль ушла уже после первой процедуры».

Потоцкий Станислав, 60 лет: «Для лечения зубной боли и при удалении зуба, я всегда использую Новокаин. Однажды доктор порекомендовал мне Лидокаин, но он очень плохо обезболил мне место удаления зуба, и после его применения у меня началась сыпь по телу».

Новокаин – анестетическое вещество, которое относится к местно-анестезирующим, антиаритмическим и офтальмологическим медикаментам. Местные анестетики используются для понижения и подавления возбудимости нервных окончаний.

Препарат широко используется в неврологии, стоматологии, а также часто применяется для разведения антибиотиков или глазных капель. Побочные реакции проявляются редко.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/obezbolivayushhie/novokain/

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций

Для инфильтрационной анестезии назначают 0,25-0,5% растворы препарата, при проведении анестезии методом ползучего инфильтрата (по методу Вишневского) – 0,125-0,25% растворы. Для удлинения действия препарата и уменьшения всасывания при местной анестезии дополнительно используют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида, вводя по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

Для взрослых при проведении инфильтрационной анестезии в начале операции первая разовая доза не должна превышать 150 мл для 0, 5% раствора или 500 мл – для 0,25% раствора. В процессе операции на протяжении каждого часа рекомендуется вводить не более 400 мл для 0,5% раствора и 1000 мл – для 0,25% раствора.

У детей старше 12 лет максимальная разовая доза составляет 15 мг/кг.

Для проводниковой анестезии используют 1-2% растворы (не выше 25 мл), для эпидуральной – 2% раствор (20-25 мл). При проведении паранефральной блокады (по А.В.

Вишневскому) вводят в околопочечную клетчатку 0,5% раствор в дозе 50-80 мл или 0,25% раствор в дозе 100-150 мл. При вагосимпатической блокаде рекомендованная доза 0,25% раствора составляет 30-100 мл.

Для паравертебральной или циркулярной блокады инъекции 0,25- 0,5% раствором проводят внутрикожно.

Суппозитории ректальные

Препарат вводят глубоко в задний проход, по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки после дефекации или очистительной клизмы. В качестве местноанестезирующего средства рекомендуется использовать не более 5 дней. При сохранении болезненных ощущений после проведенного курса лечения следует обратиться к лечащему врачу.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.