Подагра (Неотложная помощь)

Содержание

Острый приступ подагры: неотложная помощь и что делать

Подагра (Неотложная помощь)

Подагра – системное заболевание, характеризующееся избытком моноуратных кристаллов, гиперурикемией. Патология обусловлена плохой наследственностью. Может быть спровоцирована внешними негативными факторами. Для заболевания характерны частые приступы.

Приступ подагры: что это

Подагрические приступы сопровождают человека на протяжении жизни. Случаются они при обострении течения патологии. На частоту приступов и длительность их протекания способен влиять сам человек. Для облегчения состояния надо выполнять ряд правил и проходить лечение.

Средняя продолжительность подагрического приступа достигает 3-7 суток. В этот период требуется предпринять действия по купированию воспалительного процесса и характерных для патологии симптомов.

Чем это опасно

Если подагрические приступы длятся долго и не проводятся лечебные мероприятия по купированию симптоматики, то это может привести к ряду негативных последствий. Подагра опасна развитием подагрического артрита. В этом случае мочевая кислота накапливается в суставах и приводит к их деформированию. Патология поражает также мягкие ткани: есть риск их разрыва при нагрузке.

Негативно заболевание отражается на состоянии почек: повышается риск развития подагрической почки. В этом случае в клубочках и канальцах органа скапливается мочевая кислота. Это нарушает функционирование парного органа, приводит к хронической недостаточности.

Другие опасные последствия подагры:

  • Ишемическая болезнь.
  • Появление тофусов.
  • Метаболический синдром.
  • Остеопороз.
  • Мочекаменная патология.
  • Гипертензия.

Причины и симптомы

Подагрический припадок развивается под влиянием определенных факторов. Чаще всего его провоцируют неправильное питание (обилие в рационе продуктов, содержащих пурины) и употребление спиртосодержащих напитков.

Прочими причинами приступа подагры являются:

  • Чрезмерная физнагрузка.
  • Наличие острого инфекционного заболевания.
  • Сильная травма.

Приступ развивает резко и сопровождается такими симптомами:

  1. Расстройство дыхательной функции.
  2. Подташнивание.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Нестерпимая суставная боль, которая усиливается в ночное время суток.

Болевой синдром локализуется чаще в зоне больших пальцев. Иногда в процесс вовлекаются межфаланговые, локтевые и коленные сочленения. Если не купировать приступ вовремя, состояние усугубится: боль будет сопровождать каждое движение. Для подагры характерно образование болезненных тофусов на локтях, кистях, стопах.

Неотложная помощь

При развитии острого припадка важно скорее оказать человеку помощь. Алгоритм действий следующий:

  1. Обеспечить покой пораженному сочленению. Желательно зафиксировать сустав в приподнятом положении.
  2. К воспаленной зоне приложить холод. Это уменьшит выраженность боли.
  3. Сделать компресс с раствором Димексида или мазью Вишневского. Средство снимает воспаление и болезненность.
  4. Напоить больного минеральной водой с лимонным соком или молоком.

Инъекции анестезирующих препаратов при припадке малоэффективны. Для купирования неприятной симптоматики внутрисуставно вводят глюкокортикоиды. Но такую манипуляцию способен сделать только доктор. Также нестероидные противовоспалительные лекарства можно использовать перорально и внутривенно. Если проявления приступа не уменьшаются, стоит вызвать бригаду неотложной помощи.

Что делать, чем и как снять приступ

Для снятия подагрического припадка применяют разные методы:

  1. Медикаментозные.
  2. Физиотерапевтические.
  3. Народные.
  4. Диета.

Чтобы ускорить выведение из организма молочной кислоты, надо увеличить потребление жидкости в сутки. В день следует выпивать не меньше 5-6 стаканов воды.

Из медикаментов доктора рекомендуют препарат Колхицин. Это средство снимает воспаление и уменьшает продукцию мочевой кислоты. Дозировку подбирает врач с учетом выраженности патологии.

Быстро выводят мочевую кислоту из организма такие лекарства:

  • Тиопуринол.
  • Аллопуринол.
  • Оротовая кислота.
  • Милурит.
  • Гепатокатазал.

Из нестероидных противовоспалительных врачи назначают:

  1. Бутадион.
  2. Метидол.
  3. Напроксен.
  4. Диклофенак.
  5. Индометацин.

Эти препараты пьются 1-2-недельным курсом. В тяжелых случаях используются стероидные средства пролонгированного действия Триамцинолон или Гексацетонид.

Из физиотерапевтических методик хороший результат дает плазмаферез. Лечение будет малоэффективным, если пациент не станет придерживаться специальной диеты.

Требования к рациону:

  • Ограничить прием спиртосодержащих напитков.
  • Ограничить употребление шоколада, рыбы, помидоров, мяса, бобовых, шпината, щавеля, чая (в них содержатся пурины).
  • Суточную дозу соли сократить до 6 грамм.
  • Ввести в меню лимон, молоко, мед и сахар, черный хлеб, ягодные соки, арбузы, щелочную воду, овощи и огурцы.
  • При лишнем весе снизить калорийность рациона.

Из народных средств помогают:

  1. Травяные чаи (на базе шиповника, аралии и перечной мяты).
  2. Ванны с отварами цветков ромашки и добавлением соли.
  3. Прием настоек на лекарственных растениях (на основе ромашки, лаврового листа, шишек ели).
  4. Рисовый настой.

Источник: https://sustavos.ru/ostryj-pristup-podagry-neotlozhnaya-pomoshh-i-chto-delat/

Первая помощь при подагре: снятие болевых приступов

Подагра (Неотложная помощь)

Среди заболеваний, которые вызывают тяжелое поражение суставов, выделяют подагру.

Основной причиной, предшествующей развитию болезни, является нарушение пуриновых обменных процессов, вызывающих увеличение содержания мочевой кислоты.

Повышенный уровень приводит к дополнительному солеобразованию в тканях — костной, хрящевой и сухожилиях. Помощь при подагре требует особого внимания и проводится современными препаратами.

Поражению чаще подлежат большие пальцы ног, а также локтевые, запястные, голеностопные и другие суставы. Подагре могут подвергаться почки с образованием камней, кожа с появлением подагрических узлов.

Заболевание чаще встречается у пожилых людей — у мужчин, но женщины тоже ему подвержены, особенно в постменопаузный период. Может передаваться в семье по наследству.

Отравление тяжелыми металлами (свинец) может стать одной из причин возникновения болезни.

Симптоматика подагры

При подагре наблюдаются сильные болевые приступы острого характера. Боль усиливается ночью, заставляя человека просыпаться. На месте поражения появляется краснота и сильная припухлость, прикосновение к ней сопровождается резкими болями, которые возникают и при любом движении.

При подагре может повышаться температура тела, в животе происходит вздутие, пищеварительные процессы вызывают образование запоров, появляется непрекращающийся озноб. С наступлением утра симптомы утихают, но в вечернее время возвращаются.

Такие приступы наблюдаются в течение 15-20 дней, затем через 2-3 недели утихают. Обострения при подагре могут проявиться через пару месяцев или лет, но в этот период заболевание находится на стадии прогрессии.

Следующий приступ уже будет охватывать новые суставы с проявлением дополнительных симптомов: повышенной потливости, колебания артериального давления, излишней возбудимости.

В результате приступы заканчиваются неподвижностью и деформацией суставов.

На проявление симптомов при подагре и ее развитие влияет питание больного. Использование в рационе следующих продуктов провоцирует болезнь:

  • жареное мясо или рыба;
  • жирная печень трески, мозги;
  • продукты, содержащие избыток солей и белков растительного происхождения — щавель, бобовые (горох, фасоль);
  • острые приправы.

Лечебные мероприятия

Первая помощь направлена на снятие приступов и воспалительного процесса. Существует несколько методов оказания помощи. В домашних условиях можно использовать холод (кубики льда), прикладывая его на больной сустав. Лед следует замотать в мягкое полотенце или ткань, приложить к месту поражения на 5-7 минут. При подагре этот способ помогает снять опухоль.

Медикаментозное лечение

После диагностирования заболевания врач назначает при подагре лекарства, направленные на купирование приступов. Среди препаратов выделяют нестероидные с противовоспалительным эффектом:

  1. Напроксен.
  2. Ибупрофен.
  3. Индометацин.
  4. Сулиндак.
  5. Целекоксиб.
  6. Мелоксикам.

Данные лекарства для больного — это скорая помощь для удаления болевого синдрома и лечения очагов поражения при подагре. Но они могут вызывать аллергические реакции и сильные раздражения в слизистой желудка.

При определенных случаях специалист может предложить средства, которые помогут избежать резких болевых вспышек:

  1. Колхицин, современное эффективное противоподагрическое средство с ярко выраженным воздействием.

  2. Пробенецид, усиливает выведение мочевой кислоты, образованных кристаллов из суставов, подкожного слоя и почек. Употребляют продолжительное время.
  3. Аллопуринол, затормаживает процесс образования мочевой кислоты.

    Назначается при первичной и вторичной подагре как профилактическое средство отложений солей — уратов.

  4. Сульфинпиразон, активный урикозурический препарат.

Прием таких лекарств может проявляться побочными эффектами: высыпания, понос, рвота, дискомфортное состояние в желудке.

Вас не должно настораживать продолжение проявления приступов при подагре во время приема лекарств, так как требуется накопление веществ в организме, чтобы они могли оказывать полную блокаду.

В случае если профилактические препараты не оказывают должного эффекта, следует с врачом согласовать пересмотр доз или прием нового лекарства.

Народные способы

Существует множество народных рецептов, применяемых для лечения подагры.

Можно приготовить смесь камфары с сахаром, скипидаром и прованским маслом. Залить спиртом 70º, все хорошо перемешать и втирать на ночь. Закутать в теплые вещи конечность.

Спиртовая настойка из цветов каштана, настоянная в течение 2 недель, прекрасное средство для растирания.

Травяной настой цветков бузины обыкновенной, листков крапивы, корня петрушки и коры ивы. Измельченный сбор заливают кипятком, охлаждают, процеживают и принимают внутрь. Такое средство можно применять для лечения разных форм артритов.

Выделенный сок из мать-и-мачехи с ее листьями перемешивают с солью. Принимают перед едой в период от 2 до 3 месяцев. Кроме того, при подагре на пораженные узлы накладывают компрессионные повязки с данной смесью, согревая теплой грелкой.

Использовать вместо обыкновенного черного чая отвар из череды. Период приема не определяется, его можно употреблять постоянно.

Первая мазь, которая издавна применялась, это жирная смесь сухих измельченных шишек хмеля с несоленым салом (можно заменить сливочным маслом). Отличное средство как скорая помощь от сильных болей.

Другой способ приготовления мази — это смешанный вазелин с почками черного тополя, измельченными до порошкообразного состояния.

Прекрасными облегчающими средствами служат травяные ванночки из корневища аира, цветов аптечной ромашки или трав спорыша.

Проводя любое профилактическое лечение, пациент должен выпивать много жидкости, которая будет вымывать вредные соли, и они не смогут надолго задерживаться в суставах.

Без своевременного лечения у больного могут быть спровоцированы необратимые процессы разрушения разных органов, в первую очередь пострадают почки. Поэтому самолечение или нетрадиционная методика могут привести к катастрофическим последствиям.

Соблюдение диеты

Правильное питание будет способствовать улучшению процессов обмена в организме, быстрому выведению мочевой кислоты и ее солей.

Рекомендовано в рационе больного исключить мясные бульоны, соусы, заправки и само мясо. Свести до минимума употребление рыбной продукции — консервы (сардины, анчоусы), морепродукты, соленую рыбу. Но употребление жирного мяса тунца или лосося поможет уменьшить воспаление.

Включение в дневной рацион продуктов, содержащих витамин С, позволит ускорить вывод из организма мочевой кислоты (мандарины, апельсины).

Из ягод оказывают положительное действие при подагре вишня, голубика, клубника, можно использовать вишневый сок.

Растительные продукты, содержащие минимальное количество пуриновых веществ, спаржа, чечевица и подагра не совместимы, батат.

Макароны и хлеб содержат углеводы, подвергшиеся рафинированию, следовательно, мало пуринов, но их употребление нужно контролировать, чтобы не провоцировать избыточный вес. Но и резкое похудение негативно сказывается на развитии заболевания.

Многоразовое и обильное питье травяных настоев, воды промывает почки и выводит соли. Из алкогольных напитков рекомендуется полностью исключить пиво, которое содержит дрожжи, а небольшое количество вина не столь рискованно при подагре. Прием кофе требуется согласовать с врачом.

Массажные процедуры

Первая помощь может проводиться самомассажем. Руки перед этим должны быть смазаны кремом или маслом. Легкими и поглаживающими движениями помассировать вокруг пораженного места, а затем сустав. В период острой фазы при подагре массаж запрещен. При затихании боли, рекомендуется начинать мягко разминать участок, затем переходить к растиранию и гимнастическим упражнениям.

Подагра — это серьезная болезнь, проявляющаяся сильнейшими болями, неприятными ощущениями. Если не начать лечение, не придерживаться сбалансированного питания, не соблюдать профилактических мер, тогда прогрессивность заболевания может закончиться летальным исходом.

Своевременный поход к врачу, полное обследование поможет предотвратить негативные последствия и сохранить здоровье ваших суставов на долгое время.

Самолечение принесет небольшое и временное облегчение, при этом непрофессиональные подходы могут нанести вред другим органам.

Согласно прогнозам, результат оказания правильной помощи при подагре весьма положительный, особенно на начальных стадиях развития заболевания.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/podagra/pervaya-pomoshh-pri-podagre.html

Приступ подагры: как купировать в домашних условиях

Подагра (Неотложная помощь)

Приступ подагры с воспалением суставов является единственным клиническим проявлением острой формы заболевания. Длительность и интенсивность атаки помогают установить стадию и тяжесть поражения.

Чаще наблюдается поражение одного сочленения нижней конечности, причем у половины пациентов это оказывается большой палец стопы. Реже в патологический процесс вовлекаются локти и лучезапястные кости с кистями рук. Разрушения и деформации хрящевой ткани после приступа не возникает.

Причины обострения подагры

Увеличение уровня мочевой кислоты в плазме выше 0,42–0,50 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин считается патологией. С подобным явлением чаще сталкиваются представители сильного пола хорошего сложения и излишнего питания, но телесно недеятельные. Острый подагрический артрит может обнаружиться и у прекрасной половины человечества, но только в климактерический период.

Непосредственной причиной острого приступа становится накопление уратов в области сустава. Кристаллизуясь, игловидные соединения быстро формируют микротофусы и оседают на поверхности хряща и в синовии.

Под влиянием резких колебаний мочевой кислоты в крови подагрические узелки разрушаются и высвобождают кристаллы, которые проникают в полость сочленения и вызывают воспаление. Провокатором подобных нарушений чаще всего становится уменьшение концентрации уратов.

Острый приступ подагры редко возникает у людей молодого возраста и подростков. Болезнь может много лет прогрессировать незамеченной, и активизироваться лишь к 40 годам.

Симптомы приступа

Первое описание недуга сделал английский врач Томас Сиденхем еще в конце XVII века. За прошедшие годы симптомы болезни ничуть не изменились. Правда, в последнее время заметно пополнились знания о биохимии подагры, причинах, симптомах и лечении, пересмотрены предельные значения, выше которых происходит кристаллизация уратов.

Классическая картина подагрической атаки имеет следующие типичные черты:

  1. Внезапное начало ночью или под утро, возможно, из-за перенасыщения синовия солями натрия на фоне замедления диффузии уратов в моноуратов натрия.
  2. Для боли характерна очень высокая интенсивность, присутствует синдром «простыни».
  3. Быстрое усиление симптоматики, достигающей максимума через 6–10 часов. Вокруг косточки большого пальца появляется эритема и сильная опухоль, повышается местная температура. Кожа над суставом натягивается и приобретает глянцевый блеск.
  4. Воспаление может перекинуться на периартикулярные структуры, формирую симптоматику, близкую к флегмоне или флебиту.
  5. Наблюдается значительное ограничение движений.
  6. Полное самопроизвольное угасание болезни.

Подобная клиническая картина может возникать и при других патологиях сустава, однако наличие таких признаков, как резкая болезненность вкупе с опухолью и эритемой заставляет подозревать именно острый артрит.

Неотложная помощь при приступе

Первое воспаление подагры требует обязательного обращения к доктору. А можно ли помочь себе до прихода врача?

При остром приступе подагры необходимо соблюдать постельный режим.

Первое, что следует сделать пациенту — лечь в постель и максимально ограничить движения, причиняющие дискомфорт. Больную конечность необходимо положить на возвышенность (подушку или свернутое одеяло). Ни в коем случае не следует пытаться шевелить суставом или преодолевать неподвижность.

При резких болях можно приложить к воспаленному месту лед на 10–15 минут. Прогревать сочленение нежелательно — тепло способно усилить отек и дискомфорт. Именно поэтому в первые часы атаки нельзя делать спиртовые компрессы или укутывать конечность в шерстяные вещи.

Как снять боль во время атаки?

Для быстрого купирования острого артрита рекомендуется принять НПВП и/или колхицин. К лечению следует приступать как можно раньше, желательно в первые минуты атаки. При этом очень важно расслабиться и не думать о плохом. Дело в том, что излишний стресс способен усилить обострение подагры.

Прием медикаментозных препаратов необходим до полного исчезновения симптомов воспаления. Отсутствие грамотной терапии или недостаточное лечение, а также самовольный выбор препаратов может привести к затяжному течению болезни.

К тому же, чем дольше недуг остается без внимания, тем чаще и сильнее он рецидивирует.

Уколы и медикаменты

Сегодня существует огромное количество подобных препаратов. Некоторые из них помогают моментально, но их влияние заканчивается уже через 3–4 часа. Другие, пролонгированные формы НПВП, работают весь день, но имеют больше противопоказаний и побочных явлений. Узнать такие лекарства можно по приставке «ретард» к наименованию.

При подагрической атаке чаще всего назначают следующие противовоспалительные средства в таблетках и уколах:

  • Ортофен;
  • Найз;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Кеторол;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен.

Эти лекарства действуют недолго, поэтому принимать их рекомендуется 3 раза в сутки.

Для длительного применения

Среди препаратов длительного влияния наибольшую эффективность показали Сулиндак, Денебол, Пироксикам, Кетопрофен, Целебрекс. Эти медикаменты можно употреблять всего раз в сутки.

Особое место среди противовоспалительных средств занимает Аэртал. Препарат обладает минимум противопоказаний, хорошо всасывается в ЖКТ и быстро выводится из организма. Предназначен для длительного применения.

Одновременно с НПВП или вместо них можно принимать Колхицин. Средство отлично устраняет боль, но имеет много побочных реакций и подходит не всем. Препаратом не желательно лечить больных с серьезными поражениями сердца, сосудов, почек и ЖКТ, поскольку он увеличивает риск нежелательных эффектов.

В редких случаях колхицин назначают внутривенно. Такое введение зачастую приводит к тяжелейшим токсическим реакциям — судорогам, сердечной и почечной недостаточности, гипокальциемии.

Глюкокортикоиды используют при наличии противопоказаний к применению Колхицина и НПВС. При сильных болях практикуют внутрисуставные уколы Метилпреднизолона, Преднизолона, Бетаметазона или Триамцинолона.

Народные средства

Снять проявления острого приступа поможет обычная рыба. Причем народные целители гарантируют избавление от боли всего за несколько дней.

Сам процесс лечения заключается в следующем:

  1. Нужно взять 1 кг филе и разделить на 10 равных частей.
  2. Полученные кусочки завернуть в полиэтилен и убрать в морозильную камеру.
  3. Вечером перед сном оттаять порцию рыбы и наложить на пораженный сустав. Сверху накрыть полиэтиленом и закрепить повязкой. Оставить на ночь.

Хорошо останавливают приступ подагры контрастные ванночки. Терапия заключается в поочередном опускании пораженного сустава в емкость с теплой и ледяной водой.

Справиться с острой атакой в домашних условиях поможет несоленой свиное сало. Мороженый продукт нарезают тонкими ломтиками и прикладывают к воспаленному суставу. После того как кусочек размягчится, его заменяют новым. Процедуры проводят несколько раз в день, пока не пройдет боль и отек.

Еще один эффективный способ побороть приступ — отвар лаврового листа. Снадобье хорошо выводит соли и быстро купирует болевой синдром. Для его приготовления ½ пачки пряности заливают 600 мл воды и кипятят 5 минут. Настаивают и употребляют по 1 стакану в день. Лечение продолжают до тех пор, пока сустав не приобретет нормальный вид.

Как предотвратить приступ подагры

Подагра — болезнь серьезная и коварная, но при соблюдении определенных рекомендаций можно рассчитывать на мирное сосуществование с ней. Для предотвращения острых атак следует соблюдать диету, больше пить, вести здоровый образ жизни и не забывать о базисном лечении противоподагрическими препаратами.

К сожалению, многие больные после устранения острой симптоматики прекращают прием лекарств или употребляют их нерегулярно и возвращаются к прежнему образу жизни, что только усугубляет течение недуга. Поэтому пациенту очень важно понять, что остановив острый приступ — он не вылечился, а лишь получил передышку.

Диета и питание

Подагра часто настигает тех, кто злоупотребляет мясными и жирными блюдами, увлекается алкоголем, особенно пивом, не признает ограничений в еде. Поэтому из рациона необходимо исключить все блюда, содержащие  большое количество пуринов:

  • красное мясо, колбасы, сало;
  • бобовые;
  • студни;
  • насыщенные бульоны;
  • субпродукты;
  • копчености;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • лакомства и изделия из сдобного теста.

Людям, страдающим от подагры, противопоказана жирная, соленая и пряная рыба, соленые сыры, соусы и приправы. Следует избегать блюд из щавеля, редьки, редиса и репы. Запрещается алкоголь в любом виде.

Что же можно есть? Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, зерновые, молочнокислые продукты, каши, вегетарианские супы, изредка рыбу и белое мясо, яйца. Из напитков следует предпочесть зеленый чай, компот без сахара, клюквенный или брусничный морс, отвар овса. Морс из клюквы нормализует pH организма и улучшает выведение уратов.

Ответы на вопросы

Что вызывает приступ подагры?

Подагра считается болезнью образа жизни. Спровоцировать очередную атаку может переедание, прием алкоголя, эмоциональное перенапряжение и прочие «излишества». Особенно часто приводит к обострению неумеренное поглощение мясных и жирных блюд, колбас и копченостей.

Другие предрасполагающие факторы:

  • травма сустава, вызывающая внутренний отек;
  • хирургическое вмешательство;
  • строгая диета, голодание;
  • резкое переохлаждение;
  • прием диуретиков или цитостатиков.

Примерно у 30–40% больных подагрой при госпитализации развивается острый артрит. Причиной в данном случае становится стресс, назначение новых медикаментов, смена привычного образа жизни.

Острая атака может возникнуть и в начале терапии Аллопуринолом или другими противоподагрическими средствами, а также во время приема низких доз ацетилсалициловой кислоты — например, в период простуды или для борьбы с бляшками артерий.

Сколько длится приступ подагры?

Обычная продолжительность атаки — 3–4 дня, иногда больше. Затем симптоматика начинает медленно уменьшаться и приходит в норму на 8–10 сутки. Если подагру не лечить, приступ может продлиться 12–14 дней.

Выздоровление часто сопровождается зудом и шелушением кожи в области пораженного сочленения. На ногте появляется глубокая борозда, указывающая на время приступа, постепенно приходит в норму уровень уратов в крови.

Влияет ли подагра на зачатие ребенка?

Подагра и беременность — не такое уж редкое, сочетание, как принято думать. Многочисленные клинические случаи не показывают снижения плодовитости женщин, страдающих уратным расстройством, хотя оно было бы ожидаемым в отношении этой категории пациенток.

Барышни с подагрой точно так же беременеют и успешно вынашивают ребенка. Более того, будущие мамы нередко отмечают урежение атак острого артрита или полное исчезновение неприятной симптоматики.

Заключение

Локализация приступа подагры не означает совершенного выздоровления. Излечиться от уратного расстройства невозможно. Грамотная терапия способна лишь облегчить течение недуга и на время устранить мучительные боли. Поэтому пациенту следует настроиться на долгую и тяжелую борьбу с недомоганием.

Источник: https://artritu.net/pristup-podagry-pervaya-pomoshch

Скорая помощь при подагре

Подагра (Неотложная помощь)

Нужна незамедлительная помощь при подагре, когда наблюдается обострение недуга. При приступе важно дать покой пораженному месту, ограничить работу сустава, и принять меры по обезболиванию.

В качестве быстрых способов выбирают прикладывание льда, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Чтобы предупредить приступ и снизить симптоматику обострения рекомендуются народные средства.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенные” суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Причины и симптомы подагры

Подагрическое воспаление в суставах возникает на фоне накопления в крови солей мочевой кислоты, которую должны выводить почки. Кристаллы с кровотоком попадают в суставы, травмируя суставную оболочку и вызывая воспаление.

Первый признак — нестерпимая суставная боль. Он опухает, краснеет и горячеет. Возможно развитие лихорадочного состояния, учащение стула и тошнота.

Если вовремя не купировать приступ боли становятся острыми, сустав постоянно хрустит вне нагрузок.

Первая помощь при обострении подагры

Избавиться от боли при наступлении подагры в домашних условиях помогает обильное питье. Важно пить много щелочной воды, кисель, несладкие компоты. Общее количество должно составлять 3 литра в день.

Холодный компресс снизит болевые ощущения.

При нестерпимой боли в суставе нужно вызывать скорую помощь. Доктор осмотрит пациента на предмет тофусов и может назначить нестероидные препараты или «Колхицин», действенный с начала воспаления. Среди нестероидных выделяют «Напроксен», «Ибупрофен», «Индометацин», «Мелоксикам». Средства для снижения содержания солей натрия в крови в начале приступа принимать нельзя, иначе пойдет осложнение.

Облегчить течение приступа подагрического артрита помогают иммуномодуляторы — «Иларис», «Кинерет». Есть способы уменьшить боль при подагре в домашних условиях. Сначала обеспечивают полный покой больному суставу. Пациенту дают настойку шиповника. Накладывают холодный компресс для облегчения боли. Держать который можно не дольше 5 минут.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

Народные рецепты

  • Действенным является настойка из борцевых корней. Она снимает отек, уменьшает опухоль. Необходимо 100 г корней залить литром водки и оставить в теплом темном месте на 3—4 дня. Растирать единожды в день. Потом укутать воспаленный участок теплой тканью.
  • Отвар ромашки походит для лечебных ванночек рук и ног, в котором 100 г ромашки добавляют в 10 л кипятка, плюс 200 г соли.
  • Настойка на сирени выведет лишнюю соль. Цветами сирени заполняют банку 1,5 л и заливают 60% спиртом. Настаивают 30 дней и принимают по 30 капель и каждые 6—8 часов.
  • Для кровоочищения используют свежий березовый сок. Он снимает острое воспаление.
  • Часто устраняют воспаление посредством аспирина и йода. Ацетилсалициловую кислоту растворяют в йоде (10 г йода на 5 таблеток аспирина). Полученную мазь наносят на больные суставы на ночь.

Предупреждение и профилактические меры

В состав препарата входят натуральные компоненты.

После того как оказана скорая помощь, доктор назначит обследование с выявлением степени поражения сустава и распространенности подагрического воспаления. Терапевтическая схемы назначается с целью перевода подагры в фазу стойкой ремиссии и подбирается индивидуально. Чаще отдается предпочтения таким препаратам, как:

  • «Колхицин» от подагры сильного действия;
  • «Пробенецид» для ускорения выведения соли натрия и уратов из суставов;
  • «Аллопуринол», который препятствует выработке мочевой кислоты, назначается как профилактика отложений солей;
  • «Сульфинпиразон» показан при неэффективности других лекарств, обладает выраженными урикозурическими свойствами и быстродействием.

Больной подагрой должен употреблять злаковые, несладкие фрукты, овощи, каши, нежирные или маложирные молочные продукты. Такое питание позволяет ускорить процесс выведения мочевой кислоты.

В низкопуриновой диете не допускается присутствие мяса, печени, морепродуктов (в частности, молюсков) и растений с большим содержанием белка, таких как горох, бобы и соя.

Важно свести к минимуму употребление спиртного, особенно водки и пива. Нельзя носить неудобную обувь, чтобы не травмировать пальцы стоп. Рекомендуется избегать переохлаждений и перегревов.

Хорошо поможет лечебная физкультура и поддержание допустимого веса.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Источник: http://EtoSustav.ru/pd/pervaya-pomoshh-pri-podagre.html

Экстренная помощь при подагре

Подагра (Неотложная помощь)

В случае острого приступа, важно оказать правильную помощь при подагре.

Как правило, рецидив хронической патологии происходит из-за нарушения питания, что приводит к стремительному накоплению мочевой кислоты (МК) в области суставного сочленения.

Приступ начинается остро и сопровождается сильными болями. Поэтому важно знать основные методики купирования негативной симптоматики в домашних условиях.

Первая помощь и подагра

Приступ сопровождается острой болью.

Приступ подагры продолжается от нескольких часов до 1 недели. При этом возникают сильные болевые ощущения, которые нужно снимать в срочном порядке. Для начала, обеспечивается постельный режим с фиксацией пораженной конечности выше тела.

Первая помощь заключается в прикладывании холода к воспаленному суставу, что на время купирует боль. Для снижения выраженности воспаления, кожные покровы растираются «Димексидом», после чего налаживается нетугая повязка на 3 часа. Особое внимание уделяется питьевому режиму.

Рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости на 2 литра, что способствует активизации обменных процессов и ускоряет выход продуктов распада. При подагрическом приступе, нужно придерживаться особого питания с низким содержанием мясных, рыбных, мучных и бобовых продуктов.

Важно полностью исключить из рациона алкоголь и кофеин.

Если боли становятся интенсивней, вызывается скорая помощь.

Препараты

Не рекомендуется заниматься самолечением. При подагре принимаются препараты, которые приписаны лечащим врачом. Для купирования болевых ощущений и снижения воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нурофен» и «Нимесил».

Можно применять мази местного воздействия («Диклофенак-гель», «Нимид-гель»). Хороший терапевтический эффект оказывают селективные блокаторы («Нимесулид»). При сильных болях применяют глюкокортикоиды, к которым относится «Кортизон» и «Триамциналон».

Используют препараты, которые способствуют выведение МК из организма («Колхицин», «Аллопуринол»).

Народные методы

Средство поможет на некоторое время снять болевые ощущения.

При болях в суставах хорошо помогает мазь на основе спирта с добавлением сливочного масла. Для ее приготовления смешивается равное количество ингредиентов в разогретом виде.

После охлаждения мазь наносится тонким слоем на поврежденную область. Хороший эффект оказывают теплые ванны с лекарственными травы и морской солью. Для ускоренного выхода солей рекомендуется пить березовый сок. Болевой синдром снимает мякоть картофеля.

А также широко применяются отвары из ромашки и березовых почек, которые принимаются в виде чая.

Физиотерапия

Благодаря физиотерапевтическим методам лечения можно снять острый болевой приступ и снизить выраженность воспаления. С такой целью используют:

  • ЛФК. Способствует нормализации кровообращения и устранению застойных явлений, что улучшает питание пораженного сустава.
  • Массаж. Снимает отечность и восстанавливает микроциркуляцию. Профилактический курс массажа способен значительно продлить ремиссию болезни.
  • Физиотерапевтические процедуры. Оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяют медикаментозный электрофорез, магнитотерапию, УВЧ и грязевые аппликации.

Другие методы

Расщеплению и выведению мочевой кислоты из организма способствует употребление природных минеральных вод. На всех этапах лечения и восстановления, нужно придерживаться диетического питания. Воспаленные суставы не стоит перегружать физической активностью и подвергать риску травмирования.

Источник: https://OsteoKeen.ru/pd/pervaya-pomoshh-pri-podagre.html

Лечение острого приступа подагры: неотложная помощь для купирования боли

Подагра (Неотложная помощь)

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

31526

Дата обновления: Июль 2019

Острый приступ подагры, как правило, начинается с депрессии или повышенного возбуждения, расстройства стула и тошноты. Сердцебиение при этом учащается, а дыхание затрудняется. Спустя несколько часов или дней после этого появляется сильнейшая боль, пораженный сустав опухает, а кожа над ним краснеет.

Как снять острый приступ подагры?

Чтобы кратковременно унять боль, можно использовать лед

Лечение острых приступов подагры осуществляется комплексно и направлено на снятие воспаления и устранение боли. Выбор тех или иных препаратов зависит от клинической картины заболевания, наличия хронических патологий, аллергии и индивидуальной непереносимости медикаментозных средств.

С целью снятия острого приступа подагры, как правило, применяют:

  • Криотерапию.
  • Колхицин.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Обезболивающие средства.

Криотерапия

Криотерапия – это процедура, заключающаяся в кратковременном воздействии на пораженный сустав низкими температурами с целью:

  • улучшения микроциркуляции крови в воспаленных тканях;
  • нормализации обменных процессов;
  • снятия воспаления;
  • уменьшения боли.

В домашних условиях, для того чтобы снять приступ острой подагры, используется лед, в медицинских учреждениях – ледяной газ.

Колхицин

Колхицин – это средство на основе выжимки из лиственного растения безвременника великолепного, подавляющее активность пуриновых оснований, замедляющее метаболизм лейкоцитов в пораженной области и выводящее излишки мочевины из организма.

В основе действия препарата лежит угнетение производства мочевой кислоты и лейкоцитов в зоне пораженного сустава, что, в свою очередь, позволяет устранить боль и отечность, сопровождающие обострение.

На фоне применения Колхицина возможно развитие дыхательных нарушений и расстройств проводимости нейронных сигналов, ускорение деятельности кишечника, повышение артериального давления и снижение температуры тела.

Препарат Колхицин эффективно купирует острый приступ, но имеет немало противопоказаний

Противопоказаниями к использованию средства в терапии острого приступа подагры являются:

  • патологии органов ЖКТ, сердца, мочевыводящих путей, печеночных протоков;
  • поражения ЦНС, в том числе и спинного мозга;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • инфекционные болезни воспалительного характера.

Кроме того, препарат нельзя принимать:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям;
  • пожилым людям.

Колхицин нельзя принимать одновременно со спиртными напитками.

Стоимость препарата составляет 500-600 рублей.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – это средства, снимающие боль и купирующие воспалительные процессы. Как правило, при лечении острой подагры назначают:

  • Кеторол.
  • Мовалис.
  • Индометацин.
  • Вольтарен.

Кеторол – это препарат на основе кеторолак трометамина, имеющий обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты.

Средство выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения, а сила его воздействия по выраженности схожа с действием наркотических обезболивающих веществ.

Эффект от использования препарата наступает через полчаса после применения (действие продолжается на протяжении 4-6 часов).

Противопоказаниями к использованию Кеторола являются:

  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и иным НПВС, полипоза околоносовых пазух или полипоза носа, носящих рецидивирующий характер;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • внутренние кровотечения;
  • кишечные патологии воспалительного характера в стадии обострения;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • нарушения свертываемости крови;
  • болезни печени и печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие патологии почек и выраженная почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • дефицит или непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонент препарата.

Кеторол относится к самым сильнодействующим обезболивающим препаратам

Стоимость лекарства колеблется от 37 до 150 рублей.

Мовалис – это НПВС, входящее в группу мелоксикама. Использование его позволяет значительно облегчить симптоматику подагры. Препарат назначают в форме внутримышечных инъекций, а противопоказаниями к его использованию являются:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • внутреннее кровотечение;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства.

Стоимость препарата колеблется в пределах от 500 до 530 рублей.

Индометацин – это одно из наиболее активных НПВС, обладающее выраженным обезболивающим действием. Противопоказания к применению препарата включают в себя:

  • индивидуальную непереносимость компонента;
  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аспириновую триаду;
  • врожденный порок сердца;
  • цирроз печени;
  • внутренние кровотечения;
  • бронхиальную астму;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • патологии зрительного нерва;
  • артериальную гипертензию;
  • нарушения свертываемости крови;
  • печеночную недостаточность;
  • беременность и период кормления грудью.

Стоимость препарата колеблется в пределах 22-54 рублей.

Вольтарен – НПВС, обладающим сильным обезболивающим эффектом (облегчение наступает через два часа после использования препарата). Противопоказаниями к использованию средства являются:

  • третий триместр беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 15 лет;
  • аспириновая триада;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидый препарат Дипроспан в короткие сроки снимает боль и воспаление

Глюкокортикостероиды – это гормональные средства, позволяющие в максимально короткие сроки снять боль и воспаление. При обострении подагры назначают:

Дипроспан – это препарат с противоаллергическим эффектом, действие которого направлено на лечение дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата. Средство выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутрисуставного введения, а противопоказаниями к его использованию являются:

  • системные микозы;
  • инфекционные артриты, суставы, находящиеся в нестабильном состоянии;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • инфекционные процессы в тканях в месте введения.

Цена препарата составляет около 180-230 рублей.

Флексен – это препарат, способствующий очистке крови путем выведения мочевой кислоты из организма, снимающий боль и воспаление. Во время острых приступов подагры вводится внутримышечно.Противопоказания к использованию средства включают в себя:

  • патологии органов желудочно-кишечного тракта, находящиеся в стадии обострения;
  • кровотечения любого генеза;
  • заболевания почек и печени;
  • патологии системы кроветворения, оказывающие влияние на свертываемость крови;
  • сердечную недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенную чувствительность к компонентам или ацетилсалициловой кислоте.

Цена препарата – около 230 рублей.

Обезболивающие средства

В подавляющем большинстве случаев во время острых приступов подагры используют Новокаин или Мильгамму (препараты могут быть введены как внутримышечно, так и внутрисуставно). Боль уходит, как правило, через час после укола.

Противопоказаниями к использованию Новокаина являются:

  • повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав;
  • возраст до 12 лет.

Препарат Мильгамма быстро снимает боль и воспаление

Противопоказания к применению Мильгаммы::

  • возраст до 18 лет;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • беременность и кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.

Цена средства колеблется в пределах 250-1200 рублей.

Что делать, если ничего не помогает?

В случае если используемые медикаментозные средства не помогают, нужно немедленно обратиться к врачу-ревматологу, способному назначить правильное лечение и избавить от последующих атак.



Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/podagra/ostryy-pristup-podagry/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.