Поджелудочная железа, pancreas

Содержание

Панкреатит поджелудочной железы: что это такое и чем опасен, симптомы и лечение у взрослых

Поджелудочная железа, pancreas

Поджелудочная, или панкреатическая, железа (pancreas) — это главный ферментативный орган пищеварения.

Располагается поджелудочная железа в области эпигастрия, окруженная двенадцатиперстной кишкой. В анатомическом строении выделяют головку, тело и хвост.

Основная пищеварительная функция pancreas — выработка ферментов. Синтезируются они в активной (не требуют дополнительных химических реакций для начала работы) и неактивной форме (для запуска требуется попадание в щелочную среду двенадцатиперстной кишки и ряд трансформаций).

Примечание. Синтез ферментов в неактивной форме — главная защита поджелудочной железы от самопереваривания.

Каждый из ферментов может расщеплять только определенные химические вещества и связи

Панкреатит — что это такое и чем он опасен?

Панкреатитом называют асептическое или инфекционное воспаление тканей поджелудочной железы. Зачастую в последующем процесс распространяется на окружающие ткани, и наслаивается вторичная бактериальная инфекция.

Внешне железа при развитии воспалительного процесса отечная, набухшая, матовая, розового цвета. Часто на поверхности отмечаются точечные кровоизлияния.

Примечание. Частота встречаемости панкреатита в современном мире выросла в десятки раз. В среднем она составляет около 40 случаев на 100 тыс. населения, причем у женщин в 3 раза реже, чем у мужчин.

Классификация

Встречается множество классификаций данного заболевания. Основная по характеру воспалительного процесса:

  • острый;
  • острый рецидивирующий;
  • хронический;
  • хронический рецидивирующий.

Острым называют внезапно возникший воспалительный процесс, развившийся под действием различных факторов внешней и внутренней среды. Рецидивирующий острый — повторное возникновение острого панкреатита. Отличительной особенностью данных процессов является полная обратимость наступивших изменений в тканях поджелудочной железы.

Важно! При хроническом панкреатите, хотя его симптомы схожи с острым, в тканях железы появляются некротические и деструктивные изменения, дефекты, не поддающиеся полному восстановлению.

Острый процесс в свою очередь подразделяется на:

  • легкий — незначительные изменения, приводящие к отеку тканей железы, разрешающийся в течение 2-3 суток.
  • Тяжелый — характеризуется обширными воспалительными изменениями с развитием панкреонекроза, присоединением вторичной инфекции и развитием системных (шок, ДВС) и местных (кисты, абсцессы) осложнений.

Патологоанатомическая классификация острого панкреатита

Хронический панкреатит по причинам возникновения делится на:

  1. Первичный (отсутствие каких-либо патологий ЖКТ и печени): алкогольный; наследственный; медикаментозный; идиопатический (причина не выяснена).
  2. Вторичный (на фоне уже существующих нарушений) при:
  • гепатите;
  • желчнокаменной болезни;
  • болезни Крона;
  • муковисцидозе;
  • гастрите;
  • язвенной болезни;
  • глистной инвазии;
  • эпидемическом паротите.

В зависимости от клинических признаков панкреатита выделяют:

  • болевой;
  • безболевой;
  • псевдотуморозный;
  • сочетанный.

Иные варианты классификации хронического панкреатита

Причины и механизм возникновения панкреатита

Этиологических факторов данного заболевания множество. Чаще они имеют алиментарно-токсический генез.

Процентное соотношение «вклада» различных факторов в развитие панкреатита

Доказано, что в 40-55% случаев хронического течения заболевания причиной являлся алкоголь. Существует несколько механизмов токсического действия этанола на поджелудочную железу:

  1. Прямое токсическое действие. Ацетальдегид (прямой метаболит этанола), попадая в клетки тканей поджелудочной железы, нарушает процессы дыхания в них, что приводит к гибели.
  2. Под воздействием этанола увеличивается секреторная активность pancreas, однако выводящий проток спазмируется, приводя к застою ферментов. В итоге происходит их активация внутри железы, возникает расщепление и переваривание ацинарных клеток.
  3. Алкоголь имеет свойство изменять состав сока поджелудочной железы, приводя к увеличению белка в нем. В итоге образуются пробки, закупоривающие выводные протоки. Ферменты накапливаются в тканях железы.

Важно! В исследованиях влияния алкоголя на риск развития панкреатита было замечено, что при ежедневном употреблении более 40 грамм чистого этанола в течение 6 и более лет риск развития воспаления железы увеличивается в 5 раз.

Вторым экзогенным фактором первичного панкреатита является избыточное питание. Жирная пища, попадая в двенадцатиперстную кишку, стимулирует синтез фермента липазы, избыток которого приводит высокому уровню белка в соке pancreas. Появляются белковые пробки.

Желчнокаменная болезнь является причиной билиарного панкреатита, который встречается чаще у женщин.

Причиной развития заболевания становится заброс желчи в выводящие протоки железы

Желчь является агрессивной жидкостью, вызывающей воспаление и, как следствие, отек протоков pancreas. Появляется застой. Кроме этого, с нею в железу попадают микроорганизмы, провоцирующие инфекционный панкреатит.

Лекарственные препараты. Их роль в качестве причины заболевания доказана менее чем в 2% всех случаев. Наиболее часто панкреатит встречается после приема тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, аминосалицилатов, эстрогенов.

Под аномалиями развития понимаются 2 типа пороков развития поджелудочной железы: кольцевидная и раздвоенная. В результате сдавливания выводящих протоков возникает их непроходимость, и панкреатический сок не может выводиться из железы, начиная переваривать ее ткани.

Кольцевидная pancreas. В результате такой аномалии развития ткани железы могут полностью (а) или частично (б) обхватывать двенадцатиперстную кишку.

Стадии течения и симптомы острого панкреатита поджелудочной железы

Течение данной формы заболевания имеет несколько стадий:

  1. Ранняя (токсическая). Возникает сразу после повреждения и длится около 1 недели. В этот период происходит нарастание симптомов общей интоксикации. Связано это с массивной гибелью ацинарных клеток и попаданию продуктов распада в общий кровоток.
  2. Реактивная. Длится на протяжении второй недели. На этой стадии формируется защитная реакция организма: попытка отграничить область поражения. Заключается это в формировании панкреатического инфильтрата.
  3. Стадия осложнений. Возникает при присоединении вторичной инфекции с развитием нагноения. Начинается после 2-й недели заболевания.
  4. Стадия исхода. В зависимости от тяжести и обширности области поражения может наступить через 2 недели, минуя третью стадию (легкое течение). При тяжелом процессе исходом может быть выздоровление через несколько месяцев (редко), чаще процесс приобретает хронический характер.

Важно! Тяжелое течение заболевания приводит к полному истощению иммунной системы, к развитию в стадии исхода бактериальных поражений других органов (пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит и др.).

Основные симптомы панкреатита у взрослых

Для острого начала заболевания чаще всего характерны боль, температура, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула).

К основным признакам острого панкреатита относится боль. Появляется она внезапно, обычно через несколько часов после употребления провоцирующего фактора (жирная пища, алкоголь).

Классическая локализация боли в области эпигастрия

Боль острая, высокой интенсивности, может отдавать в левое подреберье или носить опоясывающий характер. Чаще постоянная, реже приступообразная. Усиливается в горизонтальном положении на спине и несколько ослабевает в вертикальном. После приема пищи или пары глотков воды боль становится невыносимой. В результате возможно развитие ситофобии (боязнь употребления пищи из-за боли).

Рвота носит упорный, обильный характер, порой неукротимая, часто с примесью желчи. Не приносит облегчения.

Нарушения стула могут проявляться как в виде запоров, так и диареей. Также характерно вздутие, урчание, отрыжка.

Симптомы хронического панкреатита

Клиническая картина представлена рядом синдромов:

  • болевой;
  • секреторной недостаточности;
  • инкреторной недостаточности;
  • астеновегетативный.

Болевой синдром чаще возникает после нарушения диеты. Боль по интенсивности разная.

Типичная локализация боли, носящей опоясывающий характер, отдает в спину

Длительность от нескольких часов до нескольких дней. Купируется спазмолитиками и препаратами, содержащими ферменты (панкреатин).

Важно! При появлении повышения температуры, тошноты и рвоты, нарушений стула, диспепсических расстройств необходимо срочно обратиться в ближайший хирургический или терапевтический стационар.

Секреторная недостаточность проявляется нарушением переваривания пищи и, как следствие, недостаточностью всасывания питательных веществ. Клинически это проявляется потерей веса, возникновением гиповитаминоза. Характерно развитие диареи с полифекалией (большим объемом каловых масс). Характер стула жирный, с сильным резким неприятным запахом.

Инкреторная недостаточность. Поджелудочная железа является не только органом, синтезирующим ферменты, но также она отвечает за образование двух гормонов: инсулина и глюкагона. Первый — гормон, снижающий уровень сахара в крови, а второй — его антагонист.

В результате поражения pancreas возможно развитие гипогликемического состояния. Возникает это из-за избытка синтеза инсулина (интенсивная стимуляция рецепторов b-клеток) либо из-за недостатка глюкагона.

Основные проявления снижения уровня сахара в крови

Несколько чаще при хроническом воспалении поджелудочной железы возникает «панкреатогенный» сахарный диабет. Такое нарушение возникает из-за гибели b-клеток и недостаточности синтеза инсулина. Развивается гипергликемия.

Основные симптомы, развивающиеся при повышении уровня сахара в крови

Основными проявлениями астеновегетативного синдрома являются:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • субфебрильная температура;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • эмоциональная лабильность.

Симптомы панкреатита у женщин и мужчин практически одинаковы.

Диагностика

При подозрении у пациента воспаления поджелудочной железы проводится ряд исследований.

Начинается обследование со сбора жалоб и анамнеза заболевания (как давно появились первые жалобы, бывали ли подобные случаи раньше, характер питания, количество употребляемого алкоголя, имеется ли у родственников панкреатит).

Далее врач осматривает пациента. Оценивается его поза.

Основная поза пациента с болевым синдромом при панкреатите — коленно-локтевая. В таком положении уменьшается давление солнечного сплетения на железу.

Примечание. При резко выраженном болевом синдроме пациент может метаться по постели, не находя удобного положения.

Осмотр и пальпация живота. При осмотре живота отмечается его вздутие. Возможно появление неравномерности окраски передней брюшной стенки (наблюдается при остром панкреатите).

Симптом Куллена (появление цианотичного пятна вокруг пупка), симптом Грея-Турнера (синюшные пятна на боковой поверхности живота)

При пальпации передняя брюшная стенка напряжена. Пациент отмечает острую болезненность после надавливания в области эпигастрия.

При аускультации живота отмечается ослабление перистальтического шума.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ, эозинофилия);
  • биохимический анализ крови (повышение трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, билирубина);
  • измерение уровня a-амилазы в моче и крови (высокоинформативный метод подтверждения панкреатита);
  • определение уровня липазы и фосфолипазы А в крови.
  • наиболее высокоспецифичный метод — исследование уровня трипсина;
  • микроскопическое исследование кала (повышение уровня жирных кислот);
  • проведение глюкозотолерантного теста (определение инкреторной функции поджелудочной железы).

Из инструментальных исследований проводят:

  • зондирование (определение скорости выделения секрета поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку);
  • рентгенологическое исследование (определение косвенных симптомов панкреатита: вздутие петель кишечника, нечеткость контуров печени, перегиб желудка);
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

КТ исследование при остром панкреатите. Наблюдается снижение плотности тканей железы, некоторая тяжистость окружающей жировой клетчатки.

Чем лечить панкреатит поджелудочной железы?

Лечение панкреатита зависит от типа его течения. При остром варианте лечение стационарное. Основные принципы — холод, голод и покой.

Пациент переводится на парентеральное питание, назначаются спазмолитики и ненаркотические анальгетики. Для подавления ферментативной активности назначают ингибиторы (Контрикал).

Для профилактики и лечения вторичных бактериальных осложнений при панкреатите у взрослых назначаются антибиотики (цефалоспорины, аминогликозиды, карбапенемы).

Важно! При развитии гнойных осложнений острого панкреатита возможно хирургическое вмешательство. Как именно лечить панкреатит и чем лечить — решает в каждом конкретном случае только врач.

Хронический панкреатит протекает волнообразно. цель лечения — добиться продолжительной ремиссии. Это достигается путем назначения диеты.

Продукты, употребление которых разрешено и запрещено при воспалении поджелудочной железы

Лекарства при хроническом панкреатите — ферменты (Креон, Панкреатин) в качестве заместительной терапии; спазмолитики (для снятия болевого приступа в период обострения).

Панкреатит легче предупредить, чем вылечить.

Основные принципы профилактики развития воспаления поджелудочной железы

Заключение

Панкреатит — это заболевание, которое может развиться у каждого. Поэтому важно помнить, что гармонично подобранный рацион и исключение вредных привычек помогут навсегда забыть о вопросе «Что такое панкреатит и как его вылечить?».

Источник: https://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/pankreatit-podzheludochnoj-zhelezy

Поджелудочная железа. Панкреатит и его лечение

Поджелудочная железа, pancreas

25.04.2014

Если Вы смотрели, хоть раз, фильмы ужасов, когда человека «съедает» кислота, либо плавятся клетки его тела, то так происходит с поджелудочной железой во время острого панкреатита.

Ферменты, выработанные самой поджелудочной железой, поедают саму поджелудочную железу.

А если процесс чересчур активен, то развивается острая сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная недостаточность и летальный исход!

Что нужно делать при остром животе?

Колики поджелудочной железы отдают острой болью в левом подреберье и по всему животу. Тошнота, рвота, высокая температура, сердце бьется часто-часто – это главные симптомы острого панкреатита.

Срочно:

  1. Немедленно вызвать скорую!
  2. Отказаться от еды и питья.

Нельзя:

  1. Принимать болеутоляющие и другие лекарства до приезда врача.
  2. Класть грелку на живот.

Как облегчить боль? Нужно приложить что-нибудь холодное из холодильника к животу и сесть согнувшись вперед.

Лечение поджелудочной железы (панкреатита) препаратами народной медицины

Лучше не доводить себя до острого панкреатита никогда. Соблюдайте диету для поджелудочной железы, таких в интернете напечатано много. И каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье, достаточно 1 раз в год в течение 2-х месяцев принимать такие препараты:

  1. Холеазин
  2. Панкреан
  3. Целебный боб

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин
  • 2-й день: Панкреан

Как видите, схема лечения панкреатита препаратами народной медицины аналогична лечению холецистита, потому что это “связанные болезни”. Если у Вас обнаружили гельминты, лямблии, то нужно к тем препаратам добавить Холеазин-3 и Гельминтан.

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин-3, Гельминтан
  • 2-й день: Панкреан, Гельминтан

Схемы приёма препаратов

1-я схема: за 30 минут до еды, три раза в день и четвертый раз на ночь, принимать по 5 капель. 1-й день Холеазин, 2-й день Панкреан, в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды и выпить. Холеазин и Панкреан не желательно принимать одновременно. Поэтому их нужно чередовать по дням.

Поскольку 1-й бутылочки хватает на 1 месяц приема, то принимать Вы будете 2 месяца – это и есть профилактический курс лечения. Целебный боб принимать минимум по 1-й столовой ложке каждый день утром и вечером (запивать водой, соком, молоком др.). Или разводить до состояния кашицы и съедать. Можно добавлять в любую пищу.

2-я схема: если в течении дня вы на работе и не можете принимать препараты по 1-й схеме, то тогда принимайте утром и вечером, 1 раз утром по 10 капель и 2 раза вечером после работы и перед сном по пять капель в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды, и выпить. Но следует отметить, что первая схема предпочтительнее. Целебный боб принимать минимум по 1-й столовой ложке каждый день утром и вечером (запивать водой, молоком др.). Или разводить до состояния кашицы и съедать. Можно добавлять в любую пищу.

Если Вам нужно принимать еще Холеазин-3 и Гельминтан, то капайте в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды по 5 или 10 капель (В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СХЕМЫ ПРИЁМА, ВЫБРАННОЙ ВАМИ):

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин-3, Гельминтан
  • 2-й день: Панкреан, Гельминтан

В этом случае Вы сохраните свой желчный пузырь и он не будет Вас беспокоить.

Но если у Вас его удалили, то необходимо принимать Холеазин и Панкреан, Стомахика и Спаколан, по 4 месяца 2 раза в году с перерывом 1 месяц:

  1. Холеазин
  2. Панкреан
  3. Стомахика
  4. Спаколан

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин, Стомахика, Спаколан
  • 2-й день: Панкреан, Стомахика, Спаколан

Процессы, происходящие в поджелудочной железе

Поджелудочная железа — это маленький и хрупкий орган, весом всего где-то 80 г и длинной 20 см играет очень важную роль в процессах пищеварения и обмена веществ, и выполняет большую функциональную нагрузку: за сутки производит 1200-2000 мл секрета, имея вес 80-100 г (в 15-20 раз больше собственного веса). По интенсивности работы поджелудочную железу можно сравнить лишь с почками.

Секрет железы – панкреатический сок – прозрачная, слегка желтоватая жидкость, количество и состав которой колеблются в широком диапазоне и зависит от характера принимаемой пищи. Основную массу секрета составляют ферменты, участвующие в переваривании пищи, съеденной человеком.

Выделяются 4 группы ферментов секрета поджелудочной железы:

  • протеазы
  • липазы
  • карбогидразы (расщепляющие сахар)
  • нуклеазы

Практически все ферменты поджелудочной железы выделяются в неактивном состоянии. Их активация происходит путем взаимовлияния за счет желчи, с которой она соединяется перед выходом в 12-перстную кишку.

Острый панкреатит по морфологическим изменениям в железе и клиническим проявлениям протекает в формах острого отека железы, острого геморрагического панкреатита, острого панкреанекроза, холецисто-панкреатита. Около 90 % больных поступают в лечебные учреждения с отечными формами, а остальные – наиболее тяжелая категория больных – с деструктивными формами.

Это заболевание, пусковым механизмом которого могут быть различные и часто действующие совместно причины: болезни желчных путей, сердечно – сосудистой системы, 12-перстной кишки (с развитием в ней повышенного давления), недостаточность сфинктера Вир-зунгова протока, травмы позвоночника и поджелудочной железы, инфекция, острое или хроническое нарушения кровообращения в поджелудочной железы, аллергические состояния, отравления, алкоголизм, беременность, аборты, роды, нарушение обмена веществ и т.д.

Что же объединяет столь разнообразные заболевания в патогенезе острого панкреатита? А объединяет следующее. Все заболевания приводящие к тому, что смешавшись две жидкости (панкреатический сок и желчь) приобретают свойства разъедать всю живую и не живую органику.

И если эту «гремучую» смесь не выпустить в поджелудочную железу для работы с пищей, если проток железы закупоривается, например желчным камнем, и смесь не может выйти наружу, оставаясь в поджелудочной железе, то она уничтожает живые клетки (расплавляя их) в самой поджелудочной железе.

Возникает рана – воспаление, называемое панкреатитом. Следует отметить, что без поджелудочной железы человеческий организм существовать не может, наступает смерть.

Место расположение поджелудочной железы – забрюшинное пространство, позади и ниже желудка ( см. Рис 1, 2), перед позвоночным столбом на уровне 1-2 поясничных позвонков. Поэтому опоясывающие боли в пояснице могут говорить о воспаление поджелудочной железы – остром либо хроническом панкреатите, который не бывает без сопутствующего ему холецистита.

Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

Рис. 4.

Поджелудочная железа имеет две основные функции:

  • Выработка ферментов для расщепления компонентов пищи в 12-перстной кишке (экзокринная или внешне — экзокринная функция).
  • Выработка гормонов, участвующих в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена (внутри-секторная или эндокринная функция).

Панкреатический сок через проток поджелудочной железой выделяется в 12-перстную кишку, доставляя пищеварительные ферменты. Каждый фермент в нашем организме специфичен и выполняет свою “узко-направленную” функцию.

https://www.youtube.com/watch?v=JB1-CG-xVL8

Для расщепления белков нужен трипсин, для расщепления жиров – липаза, для преобразования углеводов – амилаза, инвертаза и лактоза. Эндокринный аппарат поджелудочной железы вырабатывает гормоны: инсулин, глюкагон, липокаин и другие. Липокаин регулирует жировой обмен и отложение жиров в печени.

Инсулин

Инсулин и глюкагон “отвечают” за углеводный обмен. Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, способствует отложению гликогена в печени. Глюкагон, являясь антагонистом инсулина, вызывает распад гликогена в печени и выделения глюкозы в кровь.

У инсулина есть ещё очень ответственная функция – он улучшает проницаемость клеточных мембран, способствуя, таким образом, проникновению расщепленных ферментами компонентов пищи через клеточные мембраны в живую клетку. И самое главное – инсулин спасает нас от страшной болезни – “Диабета”.

Самое главное о поджелудочной железе

Праздничные застолья для нашей поджелудочной железы настоящий стресс! Обилие жирной, копченой, жареной и прочей “тяжелой” пищи, приправленной, вдобавок, алкоголем, не всегда в умеренных количествах, заставляет работать в авральном режиме как экзокринный, так и эндокринный аппарат поджелудочной железы. При переедании увеличивается размер желудка, а поджелудочная железа “привыкает” выделять больше ферментов, работая на износ!

Перегруженная выработкой ферментов, поджелудочная железа изнашивается и постоянно убывает, как “Шагреневая кожа” в романе Оноре де Бальзака и начинает болеть.

Нарушение оттока панкреатического сока, когда вырабатываемые железой пищеварительные ферменты не выделяются в 12-перстную кишку, может привести к “растворению” ткани железы этими соками, то есть её разрушению за считанные часы. После чего наступает смерть человека.

Но самое опасное то, что поджелудочная железа очень редко подает сигналы о помощи, чаще наступает бурная реакция, говорящая не о начале заболевания, а о его полном расцвете! А затем и быстрой смерти человека от панкреатита.

ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ — это основа лечения острого панкреатита

И желающим похудеть, нужно усвоить. Почему нельзя есть после 18 часов, хоть это, как правило, очень хочется. Поджелудочная железа не рассчитана на круглосуточную работу! К вечеру в организме человека замедляется обмен веществ, после 18 часов выделение пищеварительных ферментов прекращается до утра следующего дня.

Поскольку все, что было съедено вечером, частично переварившись в желудке, перейдя в 12-перстную кишку при температуре 36,6 °C (явно не холодильник) остается там до утра следующего дня.

Поскольку без ферментов процесс расщепления пищи проходить не может, то пища неподвижна в 12-перстной кишке. При этом помещенная вместе сладкая, кислая, мясная и др.

пища начинает бродить и гнить в тепле организма человека очень активно. И тем самым теряет свои полезные качества.

А утром эта полусгнившая и полу перебродившая масса при выделении ферментов начинает движение по тонкому, а затем и толстому кишечнику, по пути выделяя большое количество газов и отравляя нашу кровь выделяющимися из продуктов полураспада ядами, обезвреживать которые теперь уже приходится печени. Вот откуда и берутся пищевые аллергии. К тому же все яды и токсины организм имеет привычку “утилизировать” в жировые отложения!

От сохранения нашей поджелудочной железы зависит продолжительность и качество нашей жизни! Как же мы можем её защищать? Чтобы не было панкреатита и панкреатических болей нужна диета. Пейте 1-2 литра негазированной сырой воды, желательно из колодцев и родников.

Для профилактики и лечения панкреатита принимайте наши фитопрепараты народной медицины: Панкреан, Холеазин и Целебный Боб, как указано в начале статьи

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин, Долоран, Свистуля, Токсигаст, Инфильтран.
  • 2-й день: Панкреан, Долоран, Свистуля, Токсигаст, Инфильтран.

Если Вам нужна бесплатная индивидуальная консультация, напишите нам письмо. Для этого кликните здесь.

Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

Источник: https://www.treatment-online.com.ua/gastroenterologiya/podzheludochnaya-zheleza-pankreatit-i-ego-lechenie

Как и почему болит поджелудочная железа?

Поджелудочная железа, pancreas

Поджелудочная – единственный орган, совмещающий экзокринную и эндокринную функцию. И если поджелудочная железа болит или даже просто беспокоит, то есть обычно не так много времени, чтобы привести ситуацию в норму и не допустить острый панкреатит. В этой статье вы найдете натуральный подход, направленный на причины.

В чем важность органа, который у вас «в левом боку»?

Без ее ферментов невозможно нормальное расщепление белков, жиров и углеводов в 12-перстной кишке.

Одновременно, бета-клетки островков Лангерганса вырабатывают ключевой гормон необходимый для получения энергии из глюкозы – инсулин.

Таким образом даже слабые боли в поджелудочной – суперсрочный сигнал к принципиальному изменению питания и улучшению работы пищеварительного тракта. Прочтите как это сделать!

Скачайте бесплатный буклет!

Как нормализовать пищеварение и благодаря этому улучшить здоровье в целом

Вы можете нормализовать пищеварение: работу желудка, кишечника, печени, поджелудочной, микрофлору. И жить спокойнее!

Если поймете как связаны между собой эти органы. 

Скачайте бесплатно книгу В.Соколинского. Эта система помогла тысячам человек по всему миру!

Острый панкреатит и признаки обострения хронического панкреатита

Как болит поджелудочная железа при остром панкреатите Вы точно не перепутаете: это очень агрессивное заболевание, когда боль в левом боку под ребрами разливается по животу, сопровождается сильной тошнотой и чаще – рвотой.

Может даже повышаться температура. В некоторых случаях она отдает выше, что приводит к ложному предположению что болит сердце или ближе к центру и тогда симулирует острую язву.

Такие симптомы требуют одного – голод, холод на левый бок и звонок в скорую помощь.

Обострение хронического панкреатита в общем проявляет себя теми же симптомами, но мягче и характерный признак хр.панкреатита еще в том, что боль носит опоясывающий характер – отдает в спину.

Всегда понятен провоцирующий фактор: жирное, острое, алкоголь в питании или прием лекарств, негативно действующих на печень. Поскольку именно заброс густой желчи в протоки ПЖ вызывает ее «самопереваривание». Стресс является провокатором все же не так часто, как, например, для язвы желудка или язвенного колита.

Если сталкивались с приступами панкреатита, начните как можно быстрее менять свое питание и проведите очищение организма от токсинов, поддержку печени, перезагрузку микрофлоры.

Поскольку каждый последующий приступ может стать фатальным и структуру желчи стоит менять как можно скорее. задача – не допустить повторения приступов. Поджелудочная при панкреонекрозе умеет себя необратимо переваривать за считанные часы.

Недостаток пищеварительных ферментов. Хронический панкреатит

Ферменты поджелудочной железы стоят в самом начале переваривания пищи. Без них невозможно всасывание белков, жиров, углеводов и многих витаминов. Поэтому, при любой патологии этого органа человек начинает терять массу тела. Очень характерны метеоризм, чувство тяжести после еды, отрыжка (Хирургические болезни/Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2005).

Самый характерный симптом для вялотекущего панкреатита, это когда поджелудочная болит очень умеренно, скорее тянет, а вот кишечник реагирует на пищу и лекарства очень остро. Признак что поджелудочная не в порядке в том, что стул то крепкий, то расслаблен. То запоры, то поносы. Это ясно указывает на поджелудочную.

А как следствие нарушения белкового обмена при дефиците ферментов уже могут быть следующие признаки дефицита белка:

• Анемия.• Иммунодефицит.• Отеки.• Выпадение волос.

• Нарушение работы сердца и легких.

В кровь частично всасываются недорасщепленные, «крупные» молекулы, которые организм воспринимает как чужеродные и запускает иммунный механизм их уничтожения. Такие комплексы (белковая молекула-иммунная клетка) оседают в почках и приводят к аутоиммунному поражению этого органа.

Натуральный подход при панкреатите?

Это на самом деле одно из самых легко запускаемых нарушений, с которым приходится сталкиваться. Поскольку у большинства сильно не болит, а врач для нормализации стула советует ферменты, то и до влияния на причины панкреатита руки обычно не доходят.

Между тем, вместо симптомов, вполне можно, влиять именно на причины повреждения ПЖ.

В «Системе Соколинского» мы делаем это на трех уровнях сразу: устраняем нагрузку на печень со стороны нарушенной микрофлоры кишечника (Баланса Адвансед Пробиотик) + поддерживаем правильную структуру желчи, чтобы она не забрасывалась в протоки ПЖ (Зифланиум с альфа-липоевой кислотой), уменьшаем тканевую интоксикацию, улучшаем противовоспалительные механизмы (Куркуминум Q10 комплекс). Вместе программа детокса рассчитанная на месяц.

#1Программа Премиум – Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия

Используйте в первую очередь! Премиальная система очищения организма и восстановления микрофлоры. Глубокий подход к причинам плохого самочувствия

Подробнее

А далее, еще два месяца продолжаем заботиться о печени и поджелудочную, перезагружать микрофлору, чтобы нормализовать переваривание в условиях дефицита ферментов.

Для этого используем комбинацию Зифланиум + Баланса Адвансед Пробиотик. Вместе это Программа поддержки пищеварения

#Программа поддержки пищеварения

Саморегуляция пищеварения. Продолжение курса очищения, восстановления микрофлоры, повышения уровня энергии на 2-3 месяц

Подробнее

И также несколько раз в неделю добавляем зеленый коктейль из спирулины, хлореллы, псиллиума и др. НутриДетокс (он может остаться в наличии с первого месяца).

Интоксикация

В норме пищеварительные ферменты (фосфолипаза, амилаза, трипсин) вырабатываются клетками железы в неактивной форме.

При заболеваниях, особенно развившихся молниеносно (алкогольный острый панкреатит, закупорка камнем общего желчного протока) предшественники ферментов выбрасываются в ткань железы, активируются там же и начинают «переваривать» саму ПЖ. Это сопровождается бурными симптомами:

• Острая боль.• Ферментативная интоксикация.

• Некроз соответствующих структур в других органах.

Липазы вызывают некрозы в тех органах, где преобладает жировая ткань (забрюшинная жировая клетчатка, сальник и другие). При разрушении фосфолипидов образуются токсичные яды, действующие на головной мозг, почки и печень.

Протеолитические ферменты активируют цитокины, серотонин, гистамин (П.В. Гарелик, «Острый панкреатит», 2004). Эти процессы формируют поливисцеральный синдром, когда нарушается функция практически всех систем человека.

Дефицит инсулина

Связь хронической патологии поджелудочной железы и сахарного диабета 1 и 2 типа доказана многими исследованиями (Kahn R., Weir C., Kind G., Jacobson A., Moses A., Smith R. «Diabetes Mellitus» selected chapters from the Joslin's. Fourteenth edition. -2006).

Вначале наблюдается недостаток выделения инсулина и повышение концентрации глюкозы в крови (сахарный диабет 1 типа). Если проблема вовремя не решается, избыток глюкозы разрушает рецепторы, чувствительные к инсулину.

Так постепенно формируется диабет 2 типа, при котором даже если восстановить продукцию гормона, ткани уже не будут воспринимать его влияние.

В любом случае, панкреатит – это всегда риск сахарного диабета, приводящий к непоправимым последствиям: нарушение микроциркуляции во всех органах, энцефалопатия, нарушение функции почек и иммунитета.

Как проявляется: клинически нарушение эндокринной функции поджелудочной железы проявляется жаждой, слабостью и повышенной утомляемостью, снижением зрения, болями в мышцах, расстройством стула.

Осложнения. Что будет если долго беспокоит поджелудочная железа

Панкреатит приводит к осложнениям в 30% случаев. Это гнойно-септические процессы, кровотечения из изъязвлений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, тромбоз в системе портальной вены, стеноз двенадцатиперстной кишки (Степанов Ю.М., Гравировская Н.Г., Скирда И.Ю., Петишко О.П.

//Болезни поджелудочной железы как одна из ведущих проблем гастроэнтерологии и абдоминальной хирургии//2014). Хронические болезни поджелудочной железы тесно связаны с раком. Злокачественное перерождение клеток долгое время проявляется «привычными симптомами» диспепсии и диагностируется чаще на последних стадиях (Chow W. К., Gredley G., Nyren О., et al.

Risk of pancreatic cancer following diabetes mellitus: a nationwide cohort study in Sweden // J. Natl. Cancer Inst. 1995).

Тема эта уже грустная, поэтому как только заметили, что беспокоит поджелудочная, а тем более есть даже небольшие боли в поджелудочной – делайте УЗИ, сдавайте биохимические анализы на ГГТ, щелочную фосфотазу и начинайте курс очищения организма, на фоне диеты (см. далее)

Очищение организма при панкреатите

Поскольку главным повреждающим фактором является хроническая интоксикация на фоне проблем с печенью и застоем желчи, то кроме перехода к более разумному питанию, всегда имеет смысл провести и курс очищения организма от токсинов и нормализации микрофлоры, а потом использовать уже специализированный комплекс. Как это сделать можно прочесть далее.

Что изменить в питании


В питании
дляпрофилактики рецидивов панкреатита, главное, что требуется, это ограничить мясную пищу и особенно жаренное, животные жиры, алкоголь, красные овощи и фрукты, крепкий чай и кофе, острое, копченое, консервированное.

Основу рациона должны составлять приготовленные овощи и каши, супы без крепкого бульона (или на овощном бульоне). К ним, конечно, можно добавлять и кисломолочные и фрукты и рыбу и творог, умеренно – птицу, но здесь уже рекомендация должна исходить от специалиста: в какой пропорции в конкретном случае.

Есть важно не реже 4 раз в день, небольшими порциями, никогда не пропуская завтрак.

Источник: https://www.sokolinskycenter.com/helpful-articles/pancreas/it-hurts-the-pancreas/

Заболевание поджелудочной железы: симптомы и лечение. Диета при заболевании поджелудочной железы – Панкреатит

Поджелудочная железа, pancreas

Поджелудочная железа человека является одним из органов, относящихся к пищеварительной, а также эндокринной системе. Это достаточно крупная железа, расположенная в брюшной полости, плотно прилегающая к двенадцатиперстной кишке.

Она выполняет две функции: внутренне секреторную и внешне секреторную. Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов, которые регулируют обмен белков, жиров и углеводов.

Внешняя секреция представляет собой выделение панкреатического сока, в котором находятся ферменты, участвующие в пищеварении.

Строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из трех частей:

что такое поджелудочная железа

Двенадцатиперстная кишка плотно охватывает головку поджелудочной железы. От тела железы головка отделена бороздой. В ней имеется воротная вена. От головки отходит санториев проток.

Тело поджелудочной представляет собой трехгранник, т.е. у него есть три поверхности – нижняя, передняя и задняя, а также три края – нижний, верхний и передний.

На передней поверхности железы присутствует сальниковый бугор.

На задней поверхности наблюдаются борозды, в них есть селезеночные сосуды. Хвост поджелудочной железы по форме напоминает грушу либо конус, он направляется вверх и влево непосредственно до ворот селезенки.

Вирсунгов (главный) проток проходит через всю поджелудочную железу и проникает в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки.
Поджелудочная железа снабжается кровью через панкреатодуоденальные артерии.

Отток крови осуществляется через панкреатодуоденальные вены, впадающие в притоки воротной вены.

Функции пищеварительных ферментов поджелудочной железы

Роль панкреатических ферментов в переваривании пищи

Каждый из ферментов железы выполняет свою функцию: Наглядно представлено на рисунке.

  •  липаза –расщепляет поступающие с пищей жиры до жирных кислот и глицерина;
  •  амилаза – участвует в расщеплении крахмала до олигосахаридов, которые впоследствии распадаются до глюкозы;
  •  протеазы – расщепляют белки до пептидов, аминокислот.

Гормоны, продуцируемые поджелудочной железой, выполняют очень важные функции.

Инсулин состоит из двух цепочек аминокислот. Данный гормон регулирует количество глюкозы в крови. Под действием инсулина глюкоза расщепляется и попадает в ткани организма.

Также благодаря инсулину глюкоза трансформируется в гликоген, который накапливается в печени и мышечной ткани. Когда организму не хватает глюкозы, то он использует гликоген.

Помимо этого, инсулин способствует уменьшению формирования кетоновых тел.

Глюкагон представляет собой пептид из одной цепочки аминокислот. Его функция заключается в расщеплении липидов, повышении уровня глюкозы в крови. Глюкагон, как и инсулин, регулируют количество сахара в крови.

Соматостатин также является полипептидом. Он тормозит либо полностью останавливает синтез ряда гормонов, например, соматотропина, тиреотропных гормонов, глюкагона. Соматостатин угнетает выработку пищеварительных ферментов, а также желчи.

Заболевания поджелудочной железы и их признаки

Среди болезней железы выделяют:

  •  панкреатит (может носить острый либо хронический характер),
  •  кисты,
  •  рак.

    Поджелудочная железа симптомы заболевания

    Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.  Основные симптомы боли поджелудочной железы.

Острая форма болезни изначально проявляется болями вверху живота в течение нескольких суток, причем они носят постоянный и ярко выраженный характер. Постепенно они распространяются на спину и становятся опоясывающими.

Боль становится интенсивнее в процессе принятия пищи, после употребления алкоголя, а также когда человек лежит на спине.

Существуют и другие признаки острого панкреатита, тошнота, рвота, вздутие живота, увеличение температуры тела, учащенный пульс, снижение веса, диарея, присутствие в кале жиров в большом количестве.

С левой стороны живота и возле пупка могут отмечаться синюшные пятна (кровоизлияния). Если заболевание протекает тяжело, то у больного наблюдается обезвоживание и уменьшение артериального давления. Человек выглядит истощенным и ослабленным.

В случае прогрессирования болезни боли могут исчезать.

Хронический панкреатит характеризуется не только воспалительным процессом, но и дистрофическим поражением тканей железы.

Признаками болезни являются ноющие боли вверху живота и вокруг пупка, причем они нарастают после приема жирной еды. Также у больного наблюдается тошнота, рвота (периодически), горечь во рту, тяжесть в верхней части живота.

Если увеличивается головка железы, то может иметь место механическая желтуха, что объясняется ухудшением оттока желчи.

В этом случае кожные покровы приобретают желтый цвет, кал становится более светлым, а моча, наоборот, приобретает темную окраску.

Может снижаться чувствительность в конечностях, которая развивается в результате изменения функций периферических нервов.

Помимо этого болезнь может быть осложнена асцитом (скопление жидкости в полости брюшины), псевдокистами (полости с панкреатическим соком и умершими клетками).

Кисты поджелудочной железы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Приобретенные кисты (псевдокисты) чаще всего образуются из-за панкреатита. Из-за увеличения в размерах кисты сдавливают прилегающие органы и вызывают боли.

Также ухудшается передвижение пищи по пищеварительному тракту. Псевдокисты могут гноиться. В таком случае боль имеет неопределенный характер, при этом появляется чувство тяжести в животе. Крупные кисты можно прощупать.

Кисты представляют опасность для человека, поскольку они могут прорываться в брюшную полость, в соседние органы, может развиться кровотечение.

Рак поджелудочной железы представляет собой злокачественное образование. Опухоль формируется из железистых клеток железы либо из эпителиальных клеток протоков. Симптомы данного заболевания являются не специфичными и не ярко выраженными. Именно поэтому рак железы зачастую диагностируют уже на поздних стадиях.

Среди признаков заболевания выделяют боли в центральной и левой части живота. Боль нарастает, когда человек находится в положении лежа на спине (как и в случае панкреатита). Также боль распространяется на спину, снижается вес тела, утрачивается аппетит, из-за с давления опухолевым образованием желчных протоков развивается желтуха.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Как узнать о самочувствии поджелудочной железы

Болезни железы диагностируют посредством различных методов. Посредством УЗИ либо компьютерной томографии врач может определить диаметр протока и размер поджелудочной железы, выявить зоны повышенной либо пониженной эхогенности и наличие кист.

Благодаря УЗИ можно не только установить панкреатит, но и уточнить степень его тяжести.
Эластнография является разновидностью УЗИ. Данный метод позволяет исследовать ткани железы.

Также применяются лабораторные методы, с помощью которых врач исследует функции поджелудочной железы:

  •  определение уровня глюкозы в крови,
  •  секретин-панкреозиминовый тест,
  •  определение в кале ферментов,
  •  определение в каловых массах продуктов гидролиза,
  •  С-дыхательные тесты.

Причины развития панкреатита

В большинстве случаев причиной панкреатита становятся злоупотребление алкогольными напитками и заболевания желчного пузыря, в частности желчнокаменная болезнь.
Но есть и другие факторы, которые способны привести к развитию панкреатита:

  •  болезни двенадцатиперстной кишки,
  •  оперативные вмешательства на желчевыводящих путях либо желудке,
  •  травмы живота,
  •  употребление некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, фуросемид, антибактериальные средства и прочие),
  •  некоторые инфекционные и паразитарные заболевания,
  •  структурные изменения протока железы,
  •  нарушение гормонального фона,
  •  нарушение обмена веществ,
  •  наследственность.

Лечение панкреатита

При остром панкреатите необходимо дать железе отдохнуть. С этой целью сокращают либо полностью убирают еду вплоть до полного исчезновения воспаления. Вместо обычного питания больному назначают внутривенное введение необходимых жидкостей.

Врачи устраняют причину развития болезни.
В случае хронического панкреатита больной, даже не в период обострения, может чувствовать тошноту, тупые боли, у него может быть запор либо «жирный» стул в виде кашицы.

Хроническая форма болезни предполагает разрушение ткани железы, которое носит необратимый характер. По этой причине полного выздоровления добиться невозможно. Терапия назначается для того, чтобы предупредить дальнейшее разрушение органа.

Врач может назначать больному панкреатические ферменты, витамины. Если присутствует диабет, то его также необходимо лечить.

Диета при лечении поджелудочной железы

Если болит поджелудочная железа, то обязательно следует изменить питание, сделать его более рациональным. Рекомендуется ограничить употребление сливочного масла, исключить жирные супы и бульоны.

Также нужно отказаться от сортов мяса с высоким содержанием жира, грибов, консервов, маринадов, мучных сладостей, лука и чеснока. Не стоит пить кофе, газированные напитки.

При воспалении поджелудочной железы пользу принесут творог и творожные продукты.

ВАЖНО: Прочитайте статью — что можно есть при панкреатите поджелудочной железы, а что категорически нельзя.

Народные рецепты для лечения болезней поджелудочной железы

Некоторые средства народной медицины помогают снять воспаление железы, улучшить общее самочувствие больного.
Можно взять столовую ложку гречневой муки, залить ее стаканом кефира либо простокваши и дать настояться 10-12 часов. Такой настой рекомендуется принимать утром натощак.

При хроническом панкреатите полезен отвар из таких трав, как семена льна, чистотел, сушеница, корень болотного аира. Их соотношение должно составлять: 4/1/4/2. Столовую ложку данного сбора заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение двух часов.

После чего настой можно пить по 100 мл.

Можно приготовить сбор трав из череды, подорожника, листьев ореха грецкого и брусники в соотношении 2/2/1/1. Настой готовится и принимается также, как и предыдущий.
Цветки бессмертника помогают снять приступ заболевания. Из них готовят настой.

Необходимо взять 10 г цветков и залить их 0,75 литра холодной кипяченой воды и дать настояться целую ночь. Этот настой принимают по 1 стакану в день на протяжении трех недель.
Овес издавна известен своими лечебными свойствами.

Из него готовят настой: 0,5 кг овса заливают 1 л кипятка и дают настояться в течение часа, после чего процеживают. Настой употребляют по 100 мл.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от панкреатита. Но важно помнить, что нельзя заниматься самолечением. Только врач может подобрать правильные средства, которые дадут наиболее эффективный результат.

Первая помощь при болях в поджелудочной железе

Еще до того, как придет врач, при возникновении болей можно самостоятельно постараться немного уменьшить проявления болезни. Необходимо отказаться от приема пищи в ближайшие сутки, это позволит уменьшить нагрузку на железу. Для снижения интоксикации организма рекомендуется пить больше воды.

В качестве обезболивающего средства можно принять спазмолитический лекарственный препарат. Важно помнить, что тепло только усугубляет развитие болезни, поэтому не следует использовать грелку или другие теплые предметы.

Если боли не острые и появляются периодически, то лучше установить их причину (жирная, острая пища, алкоголь и другое) и постараться их устранить.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении ряда правил.

Всегда нужно помнить, что курение, алкогольные напитки, жирные продукты питания вредят не только поджелудочной железе, но и всему организму человека. Это же можно сказать и о нерегулярном питании.

Поэтому лучше всего этого избегать.
В качестве профилактики полезны чаи из трав, в частности крапивы, шиповника, черники.

При подозрениях на заболевания поджелудочной железы рекомендуется отказаться от жареной и острой еды.

Дневной рацион должен быть разнообразным, полноценным и иметь примерно одинаковые интервалы между принятием пищи. Оптимальным считается четырех- или пятиразовое питание умеренными порциями.

При наличии других болезней пищеварительной системы необходимо периодически обследоваться у врача.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.