Повреждение полового члена

Травмы полового члена требуют обращения к специалистам, независимо от сложности

Мужчины из-за активной жизнедеятельности и особенностей сложения намного чаще получают травмы различного характера, чем представительницы прекрасного пола. В частности это касается повреждений полового органа. Большинство из них составляют ущемления и ушибы (при занятиях спортом, в уличных потасовках).

Согласно статистике, страдают, прежде всего, головка члена и крайняя плоть. На практике травматологам нередко приходится сталкиваться с пациентами, чей орган во время секса получил дефекты того или иного характера.

Встречаются иные виды травм полового члена в зависимости от происхождения, тяжести и других факторов.

Сразу отметим, что для восстановления нормального состояния и функциональности органа огромное значение имеет своевременное обращение к медикам. Стыдливость и привычка надеяться на «авось» могут усугубить ситуацию настолько, что мужчина лишится своего главного достоинства.

Что такое травмы полового члена

Само понятие «травма» имеет греческое происхождение и переводится как «рана». В медицине этот термин используют для обозначения повреждения органа вследствие внешних факторов. Нарушение кожных покровов, тканей или внутренних систем – вот что такое травмы полового органа. При этом частично или полностью орган перестает функционировать.

Мужское достоинство подвержено многим дефектам из-за того, что орган расположен снаружи и достаточно уязвим при воздействии извне.

Разновидности

Прежде всего, специалисты разделяют закрытые и открытые травмы полового члена. К первым относятся ушибы и другие повреждения, от которых не страдает целостность покровных тканей. То есть травма закрытого типа – это нарушение внутри органа. К таковым причисляют помимо ушибов:

• вывихи;
• ущемления;
• переломы.

К травмам открытого типа относятся:

• резаные и колотые раны полового члена;
• механические повреждения (огнестрел, попадание в мочеиспускательный канал инородных тел);
• укусы.

В отдельную категорию отнесены термические травмы полового члена. Это ожог пениса или обморожение.

По степени тяжести классификация травм выглядит следующим образом:

1. Первая степень. Нарушены внешние покровы.
2. Вторая степень. Поврежден внутренний слой, окружающий пещеристое (кавернозное) тело.

   Эта зона, которая, наполняясь кровью, обеспечивает эрекцию.

3. Третья степень. Наблюдаются разрывы внутренних тканей.
4. Четвертая степень. Повреждена уретра – мочеиспускательный канал.
5. Пятая степень.

   Полное отсечение (отрыв) пениса.

Симптомы

Признаки нарушений зависят от характера и тяжести травмы. Чаще всего мужчины сталкиваются с ударами детородного органа.

Симптомы при этом ярко выражены:

• острая боль;
• отечность;
• затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• посинение или почернение внешних покровов (в результате внутреннего кровоизлияния, если ушиб был сильный или неоднократный).

ВАЖНО! Боль – общий признак при травмах любого рода.

Если облегчение не наступает и заметны внешние изменения органа, требуется немедленно обратиться в травмпункт. Осложнения травм полового члена могут быть самыми различными, вплоть до развития импотенции, так что в таких случаях лучше перестраховаться.

Переломы и вывихи пениса тоже случаются нередко, главный признак при таких повреждениях – хруст в момент травмирования и мучительная боль. Пенис на ощупь становится как пустой мешок.

К другим симптомам относится:

1. Выраженный отек, в том числе в области мошонки и промежности.
2. Смещение корня органа (при подобных травмах разрываются связки, которые соединяют член с лобковой зоной).
3. Нарушения мочевыделения (в некоторых случаях при переломе или вывихе полового члена уретра тоже повреждается).

Обморожение члена характеризуется покалыванием, темно-синей окраской кожного покрова, опухлостью.

Механические повреждения (например, огнестрельные ранения) сопровождаются интенсивной болью, кровотечением, проблемами с мочевыделением, увеличением органа из-за отека.

Причины

Причины травм полового члена самые различные. К наиболее частым относятся:

1. Драки.
2. Аварии и другие несчастные случаи.
3. Мочеиспускание на холоде или общее переохлаждение организма.
4. Неосторожное поведение при занятиях спортом (велогонки, конный спорт, борьба и т. д.

   ) и в бытовых ситуациях (застегивание джинсов, прищемление дверью и проч.).

5. Желание увеличить размер органа или повысить сексуальную чувствительность, получить более яркие сексуальные ощущения (вытягивание, наложение жгутов и других приспособлений для этих целей).

6. Неграмотные или агрессивные действия во время секса.

Перелом полового члена, например, в 50 % случаев связан с грубым поведением при половом акте. Пенис в эрегированном состоянии более уязвим: при резких движениях возникает перегиб, надрыв или разрыв связок, иногда уретры.

Также во время сексуальных контактов (в большинстве случаев при оральных ласках) могут появиться открытые повреждения. В 9 из 10 случаев это небольшие ранки и ссадины, сами по себе неопасные.

Но повреждения внешних покровов увеличивают риск инфицирования.

Подобные мини-травмы могут возникнуть и при обычном половом акте в результате чрезмерного трения (при неудобной позе или отсутствии смазки).

Реже встречаются раны в результате укусов животных, попадания химических веществ или горячей жидкости на область паха, несоблюдения техники безопасности на производственных объектах.

Отдельного упоминания требуют ушибы полового члена и другие травмы пениса в детском и подростковом возрасте. Чрезмерная любознательность, ранняя сексуальная активность вкупе с невежеством часто приводят к плачевным последствиям.

Мальчики не только дерутся, но и неумело занимаются мастурбацией или исследуют возможности своего «мужского достоинства» слишком рьяно.

Из-за этого происходят повреждения различного рода: ущемления, вывихи, попадания инородного тела в мочеиспускательный канал.

Диагностика

При любом повреждении пениса настоятельно рекомендуется обратиться к специалистам. Диагностикой и лечением подобных травм занимаются урологи, хирурги и травматологи.

В первую очередь врач проводит осмотр и пальпацию органа.

Чтобы уточнить характер и тяжесть травмы, назначаются:

• кавернозография (рентген пещеристых тел);
• ультразвуковое исследование;
• МРТ;
• уретроскопия.

Лечение

До приезда бригады скорой помощи пострадавшему требуется оказать первую помощь. У большинства мужчин и юношей половой орган – предмет особой гордости. Поэтому любые повреждения пениса вызывают не только боль, но и страх (и как следствие, неадекватные действия или, наоборот, ступор).

Поэтому на вопрос «Что делать при травмах полового члена», ответ такой:

1. Успокоить пострадавшего и вывести из состояния шока (обеспечить прием анальгетика, успокоительного средства).
2. При кровотечении обработать рану перекисью водорода и перетянуть (ниже поврежденного участка).

3. Приложить лед или что-то холодное и наложить антисептическую повязку (умеренно давящую).
4. При переломе провести шинирование – наложение тугой бинтовой повязки.

Тактика лечения зависит от механизма травмы и степени нарушений. Ушибы и легкие переломы лечат с помощью обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств и путем применения мазей противоотечного действия. Важно соблюдать покой и обеспечить неподвижность органа. Во многих случаях врач настаивает на половом воздержании в течение определенного времени (от 1 недели до месяца).

Укусы (человека или животного) требуют введения сыворотки против столбняка и бешенства.

При ущемлении полового члена лечение будет заключаться в устранении давящих предметов (кольца для продления эрекции, жгутов и проч.) и фиксации органа в приподнятом положении. Если после высвобождения пениса не восстанавливается мочевыделение естественным путем, проводят троакарную цистостомию – операцию под местным наркозом для установки искусственного мочеточника.

Если повреждения пениса сопровождаются сильными гематомами, требуется хирургическое вмешательство для того, чтобы удалить кровяные сгустки и отечные ткани. Дефекты, полученные в результате ранения, устраняются посредством кожной пластики.

Во избежание в будущем деформации члена в эрегированном состоянии проводят специальное тестирование. Оно заключается во введении раствора хлорида натрия, что позволяет оценить вид члена при эрекции. Если подтверждается искривление, то проводят операцию. Симметричного положения добиваются путем надреза крайней плоти и дальнейшего фаллопротезирования.

В такой ситуации следует сохранить орган (промыть и поместить в стерильную среду), доставить к медикам вместе с пострадавшим.

Возможно проведение реимплантации – процедуры вшивания пениса и восстановления его функций (способность к эрекции и половому контакту, мочеиспускание).

Осложнения

Повреждения полового органа при отсутствии адекватного лечения имеют крайне неприятные последствия.

К частым осложнениям относятся:

• нарушение кровообращения и, как следствие, некроз (отмирание) мягких тканей;
• образование мочеполовых свищей (разрывов);
• потеря чувствительности пениса;
• искривления члена;
• нарушения эрекции и развитие импотенции.

ВАЖНО! Для того чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, необходимо своевременно обратиться в медучреждение (травмпункт) и в дальнейшем четко следовать назначениям доктора.

Профилактика

Специальной профилактики травм полового члена не существует. Уберечь орган от повреждений механического и другого рода можно, только соблюдая осторожность в быту, на работе, на тренировках. Значительную роль в полноценном функционировании и сохранении целостности пениса играет сексуальная грамотность.

Вот что советуют специалисты:

1. Избегать переохлаждений (не купаться при минусовой температуре, если организм не подготовлен, не справлять нужду на холоде и т. п.).
2. Выбирать свободную одежду (исключить давление на пенис) и аккуратно застегивать молнии на брюках (джинсах).

3. При половых актах не увлекаться сложными «травмоопасными» позами, различными приспособлениями для продления эрекции и повышения сексуальных ощущений.
4. Занимаясь опасными видами спорта или выполняя рабочие обязанности, связанные с повышенной опасностью, соблюдать меры предосторожности и использовать специальную защиту для паховой области.

5. С осторожностью обращаться с животными.
6. При работе с химикатами, кипятком, опасными жидкостями и веществами надевать спецодежду и применять другие приспособления для безопасности.

Итоги

Травмы пениса не вызывают сложностей в плане диагностики и лечения. По статистике, даже серьезные ранения, ожоги и другие опасные повреждения органа в более чем 80 % случаев при квалифицированном лечении имеют благоприятный прогноз. Неотложная медицинская помощь и дальнейшая терапия приводят к восстановлению внешнего вида и функций пениса.

Во многом будущая полноценность органа определяется действиями пострадавшего. Халатное отношение или излишняя скромность приводит только к негативным последствиям.

Мужчины не только затягивают визит к врачу, но и часто не следуют рекомендациям: нарушают постельный режим, не выполняют предписаний по сексуальному воздержанию. Психологический фактор, таким образом, играет огромную роль в лечении и реабилитации.

Только личная ответственность и самоконтроль гарантируют полное заживление после травмы и минимизируют риски в будущем.

Источник: //myvenerolog.ru/travmy-polovogo-chlena-kak-izbezhat-opasnosti/

Травма полового члена

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Травма полового члена – достаточно редкое повреждение. Оно встречается только в 2% случаев. При этом проблема оказывается очень болезненной для мужчины. При неправильном или несвоевременном лечении она может иметь серьезные последствия. Поэтому повреждение необходимо своевременно выявить и приступить к терапии.

Что представляет собой повреждение полового члена?

В понятие травмы полового члена включены любые повреждения его частей: кожного покрова, кавернозного или губчатого тела, фасции, белочной оболочки, подкожной ткани. Такие ранения могут возникать при термических или механических воздействиях. В некоторых случаях повреждения сопровождаются проникновением внутрь органа инородного тела, которое необходимо удалить как можно раньше.

Часто травма пениса сопровождается повреждением мошонки. В группу риска попадают мужчины в возрасте от 15 до 40 лет. Успешное излечение возможно только при условии своевременного оказания помощи.

Классификация травм

В зависимости от особенностей повреждений их можно разделить на две основные группы:

1. Закрытые. Они не сопровождаются разрывом кожных покровов. К таким травмам относятся ушибы, вывихи, защемления, а также переломы.
2. Открытые. Это травмы, которые сопровождаются разрывам кожных покровов. В эту группу относят огнестрельные и ножевые ранения, укусы, колотые раны.

Отдельно можно выделить термические повреждения члена, например, ожоги или обморожения. В особо тяжелых случаях такая проблема может привести к ампутации органа.

Если рассматривать ранения с точки зрения поврежденных органов, то их можно разделить на две категории:

1. Изолированные. Повреждается исключительно половой член.
2. Сочетанные. Травмируется не только член, но и другие близлежащие органы.

Классификацию подобных повреждений можно проводить и с учетом степени тяжести. В этом случае выделяются следующие категории:

1. Травмы первой степени. К ним относятся ранения кожи и ушибы.
2. Травмы второй степени. В эту группу включают повреждения фасций, губчатого и кавернозного тела.
3. Травмы третьей степени. Сюда включается разрыв мочеиспускательного канала, повреждение пещеристого тела при размере пораженного участка не более 2 см.
4. Травмы четвертой степени. Подразумевает повреждения пещеристого тела с размером ранения более 2 см, частичную ампутацию пениса или разрыв мочеиспускательного канала.
5. Травмы пятой степени. В эту группу относят полную ампутацию полового органа.

В зависимости от вида травмы и степени тяжести специалист разрабатывает грамотную программу лечения. Только своевременное обращение к врачу может гарантировать излечение.

Особенности различных видов повреждений и их причины

Причиной получения подобных ранений становится механическое или температурное воздействие. Различают следующие разновидности повреждений полового члена:

1. Ушиб. Такой вид травмы проще всего поддается лечению. Встречается чаще остальных. Такое ранение мужчина может получить при занятии спортом, езде на велосипеде, после удара в паховую область. Если удар был небольшой силы, то болевые ощущения утихают спустя 15 минут. Тяжелые повреждения сопровождаются надрывом белковой оболочки. Для такого процесса характерно образование сильного отека, болевые ощущения, появление гематом, изменение цвета, трудности при ходьбе, проблемы с мочеиспусканием. В некоторых случаях сильный удар приводит к внутреннему кровоизлиянию. При этом пенис значительно увеличивается в размерах и приобретает почти черный цвет. Большое накопление крови приводит к ее перетеканию в область мошонки и внутренней стороне бедра. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, велика вероятность развития травматического шока.
2. Вывих. Происходит в результате разрыва связок, соединяющих пенис с прилегающими костями. Такое повреждение приводит к смещению кавернозных тел к поверхности бедра или мошонки. При этом в самом члене прощупывается пустота.
3. Перелом. Чаще всего такое повреждение происходит в результате перегиба эрегированного пениса. Такое может произойти во время жесткого полового акта. Мужчина слышит характерный треск, напоминающий звук бьющегося стекла. Эрекция сразу же пропадает. Появляются сильные болевые ощущения. Перелом сопровождается разрывом пещеристого тела. В некоторых случаях наблюдается травма мочеиспускательного канала и губчатого тела. О начавшемся внутреннем кровоизлиянии будет говорить образование большой гематомы, усиление болевых ощущений, появляются признаки травматического шока. Если вовремя не предпринять меры, могут развиться осложнения в виде инфекционных заболеваний, импотенции, искривления полового члена.
4. Ущемление. Это повреждение происходит при попадании тканей члена в застежку брюк. При этом на поверхности пениса образуется ранка, которая причиняет боль. Привести к такому повреждению может и перетяжка ствола пениса резинкой или надевание на него любых предметов кольцеобразной формы. Некоторые мужчины прибегают к таким методикам для продления эрекции. Ущемление проявляется в виде отечности, проблем с мочеиспусканием. Если пенис долго находился в условиях ограниченного кровоснабжения, может развиться некроз или гангрена.
5. Поверхностные ранения. Такие повреждения становятся следствием трения или разрыва короткой уздечки крайней плоти. При этом может открыться кровотечение. Нередко на месте повреждения образуется рубец.
6. Скальпированные ранения. Их причиной становится попадание полового члена в детали движущихся механизмов. Образуется сразу несколько открытых ран. Повреждение может затрагивать и мошонку. Проблема сопровождается сильными болевыми ощущениями, кровотечением, травматическим шоком.
7. Укус. Чаще всего его причиной становится агрессивное поведение домашних животных. Иногда в роли обидчика может выступить половой партнер. Такие раны имеют незначительные размеры, но при этом сопровождаются кровотечением. Вместе со слюной укусившего в рану проникает инфекция, что становится причиной развития осложнений. В результате травма долго заживает. Если укус был нанесен животным, придется проходить курс уколов от бешенства.
8. Колото-резанные повреждения. Такие раны становятся следствием удара по полову члену острыми предметами. В редких случаях это возможно при проведении медицинских манипуляций, например, операции циркумцизио. При подобных проблемах происходит повреждение пещеристого тела, отдела уретры.
9. Огнестрельные ранения. При попадании пули может повреждаться не только мочеиспускательный канал и кавернозное тело, но и мошонка, а также все близлежащие ткани. Нередко затрагиваются и тазовые кости. Ранение сопровождается сильным кровотечением. Из раневого канала может отделяться моча.
10. Травматическая ампутация. Становится следствием преднамеренных действий психически нездорового человека, сильных укусов животных. Сопровождается массивным кровотечение и травматическим шоком. Нарушается мочеиспускание. Если вовремя не оказать помощь может наступить смерть от кровопотери.
11. Обморожение. Может стать следствием переохлаждения, которое часто случается при мочеиспускании на улице зимой. Алкогольное опьянение служит фактором, усугубляющим проблему. Чаще наблюдается обморожение крайней плота или тела пениса. Травма проявляется изменением цвета поврежденных тканей, ощущением жжения, сильным зудом, покалывание, появляется отечность. Если обморожение было несильным, то его симптомы проходят спустя пару дней самостоятельно. В тяжелых случаях развивается некроз тканей, образуются язвы гнойного характера. Процесс полного излечения может растянуться на несколько месяцев.
12. Ожог. Появляется после того как на пенис прольется горячая жидкость или химические вещества. В некоторых случаях причиной ожога может послужить длительное пребывание под солнечными лучами. Ожоги первой степени проявляются в виде гиперемии и отечности, второй степени – некроза ткани, третей степени – некроза пещеристого и губчатого тела.

В зависимости от характера повреждения и степени его тяжести специалист будет разрабатывать адекватную программу терапии. Самолечение в таких ситуациях грозит непоправимыми проблемами со здоровьем.

Постановка точного диагноза

Поставить верный диагноз может только специалист с достаточным опытом работы. При этом он использует следующие диагностические методики:

1. Визуальный осмотр и опрос пациента. Выясняется симптоматика проблемы, проводится пальпация поврежденного органа.
2. УЗИ полового члена. Обследование проводится при помощи ультразвукового излучения. На экране монитора специалист будет видеть состояние пениса и степень тяжести повреждения.
3. Кавернозография. В пещеристое тело полового члена вводится специальное контрастирующее вещество. После этого проводится ряд рентгенографических снимков. Это позволяет оценить характер повреждения и определить его локализацию.
4. МРТ. Эта методика считается наиболее точно и безопасной. При помощи воздействия сильного магнитного поля удается получить снимки поврежденного органа во всевозможных проекциях.
5. Уретрография. Проводится при наличии подозрений на повреждение мочеиспускательного канала. Его заполняют контрастирующим веществом, после чего делают рентгенографический снимок. На полученном изображении будут отчетливо видны все повреждения.

Выбор конкретной методики специалист проводит исходя из оснащенности клиники и состояния пациента. Без проведения диагностики поставить точный диагноз невозможно.

Методика терапии

Для того чтобы избежать тяжелых последствий сразу же после получения травмы пострадавшему должна быть оказана первая помощь. В первую очередь необходимо остановить кровопотерю.

Можно наложить жгут или асептическую повязку, приложить холодный компресс. При переломе на половой член накладывается шина.

Если проявляются признаки травматического шока, допустимо применение обезболивающих средств.

После тог как пациент доставлен в стационар предпринимаются следующие действия:

1. Независимо от типа повреждения в первую очередь проводится первичная хирургическая обработка ран.
2. Из органа удаляются все инородные тела. Полностью останавливается кровопотеря.
3. После укуса животных назначается курс специализированных вакцин. При других разновидностях повреждений ставится противостолбнячный укол. При наличии соответствующих показаний применяется противогангренозная сыворотка.
4. Лечение ущемлений начинается с устранения фактора, приведшего к проблеме.
5. После вывиха проводят вправление. После этого накладывается несколько швов, которые позволяют скрепить разорванные связки. Кавернозные тела фиксируются к костям таза.
6. В случае перелома проводится вскрытие образовавшейся гематомы, удаляются сгустки крови. Белковая оболочка и кавернозное тело ушиваются. Проводится гемостаз и дренирование раны.
7. Если травма сопровождается множественными ранами, может понадобиться кожная пластика. Для этого используется ткань, взятая с мошонки или живота.
8. Лечение термических повреждений пениса ничем не отличается от терапии ожогов или обморожений других частей тела.
9. Если произошел разрыв мочеиспускательного канала, пациенту устанавливается эпицистостома – катетер, при помощи которого организовывается процесс мочеиспускания. Проводится урертопластика или другие процедуры по восстановлению урерты.
10. Если произошла ампутация пениса, то его можно пришить в течение первых суток после получения травмы. Но это возможно только в том случае, если оторванная часть хранилась в холоде. В противном случае проводится реконтруктивная фаллопластика.

Выбор методики лечения будет определяться характером повреждения. Медикаментозные способы лечения в таких ситуациях используют исключительно в качестве дополнения к основной терапии.

Профилактические мероприятия и прогноз

Травма пениса успешно лечится только при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдении всех правил оказания первой помощи. Если этого не сделать, возможно развитие гнойных процессов, деформация члена, импотенция, нарушение мочеиспускания.

В качестве профилактики травм при занятиях спортом необходимо использовать специальные защитные приспособления. Старайтесь не практиковать грубый секс. Будьте внимательны рядом с животными. Не провоцируйте их на агрессию.

Источник: //yrologiia.ru/travmyi-chlena.html

Травмы полового члена

Травмы полового члена – повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов.

Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.

Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена.

Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией).

Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.

В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:

• I степень – повреждение покровных тканей, ушиб пениса
• II степень – повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
• III степень – разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
• IV степень – разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
• V степень – полная травматическая ампутация полового члена.

Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара.

Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания.

Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.

Ущемление полового члена

Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль.

Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы.

Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.

Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.

Вывих и перелом полового члена

Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.

Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена.

Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла.

Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания.

Перелом полового члена – опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.

Открытые травмы полового члена

Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов.

Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.

Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера.

Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.

Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже – вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио).

Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда – полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы.

Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко – выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.

Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.

Термические травмы полового члена

Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже – тело полового члена.

В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток.

В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.

Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени – образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени – некрозом кожи; IV степени – некрозом губчатого и пещеристых тел.

Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена.

В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ.

На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи.

В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами – вводится противостолбнячная, по показаниям – противогангренозная сыворотка.

Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям.

При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики.

Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.

При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т.

к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.

Прогноз и профилактика

Травмы полового члена – серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи.

Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, укорочение и деформации пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры.

Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/penile-trauma

Ушиб полового члена (пениса): первая помощь, лечение, последствия | мрикрнц.рф

Ушиб полового члена ушиб – травма, представляющая собой повреждение мужского полового органа. характеристика травмы писюна у мальчиков или мужчин – нарушение нормальной функциональности по разным причинам.

Если говорить о травмировании мужских половых органов, то повреждения полового члена составляют практически 50%. При этом только в 2% случаев травма связана с ушибом обоих яичек.

Статистика также гласит, что повреждения мужского органа зачастую наблюдаются в области кавернозных тел, крайней плоти и головки.

Код травмы по МКБ 10

По международному классификатору болезней мкб 10 код травмы – S30.2 Ушиб наружных половых органов. Код входит в S00-T98, которая описывает повреждения из-за внешних факторов.

В частности, S30-S39 – это травмы области живота, низа спины, таза и поясничного отдела. А подпункт S30.

2 описывает повреждения полового члена, яичек, мошонки, промежности, а также малых и больших половых губ, вульвы и влагалища.

Первая помощь

Каждого человека волнует вопрос, что делать при ушибе полового члена. Первая помощь при травмах паха у мужчин заключается в следующем:

1. Наложение стерильной повязки на половой член. Это в особенности необходимо при термической или открытой травме с целью предупредить попадание инфекции внутрь.
2. Перетягивание раны со жгутом, который накладывают ниже поврежденной области с целью остановить кровотечение.
3. Также в этом случае необходимо перемотать травмированный орган поясом или платком.
4. Дополнительно врачи рекомендуют обработать рану дезинфицирующим препаратом. Допускается использование перекиси водорода.
5. Дать обезболивающее. Запрещено употреблять анальгин, так как он имеет свойство разжижать кровь, что усилит кровотечение. Впоследствии врачу необходимо назвать препарат и дозировку.

Ушиб запястья

Важно понимать, что иногда в жизни случаются казусы, которые не требуют срочной госпитализации, но причиняют дискомфорт и боль. К таким относят ущемление кожи мужского органа молнией брюк. В этом случае действовать следует так:

1. Не нужно пытаться открыть замок, чтобы не причинять большую боль и не увеличить травмированную область.
2. С помощью ножниц нужно подрезать молнию ниже, чем наблюдается ущемление.
3. В результате замок откроется самостоятельно, причиняя минимум дискомфорта.

В любом случае стоит обратиться за помощью специалистов, чтобы исключить вероятность осложнения. Это важно сделать, даже если травма минимальная.

Диагностика и лечение

Ушиб мужского органа, простаты, головки полового члена диагностируется с помощью анамнеза проблемы, клинического осмотра и диагностики в лабораторных условиях:

1. Чтобы диагностировать проблему специалисту необходим осмотр и сбор данных.
2. Больной обязательно должен сообщить обо всех ощущениях.
3. Если травма была нанесена самостоятельно, проводится и оценка психического здоровья пациента.
4. К другим методам относят – лучевые, ретроградная уретрография, МРТ.

Лечение зависит от вида травмы. Обычно синяк заживает быстро, а сильные травмы нуждаются в более серьезном лечении. Андрология предполагает такие методы лечения:

1. Хирургический. Он необходим при серьезных повреждениях.
2. Медикаментозный. Назначается в большинстве случаев.
3. Важен покой и воздержание от полового акта.

Если дополнительно наблюдается перекрут яичка, его лечат с помощь антибиотиков. Больной должен находиться в состоянии покоя не менее 5-10 дней. При серьезных травмах необходима операция.

Осложнения и последствия

К осложнениям и последствиям ушиба полового члена относят:

1. Некроз мягких тканей.
2. Искривление мужского органа.
3. Стриктура уретры.
4. Проблемы с эрекцией.
5. Потеря чувствительности.
6. Появление свищей уретры.

Повреждения полового органа обычно диагностируются без проблем. Важна оперативная помощь специалистов, чтобы сохранить функции органа.

Загрузка…

Источник: //xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/ushibyi/ushib-polovogo-chlena