Препарат околощитовидных желез

Содержание

Недостаточность околощитовидных желез: лечение гипопаратиреоза – медицинская справка

Препарат околощитовидных желез

При остром тетаническом приступе необходимо струйное медленное внутривенное введение 10 — 15 мл 10% раствора хлорида кальция или 10% раствора глюконата кальция. Обычно через несколько минут после начала вливания прекращаются судороги и другие симптомы тетанического приступа.

Внутривенно введенный кальций сравнительно недолго сохраняется в циркуляции, уже через 6—8 ч. большая часть его выводится почками и кишечником. Поэтому при тяжелом остром гипопаратиреозе иногда требуются повторные инъекции раствора кальция в течение суток.

При остром тетаническом приступе наряду с внутривенным вливанием кальция в качестве дополнительных лечебных средств могут быть применены барбитураты, хлоралгидрат.Всасывание кальция, принятого внутрь, в условиях дефицита паратгормона, нарушено.

Поэтому как для купирования острого тетанического приступа, так и для постоянного поддержания нормальной концентрации кальция в крови обычно недостаточно одной пероральной терапии препаратами кальция.

Задачей систематической терапии больных гипопаратиреозом является постоянное поддержание нормального уровня кальция в крови, так как только постоянная нормокальциемия может надежно предотвратить развитие неврологических, трофических и других нарушений, свойственных хронически протекающей недостаточности околощитовидных желез.

Введение паратиреоидина

Эффективным средством, повышающим концентрацию кальция в крови, является паратиреоидин — экстракт околощитовидных желез крупного рогатого скота, содержащий паратгормон. После внутримышечного введения паратиреоидина концентрация кальция в крови начинает повышаться уже через несколько часов и достигает максимума через 18 ч.

Суточная доза паратиреоидина составляет от 40—50 до 100 ЕД. Однако при хроническом гипопаратиреозе постоянное применение паратиреоидина нецелесообразно, так как при этом требуются ежедневные внутримышечные введения препарата, нередко вызывающего аллергические реакции.

Кроме того, при длительном применении паратиреоидина к нему часто  возникает  резистентность.

Витамин D в терапии гипопаратиреоза

Ведущее значение в систематической терапии гипопаратиреоза в настоящее время имеет витамин D, который в больших дозах обладает способностью повышать концентрацию ионизированного кальция в крови путем повышения всасывания кальция в кишечнике и мобилизации его из костей.

Обычно применяется витамин D2 в спиртовом или масляном растворе. Спиртовой раствор витамина D2 содержит 200 000 ME в 1 мл, масляный — 50 000 ME в 1 мл. Начальная доза препарата составляет 200 000—300 000 ME сутки.

При подборе дозы витамина D2 необходимо в первое время определять содержание кальция в крови каждые 3—7 дней и после достижения нормокальциемии дозу препарата следует уменьшать. В случае недостаточного эффекта лечения, доза витамина D2 может быть временно увеличена под контролем определения кальция в крови.

Летом, когда под влиянием инсоляции увеличивается синтез витамина D в коже, потребность в приеме витамина D2 уменьшается.Препаратом. близким по химическому строению и биологическому действию к витамину D2. является дигидротахистерол — АТ-10.

Он в большей степени, чем витамин D2, способствует мобилизации кальция из костей и выделению фосфора с мочой, т. е. действие этого препарата больше приближается к метаболическому эффекту паратгормона. Начальная доза дигидротахисторола составляет 4—10 мг в сутки (3—7 мл).

После достижения нормокальциемии доза препарата снижается до поддерживающей.Одновременно с витамином D., или дигидротахистеролом назначаются внутрь препараты кальция — хлорид кальция 10% по одной столовой ложке 2—3 раза в лень, глюконат или лактат кальция  по 0,5 — 1,0 два-три раза  в день.

Резистентность к витамину D2 наблюдается  редко и может зависеть от нарушения всасывания его в кишечнике. Внутривенное введение водного препарата D2 приводило к нормализации уровня кальция у больного, не реагировавшего на пероральную терапию такими дозами витамина. При резистентности к витамину D, связанной с гипомагнезиемией, лечение препаратами магния обычно восстанавливает чувствительность к витамину.

Общие выводы и замечания по терапии гипопаратиреоза

Лечение препаратами, повышающими концентрацию кальция в крови — как паратиреоидином, так и витамином D2 и АТ-10, должно проводиться под контролем уровня кальция в крови, который необходимо поддерживать в пределах от 9 до 10,5 мг%. Исследование следует производить 1—2 раза в месяц.

При передозировке кальций-повышающих препаратов в связи с гиперкальциемией появляется полиурия с фиксированно низким удельным весом мочи, сухость во рту и полидипсия, слабость, утомляемость, головные боли, головокружения, депрессия, тошнота, рвота, боли в животе, запоры.

Длительно сохраняющаяся гиперкальциемия может привести к выпадению солей кальция в почках. Следует учитывать, что витамин D2 и дигидротахистерол обладают пролонгированным действием.При появлении симптомов гиперкальциемии следует прекратить прием кальцийповышающих препаратов.

Рекомендуется обильное питье, а при тяжелой интоксикации капельное введение жидкости. Для ускорения снижения концентрации кальция применяются глюкокортикоиды — преднизолон по 15—30 мг в сутки.Специфическим средством, понижающим содержание кальция в крови, является натриевая соль ЭДТА — Трилон Б. Препарат назначается по 2—4 г.

, растворенных в 500 мл 5% раствора глюкозы, внутривенно капельно на протяжении 3—4 ч. Вливания трилона Б можно при необходимости производить ежедневно на протяжении 3—6 дней.

Больным гипопаратиреозом рекомендуется диета, богатая кальцием и магнием, бедная фосфором, — овощи (капуста, морковь, салат, редис), фрукты, ягоды (абрикосы, клубника, лимоны), толокно, молоко, сыр, сельдь. Мясная пища может усиливать тетанию, по-видимому, в связи со снижением дезинтоксикационной функции печени.

При сочетании гипокальциемии с гипомагнезиемией назначение препаратов магния (сульфат магния 25%: 10-20 мг внутримышечно или окись магния по 0,5 два-три раза в день) может значительно повысить эффективность терапии тетании.

Для сдвига кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону, что целесообразно при лечении тетании, назначают хлорид аммония по 3—7 г в сутки.

У больных гипопаратиреозом с эпилептическими припадками целесообразно одновременно начинать принимать средства, повышающие уровень кальция в крови и специфическую противоэпилептическую терапию.

Для повышения синтеза витамина D в организме больным хроническим гипопаратиреозом показано осторожное применение ультрафиолетового облучения.

У больных псевдогипопаратиреозом лечение паратиреоидином неэффективно. Большие дозы витамина D2 вызывают у них нормализацию уровня кальция и появление реакции на паратгормон.

Источник: https://RadioiodTerapia.ru/diagnoses/nedostatochnost_okoloshitovidnyh_zhelez/lechenie.html

Околощитовидная железа

Препарат околощитовидных желез
       admin       страница » Прощитовидку       232

Околощитовидная железа – орган, о присутствии которого в нашем организме и его функциях знают далеко не все. Однако незнание не умаляет его значения.

Железа регулирует уровень кальция в крови и костных тканях. Нарушения ее функционирования ведут к снижению плотности костей, расстройству работы сердца, почек, кишечника.

На задней части поверхности и в тканях щитовидной железы расположены четыре образования небольшого размера. Это околощитовидная или, как ее еще называют, – паращитовидная железа.

Четыре — минимальное количество, их может быть восемь или двенадцать. Все они – овальной, несколько удлиненной формы, имеют желтый цвет. Длина составляет не более 8 мм, а ширина – не больше 4 мм. Масса всех образований – около половины грамма.

Каждое образование имеет защитную капсулу из соединительной ткани. Внутри железы из нее формируются перегородки, через которые проходят сосуды и нервные отростки.

В составе околощитовидной железы есть два типа клеток – оксифильные и главные. Первые – крупнее, расположены в небольших группах или по одной. Существует мнение, что они являются видом главных клеток, которые формируют внутреннюю полость.

Функции

Основная функция паращитовидной железы – регуляция содержания кальция для обеспечения нормальной работы опорно-двигательной и нервной системы. Нормой считается 9-11 мг на 100 мл.

Осуществляет она это с помощью двух секретируемых гормонов: паратгормона и кальцитонина.

Действие паратгормона направлено на сохранение неизмененного состояния концентрации кальция в крови. Уменьшение содержания этого вещества провоцирует повышенную секрецию паратгормона.

Околощитовидная железа

При этом он:

  • С помощью витамина D воздействует на кишечник, «заставляя» его всасывать кальций более активно.
  • Активирует функционирование клеток костных тканей. На начальном этапе он воздействует на остеобласты и способствует выводу кальция из костных тканей, чтобы поддерживать требуемый уровень этого вещества в крови. На следующем этапе паратгормон ведет к восполнению запасов кальция в костях, запуская процесс создания новых клеток.
  • Воздействует на почки. В этом органе есть несколько отделов, в которых расположены рецепторы, чувствительные к паратгормону. Происходит угнетение процессов повторного всасывания фосфатов, бикарбонатов и натрия. Гормон также стимулирует образование витамина D, способствующего всасыванию кальция из кишечника.
  • Оказывает влияние на хрусталик глаза, уменьшая в нем кальциевые отложения.

Антагонистом паратгормона является кальцитонин. Он приводит к уменьшению содержания кальция в крови. По мнению некоторых исследователей, вырабатывается он оксифильными клетками околощитовидной железы.

Общие признаки нарушения работы паращитовидной железы

О патологии, связанной с дисфункцией органа можно заподозрить по следующим признакам:

  • постоянное чувство усталости;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • угнетение нервной системы;
  • боли в голове;
  • нарушение аппетита;
  • развитие судорог;
  • сухость кожи;
  • повышение ломкости волос;
  • разрушение зубной ткани;
  • выпадение бровей, ресниц.

При тяжелых состояниях наблюдается аритмия, повышение артериального давления, накопление кальция на сосудистых стенках, уменьшение уровня гемоглобина.

Развивается подагра, появляются боли в мышцах. Глаза поражает катаракта. Частым признаком нарушения работы паращитовидной железы является мочекаменная болезнь.

Возможные патологии

Из-за неправильного функционирования паращитовидной железы возможно развитие заболеваний, оказывающих тяжелое воздействие на весь организм.

Гиперпаратиреоз

Патология связана с выработкой паратгормона в слишком большом количестве, что ведет к повышению уровня кальция в крови и уменьшению его в костях. К гиперпаратиреозу приводит рак, аденома, гиперплазия тканей, тяжелые дисфункции почек и недостаток витамина D.

Заподозрить развитие болезни можно по частым переломам, развитию мочекаменной болезни, быстрой утомляемости, сонливости, апатии, психозах, расстройствах работы ЖКТ, признакам интоксикации.

Гипопаратиреоз

Болезнь связана с уменьшением выработки паратгормона. К этому приводят кровоизлияния в шее, воспалительные процессы, нарушение процесса усвоения кальция в кишечнике, радиация.

Обнаруживают гипопаратиреоз по возникновению эпизодов спазмов мышц и судорожных явлений, которые усиливаются в стрессовых ситуациях, на фоне напряженной физической активности, переохлаждении.

О развивающей патологии может говорить ощущение онемения рук и ног, прогрессирующие проблемы со зрением, побледнение кожи, нарушения роста ногтей, волос.

Болезнь Олбрайта

Некоторые мутации генов провоцируют псевдогипопаратиреоз. Признаки патологии проявляются у детей в возрасте от 5 до 10 лет. О ней свидетельствует низкий рост, короткие плюсневые кости, лицо в форме луны, образование язв под кожей, задержка умственного развития.

Диагностика

Для исследования функций паращитовидной железы используется несколько методов:

  1. Определение содержания паратгормона в крови. Для этого используется радиоиммунологический метод. В некоторых случаях для определения особенностей функционирования железы перед исследованием вводятся кальцийсодержащие препараты. При пробе с кальцитрином концентрация кальция искусственно снижается.
  2. Исследование уровня кальция, фосфора, щелочной фосфатазы в крови.
  3. Определение концентрации фосфатов и кальция в суточной дозе мочи.
  4. Пробы, направленные на дифференциальную диагностику гиперкальциемии. Назначается проба стероидного подавления с использованием кортикостероидов. Возможно проведение теста с мочегонными тиазодового ряда. Показано выполнение пробы с кальцитонином.
  5. УЗИ. Используется для подтверждения изменения размеров железы.
  6. Компьютерная томография. Выполняется с введением контраста, позволяет видеть практически все возможные нарушения.
  7. Магнитно-резонансная томография. В процессе проведения исследования формируются послойные снимки, позволяющие получить полную анатомическую и функциональную картину.
  8. Рентгенография. Обнаруживает новообразования, структуру железы и соседних с ней органов.
  9. Субтракционная сцинтиграфия. В рамках исследования используются радоактивные изотопы. Позволяет обнаружить признаки патологий, оценить эффективность лечения.

Принципы лечения

Для лечения дисфункции околощитовидной железы используют лекарственные средства и хирургические методы.

Назначаются следующие медикаменты:

  1. Гормональные препараты. Действие направлено на восстановление гормонального баланса. Назначаются при гиперпаратиреозе и гипопаратиреозе.
  2. Препараты, содержащие кальций и витамин D. Показаны при гипопаратиреозе и болезни Олбрайта.
  3. Лекарственные средства, направленные на симптоматическое лечение. Используются препараты, снижающие боль в мышцах, костях, голове. Седативные, противосудорожные средства.

При гиперпаратиреозе показано проведение хирургических операций. При этом производится удаление разросшихся тканей, кист, опухолей.

Пациентам, у которых диагностирована дисфункция паращитовидной железы, рекомендуется соблюдать диету, в основе которой – ограниченное потребление фосфора.

Ведущая функция паращитовидной железы заключается в регуляции уровня кальция в организме. Нарушение ее работы вызывает серьезные расстройства в работе многих органов, способствует разрушению костной ткани.

Для диагностики патологий используются лабораторные и инструментальные методы. В лечении используется лекарственные средства, диета, проводятся операции.

Источник: https://proshchitovidku.ru/okoloshhitovidnaya-zheleza/

Околощитовидная железа – малоизвестная, но важная спутница щитовидки

Препарат околощитовидных желез

Каждый человек в среднем имеет 4 околощитовидные железы

Про щитовидную железу, которая, словно бабочка, расположилась на шее, слышали все.

Но мало кто знает, что позади каждой доли щитовидки расположена небольшая парная околощитовидная железа – гормоны ее принимают активное участие в фосфорно-кальциевом обмене и также очень важны для организма.

Что собой представляет этот орган, и какую биологическую роль играет: попробуем разобраться с помощью результатов последних медицинских исследований, фото и видео в этой статье.

Околощитовидные железы (другие названия – паращитовидные, паратиреоидные) – четыре небольших эндокринных образования, которые расположены на задней стенки щитовидной железы, попарно у нижних и верхних полюсов органа.

Околощитовидные железы расположены на задней поверхности щитовидки

Анатомия

Фотография микропрепарата паращитовидной железы

Glandulae parathyroideae находятся на обеих боковых долях щитовидки, а в некоторых случаях все они локализованы на одной стороне. Паращитовидные железы погружены в рыхлую клетчатку, что заполняет пространство между фасциальным влагалищем и фиброзной капсулой щитовидки, бывают случаи их расположения за границами влагалища.

Некоторые анатомические характеристики органа указаны в следующей таблице:

ПоказательХарактеристика
ОболочкаСобственная фиброзная ткань
Поверхность органаГладкая блестящая
ФормаОвальная, уплощенная, удлиненная либо круглая
ЦветБледно-розовая у детей, постепенно изменяющаяся, по мере взросления, до буровато-желтоватой
КонсистенцияПлотнее, чем у щитовидки

Паращитовидные железы расположены на щитовидке несимметрично

Уровень расположения верхней пары околощитовидных желез, как правило, — граница средней и верхней 1/3 заднемедиальных поверхностей каждой боковой доли щитовидки и нижний край перстневидного хряща.

Что касается нижней пары, то железы, относящиеся к ней, имеют больший размер в сравнении с верхними и располагаются на заднебоковой поверхности нижней 1/3 каждой боковой доли в 5 – 10 мм нижнего края. В некоторых случаях они бывают погружены в клетчатку, окружающую щитовидную железу снизу.

Интересно! И верхняя, и нижняя пары glandulae parathyroideae расположены в большинстве случаев несимметрично.

Паращитовидная железа, гистология, — препарат органа под электронным микроскопом

Покрывающая каждую из них снаружи соединительнотканная капсула, имеет, направленные внутрь толщи железистой ткани, отростки, которые делят орган на дольки, причем достаточно слабо выраженные.

Паращитовидная железа является паренхиматозным органом, имеющим трабекулярое строение. Паренхима представлена эпителиальными клетками, которые образуют тяжи, а пространство между ними заполняет, щедро снабженная сетью кровеносных сосудов, а также скоплениями жира, соединительная ткань.

Структурные элементы железы

Отдельные трабекулы построены из двух видов паратироцитов — активных клеток паращитовидных желез:

  1. Базофильные или главные.
  2. Оксифильные.

В свою очередь, главные паратироциты подразделяются еще на два вида, различающихся между собой по своему функциональному состоянию:

  1. Темные (активные).
  2. Светлые (малоактивные).

Основные действующие компоненты паращитовидных желез — темные базофильные паратироциты. Они активно функционируют, обеспечивая функции паращитовидной железы, благодаря наличию более развитых комплексов Гольджи и гранулярных эндоплазматических сетей.

В цитоплазме темных базофильных клеток имеется множество секреторных гранул, диаметр которых составляет не более 400 нм, в них депонирован паратирин — гормон этого эндокринного органа. Паращитовидная железа регулирует с его помощью содержание ионов кальция в крови.

При этом секреция биологически активных веществ осуществляется на основании принципа обратной связи, — как только содержание кальция в периферической крови падает, выработка паратирина возрастает и, наоборот, когда концентрация этого микроэлемента начинает превышать норму, железа снижает выделение гормона.

Схематическое изображение внутреннего строения паращитовидной железы

Гормон паращитовидных желез

Паратгормон – единственное биологически активное вещество, которое синтезируется секреторными клетками околощитовидных желез. Его главная функция – поддержание стабильного уровня ионизированного кальция в крови.

Кальций – основной микроэлемент, представляющий внутреннюю структуру костной ткани. Именно он отвечает за крепкие и здоровые кости, нормальную работу сердца и мышечной ткани.

. Всего в организме насчитывается около 1000 г кальция, и 99% из них входит в состав гидроксиапатита  длинных трубчатых и плоских костей.

Запускает высвобождение паратгормона секреторными клетками паращитовидных желез снижение уровня кальция крови.

Нормальные значения этого микроэлемента:

  • 2,250-2,750 ммоль/л;
  • или 9-11 мг/100 мл.

Паратгормон стимулирует активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань, тем самым провоцируя массивный выброс кальция в кровь и восстановление гомеостаза.

Как и любое другое гормональное вещество, паратгормон действует по механизму обратной связи: восстановление нормальной концентрации  кальция приводит к уменьшению его выработки.

Тем самым, гормоны околощитовидной железы являются антагонистом кальцитонина, вырабатываемого С-клетками щитовидки.

Таблица: Сравнение паратгормона и кальцитонина:

ГормонПаратгормонКальцитонин
Норма12-95пг/мл0-2,46 пмоль/л
Место синтезаСекреторные клетки околощитовидных железС-клетки щитовидной железы
Механизм действияАктивация остеокластов, вымывание кальция из кости в кровьАктивация остеобластов, транспорт кальция из крови в кость
Влияние на костную тканьКости теряют свою жесткость и с легкостью деформируютсяКости крепкие и упругие

Помимо деминерализации костной ткани гормон околощитовидных желез повышает уровень кальция в организме за счет:

  • повышения реабсорбции микроэлемента в канальцах почек – снижение выделения его с мочой;
  • Увеличение синтеза витамина Д, который способствует усилению всасывания кальция в кишечнике.

Кости, кишечник и почки – основные органы-мишени для паратгормона

Биологическая роль околощитовидных желез в организме

Таким образом, околощитовидные железы отвечают за поддержание стабильного уровня кальция в крови и сохраняют постоянство внутренней среды. Кальций – микроэлемент, который необходим для нормальной работы большинства внутренних органов

Влияние околощитовидных желез на мышцы

Активные мышечные сокращения возможны только при участии кальция, ионы которого передают нервные клетки от одного миоцита к другому, «заставляя» мышцу работать. Дефицит кальция, вызванный снижением выработки гормона околощитовидных желез, может привести к мышечной слабости, общей утомляемости, миалгиям, плохо купируемым судорогам.

Влияние околощитовидных желез на сердце

Сердце – это самая крупная мышца в человеческом организме, которая ежедневно потребляет большое количество энергии. Кальций также необходим для его нормальной работы и своевременной передачи возбуждения с автономного узла к кардиомиоцитам. Недостаток микроэлемента провоцирует развитие аритмий различного характера.

Влияние околощитовидных желез на нервную систему

Достаточный уровень кальция требуется и для быстрой передачи импульса по нейронам головного мозга. Околощитовидные железы опосредованно влияют на активность мыслительной деятельности.

Влияние околощитовидных желез на хрусталик глаза

Паратгормон способствует уменьшению отложения кальция в ткани хрусталика, поэтому при недостаточности околощитовидных желез у человека нередко развивается катаракта.

Недостаток паратгормона – один из факторов развития катаракты

Влияние околощитовидных желез на кровь

Ионы кальция также требуются для нормальной работы свертывающей системы крови. Быстрая остановка кровотечения при травмах – еще одна важная функция системы гомеостаза, в которой принимают участие околощитовидные железы.

Наиболее эффективные препараты для паращитовидной железы

Препарат околощитовидных желез

Дисфункция околощитовидных (они же – паращитовидные) желез может спровоцировать повышенный синтез гормонов паратиероидной группы (паратгормоны). Те, в свою очередь, нарушают естественный процесс усваивания кальция.

Реже возникают случаи, когда паращитовидные железы попросту не вырабатывают гормоны или же синтезируют их очень малыми концентрациями. На фоне этого развивается такое заболевание, как гипопаратиреоз, что может и вовсе закончиться летальным исходом.

Какие же лекарственные препараты применяются для фармакологического лечения расстройства паращитовидных желез и когда их следует использовать?

Использование синтетических аналогов

При диагностировании гипопаратреоза больному могут временно назначать заместительную гормональную терапию. То есть, вводят в организм посредством инъекций так называемый паратиреокрин.

Получают его из секрета паращитовидных желез забойного скота (сама структура белков полностью аналогичная человеческой, поэтому они взаимозаменяемые).

Гормональный препарат не исправляет дефект в работе железы, но восстанавливает до нормальной концентрацию паратгормонов, тем самым оптимизируя процесс усваивания кальция.

Стоит учесть, что паратиреокрин дает огромный список возможных побочных эффектов, среди которых и гиперплазия костной ткани (в частности, соединительной). По этой причине назначение и прием аналогов паратгормонов проводится исключительно в условиях стационара под постоянным наблюдением лечащего врача.

Так называемый паратиреоидин для инъекций выпускается в форме готовых водных растворов для последующего введения в организм.

1 миллилитр действующего вещество по международной стандартизации равен 20 единицам (Ед).

Дозировка для каждого пациента рассчитывается сугубо индивидуально, с учетом его возраста, веса, продуктивности паращитовидных желез (в случае сохранение их активности на физиологическом уровне).

Препараты для устранения гиперфункции паращитовидной железы

Чрезмерная выработка паратгормона может спровоцировать так называемое «гормональное отравление», а также разрастание костной ткани (ввиду ускоренного и нерегулируемого усваивания производных кальция и натрия). Для регулировки данной функции применяют такие препараты, как:

  • Мерказолил;
  • Калия Перхлорат;
  • Йодированный тирозин (иногда ошибочно называют как «радиоактивный»);
  • Тирокальцитонин.

Все вышеуказанные препараты, за исключением последнего, угнетают реакцию организма на выработку паратгормона. Тирокальцитонин – это средство, которое напрямую влияет на процесс усваивания кальция в организме, предотвращает разрастание соединительной ткани.

Но бывают и такие случаи, когда чрезмерную выработку гормона приемом фармакологических препаратов устранить не представляется возможным, невзирая на тщательное выполнение всех врачебных рекомендаций.

В таких случаях из паращитовидной железы изымают гистологический препарат и отправляют его на последующее изучение в лабораторных условиях.

Подобные функциональные дефекты могут быть спровоцированы наличием опухоли или кисты в области паращитовидной железы и самой щитовидки (может развиваться на фоне Базедовой болезни).

Гистология, в среднем, занимает от 2 до 4 дней, после чего врач делает заключение по состоянию пациента и назначает дальнейшую терапию. Это, кстати, может быть и хирургическое вмешательство, подразумевающее частичное удаление поврежденного участка железы.

В том случае, если у больного впоследствии будет диагностирован нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена, обусловленная остеодистрофией) любой стадии, то ему могут рекомендовать усиленную гормональную терапию, направленную на минимизацию воздействия генетического заболевания. К сожалению, на сегодняшний день это единственная возможность лечения такого дефекта паращитовидной железы.

Прием витаминов

В случае диагностирования гипопаратиреоза больному также рекомендуют пожизненный прием производных витамина D (в виде растворов).

Это оптимизирует и регулирует процесс нормального роста костной ткани, предотвращает дистрофию позвоночника.

Стоит также заметить, что витамин D стимулирует выработку естественных препаратов гормонов паращитовидной железы, но только в случае сохранения их хотя бы частичной активности.

Витамины также принимаются и для общей стимуляции тонуса, так как проблемы в работе паращитовидной железы негативно сказываются и на иммунитете. А это будет особенно опасным для тех пациентов, которые проживают в регионах с ухудшенной экологической обстановкой.

Итого, дисфункция паращитовидной железы опасна не только нарушением процесса усваивания кальция, но и заболевания костной системы.

К сожалению, в большинстве случаев болезнь диагностируется уже на поздних стадиях, когда единственный вариант лечения – это хирургическая операция и последующая длительная реабилитация.

В этот период из фармакологических препаратов используются синтетические аналоги паратгормона и калий перхлорат, с помощью которого оптимизируется усваивание кальция. В дальнейшем врачи рекомендуют также провести анализ функциональности интерстициальной ткани, которая отвечает за выработку кальцитонина.

Источник: https://gormonorm.ru/parashitovidnye-zhelezy/preparaty-dlya-paraschitovidnoy-zhelezy.html

Околощитовидные железы. Гормоны околощитовидной железы

Препарат околощитовидных желез

В организме человека находится огромное количество органов и систем, выполняющих самые различные функции. Одними из них являются околощитовидные железы.

Это некая часть щитовидки, расположенная непосредственно на ее задней стенке. Правильная работа данных желез влияет на множество процессов, происходящих в нашем теле.

Поэтому владеть некоторой информацией о них нужно обязательно каждому человеку.

Щитовидная железа

Нередко у людей с возрастом возникают проблемы со щитовидкой. В этом случае врачи часто советуют сдать кровь на гормоны.

Настолько ли страшна эта тема, могут ли возникнуть осложнения, и как правильно сделать диагностику щитовидной железы? Где щитовидная железа расположена, знают практически все – это передняя часть шеи человека. В первую очередь стоит отметить, что щитовидка – это железа внутренней секреции.

Естественно, она входит в ту общую совокупность эндокринной системы, которой наделен организм человека. В целом, работа щитовидной железы связана с производством определенных гормонов, которые поддерживают равновесие в организме человека.

Доли щитовидной железы

Щитовидка – это, прежде всего, симметричный орган, так как в ее состав входит перешеек и две одинаковые доли, расположенные по обе стороны от него. Правая доля щитовидной железы, так же как и левая, находится прямо на трахее, в то время как перешеек размещен на передней ее части.

Некоторые врачи могут сконцентрировать свое внимание и на пирамидальной доле. Здесь следует упомянуть такое понятие, как объем щитовидной железы. Ведь иногда, при обнаружении лишней (третьей) доли, неграмотные специалисты начинают говорить о патологии развития данной железы. Но это далеко не так.

Она никоим образом не влияет на здоровье человека и дефектом не является.

Вообще, норма щитовидной железы в плане объема должна определяться только на основании осмотра грамотным специалистом-эндокринологом, индивидуально для каждого человека. Кстати, обратиться к нему следует уже при возникновении первых симптомов, связанных с вашим внутренним самочувствием.

Оказывается, неполадки в работе щитовидной железы напрямую влияют на настроение и физическое состояние человека. Нормальное функционирование щитовидки зависит от того, в каком количестве поступают к ней все необходимые питательные вещества (кислород, йод, белки и другое).

Если обнаружен их недостаток, то человек сразу становится агрессивным и склонным к депрессии. Также лишние килограммы и невозможность похудеть – это тоже явные нарушения в гормональном балансе щитовидной железы. Норма щитовидной железы в плане объема определяется для каждого человека индивидуально.

Сначала доктор предложит вам пройти ультразвуковое исследование, а уже потом сдать кровь на уровень гормонов.

Деятельность щитовидной железы: настолько ли она важна для организма человека?

Стоит отметить, что размеры щитовидной железы зависят непосредственно от веса человека. Можно, конечно, выделить среднюю величину долей: 20/20/40 мм. Значение объема перешейка будет равно 4 х 5 мм. Размеры долей щитовидной железы при этом составят от 20 до 40 г. Кстати, масса щитовидки может достигнуть максимум 65 г.

Есть еще одна очень важная деталь: половозрастные особенности оказывают самое прямое влияние на размеры щитовидной железы. Старость уменьшает объем щитовидки, а возраст полового созревания, наоборот, увеличивает его. Также и беременность женщин стимулирует временное возрастание объема данной железы.

При этом рассматриваемый факт считается нормой и никак не лечится до самых родов.

Как уже стало ясно, щитовидная железа – часть эндокринной системы человека, поэтому в ней постоянно происходит синтез нескольких гормонов: кальцитонина (пептидный гормон), трийодтиронина и тироксина (йодосодержащие гормоны). Они и регулируют гормональное равновесие человеческого организма.

Данные гормоны влияют на образование новых клеток и гибель старых, метаболизм в организме. Человеку всегда нужна энергия, чтобы жить, двигаться, кушать, спать и т. д. Вот этой тяжелой работой занимаются гормоны щитовидной железы. Также они способны поддерживать необходимую для тела температуру.

Умственное и физическое развитие человека в процессе жизни зависит от функционирования гормонов щитовидной железы. Они отвечают за работу иммунитета, а это очень важно при борьбе с инфекцией.

Вот почему необходимо не только знать, где щитовидная железа находится (чтобы вовремя среагировать при возникновении неприятных ощущений в области шеи), но и понимать важность правильной ее работы.

Что такое околощитовидная железа?

Сразу хочется отметить прямую ее причастность ко всей эндокринной системе человека. При нормальном строении всей щитовидки околощитовидные железы располагаются на задней ее поверхности. Человек имеет две такие пары. Запомните, что они могут находиться и вне щитовидки. В состав данных желез включены два вида клеток: оксифильные и главные.

Эти клетки, а именно их цитоплазма, содержат в себе гранулы, называемые секреторными. Очень важно понимать, что околощитовидная железа – орган внутренней секреции, и живет, а также функционирует она при этом абсолютно самостоятельно. Поэтому как-то заменяться или удаляться не может.

В противном случае, даже при попытке оставить щитовидную железу, человек не выживает.

Размеры паратиреоидных (околощитовидных) желез, их количество и расположение

Форма околощитовидных желез преимущественно овальная (в виде почки или боба, иногда она напоминает круг, а также бывает сплющенной), а размер достигает 8 мм. Достаточно часто у человека встречаются различные аномалии в количестве и расположении околощитовидных желез. Иногда врачи диагностируют их нахождение в зобе или между трахеей и пищеводом.

Чаще встречается увеличение числа околощитовидных желез. Ученые вместе с медиками зафиксировали случаи нахождения 8 и даже 12 штук. Размеры околощитовидных желез не сильно разнятся: толщина – 1,5-2 мм, ширина – 3-4 мм, длина – 6-7 мм. Зачастую верхние околощитовидные железы чуть меньших размеров, чем нижние, – это норма.

Вес у них маленький, всего он доходит до 0,04 г. Цвет у паратиреоидных (другое название в медицине) желез обычно желтовато-бурый или бледно-бурый. Они расположены в так называемой собственной капсуле, хотя иногда могут присоединиться непосредственно к щитовидке. Их кровообращение осуществлено за счет собственной ветки артерии.

Интересный факт: у всех позвоночных их количество, форма, а также размеры существенно отличаются.

Околощитовидные железы: строение и функции

В состав околощитовидных желез включены два вида клеток, так называемые «светлые» (оксифильные) и «темные» (главные). Последних обычно намного больше по количеству. Главное, что данные железы хорошо снабжены кровеносными сосудами, что позволяет им насыщаться кислородом. Лимфатические капилляры значительно окружают околощитовидные железы.

Гормоны по ним, а также при помощи венозной сетки, распространяются по всему человеческому организму. Конечно, функций у околощитовидной железы много. Но одна из главных – это регулирование обмена фосфора и кальция в человеческом теле. Происходит данное явление только с помощью того, что работу по синтезу гормонов проделывают непосредственно околощитовидные железы.

Гормоны, производимые ими, бывают двух видов:

  • кальцитонин – именно он снижает уровень кальция в крови;
  • паратгормон – увеличивает уровень кальция в крови.

Вообще, работа паращитовидной железы (еще одно медицинское название) основана на методе «обратной связи». Организм человека улавливает, какое количество кальция и фосфора в нем содержится. А околощитовидная железа, на основе этих данных, регулирует их количество за счет выброса определенной дозы того и иного гормона.

Гормоны, вырабатываемые паратиреоидными железами

Околощитовидные железы вырабатывают два гормона, главным из которых является паратирин (паратгормон). Ведь с его помощью осуществляется мощная регуляция уровня кальция в человеческом организме. Данный гормон является соединением белка, которое, в свою очередь, содержит серу, железо и азот.

Он выделяется околощитовидной железой без остановки. Паратирин содействует росту и развитию скелета человека.Это происходит благодаря тому, что кальций связывается фосфатами и белками. Также гормон паратирин оказывает противоположное действие на скелет – рассасывание костей с возрастом.

В целом этот процесс получил название – нормализация уровня кальция.

Безусловно, если данный гормон оказывает такое мощное влияние на кальциево-фосфатный состав в организме человека, то замечено несколько основных органов и тканей, которые являются своеобразными мишенями для него:

  1. Почки: как известно, некоторое количество кальция выводится из тела человека с мочой. Этот процесс требует регуляции, что происходит благодаря гормону паратирину.
  2. Костная ткань: нормализует количество кальция в ней, благодаря чему скелет человека способен развиваться и расти.
  3. Желудочно-кишечный тракт: именно здесь паратирин помогает кальцию всасываться.

В свою очередь, околощитовидные железы, вырабатывая гормон паратирин, оказывают непосредственное влияние на работу всех клеток организма.

Болезни, связанные с неправильным функционированием околощитовидной железы

Как и любой другой орган, ткань или целая система в человеческом организме, околощитовидная железа способна функционировать неправильно. Обычно это приводит к ее гипофункции или гиперфункции, что способствует развитию многих заболеваний.

Определить этот недуг можно уже самостоятельно на основе возникновения некоторых симптомов. При этом нужно быстро обратиться к квалифицированным специалистам и провести по их рекомендации соответствующие обследования, сдать необходимые анализы.

Гипофункция околощитовидной железы

Данное заболевание характеризуется неправильным количеством вырабатываемого околощитовидной железой гормона паратирина, а именно его недостатком.

Обычно заметить это можно уже на основе жалоб больного на онемение конечностей, озноб, спазмы мышц, ломкость ногтей, волос и другое. Врач обследует человека, а именно его щитовидную железу, назначает общий анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ мочи, ЭКГ.

Обычно в данных исследованиях заметны значительные изменения, которые приведут к дальнейшим выводам и назначению правильного лечения.

Гиперфункция паратиреоидной железы

Такое заболевание выражается в увеличении выработки паратирина, который непосредственно вырабатывают околощитовидные железы. Гормоны данного вида (их избыток) способны нарушить работу ЖКТ человека, вызвать у него ломкость костей и боль в суставах, искривить позвоночник и грудную клетку, привести к раздражительности и депрессии.

Иногда избыток кальция приводит к значительным изменениям в работе почек. Поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к эндокринологу для назначения соответствующего лечения. А для подтверждения гиперфункции околощитовидной железы обычно назначается УЗИ, рентгенограмма, биохимический анализ крови.

На основе проведенных исследований врач способен поставить правильный диагноз.

Лечение нарушений в работе околощитовидной железы

Конечно, гипофункция околощитовидной железы намного легче диагностируется и проще лечится.

Необходимо в итоге лишь нормализовать кальциево-фосфатный состав в организме человека, при помощи приема определенных препаратов, специальной диеты, неограниченного пребывания на солнце для лучшего усвоения кальция.

Лечение гиперфункции околощитовидной железы возможно лишь путем хирургического вмешательства. А затем уже назначается терапия специальными средствами.

Меры профилактики болезней околощитовидной железы

Как уже стало понятно, щитовидная и околощитовидные железы очень тесно взаимосвязаны. Поэтому их работа, а также проблемы в ней, оказывают непосредственное влияние друг на друга.

Для того чтобы с этими органами внутренней секреции в вашем организме никогда не возникало проблем, старайтесь в целях профилактики делать УЗИ щитовидки хотя бы 1 раз в год.

Любой грамотный специалист, выявив незначительные изменения в ней, предложит вам дополнительные исследования для исключения различных патологий.

Поймите, что нормальная работа любого органа или системы в организме человека напрямую зависит от его образа жизни. Насколько он правильно и сбалансированно питается, ведет он активный образ жизни или нет и другое. Поэтому следите за своим здоровьем, проводите профилактические обследования и своевременно обращайтесь к высококвалифицированным врачам.

Источник: https://FB.ru/article/165058/okoloschitovidnyie-jelezyi-gormonyi-okoloschitovidnoy-jelezyi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.