Применение витамина D (Профилактика рахита)

Содержание

Профилактика рахита: 5 эффективных способов предупреждения болезни

Применение витамина D (Профилактика рахита)

Рахит — это детское заболевание, развившееся в результате дефицита витамина D из-за недостаточного его поступления или нарушенного всасывания и метаболизма, которое приводит к неполадкам фосфорно-кальциевого обмена, что служит причиной поражения множества органов и систем, но преимущественно костного скелета.

По данным научной литературы, рахит у детей на первом году жизни выявляется в 20 — 65% случаев. В развитых странах, например, США, Япония, в которых проводится активная витаминизация пищевых продуктов, рахит встречается гораздо реже, чем в развивающихся.

Благодаря обогащению многих продуктов витамином D, выполнению рекомендаций врачей по воспитанию ребёнка и улучшению условий жизни частота тяжёлых и среднетяжёлых форм рахита существенно уменьшилась. Однако частота выявления лёгких форм все ещё остаётся высокой.

Почти у каждого 3 – 4-месячного малыша опытный врач-педиатр выявляет 2 — 3 не ярко выраженных признака рахита. Поэтому сегодня вопросам профилактики рахита уделяется особенное внимание.

Учитывая известный факт, что предпосылкой для развития рахита служит дефицит витамина D, вся суть его профилактики сводится к восполнению недостающих потребностей организма в витамине.

Нужен ли человеку витамин D?

Витамин D обеспечивает развитие и поддержание здорового состояния костной ткани в детстве и далее, на протяжении всей жизни. Он регулирует и удерживает необходимый баланс кальция и фосфора.

У малышей итогом дефицита витамина D является рахит, а у детей постарше, подростков и взрослых — размягчение костей (остеомаляция).

Большое число научных исследований, проведённых за последние годы, свидетельствуют о роли недостатка витамина D в возникновении диабета, аутоиммунных, инфекционных, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Оказывается, витамин D, который традиционно относят к жирорастворимым, вовсе таковым не является. Попадая в организм или самостоятельно образуясь в нём, он приобретает активную гормональную форму и действует, как настоящий гормон. Поэтому правильнее было бы называть его не витамином, а D-гормоном. Однако, поддерживая историческую традицию, его продолжают называть витамином D.

Витамин D попадает в организм 2 путями:

  1. Экзогенным — с продуктами или витаминными препаратами.
  2. Эндогенным — это самостоятельный его синтез в коже человека.

Этот витамин существует в природе в виде двух форм: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол), химическая структура которых имеет небольшие отличия, а их поведение в организме практически одинаковое.

В большинстве продуктах он содержится лишь в незначительном количестве. Немногие из них содержат в своём составе достаточно витамина D3, в их числе ненавистный детям рыбий жир, рыба, преимущественно жирных сортов (скумбрия, сардина, тунец), желток, говяжья печень.

Немного витамина D2 присутствует в грибах, дрожжах и в некоторых растениях.

Также выпускают продукты, преднамеренно обогащённые витамином D, которые можно приобрести практически в любом магазине. Это молочные смеси для детей, молоко и многие молочные продукты (йогурт, сыр, сливочное масло), хлеб, каши и, что удивительно, даже пиво.

Уникальность витамина D заключается в способности синтезироваться (образовываться) в коже человека под воздействием обычных солнечных лучей.

Профилактика рахита у детей начинается в период беременности и продолжается после рождения малыша, поэтому её принято подразделять на: антенатальную и постнатальную.

Каждая из них, также делится на: специфическую и неспецифическую.

Антенатальная профилактика рахита — это та, которая проводится беременным, а постнатальная — непосредственно ребёнку, уже после его рождения.

У плода потребность в кальции очень высока. После 27 недели беременности плод усваивает около 290 мг кальция ежедневно. Он получает его от матери через плаценту.

При этом фосфорно-кальциевый обмен беременной женщины адаптируется к потребностям малыша, содержание кальция в её крови снижается приблизительно на 8%.

Организм будущей матери мобилизует все резервы, чтобы обеспечить возрастающие с каждым днём потребности малыша, поэтому ей необходимо дополнительное поступление кальция и витамина D.

[attention type=green]
Огромное значение при антенатальной профилактике придаётся неспецифическим методам, которые должны применяться у всех беременных.
[/attention]

Неспецифическая профилактика рахита включает:

  1. Создание для беременной условий, позволяющих соблюдать необходимый ей режим дня.
  2. Достаточное и регулярное пребывание на воздухе именно в то время, когда ещё светло.
  3. Достаточную для данного положения двигательную активность.
  4. Сбалансированную диету, содержащую кальций и фосфор в оптимальном соотношении, богатую витаминами, микроэлементами и основным строительным компонентом — белком.
  5. Лечение, а лучше предупреждение гестозов, невынашивания беременности и других болезней.

Наилучшим образом необходимое количество кальция обеспечивает употребление молока и разнообразных молочных продуктов или кальциевых добавок женщинами, которые не переносят молоко.

Специфическая антенатальная профилактика проводится в два заключительных месяца беременности, если они выпадают на осень и зиму.

Она включает назначение витамина D всем беременным с 28 недели беременности ежедневно  на 6 — 8 недель. Исключение составляют беременные старше 30 лет.

Им применение витамина D не рекомендуется, потому что возникает опасность образования кальцинатов в плаценте, которые приводят к гипоксии плода.

Беременным витамин D, как и любой лекарственный препарат, следует принимать строго по назначению врача.

Неспецифическая постнатальная профилактика состоит из:

  • правильного и полноценного ухода за ребёнком, соблюдения рекомендованного режима, достаточных прогулок с малышом в дневное время, летних воздушных ванн, принимаемых в тени деревьев;
  • массажа и гимнастики по 30 — 40 минут в день, каждая процедура ежедневно.

Единственным дополнительным источником витамина D у малышей, вскармливаемых грудью, является материнское молоко.

Но количество холекальциферола, содержащегося в нём составляет от 15 до 100 МЕ. Такая величина не покрывает потребность в нём интенсивно растущего детского организма.

Помимо этого, доля витамина D в молоке матери зависит от того, насколько женщина была обеспечена им во время беременности.

Поэтому грудное вскармливание, несмотря на всю его пользу, может выступать фактором риска развития рахита, особенно зимой, когда солнечного света недостаточно.

[attention type=yellow]
Специфическая постнатальная профилактика рахита проводится всем здоровым детям, начиная с первого месяца жизни. Деткам назначают витамин D в необходимой дозировке. Профилактику могут начинать с 2 – 3-недельного возраста, если имеются дополнительные факторы риска.
[/attention]

К факторам риска по развитию рахита относятся:

  • недоношенность;
  • задержка внутриутробного развития;
  • низкую массу тела;
  • синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике);
  • судорожный синдром и применение противосудорожных средств;
  • заболевания печени и жёлчевыводящих путей;
  • нарушение обмена кальция и фосфора у близких родственников;
  • двойня.
  • возраст старше 30 на момент зачатия;
  • заболевания почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • интервал между беременностями менее 3 лет.

Многие родители сомневаются стоит ли давать ребёнку витамин D. Он же и так получает его с пищей и во время регулярных прогулок. Чтобы не возникало сомнений, мамам и папам нужно знать способны ли естественные источники (еда и солнечный свет) полностью обеспечить растущий организм.

Под действием лучей солнца витамин D3 довольно активно синтезируется в коже до 15 МЕ/см/ч. Это количество вполне способно покрыть потребность детского организма в витамине.

Но стоит помнить, что на процесс его образования влияют: географическое положение страны, время года и суток, уровень загрязнения и загазованности воздуха, облачность. В России, если учесть её географическое положение, нужное человеку количество витамина D образуется в коже лишь летом, в тёплые, солнечные деньки.

Причём ребёнок, одетый только в подгузник, должен пребывать под открытым солнцем не меньше 30 минут в неделю, а малыш с открытыми ручками и лицом — 2 часа. Добросовестная мама, не оставит ребёнка под открытым солнцем тем более, что педиатры не рекомендуют гулять под прямыми лучами солнца детям до шести месяцев.

Меланин — пигмент, который придаёт окраску коже, является барьером и препятствует прохождению солнечных лучей, поэтому у темнокожих витамина D образуется меньше.

Учёными доказано, что солнцезащитные крема и лосьоны (SPF 8 и выше), действуя как барьер, на 95% снижают продукцию витамина D.

С пищевыми продуктами попадает весьма незначительная доля витамина D, составляющая всего лишь 20 — 30% от необходимой нормы и даже полноценная диета не способна обеспечить потребность в нём.

Искусственник съедает примерно 1 литр смеси каждый день. Смесь обогащена витаминами, поэтому он получает 400 МЕ витамина D ежедневно. В грудном молоке его немного, поэтому груднички страдают от недостаточности. Дети старшего возраста получают около 150 — 250 МЕ витамина D с пищей ежедневно, а потребность в нём интенсивно растущего организма гораздо больше, особенно у подростков.

Получается, что естественные источники не могут обеспечить ребёнка необходимым количеством витамина. Поэтому профилактика рахита у детей, путём назначения препаратов витамина D, в России является обязательной.
Родителям, заботящимся о здоровье ребёнка, стоит выполнять рекомендации педиатра и давать малышу назначенную дозировку витамина D.

Хотите наверняка знать есть ли у малыша дефицит витамина D? Сдайте анализ на кальцидиол. Это одна из форм витамина, которую определяют во многих лабораториях. Нормальный уровень кальцидиола в сыворотке крови находится в пределах 30 — 100 нг/мл.

Его содержание в плазме 21 — 30 нг/мл говорит о недостаточности витамина D, менее 20 нг/мл — о его дефиците, а менее 10 нг/мл — это признак выраженного дефицита.

Какие препараты витамина D используют для профилактики рахита?

В нашей стране для профилактики рахита используются следующие препараты:

  1. «Д3вит беби», или всем известный рыбий жир. Его производят в капсулах, которые можно применять с рождения. Каждая капсула содержит 200 МЕ витамина.
  2. «Вигантол» — масляный раствор (20000 МЕ в 1 мл).
  3. «Аквадетрим» — водный раствор, содержащий в 1 мл 15000 МЕ.
  4. «Витамин D3 БОН» — масляный раствор двух видов: для приёма внутрь и внутримышечных инъекций (200000 МЕ в 1 мл).

Хотя биодоступность масляного и водного раствора практически одинаковая, педиатры предпочитают назначать для профилактики «Аквадетрим», потому что водный раствор обладает рядом преимуществ.

Преимущества «Аквадетрима»:

  1. В 5 раз быстрее всасывается, а его концентрация в печени выше, чем у масляного раствора. Это позволяет применять его для профилактики рахита у детей, страдающих заболеваниями ЖКТ, у которых затруднён процесс всасывания масляных растворов.
  2. Для его усвоения необходимо меньше жёлчи и ферментные системы не напрягаются. Этот эффект крайне важен для недоношенных, учитывая функциональную незрелость их органов и систем.
  3. Действие «Аквадетрима» продолжается до 3 месяцев (от масляных растворов 4 — 6 недель).
  4. Он обладает большей активностью, и клинический эффект наступает спустя неделю после его назначения.
  5. Удобен и безопасен в применении.
  6. Не требует специальных условий хранения.
  7. Имеет приятный вкус, который очень нравится малышам, а рыбий жир, который содержат масляные растворы, дети не любят и принимают неохотно.

«Аквадетрим» выпускают в стеклянных флаконах, оборудованных пипеткой. Каждый флакон содержит 10 мл раствора, а одна капля 500 МЕ.

Согласно последним рекомендациям всем малышам до года, включая недоношенных, независимо от вида вскармливания, с целью профилактики витамин D назначается по 2 капли (1000 МЕ) в сутки ежедневно, начиная с 1 месяца жизни. Давать его ребёнку нужно постоянно без перерыва в летние месяцы, желательно до 3 лет.

Когда человек долго пребывает на солнце, излишек витамина, образовавшегося в коже, разрушается, поэтому в этом случае передозировка невозможна.

Отравление препаратами витамина D — это крайняя редкость. Научно доказана безопасность его однократного приёма в дозе 300000 МЕ.

К примеру, если ребёнок за раз выпьет 2 флакона, ничего плохого не случится. Передозировка может возникнуть у детей, страдающих врождённым нарушением обмена витамина D.

Её основные признаки — тошнота, рвота, повышенное употребление жидкости (жажда), нарушение почечных функций.

 Несмотря на редкие случаи передозировки, препараты витамина D, как и другие медикаменты следует держать в том месте, в котором ребёнок не сможет достать их.

Поскольку естественные источники не способны полностью ликвидировать недостаток витамина D в организме, то приём его препаратов — это единственный достоверный и эффективный способ для профилактики рахита у современных детей.

Принимая во внимание тот факт, что у большинства малышей выявляются ранние признаки рахита (потливость и облысение затылка), педиатрам и родителям необходимо уделять повышенное внимание его профилактике.

Принимайте витамин D, регулярно гуляйте днём, не забывайте о правильном питании, таким образом вы не только предотвратите развитие рахита у малышей и улучшите состояние костной системы у подростков, но и существенно снизите риск развития многих хронических болезней, а также заболеваемость вирусными инфекциями.

Источник: https://kroha.info/health/lifestyle/profilaktika-rahita-u-detej

Всё о витамине D и его роли в профилактике рахита у детей рассказывает врач-педиатр. Профилактика рахита у детей

Применение витамина D (Профилактика рахита)

Витамин D обеспечивает развитие и поддержание здорового состояния костной ткани в детстве и далее, на протяжении всей жизни. Он регулирует и удерживает необходимый баланс кальция и фосфора.

У малышей итогом дефицита витамина D является рахит, а у детей постарше, подростков и взрослых — размягчение костей (остеомаляция).

Большое число научных исследований, проведённых за последние годы, свидетельствуют о роли недостатка витамина D в возникновении диабета, аутоиммунных, инфекционных, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Оказывается, витамин D, который традиционно относят к жирорастворимым, вовсе таковым не является. Попадая в организм или самостоятельно образуясь в нём, он приобретает активную гормональную форму и действует, как настоящий гормон. Поэтому правильнее было бы называть его не витамином, а D-гормоном. Однако, поддерживая историческую традицию, его продолжают называть витамином D.

Пути поступления витамина D в организм

Витамин D попадает в организм 2 путями:

  1. Экзогенным — с продуктами или витаминными препаратами.
  2. Эндогенным — это самостоятельный его синтез в коже человека.

Этот витамин существует в природе в виде двух форм: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол), химическая структура которых имеет небольшие отличия, а их поведение в организме практически одинаковое.

В большинстве продуктах он содержится лишь в незначительном количестве. Немногие из них содержат в своём составе достаточно витамина D3, в их числе ненавистный детям рыбий жир, рыба, преимущественно жирных сортов (скумбрия, сардина, тунец), желток, говяжья печень.

Немного витамина D2 присутствует в грибах, дрожжах и в некоторых растениях.

Также выпускают продукты, преднамеренно обогащённые витамином D, которые можно приобрести практически в любом магазине. Это молочные смеси для детей, молоко и многие молочные продукты (йогурт, сыр, сливочное масло), хлеб, каши и, что удивительно, даже пиво.

Уникальность витамина D заключается в способности синтезироваться (образовываться) в коже человека под воздействием обычных солнечных лучей.

Методы профилактики рахита

Профилактика рахита у детей начинается в период беременности и продолжается после рождения малыша, поэтому её принято подразделять на: антенатальную и постнатальную.

Каждая из них, также делится на: специфическую и неспецифическую.

Антенатальная профилактика рахита — это та, которая проводится беременным, а постнатальная — непосредственно ребёнку, уже после его рождения.

У плода потребность в кальции очень высока. После 27 недели беременности плод усваивает около 290 мг кальция ежедневно. Он получает его от матери через плаценту.

При этом фосфорно-кальциевый обмен беременной женщины адаптируется к потребностям малыша, содержание кальция в её крови снижается приблизительно на 8%.

Организм будущей матери мобилизует все резервы, чтобы обеспечить возрастающие с каждым днём потребности малыша, поэтому ей необходимо дополнительное поступление кальция и витамина D.

[attention type=green]
Огромное значение при антенатальной профилактике придаётся неспецифическим методам, которые должны применяться у всех беременных.
[/attention]

Неспецифическая профилактика рахита включает:

  1. Создание для беременной условий, позволяющих соблюдать необходимый ей режим дня.
  2. Достаточное и регулярное пребывание на воздухе именно в то время, когда ещё светло.
  3. Достаточную для данного положения двигательную активность.
  4. Сбалансированную диету, содержащую кальций и фосфор в оптимальном соотношении, богатую витаминами, микроэлементами и основным строительным компонентом — белком.
  5. Лечение, а лучше предупреждение гестозов, невынашивания беременности и других болезней.

Наилучшим образом необходимое количество кальция обеспечивает употребление молока и разнообразных молочных продуктов или кальциевых добавок женщинами, которые не переносят молоко.

Специфическая антенатальная профилактика проводится в два заключительных месяца беременности, если они выпадают на осень и зиму.

Она включает назначение витамина D всем беременным с 28 недели беременности ежедневно  на 6 — 8 недель. Исключение составляют беременные старше 30 лет.

Им применение витамина D не рекомендуется, потому что возникает опасность образования кальцинатов в плаценте, которые приводят к гипоксии плода.

Беременным витамин D, как и любой лекарственный препарат, следует принимать строго по назначению врача.

Неспецифическая постнатальная профилактика состоит из:

  • правильного и полноценного ухода за ребёнком, соблюдения рекомендованного режима, достаточных прогулок с малышом в дневное время, летних воздушных ванн, принимаемых в тени деревьев;
  • массажа и гимнастики по 30 — 40 минут в день, каждая процедура ежедневно.

Единственным дополнительным источником витамина D у малышей, вскармливаемых грудью, является материнское молоко.

Но количество холекальциферола, содержащегося в нём составляет от 15 до 100 МЕ. Такая величина не покрывает потребность в нём интенсивно растущего детского организма.

Помимо этого, доля витамина D в молоке матери зависит от того, насколько женщина была обеспечена им во время беременности.

Поэтому грудное вскармливание, несмотря на всю его пользу, может выступать фактором риска развития рахита, особенно зимой, когда солнечного света недостаточно.

[attention type=yellow]
Специфическая постнатальная профилактика рахита проводится всем здоровым детям, начиная с первого месяца жизни. Деткам назначают витамин D в необходимой дозировке. Профилактику могут начинать с 2 – 3-недельного возраста, если имеются дополнительные факторы риска.
[/attention]

К факторам риска по развитию рахита относятся:

  • недоношенность;
  • задержка внутриутробного развития;
  • низкую массу тела;
  • синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике);
  • судорожный синдром и применение противосудорожных средств;
  • заболевания печени и жёлчевыводящих путей;
  • нарушение обмена кальция и фосфора у близких родственников;
  • двойня.
  • возраст старше 30 на момент зачатия;
  • заболевания почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • интервал между беременностями менее 3 лет.

Давать или нет витамин D ребёнку?

Многие родители сомневаются стоит ли давать ребёнку витамин D. Он же и так получает его с пищей и во время регулярных прогулок. Чтобы не возникало сомнений, мамам и папам нужно знать способны ли естественные источники (еда и солнечный свет) полностью обеспечить растущий организм.

Под действием лучей солнца витамин D3 довольно активно синтезируется в коже до 15 МЕ/см/ч. Это количество вполне способно покрыть потребность детского организма в витамине.

Но стоит помнить, что на процесс его образования влияют: географическое положение страны, время года и суток, уровень загрязнения и загазованности воздуха, облачность. В России, если учесть её географическое положение, нужное человеку количество витамина D образуется в коже лишь летом, в тёплые, солнечные деньки.

Причём ребёнок, одетый только в подгузник, должен пребывать под открытым солнцем не меньше 30 минут в неделю, а малыш с открытыми ручками и лицом — 2 часа. Добросовестная мама, не оставит ребёнка под открытым солнцем тем более, что педиатры не рекомендуют гулять под прямыми лучами солнца детям до шести месяцев.

Меланин — пигмент, который придаёт окраску коже, является барьером и препятствует прохождению солнечных лучей, поэтому у темнокожих витамина D образуется меньше.

Учёными доказано, что солнцезащитные крема и лосьоны (SPF 8 и выше), действуя как барьер, на 95% снижают продукцию витамина D.

С пищевыми продуктами попадает весьма незначительная доля витамина D, составляющая всего лишь 20 — 30% от необходимой нормы и даже полноценная диета не способна обеспечить потребность в нём.

Искусственник съедает примерно 1 литр смеси каждый день. Смесь обогащена витаминами, поэтому он получает 400 МЕ витамина D ежедневно. В грудном молоке его немного, поэтому груднички страдают от недостаточности. Дети старшего возраста получают около 150 — 250 МЕ витамина D с пищей ежедневно, а потребность в нём интенсивно растущего организма гораздо больше, особенно у подростков.

Получается, что естественные источники не могут обеспечить ребёнка необходимым количеством витамина. Поэтому профилактика рахита у детей, путём назначения препаратов витамина D, в России является обязательной.
Родителям, заботящимся о здоровье ребёнка, стоит выполнять рекомендации педиатра и давать малышу назначенную дозировку витамина D.

Как определить уровень витамина D в организме?

Хотите наверняка знать есть ли у малыша дефицит витамина D? Сдайте анализ на кальцидиол. Это одна из форм витамина, которую определяют во многих лабораториях. Нормальный уровень кальцидиола в сыворотке крови находится в пределах 30 — 100 нг/мл.

Его содержание в плазме 21 — 30 нг/мл говорит о недостаточности витамина D, менее 20 нг/мл — о его дефиците, а менее 10 нг/мл — это признак выраженного дефицита.

Профилактика рахита с препаратами витамина D в каплях

Применение витамина D (Профилактика рахита)

Один из страхов молодых мам — это развитие рахита у грудного ребенка. Именно им они делятся друг с другом в очередях к педиатру, додумывая все больше и больше последствий нехватки этого действительно важного витамина.

Насколько важно давать малышам витамин D с рождения, в каком виде лучше выбирать препарат и что нужно о нем знать всем родителям? Об этом ниже.

Что такое витамин

Витамин D — это жирорастворимый витамин, необходимый организму для усвоения фосфора и кальция. Если в организме будет не хватать витамина D, то кальций, даже в избытке поступающий в организм, не будет усваиваться, что вызовет у детей рахит.

Этот элемент вырабатывается в коже при попадании на нее ультрафиолетовых лучей. Также получить его можно из целого ряда продуктов, в первую очередь молочных, яичного желтка и нежирной рыбы.

https://www.youtube.com/watch?v=Mt9W-9yJg8Q

В нормальных условиях здоровый ребенок чаще всего не чувствует недостатка витамина D, который в достаточном количестве вырабатывается кожей или же попадает в организм с продуктами.

Почему же так много историй вокруг рахита, который якобы грозит каждому ребенку, которому не будут с детства давать витамин D?

А начало страшные истории берут с давних времен, когда произошла промышленная революция, появилось множество фабрик и заводов.

В те времена у детей рабочих, которые жили в ветхих землянках и дышали с рождения фабричным дымом, отмечали ряд признаков, указывающих на рахит. У них были выпуклые деформированные лбы, конечности были усыпаны «шишками», бедренные кости казались слишком короткими.

В начале 20 века анализ симптомов и исследования показали, что причина патологий у детей рабочих — нарушение питания и недостаток инсоляции.

С тех времен в странах СССР, а потом и на всей территории постсоветского пространства назначение витамина D малышам грудного возраста стало нормой. С этими нормами свыклись и медики, и родители грудничков.

Но оправданы ли они в современном мире, с другими условиями климата, питания, отдыха? Стоит ли сегодня давать детям витамин D, если видимых показаний к этому нет? Поговорим о том, чем может грозить недостаток витамина.

Последствия нехватки витамина D

Недостаток витамина D в организме малыша приводит к заметному снижению уровня усвоения кальция, что, в свою очередь, вызывает нарушения в процессе формирования детского скелета.

Если витамина будет не хватать перманентно, то кальциевый обмен будет сильно нарушен, произойдет деформация костной ткани наряду с замедлением процесса прорезывания зубов, медленно будет протекать развитие всего организма.

Если не предпринимать мер, то со временем дефицит кальция в организме ребенка приведет к неисправимым деформациям, известным большинству как проявления рахита.

В каком количестве употреблять витамин?

Мы разобрались, что витамин D нужен в случаях, когда организм ребенка действительно испытывает его нехватку.

Но, раз этот элемент настолько полезен, может, нужно его давать много и часто, чтобы наверняка предотвратить проблемы? Конечно же, нет. Вред от витаминов, вернее, от их переизбытка не менее серьезный, чем от их недостатка.

Состояние перенасыщения организма каким-либо витамином называется гипервитаминозом. В случае с витамином D можно ожидать появления следующих симптомов:

  • уменьшение аппетита;
  • боли в области живота;
  • диарея;
  • запор;
  • нехарактерный стул;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и повышенная раздражительность;
  • нарушения сна;
  • боли в суставах;
  • дистрофия;
  • изменения в работе сердца и мочевыводящей системы.

Стоит пить или не стоит?

Каждый педиатр считает своим долгом назначить грудному ребенку витамин D3, более того, это предусматривают директивы здравоохранения.

Между тем, прежде чем назначать элемент, педиатр не интересуется рационом питания малыша и мамы, не спрашивает о продолжительности прогулок. Убеждая родителей давать ребенку витамин D, врач страхует прежде всего себя.

И правильно делает: зачем рисковать? Действительно, в первые месяцы жизни витамин D необходим большинству детей. Но давать его нужно при определенных условиях:

  • в межсезонье;
  • при отсутствии регулярных прогулок;
  • при соблюдении диеты или скудном рационе питания.

В первые полгода, пока малыши находятся на грудном вскармливании, витамин должен приниматься с повышенной осторожностью, так как он может стать причиной сбоя работы ЖКТ новорожденного.

Также нужно будет обратиться за консультацией к педиатру, если после приема витамина D у грудничка можно наблюдать:

  • нетипичные высыпания на коже;
  • раздражительность, капризность, проблемы со сном;
  • изменение характера стула;
  • проблемы с опорожнением кишечника.

Даже один из этих симптомов должен стать сигналом к тому, чтобы срочно показать малыша доктору и на время прекратить прием вещества.

Как принимать витамин D?

Педиатры уверены, что в первые месяцы жизни малыш должен принимать витамин D3 на водной основе. Именно D3 лучше всего усваивается грудничками. Как альтернатива ему, существует также и витамин на масляной основе под названием D2 – в отличие от D3 он не так быстро усваивается и не так долго действует. D3 менее токсичный, способствует выработке витамина D организмом ребенка.

В каком количестве принимать вещество грудничкам? Давать D3 малышу нужно по 1 капле по утрам во время еды или питья. Одной капли будет достаточно для нормального развития малыша и не приведет к избытку элемента в организме.

Начинать давать витамин доношенным детям нужно на 4-5 неделе, недоношенным его принимать можно уже на второй неделе, но лишь в тех случаях, если малыши появились на свет осенью или зимой, когда отмечается недостаток солнца. Малыши, которые увидели свет весной или летом в витамине не нуждаются.

Важный нюанс: для детей на искусственном вскармливании дозировка D3 отдельно обсуждается с педиатром. Врач сможет определить, сколько витамина принимать малышу с учетом состава его молочной смеси, как правило, уже обогащенной витаминами.

Источник: https://rebenkoved.ru/zdorove/vitaminy/profilaktika-rahita-s-preparatami-vitamina-d-v-kaplyah.html

Лечение и профилактика рахита у ребенка – Диагностер

Применение витамина D (Профилактика рахита)

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует для профилактики рахита принимать 400-500 ME витамина Д в сутки  (АкваДетрим, Вигантол — 1 капля). Большая часть России находится в северных широтах. Если  принимать 1 каплю витамина Д в день, 80% детей заболеют рахитом.

— Нам ставят рахит. И всем моим знакомым тоже рахит ставят. Я ещё не видела ни одного ребёнка, которому не поставили бы рахит. Эпидемия какая-то? (Юля)

— Мне интересно, а были ли такие, которым рахит не ставили??? (Валя)

— Рахит — это проблема нашего климата, я говорю за Питер и Москву. Мало у нас солнышка, поэтому у 99% деток рахит. У южан с этим меньше проблем. (Мара)

Во Франции витамин Д  получают все дети до 2-х лет в дозе 1200-1500 ME (3 капли) в день. В Англии и Германии — 1000 ME (2 капли) ежедневно. В США — 800 ME (2 капли) в сутки. В Польше витамин Д назначается всем детям до 3-х лет в дозе 500-1000 ME (1-2 капли) в солнечные дни и 1000-1500 ME (2-3 капли) в облачные дни.

— Я поняла, что все пьют АкваДетрим постоянно по 2 капли (профилактика). А мне педиатр сказала: «Только 1 месяц и все. Передозировка более опасна». Теперь даже не знаю?.. (Катерина)

— Чтобы была передозировка витамина Д надо выпивать по одной бутылочке АкваДетрим в день в течение месяца. Тогда будет передозировка. А 2 капли в день — это мизер. (Светлана-врач)

Профилактические дозы витамина Д

  • недоношенным детям принимать по 1000-1500 МЕ (2-3 капли) витамина Д с 7-10 дневного возраста;
  • доношенным детям принимать по 1000-1500 МЕ (2-3 капли) с 3-4 недель.

Для профилактики рахита дети должны много времени проводить на свежем воздухе. Летом детей выносят на свежий воздух с первых дней жизни, а в холодное время — с 2-х недельного возраста при температуре воздуха не ниже минус 5°С.

Важно!!! Все дети до 2-х лет  должны принимать профилактические дозы витамина Д. Профилактические дозы дают при отсутствие признаков рахита (смотри Признаки рахита). Если у ребенка появились признаки рахита, надо перейти на ЛЕЧЕБНЫЕ ДОЗЫ.

Лечение рахита у ребенка

При появление признаков рахита переходят на лечебные дозы витамина Д (смотри Признаки рахита). Лечебные дозы витамина Д не менее 3000-5000 МЕ в сутки (АкваДтрим, Вигантол — 6-10 капель). Продолжительность курса — 30-40 дней.

Затем переходят на профилактическую дозу — 1000-1500 МЕ в сутки (АкваДтрим, Вигантол — 2-3 капли).

 Через три месяца после основного курса проводят лечение витамином Д в дозе 2000-4000 МЕ в сутки (АкваДтрим, Вигантол — 4-8 капель) месячным курсом.

Рахит I степени: Признаки рахита со стороны нервной и костной системы слабо выражены. При правильном лечение следы от рахита не остаются.

Суточная доза: 4000-5000 ME (АкваДтрим, Вигантол — 8-10 капель).
Курсовая доза: 300000-400000 ME.

Рахит II степени: Изменения в двух отделах скелета — например, плоский затылок и рахитические четки на ребрах. Пониженный тонус мышц и разболтанность суставов.

Суточная доза: 5000-10000 ME (АкваДтрим, Вигантол — 10-20 капель).
Курсовая доза: 400000-500000 ME.

— Дефчонки, как выглядят ВЗРОСЛЫЕ люди, у которых не лечили рахит? Мой муж худющий, голова квадратная, ямка не малая в грудине и пузатик. Мне кажется, что в детстве он серьезно переболел рахитом. Или такое строение тела — ненормальное для парня 25 лет??? (Василина)

Рахит III степени: Развивается через 10-12 месяцев. Со стороны костной системы изменения резко выражены и достигают степени некрасивости: квадратная голова, «куриная грудь», «грудь сапожника», Х-образные и О-образные ноги.

Тонус мышц снижен — большой «лягушачий» живот, расхождение прямых мышц живота, симптом «складного ножа» (ноги легко прижимаются к голове, при этом ребенок не испытывает беспокойства). Задержка моторного развития. Одышка. Тахикардия.

Увеличена печень и селезенка.

Суточная доза: 10000-15000 ME (АкваДтрим, Вигантол — 20-30 капель).
Курсовая доза: 600000-800000 ME.

Кальций для лечения рахита у ребенка

Если в биохимии крови понижен общий и ионизированный кальций, принимают препараты внутрь из расчета 75 мг кальция на кг веса в сутки:

  • в 1 мл 10% раствора лактата кальция содержится 16 мг кальция (75 мг кальция = 4 мл раствора 10% раствора лактата кальция с молоком);
  • в 1 мл 10% раствора хлорида кальция — 36 мг кальция (75 мг кальция = 2 мл 10% раствора хлорида кальция с молоком);
  • в 1 мл 10 % раствора глюконата кальция — 9 мг кальция (75 мг кальция = 1,5 чайные ложечки 10% раствора глюконата кальция с молоком).

Важно!!! Внутривенно препараты кальция вводят только при гипокальциемических судорогах: 10% раствор глюконата кальция (0,2 мл на кг массы тела) развести в 5-10 раз на глюкозе, вводить медленно. У недоношенных детей такой путь введения может вызвать некрозы в печени, некротизирующий энтероколит.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) для лечения рахита у ребенка

Лечебный эффект может быть достигнут УФО: 20-25 сеансов, начиная с 1/4 биодозы до 3 биодоз. Одновременно назначать УФО и витамин Д не рекомендуется.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Смотри еще:

У кого и почему бывает рахит
Признаки рахита
Инструкция АкваДетрим
Инструкция Вигантол
Витамины и микроэлементы: в каких продуктах содержатся и что бывает при их дефиците
Регуляция кальциевого обмена
Отчего бывает низкий уровень кальция в крови и сильные деформации скелета у детей

Источник: http://diagnoster.ru/bolezni/a-bolezni/avitaminoz/lechenie-rahita/

Витамин D для детей – профилактика рахита и простуды

Применение витамина D (Профилактика рахита)

Если раньше врачи в один голос утверждали, что витамин D малышам крайне необходим, то в современной медицине нет однозначного мнения по этому поводу. Так нужен ли витамин D для детей? В нашей статье вы найдете ответ на данный вопрос.

Почему «солнечный» витамин необходим организму ребёнка?

Начиная с середины 20 века в нашей стране каждый ребёнок до пятилетнего возраста должен был употреблять рыбий жир как источник витамина D. Так раньше проводилась профилактика рахита. Позже появились масляные препараты «солнечного» витамина, затем водные. Но насколько эти препараты необходимы малышам?

Безусловно, дети нуждаются в этом веществе, поскольку в организме новорожденного запас витамина D отсутствует. Он поступает только с материнским молоком, но часто этого бывает не достаточно.

«Солнечный» витамин играет огромную роль в развитии детского организма, отвечает за обмен кальция и фосфора. Витамин D для детей необходим по следующим причинам.

  • нужен для формирования и роста костей;
  • оказывает влияние на сон и нервную систему;
  • укрепляет иммунную систему;
  • необходим для профилактики рахита у детей.

Рахиту наиболее подвержены дети раннего возраста. Это заболевание возникает из-за дефицита витамина D. Характерными признаками этой болезни являются: нарушение минерализации костной ткани и расстройство кальций-фосфорного обмена со всеми вытекающими последствиями.

При рахите сильнее всего страдает костная ткань. Нарушается минерализация костей, они размягчаются и становятся гибкими, происходит расширение зон роста.

Симптомы рахита носят неспецифический характер. Часто бывает так, что у больных малышей это заболевание проявляется по-разному. Также симптомы болезни могут быть более или менее выраженными. Патологии, связанные с дефицитом витамина D, у ребёнка могут появиться к 2 месяцам. У недоношенных малышей это обычно происходит ещё раньше.

Дефицит «солнечного» витамина довольно просто обнаружить по нескольким признакам:

  • размягчение краёв родничка и его увеличение;
  • ассиметрия затылка, теменные бугры и лобные доли ярко выражены;
  • нарушение осанки (ранний сколиоз или кифоз);
  • деформация ног (о-образная или х-образная);
  • нарушение сна, кратковременный сон (40 – 60 минут);
  • капризность, плаксивость;
  • потливость ладошек и ступней;
  • облысение затылка.

Отметим, что о сильном недостатке витамина D и развитии рахита будет говорить наличие 2-3 симптомов из перечисленных выше.

Давно установлено, что дети с нехваткой кальциферолов в организме развиваются медленнее. Они позднее начинают сидеть, ползать, стоять и т.п. Кроме того, снижается мышечный тонус, как следствие затормаживается развитие мелкой моторики.

Как избежать недостатка «солнечного» витамина

В организм человека витамины группы D поступают двумя способами:

  • с пищей (эргокальциферол, или D2);
  • синтезируются кожей под влиянием солнечных лучей (холекальциферол, или D3);

Надо сказать, что большинство продуктов содержит крайне малое количество витамина D. Рекордсменами по содержанию этого нутриента являются:

  • рыбий жир;
  • печень трески;
  • сливочное масло;
  • куриный желток.

Не случайно педиатры часто рекомендуют вместе с первым прикормом вводить в рацион малыша в небольших количествах куриный желток. Ведь в раннем возрасте все остальные продукты ребёнку недоступны, а витамин D для детей необходим.

Как показывают исследования, грудное молоко содержит очень небольшое количество этого витамина – примерно 1мкг (4 МЕ) в литре. Для 4-5 месячного малыша – это 0,01 от нормы. Молочные смеси обычно обогащают «солнечным» витамином, но его всё равно бывает недостаточно. Необходим ли витамин D для детей в виде добавок?

Специалисты отмечают, что до 80-85% этого нутриента человек может получить из солнечных лучей, точнее, ультрафиолетовых лучей группы В (U). Причем чем светлее кожа, тем больше и быстрее синтезируется в организме это вещество. У людей со смуглой кожей синтез витамина D затруднён, идёт гораздо медленнее.

Казалось бы, прогулки на свежем воздухе в солнечный день могут уберечь ребёнка от развития рахита. Но всё не так просто. Примерно полгода на большей части нашей страны солнечная погода бывает редко, а ультрафиолетовые лучи рассеиваются в облаках, практически не попадая на землю. При этом они не могут проникнуть сквозь одежду и стекло.

Кроме того, такие лучи могут быть опасны не только для ребёнка, но и для взрослого человека, если их воздействие слишком сильное.

Именно лучи спектра В вызывают активное фотостарение кожи, могут стать причиной онкологических заболеваний и сильнейших солнечных ожогов. Поэтому на открытом солнце детям раннего возраста можно находиться не больше 15 – 20 минут.

Для солнечных ванн нужно выбирать время, когда солнце наименее активно (утро – до 10, 11 часов; вечер – после 16 часов).

Хочется добавить, что солнцезащитные кремы, которые часто используются для защиты, в том числе и детей, от солнечных ожогов, блокируют выработку витамина D практически полностью (до 98%).

Витамин D для детей. Нужно ли давать малышам препараты с кальциферолами?

В настоящее время педиатры не могут прийти к единому мнению по этому вопросу. Одни говорят, что приём препаратов витамина D обязателен практически с рождения в целях профилактики рахита.

Другие специалисты считают, что если симптомы болезни у ребёнка отсутствуют, то приём таких добавок не целесообразен. В общем, всё индивидуально.

В любом случае нельзя начинать приём препаратов без консультации врача, который должен определить курс и дозировку.

Избыток витамина D так же опасен, как и его дефицит. Дело в том, что в больших количествах он становится токсичным для организма человека.

«Солнечный» витамин необходим нам на протяжении всей жизни. Он отлично укрепляет иммунитет. Учёные давно заметили, что в летний период, когда нет недостатка в солнце, люди меньше подвержены простудным заболеваниям. В зимний период и межсезонье наоборот заболеваемость возрастает. Кроме того, данный витамин регулирует кальциевый обмен. Без присутствия этого вещества кальций не усваивается.

Восполнить дефицит витамина D вам поможет комплекс «Остео-Вит». Для грудных детей он не подходит, поскольку они могут подавиться таблеткой или выплюнуть ее. Таким малышам лучше принимать масляные или водные препараты. В школьном возрасте «Остео-Вит» уже можно давать детям, но лучше сначала проконсультироваться со специалистом.

В состав этого биокомплекса входят: гомогенат трутневого расплода, витамин D3 и витамин В6. Гомогенат способствует обновлению костной ткани. Кроме того, вместе с витамином D3 он повышает сопротивляемость организма различным сезонным и вирусным заболеваниям. Также «солнечный» витамин нормализует обменные процессы в организме, улучшает усвоение кальция.

Витамин В6 способствует усвоению магния, необходимого костной ткани. Улучшает работу пищеварительной системы, отвечает за белковый обмен.

«Остео-Вит» даст вам и вашим детям защиту от простуды в зимний период!

Полезно узнать:

Скажем сразу: источники кальция не дефицитны. Но вот парадокс – организм может испытывать его нехватку. И женщины ощущают её чаще мужчин.

Это когда секущиеся волосы гонят в парикмахерскую делать стрижку под мальчика. Ломкие ногти вопиют о наращивании, не говоря о зубах, хроническая реставрация которых буквально подрывает семейный бюджет.

Но самое скверное, чем чреват недостаток кальция,…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза.

Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого.

Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/vitamin-d-dlya-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.