Профилактическая химиотерапия

Содержание

Виды химиотерапии

Профилактическая химиотерапия

  В медицинской практике химиотерапию условно разделяют по цветам. «Химия» может быть красной, синей, желтой и белой. Указанные типовые цвета соответствуют цветам применяемого медикамента. 

• Красная химиотерапия является наиболее мощной разновидностью лечения, которая также сопровождается токсическим влиянием на организм. При такой «химии» задействуют Доксорубицин, Идарубицин либо же Эпирубицин. После подобного лечения возникает слабость и понижение работы иммунной системы.

• Синяя «химия» подразумевает использование Митоксантрона либо Митомицина.

• Желтая «химиотерапия обычно использует медикаменты под названием Фторурацил, Метотрексат или же Циклофосфамид.

• Белая «химия» подразумевает применение Таксола либо Такосела.

 Как правило, химиотерапевтический курс является комбинированным, т.е. при нем задействуется 2 и больше медикаментов. 

Назначение неоадъювантного вида химиотерапии

  Этот тип лечения химиопрепаратами прописывается людям до радикального оперативного устранения новообразования. Благодаря такому лечению можно затормозить разрастание первичного онкоочага. Помимо этого, данный подход снижает риск метастазирования. 

Адъювантная химиотерапия

  Вид химиотерапии, проводимый после операции. Можно сказать, что это профилактическая мера, которая предупреждает повторное образование ракового очага.

Адъювантная химия может задействоваться при любом типе опухоли.

При помощи такой методики можно уничтожить скрытые или миниатюрные метастазы, которые остались после операции либо не были обнаружены при проведении диагностических процедур. 

Индукционная «химия»

  Лечение данным видом химиотерапии назначается при повышенной или умеренной чувствительности опухоли к противораковым медикаментам. Также, ее прописывают при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.

  В целом, выделяют такие случаи назначения индукционной «химии»: • для лечения при наличии лейкозов или лимфом, герминогенных заболеваниях яичка;

• как паллиативная мера, при помощи которой удается продлить жизнь больного; данный подход улучшает качество жизни и понижает выраженность симптомов.

Таргетные препараты

  Сегодня это один из наиболее инновационных подходов в устранении онкопоражений. При помощи особых противораковых медикаментов удается воздействовать на молекулярно-генетические дефекты клеток.

Задействование таргетных лекарств тормозит разрастание опухолевых масс или же провоцирует их самоуничтожение.

Перед назначением рассматриваемого вида химиотерапии больной обязательно проходит ИГХ (иммуногистохимическое исследование).

Гипертермическое (горячая) химиолечение

  Это терапевтическая методика комплексного влияния на опухоль и метастазы, которое включает в процедуру повышенные температуры химиопрепаратов вводимых в брюшную полость при (канцероматозе брюшины).

Данная терапия наиболее действенна при наличии обсеменении (метастазировании) брюшины.

Благодаря гипертермической «химии» возможно устранить двухмиллиметровые очаги, воздействуя на них температурой в сорок один градус по Цельсию. 

Платиновое химиолечение

  Такая «химия» подразумевает задействование противораковых медикаментов, имеющих платиновую основу (имеется в виду Цисплатин, Фенантриплатин). Как правило, к помощи платиновой методики прибегают при наличии онкопоражения легких, при 4 стадии онкогинекологии.

Среди больных есть мнение, что назначение платиновой химии говорит о плачевности состояния. Задействование платиновых медикаментов объясняется их способностью воздействовать на такие участки организма, на которые не могут влиять иные химиосредства.

Помимо этого, именно платиновые препараты обладают наиболее выраженным лечебным эффектом при некоторых злокачественных опухолях.

Щадящая «химия»

  При таком подходе задействуются медикаменты, имеющие минимальный набор побочных эффектов. Главный минус данного метода заключается в его минимальной действенности. Назначают пациентам:  – имеющим значительный возраст,  – ослабленным предыдущими курсами химиолечения,  – при пониженных показателях крови,  – пациентам с 4 стадией, 

– когда невозможно провести полноценное лечение.

Высокодозная химия

  Данный вид химиотерапии подразумевает применение повышенных дозировок противораковых средств. Как правило, такой подход задействуется при наличии всевозможных типов лимфом.

Задействование повышенных доз цитостатиков ведет к пропорциональному увеличению действенности при устранении злокачественных лимфом. Также, данный подход позволяет избежать резистентности онкоклеток к влиянию лекарств.

Однако повышенная доза оказывает большое пагубное воздействие на здоровые клеточные элементы. 

Паллиативная «химия»

  При отсутствии даже минимальных шансов на излечение прописывается так называемая паллиативое химиолечение.

  Оно направляется на: • торможение последующего развития рака; • блокирование болевых симптомов; • увеличение длительности жизни; • понижение выраженности токсического влияния от противораковых лекарств и самого онкоформирования; • торможение разрастания онкоочага.

Паллиативная «химия» может прописываться и при относительно благоприятном протекании онкопатологии. В частности, она показана людям, способным самостоятельно себя обслуживать. Кроме того, данный подход рекомендован онкобольным, способным выдержать химиолечение, направленное на купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни. 

Источник: http://tumor-clinic.ru/vidy-himioterapii/

Химиотерапия при раке

Профилактическая химиотерапия

Химиотерапия буквально означает медикаментозное лечение, в рамках терапии рака – лечение опухолевых клеток с помощью цитостатических препаратов. Может быть рекомендовано одно лекарственное средство или несколько. Существует более 100 различных препаратов в настоящее время, продолжаются разработки новых цитостатических средств.

Насколько оптимален метод химиотерапии для каждого конкретного случая, зависит от многих факторов:

  • типа рака;
  • местоположения первоначальной опухоли;
  • степени злокачественности;
  • распространения опухолевого процесса;
  • состояния здоровья в целом.

Компания Tlv.Hospital предлагает лучшие схемы лечения рака в Израиле под контролем экспертов с мировым именем в ведущих клиниках страны.

Мы являемся официальным представителем Израильской ассоциации компаний медицинского туризма, поэтому гарантируем обслуживание за рубежом по ценам министерства здравоохранения принимающей стороны.

Обратившись к нам, вы получите ответы на запросы в течение 48 часов.

Партнерские связи с государственными и частными госпиталями Израиля – хорошая база для прохождения быстрой и профессиональной диагностики, терапии, реабилитации за рубежом.

Звоните уже сегодня!

Записаться на консультацию

Как проводится химиотерапия?

Этот метод может быть рекомендован в качестве монотерапии, либо в сочетании с иными способами лечения

  • радиотерапией;
  • хирургией;
  • гормонотерапией;
  • таргетной терапией;
  • сочетанием любых из этих методов.

Возможно проведение высокодозной химиотерапии в рамках трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

Основные принципы химиотерапии

Этот метод лечения уничтожает клетки, когда они делятся на новые клетки. Ткани тела созданы из миллиардов отдельных клеток. После того, как процесс роста завершается, клетки организма прекращают активно делиться и размножатся. Процесс деления возобновляется, если необходимо устранить повреждения. Из одной клетки создаются две, затем из двух – четыре, из четырех – восемь и т.д.

При раке клетки продолжают делиться, пока не будет создан большой объем, который превращается в опухоль. Поскольку злокачественные клетки делятся гораздо чаще, значительно выше вероятность их уничтожения с помощью химиотерапии.

Некоторые цитостатические средства разрушают опухолевые клетки, повреждая их центр контроля. Другие лекарства прерывают химические процессы, участвующие в клеточном делении.

Химиопрепараты могут поступать в организм в виде внутривенных инъекций, с помощью капельниц, таблеток и капсул.

Цитостатические средства, проникая в организм, охватывают весь организм через кровоток. Они способны настигнуть злокачественную клетку практически в любом месте организма. Такая форма лечения называется системной.

Как действует химиотерапия – влияние на организм

Цитостатические препараты повреждают клетки в процессе их деления. В центре каждой живой клетки находится ядро, управляющее ею. Оно содержит хромосомы, которые состоят из генов. Эти гены должны быть точно скопированы каждый раз, когда клетка разделяется на две новые.

Химиотерапия повреждает гены внутри ядра клетки. Некоторые препараты «наносят удар» в момент деления, другие – при создании копий генов перед разделением.

Клетки, которые находятся в состоянии покоя – большинство здоровых клеток – не будут повреждены. Пациенту может быть назначена комбинация химиопрепаратов, которые наносят повреждения клеткам на разных стадиях процесса деления.

Применение нескольких лекарств увеличивает шансы уничтожения большего количества опухолевых клеток.

Тот факт, что химиопрепараты разрушают делящиеся клетки, помогает объяснить побочные эффекты. Данное лечение оказывает влияние на здоровые ткани, клетки которых постоянно растут и делятся. Примеры таких клеток – кожа, костный мозг, волосяные фолликулы, слизистая пищеварительной системы.

  • Волосы всегда продолжают расти.
  • Костный мозг постоянно производит клетки крови.
  • Кожа и слизистая оболочка ЖКТ не прекращают обновляться.

Поскольку эти ткани обладают постоянно делящимися клетками, они могут быть повреждены химиотерапией. Но здоровые клетки будут заменены новыми или восстановлены. Большинство побочных явлений уходит по окончанию лечения.

Получить консультацию врача

Помогает ли химиотерапия при раке и насколько она эффективна?

Вероятность вылечить заболевание посредством цитостатических препаратов обусловлено типом рака:

  • Некоторые виды злокачественных опухолей излечивают с помощью химиотерапии.
  • При других видах онкологии выздоравливает меньшее количество людей.

Высока вероятность выздоровления после химиотерапии при раке яичек и лимфоме Ходжкина.

При других видах онкологии только лечение цитостатическими препаратами не приведет к полному избавлению от болезни. Но оно принесет пользу в комплексе с другими методами терапии. Например, у многих людей с раком молочной железы или раком кишечника химиотерапия после операции снижает риск рецидива.

При других видах злокачественных опухолей, если выздоровление является маловероятным, врач может предложить химиотерапию:

  • чтобы уменьшить размеры новообразования;
  • облегчить симптомы;
  • увеличить продолжительность жизни, контролируя развитие болезни или способствуя достижению ремиссии.

Термин ремиссия врачи используют, когда речь идет об онкологии. Он означает, что после лечения нет никаких признаков рака. Может быть полная или частичная ремиссия.

Полная ремиссия предполагает отсутствие признаков заболевания после сканирования, анализов крови и прочих обследований. Врачи также называют такое состояние полным ответом.

Частичная ремиссия указывает на то, что часть патологических клеток сохранилась. Опухоль уменьшилась, но ее можно обнаружить с помощью сканирования. Лечение может остановить развитие болезни или уменьшить объем новообразования.

Врачи используют еще один термин – стабильное заболевание, когда опухоль осталась прежнего размера, либо немного увеличилась.

Назначение химиотерапии

Лечение цитостатическими средствами рекомендуется:

  1. Чтобы сократить объем опухоли до оперативного вмешательства или облучения.
  2. С целью предупредить риск рецидива после операции или лучевой терапии.
  3. В качестве монотерапии, если тип рака является чувствительным к данному лечению.
  4. Чтобы лечить метастатический раковый процесс.

Химиотерапия может быть предложена до операции, чтобы уменьшить величину новообразования.

Таким образом, будет необходим меньший объем хирургического вмешательства, хирургу будет проще полностью удалить злокачественный процесс.

Сокращение опухоли посредством химиотерапии также будет означать меньший объем лучевой терапии. Это лечение называется неоадъювантным. Иногда врачи называют его первичной обработкой.

Химиотерапия может быть рекомендована после операции или облучения. Основная цель – снизить риск возврата болезни в будущем – адъювантная терапия. Цитостатические препараты проникают во все участки тела и уничтожают злокачественные клетки, которые отсоединились от первичной опухоли перед операцией.

Иногда назначение химиотерапии планируется в то же время, что и радиотерапии. Лечение называется химиолучевой терапией. Цитостатические средства повышают эффективной радиотерапии, но и увеличивают побочные эффекты.

Почему может быть рекомендована химиотерапия – особенности

Врач может предложить химиотерапию, если есть вероятность, что болезнь может распространиться в будущем, либо уже дала метастазы. Химиотерапию применяют, так как она циркулирует по всему телу через кровоток.

Это один из видов системной терапии, который помогает разрушить опухолевые клетки в любом месте. Хирургия и лучевая терапия известны как местное лечение, так как они оказывают воздействие на определенную площадь.

Иногда патологические клетки отрываются от первоначального очага и проникают в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Поменяв локализацию, они развиваются в новые опухоли – вторичные очаги или метастазы. Химиопрепараты передвигаются по всему организму, уничтожая любые распространившиеся злокачественные клетки.

Выбор препаратов обусловлен типом злокачественной опухоли. Для разных видов рака разработаны различные цитостатические средства. Таким образом, химиопрепараты, необходимые для лечения рака груди, распространившегося в легкие, будут отличаться от лекарств, предназначенных для рака, первоначальных очагом которого были легкие.

Почему не назначают химиотерапию?

Некоторые виды злокачественных опухолей очень чувствительны к химиотерапии, другие – нет. Во втором случае врач не будет рекомендовать лечение цитостатическими средствами.

Помимо этого, чтобы перенести химиотерапию, необходимо быть достаточно здоровым. Некоторые люди опасаются, что они слишком стары, однако дело не в возрасте.

У пожилых людей могут быть другие проблемы со здоровьем, которые способны привести к серьезным или долгосрочным побочным эффектам. Данные проблемы могут быть противопоказанием к химиотерапии. Также этот метод может создать нагрузку на органы, например, на сердце.

Поэтому врачи проверяют состояние сердца, легких, почек и печени до начала лечения. Оценивают преимущества и риски терапии, обсуждают их с пациентом.

Где проходит химиотерапия?

Если пациенту назначают химиопрепараты в таблетках или капсулах, их можно принимать дома. Больницу необходимо регулярно посещать для осмотров и сдачи анализов крови.

Когда требуются постоянные, низкие дозы химиотерапии, пациент может использовать переносную помпу. Ее устанавливают в больнице, по размеру она соответствуют небольшой бутылке с водой. Насос обеспечивает постоянную дозу химиопрепаратов. Больницу нужно посещать раз в несколько дней, чтобы пополнить помпу или удалить ее.

Амбулаторная химиотерапия

Внутривенная химиотерапия проводится в дневном стационаре. Процедура может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Химиопрепараты могут вводить через следующие приспособления:

  • Канюлю – небольшую трубку устанавливают в вену руки.
  • Центральный катетер размещают в вену в области шеи (краткосрочный) или груди (долгосрочный).
  • PICC line – вид центрального катетера, который устанавливают в вену руки.
  • Portacath – небольшое устройство, которое имплантируют подкожно в центральную вену в области грудной клетки.

В клинике необходимо проводить несколько часов. Лечению предшествуют тесты. Врачам необходимо видеть результаты, чтобы убедиться, что терапия безопасна для пациента. Кроме того, раствор изготавливает для каждого пациента фармацевт. Объем рассчитывается индивидуально, зависит от роста, веса и общего состояния здоровья.

Возможно, будет необходим прием противорвотных препаратов. Обычно во время лечения пациент сидит в кресле. Если процедура занимает несколько часов, хорошей идеей будет чтение газеты или книги.

Когда терапия требуется в течение нескольких дней, и не нужна госпитализация, можно остановиться неподалеку от больницы, в гостинице, например.

Химиотерапия в больнице

В определенных случаях лечения химиопрепаратами необходимо короткое пребывание в больнице – на ночь или на несколько дней. Это может быть связано со следующими причинами:
  1. Препарат должен поступать в организм медленно и под контролем.
  2. Планируется введение нескольких цитостатических средств на протяжении ряда часов.
  3. Требуется мониторинг во время лечения, чтобы выявить реакцию на медикамент.

Если назначена высокодозная химиотерапия, будет необходима госпитализация на несколько недель. Это связано с тем, что лечение является интенсивным и имеет много нежелательных последствий. На протяжении ряда после лечения будет наблюдаться высокий риск инфекции для пациента. Важно пребывание в больнице, чтобы снизить этот риск.

Рассчитать стоимость лечения

Общие наименования и торговые марки химиопрепаратов

Цитостатические препараты имеют общие названия – единые и различные брендовые или торговые наименования.

К примеру, изначальное название – парацетомол, брендовое наименование – панадол или калпол.

Химиопрепараты изготавливаются различными компаниями, поэтому могут иметь несколько фирменных наименований. Для некоторых цитостатиков торговое наименование больше распространено, для других – нет. Врачи могут проконсультировать по этому вопросу.

Названия комбинаций химиопрепаратов

Врачи часто лечат заболевание с помощью двух или более препаратов, а иногда в сочетании с другими лекарствами – стероидами или биологической терапией. Названия комбинаций составляют из первых букв наименований препаратов – используется аббревиатура. К примеру:

Комбинация MIC

  • М = Митомицин
  • I = Ифосфамид
  • С = цисплатин

Или CHOP

  • С = циклофосфамид
  • Н = доксорубицин
  • = винкристин (Oncovin)
  • Р = преднизолон, стероид

Источник: https://tlv.hospital/onkologiya-himioterapiya/himioterapiya-pri-rake.html

химиопрофилактика

Профилактическая химиотерапия

химиопрофилактика — это использование лекарств или других веществ, чтобы помочь предотвратить или задержать развитие возможного будущего рака. Она не используется для лечения существующего рака.  Мы также рассмотрим риски и преимущества химиопрофилактики, чтобы снизить риск заболевания раком.

Препараты химиопрофилактики обычно не используются для лечения рака. И их прием не полностью защищает человека от развития рака в будущем.

Препараты для химиопрофилактики — или агенты — могут помочь замедлить или предотвратить процессы в организме человека, которые могут привести к раку. Рак начинается, когда клетки становятся ненормальными, вторгаются в здоровые ткани и неконтролируемо растут.

Переход от здоровой клетки к раковой обычно занимает много лет и может зависеть от генетики, диеты и поведения человека.

Химиопрофилактика обычно используется людям, которые имеют более высокий риск развития рака, теми, у кого был рак в прошлом, синдром наследственного рака или семейный анамнез рака, тем, у которых уже был рак. Химиопрофилактика может снизить риск рецидива рака или нового рака.

Рецидив — это когда рак возвращается после лечения.Препараты химиопрофилактики обычно не используются для лечения рака. И их прием не полностью защищает человека от развития рака в будущем.

Химиопрофилактика подразумевает применение природных или фармакологических факторов, чтобы замедлить, сдержать или вызвать регресс канцерогенного процесса у людей с повышенным риском опухолевых заболеваний. Авторами концепции химиопрофилактики новообразований являются Л.В. Ваттенберг и М.Б. Sporn.

Их исследования, проведенные в 1960-х и 1970-х годах, послужили основой для дальнейших исследований в этом отношении. Расширение знаний о причинах канцерогенеза на молекулярном уровне создало основу для попыток найти конкретные химиопрофилактические средства.

По механизму и стадии действия химиопрофилактических средств их можно разделить на блокирующие (анти-инициативные) и супрессивные .

Поскольку некоторые соединения могут действовать как на стадии инициации, так и для стимулирования канцерогенеза, деление, которое применяется чаще, основано не на стадии развития опухоли, а на каскаде событий, которым они мешают.(3880665)

Можно выделить три основные стратегии химиопрофилактики: первичная (анти-инициативная), вторичная и третичная. Первичная химиопрофилактика адресована здоровым людям с повышенным риском развития рака со ссылкой на популяцию, например, тех, кто подвергается действию канцерогена, в настоящее время или в прошлом.

Примеры первичной химиопрофилактики включают вакцинацию против ВПЧ и прекращение курения табака. Задача вторичной химиопрофилактики заключается в подавлении развития существующих предраковых заболеваний.

Третичная химиопрофилактика касается профилактики вторичных первичных опухолей , а также рецидивов у пациентов, успешно прошедших лечение очагов рака.(3880665).

Далее, давайте обсудим, как изучаются препараты для химиопрофилактики. Препараты химиопрофилактики изучаются в клинических испытаниях, которые являются исследованиями на людях. Новый химиопрофилактический препарат изучается, чтобы узнать, является ли он безопасным, эффективным и действительно ли он задерживает или предотвращает рак.

Клинические испытания показали, что химиопрофилактика снижает риск развития некоторых видов рака. Давайте кратко рассмотрим два примера.

Гормональная терапия — это лекарство, которое блокирует выработку организмом определенных гормонов. Например, тамоксифен снижает риск рака молочной железы, блокируя выработку эстрогена. Другой гормональной терапией является финастерид (например, препарат NAS), который используется для снижения риска рака простаты за счет уменьшения количества мужского гормона, вырабатываемого организмом.

Во втором примере исследователи рака смотрят на использование нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП (EN-seds) для краткости. Аспирин и другие НПВП могут снизить риск многих видов рака у людей со средним риском заболевания раком.

Клинические испытания часто показывают, что химиопрофилактические средства не работают для каждого человека. Оценивая результаты любого клинического испытания химиопрофилактики, важно взглянуть на группу участников.

Эти препараты часто изучаются у людей с известным, повышенным риском развития рака, поэтому результаты исследования могут не распространяться на всех.

Также важно отметить, что, хотя рак может быть отсрочен с помощью химиопрофилактики, он может развиваться в будущем.

Как и с любым лекарством или лекарством, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах химиопрофилактики. Снижение риска развития рака часто является преимуществом, но побочные эффекты — это риск.

Люди с более высоким риском развития рака могут быть готовы принять возможность побочных эффектов, в то время как человек со средним риском не может.

Также обсудите свой риск развития рака, ваши предпочтения в отношении приема лекарств и ваше текущее состояние здоровья.

По материалам(www.cancer.net)

Сульфорафан и химиопрофилактика

Анализ микрочипов в клеточных линиях, тканях животных и образцах биопсии человека показал способность сульфорафана модулировать глобальную экспрессию генов, особенно приводя к дифференциальной экспрессии генов, которые важны для химиопрофилактики таблица генов на который дествует SFN.В целом результаты указывают на то, что сульфорафан влияет на экспрессию генов, участвующих в метаболизме ксенобиотиков, антиоксидировании, регуляции клеточного цикла, апоптических путях и реакции на стресс (16675473, 19608619, 24187606).

Ресвератрол и химиопрофилактика

Ресвератрол подавлял нацеленность на фосфатазу и гомолог тензина (PTEN) членов онкогенных miR-17 семейства miRNAs, которые сверхэкспрессируются при раке предстательной железы.

Мы провели функциональную валидацию miRNA-опосредованной способности ресвератрола и его мощного аналога птеростилбена к спасению опухолевой супрессорной активности PTEN in vitro и in vivo.

Взятые вместе, наши результаты предполагают использование ресвератрола и его аналогов в качестве привлекательной miRNA-опосредованной химиопрофилактической и терапевтической стратегии при раке предстательной железы и использование циркулирующих miRNAs в качестве потенциальных прогностических биомаркеров для клинической разработки.(28662290)

Полный список на какие виды рака и какие модулируют уровни микроРНК можно посмотреть в этой работе(29220106)

Пиперин и химиопрофилактика

Основные химиопрофилактические механизмы действия пиперина включают активацию апоптотических сигнальных каскадов, ингибирование пролиферации клеток, остановку клеточного цикла, изменения в окислительно-восстановительном гомеостазе, модуляцию стресса и аутофагии ER, ингибирование ангиогенеза, индукцию ферментов детоксикации и сенсибилизацию опухолей к лучевой терапия и химиотерапии (Manayi et al., 2017). Вышеупомянутые механизмы действия пиперина показывают, что пиперин может вносить значительный вклад в химиопрофилактику рака.(29497610)

Чеснок и химиопрофилактика

Было представлено несколько механизмов, объясняющих химиопрофилактическое действие рака на продукты, полученные из чеснока.

Они включают в себя модуляцию активности нескольких метаболизирующих ферментов, которые активируют и детоксифицируют канцерогены и ингибируют образование аддуктов ДНК, антиоксидантные свойства и свойства удаления свободных радикалов, а также регуляцию пролиферации клеток, апоптоза и иммунных реакций.

Последние данные показывают, что продукты, полученные из чеснока, модулируют клеточные сигнальные пути таким образом, который контролирует нежелательную пролиферацию клеток, тем самым придавая сильный химиопрофилактический, а также противораковый терапевтический эффект. (16793203)

Соединения чеснока могут вызывать остановку фазы G2 / M при пролиферации раковых клеток, индукцию апоптоза путем изменения соотношения белков семейства Bcl-2 и антиангиогенной активности.

В совокупности доклинические исследования последовательно продемонстрировали, что химиопрофилактика рака с помощью чеснока и связанных с ним соединений серы явно очевидна и, по-видимому, не зависит от места расположения органа или используемого канцерогена. (125895436)

другими словами: Химиопрофилактика рака  — это использование любого соединения, природного или синтетического, которое устраняет канцерогенез или прогрессирование опухоли с помощью различных механизмов, некоторые из которых уже были описаны.

Например, классические механизмы могут включать активацию ферментов, поглощающих свободные радикалы, контроль хронического воспаления и подавление специфических сигнальных путей.

Совсем недавно эпигенетика позволила глубже понять потенциал химиопрофилактики нескольких агентов, таких как сульфорафан, производные зеленого чая, ресвератрол, изофлавоны и другие, которые мы используем в этой обзорной статье.

Во всем тексте мы обсуждаем свойства, которые должны иметь соединения, чтобы их можно было классифицировать как химиопрофилактические, и проблемы трансляционных исследований в этой области, поскольку многие успехи, достигнутые in vitro, не могут быть переведены в клинические условия из-за нескольких различных недостатков, которые включают токсичность, стоимость, определение дозы, приверженность пациента и режим использования.(27006756 , 12094240 , 14570043).

Химиопрофилактика рака относится к применению агентов для ингибирования, задержки или обращения канцерогенеза перед инвазией.

В настоящем время, исследованные в контексте химиопрофилактики рака, классифицируются по четырем основным категориям — гормональные препараты, лекарственные средства, средства, связанные с диетой, и вакцины — и представлены основные представители каждой категории.

Хотя существуют серьезные ограничения в документации эффективности химиопрофилактических средств, в основном из-за длительной латентности состояния, к которому они относятся, и частого отсутствия промежуточных биомаркеров, существует небольшое разногласие по поводу роли аспирина, тогда как диета, богатая овощами и фрукты, кажется, обеспечивают большую защиту, чем отдельные питательные микроэлементы. Среди категорий противораковых химиопрепаратов гормональные препараты и вакцины могут быть более перспективными в будущем. Кроме того, выявление лиц, которые больше всего выиграют от химиопрофилактических вмешательств на основе их генетического профиля, может открыть новые перспективы для химиопрофилактики рака.(27006756)

в тему:

Источник: http://prophylaxy.info/himioprofilaktika.html

Разбираем методы лечения онкологии: Химиотерапия

Профилактическая химиотерапия

Химиотерапия — это противоопухолевое лечение, уничтожающее раковые клетки путем введения специальных химических реагентов в тело человека или в опухоль. Сами препараты влияют напрямую не только на опухолевые ткани, но и частично на здоровые. Именно поэтому у этого лечения так много побочных эффектов.

Для чего нужна химиотерапия при онкологии?

  1. В основном данная терапия является дополнительным воздействием на опухоль, чтобы ее уменьшить до операции и уничтожить остатки клеток рака.
  2. Это основной тип лечения для лейкоза (рак крови), гемобластоза, хорионкарциномы, рабдомиосаркомы.
  3. Проводят курсы для предотвращения метастазирования, вместе с радиотерапией и другими способами лечения.

  4. На 4 стадии снижает опухолевый рост. Немного продлевает жизнь онкобольного, частично уничтожая метастазы при раке.

В каких случаях назначают химиотерапию? Чаще всего применяют после и перед оперативным вмешательством. Раковые клетки имеют другую структуру и вид, чем здоровые.

При этом вводят именно те препараты, которые убивают или меняют раковые клетки.

К примеру: у пациента есть большая опухоль второй стадии с частичными метастазами в ближайшие лимфатические узлы. Перед операцией врач проводит курс, чтобы уничтожить часть раковых клеток, уменьшить размер опухоли и снизить интенсивность роста образования. С врагом проще и легче бороться, когда он ослаблен.

После этого хирург удаляет опухоль и ближайшие пораженные ткани, вместе с лимфоузлами. Но враг мог засесть где-то, и тогда остались несколько раковых клеток, которые имеют способность к бесконечному делению и бессмертию. Задача убить оставшихся партизан. Именно этим и занимаются химические препараты.

ПРИМЕЧАНИЕ! Эффективность химиотерапии давно уже доказано и ежегодно спасает от смерти огромное количество онкобольных. Так что не стоит отказываться от нее, при страхе побочных эффектов — они быстро проходят.

Противопоказания к химиотерапии:

  1. Метастазы в головной мозг и печень.
  2. Сильная интоксикация.
  3. Кахексия — сильное похудение, ослабленный организм.
  4. Повышение билирубина.

Разновидности

ПРИМЕЧАНИЕ! Химические вещества направлены на уничтожение раковых клеток. Но иногда сами клеточки маскируются под здоровые и тогда химические реагенты становятся не эффективны. В этом случае онкологи назначают другие препараты.

Цвет препаратаПрепараты
Красная химиотерапияОчень мощные реагенты, влияющие на иммунную систему. В них входят: Идарубицин Доксорубицин, Эпирубицин.
Белая химиотерапияТакосел, Таксол.
Желтая химиотерапияФторурацила, Циклофосфамида, Метотрексата.
Синяя химиотерапияМитомицин, Митоксантрон.
  1. Адъювантная. Помогает уничтожить оставшиеся очаги мелких раковых тканей после операции.
  2. Неоадъювантная. Предоперационная терапия — назначается до операции, чтобы уменьшить опухоль и снизить риск метастазов.
  3. Паллиативная. Назначается на последних стадиях, чтобы улучшить состояние больного, уменьшает интоксикацию, боли, общую симптоматику на фоне метастазов. Сдерживает рост опухоли, снижает ее в размеры.
  4. Индукционная. Лечебная химиотерапия, используется против тек опухолевых новообразований, которые очень чувствительны к хим. реагентам этого типа. Иногда назначают вместо хирургии. Часто применяют на последней стадии при паллиативном лечении для улучшения самочувствия больного.
  5. Таргетная. Химия направлена на уничтожение и изменение ДНК раковых клеток. Позже они начинают стареть и умирать. Назначается только после исследования и опытах на раковой ткани больного.
  6. Высокодозная. Обычно лечатся мантийно-клеточные, неходжкинские лимфомы. Определяется высокой таксичностью с большим количеством побочных эффектов.
  7. Щадящая. Меньше побочных эффектов, и меньше результата при лечении.
  8. Гипертермическая. Менее токсичный метод направлен на воздействие препаратов и температуры в 41 градус по Цельсию. Проводится при больших опухолевых образованиях.
  9. Платиновая. Сами препараты цисплатин, фенантриплатин сделаны на основе дорогого металла и способны уничтожать рак в тех случаях, когда другие вещества справится не могут. Часто лечит рака яичек, мочевого пузыря, яичников, легких.

ПРИМЕЧАНИЕ! Схема химиотерапии подбирается исключительно доктором-онкологом и зависит от стадии, локализации, агрессивности, а также структуры раковых клеток и их чувствительность к тем или иным препаратом.

Подготовка

  1. В это время оформляется отпуск, если больной работает.
  2. Никаких физических нагрузок и физкультуры.
  3. Полностью отказ от алкоголя и сигарет.
  4. Пройти курс лечения обычными препаратами, если это необходимо.
  5. Правильное питание.

  6. Очистка организма от шлаков и оставшихся медикаментов.
  7. Врач назначает медикаменты для защиты, желудочно-кишечного тракта, костного, головного мозга, печени, селезенки. В целом идет комплексная защита от влияния реагентов на все органы в будущем.

  8. Иметь боевой настрой, чтобы победить рак!

Как делают?

Куда именно будут вводить саму жидкость. Зависит от самой болезни, ее локализации, а также от класса и вида препарата. Чаще всего производят обычную инъекцию или с помощью индузии. Введение медикамента происходит внутривенно с помощью капельниц. При комплексе назначают и таблетки.

Другие способы:

  1. В брюшную полость
  2. Напрямую в опухоль.
  3. В спинальную жидкость.
  4. В артерию, ведущую к опухоли.
  5. Внутримышечно.
  6. Подкожно — при злокачественной опухоли аденокарциномы Базалиома.
  7. Перорально.

Врач-онколог специально подбирает один или несколько препаратов, которые максимально будут влиять и уничтожать раковые клетки. Сама задача сделать сильный удар по раку, но снизить последствия для ближайших тканей и органов.

Длительность химиотерапии

Обычно назначается курс из нескольких инъекций. Врач может назначить ежедневный прием таблеток. Но зачастую саму процедуру делают раз в месяц. При более агрессивных случаях, может быть и чаще (раз в две недели).

Сколько курсов химиотерапии необходимо? Все зависит от того, как враг себя поведет, и насколько он будет силен в организме.

Возможно после первой процедуры врач назначит другой препарат, так как этот будет не эффективен против этого вида рака.

После каждого вливания будут проводиться исследования, сдача анализов, чтобы посмотреть на результат — и именно от него будет зависеть дальнейшая лечебная тактика.

Сколько дней в среднем длится 1 курс химиотерапии? Количество вливаний в одном курсе варьируется от 3 до 8 и занимает по времени до 6 месяцев. После каждого курса, в особенности после тяжелых препаратов, организму дают возможность восстановиться. Есть и препараты, которые нужно принимать каждый день в виде таблеток.

Время самой процедуры может быть достаточно долгим — это связано с тем, чтобы не обжечь внутренние артерии химическими цитостатиками. После, пациент должен находиться под четким контролем врачей в больнице. Объем препарата зависит от области поражения раковыми клетками внутри органа.

Какие анализы сдают после химиотерапии?

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ на биохимию
  3. Кровь
  4. Моча

К дополнительным исследованиям обязательно подключают МРТ, УЗИ, КТ. Чтобы врачам было хорошо видно поведение ракового новообразования, есть ли распад и уменьшение. Если данный препарат не помогает, то врач назначает следующий курс с другим реагентом.

СОВЕТ! Обязательно после каждой процедуры нужно уведомлять своего врача о всех негативных моментах, о плохом самочувствии, болях и т.д.

Химиотерапия всех органов

ОрганКак применяют
Рак кишечникаОбычно проводят до удаления части кишки вместе с опухолью, чтобы уничтожить оставшиеся очаги в лимфоузлах. Снижает риск рецидива на 50 %.

Рак легкихПрименяется до оперативного вмешательства для уменьшения размера новообразования. Вводят в кровь и лимфу легочной системы.
Рак яичекПрепараты вводятся как в саму опухоль, так и в брюшную полость.
Рак шейки маткиИспользуется после удаления матки у женщины на 1, 2 стадии рака.

Рак яичниковКомплекс препаратов, вводят в область живота. Иногда применяют после удаления яичников.
Рак простатыВводят в саму простату или опухоль, если она имеет уже большие размеры. У пациентов преклонного возраста само образование могут замораживать, для полного уничтожения.

Лейкемия (Белокровие)Это основной способ лечения. Дети более просто переносят саму процедуру. При пересадке костного мозга, химическими реагентами уничтожается полностью старый больной мозг, а потом уже идет пересадка.
Рак ЖКТИспользуют как после, так и до удаления опухоли вместе с частью желудка.

Пищеварительная система сшивается здоровыми тканями.

Рак молочной железыВводят напрямую в опухоль для ее уменьшения перед удалением.

Побочные эффекты

  • Тошнота, позывы к рвоте.
  • Диарея
  • Запор
  • Отказ от еды
  • Анемия
  • Ухудшается иммунитет
  • Выпадение волос и ногтей.
  • Нарушение пищеварительной функции.

На первый взгляд побочные проявления очень страшные, но на самом деле врач дает комплекс препаратов, которые убирают часть эффектов. А ногти и волосы отрастают очень быстро.

  Если реакция организма и побочные эффекты будут слишком сильными, то врач может снизить дозировку.

Осложнение

  1. Пневмония.
  2. Аноректальные инфекционные поражения.
  3. Тифлит.

Все эти страшные заболевания имеют смертность, но при быстрой диагностике и лечении у онкобольных процент гораздо ниже. Сами патологии возникают на фоне плохого иммунитета, именно поэтому какое-то время после терапии больному выделают стерильную палату.

Еще одной опасностью является распад самой опухоли. При этом продукты распада для человеческого организма токсичны. Именно поэтому после первой процедуры, сам больной находится под интенсивным контролем врачей и под специальным аппаратом, чтобы не добавились еще осложнения и последствия.

Советы

  1. Действуйте согласно четким инструкция от вашего лечащего доктора. Правильный и своевременный прием препаратов. Если вы забыли что-то принять — то уведомите вашего врача.

  2. Не отказывайтесь от лечения химиотерапии, если вам это говорит ваш врач. Только этот способ способен добить последние раковые клетки, которые могут потом развиться и разрастись в новую опухоль.

  3. Придерживайтесь диете, как перед терапией, так и после нее.

Диета и питание после химиотерапии

Само главное теперь дать своему телу все минеральные вещества, микроэлементы, витамины для восстановления и регенерации клеток.

  • Фрукты и овощи.
  • Ягоды.
  • Рыба.
  • Мясо.
  • Курица и яйца.
  • Каши и хлеб.
  • Молочные продукты.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/lechenie/razbiraem-metody-lecheniya-onkologii-himioterapiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.