Простатэктомия роботом Да Винчи

Содержание

Простатэктомия Да Винчи лечение рака простаты

Простатэктомия роботом Да Винчи

Удаление рака простаты (радикальная простатэктомия) — это саммый эффективный на сегодняшний день метод излечить пациента от рака простаты.

Преимущество простатэктомии перед лучевой терапией в том, что во время операции врач имеет возможность максимально точно определить поражённые раком области простаты, и в том, что операция не вызывает повреждение здоровых клеток организма.

Простату удаляют либо с помощью традиционного хирургического вмешательства, либо с помощью простатэктомии Да Винчи.

Традиционное хирургическое вмешательство (разрезание полости живота или промежности и вырезание простаты скальпелем) может привести к неприятным последствиям — недержанию мочи и импотенции, — так как при удалении простаты скальпелем можно задеть и повредить нервные пучки, отвечающие за эрекцию (они находятся по бокам простаты) и мышцы отвечающие за континенцию (мочеудержание).

К счастью, в современных клиниках простату удаляют с помощью роботизированной простатэктомии Да Винчи, позволяющей сократить кровопотерю до минимума и сохранить как половую функцию, так и нормальную функцию мочевого пузыря.

В отличие от других методов лечения рака простаты особенность простатэктомии Да Винчи в том, что эта лапороскопическая операция (операция без разреза полости живота или промежности) проводится при помощи робота, которым управляет хирург. Использование робота Да Винчи позволяет хирургу сделать операцию с большей точностью и, как следствие, снижает риск осложнений для пациента.

Читайте подробнее о лечении рака простаты в Германии

Читайте отзывы пациентов о простатэктомии Да Винчи в Германии

Преимущества простатэктомии Да Винчи

Главными преимуществами простатэктомии Да Винчи перед традиционным хирургическим вмешательством являются:
— большая вероятность сохранения потенции,
— большая вероятность полного восстановления функции удержания мочи,
— минимальная боль после операции и возобновление нормальной ежедневной активности в течение первых суток после операции,
— минимальная кровопотеря и уменьшение необходимости переливания крови после операции,
— ювелирная точность выполнения операции, маленькие шрамы после лапороскопических проколов вместо послеоперационных швов,
— быстрая реабилитация, короткое пребывание в клинике (пациента обычно выписывают после 5-7 дней),

Методика проведения операции по методу простатэктомия Да Винчи

Простатэктомия с помощью робота Да Винчи проводится не скальпелем, а точными инструментами, размер которых составляет несколько миллиметров. Чтобы добраться до простаты, в нижней области живота делаются 5 маленьких проколов размером меньше сантиметра.

В эти проколы вводятся 3 операционных инструмента и 2 трубки с крошечными видеокамерами, которые служат глазами хирурга.

Эти камеры создают трёхмерное изображение с увеличением в 15-20 раз, что увеличивает точность движений хирурга и уменьшает вероятность осложнений после операции.

Кроме того, операционные инструменты могут поворачиваться в разные стороны под углом в 90° градусов, благодаря чему они имеют такую же маневренность, что и человеческая рука. Руки робота копируют движение рук врача с абсолютной точностью и скурпулёзностью.

Где лечат рак простаты по методу простатэктомия Да Винчи?

Успешное проведение операций по удалению простаты с помощью робота Да Винчи требует огромного опыта работы с роботом Да Винчи и хирургического таланта.

Кроме того, приобретение робота Да Винчи стоит огромных денег, и для каждой операции используется разовый набор инструментов стоимостью в несколько тысяч евро.

Именно поэтому простатэктомию с помощью робота Да Винчи делают в очень небольшом количестве специализированных клиник.

Робот Да Винчи был изобретён в Соединённых Штатах для особенно точных операций в области кардиологии. Для лечения рака простаты робот Да Винчи впервые применили в Германии. В Германии же находится крупнейшая европейская клиника в области лечения заболеваний простаты — Европейский Центр Простаты в городе Гронау возле Дюссельдорфа.

Читайте подробнее о лечении рака простаты в Германии

Задайте вопрос о простатэктомии Да Винчи доктору Витту

от 2009 года

Была ли эта информация для вас полезной?

(1 655 0,01 из 5)

Загрузка…

Источник: //rakaprostaty.net/rak-prostaty-lechenie/prostatektomiya-da-vinchi/

Лечение рака простаты в чехии – простатэктомия с помощью робота да винчи

Простатэктомия роботом Да Винчи

В Центре роботизированной хирургии Св. Здиславы операции радикальной простатэктомии.

Лечение рака простаты в Чехии (лечение простатита) проводит Ведущий хирург Доктор медицины Ярослав Тваружек, который является Главным врачом и медицинским директором хирургического отделения клиники Св. Здиславы.

Ассистирующие хирурги: уролог Доктор медицины А. Хамзин или профессор И.Коломбо. В начале 90-х годов Др. Тваружек имел обширную хирургическую практику в клиниках Германии.

С 2007 года Ярослав Тваружек посвятил свою работу развитию роботизированной хирургии в Чехии. Др. Тваружек Является одним из основателей данного метода, он собрал команду первоклассных врачей, вместе с которыми проводит самое большое число операций лечение рака простаты в Чехии с использованием системы робота Да Винчи.

В марте 2009 года доктор Тваружек стал сертифицированным специалистом в области роботизированной хирургии и является рекомендуемым хирургом на американском сервере Intuitive Surgical.

Команда Доктора Тваружек из Центра роботизированной хирургии Св. Здиславы входит в тройку лидеров Чехии по проведению операций роботом Да Винчи.

В том числе при лечении рака простаты (аденома простаты) Официальный сайт производителя роботов da Vinci с регистрацией и рейтингом всех операций >>>
 

ПРОГРАММА ОПЕРАЦИИ ПРОСТАТЭКТОМИЯ С ПОМОЩЬЮ РОБОТА ДА ВИНЧИ — 12000 €

Программа включает в себя следующие услуги:

  • Предоперационный консилиум на основании предоставленных документов
  • Скайп конференция с ассистентом хирурга на русском языке
  • Встреча в аэропорту
  • Трансфер в клинику из аэропорта Праги или Вены
  • Госпитализация на 7 дней в комфортабельной 1-местной палате (санузел, Интернет, ТВ, пр.)
  • 3-разовое питание с напитками
  • Предоперационное обследование у терапевта
  • Предоперационные лабораторные анализы
  • Рентген
  • УЗИ
  • Предоперационная беседа с анестезиологом
  • Другие необходимые обследования
  • Проведение операции под общим наркозом при помощи робота DaVinci последнего поколения тип «Si e» фирмы Intuitive Surgical (2015 года изготовления). Продолжительность операции- 40-60 минут.
  • Все необходимые медикаменты и расходные материалы.
  • Дважды в день визиты лечащего врача. Ежедневное наблюдение.
  • Лечение возможных осложнений или продление госпитализации при необходимости
  • Заключительное обследование.
  • Выписка на русском языке для дальнейшего наблюдения специалистом по месту жительства.
  • Выдача на руки пациенту результатов и материала гистологического исследования.
  • Сопровождение медицинского консьержа – визиты каждый рабочий день, сопровождение при обследовании, обходах и операции.
  • Трансфер в аэропорт Праги или Вены

Контакты русскоязычного координатора клиники в чехии:

По всем вопросам организации лечения в Центре роботизированной хирургии Св. Здиславы вы можете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиники в Чехии:

ПРЕИМУЩЕСТВА ОПЕРАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ РОБОТА ДАВИНЧИ
при лечении рака простаты и аденомы простаты:

  • сохранение всех моче-половых функций в дооперационном объеме!
  • сведение к минимуму потери крови
  • бережное обращение с тканями тела
  • отсутствие разрезов — только проколы
  • кратковременная госпитализация
  • короткая длительность операции

Дополнительная информация:

Чтоб заранее согласовать и ускорить приезд пациента на операцию просим прислать фото или скан-копии перечисленных ниже обследований. Сроки согласования возможности приезда на операцию составляют до 2-3 дней.

  • Результат биопсии
  • Результат ПСА
  • Результаты МРТ малого таза
  • При результатах ПСА больше 10 – требуется предоставить результаты остеосцинтиграфии (для исключения метастаз в костях)

Обратите внимание!

Биопсию мы рекомендуем сделать по месту жительства, так как:

  • Биопсия — не сложная процедура, которую проводят в амбулаторных условиях.
  • После взятия биопсии необходимо ждать около 6 недель до того, когда можно будет провести операцию.
  • В случае, если вы захотите сделать биопсию в клинике, то стоит учесть, что сразу после взятия биопсии не рекомендуется совершать авиаперелёт. Стоимость биопсии в клинике составляет 1800 € (с учётом трансферов из/в аэропорта и госпитализации на 1 день).

Операции простатэктомия с применением робота Да Винчи – это мини-инвазивное хирургическое вмешательство, которое не требуется больших разрезов при лечении аденомы простаты (рак простаты). Операция проводится через 5 проколов, что позволяет снизить риск нежелательного повреждения тканей, и исключает потерю крови у пациента.

Шрамы (около 1 см) быстро заживают, и пациент не испытывает дискомфорта, как при заживлении швов после полостной операции. К тому же такая операция позволяет пациенту сохранить все моче-половые функции! Всё это позволяет сократить восстановительный процесс после операции, и пациент быстрее возвращается к привычному образу жизни.

 

О БОЛЬНИЦЕ И ДОКТОРЕ ТВАРУЖЕК:

Операции c применением робота daVinci являются вершиной хирургического мастерства и требуют от хирурга большого опыта и практики. Начиная с 2007 года, в Чехии в центре роботизированной хирургии Высочина Больницы Св. Здиславы было проведено свыше 3000 малоинвазивных операций с применением робота daVinci последнего поколения (2014).
Подробнее о клинике >>>

  • С начала 90-х годов работал хирургом сначала в Германии, а с 1994 года в Чешской республике.
  • Был одним из первых хирургов, которые освоили мини-инвазивные хирургические подходы с использованием тогда новой лапароскопической техники.
  • В 1995 году прошел 1-ю европейскую аттестацию по хирургии, в 1999 году 2-ю аттестацию по хирургии, и в 2002 году сдал экзамен по сосудистой хирургии.
  • С 2007 года он посвятил свою работу развитию роботизированной хирургии в Чешской республике.
  • Являясь одним из основателей этого метода, он собрал команду врачей, которые с 2008 года ежегодно проводят наибольшее число операций, используя роботизированную систему DaVinci в Чешской республике.
  • В марте 2009 года стал сертифицированным специалистом в области роботизированной хирургии, и является рекомендуемым хирургом на американском сервере Intuitive Surgical.
  • Его команда также работает и за рубежом при внедрении роботизированного метода. Активно занимается, как роботизированной хирургией, так и бариатрией.
  • Говорит на нескольких языках, в его команде есть русско-говорящий хирург.
  • Официальный сайт производителя роботов da Vinci с регистрацией и рейтингом всех операций
  • Подробнее о клинике Св.Здиславы >>>

Источник: //turburosvoboda.ru/onkologiya/prostatektomiya/

Удаление простаты роботом да винчи

Простатэктомия роботом Да Винчи

Зачем делают операцию по радикальному удалению предстательной железы?

Если опухоль не распространилась за пределы органа, то лучший способ избежать этого и в дальнейшем – это полное удаление предстательной железы. Чаще всего при этом избавляются и от региональных лимфоузлов и даже яичек, что можно заметить на видео о том, как делается операция по удалению простаты.

Вопрос зачем и как делают операцию по удалению яичек при раке простаты, на самом деле вызывает больший интерес. Дело в том, что последствием этого шага является необратимая импотенция, что в большинстве случаев не приемлемо для мужчины.

Поэтому все чаще вместо истинной кастрации врачи предлагают медикаментозную, чтобы химически блокировать выброс тестостерона, который и вызывает рост опухоли предстательной железы.

Как проходит полостная операция по удалению простаты?

Радикальная простатэктомия проводится через разрез над лобком или в области промежности. Выполняется изъятие органа вместе с прилежащими лимфоузлами.

Классический разрез – полный доступ – вызывает массивную кровопотерю, что закрывает обзор. Именно по этой причине отзывы мужчин о последствиях операции по удалению рака простаты крайне негативные.

Дело в том, что хирург может легко повредить нервы, которые отвечают за потенцию, а на их восстановление могут потребоваться месяцы и даже годы.

В настоящее время врачи стараются прибегать к более современным и безопасным способам простатэктомии.

Лапароскопическая операция по удалению простаты

Это хирургическое вмешательство проводится из малого доступа – через несколько отверстий в животе вводятся инструменты, а за процессом можно наблюдать при помощи камеры. Пациент получает общий наркоз или спинальную анестезию, и все время, сколько длится лапароскопическая операция по удалению простаты, может наблюдать за работой врачей.

Эта методика характеризуется меньшим процентом осложнений, так как ее точность гораздо выше.

Удаление предстательной железы роботом да Винчи

Это более усовершенствованный вариант лапароскопии, при котором основную работу осуществляет не хирург, а роботизированная система. Если посмотреть видео, как проходит эта операция по удалению предстательной железы, то можно отметить максимальную точность движений робота. Это дает еще больше шансов, что после процедуры, пациент не будет жаловаться на плохую эрекцию или недержание мочи.

Удаление опухоли простаты операцией трансуретральной резекции (ТУР)

Как работает робот-хирург да Винчи

  • Снижен риск нарушений потенции в сравнении с традиционными вмешательствами на простате;
  • Снижен риск недержания мочи;
  • Травматические воздействия в ходе операций сведены к минимуму;
  • Кровопотери при операции являются минимальными;
  • Сокращается время послеоперационного заживления и возвращения пациента к нормальной жизни;
  • Сокращается время пребывания в стационаре, а следовательно и расходы;
  • Быстрее проходит восстановление после операции.

Робот да Винчи – сложная хирургическая машина, которой хирург манипулирует на расстоянии. Врач сидит за пультом управления, который расположен в некотором отдалении от операционного стола. Оперируемый участок выводится на экран с многократным увеличением, в объемном изображении. Иногда за еще одним пультом может сидеть второй хирург / ассистент.

Во время операции хирург манипулирует чувствительными джойстиками, которые в свою очередь приводят в движение инструменты-насадки на руках хирурга-робота да Винчи.

Робот находится непосредственно у операционного стола и по команде, поступающей от пульта управления, производит желаемые манипуляции.

Робот Da Vinci оснащен микроинструментами, позволяющими проводить минимально-инвазивные операционные вмешательства. Практически неограниченная подвижность инструментов делает возможным выполнение сложнейших манипуляций даже при относительно небольшом операционном поле.
По вопросам об удалении рака простаты роботом Da Vinci — звоните:в Германии: 49 (152) 267-32-570в России: 7 926 649 68 77

Робот Да Винчи значительно расширяет возможности хирурга за счет следующих достижений:

  1. микроскопические скальпели, которыми человеку было бы неудобно оперировать;
  2. гораздо большая степень свободы манипуляторов робота-хирурга в малом разрезе, против обычных лапароскопических инструментов: манипуляторы имитируют запястье руки, но радиус действия значительно увеличен, по сравнению с человеческим;
  3. компенсация возможного дрожания руки хирурга (в манипуляторы робота встроены специальные фильтры) – возможно осуществлять только плавные движения;
  4. масштабирование движений рук хирурга: руки-манипуляторы робота-ассистента в 4 раза уменьшают амплитуду движения рук хирурга. За счет этого достигается большая точность и аккуратность действий;
  5. стереоскопическая трехмерная видеосъемка с нескольких камер дает увеличенное и очень четкое, очищенное от помех изображение предстательной железы или другого оперируемого объекта;
  6. Робот да Винчи имеет 4 манипулятора: один отвечает за правую руку хирурга, второй – за левую, третий держит эндоскоп с камерами, четвертый – дополнительная рука для выполнения различных задач.

Все перечисленные возможности повышают надежность операции и точность удаления простаты, снижают утомление хирурга. Сокращение времени операции, при повышении качества хирургии, позволяет помочь большему количеству пациентов.

rak prostati perevod

Стоимость операции Роботом да Винчи

Полную информацию о стоимости удаления простаты роботом да Винчи, лечении рака простаты в Германии смотрите здесь.

По вопросам удаления простаты роботом да Винчи в Германии обращайтесь: Простата Центр г.Дортмунд

Beurhausstraße 4044137 Dortmund

Телефон в Германии: 49 (152) 267-32-570

в России: 7 926 649 68 77

Последствия операции по удалению предстательной железы

Если верить отзывам, то существует два главных осложнения после операции по удалению рака простаты:

  • недержание мочи и боль в уретре;
  • эректильная дисфункция.

Это происходит из-за повреждения нервов, которые отвечают за упомянутые процессы. В подавляющем большинстве случаев мужчины избавляются от недержания мочи уже через 1-2 месяца после операции по поводу рака предстательной железы.

Что касается эрекции, то это более серьезное осложнение, с которым не так легко справиться. Именно по этой причине большинство пациентов предпочитает альтернативные способы терапии рака, которые позволяют сохранить мужскую силу.

Цена операции по удалению простаты

Узнать, сколько стоит полостная операция по удалению предстательной железы, не сложно – она проводится бесплатно в государственных онкологических институтах и профильных медицинских учреждениях.

Цена удаления предстательной железы лапароскопическим методом составляет примерно 150 000 – 200 000 рублей. Это минимальная ставка за подобную услугу.

Цена лапароскопической операции роботом Да Винчи возрастает до 900 000 рублей, что обусловлено дороговизной оборудования и высочайшей квалификацией врачей.

Стоимость ТУР операции удаления части простаты составляет не более 100 000 рублей.

Современные альтернативные методы лечения рака предстательной железы

Из всего многообразия видов операций по удалению рака предстательной железы, наиболее удачным и эффективным является метод ФУЗ абляции, который основан на высокоточном воздействии на опухоль ультразвукового луча.

Последствия этой манипуляции ничтожны в сравнении с традиционной, а эффективность остается на очень высоком уровне. ФУЗ МРТ абляция, проведенная на 1-2 стадии рака позволяет полностью вылечить пациента.

Это наиболее щадящая и органосберегающая методика, отзывы о которой гораздо более позитивны, чем, например, отзывы о последствиях операции по удалению опухоли простаты лазером или роботом Да Винчи.

Источник: //prostatitnik.ru/udalenie-prostaty-robotom-vinc/

Удаление простаты роботом Да Винчи

Простатэктомия роботом Да Винчи

Простатэктомия — операция, направленная на полное или частичное удаление простаты (предстательной железы), которое с целью обеспечения минимальной инвазивности в лучших клиниках Москвы проводится с использованием робота Да Винчи.

Робот Да Винчи при раке и аденоме простаты

Заболевания простаты обусловливают необходимость оперативного устранения очага доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов, что до недавнего времени было сопряжено с высокими рисками ввиду труднодоступности операционного поля.

Применение в передовых медучреждениях Москвы сверхточных установок робот Да Винчи позволило минимизировать уровень риска при выполнении операций по удалению рака простаты и обезопасить ткани и нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от предстательной железы.

Подтвержденная эффективность роботизированной хирургии основана на впечатляющих технических особенностях установки, превосходящей возможности отдельно взятого человека.

Четыре тонких манипулятора системы, управляемые хирургом-оператором, способны двигаться по большой амплитуде и быстро изменять используемый инструментарий, подаваемый на установку ассистентами.

Хирург видит трехмерное увеличение зоны воздействия, что обеспечивает максимальную точность манипуляций, как следствие — гарантирует сохранение эрекции и функции удержания мочи. Практически полное отсутствие последствий оперативного лечения предстательной железы обуславливает высокую цену на процедуры, проводимые на базе робота Да Винчи при раке простаты в специализированных клинических отделениях Москвы.

Показания и противопоказания

Выполнение радикального вмешательства рекомендуется в случае диагностирования:

  • онкопатологий различных типов, капсулированных в границах органа;
  • острого и хронического простатита;
  • прогрессирующей гиперплазии;
  • множественных нарушений функций мочеиспускания (болезненность процесса, частое возникновение ложных позывов, появление в моче крови).

Хирургия противопоказана при воспалении органов мочеполовой системы, гемофилии, легочных и сердечных заболеваний, сахарном диабете с тяжелым течением, а также в период прогрессирования ОРВИ и других инфекционных процессов.

Как оперирует робот Да Винчи?

В рамках предоперационной подготовки больного фиксируют в положении Тренделенбурга (с опущением верхней части туловища на 10-15), вводят мочевой катетер. Во время обеспечения общей анестезии робот-система фиксируется в пределах операционной зоны, после чего хирург проводит процедуру согласно утвержденному протоколу:

  1. Кожа у пупка рассекается в пяти точках (длина разрезов — до 1 см), через которые вводятся расширители и инструменты. В брюшную полость нагнетается углекислый газ для улучшения видимости.
  2. Пораженная железа освобождается от сосудов, связок и жировой клетчатки. По показаниям параллельно иссекаются лимфатические узлы малого таза, обеспечивается надежная перевязка сплетения Санторини.
  3. Хирург посредством управления манипуляторами робота Да Винчи переходит в область мочевого пузыря с целью высвобождения семявыносящих протоков.
  4. Иссеченные участки извлекаются через околопупочное отверстие, мочевой пузырь соединяется с мочеиспускательным каналом. Инструментарий выводят из брюшной полости, надрезы зашивают рассасывающимся материалом.

Согласно отзывам, уже в первый день после радикальной простатэктомии, проведенной на базе робота Да Винчи, пациентам разрешается принимать легкую пищу и вставать, а на 6-7 день после удаления простаты рекомендуется извлечение катетера.

Последующее лечение и осложнения

В случае применения робота Да Винчи вероятность возникновения осложнений, связанных с появлением гематом и несостоятельностью швов, минимальна (5-8 % случаев), функция мочеиспускания полностью восстанавливается у 95 % прооперированных.

Использование методов робот-ассистированной хирургии гарантирует незначительный травматизм тканей и малую кровопотерю, что является особенно важным в условиях комплексного лечения онкопатологий.

Благодаря короткому сроку реабилитации пациент, недавно перенесший вмешательство, может пройти рекомендуемые сеансы химио- или лучевой терапии в сжатые сроки, что позитивно сказывается на общей динамике выздоровления.

Цена простатэктомии на роботе Да Винчи в Москве

Стоимость операции по удалению предстательной железы в Москве определяется с учетом сложности хирургической помощи, оказанной в области простаты посредством робота Да Винчи, уровня квалификации специалистов, объема сопутствующих лечебных манипуляций. Уточнить, сколько стоит удаление простаты роботом Да Винчи, можно по запросу, предоставив результаты комплексной диагностики.

Источник: //KvotaVMP.ru/service/udalenie-prostaty-robotom-da-vinchi

Лечение рака простаты: почему удаление опухоли с применением робота Да Винчи является наилучшим методом

Простатэктомия роботом Да Винчи

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный Получение соскоба из уретры Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) Цистоскопия (местная анестезия)

* Стоимость услуг может отличаться в зависимости от филиала и необходимости приобретать дополнительные расходные материалы. Информацию уточняйте в контакт-центре

м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4

  • Поликлиника
  • Ведение беременности
  • Стоматология

м. Международная БЦ “Северная Башня”,

ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.

Простатэктомия роботом Да Винчи — это сочетание высокой эффективности и минимальной инвазивности процедуры благодаря использованию современных технологий, а именно робота Да Винчи. Наибольшая результативность данного вида простатэктомии зафиксирована на ранних стадиях развития ракового процесса.

Сама операция представляет собой отделение простаты и ее изъятие эндоскопическим инструментом небольшого диамера, после чего производится сшивание мочеиспускательного канала с мочевым пузырем. По времени операция длится чуть больше двух часов.

Простатэктомия с использованием робота Да Винчи имеет целый ряд неоспоримых преимуществ по сравнению с другими методами лечения рака простаты:

  • Более высокие шансы на положительный исход лечения. Альтернативные варианты аблативных технологий (криоаблация, нано-нож, УЗ-аблация) показывают более низкую эффективность, если сравнивать с простатэктомией роботом Да Винчи.
  • Высокая точность в сравнении с другими методами лечения.

Использование робота Да Винчи создает уникальные возможности для врача-хирурга. Появляется возможность проникнуть без высокого риска в труднодоступные места. Робот-хирург оснащен 3D-системой обзора с высоким разрешением и возможностью десятикратного увеличения изображения, что позволяет увидеть во всех подробностях операционный разрез.

Изображение операционного поля отображается на мониторе врача, при этом он управляет роботом с использованием специального джойстика, который отвечает за движение миниатюрных инструментов внутри тела пациента, благодаря чему получается достичь максимальной аккуратности и точности.

Всего так называемых «рук» у робота четыре: три выполняют манипуляции с тканями и одна удерживает видеокамеру.

Быстрое восстановление мочеиспускания

После хирургического вмешательства с использованием робота Да Винчи гарантия нормального удержания мочи составляет 97%.

После обычных операций у 85% пациентов происходит непроизвольное подтекание мочи продолжительностью до 9 месяцев, что является побочным эффектом, довольно значительно снижающим качество жизни пациента: появляется необходимость ношения урологических прокладок или подгузников.

Также в течение всей жизни может сохраняться недержание мочи при напряжении (физические усилия или даже банальный кашель). Такой побочный эффект появляется в результате рассечения связочного аппарата малого таза. Во избежание сильного кровотечения в случае повреждения его перевязывают или же прошивают хирургической нитью.

Простатэктомия с использованием робота дает возможность не затрагивать дорзальный венозный комплекс. После введения пациента в наркоз делаются лапароскопические разрезы в тазовой области небольшими роботическими инструментами.

Лапароскопические разрезы — это небольшие отверстия (обычно 0,5—1,5 см), через которые и проводится операция, что отличается от больших разрезов, характерных для традиционной хирургии.

Благодаря использованию робота и лапароскопическим разрезам врач имеет возможность аккуратно извлечь простату и создать отверстие между мочевым пузырем и уретрой.

Выше шансы сохранения потенции и скорость ее восстановления

Нервосберегающая простатэктомия исключает повреждение мышц тазового дна, где расположены веточки полового нерва и (или) дополнительная половая артерия, которые питают ткани полового члена.

Соответственно, если не трогать данные структуры, то увеличивает вероятность сохранения потенции.

Важно отметить, что вероятность сохранения потенции зависит от возраста пациента: до 50 лет она составляет 90%, до 60 лет — 75%, до 70 лет — 57%, старше 75 — от 25 до 50%.

Восстановление сексуальной функции происходит в течение нескольких месяцев. Сроки восстановления могут увеличиться до года, что напрямую зависит от размера опухоли и физиологических особенностей пациента.

Использование лапароскопического доступа — быстрое восстановление пациента и возврат к привычной жизни

Лапароскопия — это современный метод хирургии, при котором используется всего несколько проколов вместо полостного разреза. Использование такого подхода означает минимальные болевые ощущения и отсутствие больших рубцов после операции. Маленькие разрезы также снижают риски получения инфекций и осложнений.

Использование роботической системы Да Винчи вместе с лапарокопическим методом оперирования позволяет при необходимости быстро изменять внутрибрюшное давление и останавливать кровотечение, то есть кровопотеря будет минимальна.

С маленькими проколами вместо большого разреза легче и быстрее можно вернуться к повседневной жизни и нет необходимости носить послеоперационный бандаж.

После проведения простатэктомии домой выписывают уже через 2-3 дня, а физические нагрузки разрешаются через 2-3 недели после операции.

* – Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей – физических лиц.

Источник: //klinika.k31.ru/napravleniya/urologija/prostatektomiya-robotom-da-vinchi/

Робот Да Винчи в хирургии

Простатэктомия роботом Да Винчи

Операция роботом Да Винчи — эффективное малотравматичное и высокоточное хирургическое вмешательство, осуществляемое дистанционным методом на разных органах: простате, сердце, почках, легких, печени и желудке.

Роботизированные процедуры пользуются широкой популярностью благодаря маленькому количеству противопоказаний и минимальному риску возникновения осложнений. Это ультрасовременная технология, которая изначально разрабатывалась НАСА для оперирования в космосе при экстренных ситуациях.

Данное оперативное вмешательство относят к хирургии закрытого типа, поскольку целостность тканей практически не нарушается. Врач управляет системой с помощью специальных консолей. На манипуляторах расположены инструменты и видеосистема.

Медицинские центры, в которых проводят операции роботом Да Винчи, гарантируют такие преимущества:

  • нет кровотечений, малая потеря крови;
  • сниженная вероятность занесения инфекции;
  • использование меньшего количества анестезирующих медпрепаратов;
  • короткий реабилитационный период;
  • делается всего 2-3 миниразреза, которые впоследствии быстро заживают;
  • малозаметные рубцы в местах прокола;
  • необходимая норма пребывания в стационаре всего 2-4 дня;
  • минимальное повреждение целостности тканей;
  • уменьшение длительности, а соответственно, и нагрузки на организм;
  • незначительные болевые ощущения;
  • быстрая реабилитация и возвращение к обычному ритму жизни.

Многочисленные положительные результаты операции роботом-хирургом Да Винчи подтверждают ее эффективность и безопасность для здоровья. Инновационная технология дает возможность выполнять лечение по разным направлениям медицины: кардиохирургии, онкологии, урологии, гинекологии, травматологии, нейрохирургии и др.

Как проходит операция при участии робота?

Роботизированные системы состоят из нескольких взаимосвязанных компонентов: совокупности устройств для управления со специальными ручками, инструментов-манипуляторов, которые подражают рукам хирурга, и трехмерного высококачественного изображения оперируемой области, которое выводится на монитор компьютера.

Автомат в определенно заданных пропорциях в точной последовательности повторяет природные движения пальцев и запястий человека. Это позволяет регулировать спектр подвижности робота Да Винчи, делая любые процедуры без прямого контакта с пациентом.

Обычно делается три маленьких надреза на кожных покровах над нужным внутренним органом. Через них на автоматизированных направляющих в полость организма вводятся хирургические инструменты и видеокамера. Доктор находится в другой комнате с консолью и экраном.

Благодаря двум мощным линзам он получает трехмерное изображение с камеры, которое дает точное представление о состоянии внутренних систем тела. Управление камерой осуществляется с помощью педалей. Они регулируют масштаб картинки, угол обзора, отвечают за приближение и отдаление видеокамеры.

На руках хирурга закрепляются датчики подвижности, передающие импульсы манипуляторам автомата.

Высокая эффективность выполняемых операционных вмешательств объясняется большей точностью и плавностью движений машины, которая исключает случайные подергивания, скованность, дрожь и другие естественные человеческие погрешности, обеспечивает более легкий доступ.

Распространенные виды роботизированных вмешательств

Существует немало разновидностей операций, которые выполняются роботом Да Винчи:

  • лечение бесплодия, связанное с проблемами фаллопиевых труб;
  • реконструкция клапанов;
  • желудочное шунтирование;
  • повторная имплантация мочеточника;
  • резекция мочевого пузыря;
  • удаление вилочковой (тимэктомия) и предстательной железы (простатэктомия);
  • имплантация позвоночных дисков и других дефектов опорно-двигательного аппарата;
  • отсечение легочной доли (лобэктомия);
  • иссечение злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • эзофагоэктомия;
  • повторная васкуляризация миокарда (восстановление нормального сосудистого кровообращения сердца);
  • пиелопластика (устранение суженной области в месте перехода почечной лоханки в мочеточник);
  • гистерэктомия (вырезание матки);
  • абляция сердечных волокон (устранение аномальных образований, нарушающих ритм биения);
  • удаление миоматозных узелков с тела матки (миомэктомия);
  • оперирование печени и поджелудочной;
  • резекция почки, вырезание ее части, радикальная нефрэктомия;
  • вживление электронного сердечного кардиостимулятора для бивентрикулярного перезапуска синхронизации.

Удаление рака простаты роботом Да Винчи

Примером успешного использования роботизированной аппаратуры становится использование робота Да Винчи в урологии.

Миниинвазивная хирургия в этой области становится все более востребованной при злокачественных поражениях простаты  (радикальная простатэктомия), которая успешно проводится с применением робота Да Винчи.

Преимущество такой операции перед лапароскопической операцией заключается в использовании 3D-изображения оперируемой области.

В функции робота входит удерживание видеокамеры и хирургических инструментов, давая оперирующему урологу возможность сконцентрировать все свое внимание на процессе, обеспечивая ему свободу действий.

Робот, в точности повторяет движения человека, находящегося за пультом управления роботизированной хирургической системы, предоставляет возможность хирургу находиться в удобном положении, снижая до минимума его усталость, давая возможности видеть изображение в полном объеме, управлять инструментами и наиболее скрупулезно проводить хирургическое вмешательство, повышая его качество.

Уролог в ходе простатэктомии имеет уникальную возможность удалить предстательную железу с семенными пузырьками и при этом не затронуть здоровые мышцы и нервы в области тазового дна.

Такая операция снижает риск развития половой дисфункции и возникновения проблем с недержанием мочи и каловых масс.

В 95% случаев удаления предстательной железы с помощью робота Да Винчи проходит успешно, а оперируемая область остается «свободной от опухоли».

При иссечении аденомы простаты роботизированной системой Да Винчи применяется доступ трансперитонеально через брюшную полость и экстраперитонеально в обход брюшной полости. Второй способ сводит к минимуму послеоперационные осложнения, связанные с инфицированием при вмешательстве.

Важна последовательность проведения операции. Больного укладывают на спину. Голова запрокидывается вниз под небольшим углом 15 градусов. В мочевой пузырь вставляют катетер, который находится там еще около недели после операции и только потом изымается.

В области пупка делают несколько рассечений, примерно по 6 мм длиной и вводят через них трокары — герметичные инструментальные каналы, через которые робот вводит инструменты и удаляет пораженную ткань простаты.

Для максимальной точности проведения хирургического вмешательства от предстательной железы отодвигаются близко расположенные ткани, сосуды и связки, чтобы они не были случайно повреждены.

Для улучшения угла обзора полость брюшины «надувают» посредством введения углекислого газа, что обеспечивает свободный доступ инструментам. После всех подготовительных манипуляций под оптическим контролем начинается основной этап операции — иссечение.

Под микроскопом проводится мониторинг отсекаемой ткани. По окончанию операции роботизированная хирургическая система извлекает трокары, а места разрезов зашивают саморассасывающимися шовными нитями.

Преимущества радикальной простатэктомии роботом Да Винчи

Операция радикальной простатэктомии таким способом имеет свои преимущества:

  1. Полное отсутствие на краях операционного поля удаленной предстательной железы раковых клеток.
  2. Снижение кровопотери.
  3. Минимизация болевых ощущений в послеоперационном периоде.
  4. Быстрый реабилитационный период и непродолжительность госпитализации.
  5. Минимальное время использование катетера.
  6. Отличный косметический эффект.
  7. Снижает риски рецидивов.
  8. Снижение травмирующего воздействия инструментов на область брюшной стенки.
  9. Не травмирует жизненно важные органы.
  10. Роботизированная система рук дает возможность оперировать больных с ожирением.

Возможные риски

Все манипуляции выполняются с ювелирной точностью, поэтому вероятность ошибки или негативных последствий крайне мала. Как правило, доктора имеют большой опыт в таких процессах и осуществляют постоянный контроль над действиями автоматизированной машины.

Использование робота Да Винчи при радикальной простатэктомии — это инновационный метод лечения рака простаты, который дает возможность пациенту не только на 100% шансы победы над болезнью, но и возможность улучшить качество жизни после операции и минимизировать все риски.

Источник: //medbooking.com/blog/article/zdorove-cheloveka/robot-da-vinchi-v-khirurgii

Простатэктомия Да Винчи

Простатэктомия роботом Да Винчи

Другое, более полное название этого метода операции рака простаты – робот-ассистированная лапароскопическая простатэктомия Да Винчи. Принципиально роботическая и лапароскопическая операции действительно похожи: обе осуществляются через несколько маленьких проколов в животе.

Разница в том, что при обычной лапароскопии хирург сам держит в руках инструменты и управляет ими. При простатэктомии Да Винчи инструменты фиксируются в манипуляторах робота Да Винчи, которым через специальный интерфейс управляет хирург. Такая система обладает рядом неоспоримых преимуществ.

Манипуляторы робота имеют больше степеней свободы, чем человеческая рука. Большинство инструментов можно не только двигать и вращать вокруг своей оси, но и изгибать, что значительно ускоряет работу и делает её менее травматичной для окружающих тканей.

В принципе любую лапароскопическую операцию можно осуществить при помощи робота Да Винчи, но именно при радикальной простатэктомии в полной мере реализуются все его достоинства.

Даже у опытных хирургов через 4-5 часов операции начинает накапливаться усталость. Движения становятся менее точными, появляется дрожь в руках.

Работа за роботом требует гораздо меньше физических усилий, а мелкие ненужные движения рук устраняются на программном уровне. Всё это позволяет сохранять максимальную точность и быстроту манипулирования на протяжении всего вмешательства.

аппаратура и стойка хирурга обеспечивают трёхмерное изображение и необходимое увеличение, что также ощутимо сказывается на качестве выполняемой операции.

Подготовительный этап при простатэктомии Да Винчи (позиционирование робота и его манипуляторов, установка инструментов и видеокамеры) занимает больше времени, чем при лапароскопической простатэктомии.

Но последующие этапы выполняются быстрее за счёт отличной видимости и удобства управления инструментами.

Таким образом, у хирургов с большим опытом время выполнения простатэктомии Да Винчи оказывается сравнимым не только с лапароскопической, но даже с открытой простатэктомией.

Недержание мочи после простатэктомии Да Винчи

Недержание мочи – самое частое последствие радикальной простатэктомии.

У мужчин простата имеет важное значение для удержания мочи, но это не значит, что после удаления простаты при раке пациент обречён на пожизненное недержание.

В послеоперационном периоде функцию удержания берут на себя мышцы промежности (тазового дна). Их тренировка даёт медленное, но ощутимое улучшение в течение нескольких месяцев после операции.

Но ещё большее значение для профилактики недержания мочи после радикальной простатэктомии имеет техника выполнения самой операции. При запущенном процессе не идёт речь о функциональных результатах – на первое место выходит радикальность операции. Но на ранних стадиях важно чётко дифференцировать предстательную железу от шейки мочевого пузыря и уретры.

Максимально возможное сохранение этих двух структур создаёт предпосылки для наиболее полного восстановления удержания мочи, и лучшие возможности для этого предоставляет простатэктомия Да Винчи. Превосходное качество удержания после неё мы видим и в публикациях зарубежных коллег, и у своих пациентов.

Робот-асcистированная операция подчас оказывается даже лучше промежностной простатэктомии, известной хорошим удержанием мочи.

Эректильная функция после простатэктомии Да Винчи

Основная задача для восстановления эректильной функции после роботической простатэктомии – сохранить в ходе операции сосудисто-нервные пучки, идущие по бокам от простаты.

Эти структуры тесно прилежат к капсуле железы, и при данных за экстапсулярное распространение рака простаты приходится удалять их. Но на начальных стадиях сохранение пучков возможно и нужно.

Для полноценного сохранения пучков нужно не только избегать применения электрического коагулятора или ультразвукового скальпеля в непосредственной близости от них, но даже не допускать чрезмерного натяжения или сдавления.

Конечно, нервосберегающую технику можно применять при любом хирургическом доступе. Но наиболее ювелирно это удаётся выполнить при роботической простатэктомии за счёт хорошего увеличения и высокой гибкости инструментов.

Восстановление (реабилитация) после простатэктомии Да Винчи

Восстаносительный период после простатэктомии Да Винчи аналогичен таковому после лапароскопической простатэктомии. Первые сутки пациенты проводят в реанимации. На вторые переводятся в урологическое отделение, и уже к концу вторых суток можно и даже нужно садиться в кровати, начинать ходить, принимать пищу.

Начиная с 3 суток режим мало чем отличается от жизни здорового человека, за исключением ограничения физической нагрузки. Уретральный катетер, установленный во время операции, мы держим в течение недели. По истечении 7 суток выполняется рентгеновское исследование, чтобы убедиться в состоятельности и полном заживлении анастомоза. Обычно после него удаляют катетер.

В этот же срок снимаю швы. Таким образом, пребывание с стационаре редко превышает 8 дней.

После выписки ещё порядка 3 месяцев важно избегать физических нагрузок и регулярно, каждые 3 месяца, сдавать анализ крови на ПСА после простатэктомии.

Робот-ассистированная радикальная простатэктомия. Подготовка к операции   »»»   подробнее

Эректильная/сексуальная функция после роботической простатэктомии   »»»   подробнее

Послеоперационный период после роботассистированной радикальной простатэктомии (роботической простатэкьтомии Да Винчи   »»»   подробнее

Источник: //laparo-urology.ru/prostatektomiya-da-vinchi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.