Радикулит пояснично-крестцовый (электрофорез)

Содержание

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и лечение

Радикулит пояснично-крестцовый (электрофорез)

Радикулит представляет собой заболевание, при котором происходит сдавливание или воспаление нервных окончаний. При этом больной чувствует выраженные боли в районе пораженного нерва, онемение и резкую слабость в мышцах. Бывает несколько разновидностей этого заболевания, но одним из наиболее часто встречающихся является пояснично-крестцовый радикулит.

Причины развития пояснично-крестцового радикулита

Распространенность данного вида заболевания обусловлена тем, что именно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

Раньше считалось, что радикулит поясничный появляется в результате инфекционного поражения.

Сейчас же специалисты пришли к единому мнению, что эта болезнь является прямым следствием развития остеохондроза и возникает из-за дегенеративных процессов в тканях межпозвоночных дисков.

Если межпозвоночные диски не получают необходимое количество питательных веществ, их структура начинает видоизменяться – фиброзное кольцо (внешняя часть позвонка) уплотняется, высыхает и трескается.

С развитием дегенеративного процесса возникает выпячивание внутренних структур позвонков, что приводит к образованию протрузий и межпозвоночных грыж.

При этом уменьшается расстояние между позвоночными дисками, а также ослабляется связочный аппарат.

Измененные межпозвоночные диски со временем начинают сдавливать находящиеся рядом нервные корешки спинного мозга. При дальнейшем развитии болезни может сформироваться такое осложнение, как стеноз, при котором позвоночный канал сужается, а кровообращение в нем нарушается.

Основными факторами, провоцирующими появление пояснично-крестцового радикулита, являются:

  • травмирование позвоночника;
  • переохлаждение организма;
  • новообразования в периферической нервной системе;
  • артрит, артроз;
  • пожилой возраст – с годами утрачивается эластичность хрящевых дисков;
  • воспалительные процессы в тканях, которые расположены поблизости от позвоночного столба;
  • дегенеративные и дистрофические изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания аутоиммунного происхождения;
  • болезни внутренних органов;
  • отложение солей;
  • костные разрастания;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • генетическая предрасположенность.

Приступ пояснично-крестцового радикулита может возникнуть при определенных внешних или внутренних условиях. К ним относятся: физическое перенапряжение, интоксикация организма, вирусное заболевание, резкое движение тела.

Материал из Википедии

Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из которых формируется седалищный нерв, называют ишиасом. При ишиасе боль распространяется по ходу седалищного нерва (в ягодицу, задненаружную поверхность бедра и голени, пятку); сопровождается ощущениями похолодания ноги, онемения кожи, «ползания мурашек». Wikipedia.org

Симптоматика радикулита поясничного отдела

Первым и главным симптомом пояснично-крестцового радикулита являются выраженные болевые ощущения, интенсивность которых зависит от степени поражения нервных волокон.

Чаще всего болевой приступ может быть спровоцирован резкой физической нагрузкой. Боль усиливается при кашле, напряжении мышц живота, чихании, движениях туловища, подъеме тяжестей и прочих нагрузках на поясничную зону.

Человеку становится трудно наклонять туловище, сгибать пальцы ног, его подвижность ухудшается.

Локализация боли зависит от уровня поражения позвонков. Болевой симптом может возникать не только в пояснице, но и в районе ягодиц, бедер, икроножных мышцах или в голени. Приступ радикулита длится около двух недель и может характеризоваться следующими специфическими признаками:

  • Симптом Ласега. Характеризуется болевыми ощущениями в ягодичной, поясничной зоне, а также на задней поверхности ноги, которые усиливаются при лежачем на спине положении, либо при подъеме выпрямленной ноги.
  • Симптом Бонне. В зоне поражения под ягодицей распрямляется складка.
  • Симптом Бехтерева. При вставании из лежачего положения в сидячее возникает рефлекторный сгиб ноги.
  • Симптом Нери. Характеризуется усилением болевого синдрома во время наклона головы вперед.
  • Симптом Дежерина. Проявляется увеличением боли при чихании или кашле.

Если радикулит сформировался из-за остеохондроза, могут наблюдаться внешние изменения тела: искривление позвоночника, выпирание позвонков, распрямление лордоза в поясничном отделе, выгнутость позвоночника в сторону, противоположную от пораженной. При инфекционной природе радикулита боль может усиливаться только в момент наклона туловища вперед, при этом физическая нагрузка не вызывает усиления симптомов. Когда воспалительные процессы угасают, боли быстро проходят.

Диагностика болезни

При первых признаках радикулита следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого не было проведено своевременно, может привести к развитию серьезных осложнений, которые будет крайне тяжело устранить в дальнейшем. Диагностика пояснично-крестцового радикулита включает следующие методы обследования:

  • изучение анамнеза, симптомов болезни;
  • внешний осмотр пациента на наличие признаков искривления позвоночника;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • рентгенография;
  • Компьютерная томография, МРТ.

Данные диагностические процедуры позволяют точно определить причину болезни, степень поражения позвонков и локализацию дегенеративных процессов.

О лечении поясничного радикулита

Лечение пояснично-крестцового радикулита определяется многими факторами: степенью развития болезни, симптоматикой, наличием осложнений и другими. На первых порах рекомендуется соблюдение строгого постельного режима, чтобы исключить дополнительное травмирование позвонков и приостановить развитие воспалительных процессов.

Больному желательно спать на жесткой кровати, в идеале – использовать специальный ортопедический матрац. Нагрузка на поясницу должна быть сведена к минимуму. Зачастую назначают ношение особых корсетов по несколько часов в день. Основой в лечении поясничного радикулита является медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективны при данном заболевании противовоспалительные препараты нестероидного типа. Их действие заключается в купировании воспалительного процесса, снижении болевых симптомов, снятии отеков.

Принимать подобные препараты разрешается строго по согласованию с лечащим врачом, поскольку они обладают множеством противопоказаний и способны оказать негативное воздействие на слизистые оболочки органов ЖКТ.

В период обострения назначают следующие препараты: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Когда воспаление снизится и боли уменьшатся, можно будет перейти на мази, которые оказывают более мягкое действие: Апизартрон, Волтарен, Найз, Камфоцин, Диклофенак-гель, Финалгон.

Благоприятный эффект могут оказать крема и мази на основе натуральных компонентов – Живокост, мази со змеиным ядом (Випросал, Алвипсал, Випратокс), мази с пчелиным ядом (Вирапин, Апизартрон, Мелливенон).

Эти крема, за счет своего раздражающего действия, повышают кровообращение в районе пораженных позвонков.

Следует учитывать, что любые лекарственные крема имеют ряд противопоказаний, поэтому требуется проконсультироваться с врачом перед началом их использования.

При очень сильных болях назначают блокады и инъекции. Саму болезнь они не лечат, а лишь временно снимают симптомы.

Для снятия болевого симптома применяют обезболивающие и миорелаксанты: Мидокалм, Лидокаин, Мелоксикам, Сиралуд, Новокаин, Тримекаин.

Как и в случае с мазями и противовоспалительными средствами, инъекции имеют ряд негативных эффектов, поэтому их применение должно быть однократным.

Для восстановления хрящевых тканей и предотвращения развития болезни, применяют хондропротекторы: Артрон флекс, Алфлутоп, Гиалурон, Румалон, Хонда, Нолтрекс, Жабий камень, Структум, Терафлекс, Ферматрон, Хондроитин сульфат и другие. Кроме того, может потребоваться применение седативных средств и витаминных комплексов для насыщения поврежденных позвонков питательными веществами.

Физиотерапия при поясничном радикулите

Физиотерапевтическое лечение иногда может оказать даже более благоприятный эффект, чем прием медикаментов. К основным физиотерапевтическим процедурам при пояснично-крестцовом радикулите относятся:

  1. Ультрафиолетовое облучение, которое проводят на поясничной зоне и в ногах, по длине пораженных нервов. Назначают его в подострой стадии, когда воспалительные процессы снижаются и болевые симптомы выражены уже не так сильно.
  2. Электрофорез, в совокупности с лекарственными препаратами – дикаином, фенолом, адреналином, вирапиновой мазью. Если радикулит имеет инфекционное происхождение, применяют растворы лития и меди, а также салициталы. Хороший эффект оказывает электрофорез с лечебной грязью.
  3. Ультразвуковая терапия с применением смеси обезболивающих препаратов (анальгетиков). Ультразвуковое лечение может быть в непрерывном или импульсном режиме, в зависимости от формы болезни. Если радикулит инфекционный, назначают ультразвук совместно с хлоридно-кальциевыми и сероводородными ваннами.
  4. Применение диадинамических токов. В этом случае на участках пораженных нервных окончаний ставят электроды, которые вызывают активизацию затронутых болезнью нервов.

Если радикулит был спровоцирован остеохондрозом, может быть показано вытяжение позвоночника. Проводят его на кровати с небольшим подъемом в изголовье. Длительность занятий обычно составляет 10 минут, частота – 2-3 раза в день.

Лечебная гимнастика

Для лечения радикулита обязательно применяется специальная лечебная физкультура (ЛФК). Ее могут назначать и в качестве профилактики обострений. Цель лечебной гимнастики – снижение нагрузки на пораженный участок позвоночника. В острой фазе болезни лечебными упражнениями заниматься нельзя.

Нагрузка при ЛФК должна увеличиваться постепенно. Перед началом упражнений нужно обязательно сделать легкую разминку, чтобы подготовить и разогреть мышцы.

Все упражнения необходимо выполнять аккуратно и медленно, без резких движений, скручиваний и поворотов тела. Если возникли болевые ощущения, нужно снизить интенсивность занятий, либо прекратить упражнения.

Лечение хронического радикулита всегда включает лечебную гимнастику. Конкретный комплекс упражнений определяется врачом на основании формы и стадии болезни.

Источник: https://spinous.ru/diseases/radiculitis/poyasnichno-krestcovyj-radikulit-simptomy-i-lechenie.html

Пояснично-крестцовый радикулит: немедикаментозное лечение

Радикулит пояснично-крестцовый (электрофорез)

Пояснично-крестцовый радикулит – это патологический синдром, в основе которого лежит сдавление и воспаление корешков спинномозговых нервов (корешковый синдром). Эта патология является довольно распространенной в наше время. Группу риска составляют лица трудоспособного возраста. Чаще возникает после 30 лет.

Причины заболевания

Остеохондроз — это наиболее частая причина корешковых синдромов. Данная патология заключается в дистрофических и дегенеративных изменениях в межпозвоночных дисках и в смежных телах позвонков.

При остеохондрозе нарушается питание диска, он теряет влагу, фиброзное кольцо, которое окружает пульпозное ядро диска, истончается, высыхает и уплотняется.

По мере прогрессирования процесса эти структуры (фиброзное кольцо вместе с пульпозным ядром) могут выпячиваться в позвоночный канал (протрузия) или наружу (грыжа). Вследствие этого уменьшается высота межпозвоночных дисков, на краях позвонков разрастаются остеофиты.

В таком состоянии диск не выполняет свою функцию в полном объеме, а выходящие из спинномозгового канала нервные корешки могут сдавливаться и травмироваться. Возникновению болезни способствуют частые повышенные нагрузки на позвоночник, слабость околопозвоночных мышц, наследственная предрасположенность.

Но существуют и другие возможные причины заболевания:

  1. Спондилез (характеризуется дистрофическими изменениями фиброзного кольца и костными разрастаниями в виде клюва, которые направляются к соседнему позвонку, огибая межпозвоночный диск).
  2. Спондилоартроз (поражает суставы позвоночника, приводит к сужению суставных щелей и разрастанию остеофитов).
  3. Болезнь Бехтерева (системное заболевание с поражением крестцово-подвздошного сочленения).
  4. Туберкулезное поражение позвоночника.
  5. Опухоли спинного мозга и позвоночника.
  6. Травмы позвоночника.
  7. Аномалии развития позвоночного столба.

Клинические проявления пояснично-крестцового радикулита

Боль при радикулите может иметь различную выраженность, но она всегда усиливается при движениях и перемене положения тела.

Первой и основной жалобой пациентов является боль, которая возникает после резких движений, длительного пребывания в вынужденном положении, после подъема тяжестей, физических нагрузок на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Боль усиливается при движениях, наклонах, кашле, чихании. Она может быть различной интенсивности и характера. Рассмотрим основные ее варианты, которые зависят от уровня поражения.

  1. Локальная боль в области поясницы и крестца (люмбаго, люмбалгия).

Люмбаго – поясничный прострел, при наклоне или подъеме тяжести больной не может разогнуться, сглаживается поясничный лордоз, появляется сколиоз в сторону, противоположную боли. При люмбалгии боль нарастает в течение нескольких дней.

При прогрессировании остеохондроза люмбалгия сменяется люмбоишиалгией или корешковой болью.

Люмбоишиалгия может проявляться болью, онемением и судорогами в икроножных мышцах, болью в области ягодиц и задней поверхности ноги, в области тазобедренного, коленного сустава, в области копчика, онемением, зябкостью нижних конечностей и др.

  1. Острая корешковая боль, простреливающая от поясницы в ягодицу и нижнюю конечность (локализация боли зависит от уровня поражения).
  2. Ноющая боль в области поясницы, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов (вегетативная).
  3. Боль в местах прикрепления связок и мышц к костям.

Кроме того, больных беспокоит ограничение движений (они не могут нагнуться, повернуться и т. д.), онемение и похолодание конечностей.

Диагностика

Диагноз пояснично-крестцового радикулита базируется на клинических данных, истории заболевания, объективных данных, полученных специалистом.

Врач при обследовании оценивает чувствительность, силу и тонус мышц, выраженность сухожильных рефлексов, объем и координацию движений.

Больным назначается общеклиническое обследование, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, компьютерная томография, МРТ.

Лечение

Больным пояснично-крестцовым радикулитом в острый период необходим покой и постельный режим, рекомендуется жесткая постель, под спину можно подложить валик. После стихания воспаления рекомендуется ношение корсета. В восстановительный период показаны занятия лечебной физкультурой, плаванием.

Основные направления в лечении:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, диклофенак, ревмоксикам, нимесулид и др.);
  • препараты, снимающие мышечные спазмы (мидокалм, баклофен);
  • препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию (трентал, солкосерил, актовегин);
  • витамины группы В (мильгамма, нейровитан);
  • хондропротекторы (мукосат, препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин);
  • медикаментозные паравертебральные блокады с новокаином, кеналогом, гидрокортизоном;
  • местное лечение (мази с противовоспалительными средствами, раздражающие и комбинированные мази);
  1. Мануальная терапия (выполняется только врачом-вертебрологом при наличии рентгеновских снимков).
  2. Хирургическое лечение (при наличии грыж).
  3. Физиотерапия.
  4. Санаторно-курортное лечение.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия занимает особое место в лечении пояснично-крестцового радикулита.

Физические методы лечения назначаются с целью уменьшения боли, улучшения микроциркуляции и питания тканей, нормализации метаболических процессов, купирования мышечных спазмов, уменьшения двигательных расстройств.

Методы, уменьшающие проявления болевого синдрома:

Методы, нормализующие метаболизм и питание тканей:

Методы, улучшающие кровообращение:

  • локальная баротерапия;
  • лекарственный электрофорез с вазодилятаторами;
  • лазеротерапия.

Методы, уменьшающие фибродеструкцию (назначаются в восстановительный период):

Для устранения мышечных спазмов рекомендуются теплые пресные и йодобромные ванны. Для уменьшения двигательных нарушений – сероводородные, вихревые ванны.

Санаторно-курортное лечение

Больным с проявлениями остеохондроза через 3 месяца после купирования обострения, при отсутствии противопоказаний рекомендуется лечение на климатических курортах Светлогорска, Нальчика, Старой Руссы, Сочи, Юрмалы, Пятигорска и др.

Противопоказания к санаторному лечению:

  • острая боль и обострение заболевания;
  • выраженные корешковые синдромы;
  • наличие грыж, требующих хирургического лечения.

Заключение

Лечение пояснично-крестцового радикулита необходимо начинать как можно раньше. Чем длительнее обострение болезни, тем сложнее с ним бороться.

В запущенных случаях лечение будет более массивным и дорогостоящим.

При появлении симптомов болезни не стоит заниматься самолечением, во избежание нанесения вреда своему здоровью лучше сразу обратиться к специалисту, который поможет справиться с этой проблемой.

Первый канал, программа «Таблетка», тема выпуска «Радикулит»:

Источник: http://physiatrics.ru/10003637-poyasnichno-krestcovyj-radikulit-nemedikamentoznoe-lechenie/

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и медикаментозное лечение заболевания

Радикулит пояснично-крестцовый (электрофорез)

ИнфоцентрЗдоровьеПояснично-крестцовый радикулит: симптомы и медикаментозное лечение заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и медикаментозное лечение заболевания

Пояснично-крестцовым радикулитом или радикулопатией называется заболевание, затрагивающее периферическую систему организма.

Напомним, что периферическая система – это одна из частей нервной системы человека.

Она содержит в себе все нервные окончания, которые располагаются за пределами головного и спинного мозга, поэтому данное заболевание проявляется в виде сдавливания спинномозговых нервов в области поясницы.

Причины развития заболевания

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника – это такое заболевание, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у молодого поколения.

Согласно статистическим данным подобной проблемой страдает больше 10% населения в возрасте от 35 до 60 лет.

Основная причина болезни заключается в ущемлении нервных корешков, которые проходят через фораминальные каналы.

Чаще всего заболевание проявляется вследствие развития остеохондроза (поражение межпозвоночных дисков).

Течение и развитие остеохондроза предполагает костное нарушение отдельных позвонков.

Причины развития пояснично-крестцового радикулита

Чаще всего появляются межпозвоночные диски, которые создают наросты, зажимающие нервные окончания.

У пожилых людей чаще всего радикулит проявляется из-за естественного старения организма, которое сопровождается дистрофией костной ткани.

Спровоцировать развитие радикулопатии могут травмы позвоночного столба или воспалительные процессы мягких тканей, которые плотно прилегают к позвоночнику.

Основные причины появления радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Новообразования в периферической системе.
  2. Спондилолистез (смещение позвонков).
  3. Артрит (воспаление суставов).
  4. Гиподинамия (ослабление мышечной деятельности организма).
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Генетическая предрасположенность.

Причинами радикулита также могут стать такие аутоиммунные заболевания, как:

Регулярные нагрузки на позвоночный столб, могут спровоцировать развитие радикулопатии.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Как правило, симптомы пояснично-крестцового радикулита проявляются сразу после защемления нервных корешков.

Основные симптомы:

  1. Человеку сложно согнуть пальцы на ногах.
  2. Боль в области нижней части позвоночного столба.
  3. Больному сложно по утрам вставать на ноги.

Симптоматика зависит от степени тяжести заболевания.

Обычно боль в пояснице возникает после физических нагрузок, в редких случаях боль может вызываться переохлаждением тела.

Часто одним из проявлений радикулита становится боль в задней части бедра.

Болевые ощущения при пояснично-крестцовом радикулите

Это связано с защемлением седалищного нерва. При таком защемлении человек ощущает простреливающую боль при ходьбе или поднятии тяжести.

Кроме этого, может появиться потеря чувствительности, онемение или покалывание в области голени.

Болевые ощущения в нижней части позвоночного столба также могут усиливаться при кашле или чихании.

Методы диагностики патологии

Для диагностики заболевания человеку нужно обратиться к неврологу. Также провести диагностику могут мануальный терапевт или физиотерапевт.

Изначально врач проводит осмотр больного и оценивает его анамнез. По внешнему виду также можно заподозрить о развитии радикулита.

Внешние признаки болезни:

  1. Распрямленный поясничный лордоз.
  2. Увеличенный кифоз.
  3. Выпирающий в сторону защемления сколиоз.

Также медики нередко ставят диагнозы на основании симптоматики. Так узнать, что человека беспокоит именно радикулит можно по синдрому Бехтерева.

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Для диагностирования, больному необходимо из положения лежа на спине плавно сесть в положение сидя. Если одна нога при этом рефлекторно сгибается, то у человека диагностируется радикулит.

Таблица: другие симптомы

Название симптомаОписание
ЛагесаЧеловек ложится на спину и поднимает выпрямленную ногу. Диагноз подтверждается, если боль появляется в области поясницы или ягодиц.
БоннеСглаживание складки под ягодицей.
НериДля проверки синдрома больному необходимо встать ровно и медленно наклонять голову вперед. Если боль усиливается, то диагноз подтверждается.

Наряду с вышеуказанными методами диагностика радикулита проводится также при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, благодаря которой можно сделать послойный снимок тканей и диагностировать стадию развития болезни.

Медикаменты

Для лечения пояснично-крестцового радикулита применяются лекарственные препараты таких групп:

  1. Анестетики.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Миорелаксанты.

Анестетиками называются лекарственные препараты, которые вызывают анестезию (обезболивание).

Чаще всего анестетики применяются при хроническом пояснично-крестцовом радикулите для купирования боли. Данные лекарства не лечат, а только снимают боль на время.

Список препаратов, производимых в растворах для инъекций:

  • «Аерран».
  • «Анекаин».
  • «Калипсон».
  • «Лидокаин».
  • «Маркаин».
  • «Мепивастезин».
  • «Скандинибса».
  • «Новокаин».
  • «Наркотан».
  • «Убистезин».

Нестероидные противовоспалительные средства используются для снятия воспаления и купирования боли.

Данные препараты очень эффективные, но имеют массу побочных эффектов.

Мазь Финалгон для лечения пояснично-крестцового радикулита

Они выпускаются в разных формах, но для лечения чаще всего используются мази и таблетки.

Популярные мази:

  1. «Финалгон».
  2. «Апизартрон».
  3. «Найз».
  4. «Диклофенак».

В период обострения медики назначают больному таблетки НПС:

  • «Диклофенак».
  • «Ортофен».
  • «Ибупрофен».

Миорелаксантами называются медикаменты, которые направлены на снижение тонуса скелетной мускулатуры. Они уменьшают двигательную активность человека.

Данная группа препаратов используется в редких случаях и только однократно. Частое применение миорелаксантов приводит к полному обездвиживанию.

Мидокалм для эффективного лечения пояснично-крестцового радикулита

Список наиболее популярных препаратов при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночного столба:

  1. «Мефедол».
  2. «Сибазон».
  3. «Мидокалм».
  4. «Миокаин».

Стоит помнить, что лечение пояснично-крестцового радикулита должно сочетаться с профилактикой появления:

  • Простуды.
  • Пониженной температуры тела (ниже 35 градусов).
  • Отравлением токсическими веществами.

При возникновении данных проблем со здоровьем, радикулит как полиэтиологическое заболевание начнет развиваться ускоренными темпами и быстро перейдет в хроническую форму.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает уменьшить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию и питание мягких тканей.

Таблица: методы физиотерапии, применяемые для лечения пояснично-крестцового радикулита

МетодОписание
ЭлектрофорезВоздействие постоянным током малой силы и анальгетиками на человеческий организм. Чаще всего электрофорез при радикулите проводится с новокаином или анальгином.
АмплипульстерапияВоздействие на организм синусоидальными токами.
Электроанальгезия транскраниальнаяВоздействие токов на головной мозг человека.
УФОВоздействие ультрафиолетовыми лучами.

Операция

Сегодня оперативное вмешательство применяется крайне редко для лечения данного заболевания.

Операция несет в себе риски того, что человек окажется обездвиженным, поэтому медики стараются вылечить болезнь всеми доступными и безопасными для человека способами.

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если боль у человека не проходит на протяжении месяца консервативного лечения (ЛФК, физиотерапия и прием медикаментов). Также основаниями для проведения операции является выраженная неврологическая симптоматика.

Также операция проводится в срочном порядке, если изменяется состав спинномозговой жидкости или наблюдается дисфункция тазовых органов.

ЛФК

ЛФК – это комплекс физических упражнений, применяемых для лечения и реабилитации заболеваний.

Упражнения ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите лучше выполнять под контролем врача.

Упражнения ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите

Главное преимущество ЛФК при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в том, что упражнения устраняют саму причину появления заболеваний в отличие от медикаментов, которые направлены лишь на купирование боли и снятия воспалительных процессов.

Таблица: комплекс упражнений ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите

Упражнение № 1Человеку необходимо встать ровно, руки и ноги развести на ширину плеч. Затем руки сгибаются в локтях и кладутся на поясницу. После этого больному стоит делать плавные наклоны в разные стороны (влево, вправо). Упражнение повторяется 10 раз.
Упражнение № 2Человек становится ровно, руки и ноги разводит по ширине плеч. Как  и в предыдущем упражнении руки кладутся на поясницу, а человек осуществляет наклоны назад и вперед.
Упражнение № 3Больному стоит лечь на живот, руки развести по обеим сторонам тела. Затем плавно стоит делать подъёмы головы и плеч вверх, задерживаясь на  2 – 3 секунды. Повторять не меньше 7 раз.
Упражнение № 4Человек ложится на живот, руки сцепляет за спиной и осуществляет подъёмы головой и плечами.

Вышеуказанные упражнения снижают нагрузку на пораженные участки и максимально разгружают область поясницы.

Важно помнить, что ЛФК можно применять только в период ремиссии. В период обострения медики чаще всего назначают медикаментозное лечение.

Многие медики рекомендуют больным с радикулитом посещать бассейн. В воде нагрузка на позвоночник не ощущается. Но людям, которые практикуют занятия в бассейнах стоит опасаться переохлаждения.

Профилактика образования радикулита

Предупредить развитие заболевания всегда намного легче, чем потом его лечить.

Поэтому многим людям рекомендуется проводить профилактику возникновения радикулита. Во-первых, человеку необходимо раз в год проходить обследование у невролога.

Во-вторых, потребуется ограничить поднятие тяжестей и соблюдать правильный режим отдыха и работы.

Также если у человека есть остеохондроз или аутоиммунные заболевания, то их необходимо лечить, так как подобные недуги могут спровоцировать развитие радикулита.

: Пояснично-крестцовый радикулит причины, симптомы, 10 приемов помощи

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/poyasnichno-krestcovyy-radikulit/

Физиотерапия при радикулите поясничного отдела

Радикулит пояснично-крестцовый (электрофорез)

При произнесении слова «радикулит» у многих людей возникает ассоциация с согнувшимся человеком, держащимся за поясницу. Этот образ отражает суть заболевания, так как особенно часто оно поражает поясничный отдел позвоночника.

Воздействие на него идет постоянно, даже в отсутствие большой физической нагрузки. При наличии неблагоприятных условий и некоторых патологий начинается развитие радикулита.

Причины

Пояснично-крестцовая форма радикулита состоит из нескольких симптомов, которые появляются после сдавливания или раздражения спинномозговых корешков. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а имеет вторичный характер. Его причиной принято считать развитие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, как одного из следствий остеохондроза.

Недостаток поступления питательных веществ в диски вызывает в них определенные изменения, которые характеризуются высыханием и уплотнением фиброзного кольца, которое окружает пульпозное ядро, до образования трещин. Развиваясь, эти дегенеративные процессы создают выпячивания, а иногда кольцо разрушается с выходом содержимого ядра в межпозвонковый канал.

Эти изменения характерны снижением высоты дисков и ослаблением связок. Повышенная подвижность позвоночника с опасностью смещения его сегментов компенсируется появляющимися на них выступами – остеофитами.

Они травмируют близлежащие ткани, а диски давят на близко залегающие нервы, вызывая болевые ощущения. Развивающаяся болезнь приводит к стенозу, при котором межпозвоночный канал сужается.

В результате может ущемляться седалищный нерв.

Также пояснично-крестцовый дискогенный радикулит может вызываться следующим причинами:

  • Заболеваниями воспалительной природы – спондилолистезом или артритом;
  • Травмированием позвоночника;
  • Онкологической составляющей периферической нервной системы;
  • Нарушениями метаболизма, при которых соли на откладываются в виде остеофитов;
  • Воспалениями в мягких тканях вокруг позвоночника;
  • Постоянной высокой нагрузкой на позвоночник;
  • Наследственными факторам;
  • Малоподвижным образом жизни;
  • Аутоиммунными заболеваниями;

Приступообразную боль при радикулите может спровоцировать:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Простудные заболевания;
  • Переохлаждение организма;
  • Общую интоксикацию.

Почитать подробнее о разных видах боли в позвоночнике можно здесь

К группе риска заболевания принято относить:

  • Людей, деятельность которых связана с большими физическими нагрузками, контактами с водой или холодом;
  • Людей в преклонном возрасте;
  • Беременных из-за нагрузки на спину в этот период;
  • Спортсменов.

Симптомы и признаки

Жалобы пациентов, страдающих поясничным радикулитом, сводятся к следующим основным типам:

  1. Болевые ощущения. Они различаются остротой, могут быть режущими, тупыми, жгущими, проявляться в виде приступов.
  2. Зависят от расположения и длительности протекания воспаления.
  3. Изменения чувствительности, которые могу быть повышенные или пониженные, в виде онемения или «ползания мурашек».
  4. Синдром миофасциации, когда нарушенная иннервация мышц ведет к сильным болевым ощущениям и понижению мускульной силы и тонуса, которое может дойти до атрофии. В этот момент они представляют собой болезненные валики.
  5. Отсутствующие или пониженные рефлексы ног.
  6. Паралич или парез ног с «прогрессирующим ишиасом».
  7. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, проявляющиеся недержанием и запорами.
  8. Вегетативные расстройства в виде похолодания конечностей, посинения кожи, уменьшения пульсации артерии обратной стороны стопы.
  9. Развивающаяся ликворная гипертензия, сопровождающаяся головной болью, рвотой, после которой не наступает облегчения, расстройствами зрения.

Нередко из-за резких движений, переохлаждения или поднятия тяжестей возникает люмбаго – острая боль в поясничном отделе.

Она имеет разный характер, и по локализации находиться не только в районе поясницы, но отдает в пах, ягодицы или ноги. При этом приступ может вызывать повышение температуры тела, потоотделение или озноб.

Продолжительность такого состояния около 30 мин., в течение которого человек старается не двигаться, так как это вызывает боль.

Также может развиваться люмбалгия, которая характерна приступами тупой боли в пояснице. Клинические симптомы начинаются подостро, и увеличиваются за период в несколько дней.

Как правило, боль начинается утром, которая прекращается после разминки.

Ее развитие проходит при длительном нахождении в одном положении, и движениях туловища, обусловленных одновременным тонусом поясничной мускулатуры.

Стадии развития

По степени поражения корешков спинного мозга пояснично-крестцовый радикулит делится на две стадии:

  1. Неврологическая, или дискаглическая стадия, характеризующаяся повышенной чувствительностью, сильными болями и защитным напряжением мускулатуры.
  2. Невротическая стадия, при которой происходит угасание рефлексов в районе ущемленного корешка. Она характерна притупившейся болью и угасанием чувствительности.

Немедикаментозное лечение

Методика лечения при радикулите в поясничном отделе зависит от причин, ее вызвавших, которые могут быть воспалительные или обусловленные проблемой с дисками, а также стадией заболевания. Консервативные методы состоят из:

  • Использования лекарств, убирающих отек, болевой синдром и мышечное перенапряжение;
  • Постельного режима и ношения бандажей в фазе обострения;
  • Комплексов физиотерапии;
  • Процедур вытяжки;
  • Комплексов ЛФК.

Электрофорез

Метод является одним из основных в физиотерапии, и позволяет вводить лекарственные средства в ткани при помощи электрического тока.

При лечении радикулита пояснично-крестцового отдела таким образом, производят введение обезболивающих, противоотечных и рассасывающих средств.

При этом эффективно себя проявил Карипазим (препарат растительного происхождения). Он воздействует на диск, восстанавливая его, и делая более эластичным.

Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете. Пациент укладывается на кушетку, к месту воздействия прикладываются электроды, к которым предварительно приложены подушечки, смоченные в лекарственном препарате. Сила тока на специальном приборе устанавливается так, чтобы больной ощущал покалывание.

Грязелечение

Оказывает заметное влияние на процессы обмена веществ в организме. Улучшает капиллярное кровообращение, уменьшает отеки и рубцовые изменения, а также усиливает восстановительные процессы.

Грязелечение эффективно даже на запущенных стадиях радикулита.

При этом есть противопоказания к применению данного вида лечения, так как в некоторых случаях процедуры могут спровоцировать усиление болевых ощущений.

Внутритканевая электростимуляция

Основой метода является применение переменного тока, воздействующего на мышцы. В результате чего достигается:

  • Повышение работоспособности мышц;
  • Расслабление чрезмерно напряженной мускулатуры;
  • Стимуляция движения крови и лимфы, в результате ткани лучше снабжаются питательными веществами, а вредные компоненты быстрее выводятся;
  • Уменьшается жировая прослойка.

КВЧ-терапия

Метод основан на свойстве клеток синхронизироваться при крайне высоких частотах волн. Действуя на определённую зону тела миллиметровым излучением, возникает резонанс. Такое воздействие применяется к биоактивным точкам, через которые лечится больной орган. Процесс происходит без повреждения тканей. Сеансы хорошо сочетаются с мануальной терапией и массажем.

Ударно-волновая терапия

Метод применяют при лечении ОДС, используя глубоко проникающие волны, которые входят на глубину до 7 см. Его эффективность сравнивается с оперативным вмешательством, но сам он не инвазивный. После сеансов отмечается обезболивающий эффект, отложения и фиброзные участки размягчаются с улучшением трофики. В местах воздействия ускоряется обмен веществ и возрастает концентрация коллагена.

Лазеротерапия

При помощи данного метода излечивают дегенеративные изменения в позвоночнике, суставах, сухожилиях, а также мышечный миозит. Различают инфракрасную терапию, которая применяется глубокого воздействия, и красную – для поверхностного. Лазеротерапия не имеет противопоказаний и хорошо сочетается со всеми другими методами.

Лечебный массаж

Массаж при радикулите помогает расслабить перенапряженные мышцы и улучшить циркуляцию крови возле пораженного места. Также подготавливает условия для процедуры вытяжки позвоночника и комплексов лечебной гимнастики. Его эффективность намного выше при совместном применении с другими методами лечения.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика является частью комплексного подхода к лечению заболевания. Специалист разрабатывает индивидуальные упражнения, которые зависят от стадии болезни и состояния пациента.

Они укрепляют мышцы спины, увеличивают расстояние между позвонками, высвобождая нервные корешки. Во пораженных тканях улучшается питательный режим, из-за чего их восстановление проходит быстрее.

Врач ЛФК контролирует качество выполнения комплексов, так как неправильные движения могут навредить, убрав все положительные эффекты данного вида лечения.

Мануальная терапия

Представляет собой методику воздействия специально обученным специалистом на суставный аппарат человека. При радикулите воздействие производится на пораженную область с целью освобождения корешков спинного мозга от давления и коррекции их взаимного расположения. В результате проведенных сеансов уменьшаются болевые ощущения и замедляется общий ход развития заболевания.

Иглоукалывание

В основе иглорефлексотерапии лежит воздействие на биологически активные точки тела, связанные со внутренними органами. Процедура проводится специально обученным врачом. При остеохондрозе сеансы проводятся не только в период восстановления, но и при остром болевом синдроме, когда обезболивающие препараты эффекта не приносят, стероидные средства противопоказаны.

Народные методы лечения

При лечении радикулита успешно применяются народные средства, основная цель которых – снять болевой синдром и воспаление.

Для этого используются компрессы, мази, растирки, лечебные ванны, а также прием вовнутрь отваров и настоев, приготовленных из натуральных компонентов.

Помимо этого, средства помогают восполнить организм недостающими витаминами и микроэлементами, а также способствуют выведению накопившихся в нем вредных веществ.

Последствия

Пояснично-крестцовый радикулит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму и остается с человеком до конца его жизни. Больной испытывает сильный дискомфорт, существенно снижающий его работоспособность. При этом существует большая вероятность осложнений, приводящих к параличу ног и инфаркту спинного мозга, что делает человека инвалидом.

Нужна ли операция?

Операция при радикулите проводится в крайних случаях, когда все остальные методы не приносят желаемого эффекта. Показаниями к такому виду лечения служат:

  • Острая боль, которую не удается медикаментозно убрать в течение долгого времени;
  • Явные дегенеративно-дистрофические изменения дисков;
  • При выраженных неврологических симптомах;
  • При нарушениях работы внутренних органов и двигательных проблемах;
  • Изменении в составе спинномозговой жидкости.

При появлении первых признаков радикулита крайне нежелательно начинать самолечение, так как это может затянуть время, сделать лечение более долгим и вызвать осложнения. Такие варианты невозможны при своевременном обращении к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение. Строгое выполнение рекомендаций доктора и желание быть здоровым помогут быстро излечиться и избежать операции.

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются. Читать далее >>

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

Суставы станут как в 25 лет ! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

Источник: http://tmbgift.ru/fizioterapija-pri-radikulite-pojasnichnogo-otdela/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.