Развитие синкопального вертебрального синдрома

Содержание

Что такое синдром Унтерхарншайдта

Развитие синкопального вертебрального синдрома

Нарушение кровообращения головного мозга — опасное патологическое явление, проявляющееся совокупностью характерных симптомов и требующее незамедлительного лечения. Поэтому далее рассмотрим, что такое вертебральный синдром Унтерхарншайдта, почему возникает и каким образом лечится.

  • Что такое синдром Унтерхарншайдта
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Заключение

Синкопальный вертебральный синдром, либо Синдром Унтерхарншайдта, — это один из вариантов клинического проявления синдрома позвоночной артерии (СПА). Выражается во внезапной потере сознания.

Справка. Впервые данное явление описал немецкий невропатолог Ф. Унтерхарншайдт в 1956 г., а подробно изучил советский и российский ученый А.Ю. Ратнер в 1967 г.

Патология развивается на фоне поражения позвоночной артерии

СПА возникает на фоне сужения просвета позвоночной артерии и, наряду с синкопальным синдромом, может вызывать целый ряд других вестибулярных, сосудистых, вегетативных нарушений.

Справка. Более подробно о синдроме позвоночной артерии можно узнать из этой статьи.

Патология обычно выявляется у людей преклонного возраста, страдающих различными поражениями шейной области позвоночника и мягких тканей.

Причины

Являясь следствием поражения позвоночной артерии, синдром обычно имеет компрессионный характер происхождения.

Справка. Происходит сужение просвета артерии из-за механического сдавливания.

В таких случаях спровоцировать возникновение нарушения могут такие обстоятельства:

Спровоцировать синдром могут различные заболевания позвоночника и сосудистой системы

Также патология может развиться на фоне аномалий строения сосудистой стенки, перегибов либо патологической извитости самого артериального сосуда, атеросклероза, эмболии, тромбозов.

Симптомы

Основой клинической картины вертебрального синдрома является внезапная потеря сознания после резкого движения головой (поворота либо запрокидывания).

Это происходит из-за сдавливания или спазма позвоночной артерии, следствием чего является кратковременное нарушение кровообращения в ретикулярной формации ствола мозга.

Справка. Как правило, перед обмороком наблюдается такая симптоматика: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Сам обморок сопровождается существенным снижением тонуса мускулатуры, которое наблюдается еще некоторое время после возвращения сознания.

Основной симптом — потеря сознания

Длительность нахождения человека в бессознательном состоянии может варьироваться, на основании чего выделяют 3 степени тяжести синдрома:

  1. Легкая степень — кратковременная утрата сознания на несколько минут. После приступа человек еще некоторое время (3-5 минут) ощущает слабость в руках и ногах.
  2. Средняя степень — длительность приступа составляет более 10 минут, но не больше 1 часа. После возвращения сознания органическая симптоматика полностью отсутствует.
  3. Тяжелая степень — обморок может продолжаться несколько часов, а после восстановления состояния могут наблюдаться незначительные органические изменения.

Подобное состояние оставлять без внимания нельзя. Необходимо грамотное и продолжительное лечение.

Лечение

Лечение синкопального синдрома Унтерхарншайдта назначается на основании результатов пройденного обследования, в ходе которого выясняются причины патологии, тяжесть патологического процесса и особенности его течения.

Справка. Обследование проводится при помощи различных диагностических методик: рентгенографии, КТ, МРТ, дуплексного сканирования и УЗДГ сосудов головы.

Стандартная консервативная терапия патологического состояния включает такие методики:

  1. Ортопедический режим — рекомендуется ношение воротника Шанца для снижения нагрузки на шейный отдел позвоночника.
  2. Прием препаратов — назначаются средства различных лекарственных групп:
    • НПВС («Нимесулид», «Ибупрофен») — для устранения боли и воспалительного процесса;
    • ангиопротекторные средства («Диосмин») — для нормализации венозного оттока, лимфатического дренажа и микроциркуляции, что, в свою очередь, уменьшает отечность и не позволяет усугубить компрессию артерии;
    • миорелаксанты («Мидокалм») — для снятия мышечного спазмирования;
    • нейропротекторы («Актовегин») — для активизации обмена веществ в тканях, улучшения трофики, нормализации кровообращения;
    • ангиопротекторы («Трентал») — для нормализации кровообращения и снижения вязкости крови;
    • антимигренозные средства («Суматриптан») — для устранения мигрени;
    • гистаминомиметики («Бетагистин») — для улучшения микроциркуляции лабиринта внутреннего уха, отвечающего за вестибулярную функцию.
  3. Мануальная терапия — применяются щадящие техники для восстановления правильного расположения структурных элементов шейного отдела.
  4. Постизометрическая релаксация, миофасциальный массаж — для устранения тонического напряжения мускулатуры в области шеи.
  5. Физиотерапия (ультрафонофорез, электрофорез, магнитотерапия) — для нормализации кровообращения и метаболизма, снятия спазмов.
  6. ЛФК — после преодоления острой фазы протекания патологии рекомендуется выполнение специально подобранных упражнений для укрепления мышц шеи.

Консервативные терапевтические методики

Если при помощи консервативной терапии не был достигнут необходимый результат либо существует угроза ишемии головного мозга, специалист назначает проведение оперативного вмешательства.

Операция может быть выполнена различными способами: декомпрессия позвоночной артерии, удаление наростов, реконструкция артерии, периартериальная симпатэктомия.

Вид и технику проведения операции выбирает врач, основываясь на причине патологии, характеристиках ее протекания и индивидуальных особенностях организма пациента.

Заключение

Кровь в организме человека осуществляет доставку питательных веществ и кислорода всем тканям и органам. Нарушение ее циркуляции чревато ишемией и гипоксией тканей, что особенно опасно в случае поражения головного мозга. Поэтому при проявлении характерных симптомов нарушения кровообращения следует немедленно обратиться в больницу.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/chto-takoe-sindrom-unterharnshajdta.html

Синдром вертебральной артерии: причины и лечение

Развитие синкопального вертебрального синдрома

Головной мозг, как никакой другой орган нуждается в постоянном притоке питательных веществ и кислорода. Если имеет место нарушение кровоснабжения, то ставят диагноз синдром вертебральной артерии. Эта патология приводит к нарушению работы различных отделов мозга.

Определение

Вертебральный синдром шейного отдела – это болезнь, связанная с нарушением функционирования головного мозга. Это происходит на фоне недостаточного кровоснабжения, спровоцированного патологией артерии.

Причины патологии

Позвоночная артерия шейного отдела окружена позвоночным столбом и мышечными тканями. Любые изменения в них скажутся на состоянии артерии.

Все причины развития патологии можно разделить на три группы:

  1. Врожденные отклонения в строении: перегибы по ходу, извитость.
  2. Некоторые заболевания, приводящие к уменьшению просвета: тромбоз, атеросклероз, артериит.
  3. Давление на артерию извне:
  • остеохондроз;
  • травмы;
  • искривление позвоночника;
  • опухоли;
  • спазм мышц.

Чаще всего компрессия позвоночной артерии шейного отдела развивается на фоне нескольких провоцирующих факторов.

Кроме перечисленных причин можно отметить предрасполагающие факторы для развития заболевания. К ним относятся:

  • Хронические заболевания ЛОР-органов.
  • Серьезные инфекции.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Особенности конституции.
  • Поступление дополнительных импульсов от патологических очагов в верхней части тела: от сердца, желчного пузыря, легких, кожи.
  • Аномалии развития.
  • Нарушение кровообращения в организме на фоне сердечной недостаточности, скачков артериального давления.
  • Нарушение свертывания крови.
  • Болезни бронхо-легочной системы.
  • Курение.
  • Анемия.

Негативно влияют на артерию длительные статико-динамические нагрузки, движения головы рывками, стрессы и негативные эмоции.

Симптоматика функциональной стадии

Симптомов — много

Симптомы синдрома вертебральной артерии на этом этапе отмечают следующие:

  • Головная боль.
  • Расстройства вегетативной нервной системы.
  • Ухудшение зрения.
  • Головокружение.
  • Снижение слуха.
  • Офтальмолог при осмотре обнаруживает сниженный тонус сосудов в глазном дне.

Если не устранить причины, то болезнь прогрессирует и начинается следующая стадия.

Органическая

Появляются стойкие очаги ишемии в головном мозге. Патология проявляется следующими симптомами:

  • Перед глазами все плывет.
  • Тошнота.
  • Проблемы с речью.

Эти проявления усугубляются при резких поворотах головы. Если во время такого приступа лечь, то симптоматика практически исчезает.

Клинические формы синдрома

Патология может протекать не одинаково, поэтому выделяют несколько клинических разновидностей.

Синдром Барре-Льеу

Проявляется на фоне сдавливания нервных окончаний вокруг артерии. Основные проявления:

  • Пульсирующая головная боль.
  • Шум в ушах.
  • Тошнота.
  • Мушки перед глазами.

При отсутствии эффективного лечения нарушается сон, появляется раздражительность, ухудшается память. В тяжелых случаях могут быть обмороки.

Синдром вегетативных изменений

При развитии этого синдрома наблюдаются:

  • То лихорадка, то озноб.
  • Повышенная потливость.
  • Холодные конечности.
  • Сердечные боли.
  • Мигрень.

Транзиторные ишемические атаки

Пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Пропадает чувствительности.
  • Проблемы со зрением.
  • Нарушается речь.
  • Наблюдаются двигательные нарушения.
  • Шаткая походка.
  • Головокружения.
  • Трудность глотания.

Синдром Унтерхарнштайдта

Этот синдром часто развивается на фоне остеохондроза, как провокатора синдрома артерии позвоночника. Проявляется так:

  • Головная боль.
  • Нарушение зрения и слуха.
  • Дизартрия.

При тяжелом течении может наблюдаться потеря сознания.

Эпизоды дроп-атаки

Такой синдром проявляется внезапным падением человека. Голова откидывается назад, движения затруднены. Сознание при таких приступах не нарушается, через несколько минут все приходит в норму.

Базилярная мигрень

Приступ при данном синдроме начинается с нарушения зрения, а затем присоединяются дополнительные симптомы:

  • Шатающаяся походка.
  • Шумит в ушах.
  • Нарушается речь.
  • Головная боль сопровождается головокружением и рвотой.

Часто приступ заканчивается потерей сознания.

Вестибуло-кохлеарный синдром

На проявления влияет положение тела человека. Пациент жалуется:

  • На проблемы со слухом.
  • Ощущение покачивания.
  • Неустойчивость походки.

Офтальмический синдром

Начинает свое проявления с появления нарушений в органе зрения:

  • Жжение и боль.
  • Ощущение песка в глазах.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Снижение четкости изображения.
  • Могут выпадать поля зрения.

Особенно остро синдром проявляется при зрительной нагрузке.

Диагностика

Важно точно поставить диагноз, тогда можно гарантировать эффективность терапии. Диагностика осуществляется в два этапа.

На первом:

  • Врач выслушивает жалобы пациента и уточняет симптомы.
  • Изучается анамнез для выявления заболеваний, способных привести к синдрому позвоночной артерии.
  • Опрос на тему наличие генетических отклонений в строении сосудов, опорно-двигательного аппарата.
  • Беседа об образе жизни, профессиональной деятельности.

На втором этапе диагностики используются различные методы:

  1. МРТ. На полученном изображении находят причину нарушения кровообращения.
  2. Компьютерная томография. Позволяет в деталях изучить патологический участок.
  3. Рентген шейного отдела позвоночника. Снимок делается в разных проекциях.
  4. Ультразвуковая допплерография. Осуществляется анализ позвоночной артерии после введения специального вещества, чтобы обнаружить участок с проблемным кровообращением.

После постановки точного диагноза специалист назначает терапию.

Медикаментозное

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих групп препаратов:

  1. Для снятия отечности мягких тканей прописывают «Троксевазин», «Детралекс».
  2. Нестероидные противовоспалительные лекарства: «Мелоксикам», «Нимесулид».
  3. С целью нормализации мозгового кровообращения рекомендован прием «Винпоцетина», «Циннаризина».
  4. Для нормализации обменных процессов в головном мозге и с целью предупреждения ишемических нарушений назначают: «Мексидол», «Актовегин», «Милдронат».

Если провокатором развития синдрома стал остеохондроз, то прописывают следующие препараты:

  • Хондропротекторы. Эти лекарства способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.
  • Лекарства для уменьшения болевого синдрома: «Ибупрофен», «Диклофенак».

Вспомогательное лечение подразумевает прием:

  • Спазмолитиков и миорелаксантов.
  • Мультивитаминных комплексов.
  • Препаратов для снижения уровня холестерина.
  • Седативные лекарства, если нарушено психоэмоциональное состояние.
  • Для снятия приступов мигрени и головной боли: «Антимигрен», «Суматриптан».

Важно понять, что терапия предстоит длительная. Только полный курс позволит существенно снизить проявления синдрома и улучшить качество жизни пациента.

Нейропротективная терапия

Этот вид лечения направлен на подбор лекарств, которые будут способны предупредить развитие ишемии на клеточном уровне.

В медицинской практике лечения синдрома позвоночной артерии врачи к перспективной терапии относят использование ноотропных лекарств, которые окажут антиоксидантное действие.

Отечественные ученые разработали такой препарат – «Фенотропил» и он широко используется в неврологической практике. Лекарство оказывает следующее действие:

  • Повышает концентрацию внимания.
  • Повышает устойчивость мозговых тканей к недостатку кислорода и токсическим воздействиям.
  • Оказывает противосудорожное действие.

«Фенотропил» положительно влияет на все метаболические процессы в мозге, что позитивно сказывается на лечении.

ЛФК

После снятия острого периода можно приступить к выполнению специального комплекса зарядки, который подбирает врач. В него входят такие упражнения:

  1. Врач прикладывает руку ко лбу пациента, а он давит на нее.
  2. То же самое, но рука прикладывается на затылок.
  3. Медленные повороты головой в стороны.
  4. Кивки.
  5. Наклоны в стороны.
  6. Противодавление на боковые стороны головы.

Комплекс упражнений

Вначале комплекс лучше выполнять под контролем специалиста, а потом можно и самостоятельно в домашних условиях.

Массаж и мануальная терапия

После купирования приступов врач рекомендует массаж и посещение мануального терапевта.

Процедура снимет напряжение мышц, уменьшит сдавливание сосудов. Но выполнять массаж должен только специалист. Неумелое выполнение чревато серьезными осложнениями: пережатием сосудов или даже инсультом.

Хирургические методы

Если лекарственная терапия, физиотерапия не дают желаемого результата и высока угроза ишемических поражений мозга, то целесообразно использовать хирургическое вмешательство. Методики используются следующие:

  1. Реконструкция позвоночной артерии. Во время операции хирург удаляет стенку на пораженном участке артерии.
  2. Хирургическая декомпрессия артерии позвоночника.
  3. Удаление остеофитов.
  4. Расширение сосуда инертным газом.
  5. Замена патологического участка сосуда протезом.
  6. Периартериальная симпатэктомия. Процедура подразумевает параллельный разрез вдоль артерии, ее обнажение и рассечение наружной оболочки сосуда. В результате улучшается кровообращение.

Успешно выполненное оперативное вмешательство дает шанс на полное выздоровление.

Прогноз на выздоровление

Если пациент своевременно обращается к врачу, то полный курс терапии позволяет гарантировать благоприятный исход лечения. Важно соблюдать все рекомендации доктора, ни в коем случае не заниматься самолечением.

Осложнения и последствия

Если не обращаться к врачу или терапия подобрана не эффективная, то синдром может привести к следующим осложнениям:

  • Нарушение кровоснабжения мозга, приводящее к периодическим неврологическим проявлениям: невнятная речь, онемение рук.
  • Инсульт.
  • Повышение давления, что приводит к появлению негативных последствий на сердце, зрении.

При усугублении симптомов человек теряет трудоспособность.

Профилактика

Патологию можно предупредить, для этого важно выполнять следующие рекомендации:

  • Выполнять упражнения для укрепления мышц шеи.
  • Носить воротник Шанца в день по несколько часов.
  • При остеохондрозе матрас и подушка должны быть ортопедическими.

Любую патологию гораздо легче предупредить, чем потом заниматься длительной терапией. Синдром позвоночной артерии требует серьезного подхода к терапии, чтобы избежать осложнений вплоть до инвалидности. Эффективно подобранный курс лечения позволит вернуться к нормальному образу жизни.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/sindrom-vertebralnoy-arterii.html

Синдром вертебральной артерии

Развитие синкопального вертебрального синдрома

В данной статье описана клиника заболевания, которая вызвана нарушением кровоснабжения отделов головного мозга из-за изменений структуры и работы позвоночной артерии, а так же описаны симптомы этого синдрома и способы его лечения.

Синдром вертебральной артерии – это нарушение деятельности головного мозга, вследствие его недостаточного питания кровью из-за неправильной работы позвоночной артерии. Первыми были в описании данного синдрома доктора-ученые Льеу и Барре в 1925 году.

Основанием для развития синдрома позвоночной артерии могут послужить заболевания, связанные с расстройством деятельности сосудов. На практике встречаются сосуды с аномально измененной формой и структурой, они могут быть слишком извиты или искривлены.

Так же не редкость и закупорка сосудов изнутри и сдавленность их снаружи различными патологиями костной и мышечной тканей. Все это ведет к возникновению синдрома вертебральной артерии.

https://www.youtube.com/watch?v=78WP_w0uLCs

К сожалению, это заболевание трудно диагностировать, что связано с многими факторами, вызывающие это заболевание.

В первую очередь при таком течении заболевания обращают внимание на изменение кровотока в системе, потому что это может стать основанием для появления острой боли.

Но главной причиной для определения синдрома вертебральной артерии являются нарушения деятельности шейных отделов позвоночника, в точности нестабильной работы позвонка атланта, что влечет за собой сбои в насыщении кровью головного мозга и его составляющих.

Позвоночная артерия состоит из двух составляющих элементов, экстракраниального и интракраниального. Нарушения кровоснабжения отделов головного мозга прежде всего вызвано тем, что на уровне С1-С2 позвоночного столба вертебральные артерии защищены лишь мягкими тканями, что недостаточно для полной изоляции артерий от действия прилегающих к ним элементов различных систем.

Что может произойти в этом случае? Так как экстракраниальный отдел вертебральной артерии проложил себе путь через шейный отдел, который подвижен относительно позвоночного столба, то он может подвергнуться развитию рефлекторного спазма сосудов из-за компрессии окружающих тканей.

Следовательно, сосуды сдавливаются, и тем самым затрудняется приток крови к отделам головного мозга.

Очень часто шейные позвонки подвергаются заболеваниям, которые предшествуют развитию синдрома вертебральной артерии: рефлекторно-мышечные синдромы, грыжи позвоночных дисков, спондилоартроз, нарушения обмен веществ в межпозвоночных хрящах, фасеточный синдром, ункоартроз, потеря ПДС, остеофиты (костные разрастания).

Так же серьезной причиной развития синдрома позвоночной артерии может послужить нахождение сосудов рядом с унковертебральными сочленениями позвоночника, по-другому, это называется унковертебральный синдром.

При таком синдроме происходит уже механическое зажимание сосудов, при котором просвет артерий становится уже, что затрудняет циркуляцию крови и уменьшает ток крови к головному мозгу. Унковертебральный синдром чаще всего наблюдается на уровне пятого и шестого позвонков, а на уровне шестого и седьмого, четвертого и пятого встречается довольно-таки реже.

Так же факторами, вызывающие синдром вертебральной артерии служат аномалии, связанные с шейными позвонками, например, аномалия Киммерле – дополнительная костная дужка первого шейного позвонка, может сдавливать артерии позвоночника и тем самым уменьшает просвет сосудов.

Клинические разновидности синдрома

Мигрень базилярная. Характеризуется острой головной болью в затылочной части головы, сопровождающейся тошнотой и рвотой, дизартрией и атаксией, в некоторых случаях наблюдается потеря сознания и нарушения в работе зрительных органов. Мигрень появляется благодаря стеснению (стеноза) позвоночной артерии, и ее трудно диагностировать.

Заднешейный симпатический синдром (Барре-Льеу) сопровождается головной болью в шейно-затылочном участке и отдающейся в лобную, теменную и височную часть головы.

Характер боли, в основном, пульсирующий, прокалывающий и усиливается при движениях головы, может сопровождаться нарушениями в зрительной системе, вестибулярном аппарате.

Головная боль возникает вследствие долгой ходьбы, верховой езде на лошадях и езде на автомашине, так же боль может проявляться по утрам при неудобном положении тела во сне или неудобной кровати и постельных принадлежностей.

Синдром вегетативных изменений.

Этот синдром в основном проявляется в содружестве с каким-нибудь другим синдромом, и диагностировать его отдельно от другого очень непросто, так как самостоятельно он никак не проявляется.

Человек может чувствовать общее недомогание организма, сопровождающееся локальным изменением цвета кожи, беспокойным сном, повышенной потливостью, появлением чувства жара или холода рук и ног.

Вестибуло-кохлеарный синдром возникает при головокружениях и сопровождается продолжительным гулом в ушах и голове, что мешает воспринимать тихую речь. При изменении положения головы меняется и характер шума.

Офтальмический синдром связан с нарушением работы зрительного аппарата. Появляются такие заболевания как конъюнктивит, фотопсия (ложное видение посторонних предметов), глазная мигрень. Возможно в некоторых случаях частичная потеря поля зрения, что связано с изменением тела в пространстве.

Эпизоды дроп-атаки – это падение человека.

В основном вызваны нарушением функции кровообеспечения головного мозга, а в частности его состовляющих (ствол головного мозга и мозжечок), отвечающих за координацию и положения тела в пространстве.

Этот синдром диагностируется тетраплегией, когда больной запрокидывает голову назад. При этом двигательная способность человека восстанавливается быстро.

Транзиторные ишемические атаки или еще называют преходящие, характеризуются такими признаками как нарушение сна, зрения, речи, появляется тошнота и рвота, кружится голова, возникает проблема при глотании пищи или воды, в глазах начинает двоиться. Чаще всего эти признаки появляются на ишемической стадии синдрома вертебральной артерии.

Синкопальный вертебральной синдром (Синдром Унтерхарншайта) возникает при патологическом нарушении кровоснабжения ретикулярной формации головного мозга, и представляет собой опасность при резком повороте головы, так как в этот момент человек может упасть без сознания.

Синдром вертебральной артерии причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Развитие синкопального вертебрального синдрома

Синдром позвоночной артерии (СПА) — симптомокомплекс вестибулярных, сосудистых и вегетативных расстройств, возникающий в связи с уменьшением просвета позвоночной артерии, нарушением кровообращения.

Развивается на фоне сосудистых заболеваний, ущемления артерии межпозвоночными грыжами, протрузиями, костными выростами, опухолями.

Симптомы разнообразные, и зависят от места поражения артерии, основного заболевания. 

Симптомы синдрома вертебральной артерии

Клиническая картина складывается из нескольких синдромов или одного типа:

  • шейная мигрень — проявляется тупой болью в шее и затылке, переходящей на теменную и лобную долю головы. Усиливается после сна, при ходьбе, поворотах головой. Одновременно с болью возникает тошнота, рвота, головокружения, озноб, быстрая утомляемость, мушки перед глазами, расстройства чувствительности, ушной шум;
  • базилярная мигрень — включает восприимчивость к яркому свету, звукам, тошноту, дезориентацию в пространстве, зрительные расстройства, галлюцинации, понижение слуха, одностороннюю головную боль в затылочной области;
  • офтальмологический синдром — характеризуется кратковременными вспышками, искрами в глазах, быстрой утомляемостью глаз при нагрузке, болью в глазном яблоке, конъюнктивитом, нарушением остроты зрения;
  • периферический кохлеовестибулярный синдром — пациенты жалуются на головокружение, шаткость походки, шум в ушах, обманчивый слух, легкую степень тугоухости;
  • вестибуло-атактический синдром — головокружение сочетается с покачиванием во время ходьбы, нарушением координации движений, дезориентацией в пространстве;
  • транзиторные ишемические атаки — сопровождаются нечеткостью речи, шаткостью ходьбы, полной или частичной слепотой, выпадением чувствительности, затрудненным проглатыванием слюны и пищи;
  • дроп-атаки — внезапное падение при запрокидывании головы, сознание остается сохранным;
  • синдром Унтерхарншайдта — кратковременное отключение сознания, возникает в момент резкого поворота головой или вследствие её неудобного положения;
  • вегетативная дисфункция — наблюдаются скачки артериального давления, беспокойный ночной сон, нехватка воздуха, учащенное сердцебиение, приливы жара или холода, повышенное потоотделение. 

Стадии развития синдрома вертебральной артерии

В течение синдрома позвоночной артерии выделяют две стадии:

  • функциональная или ангиодистоническая стадия — представлена сочетанием трех групп симптомов: головной боли, кохлеовестибулярного синдрома, зрительных нарушений;
  • органическая или ишемическая стадия — возникает при условии длительного компрессионного воздействия на позвоночную артерию, сохраняющего рефлекторного спазма. Проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, приступами падения с сохранением сознания или без, шаткостью при ходьбе.

Разновидности

Классификацию СПА проводят по типу гемодинамических нарушений, и выделяют несколько типов:

  • компрессионный — обусловленный механическим ущемлением артерии;
  • ангиоспастический — проявляется спазмом в ответ на раздражение рецепторов в зоне пораженного сегмента позвоночника;
  • ирритативный — возникает вследствие раздражения эфферентных симпатических волокон позвоночного сплетения;
  • смешанный — комбинация компрессионного и ирритативного типа. 

К какому врачу обратиться

Заболевания сосудов лечит врач-вертебролог, при появлении признаков синдрома вертебральной артерии нужно обращаться именно к нему. В зависимости от причин проблемы, специалист может привлечь ортопеда, невролога или онколога.

Лечение синдрома вертебральной артерии

Выбор стационарного или амбулаторного режима лечения определяется тяжестью синдрома. В зависимости от уровня и причин СПА пациенту могут быть назначены:

  • немедикаментозная терапия: иглоукалывание, рефлексотерапия, мануальная терапия, массаж;
  • медикаментозный курс лечения: противовоспалительные лекарства, препараты улучшающие кровообращение, анальгетики, чтобы избавиться от боли, ноотропы, витаминотерапия, нейропротекторы;
  • хирургическое лечение: реконструкция позвоночной артерии, её декомпрессия, удаление грыжи, остеофитов.

Чтобы вылечить синдром позвоночной артерии в клинике ЦМРТ применяют следующие тактики терапии:

Осложнения

В 70 % всех случаев синдром позвоночной артерии становится причиной транзиторных ишемических атак, которые повышают риск возникновения инсульта. К другим нежелательным последствиям СПА относят:

  • высокое внутричерепное давление;
  • онемение конечностей;
  • паралич;
  • выпадение чувствительности;
  • вегетососудистую дистонию;
  • подкожное инфицирование в ходе операции;
  • летальный исход.

Профилактика синдрома вертебральной артерии

Профилактика СПА заключается во внимательном отношении к здоровью, грамотном распределении режима труда и отдыха, своевременном лечении болезней сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата.

Необходимо избегать длительного нахождения шеи и головы в одной позе, получать умеренные физические нагрузки, употреблять здоровую пищу, раз в год проходить комплексное профилактическое обследование с помощью МРТ.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/pozvonochnika/sindrom-vertebralnoy-arterii/

Дроп атака что это такое

Развитие синкопального вертебрального синдрома

Синдром вертебральной артерии — это заболевание, связанное с нарушением деятельности головного мозга. Функционирование мозговых клеток снижается вследствие недостаточного поступления крови, которое вызвано сбоями в работе позвоночной артерии.

Под понятием «синдром вертебральной артерии» подразумевают целую группу вегетативных и сосудистых признаков, спровоцированных нарушением кровотока в позвоночных артериях.

Причины развития недуга

Привести к возникновению недуга могут болезни, поражающие сосудистую систему. Синдром чаще всего диагностируется у больных с аномально измененными сосудами: искривленными, извитыми, с уплотненными стенками, с закупоренными просветами или сдавленной структурой. Причиной деформации сосудов служат патологии мышечных и костных тканей.

В большинстве случаев к развитию синдрома приводит запущенный остеохондроз. Разрастание остеофитов (костных наростов) в шейных позвонках вызывает сдавливание артерии, проходящей сквозь поперечные позвоночные отверствия.

В результате зажатия, сосуд искривляется, изменяется его структура, теряется форма, что в свою очередь становится причиной нарушения кровообращения и соответственно деятельности головного мозга.

К основным этилогическим факторам-возбудителям синдрома позвоночной артерии относят:

  1. сосудистые патологии, при течении которых ухудшается проходимость сосудов (атеросклероз, эмболия, разновидности артрита);
  2. деформация сосудов (перегибы, извитость, аномальные изменения структуры артерий);
  3. компрессия сосудов (грыжи, разрастание остеофитов, протрузия дисков, аномальные изменения костных волокон, рубцевание тканей, опухоли).

Специалисты утверждают, что основной причиной возникновения проблемы с мозговым кровообращением являются дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие шейный отдел позвоночника. Кроме того, нарушение кровотока в вертебральных артериях нередко становится результатом аномальных изменений в атланте — одном из элементов кровеносной системы.

Стадии развития патологии

Синдром вертеблярной артерии может сопровождаться различными симптомами, что обусловлено специфическим течением болезни. Различают две стадии синдрома:

На этой стадии развития недуга больного беспокоят следующие признаки:

  • головные боли;
  • расстройства со стороны вегетативной системы;
  • кохлеовестибулярные нарушения;
  • ухудшение зрительной функции.

Боль в голове может проявляться по-разному — возникать внезапно, в виде острых приступов с пульсацией или продолжаться длительный период, выражаясь ноющими ощущениями в области лба и затылка. Болевой синдром может усиливаться при поворотах и наклонах головы, при статических нагрузках.

Нарушения кохлевестибулярной системы также имеют специфический характер. Это могут быть как незначительные головокружения и покачивания, так и системные головокружения, связанные с поражением вестибулярного анализатора. Наблюдается также снижение слуха и потемнение в глазах.

Данная стадия заболевания развивается на фоне образования в головном мозге стойких очагов ишемии, которые формируются по причине продолжительных сосудистых нарушений. Течение болезни сопровождается транзиторными и гемоденамическими расстройствами:

Синдром вертебральной артерии на органической стадии приводит к появлению синкопальных эпизодов (длительная потеря сознания), а также ишемических атак, после которых больной ощущает сильную слабость, головные боли, шум в ушах.

Формы синдрома

  • Компрессионная — сужение артерии происходит вследствие механической компрессии ее стенок.
  • Ирритативная — синдром вызывают рефлекторные спазмы сосудов (при ирритации симпатических волокон).

  • Ангиоспатическая — причиной нарушения также служат рефлекторные спазмы (при раздражении рецепторов двигательных сегментов шейных позвонков).

  • Смешанная — развивается компрессионно-ирритативная форма синдрома.

Клинические проявления

Как уже говорилось, синдром вертебральной артерии может протекать по-разному, сопровождаясь симптомами вегетативных и сосудистых нарушений. Выделяют такие клинические разновидности патологии:

  • Базилярная мигрень.
  • Заднешейный симпатический синдром.
  • Вестибуло-кохлеарный синдром.
  • Синдром вегетативных изменений.
  • Дроп-атаки.
  • Офтальмический синдром.
  • Атаки ишемические транзиторные.
  • Синкопальный вертебральный синдром.

Диагностика и лечение

Данное заболевание сложно выявить по причине разносторонней симптоматики, отдельные признаки которой свойственны другим распространенным болезням.

Для подтверждения диагноза, необходимо определить наличие одного или нескольких клинических проявлений синдрома и подтвердить дегенеративные изменения в позвонках шейного отдела.

Пациенту назначают прохождение МРТ или компьютерной мультиспиральной томографии, а также УЗИ кровотока.

По результатам обследования специалист приписывает эффективное комплексное лечение, направленное на нормализацию кровообращения и устранение факторов, под влиянием которых происходит компрессия сосудов.

с друзьями:

Источник: http://gupmok.ru/drop-ataka-chto-jeto-takoe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.