Резерпин (Осложнения)

Содержание

Резерпин

Резерпин (Осложнения)

Резерпин – фармакологический препарат, антигипертензивного и нейролептического воздействия на организм человека.

Форма выпуска

Данный препарат выпускается в форме таблеток с дозировкой по 0,1 или 0,25 миллиграмм.

К аналогам Резерпина относятся лекарственные препараты, в состав которых входит то же самое, одноименное активное действующее вещество. Эти аналоги выпускаются под такими названиями, как: Алсерин, Трирезид-К, Адельфан-Эзидрекс, Релсидрекс-Г, Рау-Сед, Рауседан, Серпасил, Кристосерпин, Тенсерпин, Рауседил, Серфин, Гипносерпин и прочие.

Резерпин является составляющим и некоторого количества препаратов с антигипертнзивным действием. К примеру, Кристепин содержит в себе резерпин.

Фармакологическое действие

Итак, активным действующим веществом препарата Резерпин является одноименный компонент, который в свою очередь, является алкалоидом растения Змеиная Раувольфия или Rauvolfia serpentina.

Резерпин относится к группе симпатолитиков, то есть, веществ, оказывающих преимущественное угнетающее воздействием на симпатическую нервную систему, а в качестве компенсации этого угнетения активируют парасимпатическую нервную систему.

Данный препарат вызывает стойкий эффект по снижению артериального давления в большей мере за счет инактивации МАО.

Антипсихотический эффект данного препарата основан на снижении уровня концентрации нейромедиаторов (серотонина, дофамина и прочих) в нейронах. Он снижает уровень частоты сокращений сердечной мышцы, общее периферическое сосудистое сопротивление. А кроме того, препарат способствует углублению физиологического сна и потенцирует действие обезболивающих и снотворных лекарственных препаратов.

Резерпин способен вызывать замедление процесса обмена веществ у пациентов, страдающих гипертонией, коронарным атеросклерозом, нормализует белково-жировой обмен. Дыхание пациента под этим воздействием препарата становится углубленным, но редким, сужается миоз, то есть зрачок, снижается температура тела.

Данный препарат является активатором выработки желудком соляной кислоты. Он усиливает кишечную перистальтику, почечной кровообращение, повышает интенсивность процесса клубочковой фильтрации в почках.

Резерпин, как фармакологический препарат имеет кумулятивное воздействие. Первичный эффект уже наблюдается на третий – четвертый день после начала приема, и достигает своего пика через три – шесть недель при регулярном применении. Выведение препарата из организма происходит уже через одну – шесть недель.

Показания к применению

Резерпин является главным препаратом в терапии артериальной гипертензии, и гипертонии в ранней стадии развития.

Кроме того, данный препарат является эффективным в случаях проявлений признаков позднего гестоза, который сопровождается повышение артериального давления, легкой формы сердечной недостаточности, тиреотоксикоза, умеренной тахикардии.

Показаниями для применения данного лекарственного средства являются так же:

  • психоз;
  • шизофрения, которая сопровождается психомоторным возбуждением;
  • МДП в маниакальной фазе;
  • депрессивная ажитация на фоне сенильного психоза;
  • невроз и состояния схожие с неврозом.

Поскольку в последнее время в фармакологии появилось достаточное количество более сильных и эффективных и быстродействующих средств для терапии вышеперечисленных состояний пациентов, то Резерпин применяют в этих случаях крайне редко.

Инструкция по применению

Резерпин предназначен для перорального приема. Таблетки глотают целиком, запивают достаточным количеством воды. Прием таблеток данного препарата необходимо осуществлять после приема пищи.

Для терапии основных заболеваний Резерпин назначается в таких дозах: 0,1 миллиграмм в день. Эта дозировка разбивается на два приема – утром и вечером. Длительность курса терапии с помощью данного лекарства составляет пять – семь дней.

Увеличивается дозировка исключительно в тех случаях, когда первоначальный режим приема таблеток не дает нужного эффекта. Довести суточную дозировку допустимо до 0,5 миллиграмм, так же разбитых на два приема.

При стабилизации состояния пациента и достижению артериальным давлением нормальных показателей, дозировку постепенно снижают до исходного объема, то есть до 0,1 миллиграмма в сутки. И продолжают принимать как поддерживающую терапию на протяжение двух – трех месяцев, по рекомендациям лечащего врача.

При позднем гестозе, тахикардии, тиреотоксикозе и прочих состояниях пациента, Резерпин назначается в качестве составляющего компонента комплексной терапии.

При этом важно учитывать взаимодействие данного препарата с другими лекарственными средствами.

Назначение Резерпина должно быть по индивидуально разработанной схеме приема, в соответствии с остальными назначенными в терапевтическом комплексе препаратами.

В этом случае нельзя категорически нарушать рекомендаций лечащего врача.

В детской практике Резерпин применяется в дозировке, которую назначает лечащий врач в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

Побочные эффекты

Резерпин способен вызывать такие негативные побочные эффекты, как:

  • со стороны центральной нервной системы: головные боли, нарушение режима сна и бодрствования, головокружения, состояние тревожности, общую слабость, повышенный уровень утомляемости, гипорефлексию, депрессию, снижение либидо, экстрапирамидные расстройства;
  • со стороны системы пищеварения: признаки наступления депрессии, болезненные ощущения в области эпигастрии;
  • сухость в ротовой полости, снижение аппетита, и крайне редко – желудочно-кишечные кровотечения;
  • со стороны сердечнососудистой системы: аритмия, эриктильная дисфункция, брадикардия, покраснение склер, болезненность в загрудном пространстве;
  • со стороны мочевыделительной системы: анурия, дизурия, нарушения водно-солевого обмена, который выражается в отечности слизистых оболочек, в их чрезмерной сухости, периферической отечности;
  • со стороны кожных покровов: кожный зуд, высыпания, крапивница, обострение герпетической формы инфекции;
  • со стороны метаболической системы: быстрый набор веса.

Передозировка данного препарата, кроме вышеуказанных симптомов, может проявляться через: дисфункциолнальность печени, стенокардию, кошмарные сновидения или паркинсонизм.

Противопоказания к применению

Противопоказания для применения Резерпина существуют следующие:

  • индивидуальная повышенная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, в особенности к активному действующему веществу;
  • эпилепсия, эпилептоподобные припадки, которые значатся в анамнезе пациента;
  • болезнь Паркинсона;
  • депрессивные состояния;
  • язвенный колит;
  • обостренная форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • гастрит;
  • микседема;
  • закрытоугольная глаукома;
  • брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • нефросклероз;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга;
  • феохромоцитома.

Не назначается Резерпин во время электросудосрожной терапии и лечения с помощью ингибиторов МАО.

Особые указания

Необходим строгий врачебный контроль в случаях назначения других лекарственных средств н фоне уже применяемого Резерпина. Эта необходимость вызвана тем фактом, что Резерпин способен вступать в нежелательное взаимодействие со многими препаратами, при этом усиливать или наоборот, значительно ослаблять их терапевтический эффект.

В случае планирования хирургической операции Резерпин необходимо прекратить принимать уже за несколько дней. В лсучае же проведения срочного хирургического вмешательства на фоне применения Резерпина важно осуществить премедикацию атропином.

Нежелательно на фоне применения Резерпина выполнять сложную и потенциально опасную работу. Это обусловлено способностью данного лекарства замедлять реакции пациента и снижать его уровень внимания.

Во время вождения автомобиля следует соблюдать особую осторожность. Но лучше всего, во время терапии с помощью Резерпина оставить и вождение автотранспорта.

Правила хранения и отпуска

Резерпин отпускается в аптеках исключительно по предъявлению рецепта лечащего врача. Хранить его следует в герметичной упаковке, при комнатной температуре, не выше тридцати градусов по Цельсию.

Так же важно хранить данный препарат вдали от солнечного света и не допускать его попадания в руки детей.

Срок хранения Резерпина составляют три года от даты выпуска лекарства, указанной на картонной упаковке.

Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/rezerpin.html

Reserpine / резерпин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Резерпин (Осложнения)

Антигипертензивное средство из группы симпатолитиков
Активное вещество препарата: RESERPINE / РЕЗЕРПИН

Фармакологическое действие Reserpine / резерпин

Антигипертензивное средство из группы симпатолитиков. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему: урежает ЧСС, понижает ОПСС, уменьшает секрецию ренина.

Оказывает угнетающее влияние на ЦНС (в больших дозах действует как нейролептик). Кроме того, повышает перистальтику ЖКТ, усиливает секрецию экзокринных желез.

Характеризуется длительным латентным периодом и большой продолжительностью действия.

Фармакокинетика препарата

При приеме внутрь абсорбция составляет 40%, биодоступность — 50-60%, Vd — 9.1 л/кг, связывание с белками плазмы — 96%. Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Выведение резерпина и его метаболитов происходит в два этапа (- и -фаза): T1/2 для -фазы — 4.5 ч, для -фазы — 271 ч. В течение 96 ч после приема внутрь 8% дозы выводится почками (преимущественно в виде метаболитов) и 62% — через кишечник (преимущественно неизмененном виде).

У больных с почечной недостаточностью замедленное выведение почками компенсируется большим выведением с желчью, в связи с чем не происходит кумуляции.

Артериальная гипертензия.

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный. У взрослых применяют в дозе 200-500 мкг/сут, при необходимости дозу повышают. Максимальная разовая доза — 1 мг.
У детей возможно применение в дозе 80-400 мкг/сут в 2-4 приема в зависимости от возраста.

Побочное действие Reserpine / резерпин:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия; при применении в высоких дозах — усиление симптомов стенокардии.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; при длительном применении в высоких дозах возможно нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, утомляемость, депрессивные состояния, отечность и сухость слизистых оболочек; при применении в высоких дозах — кошмарные сновидения, развитие симптомов паркинсонизма.Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания.Дерматологические реакции: герпес, кожный зуд.

Прочие: увеличение массы тела, снижение либидо, снижение потенции.

Депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит в фазе обострения, бронхиальная астма, брадикардия, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз церебральных сосудов, нефросклероз, беременность, лактация. Не применяют перед электроимпульсной терапией.

Применение при беременности и лактации

Резерпин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Reserpine / резерпин

Резерпин можно применять при неврозах, психозах.Возможно применение в качестве вспомогательного средства при гипертиреозе.Перед плановым оперативным вмешательством следует отменить резерпин за несколько дней до операции. В случае экстренной операции под общим обезболиванием у больных, принимающих резерпин, требуется премедикация атропином.

Резерпин потенцирует угнетающее действие на ЦНС алкоголя.Резерпин можно применять в составе комбинированной терапии с дигидроэргокристином (дигидрированный алкалоид спорыньи) и клопамидом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, постоянно принимающим резерпин, следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Взаимодействие Reserpine / резерпин с другими препаратами

При одновременном применении с симпатомиметиками прямого действия (в т.ч. с эпинефрином, норэпинефрином, фенилэфрином) наблюдается некоторое усиление эффектов симпатомиметиков прямого действия; с симпатомиметиками непрямого действия (в т.ч.

с эфедрином, фенилпропаноламином, амфетаминами) уменьшаются или полностью блокируются эффекты симпатомиметиков непрямого действия.При одновременном применении с дигоксином возникает риск развития выраженной брадикардии, нарушений сердечного ритма (особенно фибрилляции предсердий), потери сознания.

При одновременном применении уменьшается эффективность леводопы.

При одновременном применении усиливается угнетающее действие на ЦНС барбитуратов и этанола.

Источник: https://medistok.ru/a-z/1051-reserpine-rezerpin-instrukcija-po-primeneniju.html

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток (в упаковке 50 шт., в контейнере 1000 шт.).

Активное вещество: резерпин, в 1 таблетке содержится 0,1 или 0,25 мг.

  • Артериальная гипертензия;
  • Психозы на фоне повышенного артериального давления;
  • Гиперкинетический синдром;
  • Психические заболевания сосудистого происхождения.

Кроме того, Резерпин может применяться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Легкие формы сердечной недостаточности, сопровождающиеся тахикардией (одновременно с сердечными гликозидами);
  • Упорная бессонница;
  • Тиреотоксикоз (в сочетании с тиреостатическими средствами, для урежения пульса и уменьшения выраженности нейровегетативных расстройств);
  • Алкогольные психозы.
  • Шизофрения (в комбинации с нейролептиками);
  • Гиперсимпатикотония.

Противопоказания

  • AV-блокада;
  • Брадикардия;
  • Депрессия;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Период обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Нарушение функции почек;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Период перед проведением электроимпульсной терапии;
  • Нефросклероз;
  • Бронхиальная астма;
  • Атеросклероз церебральных сосудов;
  • Язвенный колит в фазе обострения;
  • Сочетанное назначение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), а также в течение 1 недели после их отмены;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Резерпин принимают внутрь после приема пищи.

Конкретную дозу и длительность терапии врач определяет индивидуально для каждого пациента.

На ранних стадиях артериальной гипертензии назначают по 0,05-0,1 мг 2-3 раза в сутки. Если эффекта недостаточно, но при условии, что препарат переносится хорошо, дозу постепенно повышают.

Высшая суточная доза составляет 1 мг.

Если через 10-14 дней после начала лечения необходимого антигипертензивного эффекта достичь не удается, продолжение применения Резерпина нецелесообразно.

После достижения стабильного контроля артериального давления дозу постепенно снижают до поддерживающей – до 0,5-0,2-0,1 мг.

Лечение небольшими дозами проводят курсами по 2-3 месяца под наблюдением врача 3-4 раза в год.

При неврозах в зависимости от состояния пациента доза может варьироваться в пределах от 0,25 мг 2 раза в сутки до 0,5 мг 4 раза в сутки.

Начальная доза при психических заболеваниях – 0,25-2 мг, далее ее постепенно повышают до достижения необходимого клинического эффекта, обычно до 10-15 мг.

Детям в зависимости от показаний и возраста Резерпин назначают в суточной дозе 0,1-0,4 мг в 2-3 приема.

Побочные действия

  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, слабость, утомляемость, тревога, депрессивные состояния, сухость и отечность слизистых оболочек, головокружение; при приеме в высоких дозах – ночные кошмары, паркинсонизм;
  • Со стороны пищеварительной системы: ульцерация слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, боли в животе, диарея; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия; при применении в высоких дозах – усиление симптомов стенокардии;
  • Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание либо задержка мочи;
  • Дерматологические реакции: зуд кожи, герпес;
  • Прочие: гиперемия слизистых оболочек глаз, заложенность носа, снижение потенции, либидо, увеличение массы тела, одышка.

Лекарственное взаимодействие

  • Адрено- и симпатомиметики: происходит взаимное снижение активности препаратов;
  • Леводопа: уменьшается ее эффективность (из-за чего требуется увеличение ее дозы);
  • Лекарственные препараты, вызывающие экстрапирамидные расстройства: усиливается выраженность расстройств;
  • Хинидин, сердечные гликозиды: возникает проаритмический эффект;
  • Антихолинергические средства: снижается влияние на желудочную секрецию;
  • Ингибиторы МАО (в том числе селегилин), фуразолидон, прокарбазин: появляется вероятность развития внезапной гипертензии и гиперпирексии;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин): уменьшается антигипертензивное действие;
  • Бромокриптин: уменьшается его влияние на уровень пролактина (требуется коррекция дозы);
  • Гипотензивные препараты: потенцируется антигипертензивный эффект;
  • Средства, угнетающие центральную нервную систему, барбитураты, этанол: усиливается депрессивный эффект;
  • Дигоксин: возникает риск нарушений сердечного ритма (особенно фибрилляции предсердий), развития выраженной брадикардии, потери сознания;
  • Бета-адреноблокаторы: отмечается взаимное усиление фармакологических эффектов препаратов;
  • Симпатомиметики прямого действия (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, фенилэфрин): наблюдается некоторое усиление их эффектов;
  • Симпатомиметики непрямого действия (в т.ч. эфедрин, фенилпропаноламин, амфетамин): уменьшаются или полностью блокируются их эффекты.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, прохладном, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/rezerpin.html

Резерпин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Резерпин (Осложнения)

Симпатолитики – это вещества со свойствами блокировки симпатической иннервации в пределах окончаний адренергических волокон. Механизмы такой блокады у разных веществ этой группы различны, но аналогичен их итоговый результат – в итоге симпатолитики снижают продукцию норадреналина, влияющую на эти самые нервные окончания.

Благодаря такой своей способности они устраняют стимулирующее воздействие симпатической иннервации на сердце и сосуды. Вследствие этого ослабляется и урежается ЧСС, расширяются кровеносные сосуды, как результат – снижается АД.

Один из известных симпатолитиков – Резерпин. Это действующее вещество, на основе которого изготовлено несколько медикаментов. Наиболее распространенный в былом времени вариант имел то же название – Резерпин.

Сегодня лекарство с таким наименованием не продается, но так как резерпин используется в составе других средств, имеет смысл рассказать о нем.

Описание

Выпускался этот медпрепарат в таблетированном виде, в двух вариациях дозировки – 0,1 и 0,25 мг. Есть еще и раствор для инъекций с теми же двумя вариантами дозировки. Лекарство стало широко используемым в кардиологии, но со временем от него отказались. Некоторые современные средства, предлагаемые к лечению гипертоников, также содержат в себе резерпин – например, Кристосерпин.

Резерпин относится к индольным алкалоидам, представляет собой он белый либо желтоватый мелкокристаллический порошок.

Основным его фармакологическим свойством будет симпатолитическое действие. На организм он влияет, можно сказать, разносторонне: антигипертензивное действие этого вещества связано с его воздействием на периферическую НС, а вот влияние на нейрохимию центральных процессов демонстрирует его нейролептическую эффективность. Когда-то резерпин даже использовали для терапии психических недугов.

В упаковке 50 штук таблеток, помимо самого резерпина в формулу его были включены стандартные формообразующие компоненты. Являлся рецептурным средством.

Фармакодинамика вещества

Фармакологическая группа Резерпина – симпатолитики. Это, как уже говорилось, означает, что его влияние можно увидеть в отношении симпатической НС. Основное действие компонента заключается в уменьшении количества норадреналина и в снижении АД.

Лекарственное средство имеет следующие свойства:

  • Жаропонижающее;
  • Гипотензивное;
  • Снотворное;
  • Седативное;
  • Ускоряющее скорость клубочковой фильтрации.

Резерпин делает значительно слабее симпатическую иннервацию, влияющую на сердце и сосуды. Конкретное проявление этого действия – урежение ЧСС, снижение ОПСС, уменьшение рениновой секреции. Резерпину присуще угнетающее действие на ЦНС: большие дозы его работают как нейролептик.

Также компонент стимулирует продукцию экзокринных желез, а еще активизирует перистальтику ЖКТ. Вещество характеризует долгий латентный период и долгая же длительность действия.

Фармакокинетика вещества

Всасывание резерпина в таблетках равно 40%, его биодоступность – в пределах 60%, а объем распределения равен 9,1 л/кг. С плазменными белками он связывается примерно на 96%.

Пиковая плазменная концентрация компонента после приема лекарства в таблетированном виде будет достигнута максимум за 180 минут. Вещество способно переправляться сквозь плацентарный барьер. Его обнаруживают и в грудном молоке, если кормящая мать пьет лекарства с этим компонентом.

Эвакуация самого вещества и его метаболитов проходит в два этапа: их называют альфа- и бета-фазами. Период элиминации равен 4,5 часа и 271 час сообразно фазам. 8% дозы в течение 4 суток эвакуируется через почки (в основном, в виде метаболитов). 62% выходит через кишечник (практически полностью как неизмененное вещество).

Если у гипертоника, пьющего резерпин, почечная недостаточность, замедление выведения компонента парным органом несколько компенсируется усилением выведения с желчью. Потому кумуляции компонента можно не опасаться.

Когда и кому показано лекарство

Среди показаний к применению резерпина основным остается гипертоническая болезнь. Но помимо нее есть и другие недуги, которые могут быть поводом для назначения симпатолитика. Это, прежде всего, гиперкинтетический синдром, психозы (сопряженные с высоким АД), а также психические недуги, обусловленные сосудистыми проблемами.

Кроме того, резерпиновые средства иногда прописывают (или прописывали):

  1. При легкой выраженности СН в совокупности с тахикардией (но применяется он вместе с сердечными гликозидами);
  2. При тиреотоксикозе вместе с тиреостатическими медпрепаратами – с целью снижения выраженности нейровегетативных патологий и урежения пульса;
  3. При гиперсимпатокотонии;
  4. При шизофреническом расстройстве;
  5. При алкогольной природы психозах.

Использовали фармпрепарат и как средство скорой помощи в случае выраженного психомоторного возбуждения.

Когда нельзя пить Резерпин

Противопоказаний у средства тоже хватает. Среди них и застойная сердечная недостаточность, и тяжелого течения заболевания сердца и сосудов, и брадикардия, и депрессия, и АВ-блокада.

Также нельзя применять лекарства на основе резерпина в случаях:

  • Острого язвенного колита;
  • Серьезных нефропатологий;
  • Бронхиальной астмы;
  • Нефросклероза;
  • Атеросклеротического поражения церебральных сосудов;
  • Гестации и лактации;
  • Сверхчувствительности к компоненту;
  • Параллельного приема ингибиторов моноаминоксидазы и еще 7 дней после отмены этих медпрепаратов;
  • Текущего периода, предваряющего осуществление ЭИ-терапии.

Противопоказания – это информация для медиков, которые отвечают за жизнь и здоровье своих пациентов. Но сами пациенты должны не полениться почитать список противопоказаний: может быть такое, что в медкарте больного и результатах его последнего обследования чего-то нет.

Или же врач не всегда догадается о беременности пациентки, периода кормления грудью: а сами женщины иногда, по совершенно неясной причине, умалчивают этот факт.

Как принимать, дозировки

Домашнее лечение – это только таблетки. Уколы используются лишь в условиях стационара. Внутривенное и внутримышечное действие лекарственного средства всегда быстрее, стремительнее, а значит, требует медицинского контроля.

В психиатрической и неврологической терапии медикамент применяется только при болезнях, которые изначально провоцируют повышенное артериальное давление. В этом случае дозировки и схема приема строго индивидуальны. Универсальных рекомендаций просто нет.

Таблетки пить нужно после еды. При АГ (на ранних ее стадиях) назначаются больному по 0,05 мг 2-3 раза в сутки. Дальше, если отмечается хорошая переносимость, если есть запрос на увеличение дозы, она повысится. Максимальной суточной дозировкой считается 1 мг симпатолитика. Если полторы-две недели не показывают значимого эффекта, медикамент придется заменить чем-то более подходящим.

Когда же эффект достигнут, дозу неспешно будут снижать. Сначала до 0,5 мг, затем – до 0,2 мг, а потом и до 0,1 мг. Поддерживающая же терапия предполагает дозировку с минимальной эффективностью. Лечение всегда курсовое, 2-3 месяца несколько раз в год.

При диагностированных неврозах лекарства с резерпиновым составляющим прописывают в порции 0,25 мг два, а то и три раза в сутки. Дозу могут повышать, это связано с переносимостью и прогнозом. Максимальной взрослой дозировкой является 2 мг за раз, суточной – 10 мг. Но это только по рецепту доктора, по строгим назначениям. О самокоррекции дозы не может быть и речи.

Детям медпрепарат на основе резерпина иногда назначают зависимо от возраста и серьезности показаний.

Какие негативные реакции возможны

В инструкции по применению Резерпина указаны и случаи побочных эффектов. Они могут появиться со стороны разных органов и систем.

Негативный ответ – варианты:

  1. Пищеварительный профиль. Нельзя исключить боли в эпигастрии, тошноту и рвотные позывы, жидкий стул, а также ульцерацию слизистой оболочки ЖКТ. Если прием длительный и в высоких дозах, может быть сбой печеночных функций.
  2. Сердце и сосуды. Основная реакция, возникающая нечасто, брадикардия. Может быть аритмия.

    Прием в высоких дозах в некоторых случаях чреват усилением стенокардических симптомов.

  3. НС. Бессонница либо сонливость – такие полярные состояния вполне возможны, зависят они от индивидуальной реакции. Не исключены слабость, усталость, апатия и вялость. Может проявиться и сильная тревожность, раздражительность, чувство гнева и паники.

    Вероятны депрессивные расстройства. Прием в высоких дозах опасен ночными кошмарами, а также паркинсонизмом.

  4. Кожа. Кожный зуд – часто, герпес – реже.
  5. Иные. Слизистые оболочки склонны иссушаться и отекать. Гиперемированными могут стать и слизистые глаз. Редко появляется одышка, рост массы тела, изменение полового влечения и эректильные проблемы.

    Не исключены анурия либо дизурия.

При передозировке (если рекомендуемая доза превышена) основной симптоматикой будет усиление побочных эффектов. Нужно обязательно вызвать скорую, дальнейшее лечение будет симптоматическим.

Резерпин и гипертонический криз

В некоторых случаях симптолитик принимают как средство при гипертоническом кризе. Это опасное состояние с высоким риском дальнейшего прогрессирования, развития сосудистых катастроф. Требует срочной врачебной помощи и почти всегда – госпитализации.

Дозировку и схему приходится согласовывать с врачом: часто больные просто звонят своему доктору, говорят, до каких значений поднялось АД, и если они уже имели опыт в применении Резерпина, врач может дать некоторые указания до приезда скорой.

Но превышать стандартную дозировку все равно нельзя: больному нужно выпить обычную дозу и постараться успокоиться. Открыть окно в комнате, лечь так, чтобы ноги были выше.

В стационаре же угрожающее состояние купируют внутримышечным введением определенной дозы лекарства.

Возможно и внутривенное введение, но очень медленное. Дополнительно же больному назначат фармпрепараты, которые оптимизируют сердечную деятельность, устранят прочую симптоматику кризового состояния.

Чем заменить

Аналоги Резерпина, как уже отмечалось выше, многочисленны. Заменить лекарственный продукт, исходя из этого, можно Алсерином, Рауседилом, Кристосерпином, Квесцином, Седараупином, Серпатом и др. Но замену будет производить доктор. Самостоятельной отмены препарата в пользу другого быть не может!

Резерпин цена – фактически пустой запрос. Конкретного такого лекарства на сегодняшний день в аптеках не найти. Можно найти его аналоги. Например, Раунатин стоит около 110 рублей за 50 таблеток.

Сегодня Резерпин является лекарством не самым актуальным. Его действительно назначают, но только в том случае, если компонент входит в определенную лечебную комбинацию. Самой распространенной комбинацией является связка резерпин + гидрохлоротиазид +дигидралазин.

Медикаментозное взаимодействие

Далеко не все медпрепараты демонстрируют прочное и положительное общее действие вместе с резерпиновыми лекарствами. Негативных связок достаточно.

Так, известно следующее:

  • Прием параллельный вместе с бета-адреноблокаторами показывает общее усиление фарм-эффекта;
  • Прием вместе с симпатомиметиками и адреномиметиками проявляет общее снижение активности;
  • Параллельный прием с бромокриптином показывает снижения влияния последнего на значение пролактина;
  • Совокупное применение со спиртосодержащими средствами и напитками дает угнетающее действие на НС, депрессивный эффект значительно растет;
  • НПВС понижает гипотензивное действие резерпина;
  • Параллельный прием с Леводопой снижает эффект последней;
  • При приеме вместе с хинидином и сердечными гликозидами может фиксироваться проаритмический эффект;
  • В связке с прокарбазином и фуразолидоном растет риск спонтанной гипертензии.

Если вы пьете лекарство с содержанием резерпина, имеете право спросить врача, почему он выбрал для терапии именно это средство. Есть различные о нем сведения, которые, в том числе, указывают на то, что действующее вещество способно вызывать привыкание. С учетом того, что это алколоид, такое вполне возможно.

Отзывы

Резерпин отзывы – неактуальный запрос, так как лекарства именно с таким названием сегодня на аптечных полках не увидишь. Но действующее вещество в составе иных препаратов все же применяется в фармакологии.

Халла Мирра: Чистым резерпином сегодня не лечат никого, уж больного много у него недостатков. Так что если вы где и найдете его, то только какой-то просроченный пузырек. Когда я много лет назад работала в кардиологии, мы давали пациентам лекарство на резерпине с добавками. Оно было дешевым, а больницы в провинции спонсировались не очень. Но, кажется, больным только хуже становилось.

Ирина Яковлева: Препарат вызывает сильнейшее привыкание. Из практики его давно вывели. Есть лекарства, где резерпин включен в состав. Но, поймите, говорю как медик – это не скорая помощь. Если лечить гипертонию, то выбор велик. И не только в лекарствах дело. Тут комплексный подход нужен. Самые наши впечатляющие случаи были с людьми, которые полностью изменили образ жизни.

Вся информация в статье носит только ознакомительный характер, и она не может служить инструкцией, заменяемой лечебные схемы, предписанные специалистом.

– Почему не всегда гипертоникам нужно пить лекарства.

Источник: https://Davlenie.guru/rezerpin.html

Резерпин — что это и что им лечат?

Резерпин (Осложнения)

Значительная часть первых лекарств, разработанных, внедренных и внедренных в клиническую практику, предназначенных для лечения различных видов заболеваний, этиологии и тяжести, получены из природных источников. Для этой цели используются различные травы, лекарственные растения, микроорганизмы и т. д. Активные вещества извлекаются, очищаются, обрабатываются и производятся в подходящей лекарственной форме.

Резерпин — еще одно доказательство целебной силы природы и ее лечения значительного процента заболеваний, известных человечеству.

Резерпин получен из специальной технологии определенного типа лекарственного растения, первоначально используемого для лечения определенных психических и поведенческих расстройств, а затем, после обнаружения других эффектов, был введен как лечение при гипертонии (высокое кровяное давление).

В результате углубленных исследований и после введения других препаратов с более высокой эффективностью и лучшей безопасностью резерпин переносится с первой позиции и используется для лечения гипертонии в качестве резервного или второго препарата, без успеха от первоначально введенных агентов или при наличии противопоказаний к их применению.

Что такое резерпин?

По существу и структурно, резерпин является индольным алкалоидом, изолированным от корней растений рода Rauwolfia (Rauwolfia serpentina).

Существует антигипертензивное, антипсихотическое и известное седативное действие. Долгое время он находил применение в качестве единственного средства выбора (до развития антипсихотических средств) для облегчения психотических симптомов.

Его антипсихотические свойства являются причиной многих ожесточенных дебатов, а специалисты в этой области разделены на два лагеря.

По мнению сторонников этого тезиса, препарат не обладает антипсихотической активностью, и его использование у пациентов с психическими и поведенческими расстройствами является неуместным и неэффективным.

По словам сторонников другого тезиса, препарат обладает умеренной антипсихотической и известной седативной активностью и может быть даже успешно использован для лечения пациентов с различными формами депрессии.

Антигипертензивная активность препарата обусловлена ​​его влиянием на активность катехоламинов.

Резерпин ингибирует обратный захват норэпинефрина, что приводит к истощению катехоламинов и серотонина в центральном и периферическом концах аксонов.

Катехоламины считаются веществами, участвующими в контроле и регулировании кровяного давления, частоты сердечных сокращений, силы сердечных сокращений, периферического сосудистого сопротивления и тому подобного.

Разрушая отложения допамина, норадреналина и серотонина в центральной и периферической нервной системы, резерпин вызывает значительное снижение артериального давления, уменьшение минутного сердечного выброса, снижение периферического сосудистого сопротивления и полное облегчение сердечной деятельности.

Дополнительно резерпин показывает многочисленные периферические эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом, гладкими мышцами, кровеносными сосудами и т. д.

Резерпин продается в виде таблеток для перорального применения, и рекомендуется использовать его каждый день в одно и то же время. Доза, частота введения, продолжительность курса лечения и ряд других признаков, связанных с лекарственной терапией, назначаются и согласовываются лечащим врачом.

У некоторых пациентов рекомендуется начинать с более низкой дозы и постепенно повышать (несколько недель), а для снижения риска нежелательных эффектов прекращение достигается также при постепенном снижении дозы.

Самоизменение пациента в курсе терапии противопоказано из-за значительного риска серьезных побочных эффектов.

Лекарственные препараты за последние несколько лет становятся все более популярными, а не среди предпочтительных средств для лечения гипертонии со стороны медицинских работников в связи с многочисленными, высокоэффективными и хорошо подготовленными препаратами безопасности.

Что лечат резерпином?

В прошлом препарат использовался в качестве первичного агента (первый выбор) у пациентов с высоким кровяным давлением с разнообразной этиологией и в качестве одного из первых и основных агентов для лечения различных типов психозов и психических расстройств.

Впоследствии агент был заменен лучшими, более новыми, более безопасными представителями различных фармакологических групп, сохраняя свою популярность как антигипертензивный агент в течение довольно долгого времени.

Резерпин используется для лечения высокого кровяного давления, а также для лечения сильной агитации у пациентов с психическими расстройствами. Лекарства замедляют деятельность нервной системы, тем самым уменьшая сердечный ритм и расширяя кровеносные сосуды.

Некоторые из ключевых указаний, которые reserver все еще находит в приложении, включают:

  • Гипертензивные заболевания
  • Лекарственная дистония

В современной медицинской практике все больше и больше специалистов предпочитают использовать другие, более безопасные средства. Однако препарат все еще можно найти в аптечных сетях только по рецепту.

Его введение обычно назначают ограниченному кругу пациентов с высоким артериальным давлением, когда стандартное лекарственное средство не проявляет требуемой эффективности. Агент обычно включается как дополнительная часть комплексных терапевтических мер и редко используется сам по себе.

Лечение высокого кровяного давления

До назначения препарата, а также для облегчения выбора подходящего терапевтического режима у пациентов с гипертонической болезнью, детального понимания состояния здоровья пациентов, наличия сопутствующих заболеваний или травм, принятых препаратов и других веществ), определение общего состояния здоровья.

Рекомендуется провести ряд исследований для уточнения функциональной активности сердечно-сосудистой, выделительной и печеночной активности. В случае отклонения от нормы рекомендуется стабилизировать состояние пациента на фоне соответствующей антигипертензивной терапии.

Тщательный мониторинг состояния пациента при терапии резерпина позволяет адекватно и быстро реагировать на развитие неблагоприятных эффектов, неблагоприятных взаимодействий с лекарственными средствами, токсических эффектов и других, угрожающих и ослабляющих комфорт пациента.

Какие риски, побочные эффекты и противопоказания у резерпина?

Использование резерпина связано с риском развития широкого спектра побочных эффектов, некоторые из которых могут потенциально угрожать жизни пациента, поэтому необходимо сначала ознакомить пациента с этими рисками.

Наиболее распространенные побочные эффекты, наблюдаемые при лечении резерпином, включают следующее:

  • головная боль, головокружение
  • сонливость, головокружение
  • визуальные нарушения
  • ксеростомия (сухость во рту)
  • депрессивные эпизоды
  • тремор
  • тошнота и рвота
  • повышенная кислотность содержимого желудка, диспепсия
  • ухудшение основных заболеваний органов пищеварения (язвенная болезнь, язвенный колит, воспалительные и невоспалительные заболевания)
  • потеря аппетита
  • колики, боли в животе, диареи
  • отек слизистой оболочки носа
  • астма
  • снижение либидо

Эти побочные эффекты обычно предсказуемы и часто оказываются умеренными или умеренными. У некоторых пациентов возможны более серьезные побочные эффекты, такие как боль в грудной клетке, тяжелая депрессия, кошмары и нарушения сна, брадикардия, отек (отечность) и многое другое.

При первых признаках аллергической реакции (одышка, приливы, сыпи, повышение температуры тела, отек языка, лиц и т.д.) немедленно обратиться за своевременную медицинскую помощь.

Передозировка препарата наблюдается сильно головокружение, сонливость, миоз (сужение зрачка), медленное сердцебиение, медленное дыхание, судороги, а в редких случаях даже кома. В случае передозировки необходимо срочное медицинское вмешательство и применение необходимых терапевтических мер.

Повышенный риск экспрессии побочных и токсических эффектов присутствует у пациентов с предшествующей историей прошлого депрессивного расстройства, суицидальное поведение, желчекаменной болезни, повреждение почек, наличие острого заболевания органов пищеварения (язвенная колит, болезнь Крона, язвенной болезни, эрозивный гастрит), феохромоцитома, болезнь Паркинсона, эпилепсия, глаукома, тяжелая сердечная недостаточность.

Резерпиновое лечение не рекомендуется во время планирования беременности или диагноза беременности, так как лекарство может нанести серьезный ущерб плоду и нарушениям при нормальном течении беременности.

Поскольку он выводится из грудного молока, использование резерпина не рекомендуется также при грудном вскармливании.

Если требуется медикаментозное лечение, предпочтительны препараты, которые безвредны для плода и / или не выделяются в грудном молоке.

Повышенный риск также наблюдается у пожилых пациентов из-за физиологических особенностей, связанных с возрастом, частыми сопутствующими заболеваниями и другими лекарственными средствами.

Обязательно сообщите об этом лечащему врачу или стоматологу в случае неминуемого хирургического вмешательства.

Во время лечения этим лекарством необходимо избегать использования машин, вождения и потребления алкогольных напитков, наркотических веществ из-за риска серьезных инцидентов.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, добавках, травах и гомеопатических лекарствах, которые вы принимаете, так как возможны серьезные побочные реакции.

Не рекомендуется использовать резерпин со следующими агентами:

  • трициклические антидепрессанты
  • сердечные гликозиды
  • эфедрин
  • адреналин
  • хинидин
  • лекарства для лечения кашля
  • противоэпилептические средства
  • антихолинергические
  • анальгетики

Для достижения оптимального эффекта лечения у каждого отдельного пациента необходимо индивидуализировать терапию и выбрать наиболее подходящий для конкретного заболевания.

Резерпиновая терапия проводится только с крайней потребностью и отсутствием лучших альтернатив.

Источник: http://medictionary.ru/rezerpin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть