Ринопластика поможет во многих случаях

Содержание

Неудачная ринопластика — ошибка хирурга или пациента

Ринопластика поможет во многих случаях

Самая востребованная операция на планете позволяет создать идеальную форму носа, а также исправить анатомические дефекты.

Безупречные пропорции, тонкие черты лица и свободное дыхание — эффект хирургического вмешательства, сохраняющийся на всю жизнь. Но не всегда результаты совпадают с ожиданиями пациента.

Неудачная ринопластика может стать следствием врачебной ошибки или нарушением рекомендаций пациента.

Что такое ринопластика

Нос состоит из лобных, носовых костей, больших, малых, добавочных хрящей, в ходе операции затрагиваются все части органа от переносицы до ноздрей.

Проведение коррекции требует мастерства, многолетнего опыта. Во время проведения совершаются надрезы в открытой носовой полости.

Врач одновременно может создавать новую форму носа, а также восстанавливать полноценное назальное дыхание.

Несмотря на популярность и востребованность, выполнение требует высокой квалификации, ближайшее расположение мозга не оставляет права на ошибку.

Помимо неудовлетворительного эстетического результата, операция может привести к серьезным нарушениям процесса дыхания, метаболизма. Нос также выполняет функцию обоняния, речи, защиты.

Поэтому выбор клиники и специалиста имеет решающее значение.

Признаки неудачной ринопластики

Пациенты обращаются к врачу для исправления формы, непропорциональности, искривления, для коррекции врожденных пороков, а также для восстановления дыхания.

В зависимости от сложности работы, задач операции, используются открытый, закрытый метод или безоперационный для коррекции незначительных дефектов. Оценить конечный результат хирургического вмешательства можно только по истечении полугода.

Некоторые последствия имеют временный характер, самостоятельно проходят в восстановительный период.

Признаки неудачной пластики:

  • некрасивая форма, искривление спинки;
  • асимметрия, западающий кончик;
  • сохраняющаяся отечность, мешающая процессу дыхания;
  • пигментация кожи;
  • образование рубцов, шрамов, вызывающих ощущение заложенности носа;
  • болевые ощущения на протяжении длительного времени;
  • неестественный вид носа;
  • нарушение пропорций лица;
  • нарушение обоняния, полное или частичное, продолжающееся более 3 месяцев.

Ринопластика в мировой практике считается операцией, связанной с рисками возникновения побочных эффектов. Осложнения могут быть спровоцированы и имплантами, устанавливающими для реконструкции каркаса носа.

Отторжение тканей сопровождается фиброзом, атрофией, образованием кисты. Наибольшую опасность представляют инфекции, воспаления, могут привести к анафилактическому шоку, представляющему риски для жизни.

Оценить результат можно только после полного заживления. Прекрасный эффект сразу после операции и по истечении полугода не всегда совпадают.

Сложно делать прогнозы об исходе коррекции из-за особенностей заживления тканей, включающих кости, хрящи, мышцы, нервы, слизистую. Не всегда врач может контролировать последствия, особенно это касается участков, создающих каркас.

Внимание! Осложнения могут возникнуть как во время проведения операции, так и после, в начале периода восстановления, а также по его завершении. Пациентам, решаясь на ринопластику, стоит знать, что для коррекции неудовлетворительного результата потребуется не одно вмешательство. Также нет гарантий на 100% положительный исход повторных манипуляций.

Причины неудачной ринопластики

Ринопластика отличается высокими рисками развития непредсказуемых последствий, до 30% случаев неудовлетворительного результата. Особое значение имеет сотрудничество врача и пациента, обоюдная ответственность за исход хирургического вмешательства.

Причины:

  1. Выбор клиники должен основываться на непроверенных восторженных отзывах, стоит ознакомиться с реальными рекомендациями, портфолио работ. Недоверие должны вызвать низкие цены, важно поинтересоваться опытом и квалификацией хирурга именно по проведению ринопластики. Доверять можно центрам и больницам, практикующим операции отоларингологии не менее 10 лет.
  2. Комплексное обследование обязательно на этапе подготовки. Врач должен собрать полный анамнез пациента, поставить диагноз и лишь после назначать операцию. Потребуется консультация терапевта и анестезиолога для выбора оптимального обезболивающего. Пациент должен сдать анализы, пройти исследования для исключения противопоказаний, возможных последствий. Опытный хирург досконально изучает историю болезни пациента, чтобы спрогнозировать возможные сложности на этапе коррекции или восстановления.
  3. Важна и мотивация пациента, желание восстановить функциональные свойства носа или добиться исключительно эстетических результатов. Обязательно проводится компьютерное моделирование, врач рассказывает план проведения операции, какого эффекта можно достичь. Цель хирурга ограничиться незначительными изменениями для сохранения строения органа. Пациент должен осознавать, что изображение на мониторе — это не фото будущей внешности, а приблизительный результат. Программа не способна учесть особенностей костной ткани, кожи, подвижности кончика носа и других показателей.
  4. Высоки риски неудовлетворительного результата при нарушении пациентом ограничений в период подготовки или восстановления. Необходимо сообщить врачу обо всех заболеваниях, жалобах, аллергических реакциях. В некоторых случаях причиной становятся индивидуальные особенности организма, которые приводят к рубцеванию тканей.
  5. Имеет значение и психологическая готовность к операции, настрой на положительный эффект. Пациент должен понимать, что создать абсолютно новый нос невозможно, завышенные требования часто завершаются разочарованием.

Когда стоит повторно обратиться к врачу для коррекции

Неудачные последствия ринопластики делятся на функциональные и эстетические осложнения. Обращаются для проведения повторной ринопластики при нарушении процессов дыхания, болевых ощущениях, потери чувствительности. Зачастую сопровождаются деформациями и асимметрией, поэтому в ходе коррекции будет учитываться и эстетический вид носа.

Назначается повторная ринопластика:

  • при повреждении кожной и хрящевой структуры, следствием которых являются образование спаек, рубцов;
  • при выполнении недостаточной или излишней коррекции первоначального дефекта носа, сопровождающегося функциональными нарушениями.

Часто случается и необоснованная неудовлетворительность пациента результатами операции. Необходимо адаптироваться к новой форме, изменившемуся внешнему виду.

Процесс окончательного формирования формы носа достаточно длительный, занимает более года.

Если же функциональные изменения все же присутствуют, повторное проведение возможно не ранее, чем через год, когда происходит полное восстановление организма, и можно объективно оценить результаты операции.

Способы коррекции неудачной ринопластики

Оценить результаты ринопластики пациент может только по прошествии полугода. До этого периода ткани проходят этап восстановления, требующий неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.

При объективно неудачной операции, коррекцию можно выполнять по прошествии года. Способ выбирается в зависимости от задач процедуры, а также индивидуальных особенностей пациента.

Методы коррекции:

  1. Повторная ринопластика назначается для исправления тяжелых последствий, при нарушении техники проведения хирургом, инфицировании тканей. Операция более сложная, чем первичная ринопластика, требует использования общего наркоза, отличается длительным периодом реабилитации. Может проводиться как закрытым, так и открытым способом. Возможности врача ограничены, если наблюдается дефицит кожи, хрящевой, костной ткани.
  2. Коррекционная проводится под местным наркозом, занимает около получаса. Врач во время проведения доводит до совершенства форму носа, устраняет участки с рубцами. Восстановление проходит быстрее и менее болезненно.
  3. Контурная пластика представляет собой безоперационную коррекцию филлерами. Процедура позволяет убрать горбинку, придать необходимый угол, добиться симметрии, подтянуть кончик носа, избавиться от незначительных дефектов. Обладает сугубо эстетическим, краткосрочным эффектом, в зависимости от состава препарата сохраняется от нескольких месяцев до 2 лет.

Как предотвратить неудачную ринопластику

Одним из главных факторов, определяющих эффект ринопластики, является опыт и мастерство хирурга. Квалифицированный врач не только устраняет эстетические дефекты, восстанавливает функции органа, но и может просчитать все риски и осложнения в каждом конкретном случае.

При выборе хирурга важно учитывать не только общую практику, но и число проведенных ринопластик. Изучить отзывы, результаты других пациентов. Не стоит доверять врачу, который безоговорочно соглашается с пациентом на этапе обсуждения пожеланий.

Опытный хирург предложит минимальную эстетическую коррекцию, не требующую нарушения функционального строения.

Чтобы воплотить пожелания пациента, врач может с помощью компьютерной программы сделать ориентированную форму, вывести на монитор изображение.

Компьютерное моделирование поможет получить ясное представление о пожеланиях пациента. В свою очередь, хирург указывает на последствия, которые могут возникнуть вследствие значительного изменения формы, размера носа. Психологические комплексы, желание кардинальных изменений пациента могут привести к неудовлетворительным результатам операции.

Важный совет. Необходимо обратить внимание на стоимость. Пластика носа сложная операция, средние цены в столице не ниже 150000 руб. Если в клинике предлагают акционные цены на порядок ниже, подобные объявления должны насторожить. Экономия может привести к повторной ринопластике, усложненной процессом реабилитации.

Правильное поведение пациента одно из главных условий успеха операции. Нарушение правил может свести на нет работу лучшего хирурга. Для пациента назначается ряд рекомендаций на этапе подготовки и восстановления обязательных к выполнению:

  • отказаться от курения и алкоголя за несколько недель для проведения. Вредные привычки негативно влияют на процессы заживления тканей;
  • медикаментозная терапия завершается за месяц до ринопластики. Нельзя принимать препараты, влияющие на свертываемость крови, чтобы избежать рисков возникновения кровотечения;
  • в период восстановления нужно воздержаться от любых физических нагрузок занятий спортом, посещения сауны, солярия, соблюдать щадящий режим, чтобы не спровоцировать скачки артериального давления;
  • спать нужно на спине на высокой подушке, чтобы избежать травм, деформации носа, также ускорить спадания отечности;
  • около 2 недель необходимо носить гипсовую повязку, выполняющую функцию каркаса на этапе заживления;
  • на протяжении месяца запрещено есть слишком горячие, холодные блюда, напитки, а также вызывающие сложности пережевывания;
  • сморкаться не рекомендуется около 2 месяцев, для гигиенических процедур носа врач назначает специальные спреи, также для очищения используется персиковое или вазелиновое масло;
  • до полного заживления не рекомендуется носить очки, могут привести к деформации незаживших тканей;
  • нельзя планировать беременность в течение года после операции.

Соглашаясь на ринопластику, важно выбрать квалифицированного хирурга, проверенную клинику с безупречной репутацией. Также имеет значение и ответственность пациента, предоставление правдивой информации о состоянии здоровья, сдача анализов, выполнение врачебных рекомендаций. Но даже при соблюдении всех условий, риски развития непредсказуемых последствий существуют.

Полезные видео

Неудачная ринопластика — моя ужасная история.

Проведение ринопластики.

Источник: https://ExpertPoKrasote.com/lico/procedury/plastika/rinoplastika/neudachnaya

Осложнения при ринопластике: как предупредить и что делать

Ринопластика поможет во многих случаях

Вот уже много лет идеалом женской красоты принято считать миловидное лицо с маленьким и аккуратным носиком, но природа не так щепетильна и часто классические пропорции лица могут быть нарушены.

Да и многие мужчины также хотят иметь правильные черты лица и привлекательную внешность.

Люди испытывают дискомфорт и недовольство не только размером, но и формой носа: кому-то мешает горбинка, кому-то искривление перегородки, кто-то мечтает о вздернутом носике, а другой, напротив, ненавидит себя за курносость.

Во всех этих случаях исправить ситуацию и обрести внешность мечты с удовольствием готовы помочь пластические хирурги. Человек с радостью и предвкушением соглашается на проведение операции, вот только зачастую даже не подозревает, какие осложнения при ринопластике могут возникнуть, и с чем, возможно, ему придется столкнуться.

Общие сведения об осложнениях ринопластики

Операция ринопластики подразумевает коррекцию форм или размеров частей носа. По статистике большинство обращений в клиники пластической хирургии связанны именно с желанием исправить эту часть лица.

Опасность данного вмешательства состоит в том, что сразу после операции крайне сложно оценить его эффективность, ведь конечный результат пациент увидит в среднем через год.

Именно столько времени уходит на то, чтобы все ткани, поврежденные во время ринопластики, восстановились и приобрели окончательный внешний вид.

Согласно медстатистике, в каждом третьем случае форма носа после ринопластики в период реабилитации претерпевает непредвиденные изменения, для устранения которых может потребоваться коррекционная операция

Общее число осложнений после пластики носа в среднем составляет 4 – 18%, такие высокие показатели во многом обусловлены тем, что именно этот вид пластической хирургии наиболее прибылен, стало быть многие доктора, даже не имея нужных знаний и опыта, берутся за выполнение столь сложных манипуляций.

Причины

Причин развития нежелательных последствий хирургической коррекции носа множество, но среди них можно выделить 3 основные группы:

  1. Врачебные ошибки. Негативные последствия ринопластики чаще всего являются следствием недостаточной квалификации врача, с каждой последующей операцией специалист становится опытнее и увереннее в себе. Выбирая доктора с большим стажем проведения подобных хирургических вмешательств, вы снижаете вероятность возникновения нежелательных последствий ринопластики. Но даже самый опытный и высококлассный пластический хирург может допустить ошибку в ходе операции.
  2. Склонность к образованию келоидных рубцов, недостаточная свертываемость крови, ослабленный иммунитет и другие индивидуальные особенности организма пациента могут привести к различным осложнениям, как во время проведения операции, так и в реабилитационном периоде.
  3. Несоблюдение всех рекомендации врача, нарушение режима в период восстановления, невнимательное и безответственное отношение к собственному организму – все эти факторы тоже являются предпосылками к развитию грозных осложнений.

Конечно, данное разделение весьма условно,  среди прочих причин можно отметить недостаточно тщательную подготовку к хирургическому вмешательству.

Не зря же каждый пациент незадолго для операции должен сдать все анализы и пройти полное медобследование, а врач в свою очередь должен детально ознакомиться с их результатами.

Именно на данном этапе доктор обычно просчитывает возможные риски и информирует о них пациента.

Классификация осложнений

Все встречающиеся осложнения после ринопластики в зависимости от выбранного критерия можно классифицировать по-разному.

В зависимости от типа нарушений:

  • Функциональные. Большинство пациентов, обратившихся в клинику пластической хирургии, воспринимают нос как эстетический дефект, но не задумываются о том, что это в первую очередь орган дыхания и обоняния. А значит крайне важно в погоне за идеальной формой и размером не нарушить его функциональность. Абсцессы и искривление перегородки, гематомы и отеки, перелом решетчатой кости и многие другие осложнения при ринопластике сильно нарушают процесс дыхания.
  • Эстетические. Осложнения, которые никоим образом не влияют на физическое здоровье пациента, но вызывают психологический дискомфорт и эстетическую неудовлетворенность. Чаще всего это деформации формы и пропорции носа и его отдельных частей.

В зависимости от времени проявления:

  • Возникают непосредственно во время операции.
  • Проявляются в первые часы после операции.
  • Скорые осложнения.
  • Отложенные.

В зависимости от части носа, которой касаются изменения:

  • В области кончика носа.
  • В районе свода носа (верхняя и средняя треть).
  • В верхней части носа.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые осложнения после ринопластики.

Осложнения, возникающие во время операции

Неприятные ситуации во время операции, когда что-то пошло не так, встречаются довольно часто, но положительным моментом можно считать их очевидность, стало быть, врач может всё исправить «по горячим следам». К ним относят:

  1. Стремительное кровотечение. Чаще всего причиной является травмирование крупного сосуда на одном из этапов хирургических манипуляций. Также это состояние возникает в результате недообследования, если в анамнезе пациента есть врожденная коагулопатия (нарушение свертываемости) или приобретенная. У женщин склонность к кровотечениям повышается в период менструации, поэтому желательно операцию на это время не назначать. Не стоит забывать и о способности многих лекарственных средств влиять на скорость свертываемости крови. Все препараты, которые разжижают кровь, необходимо отменить как минимум за 14 дней до планируемого вмешательства.
  2. Разрыв кожи. Как правило, является следствием неаккуратного наложения швов, чаще всего во время работы со сводом носа. Его опасность состоит в возможности образования грубого рубца на месте травмы. Именно поэтому при наложении швов хирург тщательно следит за натяжением краев кожи.
  3. Повреждения слизисто-хрящевых лоскутов. К данному осложнению особенно склонны те, кто имели травмы данной области, либо если ранее на ней проводились хирургические вмешательства. Но и в этих случаях при достаточной внимательности врача таких последствий можно избежать.
  4. Ожоги. Для уменьшения кровоточивости, улучшения видимости во время операции при разъединении тканей часто используется коагулятор (прибор, прижигающий и как бы «запечатывающий» капилляры). Но если оборудование вышло из строя или врач ошибся, могут возникнуть ожоги тканей.
  5. Травма костной пирамиды. Чаще всего становится следствием неаккуратной работы врача остеотомом. Если пациент имел ранее травмы, или решетчатая кость и сошник корректировались в предыдущих операциях, доктору следует быть особенно внимательным. Если избежать травмы не удалось – следует как можно тщательней сопоставить отломки, и обеспечить их фиксацию.
  6. Периназальные повреждения. К ним можно отнести возобновление старых переломов, чаще всего они возникают при повторной ринопластике. Также может возникнуть ухудшение зрения (в результате кровоизлияния в орбиту), панникулит, повреждение подглазничного нерва и т.д.
  7. Экзартикуляция дву- или односторонняя поперечного хряща. Развивается во время спиливания костей рашпилем. Лучше всего в данной ситуации помогает наложение лоскутов тканей.
  8. Осложнения остеотомии:
    • ступенчатиая деформация (видимая горбинка на боку носа из-за односторонней остеотомии);
    • впадина (следствие перелома кости в месте лобно-носового перехода);
    • открытая крыша (спинка носа и боковые сегменты не сходятся).

Все эти осложнения при своевременной коррекции врачом могут не повлиять на конечный результат пластики. Если же врач не заметил проблемы – пациент получит либо эстетический дефект, либо нарушение функциональности органа.

Осложнения, развивающиеся сразу после вмешательства

Выделяют три основных:

  1. Анафилактический шок. Применение антибиотиков для обработки операционного поля может стать причиной развития анафилаксии. И даже латекс на руках хирурга может способствовать развитию аллергии у пациента.
  2. Нарушение зрения. Местные анестетики, сосудосуживающие препараты могут не только вызвать падение зрения, но и вызвать глазную ишемию.
  3. Нарушение дыхания. Может быть следствием отека гортани после экстубации. Также аккуратность нужно проявлять при использовании тампонов и шин, следить за тем, чтобы они не препятствовали прохождению воздуха.

Эти состояния могут нести реальную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. При своевременно оказанной первой помощи данные осложнения достаточно просто купируются.

Скорые осложнения

Данные состояния наблюдаются в период заживления тканей. Это:

  1. Инфекции. Любое хирургическое вмешательство открывает входные ворота в организм для огромного числа бактерии. Их размножение может стать как причиной простого нагноения тканей, так и сепсиса, и даже синдрома токсического шока.
  2. Кровотечение. Может возникнуть и на данном этапе, для коррекции обычно достаточно прижечь поврежденный сосуд, крупные из них перевязывают.
  3. Гематома в области перегородки. При данном осложнении устанавливают дренажи или ежедневно отсасывают кровь из неё, чтобы избежать нагноения.
  4. Расхождение швов. Если вовремя не среагировать – приведет к образованию шрамов.
  5. Устойчивый отек. Может наблюдаться 10-12 месяцев после операции.
  6. Омертвение кожи. Тугая повязка, чрезмерное прижигание могут привести к некрозу.
  7. Некроз кости и (или) хряща. Причина может крыться как в присоединении инфекции, так и в неаккуратной работе врача. Чаще всего после данного осложнения требуется коррекция с восстановлением анатомии носа.
  8. Нарушение обоняния. Носит временный характер и связанно с отечностью тканей, повреждением нейроэпителия.

К крайне редким осложнениям можно отнести каротидно-кавернозный свищ, назальную ликворею. Помимо этих физиологических нарушений может также возникнуть и психологические расстройства – чаще всего депрессии, продолжительностью до 6 недель.

Отложенные осложнения

Данные последствия наиболее сложно скорректировать, ведь время начала их развития и яркого проявления не совпадает. Чаще всего пациентов приходится повторно оперировать.

https://www.youtube.com/watch?v=duuluf6KubA

Наиболее часто наблюдаются:

  1. Гипертрофические шрамы. Связаны с индивидуальными особенностями организма. При их развитии необходимо сперва максимально уменьшить их размер, а потом иссечь.
  2. Образование спаек. Корректируется эндоскопическим рассечением.
  3. Перфорация перегородки. Устраняется хирургическим закрытием.
  4. Сужение носовых проходов. Следствие иссечения слишком большого количества тканей с внутренней поверхности ноздрей. Устраняется с помощью восстановительной хирургии.
  5. Рецидивирующий менингит. Может быть результатом наличия недиагнозцированного свища. До тех пор пока его выявят и устранят, лечение будет приносить лишь временное облегчение.
  6. Киста спинки носа. Развивается в случаях, когда слизистая оболочка смещается в подкожные слои.
  7. Остеогранулема. Воспалительный процесс в костной ткани.
  8. Недовольство результатом пластики. Очень часто хирургическое вмешательство не только не устраняет неудовлетворенность пациента внешностью, но и усиливает его. Случается, что в процессе ринопластики образуются новые эстетические дефекты, которые требуют повторной операции.
  9. Адьювантная болезнь. Невосприимчивость импланта, наблюдается в том случае, если в ходе пластики использовались искусственные ткани.

Физиологические отложенные осложнения встречаются гораздо реже чем эстетические. Но даже в случаях, когда пациента крайне не удовлетворяют результаты ринопластики, повторная операция проводится не ранее чем через год.

Если вы решились, и в ближайшее время вам предстоит ринопластика, осложнения – вот первый вопрос, который вам следует изучить! Зная все подводные камни данного вмешательства, вы правильно подготовитесь, уделите достаточное внимание выбору клиники и врача, будете чётко следовать всем рекомендациям медперсонала, а значит получите превосходный результат. А ваш нос станет предметом гордости, а не причиной комплексов. Будьте прекрасны!

Источник: https://molod24.ru/kosmeticheskie-protsedury/posledstviya-posle-rinoplastiki

Ринопластика: всё, что необходимо знать пациенту | Medical Note

Ринопластика поможет во многих случаях
Пластический и челюстно-лицевой хирург столичного медицинского центра Alliance Française Давит Испирян.

— Если правильно подойти к выбору специалиста и клиники, то риски хирургического вмешательства сводятся к минимуму. К этому вопросу нужно относиться предельно серьезно, искать врача предпочтительнее по рекомендациям, прежде пообщаться с хирургом, познакомиться с клиникой.

У медицинского центра должно быть разрешение на соответствующий вид медицинской деятельности, в том числе и на анестезиологию, поскольку операция ринопластики выполняется под общим обезболиванием (наркозом).

В том случае, если прежде ринопластика была проведена неудачно, приходится делать повторную операцию, при которой значительно увеличивается и объем оперативного вмешательства, и длительность анестезиологического пособия, а соответственно, и связанные с ними риски. Поэтому лучше изначально оценить все «за и против», чтобы потом снова не пришлось прибегать к хирургии.

С какими запросами чаще всего обращаются пациенты, желающие сделать ринопластику?

— Прежде всего, по эстетическим соображениям. Неудовлетворенность формой собственного носа вследствие врожденных или приобретенных изъянов является наиболее частым поводом для обращений за помощью к хирургу. Не нравится большой, длинный или широкий нос, нос с широкой спинкой или кончиком, крупными ноздрями или горбинкой на спинке носа.

Вторая, не менее частая причина, это затрудненное дыхание и рецидивирующие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей вследствие искривления носовой перегородки.

https://www.youtube.com/watch?v=40pNcXok_7U

В данном случае, о существующих скрытых от внешнего взгляда проблемах, сможет рассказать только сам врач после инструментального осмотра и комплекса дополнительных обследований, в частности, компьютерной томографии костей носа и околоносовых пазух, что необходимо для детального изучения внутренних структур носа.

Всесторонний подход специалиста к проблемам вашего носа позволяет одномоментно, в рамках одной операции, решить и вопросы эстетики, и исправить функциональные нарушения.

Ринопластика поможет решить вопросы эстетики и исправить функциональные нарушения.

Что нового сейчас появилось в челюстно-лицевой хирургии?

— Если рассматривать косметические операции, то самое новое и современное — это «ультразвуковой нож». Данный вид хирургических вмешательств раньше был весьма травматичным, при операциях хирургу приходилось сначала нарушать целостность костей носа, чтобы в последующем восстановить нужное положение и соблюсти требуемые пропорции.

Современная хирургия располагает специальным оборудованием, так называемым «пьезо-ножом», с помощью которого хрупкие носовые косточки не ломаются, а аккуратно срезаются. «Ультразвуковой нож» позволят проводить щадящие и малотравматичные для тканей операции, в связи с чем и восстановительный период после лечения протекает гладко и длительность его значительно сокращается.

Кроме того, в распоряжении хирургов появились лицевые имплантаты для моделирования анатомических форм, например, увеличения подбородка, изменения контура челюсти и пр. Данные материалы теперь можно изготавливать индивидуально для каждого пациента.

На консультации врач вместе с пациентом выбирают наиболее оптимальный размер и форму, далее результаты отправляются в лабораторию, изготовленные имплантаты устанавливаются пациенту во время операции.

Какие услуги еще оказываете?

— Подтяжка лица и шеи, пластика век, отопластика (пластика ушей). В принципе, все, что связано с лицом и шеей.

Кто чаще обращается: женщины или мужчины?

— Чаще, конечно, женщины. Но в последнее время наметилась тенденция, что и мужчины обращаются с косметическими дефектами лица: носа, век, подбородка (например, хотят удалить нависающую кожу или мешки в области глаз, чтобы «освежить взгляд», казаться моложе и привлекательнее).

Мужчины все чаще обращаются к пластическим хирургам.

Какой возраст пациентов?

— Средний возраст — от 27 до 65 лет, во многом это определяется характером операции. Если рассматривать ринопластику, то это более молодые пациенты (от 20 до 40 лет). Если речь идет о подтяжке лица и пластике век — пациенты более старшего возраста (после 35 и вплоть до 70 лет, и даже старше).

Самые необычные случаи, с которыми вам приходилось сталкиваться?

— Связаны они скорее не с эстетикой, а с реконструкцией, когда анатомические зоны, нос, например, приходится восстанавливать целиком с нуля.

Почему важно обращаться к профессиональному врачу?

— Это эстетическая операция, которая чаще всего выполняется не по медицинским показаниям, а по эстетическим. Важно, чтобы в результате операции не было причинено никакого вреда здоровью. Поэтому всегда лучше обращаться к узким специалистам.

В эстетической хирургии тоже есть свои направления: одни специализируются на лице, другие — на груди, кто-то на теле. Правильнее вооружиться рекомендациями, посмотреть подход врача, условия и опыт работы.

В последнее время, к сожалению, нередки случаи, когда требуемые условия не соблюдаются или клиника не имеет лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности, нет необходимого оборудования или оно морально и физически устарело, отсутствуют удобные палаты для размещения пациентов, должным образом в медицинской организации не соблюдается санэпидрежим и пр.

Соблюдение этих правил является крайне важным, особенно в области эстетической хирургии, где требуются скрупулезность, ювелирная хирургическая техника и строгая стерильность во избежание нежелательных осложнений, которые могут легко разрушить все старания врача, а пациенту принести страдание и неудовлетворенность результатом.

В последнее время в сми часто появляются сообщения о том, что и смертельные случаи есть после пластики

— К сожалению, подобные случаи известны. В просторечье это называют «смерть после увеличения груди, уменьшения носа».

Но, если задаться поиском действительных причин, то они не столько связаны с хирургическим вмешательством, сколько с осложнениями во время анестезии, неполным предоперационным обследованием или неправильной подготовкой пациента, несоблюдением правил послеоперационного ведения и наблюдения.

В нашей клинике данным вопросам уделяется особое внимание. Все пациенты проходят полное клиническое обследование перед каждой операцией, обязательно осматриваются терапевтом, по необходимости консультируются специалистами смежных специальностей.

Исключаются все возможные риски, связанные с планируемым хирургическим лечением, осуществляется выбор анестезии с учетом индивидуальной непереносимости пациентом тех или иных лекарственных препаратов.

Пациенты должны пройти обследование перед операцией, сама клиника должна иметь лицензию.

Бывает, что пациент не доволен результатами операции?

— Перед операцией мы обговариваем с пациентом все необходимые моменты и возможные нюансы, которые в последующем могут ему не понравиться.

В доступной форме объясняем все особенности хирургического лечения и послеоперационного периода, определенные неудобства, возникающие, например, при использовании компрессионного трикотажа, неизбежности послеоперационного отека мягких тканей, рассказываем, что в послеоперационный период, хоть и не на долго, пациенту важно неукоснительно соблюдать ряд правил.

После заживления тканей и регресса отека бывает, что требуется некоторая докоррекция, которую мы всегда выполняем сами, при этом стоимость лечения никак не изменяется. В результате, пациент всегда уходит удовлетворенный результатом эстетической операции и проведенным лечением.

Обычно в ближайшее после операции время мы стараемся все доделать, в случае такой необходимости. Существует очень много методик аппаратной косметологии, чтобы после операции своевременно провести требуемую коррекцию. Пациент приходит в клинику, однократно оплачивает лечение, и наша обязанность оказать полное и качественное лечение с хорошим и желаемым результатом.

Сколько примерно времени уходит на заживление?

— После ринопластики гипсовую повязку пациент носит от 5 до 10 дней, но опять-таки эти сроки индивидуальны, многое зависит от объема операции, исходного состояния тканей и прочего.

Гематомы разрешаются, как правило, на 4-5 сутки. Остаточный отек мягких тканей может сохраняться до 2-3 месяцев, но визуально это особо не беспокоит пациента, потому что отечность развивается больше в глубине тканей и внешне бывает незаметной. Конечный результат операции виден уже через один-полтора месяца.

Что вашу клинику отличает от остальных?

— Клиника Alliance Française — многопрофильная, в штате есть все необходимые специалисты и самое современное оборудование. Мы располагаем всеми условиями для проведения адекватного обезболивания, наши послеоперационные палаты оснащены должным образом с учетом специфики эстетической хирургии и взыскательности наших пациентов.

Также в нашей клинике есть ЭКО-программа, УЗИ, рентген, компьютерная томография и многое другое. Пациент может зайти к нам, пройти всестороннее обследование в короткие сроки и на должном уровне. Мы придерживаемся политики индивидуального подхода к каждому пациенту.

Источник: https://blog.mednote.life/interviews/beauty/rinoplastika-mify-i-realnost

Ринопластика носа – всё, что необходимо знать о процедуре (2019)

Ринопластика поможет во многих случаях

Ринопластика носа – самая популярная пластическая операция в мире. Оперативное или инъекционное вмешательство позволяет исправить несовершенства самой выдающейся (во всех смыслах) части лица, сделать черты тонкими и гармоничными, придать женщине уверенность в себе и своей красоте.

У пластики носа есть множество нюансов, в том числе, она считается одним из сложнейших типов хирургического вмешательства.

В статье рассказывается о сути такого метода коррекции дефектов внешности, показаниях и противопоказаниях, видах ринопластики, подготовительном, операционном и послеоперационном периодах, а также приводятся отзывы пациентов многопрофильных и специализированных клиник.

В чём заключается ринопластика?

Ринопластика – это оперативный или инъекционный способ исправить деформации или несовершенства формы носа. Также к ней относятся сложные операции по полному восстановлению носа.

Человеческий нос – сложный орган, который отвечает за множество задач: от дыхания до правильного метаболизма.

Он имеет сложное строение из носовых и лобных костей, больших, малых, боковых и добавочных хрящей, поэтому различные виды ринопластики затрагивают все части органа.

С помощью такого оперативного вмешательства делают нос пропорциональным, более прямым, тонким, с чётко выраженной переносицей, аккуратными крыльями и ноздрями, небольшим кончиком.

Качественно выполненная ринопластика визуально преображает человека, делает его черты лица гармоничней, тоньше, аристократичней. Исправляются проблемы и эстетического, и медицинского характера, что можно увидеть на фото «до и после» в Интернете.

Проводить ринопластику могут только квалифицированные врачи — пластические хирурги с многолетним стажем. Дело в том, что назальная коррекция требует большой ответственности от специалиста, иначе повышается риск столкнуться с неудачным результатом.

Особенности операции

Следует знать, что оперативная ринопластика включает в себя совершение надрезов скальпелем для моделирования формы в открытой носовой полости с помощью перемещения или частичного удаления хрящей.

Врач должен ответственно отнестись к проведению всех этапов операции.

Нос – орган, отвечающий за дыхание, что косвенно влияет на правильную сатурацию крови кислородом и  — соответственно – на обменные процессы во всём организме.

Современные способы коррекции часто сочетают в себе не только эстетическое исправление формы, но и восстановление правильного назального дыхания.

Следует обращаться к проверенным специалистам.

Известны случаи, когда женщины обращались в клиники, где горе-специалисты  не только не решали проблемы пациентов и даже ухудшали форму носа вместо корректировки, но и повреждали часть тканей, провоцировали своим действиями обширные отёки лица.

Не стоит забывать и о том, что рядом располагается жизненно важный орган – головной мозг.

Качественное проведение операции возможно только в специализированных клиниках – следует внимательно изучить отзывы в Интернет и обратиться за консультацией к наиболее надёжным специалистам.

Стоимость ринопластики

Стоимость услуг в Москве и СПБ примерно одинакова. Средняя цена за каждый вид ринопластики:

  • Безоперационная – от 500 руб. за одну процедуру;
  • Реконструкция формы – от 32 тыс. руб.;
  • Уменьшение формы – от 9 тыс. руб.;
  • Посттравматическое восстановление – от 300 тыс. руб.;
  • Лоскутная ринопластика по Конверсу – от 92 тыс. руб.

Виды ринопластики

Современная пластическая хирургия предлагает несколько вариантов проведения коррекции формы носа.

Исходя из пожеланий клиента, физиологических особенностей носовой полости и хрящей, медицинских показателей, оценки объёма работ, можно выбрать тот или иной способ проведения операции.

При незначительных дефектах рекомендуется корректировать форму с помощью инъекций, а не операционным путём.

Вид Общая информацияСуть операции
Закрытая ринопластикаКак малоинвазивная методика корректировки формы носа, закрытая операция является наиболее эффективной.Рекомендуется для исправления небольших дефектов формы, например, седловидного кончика носа. Основные преимущества:

низкая вероятность отёков, низкая травматичность, минимальный риск осложнений.

Хирург делает небольшие надрезы внутри носовой полости, затем ушивает их. Наружный кожный покров при этом не затрагивается.
Открытая ринопластикаСложный и требующий от хирурга большого опыта и мастерства способ коррекции. Требуется при сильных костных деформациях после механического воздействия, боковых или верхних искривлениях, при необходимости применения трансплантатов. Также метод применяется при остеотомии.В складке между ноздрями делаются надрезы, благодаря которым от хряща отделяется кожный покров. Далее хирург проводит необходимые манипуляции.
Безоперационная (инъекционная) ринопластикаНаиболее современный и безопасный способ улучшить свою внешность с помощью контурной ринопластики.
Рекомендуется проводить процедуры один раз в 1-2 года.
Косметолог использует инъекции филлеров – гелевых или жидкостных препаратов на основе гиалуроната. Субстанция заполняет необходимые полости и корректирует несовершенства формы спинки, кончика, ноздрей или любых неровностей.

Показания и противопоказания

Женщины стремятся совершенствовать свою внешность, и если им форма носа кажется несовершенной, то они могут прибегнуть к помощи пластической операции или инъекциям филлеров.

Показания можно разделить на два типа – медицинские и эстетические. К медицинским относятся нижеперечисленные факторы.

ПОКАЗАНИЯ

  • Искривлённая хрящевая перегородка, затрудняющая дыхание и провоцирующая отёки дыхательных путей при температурном воздействии;
  • Посттравматическая деформация формы, искривление или смещение хряща;
  • Врождённые дефекты, затрудняющие дыхание.

Эстетические показания весьма условны и не являются прямыми показаниями к операции, кроме явных случаев диспропорции.

ПОКАЗАНИЯ

  • Широкие ноздри или спинка;
  • Крупный кончик носа («картошка»);
  • Наличие выраженной горбинки;
  • Отсутствие выраженной переносицы;
  • Крючковатый нос, с загнутым вниз кончиком;
  • Курносость.

У операционных видов ринопластики есть множество противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. острые инфекции;
  2. злокачественные опухоли;
  3. герпес;
  4. низкая свёртываемость крови;
  5. острый ринит;
  6. болезни сердца;
  7. пиелонефрит;
  8. нарушения психики.

Также нельзя делать корректировку формы носа в период беременности и кормления грудью, а также в период менструации.

Проанализируйте своё отношение к внешности и определитесь, действительно ли требуется операция или вы готовы принять себя с естественной красотой.

Подготовка к ринопластике

Операции предшествует подготовительный период. Пластический хирург должен проконсультировать пациента и подготовить его к оперативному вмешательству, обсудив его пожелания,  изучив состояние его здоровья, объяснив нюансы создания «нового» носа.

Перед пластикой следует пройти ряд стандартных обследований, которые включают общий анализ крови и биохимию, ЭКГ и консультацию терапевта.

Если у пациента нет противопоказаний, то его направляют на дневной стационар.

За 10-15 дней до приёма в стационар клиенту клиники нужно отказаться от алкоголя, курения, тяжёлой пищи, вести режим питания и сна.

За несколько часов до начала  исключается употребление пищи и воды – нарушение этого правила может привести к негативным последствиям оперативного вмешательства.

Если планируется полностью корректировать форму или исправлять серьёзные дефекты, перед ринопластикой нужно обязательно посетить консультацию анестезиолога – сложная операция будет проводиться под общим наркозом и требует обследование на непереносимость компонентов анестезии. Дефекты формы кончика носа исправляются под местным наркозом.

Чтобы пластика не казалась такой пугающей, врачи  рекомендуют смотреть тематические видео в интернете, больше читать материалов о ринопластике и настраиваться на позитивный результат.

Как проходит операция? (этапы)

Оперативные виды ринопластики состоят из нескольких этапов:

    1. Анестезиолог вводит пациенту местную анестезию при незначительном хирургическом вмешательстве или ставит общий наркоз – при более сложных случаях деформации хрящей. Может проводиться дополнительное обезболивание для отключения рецепторов.
    2. В области колумеллы, между ноздрями, делается тонкий надрез скальпелем и начинается сама операция —  открытого или закрытого типа. В первом случае хирург освобождает хрящ от кожи, во втором – делает необходимые манипуляции без временного удаления кожи.
    3. С помощью хирургических инструментов, врач исправляет обговорённые с пациентом дефекты. При необходимости в хрящевую область вставляются имплантаты или напротив, удаляется часть ткани. Средний диапазон времени  проведения операции – 50-120 минут.
    4. По завершении процедуры накладываются швы и нос закрывают фиксирующей повязкой. Неоперативные варианты ринопластики для коррекции небольших участков носа требуют только местное обезболивание или проводятся без него, поэтому коррекция состоит из трёх этапов —  подготовительного, инъекционного и восстановительного. При необходимости укол повторяется.

Наиболее прогрессивным способом коррекции дефектов внешности является лазерный – этот инструмент заменяет скальпель, уменьшает потерю крови и способствует быстрому заживлению тканей. Узнайте побольше о нюансах процедуры на консультации у своего пластического хирурга.

Вопрос — ответ

Ринопластика – одна из самых быстрых пластических операций, занимающая по времени от 1 до 3 часов, но реабилитационный период длится от двух недель до месяца.

  1. После хирургического вмешательства вследствие повреждения капилляров, остаются гематомы и отёки. Чтобы швы не разошлись, а сам нос пришёл в нужную форму, в течение 10 дней пациент должен носить фиксирующую повязку.
  2. В ноздри вставляются тампоны, останавливающие кровотечения.
  3. Нельзя в течение месяца есть острую или горячую пищу, заниматься спортом и плаванием, напрягать мышцы лица.

Врачи рекомендуют своим пациентам аккуратно умываться, не смачивая область носа и носить одежду на молнии или пуговицах, чтобы не снимать через голову.

Отзывы

Коррекция формы носа – единственный результативный способ улучшить его форму и таким образом сделать черты лица гармоничными.

Врачи-косметологи и пластические хирурги рекомендуют оперативные варианты для серьёзных коррекций – от изменения ширины или длины носа до полного восстановления после несчастных случаев. Для незначительных корректировок можно воспользоваться филлерами.

Отзывы реальных пациенток – более полезная вещь, чем анонимные мнения форумчанок Woman.Ru. На том же сайте BeautyInsider девушка написала развёрнутый отзыв с фотографиями о своём опыте под названием «Ринопластика: об операции на носу из первых уст.

«Я сделала это не столько из-за эстетических проблем, сколько из-за медицинских. Прошло всего два месяца, но я уже чувствую огромную разницу.

Ринопластика улучшила не только моё самочувствие, но и даже настроение.»

Читайте отзывы пластических хирургов и их пациенток – но только реальные, дополненные личным опытом и несколькими фото, в том числе «до и после».

практикующий косметолог

После вмешательства стоит ожидать возникновение отечности и синяков в зоне воздействия. Их степень напрямую связана с тяжестью случая, индивидуальными особенностями. Но пройдет около недели, и синяки практически пропадут. Чтобы ускорить этот процесс, могут быть выписаны соответствующие лекарства. Через пару недель пропадет только 70% отечности.

пластический хирург

Рекомендую делать ринопластику при искривлениях перегородки или боковых смещениях хряща. Это не только помогает улучшить внешний вид носа, но и избавляет от проблем с дыханием, ночного храпа и болевого синдрома во время насморка. Можно ли исправить нос картошкой безоперационным способом? Любые «да» — это миф. Для такой коррекции необходимо оперативное вмешательство.»

Вместо заключения следует подытожить: ринопластика в ряде случаев, медицинских и эстетических – необходимая операция. Делать её или нет, если у формы носа есть только незначительные дефекты – решать самой пациентке клиники. Совет, который можно дать в таком случае – взвесить все за и против и обратиться к специалисту.

Источник: https://plastichno.com/plasticsurgery/rinoplastika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.