Селезенка (Кровоснабжение)
Селезенка
Селезенка (лат. Lien, греч. Splen) — непарный, удлиненной формы периферийный орган лимфоидного кроветворения и иммунной защиты, размещен глубоко в задней части левого подреберья.
Длина селезенки составляет 10-12 см, ширина 8-9 см, толщина 4-5 см, масса 150-200 г.
Селезенка проецируется на грудную клетку между 9 и 11 ребром, длинная ось ее размещена косо и в большинстве случаев соответствует направлению 10 ребра .
Основные функции селезенки
- элиминация эритроцитов и тромбоцитов, которые завершили свой жизненный цикл
- депонирование крови и железа
- размножения и антигензалежна дифференциация лимфоцитов и образования антител
- выработки биологически активных веществ, которые подавляют эритропоэз в красном костном мозге
- в эмбриональном периоде селезенка является универсальным кроветворным органом, в котором образуются все форменные элементы крови
Анатомия селезенки
В селезенке различают диафрагмальную и висцеральную поверхности. Своей диафрагмальной поверхностью селезенка прилегает к нижней поверхности диафрагмы, висцеральной — до дна желудка, левой почки, левой надпочечниковой железы и к ободочной кишки.
На висцеральной поверхности селезенки является углубление — ворота селезенки, через которые проходят селезеночная артерия, нервы, вены и лимфатические сосуды. Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной, которая образует связи. От ворот селезенки расходятся две связки: желудочно-селезеночная и диафрагмально-селезеночная, которая идет к поясничной части диафрагмы.
Кроме того, от диафрагмы до левого изгиба ободочной кишки проходит диафрагмально-ободочная связка, которая поддерживает передний корень селезенки.
Гистология селезенки
Селезенка снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят трабекулы, образующие своеобразный сетчатый каркас. Капсула и трабекулы образуют опорно-сократительный аппарат селезенки.
Они состоят из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой преобладают эластичные волокна, позволяющие селезенке изменять ее размеры и выдерживать значительное увеличение в объеме. Капсула и трабекулы содержат пучки гладких миоцитов, сокращение которых способствует выталкиванию депонированной крови в кровяное русло.
В промежутках между трабекулами располагается строма селезенки, которая представлена ретикулярной тканью, а в ее петлях находятся клетки паренхимы. Паренхима включая два отдела с различными функциями:
- белая пульпа
- красная пульпа
Поэтому селезенка относится к паренхиматозных органов человека.
Белая пульпа
Белая пульпа селезенки представлена лимфоидной тканью, лимфатическими узлами (фолликулами) и лимфатическими периартериального ножнами.
Лимфатические фолликулы есть В-зависимыми зонами, которые образованы шаровидными скоплениями лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов, дендритных и интердигитирующие клеток. Они окружены капсулой, образованной ретикуендоталиальнимы клетками. В лимфатических фолликулах белой пульпы селезенки различают следующие зоны:
- периартериального — представляет собой скопление Т-лимфоцитов вокруг эксцентрично расположенной центральной артерии лимфатического фолликула. Кроме Т-лимфоцитов в ней содержатся интердигитирующие клетки, под воздействием которых происходит размножение и дифференциация Т-лимфоцитов на Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры и Т-клетки памяти. Эта зона является аналогом тимусзависимые паракортикальной зоны лимфатического узла.
- светлый (реактивный) центр в структурном и функциональном отношении идентичен реактивном центра лимфатического узла. В его состав входят В-лимфобласты, В-лимфоциты, типичные макрофаги и дендритные клетки. Строение светлого центра отражает функциональное состояние органа и может значительно изменяться при инфекционных заболеваниях и интоксикациях. Появление реактивных центров в фолликулах является реакцией на антигенную стимуляцию.
- мантийная зона окружает периартериального зону и светлый реактивный центр. Она состоит из компактно расположенных малых В-лимфоцитов и небольшого количества Т-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов. Между клетками размещаются циркулярно направлены толстые ретикулярные волокна.
- краевая зона представляет собой место перехода белой пульпы в красную. Она образована в основном Т и В-лимфоцитами и одиночными макрофагами. Эта зона отчена гемокапилляр синусоидного типа.
Лимфатические периартериального влагалища представляют собой удлиненной формы скопления лимфоцитов, которые в виде муфт охватывают артерию белой пульпы селезенки и дальше продолжаются в лимфатический фолликул. В центральной части влагалища располагаются В-лимфоциты и плазмоциты, по периферии — малые Т-лимфоциты.
Красная пульпа
Занимает пространство между белой пульпой и соединительнотканными трабекулами. Она состоит из форменных элементов крови, которые размещены среди ретикулярной стромы. красная пульпа включает в себя:
- венозные синусы — является началом венозной системы селезенки. На поверхности их стенки залегают ретикулярные волокна. При входе в синус и в месте их перехода в вены, присутствующие сфинктеры, которые помогают крови свободно проходить по синусам в вены. Сокращение венозного сфинктера приводит к скоплению крови в синусе.
- селезенки (пульпарного) тяжи — это участки красной пульпы селезенки, локализованные между венозными синусами. В их составе много лимфоцитов, которые превращаются в плазматические клетки и макрофагов. осуществляющих фагоцитоз старых и поврежденных эритроцитов и участвуют в обмене железа в организме. В результате расщепления гемоглобина эритроцитов образуется билирубин и трансферрин, которые выделяются в кровяное русло.
Кровоснабжение селезенки
Обеспечивается селезеночной артерией — ветвью брюшного ствола. Начальный отдел артерии размещается позади верхнего края поджелудочной железы, а на уровне хвоста железы артерия выходит из-под нее и делится на 2-3 ветви, которые направляются к воротам селезенки.
По ходу селезеночная артерия отдает ветви к поджелудочной железы, а у ворот селезенки от нее отходят короткие артерии желудка и левая желудочно-сальниковая артерия. Селезеночная вена имеет диаметр, вдвое больше, чем одноименная артерия, и часто размещается ниже артерии.
Позади головки поджелудочной железы селезеночная вена, сливаясь с верхней брыжеечной веной, формирует основной ствол воротной вены.
Лимфоотток селезенки
Региональные лимфатические узлы первого порядка расположены в желудочно-селезеночной связке у ворот селезенки, а также у хвоста поджелудочной железы. Далее лимфа оттекает в пидшлунковозалозисти узлы, а затем в лимфатические узлы, расположенные вокруг корня брюшного ствола.
Иннервация селезенки
Селезенку иннервируют ветви селезеночного сплетения, расположенном вокруг селезеночной артерии. В образовании этого сплетения участвуют брюшное, левое диафрагмальное и левое надпочечников нервные сплетения.
Источник: //info-farm.ru/alphabet_index/s/selezenka.html
1. Анатомия селезенки
В селезенке различают диафрагмальную и висцеральную поверхности. Своей диафрагмальной поверхностью селезенка прилегает к нижней поверхности диафрагмы, висцеральной – до дна желудка, левой почки, левой надпочечниковой железы и в ободочной кишки.
На висцеральной поверхности селезенки является углубление – ворота печени, через которые проходят селезеночная артерия, нервы, вены и лимфатические сосуды. Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной, которая образует связи. От ворот селезенки расходятся две связки: желудочно-селезеночной и диафрагмально-селезеночная, которая идет в поясничной части диафрагмы.
Кроме того, от диафрагмы до левого изгиба ободочной кишки проходит диафрагмально-ободочная связка, которая поддерживает передний корень селезенки.
2. Гистология селезенки
Селезенка снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят трабекулы, образующие своеобразный сетчатый каркас. Капсула и трабекулы образуют опорно-сократительный аппарат селезенки.
Они состоят из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой преобладают эластичные волокна, позволяющие селезенке изменять ее размеры и выдерживать значительное увеличение в объеме. Капсула и трабекулы содержат пучки гладких миоцитов, сокращение которых способствует выталкиванию депонированной крови в кровяное русло.
В промежутках между трабекулы располагается строма селезенки, которая представлена ретикулярной тканью, а в ее петлях находятся клетки паренхимы. Паренхима включает два отдела с различными функциями:
- белая пульпа
- красная пульпа
От так, селезенка относится к паренхиматозных органов человека.
2.1. Белая пульпа
Белая пульпа селезенки представлена лимфоидной тканью, лимфатическими узлами (фолликулами) и лимфатическими периартериального ножнами.
Лимфатические фолликулы есть В-зависимыми зонами, которые образованы шаровидными скоплениями лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов, дендритных и интердигитирующие клеток. Они окружены капсулой, которая образована ретикуендоталиальнимы клетками. В лимфатических фолликулах белой пульпы селезенки различают следующие зоны:
- периартериального – представляет собой скопление Т-лимфоцитов вокруг эксцентрично расположенной центральной артерии лимфатического фолликула. Кроме Т-лимфоцитов в ней содержатся интердигитирующие клетки, под воздействием которых происходит размножение и дифференциация Т-лимфоцитов Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры и Т-клетки памяти. Эта зона является аналогом конфузить тимусзалежний паракортикальной зоны лимфатического узла.
- светлый (реактивный) центр в структурном и функциональном отношении идентичен реактивном центра лимфатического узла. В его состав входят В-лимфобласты, В-лимфоциты, типичные макрофаги и дендритные клетки. Строение светлого центра отражает функциональное состояние органа и может значительно изменяться при инфекционных заболеваниях и интоксикациях. Появление реактивных центров в фолликулах является реакцией на антигенную стимуляцию.
- мантийная зона окружает периартериального зону и светлый реактивный центр. Она состоит из компактно расположенных мелких В-лимфоцитов и небольшого количества Т-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов. Между клетками располагаются циркулярно направленные толстые ретикулярные волокна.
- краевая зона представляет собой место перехода белой пульпы в красную. Она образована в основном Т и В-лимфоцитами и одиночными макрофагами. Эта зона отчена гемокапилляр синусоидального типа.
Лимфатические периартериального влагалища представляют собой удлиненной формы скопления лимфоцитов, которые в виде муфт охватывают артерию белой пульпы селезенки и дальше продолжаются в лимфатический фолликул. В центральной части влагалища располагаются В-лимфоциты и плазмоциты, по периферии – маленькие Т-лимфоциты.
2.2. Красная пульпа
Занимает пространство между белой пульпой и соединительнотканными трабекул. Она состоит из форменных элементов крови, которые размещены среди ретикулярной стромы. красная пульпа включает в себя:
- венозные синусы – является началом венозной системы селезенки. На поверхности их стенки залегают ретикулярные волокна. При входе в синус и в месте их перехода в вены, присутствующие сфинктеры, которые помогают крови свободно проходить по синусам в вены. Сокращение венозного сфинктера приводит к скоплению крови в синусе.
- селезеночные (пульпарной) тяжи – это участки красной пульпы селезенки, локализованные между венозными синусами. В их составе много лимфоцитов, которые превращаются в плазматические клетки и макрофагов. осуществляющих фагоцитоз старых и поврежденных эритроцитов и участвуют в обмене железа в организме. Вследствие расщепления гемоглобина эритроцитов образуется билирубин и трансферрин, которые выделяются в кровяное русло.
3. Кровоснабжение селезенки
Обеспечивается селезеночной артерии – ветвью чревного ствола. Начальный отдел артерии размещается позади верхнего края поджелудочной железы, а на уровне хвоста железы артерия выходит из-под нее и делится на 2-3 ветви, которые направляются к воротам селезенки.
По ходу селезеночная артерия отдает ветви к поджелудочной железы, а у ворот селезенки от нее отходят короткие артерии желудка и левая желудочно-сальниковая артерия. Селезеночная вена имеет диаметр, вдвое больше, чем одноименная артерия, и часто находится ниже артерии.
Позади головки поджелудочной железы селезеночная вена, сливаясь с верхней брыжеечной веной, формирует основной ствол воротной вены.
4. Лимфоотток селезенки
Региональные лимфатические узлы первого порядка расположены в желудочно-селезеночной связке у ворот селезенки, а также у хвоста поджелудочной железы. Далее лимфа оттекает в пидшлунковозалозисти узлы, а затем в лимфатические узлы, расположенные вокруг корня брюшного ствола.
5. Иннервация селезенки
Селезенку иннервируют ветви селезеночного сплетения, расположенного вокруг селезеночной артерии. В образовании этого сплетения участвуют брюшное, левое диафрагмальное и левое надпочечниковая нервные сплетения.
6. Источники и литература
- Гистология с основами гистологической техники / Под редакцией В. П.Пишака. Учебник. – Киев: КОНДОР, 2008. – 400 с. – ISBN 978-966-351-128-3
- Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Учебник / К. И. Кульчицкий, П. П. Ковальский, А. П. Дитковский и др..; под ред. К. И. Кульчицкого. – М.: Высшая школа, 1994. – ISBN 5-11-0051806
- Человек. / Учеб. пособие по анатомии и физиологии. Львов. 2002. 240 с.
- “Анатомия человека”, А. И. Свиридов, Киев, Высшая школа, 2001.
Источник: //nado.znate.ru/%D0%A1%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0