Стрептомицин
Стрептомицин
Стрептомицин – антибиотик широкого спектра действия, относится к группе аминогликозидов.
Форма выпуска и состав
Стрептомицин выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения: белого или почти белого, гигроскопичного (по 0,5 г или 1 г во флаконах вместимостью 10 мл или 20 мл, в картонной упаковке 1, 5 или 10 флаконов).
В 1 флаконе содержится 0,5 г или 1 г стрептомицина (в форме сульфата стрептомицина).
Показания к применению
- бруцеллез, туляремия, чума;
- туберкулез различной локализации, включая туберкулезный менингит (в составе комплексного лечения);
- бактериальный эндокардит (только в комбинированной терапии с ванкомицином или бензилпенициллином);
- венерическая гранулема;
- инфекции мочевыводящих путей, острые бактериальные кишечные инфекции (после того, как установлена чувствительность возбудителя).
Противопоказания
Абсолютные:
- органические поражения восьмой пары черепно-мозговых нервов;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность с уремией и азотемией;
- период беременности;
- повышенная индивидуальная чувствительность к стрептомицину или другим аминогликозидам (в том числе в анамнезе).
Относительные (Стрептомицин применяют с осторожностью):
- сердечная недостаточность 2-3 степени;
- облитерирующий эндартериит;
- склонность к кровоточивости;
- нарушение мозгового кровообращения;
- хроническая недостаточность функции почек;
- миастения;
- ботулизм;
- дегидратация;
- паркинсонизм;
- детский и пожилой возраст;
- период грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Стрептомицин предназначен для внутримышечного введения.
Раствор готовят непосредственно перед применением. Для этого содержимое флакона с порошком растворяют в одном из следующих растворителей: стерильная вода для инъекций, 0,25-0,5% раствор новокаина или 0,9% раствор хлорида натрия. На 1000 мг стрептомицина требуется 4 мл растворителя.
Рекомендуемые дозы для взрослых пациентов:
- разовая – 500-1000 мг;
- суточная – 1000-2000 мг;
- максимальная суточная – 2000 мг.
При плохой переносимости препарата, в пожилом возрасте (у больных старше 60 лет), а также у лиц с массой тела менее 50 кг суточная доза не должна превышать 750 мг.
Рекомендуемые дозы для детей в сутки рассчитываются в зависимости от массы тела:
- 0-3 месяца – 10 мг/кг;
- 3-6 месяцев – 15 мг/кг;
- 6-24 месяца – 20 мг/кг;
- 2-13 лет и старше – 15-20 мг/кг.
Максимальные дозы препарата для детей (разовая/суточная):
- 2-4 года – 150 мг/300 мг;
- 5-6 лет – 175 мг/350 мг;
- 7-9 лет – 200 мг/400 мг;
- 9-14 лет – 250 мг/500 мг;
- 14-18 лет – 500 мг/1000 мг.
При туберкулезе легких и других органов Стрептомицин вводят в суточной дозе 15 мг на кг массы тела (не более 1000 мг в сутки) однократно, а в случае плохой переносимости – в два приема. Продолжительность терапии составляет от 3 месяцев и более. Одновременно следует принимать другие противотуберкулезные средства.
При бактериальном эндокардите стрептококкового происхождения Стрептомицин вводят в комплексе с бензилпенициллином в течение двух недель: первая неделя – по 1000 мг два раза в сутки; вторая неделя – по 500 мг два раза в сутки. Пожилым пациентам старше 60 лет препарат вводят по 500 мг два раза в сутки на протяжении всего курса.
При бактериальном эндокардите энтерококкового происхождения Стрептомицин вводят в комплексе с бензилпенициллином в течение шести недель: первая и вторая недели – по 1000 мг два раза в сутки; следующие четыре недели – по 500 мг два раза в сутки. Продолжительность терапии может быть сокращена в случае возникновения ототоксичности.
При туляремии Стрептомицин вводят по 500-1000 мг два раза в сутки на протяжении 1-2 недель до 5-7 дня отсутствия фебрильной температуры.
При бруцеллезе и чуме препарат вводят по 1000 мг два раза в сутки в течение не менее 7-10 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей, острых бактериальных кишечных инфекциях и венерической гранулеме суточную дозу стрептомицина делят на 2-4 введения. Продолжительность терапии – не менее 10 и не более 14 дней.
При почечной недостаточности требуется коррекция дозы: при КК (клиренс креатинина) 50-60 мл/мин суточная доза не должна превышать 500 мг; при КК 40-50 мл/мин – не более 400 мг стрептомицина в сутки.Пациентам с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией препарат назначают в начальной дозе 250 мг в сутки. В дальнейшем, при хорошей переносимости, возможно увеличение дозы.
Побочные действия
- пищеварительная система: рвота, тошнота, нарушение функции печени, диарея;
- нервная система: сонливость, периферический неврит, головная боль, нейротоксическое действие (парестезии, подергивание мышц, эпилептические припадки), слабость, неврит лицевого нерва, при одновременном применении с миорелаксантами – нервно-мышечная блокада (остановка дыхания, ночные апноэ, затруднение дыхания);
- органы чувств: лабиринтные и вестибулярные нарушения (рвота, тошнота, неустойчивость, головокружение, нарушение координации), ототоксическое действие (гудение, звон в ушах, ощущение «заложенности», снижение слуха вплоть до полной необратимой потери слуха);
- мочевыделительная система: нефротоксическое действие (олигурия, анорексия, рвота, жажда, тошнота, полиурия, уменьшение или увеличение частоты мочеиспускания);
- аллергические реакции: сыпь, гиперемия кожи, лихорадка, зуд, ангионевротический отек;
- реакции в месте введения: боль и гиперемия.
При усугублении указанных побочных эффектов или развитии других нежелательных реакций, не указанных в инструкции, следует сообщить об этом лечащему врачу.
Особые указания
Во время лечения Стрептомицином не реже одного раза в неделю необходимо контролировать функцию вестибулярного аппарата, слухового нерва и почек.
Нефротоксическое действие чаще развивается у пациентов с нарушением функции почек, при назначении высоких доз препарата или длительном лечении.
В случае неудовлетворительных аудиометрических тестов дозу Стрептомицина снижают либо полностью прекращают лечение.
Детям младше одного года препарат назначают только по действительно серьезным «жизненным» показаниям.
Если терапевтический эффект лечения отсутствует, препарат следует отменить и провести соответствующую терапию, так как возможно появление устойчивых микроорганизмов.
В период лечения Стрептомицином пациенты должны соблюдать осторожность, управляя механизмами и транспортными средствами и занимаясь работой, которая требует повышенного внимания и быстрой реакции.
Лекарственное взаимодействие
Препарат нельзя смешивать в одном шприце с цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда.
При одновременном применении с цефалоспоринами и пенициллинами проявляется синергизм; с другими ототоксичными и нефротоксичными препаратами – повышается вероятность ототоксического и нефротоксического действия; с антимиастеническими препаратами – снижается их эффективность; с метоксифлураном – увеличивается риск побочных действий стрептомицина; с индометацином (внутривенно) – повышается концентрация стрептомицина в крови и увеличивается его Т1/2.
При совместном назначении с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза и другими средствами, блокирующими нервно-мышечную передачу, существует вероятность усиления нервно-мышечной блокады.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре 15-25°С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Источник: //medlib.net/streptomicin.html
Стрептомицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Стрептомицин – это антибиотик группы аминогликозидов c широким спектром антимикробной (бактерицидной) активности.
Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка. Устойчив в слабокислой среде, но легко разрушается в растворах крепких кислот и щелочей при нагревании.
В комбинации с пенициллином или ванкомицином эффективен в лечении эндокардита, вызываемого Enterococcus faecalis или Streptococcus viridans.
Активен относительно Mycobacterium tuberculosis, большинства грамотрицательных: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Klebsiella spp.
(в том числе Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp.
и некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae.
Менее активен относительно Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Enterobacter spp.Стрептомицин неактивен относительно анаэробных бактерий, Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeroginosa.
Инструкция по применению Стрептомицин, дозировки
Препарат назначают в виде аэрозолей интрабронхиально, интратрахеально, а также уколами внутримышечно и внутрь (при лечении инфекции пищеварительного тракта).
При внутримышечных уколах разовая дозировка для взрослых составляет от 500 до 1000 мг. Суточная доза для детей и подростков определяется из расчета 15–20 мг/кг массы тела, но не больше 0,5 г/сутки детям и 1 г подросткам однократно.
Согласно инструкции по применению, максимальная дозировка Стрептомицина взрослым в сутки – не более 2 граммов. Для людей с массой тела ≤50 кг и лиц в возрасте старше 60 лет суточная доза обычно не превышает 750 мг.
Раствор готовят перед введением – порошок разводят в инъекционной воде, растворе натрия хлорида, растворе Новокаина. Соотношение составляет 4 мл растворителя на 1 грамм активного вещества.
Продолжительность лечения зависит от формы и фазы заболевания (≥3 мес).
При лечении инфекций нетуберкулезной этиологии суточную дозу вводят в 3–4 приема с интервалом 6–8 часов. Продолжительность лечения составляет 7–10 дней (не должна превышать 14 дней).
Интратрахеально взрослым Стрептомицин вводят по 0,5–1 г в 5–7 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 0,5% р-ра прокаина 2–3 раза в неделю.
Для применения в виде аэрозоля взрослым вводят 0,5–1 г стрептомицина, для такого введения препарат растворяют в 4–5 мл (при тепло-влажной ингаляции в 25–100 мл) 0,9% раствора натрия хлорида. Детям назначают из того же расчета, что и при в/м введении. В зависимости от показаний в раствор для ингаляции можно включать другие, совместимые со стрептомицином лекарственные средства.
При ИБС или артериальной гипертонии Стрептомицин применяют в начальной дозировке 250 мг в сутки, в случае регистрации хорошей переносимости дозу увеличивают.
Особые указания
В период применения Стрептомицина инструкция рекомендует не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.
Вероятность развития нефротоксичности выше у людей с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории пациентов может потребоваться ежедневный контроль функции почек).При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Стрептомицин:
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия).
- Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, слабость, периферический неврит, неврит лицевого нерва (ощущение жжения в области лица или полости рта, парестезии), редко – нервно-мышечная блокада при одновременном введении с миорелаксантами (затруднение дыхания, ночные апноэ, остановка дыхания), нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, эпилептические припадки).
- Со стороны органов чувств: ототоксичность (потеря слуха, звон, гудение или ощущение заложенности в ушах, снижение слуха, вплоть до необратимой глухоты), вестибулярные и лабиринтные нарушения (дискоординация, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость).
- Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, олигурия, полиурия, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота).
- Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, сыпь, ангионевротический отек, лихорадка.
- Местные реакции: гиперемия и боль в месте введения.
Противопоказания
Противопоказано назначать Стрептомицин в следующих случаях:
Тяжелая хроническая почечная недостаточность, протекающая с уремией и азотемией;
Органические поражения viii пары черепно-мозговых нервов;
Беременность;
Гиперчувствительность к компонентам препарата, включая отягощенный анамнез по индивидуальной непереносимости других аминогликозидов.
Назначать с осторожностью:
- Ботулизм (терапия может привести к развитию нарушений нервно-мышечной передачи с дальнейшим ослаблением скелетной мускулатуры);
- Паркинсонизм;
- Миастения;
- Облитерирующий эндартериит;
- Хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 40–60 мл/мин);
- Сердечная недостаточность 2 и 3 ст.;
- Расстройства слуха;
- Дегидратация;
- Склонность к кровоточивости;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Детский и пожилой возраст;
- Период грудного вскармливания.
Детям младше 1 года назначение препарата возможно только по жизненным показаниям.
Передозировка
Передозировка выражается в виде токсических реакций: головокружение, жажда, потеря слуха, рвота, нарушение дыхания, снижение аппетита, тошнота, атаксия и расстройство мочеиспускания.
Для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий – гемодиализ или перитонеальный диализ, антихолинэстеразные ЛС, соли Ca2+, ИВЛ, другая симптоматическая и поддерживающая терапия.
Аналоги Стрептомицин, цена в аптеках
При необходимости, заменить Стрептомицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Схожие по действию (средства для лечения туберкулеза):
- Изониазид;
- Капреомицин;
- Коксерин;
- Лемод;
- Полькортолон;
- Резонизат;
- Рифакомб;
- Фтивазид;
- Эремфат;
- Этамбутол.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Стрептомицин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Стрептомицин порошок 1г, 1 шт – от 13 до 21 рубля, по данным 729 аптек.
Хранить при температуре до 25 °C в оригинальной упаковке производителя. Беречь от детей.
Условия отпуска из аптек – по рецепту.
Источник: //instrukciya-primeneniyu.com/streptomitsin/
Стрептомицин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Стрептомицин относится к большой группе антибиотиков с широким спектром действия. Предназначается для лечения бактериальных инфекций различного характера.
Стрептомицин относится к большой группе антибиотиков с широким спектром действия.
Наименование
Происходит от его действующего компонента — Стрептомицина.
Химическое название
О-2-Дезокси-2-(метиламино)-альфа-L-глюкопиранозил(1″2)-О-5-дезокси-3-С-формил-альфа-L-ликсофуранозил(1″4)-N,N’-бис(аминоиминометил)-D-стрептамин (в виде сульфата).
Формы выпуска и состав
Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Он гигроскопический, кристаллический, белого или кремового цвета. Активное вещество препарата — стрептомицина сульфат, расфасованного по 500 или 1000 мг.
Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечных инъекций.
В упаковке находится специальный растворитель в виде воды для инъекций. Это прозрачная жидкость без запаха.
Если растворитель идет в комплекте с порошком, он будет в полиэтиленовых ампулах по 2 или 5 мл. Если он идет отдельно, то тогда во флаконах по 500 или 1000 мг.
В картонной пачке может находиться 1, 5, 10, 25, 50 или 100 флаконов.
Фармакологическая группа
Антибиотик широкого спектра действия. Относится к большой группе аминогликозидов.
Механизм действия Стрептомицина
Активное соединение образуется вследствие синтеза лучистых грибов стрептомицетов. В небольших дозах обладает бактериостатическим свойством.
Действующее вещество быстро всасывается через клеточные мембраны патогенных бактерий и хорошо связывается с белковыми структурами. При этом формируется специфический комплекс, который активирует распад полирибосом.
Из-за этого нарушается синтез ДНК, что способствует приостановлению роста патогенных бактерий.
Проявляет активность как по отношению к грамотрицательным, так и к грамположительным бактериям.
Наибольшую резистентность проявляет в слабокислой среде, но при этом легко разрушается в кислотах и щелочах при их нагревании.
Фармакокинетика
После проведения уколов вещество быстро всасывается из органов ЖКТ. Самая большая концентрация наблюдается уже через час после приема лекарства. Неравномерно распределяется по тканям и плохо связывается с белковыми структурами. Вещество не метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около четырех часов. Выводится из организма путем почечной фильтрации.
Показания к применению Стрептомицина
Есть ряд прямых показаний к использованию:
- туберкулез;
- комплексное лечение туберкулезного менингита;
- бруцеллез;
- лептоспироз;
- венерическая гранулема;
- инфекции мочевыводящих путей;
- бактериальные кишечные инфекции;
- комплексная терапия бактериального эндокардита.
Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести патологии.
Противопоказания при приеме Стрептомицина
Выделяют состояния, при которых нельзя применять медикамент:
- тяжелая степень почечной недостаточности;
- поражения 8 пары черепно-мозговых нервов;
- период вынашивания ребенка;
- индивидуальная гиперчувствительность к Стрептомицину.
Кроме этих, есть еще и ряд относительных противопоказаний, при которых препарат следует принимать с осторожностью. Среди них:
- ботулизм;
- болезнь Паркинсона;
- миастения;
- эндартериит;
- хроническая недостаточность почек;
- нарушения в работе сердечной мышцы;
- низкий слух;
- склонность к кровотечениям;
- нарушение кровообращения в мозгу;
- детский и пожилой возраст;
- период грудного вскармливания.
Все эти моменты должны быть учтены перед началом терапии. Пациент должен быть осведомлен обо всех противопоказаниях и возможных побочных реакциях.
Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Перед применением порошок из флакона растворяют в воде для инъекций в пропорциях 400 мг на 2 мл жидкости.
Как разводить
Рекомендованная доза для взрослых людей — 500-1000 мг в сутки. Если пациенты плохо переносят лекарство, то лицам старше 65 лет и весом менее 50 кг назначается всего по 750 мг в сутки. Для детей до трех месяцев доза составляет 10 мг на кг веса, до полугода — 15 мг на кг, до 2 лет — 20 мг на кг массы тела. После доза назначается в зависимости от веса пациента.
При инфекциях мочевыводящих путей
При инфекциях мочевыводящих путей максимальную суточную дозу делят на 2 введения. Курс лечения в данном случае составляет от 10 до 14 дней.
Препарат вводят внутремышечно.
При других заболеваниях
При патологиях инфекционного и бактериального происхождения назначают по 1000 мг дважды в день первые 7 суток. Затем дозировку снижают до 500 мг в сутки еще на неделю. При эндокардите курс лечения — 28 дней, при туляремии — 7 суток, при туберкулезе лекарственная терапия продолжается до 3-х месяцев.
Применение в ветеринарии
Лекарственное средство часто применяют и в ветеринарии для лечения инфекционных болезней бактериального происхождения. Дозу рассчитывают исходя из веса животного. Чаще всего назначаются инъекции по 500 мг дважды в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.
Передозировка
При правильном приеме Стрептомицина передозировка маловероятна. При случайном однократном употреблении большой дозы лекарства могут возникнуть неприятные симптомы:
- тошнота и рвота;
- звон и закладывание ушей, что способствует общему понижению слуха;
- атаксия;
- головокружение;
- сильная жажда;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушение дыхания и возможная его остановка.
Для лечения передозировки используют соли кальция и ингибиторы холинэстеразы, проводят гемодиализ. При тяжелых проблемах с дыханием прибегают к искусственной вентиляции легких. Кроме этих мероприятий, назначается общая поддерживающая терапия до исчезновения симптомов передозировки.
При передозировке препаратом возможно появление атаксии.
С другими препаратами
Бета-лактамные антибиотики замедляют действие активного соединения. Аминогликозиды и Капреомицин увеличивают нефротоксическое влияние лекарства на организм. Метоксифлуран усиливает вероятность развития побочных эффектов от приема Стрептомицина.
При совместном использовании снижается эффект от применения антимиастенических средств. Индометацин снижает клиренс креатинина и способствует повышению концентрации соединения в крови. Анальгетики и средства для проведения ингаляционного наркоза и применение антикоагулянтов способствуют усилению нервно-мышечной блокады.
Совместимость с алкоголем
Нельзя употреблять данное лекарственное средство вместе с алкоголем, поскольку терапевтический эффект от применения лекарства снижается, а симптомы интоксикации только нарастают.
Нельзя употреблять данное лекарственное средство вместе с алкоголем.
Особенности применения
Необходимо проводить периодические серологические исследования, поскольку антибиотик способен маскировать симптомы сифилиса. При проведении лечения нужно хотя бы раз в 2 недели проводить контроль за функцией слухового нерва и вестибулярного аппарата. Если результаты ухудшились, то дозу снижают или же отменяют лечение.
Использование лекарственного средства способствует нарушению микрофлоры кишечника. Это приводит к развитию диспепсических явлений и интоксикации, а также к появлению лейкоцитоза в анализах крови. В случае отсутствия положительного эффекта препарат отменяют. Нужно обязательно учитывать возможность возникновения резистентности микроорганизмов к антибиотику.
При беременности и лактации
Нельзя применять лекарство во время гестации, соединение быстро проникает через защитный барьер плаценты и оказывает нефротоксическое влияние на плод.
Нельзя использовать препарат и при кормлении грудью, нет достоверных данных о том, проникает ли лекарство в грудное молоко.
В детском возрасте
Нежелательно назначать лекарство детям до 1 года. Такая терапия возможна только по жизненным показаниям.
При нарушениях функции печени
С осторожностью используют лекарство. Изначально назначают минимально эффективную дозу. При ухудшении печеночных проб такую терапию отменяют.
При нарушениях функции почек
Следует учитывать то, что риск развития токсичности повышается при употреблении средства. Поэтому при необходимости длительного лечения нужно внимательно следить за изменениями клиренса креатинина и по результатам анализов корректировать изначальную дозировку.
Влияние на концентрацию внимания
Лучше отказаться от самостоятельного управления транспортными средствами, поскольку вещество влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, которые необходимы в экстренных ситуациях.
Условия и сроки хранения
Хранится препарат в сухом и затемненном месте, температурный режим не выше +25°С, подальше от маленьких детей и домашних животных, только в оригинальной упаковке.
Срок годности:
- порошка для приготовления инъекционного раствора — 3 года;
- растворителя, если он идет в комплекте, — 4 года с даты выпуска, указанной на оригинальной упаковке.
Хранится препарат в сухом и затемненном месте, температурный режим не выше +25°С, подальше от маленьких детей и домашних животных, только в оригинальной упаковке.
Использовать препарат после окончания времени хранения строго запрещено.
Условия отпуска из аптек
Медикамент можно найти в любой аптеке, купить только по рецепту.
Продают ли без рецепта
Данное лекарственное средство можно приобрести только при наличии специального рецепта от лечащего врача.
Сколько стоит
Цена по России будет варьироваться от 390 до 410 руб. за упаковку. Стоимость будет зависеть от производителя, наличия в комплекте растворителя, дозировки, региона продажи и аптечной наценки.
Аналоги
Есть несколько заменителей лекарственного средства, схожих со Стрептомицином по действующему веществу и терапевтическому эффекту. Наиболее распространенными среди них считаются:
- Изониазид;
- Капреомицин;
- Коксерин;
- Канамицин;
- Полькортолон;
- Рифакомб;
- Стрептомицин ГФ;
- Стрептомицина КМП.
Отзывы врачей
Дмитрий, 43 года, врач-пульмонолог, Санкт-Петербург: «Часто назначаю препарат для лечения туберкулеза. Действует достаточно быстро, но нужна постоянная поддерживающая терапия. Многие пациенты довольны лечением, но есть и такие, которым терапия не подходит из-за сильного проявления побочных реакций».
Валентина, 55 лет, врач-терапевт, Воронеж: «Назначаю многим больным для лечения бактериальных инфекций. В некоторых случаях действие проявляется уже через несколько дней, в других же — следует ждать не менее месяца. Но это зависит от тяжести заболевания и от наличия его осложнений. Каждый пациент индивидуален, поэтому и реакция на препарат у каждого разная».
Мнение пациентов
Ольга, 26 лет, Саратов: «Недавно выявили инфекцию мочевыводящих путей. Никакие лекарства особого эффекта не дали, поэтому врач назначил этот медикамент. Эффект от применения препарата отметила уже через несколько дней. В первый день лечения было сильное головокружение и тошнота, но потом все это прошло. Больше никаких побочных эффектов на себе не ощутила. Лечением осталась довольна».
Александр, 60 лет, Москва: «Лечился Стрептомицином от туберкулеза. Курс терапии составлял 3 месяца. Ничего плохого о препарате сказать не могу. В самом начале лечения каких-то существенных изменений не отметил, но потом изменили дозировку и состояние здоровья существенно улучшилось. Сейчас прохожу профилактический курс лечения минимальной дозировкой. Побочных реакций не было».
Светлана, 47 лет, Пенза: «У мужа туберкулез. Для лечения назначили прием Стрептомицина. Но ему он категорически не подошел. Практически сразу же появились сильные симптомы интоксикации и расстройства пищеварения, результаты анализов не улучшались даже после 10 дней приема лекарства. Препарат заменили другим».
Источник: //my-pochki.ru/lek/streptomicin.html
Вся информация о Стрептомицин на Аптека.ру
Биохимик,ОАО БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Красфарма ОАО Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО) ФЕРЕЙНРоссияАнтибактериальные препараты
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия
Формы выпуска
- Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1,0 г во флаконы. По 50 флаконов вместе с инструкциями по применению помещают коробку из картона (для стационаров) флаконы (1) – пачки картонные. флаконы (50) – коробки картонные.
Описание лекарственной формы
- порошок белого или почти белого цвета. Гигроскопичен Порошок для приготовления раствора для в/м
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Образуется в процессе жизнедеятельности лучистых грибов Streptomyces globisporus (используемых для промышленного производства) или других видов.
Оказывает бактериостатическое действие: проникая внутрь микробной клетки, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом, нарушая образование инициирующего комплекса – матричная РНК-30S субъединица рибосомы, что приводит к распаду полирибосом, и как следствие этого возникают дефекты при считывании информации с ДНК, синтезируются неполноценные белки, что приводит к остановке роста и развития микробной клетки. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, большинства грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Francisella tularensis, Yersinia pestis), некоторых грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp.), умеренно активен в отношении Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Enterococcus spp. Устойчив в слабокислой среде, но легко разрушается в растворах крепких кислот и щелочей при нагревании. В комбинации с пенициллином или ванкомицином эффективен в лечении эндокардита, вызываемого Enterococcus faecalis или Streptococcus viridans.
Особые условия
В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.
Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек). При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.
Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах (поскольку они плохо всасываются из ЖКТ, связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было). При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов.
В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии. Передозировка Симптомы: токсические реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение заложенности в ушах, нарушение дыхания).
Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий – гемодиализ или перитонеальный диализ, антихолинэстеразные лекарственные средства (ЛС), соли ионов кальция, искусственная вентиляция легких, другая симптоматическая и поддерживающая терапия.
Состав
- активное вещество: стрептомицина сульфат (в пересчете на стрептомицин) – 1,0 г стрептомицина сульфат стерильный в пересчете на стрептомицин 1,0
Стрептомицин показания к применению
- Туберкулез различной локализации (в том числе туберкулезный менингит), венерическая гранулема, туляремия, бруцеллез, чума, эндокардит (в сочетании с ампициллином), кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей (после установления чувствительности возбудителя).
Стрептомицин противопоказания
- Облитерирующий эндартериит, миастения, заболевания, связанные с воспалением VIII пары ЧМН, тяжелые формы сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения, повышенная чувствительность к стрептомицину, беременность, лактация (грудное вскармливание).
Стрептомицин побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия).
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, слабость, периферический неврит, неврит лицевого нерва (ощущение жжения в области лица или полости рта, парестезии), редко – нервно-мышечная блокада при одновременном введении с миорелаксантами (затруднение дыхания, ночные апноэ, остановка дыхания), нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, эпилептические припадки). Со стороны органов чувств: ототоксичность (потеря слуха, звон, гудение или ощущение заложенности в ушах, снижение слуха, вплоть до необратимой глухоты), вестибулярные и лабиринтные нарушения (дискоординация, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость). Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, олигурия, полиурия, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота). Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, сыпь, ангионевротический отек, лихорадка. Местные реакции: гиперемия и боль в месте введения.
Условия хранения
- хранить в сухом месте
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Цены на Стрептомицин в других городах
Купить Стрептомицин, Стрептомицин в Санкт-Петербурге, Стрептомицин в Новосибирске, Стрептомицин в Екатеринбурге, Стрептомицин в Нижнем Новгороде, Стрептомицин в Казани, Стрептомицин в Челябинске, Стрептомицин в Омске, Стрептомицин в Самаре, Стрептомицин в Ростове-на-Дону, Стрептомицин в Уфе, Стрептомицин в Красноярске, Стрептомицин в Перми, Стрептомицин в Волгограде, Стрептомицин в Воронеже, Стрептомицин в Краснодаре, Стрептомицин в Саратове, Стрептомицин в Тюмени Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве – 786 аптек
Аптека (184) Отзывы | г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 | 8(499)742-01-33 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Семейная аптека (122) Отзывы | г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 | 4955925669 | ежедневно с 08:00 по 00:00 |
НАША АПТЕКА (91) Отзывы | г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 | 8(499)704-61-66 | ежедневно с 09:00 по 22:00 |
АЛТЕХКОМ (303) Отзывы | г. Москва, Шипиловский проезд, д. 39, корп.1 | 8(495)343-44-46 | ежедневно с 09:00 по 20:00 |
Мое Здоровье (2) Отзывы | г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 | 8(499)200-28-57 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
ДИМФАРМ (303) Отзывы | г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А | 8(495)602-41-36 | ПН-ПТ,09:00-21:00 |
АСНА (470) Отзывы | г. Москва, ул. Октябрьская, 89 | 8(495)602-66-49 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Ниармедик (243) Отзывы | г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, д.38 кор.1 | 8(495)926-67-69 | ежедневно с 08:00 по 21:00 |
ДИМФАРМ (137) Отзывы | г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 | 8(495)672-18-83 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Аптека Гуд Ап (204) Отзывы | г. Москва, ул. Молодцова, 2А | 8(495)642-45-02 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Все пункты доставки в Москве – 786 аптек
Автор отзыва: smo-tanya
Дата отзыва: 7 февраля 2016
Автор отзыва: Аюпова Ляйсан
Дата отзыва: 16 февраля 2016
Автор отзыва: Лайне Вероника
Дата отзыва: 26 ноября 2016
Автор отзыва: лифанов анатолий
Дата отзыва: 15 июля 2017
Автор отзыва: bobrovnikov саша
Дата отзыва: 27 сентября 2017
Источник: //apteka.ru/preparation/streptomitsin/