Структура почки

Содержание

Структура почек человека

Структура почки

Почки — парный орган (рис. 1). Они имеют бобовидную форму и расположены в забрюшинном пространстве на внутренней поверхности задней брюшной стенки по обе стороны от позвоночного столба. Масса каждой почки взрослого человека составляет около 150 г, а ее размер примерно соответствует сжатому кулаку.

Снаружи почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, которая защищает нежные внутренние структуры органа. В ворота почки входит почечная артерия, из них выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник, берущий начало от лоханки и выводящий из нее конечную мочу в мочевой пузырь.

На продольном разрезе в ткани почки четко разграничиваются два слоя.

Рис. 1. Структура мочевыделительной системы: слова: почка и мочеточники (парные органы), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (с указанием микроскопического строения их стенок; ГМК — гладкомышечные клетки).

В составе правой почки показана почечная лоханка (1), мозговое вещество (2) с пирамидами, открывающимися в чашечки чашек лоханки; корковое вещество почек (3); справа: основные функциональные элементы нефрона; А — юкстамедуллярный нефрон; Б — кортикальный (интракортикальный) нефрон; 1 — почечное тельце; 2 — проксимальный извитой каналец; 3 — петля Генле (состоящая из трех отделов: тонкой нисходящей части; тонкой восходящей части; толстой восходящей части); 4 — плотное пятно дистального канальца; 5 — дистальный извитой каналец; 6 соединительный каналец; 7- собирательный проток мозгового вещества почки.

Наружный слой, или корковое серо-красное вещество, почки имеет зернистый вид, так как оно образовано многочисленными микроскопическими структурами красного цвета — почечными тельцами.

Внутренний слой, или мозговое вещество, почки состоит из 15-16 почечных пирамид, вершины которых (почечные сосочки) открываются в малые почечные чашечки (больших почечных чашек лоханки).

В мозговом слое почки выделяют наружное и внутреннее мозговое вещество. Паренхиму почки составляют почечные канальцы, а строму — тонкие прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы почек.

Стенки чашечек, чашек, лоханок и мочеточников имеют сократительные элементы, способствующие продвижению мочи в мочевой пузырь, где она накапливается до момента его опорожнения.

Значение почек в организме человека

Почки выполняют ряд гомеостатических функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает истинного их значения.

К функциям почек относится их участие в регуляции:

  • объема крови и других жидкостей внутренней среды;
  • постоянства осмотического давления крови;
  • постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма;
  • кислотно-щелочного равновесия;
  • экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков);
  • экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты);
  • артериального давления;
  • свертывания крови;
  • стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза);
  • секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа)
  • обмена белков, липидов и углеводов.

Функции почек

Функции почек многообразны и важны для жизнедеятельности организма.

Выделительная (экскреторная) функция — основная и наиболее известная функция почек.

Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма продуктов метаболизма белков (мочевины, солей аммония, креагинина, серной и фосфорной кислот), нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка воды, солей, питательных веществ (микро- и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ.

Однако кроме экскреции почки выполняют в организме ряд других важных (невыделительных) функций.

Гомеостатическая функция почек тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма — гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса.

Они поддерживают примерное равновесие между количеством многих выводимых из организма веществ и их поступлением в организм, или между количеством образующегося метаболита и его выведением (например, поступившей и выводимой из организма воды; поступивших и выводимых электролитов натрия, калия, хлора, фосфатов и др.).

Тем самым в организме поддерживается водный, ионный и осмотический гомеостаз, состояние изоволюмии (относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости).

Путем выведения кислых или основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержание кислотно-щелочного состояния и изогидрию. Почки являются единственным органом, выделяющим серную и фосфорную кислоты, образующиеся при обмене белков.

Участие в регуляции системного артериального давления крови — почкам принадлежит основная роль в механизмах долговременной регуляции АД крови через изменение выделения воды и натрия хлорида из организма. Посредством синтеза и секреции различного количества ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки принимают участие в механизмах быстрого регулирования АД крови.

Инкреторная функция почек — это их способность синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма.

При снижении почечного кровотока и гипонатриемии в почках образуется ренин — фермент, под действием которого от а2-глобулина (ангиотензиногена) плазмы крови отщепляется пептид ангиотензин I — предшественник мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.

В почках образуются брадикинин и простагландины (А2, Е2), расширяющие сосуды и понижающие АД крови, фермент урокиназа, являющийся важной составной частью фибринолитической системы. Он активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз.

При снижении в артериальной крови напряжения кислорода в почках образуется эритропоэтин — гормон, стимулирующий эритропоэз в красном костном мозге.

При недостаточном образовании эритропоэтина у больных с тяжелыми нефрологическими заболеваниями, с удаленными почками или в течение длительною времени проходящих процедуры гемодиализа часто развивается выраженная анемия.

В почках завершается образование активной формы витамина D3 — кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень этих веществ в крови и их депонирование в костях. Таким образом, через синтез и выделение кальцитриола почки обеспечивают регуляцию поступления кальция и фосфатов в организм и в костную ткань.

Метаболическая функция почек заключается в их активном участии в метаболизме питательных веществ и прежде всего углеводов. Почки наряду с печенью являются органом, способным синтезировать глюкозу из других органических веществ (глюконеогенез) и выделять ее в кровь для нужд всего организма. В условиях голодания до 50% глюкозы может поступать в кровь из почек.

Почки принимают участие в обмене белков — расщеплении белков, реабсорбированных из вторичной мочи, образовании аминокислот (аргинина, аланина, серина и др.

), ферментов (урокиназа, ренин) и гормонов (эритропоэтин, брадикинин) с их секрецией в кровь.

В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы — фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триацилглицеролы, глюкуроновая кислота и другие вещества, поступающие в кровь.

Особенности кровоснабжения и кровотока в почках

Кровоснабжение почек уникально по сравнению с другими органами.

  • Большая удельная величина кровотока (на 0,4 % от массы тела, 25 % — от МОК)
  • Высокая величина давления в клубочковых капиллярах (50-70 мм рт. ст.)
  • Постоянство кровотока независимо от колебаний системного АД (феномен Остроумова — Бейлиса)
  • Принцип двойной капиллярной сети (2 системы капилляров — клубочковая и околоканальцевая)
  • Регионарные особенности в органе: соотношение корковое вещество : наружный слой мозгового вещества : внутренний слой -> 1:0,25:0,06
  • Артериовенозная разница по О2 невелика, но его потребление достаточно большое (55 мкмоль/мин • г)

Рис. Феномен Остроумова — Бейлиса

Феномен Остроумова — Бейлиса — механизм миогенной ауторегуляции, обеспечивающий постоянство почечного кровотока независимо от изменения системного артериального давления, благодаря которому величина почечного кровотока поддерживается на постоянном уровне.

Источник: https://successmed.ru/raznoe/struktura-pochek-cheloveka.html

Почки человека

Структура почки

Почки являются частью мочевыделительной системы человека. Этот парный жизненно важный орган выполняет в организме функцию образования мочи, тем самым поддерживая там физиологическое равновесие химических веществ. Строение почки включает полую систему органа — комплекс лоханок и чашек, и паренхиму, состоящую из коркового и мозгового слоев.

Немного о происхождении

Учеными установлено, что в период внутриутробной жизни человека мочеобразующие органы последовательно претерпевают 3 стадии развития, получившие научные названия:

  1. Предпочка (pronephros).
  2. Первичная, или туловищная почка (mesonephros).
  3. Окончательная почка (metanephros).

Сроки их формирования и жизнедеятельности отображены в следующей таблице:

СтадияСрок внутриутробной жизни, на котором начинает развиватьсяОсобенности структуры почекПродолжительность существованияПериод активного функционированияКак выглядят почки
Пронефрос3 неделяОтсутствуют клубочки, нет связи канальцев с кровеносными сосудами.45-55 часовПарное рудиментарное образование
Мезонефрос3-4 неделяИмеются функционирующие клубочки с канальцами, соединенными с вольфовыми протоками.До 5 месяца внутриутробной жизни4-8 неделя внутриутробной жизниРасположены ниже пронефроса; формируется мюллеров проток, соединяющий брюшную полость с урогенитальной зоной.
МетанефросКонец первого месяцаОбразуются нефроны, капилляры, сосудистая и нервная системы.Вся жизньИмеют чашечно-лоханочную систему, постепенно поднимаются и разворачиваются в физиологичное положение

В период эмбрионального развития мочеобразующим органам доступны лишь такие функции:

  • подкисление и разведение урины;
  • транспортировка органических веществ;
  • обратное всасывание из первичной мочи натрия в кровь.

А выведение продуктов обмена плода пока производится плацентой.

Куда и как крепятся почки?

Мочеобразующие органы у человека размещены в верхней задней части поясничной области на уровне первого-второго поясничных или 11-12 грудных позвонков. Они расположены по бокам от позвоночного столба и прикрыты снаружи листком брюшины.

Строение почки человека таково, что эти органы постоянно находятся на одном месте, смещаясь при изменении положения тела лишь на 3-4 см. В составе фиксирующего аппарата каждого из органов, удерживающего почку на своем месте, различаются следующие элементы:

  • диафрагмально-ободочная связка с левой стороны;
  • двенадцатиперстно-почечная и почечно-печеночная связки справа;
  • сосудистая ножка;
  • жировая капсула;
  • почечное ложе, выполненное спинными и брюшными мышцами;
  • фасция, соединяющая почку и диафрагму.

От возраста и пола зависит почечная масса: вес 1 почки взрослого человека в среднем составляет 0,15 кг, а длина — 100 мм.

Защита: почечные оболочки

Внутреннее строение и функции почек находятся под защитой 2 наружных оболочек: соединительнотканной и жировой. Первая из них представляет собой плотную фиброзную оболочку из волокнистой ткани, при хирургических вмешательствах легко отделяемую от органа. Она выглядит как гладкая тонкая пленка, которая примыкает к паренхиме.

Жировая оболочка образует рыхлую почечную капсулу и окружает орган поверх фиброзной. Она выполняет ряд задач:

  • защита органа от ушибов и ударов;
  • амортизация при прыжках и резких телодвижениях;
  • прочная фиксация органа в естественном положении.

В условиях длительного вынужденного голодания человека жировые запасы из этой капсулы расходуются лишь после того, как все ресурсы тела были исчерпаны. Это свидетельствует о высокой ценности почечной жировой оболочки для жизнеобеспечения организма.

Почечное строение

Орган мочеобразования имеет форму боба. Его поверхность — темно-красная и гладкая. Местонахождение левой почки — выше правой; это связано с тем, что справа над почкой находится печень, оттесняющая орган книзу.

Через ворота органа, расположенные на середине его внутреннего края, проходят:

  • нервные сплетения;
  • лимфатические сосуды;
  • крупные кровеносные сосуды (вена и артерия);
  • мочеточник.

Если рассмотреть орган мочеобразования на продольном разрезе, то можно различить его чашечно-лоханочную систему и само почечное вещество — паренхиму. Последняя состоит из 2 слоев: коркового и мозгового.

Первый, толщиной около 0,5 см, составляет периферическую часть органа. Второй слой располагается под корковым. Он сложен почечными пирамидками, обращенными своими вершинами к полости почки, а основаниями — к ее периферии.

Корковый слой внедряется в мозговой между пирамидками и образует почечные столбики.

Полая часть органа сложена лоханкой и набором чашек — малых и больших. Первых в почке около 8, и каждая из них примыкает к вершине пирамидки. Больших чашек в каждом органе 2 — нижняя и верхняя. Сливаясь друг с другом, они образуют широкую лоханку, формой напоминающую лейку и через почечные ворота впадающую в мочеточник.

Таково у почки строение, и функции ее осуществляются благодаря непростой анатомии этого органа.

Почечные нефроны

Важную роль в строении почек играет их структурная единица — нефрон. Количество этих функциональных частиц в обеих человеческих почках достигает 2 млн. Они фильтруют кровь и производят мочу. Каждый нефрон представляет собой тончайшую трубочку длиной от 3 до 5 см. Ими сложены оба слоя почечной паренхимы — как корковый, так и мозговой.

Нефрон имеет сложную анатомию. Его микроскопическими элементами служат:

  • собирающая трубочка;
  • проксимальный и дистальный извитые канальцы;
  • петля нефрона (Генле);
  • капсула нефрона (Шумлянского-Боумена);
  • капиллярный клубочек.

В сети мелких сосудов, которыми сложен капиллярный клубочек, начинается фильтрование из плазмы крови первичной урины. Узкие отверстия фильтров, через которые происходит этот процесс, в здоровых человеческих нефронах не позволяют пройти сквозь них крупным молекулам белков.

Во время движения первичной мочи по сложному комплексу канальцев и трубочек нужные организму вещества (микроэлементы, глюкоза) активно всасываются из нее в кровь. Отработанные же продукты обмена веществ (мочевина и креатинин) остаются в урине и концентрируются. Поэтому к малым почечным чашкам подается уже вторичная моча.

В чем заключаются функции почек у человека?

Основное предназначение каждой почки в организме человека заключается в образовании и выведении мочи. Кроме того, строение этих органов позволяет им осуществлять ряд не менее важных функций:

  • регуляция работы эндокринной системы;
  • участие в процессе кроветворения;
  • поддержка кислотно-щелочного баланса в плазме крови;
  • удаление из организма излишков азотистых соединений;
  • удержание водного-солевого соотношения на должном постоянном уровне;
  • регулировка артериального давления.

При правильном анатомическом строении и функциях почек человека, не нарушенных патологией, в течение суток через них проходит от 1700 до 2000 л крови, образуется 120-150 л первичной урины и 1,5-2 л вторичной.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pochki-cheloveka.html

Анатомическое строение почки человека с фото, функции почек в организме и строение нефрона

Структура почки

Такой небольшой орган в человеческом организме, как почка, выполняет ряд очень важных функций. Основная из них – выделительная.

Также огромна роль почек во внутрисекреторной деятельности организма, этот парный орган участвует в кроветворении, выполняет метаболическую функцию, ионо- и осморегулирующую.

Подробно о строении и функции почек, а также их функциональных единиц читайте на этой странице.

Из каких частей состоит почка человека?

Почка (по-латински — гаг, по-гречески — nephros) является парным органом мочеполового аппарата. Почка имеет форму боба размером 10-12 см в длину, 5—6 см в ширину и 4 см в толщину. Вес почки колеблется от 120 до 200 г.

Из каких частей состоит почка в организме человека? В почку входит почечная артерия, которая отходит от аорты (самой крупной артерии организма человека) и питает почку артериальной кровью, богатой кислородом и питательными веществами, а также несет в себе продукты обмена (назовем их условно «шлаки»), которые подлежат удалению через почку.

В анатомическое строение почки человека также входят нервы. Выходят из нее почечная вена, несущая очищенную от шлаков кровь, лимфатические сосуды, по которым оттекает от почки тканевая жидкость (лимфа).

Выходит из почки также мочеточник, представляющий собой тонкую эластичную трубочку, по которой оттекает моча в мочевой пузырь и далее в мочеиспускательный канал.

На разрезе видно, что почка состоит из целого ряда неоднородных структур:

Подробнее рассмотрим каждую из них. Почка состоит из коркового вещества, в котором находится большое количество почечных клубочков, и мозгового вещества, представленного почечными пирамидами (большим количеством микроскопических канальцев).

Моча начинает формироваться в корковом веществе в почечных клубочках, именно там наблюдается интенсивное кровоснабжение из мелких ветвей почечной артерии.

Затем по почечным канальцам моча поступает в собирательные трубочки, а далее — в малые и большие чашечки, лоханку (напоминает кружку), мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и выделяется наружу в процессе мочеиспускания.

Но если вам кажется, что процесс образования мочи очень прост, то вы глубоко заблуждаетесь.

Ниже представлены фото строения почек человека и описаны их основные функции:

Функциональная единица почки нефрон: строение и функции

Структурной, функциональной единицей почки является нефрон — микроскопическая структура, в которой происходит формирование мочи.

Строение нефрона почки выглядит следующим образом.

Нефрон состоит из почечного клубочка и системы канальцев: проксимального (приближенного к клубочку), дистального (удаленного от клубочка) и соединяющей их петли.

Дистальный каналец впадает в собирательную трубочку, которая собирает мочу от нескольких соседних нефронов. Какова функция нефрона почки в организме человека?

Кровь поступает в почечный клубочек через приводящую артериолу (микроскопическая артерия), которая в клубочке разветвляется на большое количество еще более мелких сосудов — капилляров, формирующих «чудесную сеть». Затем кровь, пройдя по капиллярам клубочка, собирается в отводящую артериолу. Стенки капилляров клубочка соприкасаются со стенкой капсулы клубочка.

Между просветом капилляра и капсулы существует проницаемая клубочковая мембрана, через которую и происходит фильтрация жидкой части крови (воды, электролитов, шлаков, глюкозы и др.). Проницаемость мембраны объясняется наличием пор, размер которых очень мал.

Профильтрованная часть крови попадает в капсулу клубочка, а затем — в проксимальный каналец, петлю, дистальный каналец.

Канальцы также играют важную роль в формировании мочи. Если бы они служили только пассивными проводниками мочи, то в сутки человек должен был бы выделить около 180 литров мочи.

Это невозможно, потому что профильтровавшаяся в клубочках моча (первичная моча) далее подвергается частичному обратному всасыванию. Всасывается вода, а также полезные элементы, растворенные в ней (электролиты, глюкоза и др.).

Некоторые шлаки секретируются клетками стенки канальцев, помогая клубочку в элиминации вредных веществ. И только когда моча попадает из нефрона в собирательные трубочки и далее в чашечки, тогда она считается вторичной, т. е.

окончательной, той мочой, которая выделяется при мочеиспускании.

Какую функцию выполняют почки в организме человека?

Ниже описано, какую функцию выполняют почки в организме человека и какие осложнения могут возникнуть при заболеваниях этого парного органа.

Помимо образования мочи, а значит, выделения избытка жидкости и шлаков из организма почка выполняет еще целый ряд важных функций:

  • Она участвует в росте и развитии красных клеток крови (эритроцитов).
  • Регуляции артериального давления.
  • Обмен кальция, калия, натрия, магния, фосфора и других электролитов.
  • Обмен и элиминация некоторых гормонов.
  • Ещё одна функция почек в организме человека – поддержание нормального кислотно-щелочного равновесия крови.

В почке вырабатывается ренин — один из важнейших ферментов, играющих важную роль в развитии артериальной гипертонии.

Вот почему при заболевании почек страдают не только образование, и выделение мочи, но и все перечисленные функции почки.

У больных может развиться анемия (малокровие), артериальная гипертония, нарушение обмена электролитов (дизэлектролитемии) и т. д.

Источник: https://bigmun.ru/stroenie-i-funkcii-pochek/

Почки человека: строение, функции почек

Структура почки

Почки относятся к жизненно важным, наиболее сложным по структуре и наиболее значимым в функциональном отношении органам человека. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Каждая почка (а почек у человека в норме должно быть две: левая и правая) содержит порядка 1,2-1,3 млн нефронов. Нефрон в свою очередь состоит из почечного тельца и канальцев.

Почечное тельце является начальной частью нефрона и состоит из клубочка и окружающей его капсулы (капсула Шумлянского-Боумена). Клубочек представляет собой сосудистое образование, которое содержит до 50 капиллярных петель, начинающихся от приносящей клубочковой артериолы (vos afferens) и собирающихся в выносящую клубочковую артериолу (vas efferens).

С помощью электронной микроскопии установлено, что стенка клубочковых капилляров состоит из трех слоев.

    Слои клубочковых капилляров:

  • Внутренний (эндотелиальный) слой
  • Базальная мембрана
  • Подоциты

Внутренний слой представлен клетками эндотелия, которые не прилегают близко друг к другу, между ними образуются микроскопические отверстия до 100-150 нм. В целом эндотелиальная пластинка имеет вид «сига» и получила название lamina fenestrata. Поры рассматривают как основной путь ультрафильтрации, но допускают и трансэндотелиальный путь, минующий поры.

Базальная мембрана имеет толщину 250-400 нм и состоит из аморфного вещества: гиалуроновая, хондроитинсерная кислоты, коллагеновые и неколлагеновые белки.

Базальная мембрана содержит 6 разных вариантов цепей коллагена IV типа, обозначаемых соответственно от α1 до α6 коллагенов типа IV. Каждую цепь кодирует свой ген.

По крайней мере с двумя из цепей коллагена типа IV связаны важные клинические синдромы: синдром Альпорта и синдром Гудпасчера.

Синдром Альпорта (наследственный хронический нефрит с тугоухостью) связан с мутацией а5 цепи коллагена IV типа. Данный синдром протекает с почечной недостаточностью, глухотой и помутнением хрусталика.

При этом заболевании происходит со временем распад базальной мембраны клубочка, улитки и капсулы хрусталика. Более тяжелое поражение отмечается у мужчин.

Причина в том, что у мужчин есть только один ген для коллагена IV типа, тогда как у женщин — два гена.

Синдром Гудпасчера связан с наличием антител к сх3 цепи коллагена IV типа. Это приводит к иммуноопосредованной атаке на базальную мембрану клубочка и базальную мембрану легких, которая также содержит эти цепи коллагена. В результате развивается острая почечная и дыхательная недостаточность.

Величина пор базальной мембраны — около 4 нм.

Подоциты — это клетки, имеющие большие протоплазмен-ные отростки (трабекулы), от которых почти перпендикулярно к ним отходят малые отростки (педикулы). В результате сама клетка и ее отростки не прилегают непосредственно к базальной мембране, а опираются на нее педикулами.

Между базальной мембраной и подоцитами образуется ультрамикроскопическое субподоцитарное пространство. Подоциты связаны между собой фибриллярными структурами, наиболее выраженными между педикулами, где они образуют так называемую щелевидную диафрагму с порами 5-12 нм.

Щелевая диафрагма играет большую роль в гломерулярной фильтрации. Кроме того, подоциты имеют миофиламенты, с помощью которых происходит сокращение подоцита и фильтрат перекачивается в полость капсулы.

Подоциты также выполняют еще одну важную функцию — синтез базальной мембраны.

Между петлями клубочковых капилляров расположены мезангиоциты.

  • отростки этих клеток проникают в просвет капилляров и вы-полняют роль барорецепторов, улавливающих изменение давления в капилляре и передающих импульсы в юкстагломерулярный аппарат (ЮГА) почек
  • синтезируют и утилизируют вещество базальной мембраны
  • выполняют фагоцитарную функцию, поглощая циркулирующие иммунные комплексы, оседающие на базальной мембране клубочка
  • выступают в роли антигенпрезентирующих клеток

Строение канальцев почки человека

Наиболее сложное строение имеет эпителий проксимального сегмента. В цитоплазме эпителиальных клеток содержится много органелл: лизосом, рибосом, аппарата Гольджи и митохондрий, свидетельствующих о больших энергетических затратах.

Эпителий содержит на поверхности щеточную каемку, которая значительно увеличивает площадь реабсорбции. Ферментативная транспортная система щеточной каемки, зависимая от натрия, обеспечивает реабсорбцию глюкозы, аминокислот, фосфатов и др.

Эпителий проксимальных отделов реабсорбирует почти весь профильтровавшийся белок с помощью вакуольно-лизосомальной системы.

Структура эпителия петли Генле значительно проще: клетки содержат мало органелл, почти отсутствует щеточная каемка. В петле Генле происходит пассивная реабсорбция воды.

Структура эпителиальных клеток дистального сегмента вновь несколько усложняется. Сложность устройства клеток дистальных канальцев, обилие митохондрий, высокая ферментативная активность свидетельствуют о сложности их функций — факультативной реабсорбции.

Кровообращение почки человека

Кровоснабжение почек по сравнению с другими органами наиболее интенсивное (до 1 л/мин, или около 1500 л/сут), что объясняется особенностями их артериальной и венозной системы.

Схематично кровоснабжение можно представить следующим образом:

a. renalis —> аа. interlobares —> аа. arcuatae —> аа. interlobulares —> многочисленные vay afferens —> клубочковые капилляры —> vay efferens —> снова распадается на капилляры, густо оплетающие проксимальные отделы канальцев, —> венозная система почки.

    Круги кровообращения в почках:

  • Большой (корковый)
  • Малый (юкстамедуллярный)

Через корковый круг в норме протекает 85-90%, а через юкстамедуллярный — 10-15% крови.

В юкстамедуллярных клубочках почек не происходит фильтрации первичной мочи, так как диаметр приносящего и выносящего сосудов почти одинаков. При недостаточном поступлении крови через почечную артерию основная масса крови начинает двигаться по малому кругу — укороченному пути.

В таких случаях юкстамедуллярный путь кровообращения становится своеобразным шунтом (шунт Труэта), по которому большая часть крови поступает не в корковое, а в мозговое вещество почек. Это приводит к резкому снижению фильтрации и нарастанию азотемии.

Кроме того, может вызвать выраженную ишемию коркового вещества вплоть до образования в нем некрозов.

Роль почек в гомеостазе

    Почки играют важную роль в сохранении внутренней среды организма — гомеостаза — благодаря регуляции:

  • водно-электролитного обмена
  • кислотно-щелочного равновесия
  • уровня артериального давления
  • эритропоэза
  • процессов свертывания крови

Инкреторная функция почек

В почках вырабатываются биологически активные вещества, оказывающие влияние на деятельность некоторых органов и систем. К таким веществам относятся простагландины, ренин, кинины, эритропоэтин и другие.

Ренин, вырабатываемый эпителиоидными клетками юкстагломерулярного аппарата (ЮГА), является одним из важнейших компонентов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, принимающей активное участие в регуляции уровня артериального давления в физиологических условиях, а также играющей важную роль в патогенезе гипертензии.

Почечные кинины (брадикинин, брадикининоген) и калликрет обладают выраженным сосудосуживающим действием, активно участвуют в регуляции почечного кровотока и экскреции натрия.
В мозговом веществе почки образуются также биологически активные соединения — простагландины. Простагландин Е2 усиливает почечный кровоток и экскрецию натрия, оказывая тем самым гипотензивный эффект.

Эритропоэтин образуется в ЮГА и стимулирует эритропоэз в костном мозге. Уменьшение выработки и ингибиция эритропоэтина при хронической почечной недостаточности (ХПН) служат одним из патогенетических факторов развития анемии. Эритропоэтин при патологии может вырабатываться в печени.

В почках вырабатывается и урокиназа, которая влияет на состояние фибринолитической системы крови, вызывая ее повышение. Кроме того, почки принимают участие в обмене гепарина и выведении из организма других веществ, входящих в состав свертывающей системы крови.

Экскреторная (выделительная) функция почек

Экскреторная функция почек заключается в выведении из организма жидкости, чужеродных веществ и вредных продуктов обмена (прежде всего азотистого), а также веществ, необходимых для нормальной деятельности организма, но образующихся в избыточном количестве.

В состав мочи входит более 150 химических веществ органического и неорганического происхождения.

За сутки у здорового человека с мочой выделяется 20-35 г мочевины, 0,5-1,4 г мочевой кислоты, 1-2 г креатинина, 10-100 мг белка, 8-18 г NaCl, до 5 г Na+, до 3 г К+, 100-300 мг Са2+, 60-120 мг Mg2+.

    Механизм образования мочи:

  • клубочковая фильтрация
  • канальцевая реабсорбция
  • канальцевая секреция

Источник: https://infolibrum.ru/diseases/renal_diseases/osnovnye-funktsii-pochek-cheloveka.html

Особенности строения и функционирования почек человека

Структура почки

Парный орган почка выступает важной составной частью мочевыделительной системы позвоночного животного. Человек, как представитель этой большой группы, не является исключением.

Анатомическое и микроскопическое строение почки достаточно хорошо изучено, и сегодня у медицины нет вопросов, касающихся того, из каких структурных элементов состоит этот жизненно необходимый орган и как он работает.

В каждом учебнике анатомии и физиологии строение и функции человеческой почки раскрыты в полном объеме, а для общего представления достаточно краткого знакомства с данной информацией.

Как выглядят почки человека

Из классической анатомии следует, что почек у человека в норме две, и внешне они практически ничем не отличаются друг от друга.

Иногда из-за патологии внутриутробного развития у человеческой почки отсутствует пара. В редких случаях в одном организме развиваются сразу три, однако лишняя редко бывает физиологически и анатомически полноценной.

Из программы школьного курса анатомии известно, как выглядят почки здорового человека: они имеют форму, очень похожую на крупные конские бобы или фасолины.

На вопрос, что такое почки у человека, сможет ответить каждый прилежный ученик старших классов.

Этот регулирующий химический гомеостаз организма орган, покрытый плотной соединительнотканной капсулой, состоящий из:

  • паренхимы;
  • системы структур, служащих резервуарами для накопления и выведения мочи.

Данные анатомические образования небольшие по размерам: масса каждого достигает у мужчин примерно 200 грамм, у женщин — меньше, от 100 до 130 грамм.

Толщина указанных органов у взрослого составляет:

  • не менее 3,5 см.;
  • не более 4,2 см.

В длину главные органы мочевыделительной системы — примерно 6 см, а ширина в два раза больше.

Расположение органа

Врачеватели из Поднебесной убеждены: через эти органы проложил путь меридиан почек – важнейший канал обмена жизненными энергиями.

При изменениях в физиологическом состоянии (ожирение или, наоборот, истощение, болезни и т.п.) их ориентация в брюшной полости изменяется, иногда это пагубным образом сказывается на работоспособности.

Как правило, почка находится в плоскости позвоночного столба (т. е. на задней брюшной стенке).

Ориентировочно расположение вертикальное: оба бобообразных анатомических элемента ориентированы изогнутыми краями к бокам туловища, а вогнутыми, где в них входят вена и мочеточник, – к позвоночнику.

При этом расстояния между  верхними и нижними концами при нормальном физическом развитии не могут быть равными:

  • между верхними точками — около 8 см.;
  • между нижними – 11 см.

По отношению к позвоночнику верхний полюс здоровой почки размещен на линии последнего грудного позвонка, что соответствует уровню последнего ребра.

Нижний полюс одной и второй почки лежит на уровне второго-третьего позвонка поясничного отдела.

Ввиду расположения печени находящаяся под нею правая почка где-то на сантиметр-два опущена, и это анатомически совершенно нормально.

Кроме того, на расположение этих компонентов мочевыделительной системы влияет половая принадлежность: у женщин они немного, на половину позвонка, вертикально смещены вниз.

Строение

Строение данного органа, состоящего из гладкого мышечного слоя и так называемого внутреннего рабочего тела, к которому артерии и вены несут продукты жизнедеятельности всего организма, следующее:

  • имеющие вид сегментов или долек анатомические части здоровых почек;
  • обеспечивающая устойчивое положение и защиту от механического воздействия отдельная защитная капсула почки;
  • «жировая оболочка» (надпочечный жир), так называемая жировая капсула (capsula adiposa) – наружный, самый верхний слой мочевыделительного органа.

Плотная фиброзная (соединительнотканная) капсула почки покрыта жировой прослойкой, а изнутри она срастается с корковым веществом внешнего слоя паренхимы. Согласно исследованиям, функция коркового вещества нормально работающих почек состоит в первичном фильтровании мочи.

Под микроскопом в почке различают более мелкие структурные составляющие. Внутреннее  строение, так называемые слои как более глубокая анатомическая структура почки, представлено:

  • внутренним слоем паренхимы — мозговым веществом;
  • мышечным слоем;
  • структурными функциональными элементами – это нефроны, от греческого νεφρός, что означает «почка». Численность нефронов может достигать одного миллиона.

Структура нефрона

Нефрон, выполняющий главную задачу органа – фильтрацию крови и выведение из организма ставших ненужными и даже опасными веществ – представлен двумя структурами:

  • системой фильтрующих каналов;
  • ответственными за фильтрацию почечными тельцами.

Каждое тельце, ответственное за образование первичной мочи, состоит из:

  • капсулы Боумена-Шумлянского;
  • клубочка, образованного канальцами и трубками.

задача клубочков состоит в формировании первичной мочи, обратно поступающей в кровеносную систему.

В результате стенки канальцев покрываются адсорбированными избыточными солями, продуктами метаболизма и другими соединениями, подлежащими выведению из организма в составе мочи вторичной, концентрированной.

Микроскопических размеров почечный клубочек, осуществляющий главные функции органа, в зависимости от типа нефрона, залегает в разных слоях.

Например, почечные тельца интракортикальных нефронов пронизывают одну из структур паренхимы – внешнюю кору.

Система фильтрующих каналов

Каждую часть структурного образования, в котором расположены тельца нефронов, окружает густая сеть каналов, сосудов, нервов, пронизывающих мозговое вещество почки и корковое.

Сеть является частью фильтрующей системы, в которую входят:

  • петли Генле и другие канальцы (проксимальный, дистальный и др.);
  • собирательные трубки, выходными отверстиями соединяющиеся с поверхностью чашечек почки, образующих  лоханку, которая служит резервуаром мочи.

Клетки дистального канальца в месте соединения с вершиной клубочка образуют так называемое плотное пятно, в котором в котором вырабатываются вещества, воздействующие на особые клетки почки – юкстагломерулярные, синтезирующие:

  • регулирующий давление крови ренин;
  • стимулирующий выработку красных кровяных телец эритропоэтин.

Схематическое строение

Для лучшего понимания схема структуры человеческих почек представлена рисунком. На нем в виде схемы изображена почка человека в разрезе, что демонстрирует внутреннее строение.

Так, срез демонстрирует довольно толстый корковый слой левой почки, который покрывает наружная оболочка из соединительной ткани.

У верхнего полюса разрезанной почки указателями обозначены пирамиды мозгового слоя: их вершины соединены с малыми чашечками почки, которые в совокупности образуют большую чашку, а она образует почечную лоханку.

Из лоханки по мочеточникам в мочевой пузырь попадает конечный продукт жизнедеятельности – моча.

Из пузыря на этапе его наполнения по каналу, именуемому мочеиспускательным, моча выводится из организма.

Строение канала имеет трехслойную структуру. Кроме того, стенки мужской уретры длиннее женской минимум в три раза.

Функции

Уже эскулапы Древней Греции заметили, что гармоничный процесс работы почек связан с хорошим самочувствием и сказывается на состоянии здоровья в целом!

Во времена Античности было известно, что ненужные соединения, оставшиеся после фильтрации крови, вместе с мочой покидают организм. Правда, в то время было непонятно, как кровь попадает в мочевыделительную систему, и каким образом происходит ее очищение.

Это сегодня медицине достоверно известно, что мочевыделительная система за счет неоднократной перегонки крови ее очищает и формирует остаток в виде урины.

Характерные особенности микро- и макроскопического строения почки обусловлены функциями, присущими органам мочевыделительной системы, которые не ограничиваются лишь экскреторными.

Кроме  эвакуации ненужных организму продуктов обмена веществ, эти органы:

  • выступают эффективными регуляторами осмотического давления;
  • участвуют в обмене веществ, продуцируя ренин и простагландины;
  • поддерживают необходимый объем жидкости внутри клеток;
  • выводят избыток воды из тканей;
  • регулируют количество эритроцитов.

Вышеперечисленные основные функции главной части мочевыделительной системы дополняются еще рядом важных способностей.

Осуществляя выведение жидкости из тела, они:

  • управляют ионным балансом;
  • выводят весь объем азотистых продуктов метаболизма, вредных для здоровья;
  • синтезируют биологически активные соединения, например, витамин D 3.

Таким образом, все системы так или иначе связаны с функционированием выделительной.

О главных органах мочевыделительной системы можно говорить долго: функции почек сложны и жизненно необходимы.

Без них жизнеспособность организма человека сохраняется не более суток, после чего неизбежно последует смертельная интоксикация.

Источник: https://propochki.info/anatomiya/stroenie-i-funkcii-pochek

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть