Тетрапарез

Содержание

Тетрапарез спастический, центральный, смешанный, вялый

Тетрапарез

Неврологические заболевания не редкость. Сегодня патологии этого типа встречаются не только у взрослых пациентов, но и у малышей.

В большинстве случаев протекают в лёгкой форме и при своевременной терапии не вызывают серьёзных осложнений.  Тяжёлые формы неврологических нарушений встречаются значительно реже.

Одна из самых тяжёлых и опасных болезней этой группы — спастический тетрапарез.

Характеристика

Спастический тетрапарез, код по МКБ (международная классификация болезней) которого G80.0 — это не самостоятельное заболевание, а проявление другого, более опасного нарушения. При заболевании у пациента ощущается слабость в нижних и верхних конечностях, движения становятся ограниченными.

В международной медицине различают несколько форм поражения, каждая из которых отличается механизмом развития и симптомами:

  1. Спастический. Наблюдается повышение мышечного тонуса конечностей. В большинстве случаев поражение развивается как следствие детского церебрального паралича (ДЦП). Опасность болезни кроется в том, что приводит к истончению мозговой коры и негативно отражается на умственном развитии.
  2. Центральный. Тетрапарез этого типа развивается при нарушении структур левого и правого полушария.
  3. Рефлекторный. Отличается тем, что, кроме повышенного тонуса, наблюдается избыточные рефлексы.
  4. Смешанный. Состояние мышц в конечностях младенца будет отличаться. При этой патологии может возникать гипер- и гипотонус мышц.
  5. Вялый. При таком типе поражения наблюдается чрезмерная слабость мышечных волокон и частичная потеря чувствительности.
  6. Дистальный. Наблюдается ограниченность подвижности кистей и стоп.

Какой бы формы ни был диагностирован у ребёнка тетрапарез, заболевание в любом случае является крайне опасным, провоцирует множественные осложнения и ограничения, и негативно отражается на дальнейшей жизни.

При данной болезни у человека утрачивается способность расслаблять мускулатуру. Из-за постоянного спастического напряжения суставы будут находиться в согнутом либо вывернутом положении.

В результате этого человеку будет затруднительно совершать даже элементарные движения.

Опытный врач распознает спастический, центральный и другие формы тетрапареза, отталкиваясь исключительно от внешних симптомов.

Как у новорождённых, так и у взрослых пациентов могут присутствовать такие признаки:

  • постоянное напряжение мышц;
  • пациент совершает минимальное количество движений руками и ногами;
  • возможно появление непроизвольных движений;
  • болезненность в мышцах;
  • ограничение пассивных движений в сочленениях;
  • неестественное положение ног и рук;
  • дисфункция органов малого таза;
  • нарушение статических и двигательных функций.

На специализированных форумах и медицинских сайтах можно посмотреть фото и видео того, как проявляется эта болезнь.

Более чем в 50% случаев на фоне заболевания наблюдается отставание в умственном развитии. Несмотря на то, что симптоматика существенно выражена, ставить диагноз и назначить схему лечения должен только квалифицированный медик.

Причины возникновения

Поскольку спастический тетрапарез, как и другие формы тетрапареза у ребёнка относятся к нарушениям неврологического типа, первопричина развития всегда кроется в поражении нервной системы, а если говорить точнее — в поражении спинного или головного мозга.

Спастический тетрапарез у детей может быть врождённым и приобретённым. Врождённая форма является следствием патологий развития при нахождении в утробе матери.

Если у женщины тяжело протекает беременность или она постоянно болеет при вынашивании ребёнка, риск развития недуга существенно возрастает.

Спровоцировать развитие приобретённой формы болезни способны такие причины:

  1. Травмирование любого отдела позвоночника (особенно с поражением спинного мозга).
  2. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся ушибом или отёком мозга.
  3. Проблемы с кровообращением в области мозга.
  4. Перенесённый инсульт.
  5. Грубые аномалии развития мозга.
  6. Органическое поражение мозга.
  7. Болезнь Краббе.
  8. Водянка.
  9. Некачественно проведённая нейрохирургическая операция.
  10. Заболевания нервной системы. Спровоцировать развитие спастического пареза может рассеянный склероз.

Часто данный недуг сопровождает такую страшную болезнь, как детский центральный паралич.

Диагностика

Чтобы у ребёнка была возможность вылечиться, требуется провести комплексное обследование, которое поможет выявить клиническую картину и поставить грамотный диагноз.

Если не установить первопричину патологии, лечебные мероприятия дадут лишь временный эффект. Стоит отметить, что невролог может определит спастический тетрапарез, только отталкиваясь от физического осмотра.

Для этого достаточно оценить работу сухожильных рефлексов и состояние мышечных волокон на руках и ногах.

В качестве дополнительных обследований обычно назначают:

  • проведение компьютерной томографии;
  • миелография;
  • МРТ;
  • электромиография.

Подобные обследования проводятся с целью определения причины, которая спровоцировала развитие патологии у человека. Кроме того, для определения первоисточника недуга проводится сбор анамнеза. Врач поинтересуется у родителей как протекала беременность и были ли осложнения во время родов.

А также важно знать не было ли похожих отклонений у кого-то из ближайших родственников, и не получал ли малыш серьёзные травмы. Если недуг проявляется как наследственный, лечить его будет намного сложнее.

Для оценки состояния малыша, определения стадия и формы болезни проводится топическая диагностика.

Методы лечения

Как будет проходить лечение патологии, зависит от степени выраженности болезненного синдрома (лёгкая, средняя, тяжёлая), а также с учётом того, что спровоцировало развитие спастического тетрапареза.

Важно понимать, что избавиться от заболевания вряд ли удастся, акцент при лечении делается на уменьшение выраженности симптоматики, коррекцию нарушений работы опорно-двигательного аппарата и улучшение дальнейшего качества жизни маленького пациента.

Всемирно известный доктор Комаровский уверяет, что борьба с патологией должна быть комплексной.

Терапия состоит из таких этапов:

  1. Медикаментозная терапия (пациенту назначается одновременный приём фармакологических средств разных категорий).
  2. Посещение физиотерапии (решение о том, какие физиопроцедуры будут более подходящими, принимает лечащий врач).
  3. Регулярное посещение ЛФК. Лечебная физкультура является действенным методом лечения. Если комплекс упражнений будет подобран грамотно и малыш будет регулярно выполнять его, состояние заметно улучшится уже через несколько месяцев.
  4. Выполнение массажа. Оптимальный вариант — если ручное воздействие будет оказываться опытным медработником с соответствующим медицинским образованием. Регулярное выполнение процедур поможет расслабить мышцы и устранит напряжение.

Стоит отметить, что лечение довольно продолжительное (длится не менее года), при этом родителям вместе с ребёнком придётся проводить немало времени в клинике.

Дальнейший прогноз для пациентов с таким заболеванием зависит от того, насколько своевременно было начато лечение. Заранее стоит понимать, что симптоматика тетрапареза не снимается при помощи народных рецептов. Отзывы подтверждают, что такая терапия является совершенно бессмысленной.

Болезнь негативно отражается на интеллектуальном развитии и физических способностях ребёнка. Из-за ведения лежачего образа жизни начинают появляться пролежни, развивается гипотрофическое поражение мышц. Это приводит к тому, что человек вынужден проводить большую часть времени дома, а адаптация в обществе становится крайне затруднительной.

Источник: https://sustava.net/zabolevaniya/spasticheskiy-tetraparez.html

Что такое тетрапарез, его причины, симптомы и лечение

Тетрапарез

› Болезни спины › Патологии спинного мозга

Снижение функционирования конечностей является серьезным видом заболевания, которое приводит к инвалидности.

Многие люди не имеют понятие про тетрапарез – что это такое, каковы первые симптомы болезни. Самостоятельно выявить первые признаки тяжело, для этого необходимо обращаться к соответствующим специалистам.

Тетрапарез — что это такое?

Заболевание, при котором нарушается функционирование верхних и нижних конечностей называется тетрапарезом. Прогрессирование болезни приводит к деформации костей, появлению сильных болевых симптомов. Человек теряет способность нормально передвигаться.

Возникает такой вид болезни в результате повреждений центральной нервной системы, которые постепенно передаются на позвоночник. В результате чего нарушается функционирование позвоночных дисков, что приводит к вялости, деформации конечностей.

Причины заболевания

Специалисты не могут точно указать причины, которые способствуют возникновению такого вида болезни.

Однако следует выделить наиболее частые факторы, которые способствуют проявлению болезни тетрапарез:

  • ДЦП (детский паралич);
  • воспалительные образования шейных позвонков;
  • полинейропатия;
  • поражение артерий головного мозга;
  • миастения;
  • повышенное давление в черепном отделе;
  • побочные явления после перенесения хирургических вмешательств на мозге;
  • нарушения в центральной нервной системе.

Полезно знать! Образовываться болезнь может в результате серьезных типов травм головы и позвоночника.

Симптомы и признаки

Тетрапарез имеет свойство проявляться следующими первыми признаками:

  • общая слабость;
  • слабая подвижность ребенка;
  • нарушение походки;
  • болевые симптомы в мышцах.

На активной стадии развития тетрапарез могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение функционирования нижних конечностей;
  • нарушение процесса дыхания;
  • деформация костей конечности;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • отсутствие движения в кистях рук;
  • изменение формы тазовых костей;
  • отдышка;
  • кашель;
  • нарушение сна.

Примечание! У каждого пациента заболевание может проявляться индивидуальными симптомами и может иметь свои особенности протекания.

Виды тетрапареза

Заболевание имеет следующие виды:

  1. Вялый – проявляется незначительной слабостью в конечностях, которая может усиливаться в конце дня.
  2. Смешанный – тонус мышц в конечностях имеет различную степень, может как повышаться, так и понижаться зависимо от особенностей организма.
  3. Рефлекторный – наблюдается гипертонус мышечной ткани, который сопровождается снижением рефлексов, нарушением нормального функционирования конечностей.
  4. Центральный –такая разновидность образовываться в результате повреждения обоих полушарий головного мозга.
  5. Спастический – проявляется скованность. Функционирования верхних и нижних конечностей. Наиболее часто такой вид болезни проявляется снижению развития головного мозга.

Примечание! Разновидности тетрапареза чаще всего проявляются похожими признаками, определяются с помощью специальной диагностики.Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Спастичность –особая форма течения болезни

Чаще всего наблюдается спастический парез:

  • В результате такой формы болезни увеличивается тонус мышц конечностей, что приводит к снижению нормального функционирования.
  • Наиболее часто такая форма приводит к полному отсутствие движения конечностей, изменению суставов и костей.
  • Нарушается не только костная система, но и мышечная, наиболее часто можно встретить деформацию мышечной ткани, что приводит к ее деградации.
  • Вследствие развития данного заболевания происходит поражение внутренних органов, что приводит к летальному исходу.

Методы диагностики

Для правильного установления заболевания и причин, провоцирующие нарушения, следует пройти диагностику, которая чаще всего заключается в следующих методах:

  • визуальный осмотр и консультация специалиста;
  • сбор анамнеза;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭМГ;
  • анализ крови;
  • рентген.

При необходимости установления точного диагноза могут быть назначены дополнительные виды обследования.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Лечение тетрапареза

Заболевание тетрапарез требует назначения комплексного лечения для достижения видимых результатов. Особое значение имеет выполнение специальной лечебной физкультуры, которая назначается индивидуально для каждого пациента.

Медикаментозное лечение

Для лечения тетрапареза используются следующие препараты:

  1. Цитофлавин – препарат в форме инъекции запускает процессы энергообмена и насыщения кислородом клеток. Назначается для улучшения функционирования клеток головного мозга, естественной регенерации защитных функциймягких тканей.
  2. Мексидол – вещество эффективно устраняет судороги и улучшает кровообращение в головном мозге. За счет чего происходит принудительное питание мышечной ткани и снижение ее разрушения.
  3. Баклофен – вещество направлено на устранение гипертонуса мышечной ткани, улучшает поступление питательных веществ, препятствует блокированию подвижности конечностей.
  4. Ботулотоксин – снижает поступление нервных импульсов, упорядочивает их. Действует на устранение повышенного тонуса и улучшает общее состояние пациента.

Важно! Лекарственные препараты подбираются индивидуально для каждого случая зависимо от сложности протекания болезни тетрапарез. Очень часто в комплексную терапию лечения включаются витамины, которые способствуют восстановлению костной и мышечной системы.

Физиотерапия

С помощью физиотерапии происходит укрепление мышц и восстановление движения конечностей.

К методам физиотерапии относятся следующие методы лечения:

  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • использование специальных тренажеров;
  • обертывания;
  • лечебная терапия;
  • электротерапия;

Примечание! Наиболее эффективными считаются использование массажа во время, которого происходит глубокое воздействие на проблемные участки, восстановление тонуса мышечной ткани. А также применение специальной лечебной физкультуры, которая проводиться под тщательным наблюдением специалиста и позволяет улучшить костную и мышечную систему.

Хирургическое вмешательство

Для сложных случаев очень часто назначается хирургический метод устранения заболевания. Суть процесса заключается в удалении повреждённых участков, которые не подлежат восстановлению.

Также при хирургическом вмешательстве происходит вытягивание мышечной ткани и пластики сухожилий. Такой метод лечения считается наиболее эффективным, особенно при тетрапарезе спастичного типа.

Реабилитация

В период реабилитации необходимо большое внимание уделять правильному выполнению методов, следить за их регулярностью. Именно реабилитационный период считается наиболее главным в лечении и дальнейшее здоровье ребенка.

Наиболее часто назначаются следующие методы реабилитации:

  1. Трудотерапия – необходимо для развития моторики рук. Наиболее часто применяются различные лечебные игры, во время которых следует выполнять определённый тип работы для развития мелких суставов.
  2. Занятие с логопедом – назначается для восстановления правильной речи, а также улучшить глотательные процессы, восстановить дыхание.
  3. Водная терапия – направлена на расслабление всех групп мышц, проводиться в специальных бассейнах с помощью специалистов.
  4. Иппотерапия – считается одной из наиболее эффективных методов. Суть такого метода заключается в регулярных прогулках верхом на лошади. В период такой процедуры производиться массаж всех необходимых мышц и стимулирует необходимые рефлексы.

Отметим! Используя такие методы реабилитации, имеется возможность постепенно улучшить самочувствие пациента и адаптировать ребенка к внешнему миру.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении чаще всего удаётся восстановить повреждённые участки и в течение нескольких месяцев устранить заболевание. При отсутствии лечения происходит дальнейшее развития повреждения головного или спинного мозга, что приводит к инвалидности и летальному исходу.

При неправильном лечении могут наблюдаться осложнения, которые чаще всего проявляются умственной отсталостью и деформацией костной системы. В результате чего пациенту становиться тяжело передвигаться, также отсутствует дальнейшее развитие организма.

В случаях если тетрапарез является врождённым диагнозом устранить такой вид заболевания практически не возможно.

Меры профилактики

Для предотвращения развития тетрапареза у детей специалисты рекомендуют в период беременности выполнять следующие профилактические методы:

  • отказаться от различных вредных привычек;
  • снизить риск получения родового травматизма, для этого своевременно посещать необходимые обследования;
  • насытить организм полноценным питанием;
  • вести активные образ жизни и отдыхать на свежем воздухе;
  • своевременно устранять инфекционные заболевания.

Примечание! При проявлении первых симптомов тетрапареза следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и пройти необходимое обследование.

Врач ревматолог с богатым опытом в ортопедии и остеопатии. Практикующий доктор, кандидат медицинских наук и автор сайта osteostop.ru. На протяжении 22 лет помогает людям избавляться от проблем с суставами, болезней спины и позвоночника.

Как проявляется тетрапарез и как вылечить заболевание?Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/patologii/kak-proyavlyaetsya-tetraparez-i-kak-vylechit-zabolevanie.html

Спастический тетрапарез – что это

Тетрапарез

Спастический тетрапарез – это патологический процесс, при котором снижается двигательная активность в руках и ногах. Если заболевание протекает длительное время без соответствующего лечения, то состояние конечностей изменяется. Патология имеет множество осложнений, поэтому рекомендовано своевременно проводить ее лечение.

Причины патологии

Спастический тетрапарез бывает приобретенным и врожденным. Первая форма патологии наблюдается после травм позвоночника. Причиной возникновения болезни является кровоизлияние в головной мозг.

В группе риска находятся пациенты, у которых наблюдаются опухолевые процессы доброкачественного и злокачественного характера.

Частая причина патологического процесса – полиневрит. Он может развиваться у пациентов, которые страдают энцефалитом. Врожденная форма заболевания у ребенка появляется в результате осложнений заболеваний, которые протекали во время беременности.

Приобретенный спастический тетрапарез развивается у пациентов, которые страдают детским церебральным параличем. Заболевание диагностируют при длительном повышении внутричерепного давления.

Если после оперативного вмешательства на мозге или позвоночнике возникают осложнения, то это может стать причиной спастического тетрапареза. Заболевание развивается при:

  • Водянке головного мозга;
  • Полинейропатии;
  • Болезни Краббе;
  • Миастении.

После травмирования шейного отдела позвоночника пациенту ставят диагноз спастического тетрапареза. Заболевание наблюдается при окклюзии артерий головного мозга.

Патологический процесс развивается у пациентов при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, которые пациенту рекомендуется обязательно исключать из своей жизни.

Виды патологического процесса

Спастический тетрапарез разделяется на несколько разновидностей в соответствии и с особенностями его протекания. Патологический процесс может быть:

  • Спастическим. При патологии диагностируют увеличение мышечного тонуса в верхних и нижних конечностей, на фоне которого у пациента скованные движения. Причиной патологии является повышение внутричерепного давления, детский церебральный паралич, энцефалопатия. Заболевания приводят к истощению коры головного мозга. При спастическом тетрапарезе наблюдается психическое недоразвитие.
  • Центральным. Патологический процесс развивается, если одновременно повреждаются оба полушария. Центральный тетрапарез развивается у пациентов, если поврежден верхний отдел спинного мозга.
  • Рефлекторным. При данном типе заболевания диагностируется гипертонус и гиперфлексия в руках и ногах. Несмотря на это, в конечностях присутствует нормальная мышечная сила. При заболевании наблюдается возникновение патологических рефлексов.
  • Смешанным. Заболевание характеризуется разнообразием проявления симптомов. Смешанный тетрапарез может характеризоваться одновременным развитием гипертонуса и гипотонуса.
  • Вялым. Заболевание сопровождается появлением чрезмерной слабости. При вялом тетрапарезе диагностируют потерю чувствительности в руках и ногах.

Патологический процесс имеет несколько форм развития, которые рекомендуется обязательно определять для назначения действенного лечения.

Симптоматика болезни

Спастический тетрапарез наиболее часто сопровождается детским церебральным параличем, при котором диагностируется повреждение мозжечка. Именно поэтому после рождения ребёнок не может держать головку.

По мере взросления ребенок не может сидеть, ходить и вообще передвигаться. В соответствии с местом локализации поражения мозга может наблюдаться задержка в умственном развитии.

В период протекания спастическоготетрапареза диагностируется снижение интеллекта.

Часто при патологии одновременно протекают другие болезни, которые имеют врожденный характер. У детей может недоразвиваться костная структура черепа. В период протекания патологического процесса у пациентов диагностируют возникновение выраженного снижения двигательной активности в конечностях.

При спастическом тетрапарезе нарушается функция дыхания. Заболевание сопровождается изменением формы конечностей. на фоне этого нарушаются функции таза. Патологический процесс сопровождается спастикой в мышцах.

При заболевании диагностируют появление болевого синдрома в мышцах. На определенный промежуток времени пациенты полностью теряют активность рук и ног. При патологии раздражается спинальный отдел диафрагмы.

На фоне этого диагностируют возникновение отдышки, икоты, кашля

Спастический тетрапарез сопровождается большим количеством симптомов, что позволит его определить самостоятельно. При появлении первых признаков заболевания рекомендовано обратиться к доктору.

Только специалист после проведения соответствующей диагностики может разработать действенную схему лечения.

Диагностические мероприятия

При появлении первых признаков болезни пациенту рекомендовано пройти обследование у врача. Доктор проведет осмотр больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения и исключения других патологий в организме рекомендовано применение инструментальных и лабораторных методик.

Высокоинформативными методиками является компьютерная и магниторезонансная томография.

Они заключаются в использовании специального оборудования, что предоставляет возможность получения послойного изображения исследуемой области.

Для определения повреждения костных структур рекомендуется проведение рентгенологического исследования. Пациентам делают назначение ультразвукового исследования и ЭМГ.

Важной является дифференциальная диагностика.

 Рекомендуется использование специальных методик, который позволят отличить спастический тетрапарез от рассеянного склероза, ботулизма, опухолевых процессов в спинном и головном мозге, полиомиелита, рассеянного склероза, синдрома Гийена-Барре, идиопатического поперечного миелита.

Для того чтобы определить спастический тетрапарез, рекомендовано применение комплекса методик. Благодаря своевременной и правильной диагностике заболевания обеспечивается успешность его лечения.

Особенности терапии

Если у пациента диагностируется спастический тетрапарез, то это требует применения комплекса терапевтических методик. Для лечения болезни пациента помещают в стационарные условия. В стационаре проводится использование нейрохирургических, консервативных, ортопедических методик, а также реабилитации.

Лечение патологического процесса должно быть направлено на то, чтобы снизить спастичность. Рекомендуется применение специальных методик, с помощью которых устраняются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. В ходе терапии формируется правильный двигательный стереотип.

Для борьбы с неприятной симптоматикой заболевания рекомендовано применение медикаментозной терапии. Пациентам делают назначение Баклофена, Ботулотоксина и других лекарств, с помощью которых обеспечивается снижение спастического эффекта.

Медикаменты применяются для повышения импульсной проводимости и улучшение метаболических процессов в головном мозге. в период прием а лекарств наблюдается увеличение количества пассивных движений рук и ног.

При патологии пациенту рекомендовано использование физиотерапии. Больной должен выполнять движения и упражнения, с помощью которых обеспечивается укрепление мышц. Для борьбы с патологическим проценссом рекомендовано применение:

  • Массажа;
  • Лечебной физкультуры;
  • Кинезотерапии;
  • Гирудотерапии;
  • Иглоукалывания;
  • Рефлексотерапии.

При недостаточной эффективности вышеперечисленных методик пациенту рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Благодаря проведению операции восстанавливаются функции в конкретной поврежденной зоне.

Ортопедическая процедура обеспечивает исправление контактур и вытягивание мышц. Также рекомендовано проведение пластических операций на мышцах и сухожилиях. Этот метод коррекции обеспечивает максимально высокий терапевтический эффект. После проведения хирургического вмешательства пациенту рекомендуется пройти восстановительный период. Он заключается в применении:

  • Трудотерапии. Способствует развитию моторных навыков и осязания. С помощью этой методики обеспечивается регулировка движений и ориентировки. Также это способствует развитию мелкой моторики. Трудотерапия заключается в применении приемов физического контакта, удерживаний, игровых методик.
  • Иппотерапии. Эта восстановительная методика заключается в катании на лошади. С помощью манипуляции обеспечивается стимуляция двигательных рефлексов, а также увеличивается активность.
  • Логопедических упражнений. Логопед проводит занятия с ребенком, действие которых направлено на выработку правильного произношения. Благодаря использованию специальных методик обеспечивается устранение проблем с глотательной функцией. Действие программ направлено на улучшение слуха и координации. Благодаря занятиям обеспечивается борьба с нарушением речи.
  • Акватерапии. Действие методики направляется на купирование болевых синдромов. В период проведения водных процедур расслабляются спастические участки и укрепляются мышцы. Благодаря применению этого метода обеспечивается стабилизация эмоционального состояния ребенка. Малыша опускают в воду с применением специальных кресел. В период проведения манипуляции рекомендовано следить за тем, чтобы температура воды была не в пределах 35 градусов.

Спастический тетрапарез является сложным заболеванием, при котором наблюдается снижение подвижности в конечностях. В соответствии с причинами развития патологии разделяют несколько разновидностей болезни. Их рекомендуется определять для назначения комплексного лечения. Детям рекомендовано применение медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур или хирургического вмешательства.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/vrozhdennye-i-nasledstvennye/spasticheskij-tetraparez.html

Тетрапарез, лечение спастических симптомов у детей с ДЦП

Тетрапарез

Тетрапарез — нарушение работы центральной и периферической нервной системы, связанное с уменьшением двигательной активности нижних и верхних конечностей. Появляется как в детском, так и более старшем возрасте.

Причины

Заболевание связано с патологиями различных отделов нервной системы. В первую очередь причиной становится травматизация позвоночника, корешки спинного мозга в шейном отделе.

Развивается паралич или парез рук и ног, возможно нарушение или угнетение дыхательного акта, сбои в работе органов, находящихся в области тазовых костей. Возможно нарушение структуры позвонков нижнего отдела шеи, например, при авариях, неправильном нырянии в воду вниз головой.

Состояние усугубляется при глубоких травмах серого и белого вещества спинного мозга, кровоизлияниях, дальнейшем нарушении метаболических процессов.

В детском возрасте носит врожденный характер, формируется на стадии формировании нервной трубки у плода. Иногда возникает в родах. В таком случае прослеживаются структурные и функциональные нарушения мозжечка, поражение миелиновой оболочки нервных волокон (болезнь Краббе, аномалии Киари).  При ДЦП тетрапарез выступает как форма проявления патологии.

В развитии заболевания могут играть роль повреждение продолговатого мозга, двигательных ядер, патологии коры больших полушарий, гидроцефалия.

В некоторых случаях выступает осложнением неправильно проведенной хирургической операции на позвоночном столбе или головном мозге.

Классификация

Тетрапарез делят на основные пять групп:

  1. Вялый. Имеет самое легкое течение. Слегка нарушается чувствительность и подвижность верхних и нижних конечностей.
  2. Рефлекторный. Мышечная сила сохранена, но тонус увеличивается. Появляются патологические реакции на внешние раздражители. При обследовании у больного отмечается усиление сегментарных рефлексов.
  3. Центральный. Последствие нарушения кровоснабжения центральной нервной системы. Поражается головной мозг, верхние отделы спинного мозга.
  4. Спастический. Резко увеличен тонус мышц рук и ног. Причиной становится детский церебральный паралич, гидроцефалия, повышение внутричерепного давления. Нервные окончания постепенно атрофируются, наблюдается отставание в психическом и умственном развитии.
  5. Смешанный. Фактор развития — родовой травматизм. Тонус мышц одновременно и повышен, и понижен в разных частях тела.

Спастический тетрапарез

Наиболее частая патология у детей. ДЦП и спастический тетрапарез — два заболевания, которые тесно связаны друг с другом. Патология — следствие родового травматизма и врожденных аномалий внутриутробного развития.

Возможно развитие олигофрении с дебильностью. Тонус мышц носит ассиметричный характер, дополнительно поражаются мышцы спины, грудной клетки, мимические мышцы.

В связи с нарушениями развития структур мозжечка, ребенок не способен самостоятельно держать голову, правильно сидеть, ходить и соблюдать равновесие.

Тяжелые проблемы в психической сфере наблюдаются при поражении коры головного мозга, в частности лобной доли.

Лечение включает в себя консервативные методы, хирургическое вмешательство и ортопедическое восстановление структур позвоночника, верхних и нижних конечностей.

Симптомы

Общей клинической картиной для всех типов заболевания выступает снижение функций мышц обеих нижних и обеих верхних конечностей. Руки и ноги меняются по форме, деформируются, отстают в развитии, кисти свисают и не шевелятся.

Иногда отмечаются гиперкинезы — непроизвольные движения, не зависящие от сознания пациента. При тяжелой степени угнетается дыхание, нарушается работа мочевыделительной системы, почек и мочевого пузыря, половой системы.

Человек жалуется на ноющие, давящие, колющие боли в опорно-двигательном аппарате. Атипичными признаками выступает икота, одышка, мучительный кашель, нарушения сердечного ритма.

В связи с нарушением обмена веществ в нервной ткани, у ребенка появляются проблемы с мыслительными процессами, снижается память, логика, внимательность. Больной не способен самостоятельно передвигаться, питаться и выполнять элементарные действия.

Лечение

Тетрапарез поддается терапии достаточно тяжело и долго. Лечение комплексное, включает в себя применение лекарственных средств, лечебной физкультуры, физиопроцедур, массажа и так далее.

Для улучшения метаболизма в тканях необходимо введение цитофлавина, цитохрома С, которые самостоятельно влияют на энергетический обмен в клетках. Процессы окисления питательных веществ ускоряет «Пирацетам», «Мексидол», «Церебролизин». Уменьшить тонус мышц способен «Баклофен», а прервать поток беспорядочных нервных импульсов — «Ботулотоксин».

Физиотерапия используется для восстановления нарушенных функций центральной нервной системы. Выписываются процедуры седативные, психорелаксирующие.

Наибольший эффект дает электросон, электрофорез с транквилизаторами, ванны с высоким содержанием азота, аудиовизуальная и вибромассажная релаксация.

Для улучшения метаболических процессов возможно применение дарсонвализации, диадинамических токов, низкочастотной магнитотерапии.

Для восстановления движений лечебная физкультура может проводиться как на воздухе, так и в воде, что более рекомендовано. В воде уменьшается нагрузка на костно-мышечную систему, расслабляются мышечные волокна. Конечности ставятся более послушными, разрабатывается адекватная чувствительность к внешним раздражителям. С каждым больным должен работать тренер индивидуально.

Оздоровительный массаж назначается в лечении и профилактике патологии. Он проводится с помощью разогревающих мазей, масел практически на всем теле пациента. Специалист с помощью поглаживаний, растираний, разминаний добивается улучшения трофики тканей и нормализации двигательной активности.

Для социализации ребенка важно посещать логопеда, который поможет устранить проблемы в речи, скоординировать глотательный рефлекс.

Осложнения и прогноз

При отсутствии правильной диагностики и лечения в сочетании с сопутствующими заболеваниями состояние больного резко ухудшиться.

У лиц пожилого возраста отмечается деформация позвоночника и ухудшение физического состояния. Болезнь приводит к инвалидизации человека, он занимает чаще лежачее положение, что усугубляется развитием пролежней.

В случае, когда развивается врожденный тетрапарез, снижается интеллектуальный способности и нарушается адаптация в обществе.

Прогноз чаще неблагоприятный, полностью избавиться от патологии практически невозможно.

Профилактика

Основными методами профилактики являются:

  1. Соблюдение всех правил поведения при беременности;
  2. Исключение ситуаций с возможным родовым травматизмом;
  3. Полноценное питание с высоким содержанием необходимых микроэлементов и витаминов, особенно группы В;
  4. Отказ от вредных привычек;
  5. Своевременное обращение к доктору и лечение травм и заболеваний;
  6. Ведение здорового образа жизни, адекватный режим труда и отдыха;
  7. Контроль показателей артериального давления.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/strashnyj-diagnoz-tetraparez.html

Спастический тетрапарез у детей: симптомы и лечение

Тетрапарез

Неврологические нарушения – нередкая патология, но, к счастью, большинство этих заболеваний протекает в легкой форме. Среднетяжелые встречаются реже. О тяжелых формах неврологических болезней многие знают лишь понаслышке, потому что большую часть своей жизни эти дети и взрослые проводят дома. К такой патологии относится спастический тетрапарез.

Определение

Тетрапарез — не болезнь, а лишь ее видимое проявление, неврологический синдром. Он обозначает снижение силы во всех четырех конечностях и как следствие, значительное нарушение их двигательной функции, как и при гемипарезе. В отличие от паралича, при парезе нет полного отсутствия движений.

Существует несколько разновидностей этого неврологического синдрома – по механизму образования и проявлениям, однако наиболее частой формой считается тетрапарез спастического типа.

Для него характерно выраженное повышение мышечного тонуса, в результате чего пациент практически не способен расслабить мускулатуру.

Из-за спастического напряжения в мышцах рук и ног конечности и суставы человека постоянно находятся в нефизиологическом – согнутом или вывернутом положении. Даже пассивные движения при этой патологии очень затруднены. Как распознать тетрапарез?

ДЦП

Детский церебральный паралич – тяжелая болезнь. ДЦП проявляется различными двигательными нарушениями и бывает в следующих формах:

  1. Спастическая тетраплегия (полный паралич) или тетрапарез.
  2. Спастическая диплегия (изолированное поражение только рук или ног).
  3. Спастическая гемиплегия (одностороннее поражение руки и ноги).
  4. Атаксическая форма – повреждение мозжечка, приводящие к нарушению походки и равновесия.
  5. Гиперкинетическая форма – с непроизвольными мышечными сокращениями и движениями.

Кроме того, при ДЦП со спастическим тетрапарезом у ребенка отмечаются такие симптомы, как боль в мышцах и суставах, постепенная атрофия мускулатуры, развитие контрактур из-за неестественного положения конечностей.

Из-за чего возникает детский церебральный паралич?

Причины ДЦП

До сих пор точно не установлены причины, которые вызывают у ребенка развитие ДЦП. Как правило, имеются нарушения на всем пути следования двигательного импульса – от его формирования в головном мозге до превращения в собственно движение. Чаще всего возникновение этой патологии связывают с:

  • Родовой травмой.
  • Пороками развития головного мозга.
  • Нарушением циркуляции ликвора – гидроцефалией.

Большая часть детей страдает ДЦП в легкой и среднетяжелой форме. Тяжелые случаи болезни с выраженным спастическим тетрапарезом наблюдаются реже.

Вылечить ДЦП невозможно, но облегчить состояние ребенка, свести к минимуму последствия болезни во многих случаях под силу родителям. Однако это требует интенсивной работы, постоянных упражнений, регулярного приема лекарств.

Диагностика тетрапареза

Для подтверждения спастического тетрапареза неврологу не требуются дополнительные исследования. Этот диагноз устанавливается клинически, во время обычного осмотра. Врач исследует сухожильные рефлексы, оценивает и сравнивает мышечную силу в руках и ногах.

Таким образом можно установить лишь синдромальный диагноз. Чтобы определиться с основным заболеванием, вызвавшим эту патологию, требуется развернутое обследование. Часто в этом помогают данные анамнеза – связь со следующими событиями:

  • Травмы в области головы и позвоночника.
  • Патология беременности.
  • Тяжелое течение родов, стремительные или затяжные роды.
  • Высокое давление у взрослых и инсульты в анамнезе.
  • Похожие проявления у родственников.
  • Отравления лекарствами, тяжелыми металлами.

Кроме того, проводятся и другие исследования. Важное практическое значение имеют:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • миелография;
  • электромиография.

Возможно ли избавиться от спастического тетрапареза?

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.