Угри розовые (acne rosacea)

Содержание

Розацеа, розовые угри, acne rosacea, teleangiectasiasis faciei, couperose, gutta rosacea – аппаратные методы лечения

Угри розовые (acne rosacea)

Библиотека
Premium Aesthetics

Розацеа является распространенным заболеванием, характеризующимся гиперемией лица, телеангиэктазиями, грубостью кожи и воспалительными папуло-пустулезными изменениями.

Другие названия данной патологии: розовые угри, acne rosacea, teleangiectasiasis faciei,couperose, gutta rosacea (от франц. «goutterose» — «розовая капля»), pustule de vin (перевод с франц.: «винные пузырьки»).

Как можно заметить, исторические названия розацеа указывают на связь данного заболевания с употреблением алкогольных напитков.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения розацеа:

По некоторым оценкам, розацеа затрагивает до 15% светлокожих европейцев.

Проведенное в Швеции исследование показало, что данная болезнь зафиксирована у 1 из 10 работников среднего звена (так называемый middle class).

По информации российских врачей-дерматологов, на долю розацеа приходится около 5% всех дерматологических диагнозов. В то же время российские косметологи считают, что эта цифра значительно выше — 20,6%.

Экспертная комиссия Национального общества розацеа (National Rosacea Society) делит розацеа на 4 типа:

  1. Эритематозно-телеангиэктатический.
  2. Папуло-пустулезный.
  3. Фиматозный.
  4. Офтальмологический.

Обычно болезнь состоит из целого ряда симптомов и признаков, при этом у многих пациентов присутствуют сразу несколько типов розацеа.

Этиология и патогенез

Учитывая высокую заболеваемость людей европеоидной расы, генетический механизм возникновения розацеа предполагается в качестве основного, хотя конкретный ген, ответственный за данную патологию, не идентифицирован.

Поскольку в терапии розацеа с определенной долей успеха используются антибиотики, было высказано предположение, что причиной заболевания являются бактерии. Например, Bacillus oleronius (неподвижный грамотрицательный микроорганизм, выделенный из клещей рода Demodex) стимулирует синтез аллергенных белков у некоторых пациентов с розацеа.

Многие специалисты сходятся во мнении о том, что розацеа вызывается комбинацией нарушений регуляции иммунной системы, аномальной передачи сигналов к нервам и сосудам и дисбиоза микрофлоры. Это, в конечном счете, приводит к повышению кожной чувствительности и развитию хронического воспаления.

Несмотря на трудности в определении причин розацеа, установлены основные провоцирующие факторы (триггеры) данного заболевания — высокая температура, инсоляция, острая пища, употребление алкоголя, физические нагрузки, чувство гнева или смущения. Одни триггеры, например высокая температура, напрямую влияют на сосуды путем их вазодилатации; другие используют комбинацию различных механизмов, приводящих к развитию хронического воспаления на коже.

Что касается пищевых продуктов, то у 33% пациентов обострение розацеа вызывает горячий кофе, у 30% — горячий чай, у 52% — вино, у 42% — крепкий алкоголь.

Зафиксирована реакция на продукты с капсаицином — специи (75%), острые соусы (54%), жгучий (47%) и красный перец (37%), а также с коричным альдегидом.

Кроме того, обострение могут вызывать помидоры (30%), шоколад (23%) и цитрусовые (22%).

Клинические проявления

Эритема и телеангиэктазии при розацеа чаще появляются на щеках и лбу, воспалительныепапулыипустулы наблюдаются преимущественно в области носа, лба и щек (рис. 1). Относительно редко могут возникать экстрафациальные поражения на шее и верхней трети грудной клетки.

Рис. 1. Розацеа у женщины (Danish national service on dermato-venereology)

http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/4-136.html

Когда поражение затрагивает сальные железы, может возникать ринофима — утолщенный и деформированный нос. Причем в ряде случаев ринофима появляется изолированно, без других клинических признаков розацеа.

Инъекция сосудов конъюнктивы при офтальмологическом типе розацеа обусловливает красный оттенок глаз. По мере развития болезни может присоединяться халязион (хроническое пролиферативное воспаление хряща века и края века вокруг мейбомиевой железы) или эписклерит (воспаление эписклеральной ткани, лежащей между конъюнктивой и склерой).

В 2017 году Международная согласительная комиссия по розацеа (Global Rosacea Consensus Panel) рекомендовала классификацию, согласно которой для постановки диагноза необходимо наличие хотя бы одногодиагностического или двухпервичных критериев:

  1. Диагностические критерии:
  • Перманентная центрофациальная эритема характерного вида, с периодическими обострениями.
  • Фиматозные изменения.
  • Гиперемия.
  • Папулы или пустулы.
  • Телеангиэктазии.
  • Офтальмологические изменения (телеангиэктазии на веках, инъекция сосудов конъюнктивы, лопатообразные инфильтраты на роговице и др.)
  1. Вторичные критерии дополняют диагноз, но не могут служить его основой (сухость или повышенная чувствительность кожи, отек и др.).


Аппаратные методы лечения розацеа

Нелекарственным методом лечения розацеа является избегание триггерных факторов. Для каждого пациента набор таких факторов индивидуален и выясняется, как правило, эмпирическим путем.

В качестве профилактического средства для предупреждения обострений розацеа рекомендуется солнцезащитная косметика с UVA и UVB фильтрами. Пациентами хорошо переносятся физические UV-фильтры — оксид цинка и диоксид титана, поэтому им стоит отдать предпочтение.

Перманентные телеангиэктазии можно устранить с помощью электрохирургии. Однако это не улучшает общее состояние сосудов на лице, и розацеа здесь может появляться снова.

Достаточно эффективным методом лечения розацеа является использование PDL-лазера585 или 595 нм (на красителях), KTP-лазера532 нм (калий-титанил-фосфатного) или диодного лазера532 нмс удвоенной частотой.

Световая энергия на указанных длинах волн селективно поглощается оксигемоглобином крови, способствуя закрытию расширенных поверхностных сосудов. Недостатком лазеров на красителях и KTP-лазеров является часто возникающая после процедур пурпура, болезненность процедур, а также низкая эффективность в удалении глубоко залегающих крупных сосудов.

Для устранения более глубоких сосудов применяется диодный лазер 810 нм и длинноимпульсные лазеры — александритовый 755 нм или Nd:YAG1064 нм.

Широко распространенным методом лечения розацеа является IPL-терапия.

При использовании современных IPL-аппаратов, таких как M22-IPL, можно выбирать требуемый диапазон IPL-излучения, подстраиваясь под конкретный фототип кожи пациента и глубину залегания сосудов.

Это обеспечивает высокую эффективность в устранении проявлений розацеа и минимум побочных эффектов от лечения. Ряд исследований демонстрируют сходную эффективность IPL и лазерной терапии в лечении розацеа при учете того, что IPL терапия имеет меньше побочных эффектов и лучше переносится пациентами.

Пациентам, которые резистентны к местной терапии, назначаются пероральные антибиотики (тетрациклины и др.). Однако их длительный прием может спровоцировать возникновение побочных эффектов — в частности, антибиотикорезистентности у бактерий.

Другие Показания

  • Лазерное омоложение
  • Изменение контуров овала лица
  • Мелкие морщины
  • Источник: https://www.premium-a.ru/disease/sosudistye-dishromii/rozatsea/

    Причины прыщей: акне розацеа (Acne Rosacea)

    Угри розовые (acne rosacea)

    Акне Розацеа (Acne Rosacea) – это заболевание кожи, которое характеризуется эритемой (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров) и часто появлением прыщей.Англоязычная википедия считает розацею хроническим заболеванием.

    Симптомы акне розацеа

    Прыщи. Для акне розацея характерны маленькие красные прыщики, папулы и пустулы (чаще на носу, щеках, подбородке и на лбу). Высыпания обычно присутствуют от 1 до 4-х дней.

    Покраснение (эритема).

    Обычно розацея начинается с покраснения центральной части лица и поражает щеки, нос и лоб, однако бывают случаи, когда розацея можно наблюдать на шее, груди, ушах и коже головы. Покраснения могут появляются и уходить, перемещаться с одного места на другое.

    Иногда краснота может держаться несколько дней и сама собой пройти. В некоторых случаях розацея характеризуется практически постоянной не проходящей краснотой.

    Зуд. Акне розацея может сопровождаться зудом, болезненностью и жжением. Особенно чувствительна раздражена ваша кожа в момент использования лосьонов, кремов или лекарств. Лицо словно обожженое и пересушенное.

    Расширение мелких сосудов. Иногда розацея провоцирует телеангиэктазию (telangiectasia) – локальное чрезмерное расширение мелких сосудов на поверхности кожи. Вы можете наблюдать крошечные вены на лице, которые выглядят как паутинка из капилляров и напоминают купероз.

    Воспаленные глаза. Иногда розацея переходит на глаза и характеризуется красными воспаленными глазами. Глаза сухие, красные, раздраженные, может присутствоать чувство песка в глазах. Веки могут быть красными, припухлыми, зрение может расплываться.

    Обезображивание носа. В запущенных случаях возникает Ринофима (rhinophyma) — хроническое заболевание кожи носа, характеризующееся увеличением всех её элементов, утолщением кожи и обезображиванием носа. Ринофима наблюдается чаще у мужчин 40—50 лет.

    Конечно, все симптомы проявления розацеа не могут появиться вместе, чаще всего болезнь сопровождается прыщами и покраснением, напоминающим аллергию по всему лицу или дерматит.

    Когда розацеа переходит на глаза или нос – это уже крайний случай и происходит такое очень редко.

    Виды акне розацея

    Существует четыре типа заболевания акне рощацея. В одном пациенте может встречаться более, чем один тип акне розацея.

    1. Эритемотелангиэкстазийная розацея (erythematotelangiectatic rosacea). Постоянная краснота (эритема), приливы крови к лицу, расширение мелких сосудов (телеангиэктазия) и зуд.

    2. Папулопустулярная розацея (papulopustular rosacea). Некоторое довольно постоянное покраснение, маленькие красные прыщики, папулы и пустулы. Этот вид акне розацея очень легко перепутать с прыщами.

    3. Фимарная розацея (phymatous rosacea) – от греч. “phyma” – «нарыв» или «нарост». Этод подтип часто характеризуется наличием ринофимы (rhinophyma) – увеличением и обезображиванием носа.

    Фимарная розацея чато также обезображивает подбородок (gnathophyma), лоб (metophyma), щеки, веки (blepharophyma) и уши ears (otophyma).

    Может присутствовать телеангиэктазия (telangiectasia) – локальное чрезмерное расширение мелких сосудов на поверхности кожи.

    4. Окулярная розацея (ocular rosacea). Красные, сухие, воспаленные глаза и веки, чувство песка в глазах, зуд и жжение.

    Какие причины вызывают акне розацеа?

    Врачи до конца не уверены в причинах возникновения розацеа, но по статистике акне розацея чаще болеют люди со светлой и чувствительной кожей. Европейцы даже называли розацею “проклятием кельтов.” Женщины подвергаются акне розацея в три раза чаще мужчин.Иногда розацеа называют взрослыми прыщами, так как чаще болеют взрослые, чем подростки.

    Наиболее часто акне розацея появляется у людей только после 30-ти, по статистике розацея страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет.

    Внешние воздействия на кожу. Причины, вызывающие приливы крови к лицу, играют важную роль в развитии акне розацея.

    Воздействие экстримальных температур, физические упражнения, солнечные жара и ожог, стресс и волнения, холодный ветер, перепады температур (например когда вы выходите из пемещения на улицу).

    Еда. Определенные продукты питания и напитки могут быть причинами приливов крови к лицу.

    К ним относятся алкоголь; продукты, содержащие кофеин (особенно горячие чай и кофе); острая пища и пиша, содержащая гистамины (часто провоцируют аллергическую реакцию) – йогурт, зрелые сыры и колбасы, бекон (особенно при длительном хранении), некоторе виды рыбы (селедка, тунец, особенно консервированная или хранившаяся при недостаточно низких температурах рыба), некоторые спиртные напитки (красное вино, пиво).

    Лекарства и кремы. Некоторые лекарства и раздражающие кожу вешества могут вызвать акне розацея.

    Некоторые средства против акне илм морщин, microdermabrasion, химические пилинги, большие дозы изотретиноина (isotretinoin) – содержится в роаккутане, бензол пероксида (benzoyl peroxide) и третиноина (tretinoin).

    Поверхностные или назальные стероиды могут вызвать стероидную розацею (steroid induced rosacea). Такие стероиды часто прописываются при лечении себорейного дерматита (seborrheic dermatitis). В таком случае, препарат отменяется не сразу – дозировка должна быть сниженапостепенно.

    Акне розацея и подкожный клещ демодекс. Демодекс часто идет рука об руку с акне розацея в том случае, когда продукты жизнедеятельности клеща вызывают аллергическую реакцию, чем провоцируют акне розацея.

    Кателидицин (cathelicidin) и акне розацея. Ричард Л.

    Галло и его коллеги недавно заметили, что у пациентов с розацеа повышен уровень пептида под названием кателидицин (cathelicidin), а также повышен уровень триптических ферментов рогового слоя (stratum corneum tryptic enzymes или SCTEs). Антибиотики, используемые в прошлом для лечения розацеа, возможно работали только потому, что они тормозят некоторые SCTEs.

    Кишечные бактерии и акне розацея. Кишечные бактерии могут играть большую роль в развитии акне розацея.

    По результатам недавних иссследований, 47% страдаюших розацея имели, согласно водородному тесту на дыхание (hydrogen breath test), такое заболевание как синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO). После 10-дневного курса антибиотика rifaximin, 96% пациентов освободились от симптомов розацеи, оставшиеся 4% пациентов вылечились от розацеи после повторного позитивного дыхательного теста и еще одного курса антибиотика.

    Согласно другому исследованию, страдающие розацеа пациенты с негативным водородным тестом были подвергнуты метановому дыхательному тесту на синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO). Таким пациентам rifaximin помог незначительно, а вот избавиться от симптомов розацеа помог атибиотик метронидозол (metronidazole), эффективный против метан продуцирующих кишечных бактерий.

    Таким образом, лечение симптомов розацеа антибиотиками при наличии синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO) должно варьироваться в зависимости от вида кишечных бактерий.

    Это также может объяснить улучшение симптомов розацеа при снижении углеводов в питании – отсутствие углеводов ведет к уменьшению размножения бактерий.

    Частые причины розацеа согласно National Rosacea Society (в исследовании участвовало 1066 пациентов):

    1. солнце – 81%,
    2. эмоциональный стресс – 79%,
    3. жаркая погода – 75%,
    4. ветер – 57%,
    5. чрезмерные физические упражнения – 56%
    6. алкоголь – 52%,
    7. горячие ванны – 51%,
    8. холодная погода – 46%,
    9. острая пища – 45%,
    10. влажность – 45%,
    11. жара в помещении – 41%,
    12. определенные продукты по уходу за кожей – 41%,
    13. горячие напитки – 36%,
    14. косметика – 27%,
    15. лекарства (стимуляторы) – 15%%,
    16. определеныые заболевания – 15%,
    17. определенные продукты по уходу за кожей – 41%,
    18. горячие напитки – 36%,
    19. определенные косметические продукты – 27%,
    20. лекарства (стимуляторы) – 15%,
    21. определеныые заболевания – 15%,
    22. некоторые фрукты – 13%,
    23. маринованное мясо – 10%,
    24. некоторые фрукты – 9%,
    25. молочные продукты – 8%,

    Если не лечить акне розацеа?

    Многие думают, что розацеа – это не болезнь, сама пройдет.Они ошибаются, болезнь правда может пройти сама, но может оставить после себя неприятные образования: купероз (сосудистая сеточка на коже), шишечки, красный нос, опухшая местами кожа.

    Все это неприятно и очень сложно от этого избавиться, поэтому рекомендую незамедлительное обращение к врачу и начать лечение!Пожалуй, это самая неприятная форма угревой сыпи. Если розацеа не лечить, то состояние кожи может с каждым днем становиться все хуже и хуже.

    Если вы обнаружили похожие симптомы на вашем лице, немедленно обратитесь к врачу!

    Лечение акне розацеа

    Врачи могут назначить лекарства и другие методы лечения, которые очень хорошо помогают при розацеа. Лечение помогает контролировать течение и симптомы болезни и не дает ухудшить состояние кожи.

    Лечение розацеа:

    1. таблетки (тиберал, метронидозол), внутрь, так и в виде кашицы на лицо,
    2. крема с метронидозолом (метрогил, Розекс, Розамет), очень эффективно помогают справиться с розацеа,
    3. если розацеа сопровождается куперозом, врач может порекомендовать витамины аскорутин, это сможет снизить ломкость сосудов,
    4. диета – врач так же может вам порекомендовать сесть на диету, употреблять продукты, которые не вызывают аллергию,
    5. посоветует успокоительное, если у вас могут быть стрессы,
    6. так же может выписать временно противоалергенные препараты,
    7. если кожа сухая и раздраженная, то порекомендует использовать увлажняющий крем для чувствительной кожи,
    8. так же возьмет соскоб с кожи на наличие клеща демодекс. Иногда розацеа и демодекс идут рука об руку. Во таком случае покраснение вызывает подкожный клещ угревой железницы демодекс. Для этого стоит проверить кожу на наличие клеща: сдать анализ – соскоб с кожи. Если подозрение подтвердится, начать лечение демодекса, так же не забывать убирать красноту.

    Прогноз: благоприятный.

    Время лечения: от 1 до 3 месяцев, зависит от причин и симптомов болезни.

    Советы при лечении акне розацеа

    Отказаться от косметики. На время лечения лучше отказаться от декоративной косметики или хотя бы сократить ее использование.

    Снять раздражение. Для снятия раздражения часто рекомендуют использовать термальную воду, считается, что она не раздражает кожу, питает, залечивает, снимает покраснения, увлажняет. После умывания, распылить на лицо и дать высохнуть. Применять несколько раз в день.

    Мы рекомендуем сделать отличный натуральный успокаивающий кожу и снимающий раздражение тонер с отваром ромашки и соком алое.

    В отличие от термальной воды, в таком тонере не будет никаких коснсервантов, которые очень часто являются дополнительными источниками раздражения и аллергических реакций.

    Можно купить сок или гель алоэ в аптеке, но в таком случае никто не может гарантировать вам отсутствие консервантов. Тонер хранить в холодильнике, нанести на лицо, дать высохнуть.

    Творит чудеса для раздраженной кожи средство для младенцев Aquaphor Healing Ointment – на вид и по консистенции напоминает вазелин, что не особо приятно, но средство действительно залечивает ранки, успокаивает кожу, защищает от вредных воздействий.

    В экстримальном случает снять покраснение поможет мазь с гидрокортизоном. Внимание: эти средством не увлекаться!

    Снять раздражение и покраснение помогают средства с аспирином, например Redness Relief Treatment от Paula’s Choice. Если вы решили втирать в кожу аптечный аспирин в таблетках – измельчайте как следует, иначе растирание крупных частиц по поверхности кожи будет только ее раздражать.

    Кстати, средства с аспирином – отличные успокаивающие средства после солнечного ожога и после бритья.

    Обладают целебными свойствами средства с пептидами меди, например BioHeal от доктора Loren Pickart. Медь учавствует в процессах заживления и является третим по распространенности металлом в организме. Доктор Пикарт работал в компании ProCyte, где был ведущим ученым, сейчас он основал свою компанию и продолжает исследования в области старения и влияния на него пептидов меди.

    Не пользуйтесь всем, что может раздражать кожу: скрабы, пилинги, бадяга, губки и иные абразивы способные карябать кожу.

    Заботьтесь о глазах, осторожно мойте и подбирайте тщательно косметику для глаз. Если глаза сохнут, есть чувство “песка” в глазах, используйте искусственные слезы. Лучше всего снимает раздражение с глаз обычный глазной компресс из черного чая.

    Использовать защиту от солнца. Солнцезащитный крем – это наше все! Солнце – главный фактор старения нашей кожи, а раздраженная воспаленная кожа еще более подвержена вредному воздействию солнечных лучей. Используйте физический (не химический) санскрин (фильтр с титаном и/ или цинком) для чувствительной кожи даже если на улице пасмурно.

    Источник: http://russianusa.tarima.org/acne-rosacea-reasons-treatment/

    Розацеа или акне?

    Угри розовые (acne rosacea)

    Розацеа – розовые угри и акне – обычные (вульгарные) угри – распространенные заболевания кожи, имеющие много общих симптомов. Но механизмы их развития разные, соответственно, лечение обычных и розовых угрей также разнится – поэтому очень важно отличить розацеа от акне.

    Разные причины похожих болезней кожи

    Несмотря на похожее название, розовые и обычные угри возникают по разным причинам и при различных обстоятельствах. Начнем с того, что акне (acne vulgaris) поражает обычно подростков. Дело в том, что в период полового созревания резко меняется гормональный фон организма, что сказывается на работе сальных желез – они начинают производить избыточное количество кожного жира.

    Розацеа чаще всего поражает светлокожих женщин (реже – мужчин) в возрасте постарше – после 30. Часто такие пациенты также дополнительно имеют проблемы с сосудами (слабость сосудистой стенки).

    А вот точные причины развития болезни на сегодняшний день достоверно не установлены – обнаружены лишь факторы, провоцирующие возникновение розовых угрей и прогрессирование этого патологического состояния.

    Дифференциальная диагностика также проводится с демодекозом – симптомы этого недуга иногда могут походить на проявления заболевания, вызываемого клещом демодексом. Понятно, что и в данном случае лечение этих двух кожных болезней кардинально отличается. (Однако нередко у пациентов с розовыми угрями обнаруживают также и демодекоз, по данным некоторых авторов – у большинства).

    По симптомам – к точному диагнозу «розацеа»

    Обыкновенные угри, как правило, локализованы на лице и туловище, розовые же – на определенных зонах лица, причем не в самом начале болезни.

    При акне вначале на коже появляются комедоны, затем возникают разнообразные виды «прыщей» на лице и спине – папулы и пустулы илии узлы и кисты. Часто к акне присоединяется жирная себорея лица и волосистой части головы.

    Однако характер высыпаний при этих двух заболеваниях во многом совпадает.

    Вульгарные или розовые?

    Характер высыпаний на кожеАкнеРозацеа
    КомедоныЯрко выраженыОтсутствуют
    Папулы иили пустулыДостаточно выраженыДостаточно выражены
    Узелки на кожеЕстьЕсть
    Келоидные рубцыЕстьОтсутствуют
    Сосудистые звездочки (телеангиэктазии)ОтсутствуютДостаточно выражены

    Что касается предвестников болезни – продромов – в данном случае они кардинально разнятся. На ранних этапах при розацеа не отмечается никаких высыпаний или «прыщей» – только приливы. Приливы – преходящие красные пятна на лице, которые сопровождаются чувством жара или просто повышения температуры, например, на щеках. Приливы обычно спровоцированы приемом спиртных напитков или горячей пищи, температурными или погодными изменениями. Красные пятна на лице чаще всего возникают у крыльев носа, на щеках, возле рта и лба. У некоторых пациентов красные пятна могут возникнуть на шее, возле ушей.

    Ключевые симптомы розацеа

    • Покраснение красные пятна на лице.
    • Приливы.
    • Заметные кровеносные сосуды и сеточки.
    • Маленькие красные прыщи (шишки) или пустулы.
    • Чувство жара в области лица.
    • Покраснение глаз, сухость конъюнктивы.
    Ключевые симптомы акне

    • Комедоны – открытые (черные) либо закрытые (белые).
    • Папулы, пустулы – красные воспаленные или невоспаленные.
    • Узлы (твердые), изъязвления, кисты, которые могут сливаться.
    • Абсцессы – мягкие узлы, которые нарывают и могут образовывать свищевые ходы.
    • Рубцы как следствие абсцессов.

    Розацеа: симптомы перерастают в осложнения

    Некоторые пациенты вдобавок к вышеперечисленным симптомам могут отмечать утолщение кожи на лице, появление на ней приподнятых красных пятен. У некоторых возникает отечность. Симптомы розацеа могут появляться и исчезать – обычно это цикличное состояние, которое имеет период чередования от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Если это кожное заболевания прогрессирует, симптомы розацеа становятся все более выраженными, состояние кожи на лице ухудшается. На основании развития симптомов различают три фазы болезни:

    I – приливыКрасные пятна на лице, приливы сначала появляются и исчезают. Потом уже развивается стойкое покраснение.
    II – сосудистаяВозникает отечность, вокруг носа, на щеках возникает красная сосудистая сеточка (телеангиэктазии). Также могут отмечаться симптомы, свойственные себорейному дерматиту – жирная кожа, перхоть.
    III – воспалительнаяНа носу щеках, лбу, подбородки образуются небольшие шишки или пустулы – их распространение на лице может прогрессировать. Может присоединится бактериальная инфекция.

    При отсутствии правильного лечения симптомы продолжают нарастать и ухудшаться и могут привести к стойким повреждениям кожи на лице, избавиться от которых будет не так уж просто…

    Лечение вульгарных и розовых угрей

    Лечение розацеа проводится в разных направлениях, и по большинству его эффективность зависит от коррекции образа жизни и характера питания пациента – немедикаментозные методы неиболее эффективны на начальных стадиях болезни, когда еще не образовались пустулы и не присоединилась бактериальная инфекция.

    В случае акне лечение часто может быть «завязано» на гормональных средствах, однако при тяжелых формах этой болезни применяются все те же ретиноиды, которые, впрочем, врач может назначить и при розовых угрях. При бактериальных осложнениях в обоих случаях назначают местно антибиотики, наружно применяют метрогил-гель, скинорен-гель, базирон АС.

    Базирон АС в основном применяют при лечении акне – его действующее вещество проявляет активность относительно таких микроорганизмов, как пропионобактерии (Propionibacterium acnes) и эпидермального стафилококка (Staphylococcus epidermidis),а также подавляет выработку кожного сала в сальных железах – то есть устраняет проблемы, которые типичны именно для этой кожной болезни.

    При любом диагнозе лечение угрей обязательно – иначе осложнения могут остаться на лице пациента на всю жизнь в буквальном смысле этого слова. Все виды высыпаний при акне опасны впоследствии образованием рубцов (вдавленных или выпуклых), особенно – узлы и кисты.

    У розовых угрей также бывают осложнения – ринофима – чаще оно «настигает» мужчин в возрасте ближе к пожилому.

    Менее распространены, но также неэстетичны другие осложнения – утолщение кожи на лбу (метофима); разрастание мочки уха (отофима); утолщеннее век (блефарофима); утолщение подбородка (гнатофима).

    Источник: https://zdravoe.com/804/index.html

    Как избавиться от розовых угрей в домашних условиях

    Угри розовые (acne rosacea)

    Розацеа (розовые угри) — дерматологическое заболевание, его хроническая форма, развитие которой приводит к появлению на пораженном участке кожи стойких красных пятен и гнойничков. От патологии страдают 10% населения планеты. Чаще она выявляется у женщин.

    Мужчины практически всегда подвержены осложнениям. В группу риска входят люди со светлой кожей в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, больные, страдающие от гастрита, любители солярия и острой горячей пищи.

    У детей и у стариков акне розацеа встречается крайне редко.

    Этиология и патогенез розовых угрей

    Ученые не могут определить и описать этиологические факторы развития болезни. Специалисты пока сходятся во мнении, что большую роль играют патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и снижение иммунитета.

    Не исключается и наследственная предрасположенность к заболеванию. В США собиралась статистика по розацеа на лице, при анализе полученных данных выяснилось, что у 40% больных были родственники, страдающие от данной болезни.

    Медицине известны случаи, когда розацеа диагностировалась у членов одной семьи.

    Наибольшее количество заболеваний фиксируется у людей, принадлежащих кельтской расе (у валлийцев, ирландцев), уроженцев южной Италии. Болеют те, у кого светочувствительность кожи I и II типа.

    При обследовании выясняется, что у всех пациентов присутствует особая реакция в ответ на потребление горячих напитков, острой еды, алкоголя (внезапное покраснение лица, появление ощущения сильного жара).

    Такие люди не могут стоять долго у работающего камина или кухонной плиты.

    Розацеа вызывает изменения, которые затрагивают структуры подкожного слоя и сосуды, пронизывающие его. Вокруг пораженных капилляров разрастается соединительная ткань, она нарушает микроциркуляцию крови, в итоге ткани дермы воспаляются и становятся отечными.

    Коллагеновые волокна теряют свою прочность. Волосяные фолликулы атрофируются. Воспалительный процесс приводит к распространению инфильтрации. На этом фоне продолжается активный рост клеток, поэтому дерма утолщается.

    Структурные изменения покрова при отсутствии своевременного лечения становятся необратимыми.

    Провоцирующие факторы

    Розацеа развивается тогда, когда одновременно воздействуют два провокатора. Один из них — снижение иммунитета, другой внешний или внутренний раздражитель.

    К числу последних можно отнести:

    • эмоциональные стрессы;
    • нейровегетативные расстройства;
    • переохлаждение или перегревание;
    • длительный прием кортикостероидных препаратов;
    • злоупотребление алкоголем;
    • любовь к острой или пряной пище;
    • аллергию.

    Спровоцировать появление симптомов розацеа способен неправильный уход за кожей лица, злоупотребление агрессивными чистками. Специалисты не исключают и комплексное влияние перечисленных факторов на здоровье человека.

    До недавнего времени считалось, что появление на коже розовых угрей может стать результатом заражения подкожным клещом.

    Но сегодня ученые доказали, что демодекоз — вторичное заболевание, которое развивается только на фоне усиленного продуцирования кожного сала.

    Стадии розацеа

    В своем развитии розацеа проходит несколько этапов. Продромальный период — симптомы еще не проявляются, но человек уже начинает испытывать приливы жара.

    1. Первая стадия — стойкий румянец на коже и сосудистый рисунок.
    2. Вторая стадия — формирование узелков и гнойничков.
    3. Третья стадия — образование очагов инфильтрации.

    Протекает розацеа волнообразно: обострения сменяются ремиссиями.

    Симптомы и признаки болезни

    Сначала на пораженном участке кожи формируются красные пятна, кожа вокруг них приобретает ярко-розовый оттенок.

    Воспалительная реакция стимулирует работу сальных желез, верхний слой эпидермиса становится излишне жирным. Использование косметических средств, оказывающих подсушивающее действие, оказывается бесполезным.

    Оно не улучшает состояние кожи, а наоборот, ухудшает его. Верхний слой эпидермиса начинает сильно шелушиться.

    Так как воспаление затрагивает не только сальные железы, но и мелкие сосуды, их стенки расширяются, капилляры и венолы теряют свою эластичность. В результате на лице появляются характерные красные или синие звездочки.

    На месте сосудистого рисунка могут формироваться отдельные гнойнички. Медики называют это явление «ринофима». На отечной коже в виде высыпаний появляются прыщики. Они имеют форму купола. Прыщики со временем нагнаиваются, под ними возникает плотный инфильтрат.

    Дифференциальная диагностика

    Описанные выше клинические проявления характерны для многих кожных заболеваний, поэтому розацеа необходимо дифференцировать от купероза, аллергии, красной волчанки, дерматита, саркоида, розеацеподобного туберкулида.

    Для этого тщательным образом анализируется клиника заболевания, производится бактериологический посев и микроскопическое исследование соскоба, взятого с пораженного участка кожи. Обязательно производится анализ на демодекоз.

    Методы лечения

    При подтверждении диагноза назначается лечение, которое носит комплексный характер. Больному назначаются системные препараты и наружные средства. Активно применяются и рецепты народной медицины.

    Системное лечение

    Направлено на устранение причины заболевания, улучшение общего состояния организма, предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

    Для его осуществления используются:

    • медикаментозные препараты, действие которых способно помочь укрепить стенки сосудов («Аскорутин»);
    • средства, снижающие нервное возбуждение (успокоительные «Пустырник», «Валерьяна»);
    • антибиотики («Доксициклин», «Рокситромицин»);
    • ретиноиды, устраняющие избыток выработки кожного сала, купирующие воспалительные процессы.

    Выбор средства и разработку дозировки препарата должен производить лечащий врач с учетом тяжести развивающейся патологии.

    Местное лечение

    Направлено на подавление патологических реакций, протекающих на коже.

    Для его осуществления назначаются:

    1. Подкожные инъекции никотиновой кислоты. Они помогают укреплять сосуды.
    2. Гели и мази, в составе которых есть антибактериальные компоненты. При помощи их лечится воспаление.
    3. Мази с кортикостероидами. Применяются на этапе образования инфильтратов.
    4. Кремы с азелаиновой кислотой. Их действие стимулирует процессы восстановления.

    После того, как удается купировать приступ обострения, больным назначается электрокоагуляция и лазерное лечение. Процедуры аппаратной косметологии помогут избавиться от сосудистой сетки.

    Рецепты народной медицины

    Существуют народные средства, способные обеспечить хороший косметический эффект. Они нередко включаются в общую медикаментозную схему для усиления действия лекарственных препаратов. Лучше всего для этих целей подходят примочки и компрессы.

    Для их приготовления нужно использовать следующие лекарственные растения:

    1. Аптечная календула. В аптеках продается спиртовая настойка из ее цветов. Для компресса нужно взять один флакон, размешать его в стакане воды. В получившемся растворе смочить марлю, сложенную в несколько слоев, и приложить ее к воспаленной коже на три часа. Процедуру целесообразно повторять каждый день.
    2. Аптечная ромашка или череда. Сухое сырье заваривается кипятком (1х20), настаивается, пока раствор не приобретет комнатную температуру, потом процеживается. После в нем обильно смачивается тканевая салфетка и прикладывается к воспаленной коже на полчаса.
    3. Конский каштан. Настойка из него готовится следующим образом: два плода измельчаются ножом, получившаяся крошка перекладывается в термос и заливается кипятком. Средство настаивается два часа, а затем используется для компресса.

    Хорошо помогают кефирные маски. Перед применением средств народной медицины важно предварительно делать аллергическую пробу, для примочек и компрессов нужно использовать прохладные растворы.

    Способы профилактики и прогноз

    Предупреждать развитие болезни помогает полное исключение всех перечисленных в статье факторов-провокаторов. Пациентам, склонным к патологии, врачи рекомендуют беречь кожу лица от солнечных лучей, при выходе на улицу зимой и летом защищать ее специальными кремами. Полезно уделять внимание питанию, отказываться от приема горячих напитков, острых и пряных блюд.

    Необходимо вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Нельзя самостоятельно использовать для лечения проблемной кожи кремы и мази, в составе которых есть гормоны. Если на коже лица появился сосудистый рисунок, нельзя посещать бани и сауны, при организации ухода за кожей применять маски с согревающим эффектом.

    При обнаружении первых симптомов розацеа нужно обращаться к врачу дерматологу.

    Полное выздоровление невозможно, но своевременное лечение розацеа позволяет добиваться стойкой ремиссии и делать благоприятные прогнозы.

    Источник: https://dermatologiya.su/acne/rozatsea/na-litse-sposoby-lecheniya

    Розацеа (розовые угри)

    Угри розовые (acne rosacea)

    Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

         В этой статье я хочу вам рассказать об основных аспектах такого распространенного заболевания кожи, как розацеа или розовые угри. Заболевание чаще встречается у женщин (в 3 раза) и начинается в большинстве случаев в 30 – 40 лет, достигая расцвета к 40 – 50 годам жизни.

         Это очень распространенное заболевание кожи человека. За последние годы отмечается рост заболеваемости до 5 % среди всех кожных болезней, занимая 7-е место по частоте встречаемости. Особенность заболевания заключается в том, что розацеа локализуется на лице, что естественно негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека.

         Однако, несмотрянато, что розацеа является распространенными общеизвестным заболеванием, и по сей день во всем мире у врачей не существует единого мнения о причинах и классификации этого заболевания. Поэтому на просторах интернета, читая об этом заболевании, вы можете встретить разное описание причин, классификаций.

         Думаю вам это не столь важно, так как суть лечение от этого не меняется.

         Розацеа причины

         Розацеа считается хроническим рецидивирующим заболеванием не ясной причины (этиологии).

         Отсюда главный вывод, что полностью избавиться от этого заболевания – раз и навсегда нельзя!

         Но сразу хочу сказать, что при соблюдении определенного образа жизни и питания, после лечения, можно держать это заболевание в ремиссии (без его проявления) сколь угодно долго!

         А раз заболевание хроническое, то опять как это всем не надоело от меня слышать, причина в генетике. И это не моё индивидуальное мнение, а научный факт, что заболевание чаще развивается у лиц «имеющих определенную генетическую предрасположенность к транзиторному покраснению кожи лица», то есть причина розацеа в нарушениях в системе «врожденного иммунитета».

         На первый взгляд розацеа очень часто напоминает угри, о которых вы можете прочитать мою статью «Угри (акне)». Но в отличие от угрей, в основе розацеа лежит патологическая реакция сосудов кожи лица, которые начинают реагировать у человека практически на любые факторы: солнце, холод, горячую и разную пищу, воду и т.д.

         Дальше я еще подробно остановлюсь на провоцирующих факторах, но сначала расскажу вам, как проявляется розацеа.

         Розацеа симптомы, фото

         В клинической картине розацеа различают три стадии (подтипа).

         Первая, эритематоная, которая проявляется покраснением кожи лица.

         Часто покраснения напоминают приливы с ощущением жара, жжения, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.

    Со временем краснота (эритема) становится постоянной, стойкой, «насыщенной» и появляются телеангиэктазии – сосудистые звездочки. Расположены эти высыпания преимущественно на щеках и боковых поверхностях носа.

    Однако, «розовые щеки» и единичные расширенные сосуды кожи лица могут быть и уздоровых людей!

         Далее на фоне эритематозной стадии, развивается вторая стадия – папуло-пустулезная, когда на фоне покраснения и сосудистых звездочек появляются узелки (папулы) и гнойнички (пустулы).

         Со временем заболевание может медленно прогрессировать с образованием узлов и кист. Это уже третья стадия – инфильтративно-гипертрофическая.

         Эти изменения характеризуются значительным утолщением ткани, неравномерной бугристостью поверхности кожи и затрагивают в первую очередь нос, подбородок, лоб, ушные раковины, создавая выраженный обезображивающий эффект. Эти изменения имеют самостоятельные названия.

         Так, выраженная инфильтративно-гипертрофическая стадия розацеа на носу называется – ринофима и встречается преимущественно у мужчин.

         Выраженная инфильтративно-гипертрофическая стадия на ушных раковинах – отофима.

         На коже лба – метафима, подбородка – гнатофима.

         Розацеа глаз

         В заболевание могут вовлекаться и глаза – офтальморозацеа.

         Причем примерно в 20% случаев поражение глаз может быть без кожных проявлений на лице. Проявляется офтальморозацеа жжением, болезненностью, светобоязнью, ощущением инородного тела. В тяжелых случаях, редко возможно развитие розацеа-кератита: из-за стойкого помутнения роговицы процесс может привести к значительному снижению зрения.

         К особой форме относится стероидная розацеа, развивающаяся у пациентов, длительное время пользовавшихся гормональными мазями.

         Подробнее об этом вы можете прочитать в статье и посмотреть ролик на моем канале – «Гормональные мази – могут ли они навредить».

         Диагноз заболевания ставится клинически, то есть по внешним проявлениям, ни каких лабораторных исследований для его подтверждения обычно не проводят.

         Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз, его поставить должен только врач и только врач может отличить розацеа от других заболеваний кожи. Например, такого «неприятного» заболевания как красная волчанка!

         В некоторых случаях для того чтобы отличить розацеа от другого заболевания может потребоваться проведения диагностической биопсии. Что это за процедура вы можете прочитать в моей статье или посмотреть ролик – «Просто о диагностике кожных болезней».

         Розацеа лечение

         В начале статьи, я обещал остановиться на провоцирующих факторах при розацеа. Почему я решил это сделать в конце? Потому что эти провоцирующие факторы очень важны для успешного лечения этого заболевания.

    Пациент должен знать эти провоцирующие факторы и избегать их как во время лечения, так и после его окончания.

    Эти факторы у каждого человека могут быть разными, индивидуальными и он сам должен их определить, может даже себе записать.

         Есть общие провоцирующие факторы для практически всех пациентов с розацеа. Это прямые солнечные лучи, высокие и низкие температуры. Пациент должен избегать инсоляции. Использовать фотозащитные препараты с максимальным индексом фотозащиты, например 60. Не посещать бани, сауны, солярии.

    Из пищевого рациона исключается алкоголь, кофе, газированные напитки, острые и пряные блюда, горячая пища и напитки (больше 60 градусов). Кстати, употребление алкоголя,как уже было сказано выше, может усилить симптомы розацеа, при этом связь данного заболевания с алкоголизмом не подтверждается.

         Женщинам запрещается пользоваться водостойкой косметикой, тонирующими средствами, мылом и другими растворителями для снятия косметики.

         Для маскирующего высыпания эффекта можно использовать легкие по консистенции препараты.

         И это должно являться для пациента обязательным условием. Меня часто спрашивают пациенты: «А что мне теперь не пить, не посещать баню, которая есть у меня на даче и я так люблю в выходные попариться там с друзьями и выпить немного (или много) виски или бутылочку хорошего вина?». Ответ однозначный – даже после лечения, этого делать нельзя. Или пробуйте, но потом будите снова лечиться.

         Что касается клещей рода Demodex в развитии заболевания, то вопрос этот не решен и до сих пор дискутируется. По мнению одних исследователей, иногда первичным является собственно розацеа, а клещ лишь осложняет ее течения.

    В последнее время значение клеща ставится под сомнение, так как Demodex folliculorum является условно-патогенным микроорганизмом, в результате длительного симбиоза (равновесия) между клещами и клетками кожи человека возникает бессимптомное носительство, однако, под действием неблагоприятных факторов равновесие может нарушаться, увеличивается количество особей клеща, утяжеляется течение заболевания. Таким образом, по последним данным, проявления симптомов розацеа дает благоприятную «почву» для развития демодекоза, а не наоборот.

         Если у человека страдающего розацией имеются нарушения в гормональной сфере (эндокринные заболевания,такие как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы), нервно-психические или со стороны желудочно-кишечного тракта, то естественно их тоже необходимо лечить, так как они могут поддерживать и провоцировать заболевание.

         Еще раз хочу обратить ваше внимание, на тот факт, что все перечисленные выше заболевания человека, питание являются важными провоцирующими факторами, а не причиной заболевания!

         Например, проведенные многочисленные исследования показали, что гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, ассоциированные с Helicobacterpyloriу больных розацеа встречаются не чаще чем в общей популяции людей.

    Патология желудочно-кишечноготракта частонаблюдается у лиц, не страдающих розацеа; по последним данным 50% населения Землия вляются носителями Helicobacterpylori.Таким образом, определенная часть врачей, ученых отрицает роль H.

    pylori в развитии этого заболевания.

         Лечение розацеа, как правило, длительное 4 и более месяцев, но эффективное и подбирается индивидуально исходя из стадии заболевания и сопутствующих заболеваний. Вот почему я не буду вам подробно рассказывать о лечении, так как сами без врача вы его не подберете, а можете только навредить себе.

         Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

         Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.

    С уважением Константин Ломоносов.

    Источник: http://lomonosov-blog.ru/dermatologiya/rasprostranennye-zabolevaniya-kozhi/ugri-kozhi-akne/98-rozatsea-rozovye-ugri

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.