Вены основания мозга (По Бейли)

Вены головного мозга, анатомия, строение, функции, заболевания вен мозга

Вены основания мозга (По Бейли)

Головной мозг человека работает беспрерывно, поэтому нуждается в высоких энергетических потребностях. Надежность и многофункциональность обеспечивают различные пути оттока крови: вены мозга, многоярусные синусы твердой оболочки и сложно устроенные соединения.

Что такое венозная система головного мозга

Сосудистая структура составляет 2/3 доли от общего объёма церебрального русла. Вены головного мозга — это целый комплекс синусов, анастомоз с расположением в виде ярусов внутри черепа. Отличается от артериальной тем, что имеет гораздо больший резервуар.

В состав входят:

  • капилляры;
  • синусовые пазухи (крупные коллекторы);
  • диплоические, эмиссарные;
  • жилки глазницы, глазного яблока;
  • яремные — парный орган с расположением на шее, образующие верхнюю полую структуру.

В основном ликвор скапливается в синусовых пазухах со стенками из твердой оболочки, выстланной эндотелием.

Особенность структуры — наличие синусовых каналов предотвращающих сдавливание коры, хотя жёсткий каркас у трубок отсутствует. Поэтому отток лимфы может стать затруднительным, если давление ликвора начнет стремительно повышаться.

Различают парные, непарные синусы.

К парной группе относятся:

  • пещеристый с расположением по обе стороны черепа, начинающийся от турецкого узла
  • клиновидно-теменной, отходящий вниз от основной косточки в теменной доли
  • верхний каменистый с началом у кавернозной пазухи, отходящий по краям пирамиды височной косточки, впадающий в сигмовидный отдел
  • поперечный, берущий начало латерального слияния синусов
  • сигмовидный как продолжение поперечного отдела с S-образным изгибом.

Непарные:

  • верхний продольный с расположением на участке прикрепления серповидного отростка, собирающий лимфу с косточек свода черепа и поверхностных составляющих;
  • лежащий снизу, осуществляющий сбор ликвора из внутренней доли извилин серого вещества и мозолистого тела;
  • прямой, проходящий по линии стыкования намета мозжечка с серповидным отростком;
  • затылочный, берущий начало от затылочной косточки (внутренний бугор), проходящей по линии крепления серповидного отростка.

Функции вен

В составе системы — неглубокие и глубокие вены головы.

В функции первых входит:

  • отток ликвора, продуктов обмена и серого вещества извилин в прямую жилку;
  • отток в пазухи и далее уже в верхнюю полую, плечеголовную область.

Через глубокие вены головного мозга, согласно анатомии, кровь уносится в наружную и внутреннюю яремную составляющую, начиная от подкорковых образований.

Хорошо развитые баро-хеморецепторы структуры отвечают за подачу информации в головной мозжечок любых видоизменениях состава ликвора и давления.

Благодаря множеству анастомозов, расположенных внутри мозгового вещества создается единство кровообращения, целостность структуры в области поверхностных, глубоких капиллярчиков.

Анатомия верхних вен

Верхние жилы располагаются на поверхности коры извилин серого вещества.

В состав выходят разновидности более мелких ответвлений:

  • средние – крупные, парные с прохождением в центральной борозде;
  • нижние вены большого мозга с отхождением от основания, пребывающие в области мозжечка внизу. Это целая сеть веток в коре извилин со сбором ликвора, начиная от дорсолатеральной составляющей;
  • передние, берущие начало от медиальной доли извилин, выходящая на основание коры головы, стыкующая большую полу трубку с сагиттальным каналом снизу;
  • неглубокие, отходящие от поверхности мозжечка;
  • базальные с расположением у подножия мозгового вещества, отвечающая за функциональность зрительного нерва.

Анатомия внутренних вен мозговых полушарий

Внутренние жилы образуются в межжелудочковом пространстве, начинают огибать неглубокий край таламуса и отклоняться назад между листками желудочка.

Внутренняя полость оснащена множеством притоков.

Основные:

  1. Таламостриальная, проходящая между таламусом, хвостатым ядром в промежуточной борозде для сбора ликвора, входящая в зону переднезадней перегородки. По мере отклонения назад начинает стыковаться с ворсинчатой, в которую впадают малые капиллярчики преддверия.
  2. Латеральная.
  3. Жилы мозолистого тела.
  4. Дорсальная, задняя.
  5. Ворсинчатая — одна из мощных, вливающихся в большую мозговую вену с отводом ликвора от сплетения трубочек боковых желудочков.

К глубоким участкам мозгового ствола относятся жилы:

  • среднемозговая;
  • продолговатая;
  • латеральная, впадающая в большую полость и во внутренние структуры.

Что такое диплоические вены и их характеристики

Диплоические — широкие трубки, но с тонкими стенками и отсутствием клапанов. Залегают в каналах диплоэ. Расположены по направлению к основанию черепа.

Диплоические и менингеальные жилки постоянно пребывают в тесных контактах между собой.

В состав данных жилок входят более мелкие ответвления:

  1. Лобная с расположением в толщах лобной кости, впадающая в сагиттальный отдел. В функции входит подача лимфы в надглазничную и поверхностную часть сагиттального канала.
  2. Передняя височная, подпитывающая ликвором клиновидно-теменной синусовидный отдел.
  3. Затылочная и височная, впадающие в эмиссарные капиллярчики.
  4. Задняя височная, впадающая в ушной сосуд и поперечное пазуховидное углубление с отклонением назад.

В функции входит сбор венозной лимфы из височной и теменной кости на участке сосцевидной эмиссарной трубки.

Описание эмиссарий

Жилы эмиссарные расположены в отверстиях черепа, стыкуют между собой капиллярчики полости и наружные покровы  мозгового центра.

Разновидности эмиссарных ответвлений:

  • теменная, проходящая через теменное отверстие в области мозжечка;
  • затылочная, окружающая наружный затылочный выступ;
  • мыщелковая, залегающая в канальцах затылочной кости;
  • сосцевидная, проходящая через выходное сосцевидное отверстие височной кости.

В группу эмиссарий входят не только трубки, но и сплетения — овального отверстия, сонного и подъязычного отвода.

Венозные жилы глаз и глазницы

Различают верхние и нижние венозные жилы глазницы:

  1. Поверхностная глазная — самая крупная. Состоит из мышц оболочки глазного яблока, тканей носа и лба, сосудистого века и капиллярчиков, собирающих в себе кровь.
  2. Глубокая — расположена внизу глазницы (под зрительным нервом). Собирает ликвор из соседних мышц глаза и сосудов века снизу, затем начинает переходить в неглубокую глазную полость, относящую кровь к пещеристому каналу.

Венозная система оболочки мозга

В комплектации — мощные коллекторы, собирающие ликвор от глубоких и неглубоких трубок извилин.

Часть коллекторов находится в острогах оболочки:

  • серп с расположением в щели между извилинами в комплекте из неглубокого и нижнего продольных синусовидных углублений;
  • мозжечок, по сути – намет или крыша для задней черепной ямочки, отделяющей пространства (супратенториальное и субтенториальное) друг от друга.

По наружному периметру мозжечкового намета (в дубликатуре) расположен поперечный синусовый канал.

По краю медианного мозжечкового налета проходит парная пазуха, в которую и впадает крупная жила Галена — самая большая со сбором крови из глубоких отделов головы.

В структуре венозной системы головного мозга – 3 синуса:

  • пещеристый — важный коллектор с трабекулярной структурой, расположенный по обе стороны основной кости;
  • каменистый (нижний, неглубокий), соединяющие синусы (пещеристый и поперечный) между собой, обеспечивающие функцию дренажа для мозжечка и барабанной полости;
  • затылочный — с расположением на боковых краях затылочного отверстия, постепенно вливающийся в сигмовидный синус.

Неглубокие жилы окружены анастомозами в огромном количестве и держат связь с глубокими участками за счет каналов, проходящих через слой белого вещества извилин.

Большая составляющая крови от головного мозга оттекает в яремную вену.

Немало эмиссарий и синусов находится в костях черепа, как твердой мозговой оболочке для обеспечения бесперебойного оттока крови в полостях мягких тканей оболочки головы.

Источник: https://venaprof.ru/veny-mozga/

Ишемический инсульт (инфаркт) спинного мозга

Вены основания мозга (По Бейли)

Капилляры спинного мозга, которые в сером веществе образуют группы, соответствующие столбикам нейронов, отдают кровь в вены спинного мозга. Большинство из этих вен идет радиально по направлению к периферии спинного мозга.

Расположенные ближе к центру спинного мозга вены вначале распространяются вдоль и идут параллельно центральному каналу, прежде чем покинуть спинной мозг в глубине его передней или задней срединной борозды.

На поверхности спинного мозга вены образуют сплетения, отдающие кровь в петляющие продольные вены-коллекторы, переднюю и заднюю спинномозговые вены. Задняя спинномозговая вена-коллектор крупнее, она увеличивается в размерах по направлению к нижней части спинного мозга.

Из спинномозговых вен-коллекторов кровь оттекает по центральной и задней корешковым венам (их может быть от 5 до 11 на каждой стороне спинного мозга) во внутреннее позвоночное венозное сплетение (plexus venosus vertebralis internus).

1 – паутинная оболочка, 2 – твёрдая мозговая оболочка, 3 – заднее наружное позвоночное венозное сплетение, 4 – задняя спинномозговая вена, 5 – задняя центральная вена, 6 – заднебоковые спинномозговые вены, 7 – сулькокомиссуральная вена, 8 – вена борозды, 9 – надкостница, 10 – передняя и задняя корешковые вены, 11 – переднее внутреннее спинномозговое венозное сплетение, 12 – межпозвонковая вена, 13 – позвонковые вены, 14 – переднее наружное спинномозговое венозное сплетение, 15 – базально-позвоночная вена, 16 – передняя спинномозговая вена.

Внутреннее позвоночное венозное сплетение, окруженное рыхлой соединительной и жировой тканью, располагается в субдуральном пространстве и является аналогом венозных синусов твердой мозговой оболочки головного мозга. Это венозное сплетение через большое затылочное отверстие сообщается с этими синусами на основании черепа.

Отток венозной крови так же происходит по межпозвонковым венам через межпозвонковые отверстия. По межпозвонковым венам кровь поступает в наружное венозное позвоночное сплетение (plexus venosus vertebralis externus).

Это сплетение среди прочих поставляет венозную кровь в непарную вену, которая справа от позвоночника соединяет верхнюю и нижнюю полые вены.

Синдромы, обусловленные поражениями спинномозговых сосудов

Передняя и задние спинномозговые артерии атеросклерозу обычно не подвержены. Передняя и задние спинномозговые артерии могут поражаются при артериитах или эмболиях. Чаще всего инфаркт спинного мозга у больных возникает в результате ишемии при уже имеющихся закупорках (окклюзиях) отдаленных артерий.

Тромбоз или расслоение аорты вызывают спинальный инфаркт за счет закупорки (окклюзии) корешковых артерий и прекращения прямого артериального кровотока к передней и задним спинномозговым артериям.

Инфаркт (ишемический инсульт) обычно развивается в зоне смежного кровоснабжения грудного отдела спинного мозга между крупной спинальной ветвью аорты, артерией Адамкевича снизу и передней спинномозговой артерией сверху.

Причины ишемии и инсульта спинного мозга:

  • стенозы устья сегментарной артерии
  • сдавление сегментарной артерии или ее ответвлений передней, боковой или задней грыжей межпозвонкового диска
  • синдром ножек диафрагмы

Инфаркт спинного мозга у больных может возникать при системном артериите, иммунных реакциях при сывороточной болезни и после внутрисосудистого введения контрастного вещества. При внутрисосудистом контрастировании предвестником инфаркта спинного мозга служит сильная боль в спине, возникающая у больного во время введения контраста.

Инфаркт спинного мозга, вызванный микроскопическими фрагментами грыжи межпозвонкового диска, содержимым которой служит пульпозное ядро, может развиться у больного после небольшой травмы, часто полученной во время занятий спортом.

При этом пациенты отмечают острую местную боль, сменяющуюся быстро наступающей параплегией и синдромом поперечного поражения спинного мозга, развивающимся в течение от нескольких минут до часа. В мелких интрамедуллярных сосудах и часто внутри костного мозга прилежащего тела позвонка обнаруживают пульпозную ткань.

Путь ее проникновения из материала диска в костный мозг и оттуда в спинной мозг остается неясным. Данное состояние следует подозревать у лиц молодого возраста с синдромами поперечного поражения спинного мозга в результате несчастного случая.

В зависимости от уровня закупорки (окклюзии) спинномозговых артерий у пациента будут возникать двигательные и чувствительные нарушения.

Закупорка (окклюзия) передней спинномозговой артерии

Клинические проявления поражения передней спинномозговой артерии обычно возникают у пациента внезапно, по типу апоплексии. У некоторых же больных симптомы закупорки (окклюзии) передней спинномозговой артерии нарастают в течение 1-3 суток, что затрудняет постановку точного диагноза.

Внезапная, обычно за счёт тромба, закупорка (окклюзия) шейной части передней спинномозговой артерии вызывает у больного нарушение чувствительности в виде парестезии и сильные боли.

В след за расстройством чувствительности у пациента развивается вялый паралич мышц рук (по периферическому типу) и спастический парапарез мышц ног (по центральному типу) за счет вовлечения пирамидных путей спинного мозга.

Так же возникает нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки (функция тазовых органов) и снижение болевой и температурной чувствительности на сегментарном уровне закупорки передней спинномозговой артерии.

При этом у больного обычно сохраняется проприоцептивная и тактильная чувствительность.

Отсутствие потоотделения (ангидроз) на парализованной части тела может привести к повышению температуры тела, особенно, при высокой температуре окружающей среды, что симулирует картину инфекции у пациента.

Закупорка (окклюзия) задней спинномозговой артерии

Закупорка (окклюзия) одной или обеих задних спинномозговых артерий у больных в клинической практике встречается крайне редко.

Возникающий в ее результате очаг инфаркта спинного мозга вовлекает в себя задние пути и рога спинного мозга, а также частично боковые пирамидные пути.

Ниже уровня инфаркта спинного мозга у пациента выявляются расстройства чувствительности по типу анестезии и аналгезии, спастический парез мышц и рефлекторные расстройства.

Источник: https://www.minclinic.ru/vertebral/infarkt_insult_spinnogo_mozga.html

Глубокие мозговые вены

Вены основания мозга (По Бейли)
Анатомия Сосуды Вены большого круга кровообращения Система верхней полой вены Вены головы и шеи Мозговые вены

Глубокие мозговые вены, vv. profundae cerebri, собирают венозную кровь от белого вещества и ядер полушарий, таламуса, стенок желудочков и сосудистого сплетения мозга.

Главным коллектором, собирающим кровь от глубоких вен мозга, является большая мозговая вена, v. magna cerebri.

Большая мозговая вена, v. magna cerebri, образуется при слиянии базальных вен (правой и левой), vv. basales, и внутренних мозговых вен (правой и левой), vv. cerebri internae.

Большая мозговая вена залегает в глубине поперечной щели большого мозга, имеет длину около 1 см, следует спереди назад и, располагаясь между нижней поверхностью валика мозолистого тела и пластинкой крыши, впадает в прямой синус.

Базалъная вена

Базалъная вена, v. basalis, парная, образуется в области переднего продырявленного вещества при слиянии передней мозговой вены, v. anterior cerebri, с глубокой средней мозговой веной, v.

media profunda cerebri, и вместе со зрительным трактом огибает наружную поверхность ножки мозга. Выйдя на верхнюю поверхность четверохолмия, сливается с внутренней мозговой веной, v. interna cerebri.

Впереди ножек мозга левая и правая базальные вены анастомозируют между собой.

Передняя мозговая вена, v. anterior cerebri, находится на медиальной поверхности полушария большого мозга, она сопровождает переднюю мозговую артерию, a. cerebri anterior.

На нижней поверхности большого мозга указанная вена соединяется посредством передней анастомотической вены с одноименной веной противоположной стороны, а затем каждая из них сливается с глубокой средней мозговой веной, образуя базальную вену.

Глубокая средняя мозговая вена, v. media profunda cerebri, залегает в глубине латеральной борозды полушария и, направляясь вдоль нее, достигает переднего продырявленного вещества, где сливается с передней мозговой веной. По своему ходу принимает две-три островковые вены, vv. insulares. В базальную вену впадают:

  • нижние таламостриарные вены, vv. thalamostriatae inferiores, мелкие, всего 3-5, собирают кровь от нижних отделов таламуса и полосатого тела и, направляясь вниз и кзади, впадают в глубокую среднюю мозговую вену или непосредственно в базальную вену;
  • вена обонятельной извилины, v. gyri olfactorii, небольшая, залегает вдоль борозды по верхней поверхности обонятельного тракта. Собирает кровь как от мозгового вещества этой области, так и от самого тракта. Направляясь кзади, вена впадает в v. anterior cerebri;
  • нижняя желудочковая вена, v. ventricularis inferior, тонкая, парная. Собирает кровь от нижних отделов боковых стенок и дна III желудочка. Соединившись с нижней таламостриарной веной, впадает в v. basalis;
  • нижняя ворсинчатая вена, v. choroidea inferior, небольшая, залегает на нижней поверхности сосудистого сплетения и, направляясь кпереди, анастомозирует с верхней ворсинчатой веной;
  • ножковые вены, vv. pedunculares, собирают кровь от основания ножек мозга и впадают в v. basalis.

Внутренняя мозговая вена

Внутренняя мозговая вена, v. interna cerebri, парная, является основным путем оттока от центральных вен головного мозга. Образовавшись в области межжелудочкового отверстия, идет назад между двумя листками сосудистой основы III желудочка, огибая верхний внутренний край таламуса.

На уровне задней стенки III желудочка обе, левая и правая, внутренние мозговые вены конвергируют и, соединившись между собой над четверохолмием, образуют большую мозговую вену, v. magna cerebri. Почти у места своего слияния внутренние мозговые вены принимают соответственно левую и правую базальные вены.

Основными притоками внутренней мозговой вены являются следующие:

  • верхняя ворсинчатая вена, v. choroidea superior, мощная, отводит кровь от сосудистого сплетения боковых желудочков. У межжелудочкового отверстия впадает во внутреннюю мозговую вену;
  • верхняя таламостриальная вена (конечная вена), v. thalamostriata superior (v. terminalis), проходит в промежуточной борозде, между хвостатым ядром и таламусом. Собирая кровь от этих образований, идет в толще терминальной полоски сзади наперед, огибает переднюю периферию таламуса и принимает вены прозрачной перегородки, переднюю и заднюю, vv. septi pellucidi anterior et posterior. Затем v. thalamostriata superior заворачивает назад и в области межжелудочкового отверстия сливается с верхней ворсинчатой веной.

В верхнюю таламостриарную вену впадают мелкие вены, названия которых соответствуют области их дренирования: медиальная и латеральная вены преддверия (бокового желудочка), vv. atrici (ventriculi lateralis) medialis et lateralis; задняя и дорсальная вены мозолистого тела, vv. corporis callosi posterior et dorsalis; вены хвостатого ядра, vv. nuclei caudati.

Существует еще группа глубоких вен ствола мозга, vv. trunci encephalici. Эти вены отводят кровь от моста, продолговатого мозга и латеральных отделов IV желудочка. К ним относятся: передняя мостосреднемозговая вена, v.

pontomesencephalica anterior; вены моста, vv. pontis; вены продолговатого мозга, vv. medullae oblongatae; вена латерального кармана IV желудочка, v. recessus lateralis ventriculi quarti.

Все эти вены впадают во внутренние мозговые вены или непосредственно в большую мозговую вену.

Источник: http://spina.pro/anatomy/sosudy/veny-bolshogo-kruga-krovoobrashhenija/sistema-verkhnejj-polojj-veny/veny-golovy-shei/mozgovye-veny/glubokie-mozgovye-veny.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.