Ювенильная дисфункция яичников

Содержание

Дисфункция яичников: причины, симптомы, диагностика, лечение, отзывы

Ювенильная дисфункция яичников

Заподозрить, что у женщины дисфункция яичников, можно по нерегулярным месячным и прорывным кровотечениям в середине цикла. Дисфункцией называют состояние, при котором нарушается процесс выработки гормонов в гипофизе. В репродуктивном периоде нарушение функции яичников приводит к ухудшению общего состояния и появлению ановуляции.

Дисфункция в разные возрастные периоды

Чаще всего нарушения работы органов, продуцирующих гормоны, наблюдается у женщин в 30-45 лет. Но нарушение гормональной функции яичников может возникнуть в любом возрасте.

Врачи не считают дисфункцию самостоятельным заболеванием, появление сбоев свидетельствует о прогрессировании воспалительных, эндокринных или других патологий.

При устранении основной причины можно избавиться от дисфункции.

Отвечают за работу яичников гормоны, которые вырабатываются в передней доле гипофиза:

  • фолликулостимулирующий гормон, под воздействием которого растут и созревают фолликулы в яичниках.
  • лютеинизирующий гормон, обеспечивающий цикличность менструаций;
  • пролактин, отвечающий за выработку молока после родов, он блокирует овуляцию.

Если их баланс нарушается, то цикл становится нерегулярным. Яйцеклетка не выходит из яичников, у женщины наблюдается избыток эстрогенов и дефицит прогестерона в организме.

Дисфункция яичников репродуктивного периода

Признаки дисфункции яичников у женщин появляются преимущественно в репродуктивном возрасте. Они могут быть связаны с нарушением процесса выработки эстрогена и других гормонов. В результате у женщин пропадает овуляция, беременность становится невозможной.

Выяснить, какие причины привели к развитию ановуляторной дисфункции яичников в репродуктивном возрасте, можно только после полноценного обследования и проверки гормонального фона.

Климактерическая дисфункция яичников

В предклимактерический период в организме начинают происходить серьезные изменения. Процесс выработки гормонов меняется, содержание эстрогена существенно уменьшается. Такие изменения провоцируют развитие дисфункции половых желез.

В предклимактерическом периоде надо регулярно посещать гинеколога. Нарушения цикла могут возникнуть не только из-за угасания функции яичников. Сбои могут быть спровоцированы дисфункцией яичников позднего репродуктивного периода, а не климаксом. Нарушения часто развиваются на фоне опухолей, кист яичников.

Внимание! Насторожить должно возобновление менструаций при климаксе.

Дисфункция яичников у подростка

После установления менструального цикла у молодых девушек могут появиться признаки дисфункции. Отвечает за процесс полноценного созревания и нормальной работы яичников, матки два отдела головного мозга – гипоталамус и гипофиз. Под воздействием веществ, которые вырабатываются гипоталамусом и передаются в гипофиз, начинается процесс выработки половых гормонов.

При появлении сбоев в функционировании этой системы важно обследовать подростка и выявить причину нарушений. Ранее считалось, что цикл может устанавливаться несколько лет. Врачи не видели повода для беспокойства, даже если до 20 лет у девушки не было регулярных месячных. Современные медики считают, что игнорирование ювенильной дисфункции может привести к бесплодию.

Дисфункция яичников и беременность

У пациенток с диагностированной дисфункцией яичников беременность может наступить только после длительного лечения. Ведь одним из проявлений этой патологии является нарушение овуляции вплоть до полного ее отсутствия.

В зависимости от ситуации врач может назначить препараты, стимулирующие процесс выхода яйцеклетки, медикаменты, необходимые для нормализации гормонального фона.

Важно! Женщины, которым удалось забеременеть при таком диагнозе, должны находиться весь период вынашивания под медицинским наблюдением.

Причины дисфункции яичников

Выявить причину нарушения работы репродуктивной системы не всегда просто. Среди факторов, которые вызывают сбои, выделяют:

  • заболевания репродуктивных органов;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • сбои в работе эндокринных органов;
  • прерывание беременности (аборт, самопроизвольный выкидыш);
  • истощение организма под воздействием стрессов, физического либо психологического переутомления, неправильной организации режима сна и отдыха.

Среди заболеваний репродуктивных органов, на фоне которых появляются признаки дисфункции яичников, выделяют:

  • эндометриоз;
  • аденомиоз;
  • рак матки, шейки матки, яичников;
  • фибромиома матки.

У многих женщин появление патологии обусловлено инфекционно-воспалительными процессами:

  • оофорит;
  • аднексит;
  • цервицит;
  • эндометрит.

Развиться указанные заболевания могут из-за попадания патогенных микроорганизмов из других органов через лимфу и кровь. Возможно появление воспалений из-за ослабления организма при переохлаждении, частых простудах. В некоторых случаях проблемы развиваются из-за несоблюдения женщинами правил гигиены.

При выявлении дисфункции яичников врачи рекомендуют проверить работу эндокринной системы. Проблемы могут появиться из-за заболеваний надпочечников, щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения.

Прерывание беременности на ранних сроках (включая выкидыши, прерывания при внематочной имплантации эмбриона) приводят к резкой смене гормонального фона. Это может в будущем привести к нарушению процесса выработки гормонов и ановуляции. Иногда развивается дисфункция яичников после кесарева сечения.

Симптомы дисфункции яичников в женщин

Заподозрить дисфункцию можно по таким признакам:

  • выделения во время месячных обильные или, наоборот, скудные;
  • болевые ощущения, которые могут появляться за неделю до предполагаемой даты менструации;
  • ациклические маточные кровотечения (начинаются за 1-2 недели до менструации);
  • длина цикла менее 20-22 или более 38-40 дней;
  • продолжительность менструации 7 дней и больше;
  • выраженный предменструальный синдром, который проявляется раздражительностью либо апатией, плаксивостью, вялостью;
  • аменорея (отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев и более).

Сопровождается дисфункция яичников чрезмерной раздражительностью, головными болями, диспепсическими расстройствами.

Предупреждение! Из-за нарушения процесса созревания яйцеклетки появляются проблемы с наступлением беременности, у многих на ранних сроках происходят выкидыши.

Диагностика

Диагностировать дисфункцию яичников может гинеколог или гинеколог-эндокринолог. В первую очередь врач должен собрать анамнез, выслушать жалобы, провести гинекологический осмотр. Важно исключить развитие опухолевых процессов и внематочную беременность.

Для выявления дисфункции яичников назначают:

  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников;
  • анализ для проверки гормонально фона (пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрогены, прогестерон);
  • анализы, с помощью которых можно оценить работу надпочечников и щитовидной железы;
  • бакпосев влагалищного секрета на микрофлору;
  • ПЦР-диагностику с целью выявления половых инфекций;
  • МРТ, рентгенографию черепа, КТ головного мозга для исключения поражений гипофиза;
  • электроэнцефалографию для оценки функционального состояния мозга, выявления патологических изменений;
  • гистероскопию с биопсией ткани шейки матки;
  • диагностическое выскабливание полости матки для проведения гистологии эндометрия.

Все названные диагностические процедуры проводить необязательно.

Дисфункция яичников: код по МКБ 10

В соответствии с международной классификацией заболеваний дисфункции яичников присвоен код Е28:

  • Е28.0 присваивается при избытке эстрогенов;
  • Е28.1 – при избытке андрогенов;
  • Е28.2 – при синдроме поликистозных яичников;
  • Е28.3 – при первичной яичниковой недостаточности;
  • Е28.8 – при других видах дисфункции;
  • Е28.9 – при неуточненной дисфункции яичников.

При установке диагноза важно исключить недостаточность яичников, которая появилась после проведения медицинских процедур, и изолированную гонадотропную недостаточность.

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников

Пациенты с диагностированной дисфункцией яичников должны планировать беременность под контролем гинеколога-эндокринолога.

При выявлении основной причины заболевания, ее устранении, можно добиться нормализации цикла и появления овуляции. Некоторым пациентам назначают средства, которые стимулируют рост фолликулов и выход яйцеклетки.

После овуляции для повышения вероятности наступления беременности нужен прогестерон.

При правильном подходе к лечению дисфункции яичников практически в 90% случаев удается нормализовать состояние и добиться наступления беременности. Чем раньше будет начата терапия, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Как лечить дисфункцию яичников

Тактика терапии должна направлена на устранение причин, вызвавших сбои, восстановление нормального уровня гормонов. В зависимости от степени тяжести возможно лечение в условиях стационара или дома.

Если женщина обратилась к гинекологу с жалобами на кровотечение, то ей могут провести лечебно-диагностическое выскабливание. После этого важно, чтобы была назначена подходящая гемостатическая терапия. Доктор подбирает средства, с помощью которых удается уменьшить кровопотерю и предупредить развитие кровотечений в будущем.

Врач назначает лечение, направленное на нормализацию менструального цикла и восстановление нормального уровня гормонов. Помимо медикаментозной терапии, гинеколог может рекомендовать народные методы лечения. Их комбинация повышает шансы на улучшение состояния в максимально сжатые сроки.

Как лечить дисфункцию яичников народными средствами

Планируя начинать лечение фитосредствами, надо проконсультироваться с гинекологом. При хронических воспалительных процессах назначают настойку, приготовленную из:

  • цветов календулы;
  • донника;
  • боровой матки;
  • черноголовки;
  • мать-и-мачехи;
  • тысячелистника;
  • спорыша.

Растения смешивают в равных количествах. 50 г сделанной смеси надо залить 0,5 водки и настоять 14 дней в темноте. Принимать средство следует по 40 капель дважды в сутки. При патологиях щитовидной железы в смесь добавляют траву белой лапчатки.

Пациенткам с гормональными нарушениями, сбоями в работе гипофиза и яичников рекомендуют пить настой из листьев черники. Для приготовления 1 ложку сухих листьев заливают стаканом кипятка. Пить настой надо по 100 мл дважды в день. Длительность рекомендованного курса лечения – месяц.

Лечение дисфункции яичников препаратами

При отсутствии состояний, которые требуют неотложного медицинского вмешательства, врач должен отправить пациентку на обследование. Лечение назначается только после уточнения диагноза и определения причин дисфункции.

При выявлении инфекционных заболеваний назначают специфическое лечение, направленное на устранение патогенных микроорганизмов. Если обнаружено заболевание, которое передается половым путем, то лечение назначают не только женщине, но и ее половому партеру. Часто выписывают витаминные комплексы, иммуностимуляторы, противовоспалительные средства.

Чтобы предупредить развитие кровотечений, с 16 по 25 день цикла назначают препараты, повышающие уровень прогестерона. Использовать могут Утрожестан или Дюфастон. Женщинам, которые не планируют беременность, назначают оральные контрацептивы.

Если в результате обследование были выявлены проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипоталамусом, то назначаются необходимые для терапии медикаменты, включая гормональные средства. Лечение направляется на нормализацию гормонального фона. При заболеваниях щитовидной железы могут выписать L-тироксин, Эутирокс, при сбоях в работе гипофиза, гипоталамуса – Метонтропин.

После устранения или уменьшения негативного влияния основной причины, которая вызвала дисфункцию, врач может рекомендовать стимулировать овуляцию с помощью средств, блокирующих эстрогены. Например, с 5 дня цикла гинеколог назначает Кломифен по 50 мг в сутки курсом длительностью 5 дней. При отсутствии желаемой реакции доза повышается до 150 мг, курс продлевают до 10 дней.

Если в результате стимулирования овуляции удалось получить фолликул более 18 мм в диаметре и толщину эндометрия 8-10 мм, то вводят ХГЧ. Гормон необходим, чтобы фолликул лопнул и яйцеклетка вышла. На протяжении 2 фазы надо пить медикаменты, регулирующие уровень прогестерона.

Важно! Медикаменты должен назначать врач с учетом заболеваний пациентки, ее состояния и анамнеза.

Последствия дисфункции яичников

Игнорирование признаков заболевания может привести к развитию тяжелых последствий. Наиболее опасными из них являются:

  • бесплодие;
  • дисплазия шейки матки;
  • раковые заболевания органов репродуктивной системы;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • карцинома молочной железы.

У женщин, которым удается забеременеть при дисфункции, возможно развитие привычного невынашивания беременности.

Отзывы

Вероника Калинова, 37 лет, ТаганрогПосле родов цикл стал нерегулярным, но с визитом к врачу я не спешила. Подбирала препараты для лечения дисфункции яичников по отзывам. Через год решила посетить гинеколога, в результате обследования выявили эндометриоз.

Врач назначил гормонмодулирующую терапию, на фоне ее проведения состояние постепенно улучшается.Ирина Аркадьевна, 49 лет, РязаньНерегулярный цикл после 43 лет списывала на начинающийся климакс, но из-за сильных болей решила проконсультироваться с гинекологом.

Обследование показало дисфункцию яичников пременопаузального периода.

Дисфункция яичников может начаться в любом возрасте. Для своевременного выявления патологии девушкам, женщинам важно следить за регулярностью менструаций, объемом выделений.

При появлении отклонений, возникновении кровотечений в середине цикла надо внепланово посетить гинеколога. Разобраться с нюансами этого патологического состояния можно, посмотрев видео:

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/disfunktsiya-yaichnikov-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Дисфункция яичников

Ювенильная дисфункция яичников

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Согласно данным статистики, дисфункция диагностируется у 10 – 50% пациенток, обращающихся к гинекологам по различным причинам. Основная категория больных дисфункцией яичников находится в репродуктивном возрасте.

Результатом заболевания являются нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невозможность наступления беременности, различные болезни шейки матки, миомы матки и другие патологии. Адекватное лечение позволяет устранить дисфункцию яичников, нормализовать деятельность репродуктивных органов, дает возможность наступления беременности естественным путем.

Дисфункция яичников — сборное понятие, к которому врачи относят:

  • чрезмерную выработку женских половых гормонов;
  • чрезмерную выработку андрогенов;
  • гиперфункцию яичников;
  • синдром Штейна-Левенталя, или поликистозных яичников;
  • первичная недостаточность яичников;
  • неуточненную дисфункцию яичников.

Кроме того, существует еще одна классификация дисфункции яичников — согласно возрасту, в котором она развивается.

Согласно ей, выделяют такие формы заболевания:

  • ювенильное нарушение функции яичников — развивается у подростков, как правило, сразу после появления первых месячных;
  • репродуктивная — возникает у женщин репродуктивного возраста;
  • климактерическая — проявляется в предклимактерическом и климактерическом периоде.

Обычно врачи рекомендуют обращаться за помощью при появлении первых жалоб со стороны яичников и других репродуктивных органов, но, что касается ювенильной дисфункции яичников, то начинать лечить ее нужно тогда, когда жалобы сохраняются в течение полугода — нужно дать естественную возможность установиться менструальному циклу.

Причины

Основными причинами дисфункции яичников современные врачи считают:

  • острые и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в частности, яичников;
  • патологии желез внутренней секреции — гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
  • частые аборты, самопроизвольные прерывания беременности;
  • доброкачественные и злокачественные заболевания яичников;
  • постоянные чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
  • резкая смена климатических условий;
  • прием некоторых медикаментов.

Как видно из вышеперечисленного, чаще всего дисфункция яичников является следствием других, более серьезных патологий, поэтому лечение женщинам гинеколог назначает только после комплексного обследования.

Клиническая картина

Симптоматика дисфункции яичников довольно специфична. Прежде всего, врачи изучают жалобы пациентки и собирают анамнез заболевания. Для гинеколога очень важно выяснить характер жалоб, время их появления, возможную причину.

Как правило, дисфункция яичников проявляется такими симптомами:

  • нарушение менструального цикла — слишком обильные (более 80 мл) или скудные выделения, нерегулярные месячные, увеличение или сокращение длительности цикла (менее 21 дня или больше 35 дней);
  • отсутствие овуляции, и, как следствие, невозможность наступления беременности;
  • выраженный предменструальный синдром — проявляется ухудшением общего самочувствия, сильным болевым синдромом, эмоциональной лабильностью;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • боль в нижней части живота или области яичников, усиливающаяся ближе к овуляции или новому менструальному циклу;
  • отсутствие беременности при условии ведения активной половой жизни в течение года;
  • признаки анемии — общая слабость, бледность кожи, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, изменение вкусовых предпочтений, плохое состояние волос и ногтей;
  • патологические выделения из влагалища, болевой и интоксикационный синдром — имеют место в тех случаях, когда дисфункция спровоцирована воспалительными заболеваниями яичников.

В некоторых случаях единственная жалоба пациентки с дисфункцией яичников — интенсивное маточное кровотечение.

Такие женщины попадают в гинекологическое отделение в экстренном порядке. Первоочередное лечение в таком случае направлено на стабилизацию состояния больной. Затем врачи рекомендуют полноценное обследование, цель которого — диагностика причины кровотечения и лечение в плановом порядке.

Следующий этап после сбора жалоб — объективная диагностика. Женщине предстоит пройти гинекологический осмотр, в ходе которого врачи оценивают состояние влагалища, шейки матки, изучают положение матки в полости таза, ее размеры и форму, проводят пальпацию яичников. Уже на этом этапе врачи могут поставить предварительный диагноз, но думать о лечении дисфункции яичников пока еще рано.

После объективного осмотра женщине предстоит лабораторная и инструментальная диагностика дисфункции яичников.

Как правило, протокол обследования включает:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на уровень половых гормонов;
  • мазки из влагалища, уретры и шейки матки на патологическую флору;
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопическая диагностика, в частности, лапароскопия и гистероскопия.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза и, в частности, яичников, относится к высокоинформативным и недорогим методам исследования, благодаря чему используются как скрининговая диагностика дисфункции яичников. С помощью исследования можно оценить состояние яичников, матки и придатков, органов малого таза, желез внутренней секреции, подтвердить наличие овуляции.

Врачи с достаточным опытом работы без затруднений обнаружат врожденные и приобретенные аномалии, доброкачественные и злокачественные неопластические процессы яичников, воспалительные заболевания. КТ или МРТ проводят в тех случаях, когда УЗИ оказалось неинформативным или его результаты не соответствуют данным клинической картины.

Определение уровня гормонов в крови помогает точно установить характер нарушений и его возможную причину.

При подозрении на дисфункцию яичников врачи рекомендуют сдать кровь на женские и мужские половые гормоны, гормоны, характеризующие работу гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Такой подход поможет гинекологу выбрать наиболее подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Мазки на патологическую флору помогут диагностировать воспалительные заболевания — одну из самых частых причин дисфункции яичников.

КТ и МРТ относятся к высокоинформативным методам визуализации внутренних органов. С их помощью можно выявить самые незначительные изменения яичников, результатом которых становится дисфункция. Как правило, обследование выполняется при подозрении на опухоли гипофиза, органов малого таза и эндокринной системы.

Лапароскопия — малоинвазивный метод диагностики, с помощью которого врач может осмотр яичников и других органов малого таза. Эндоскоп, оснащенный видеокамерой, вводится в брюшную полость через небольшие проколы в передней стенке живота. Манипуляция выполняется в условиях операционной, под общей анестезией.

Терапия

Дисфункция яичников, лечение которой проводится в лучших клиниках Москвы, чаще всего является вторичным заболеванием.

Прежде, чем начинать лечить ее, врачи должны обязательно учесть такие факторы:

  • причина, по которой возникла дисфункция;
  • своевременность обращения к гинекологу;
  • наличие сопутствующей патологии.

Условно лечение можно разделить на три этапа:

  • лечение основной патологии, из-за которой развилась дисфункция;
  • нормализация гормонального баланса;
  • устранение последствий неправильной работы яичников, и, при желании, планирование беременности.

В каждом отдельном случае лечение дисфункции яичников проводится согласно индивидуальному плану, который составляет гинеколог совместно с эндокринологом и другими узкими специалистами.

При наличии обильных маточных кровотечений первоочередное лечение сводится к назначению кровоостанавливающих средств, и, по показаниям — фракционному выскабливанию полости матки. Материал, полученный при выскабливании, отправляют на патоморфологическое исследование.

Лечение анемического синдрома при дисфункции яичников заключается в применении железосодержащих средств.

Гормональный дисбаланс врачи устраняют при помощи препаратов, содержащих гормоны. Важно понимать, что такое лечение проводится только после полного обследования пациентки с дисфункцией яичников и назначается строго индивидуально, согласно данных лабораторного анализа.

Следующий этап — нормализация менструального цикла и восстановление овуляции, если дисфункция яичников осложнилась бесплодием. С этой целью назначают комбинированные оральные контрацептивы и средства, стимулирующие созревание фолликулов.

При необходимости назначается симптоматическое лечение, витаминотерапия. Также врачи, занимающиеся лечением дисфункции яичников, рекомендуют правильное питание и соблюдение режима труда и отдыха.

Главные осложнения дисфункции яичников — последствия нарушенного гормонального фона, внематочные беременности, бесплодие.

Профилактика

Дисфункция яичников относится к тем патологиям, которые можно и нужно предупреждать. Прежде всего, нужно обучать девочек правилам интимной гигиены, ведению менструального календаря. Также нужно объяснить все минусы раннего начала половой жизни, частой смены половых партнеров и нежелательной беременности, негативным последствиям которых может стать дисфункция.

С началом половой жизни необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога не реже, чем дважды в год. Лечение воспалительных и других патологий органов репродуктивной системы должно проводиться своевременно. С целью улучшения общего состояния организма следует избегать чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, правильно питаться, не переохлаждаться.

Одной из лучших гинекологических клиник Москвы является «Альтравита». Здесь есть все необходимое для выявления причин дисфункции яичников, а врачи имеют большой опыт работы, благодаря чему лечение проходит максимально быстро и эффективно.

Абсолютному большинству пациенток после успешного лечения дисфункции яичников удается полностью выздороветь и зачать ребенка естественным путем.

Источник: https://AltraVita-IVF.ru/informatsiya-dlya-patsientov/spravochnik-zabolevanij/disfunktsiya-yaichnikov-sz.html

Дисфункция яичников: симптомы и лечение

Ювенильная дисфункция яичников

Дисфункция яичников — расстройства в работе яичников, вызванные воспалением или нарушением работы эндокринной системы. При этом нарушается овуляторная и менструальная функции организма.

Следствием таких патологий может быть нерегулярный менструальный цикл: в норме интервал между менструациями составляет 21-35 дней, длится менструальное кровотечение от трех до семи суток, а объем может быть 50-150 мл. В случае отклонения от нормы следует рассматривать вероятность развития патологического процесса в организме.

Это могут быть объемные кровопотери, нерегулярные и слишком длительные месячные. Расстройство работы яичников свидетельствует о патологическом состоянии, а если его проигнорировать, может пострадать вся репродуктивная функция женщины и ее здоровье в целом.

Различают несколько разновидностей патологии:

  • ановуляторная (возникает вследствие нарушений формирования половых гормонов и созревания яйцеклетки);
  • ювенильная (характерна для девочек подросткового возраста ввиду нестабильности гормональной регуляции, с возрастом патология, как правило, исчезает);
  • климактерическая (такая дисфункция еще называется «синдром истощения яичников» или «преждевременный климакс», часто приводит к необратимым изменениям и бесплодию);
  • синдром резистентных яичников (возникает, если они нечувствительны к воздействию гонадотропных гормонов).

Симптомы дисфункции яичников

Нормальный цикл и овуляция обеспечивается правильным соотношением гормонов передней части гипофиза на соответствующих фазах. Поэтому причиной расстройств цикла менструаций будут нарушения соотношения данных гормонов, способные стать причиной отсутствия овуляции при дисфункции яичников. При этом наблюдается повышенное количество эстрогена и нехватка прогестерона.

Для дисфункции яичников у женщин характерны такие признаки:

  • чересчур обильные или слишком скудные месячные;
  • расстройство репродуктивной функции или невынашивание плода;
  • полное отсутствие менструации более чем полгода (аменорея);
  • кровотечения в период между месячными;
  • интенсивные боли в нижней части живота и в поясничном отделе разнообразного характера с иррадиацией в тазобедренную область (они могут быть тупыми, ноющими, тянущими);
  • ярко выраженный предменструальный синдром, резкие смены настроения;
  • бледность кожи, вызванная анемией;
  • нерегулярный менструальный цикл (слишком частые месячные либо интервал между ними чересчур длительный);
  • наличие в яичниках объемных новообразований;
  • головная боль, недомогание, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика дисфункции яичников

При подозрении на развитие патологии, женщина должна записаться на прием к специалисту. Постановка диагноза «дисфункция яичников» и терапия заболевания осуществляется гинекологом-эндокринологом.

Прежде чем назначить терапию, врач осматривает пациентку, принимает во внимание ее жалобы и анализирует ее менструальный календарь (длительность цикла, обильность месячных, болезненность и так далее).

Также доктор принимает во внимание ранее перенесенные гинекологические болезни пациентки, хирургические вмешательства и беременности. Специалист должен убедиться, что у пациентки отсутствует внематочная беременность или опухолевый процесс.

Если специалист допускает развитие дисфункции яичников, может назначаться следующий перечень анализов:

  • УЗИ органов малого таза;
  • полимеразная цепная реакция на предмет наличия инфекций, которые передаются половым путем;
  • бактериальный посев микрофлоры влагалища на питательную среду;
  • исследование содержания половых гормонов в крови и урине;
  • магнитно-резонансная томография, КТ и обследование черепа с помощью рентгенографической диагностики (чтобы убедиться в отсутствии поражения гипофиза);
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы и надпочечников;
  • гистологический анализ материала, полученного из цервикального канала и шейки матки;
  • диагностика с помощью лапароскопа;
  • электроэнцефалография (исследование головного мозга на предмет патологических изменений);

Вид и порядок проведения анализов при гормональной дисфункции яичников определяет доктор. Схема анализов не всегда содержит все вышеперечисленные исследования, так как доктор подбирает необходимые виды диагностики индивидуально, исходя из ситуации.

Женщинам, страдающим хронической формой болезни, показано наблюдение у специалиста на постоянной основе. Гинеколога необходимо посещать от двух до четырех раз в год, даже в случае отсутствия видимых признаков патологии. Это позволит предупредить осложнения заболевания.

Лечение дисфункции яичников

На вопрос «лечится ли дисфункция яичников?» ответ является положительным, однако при условии своевременного визита к специалисту. Важно понимать что своевременное обращение к доктору играет немалую роль, ведь при длительном игнорировании патология грозит серьезными осложнениями.

Как вылечить дисфункцию яичников подскажет лишь грамотный специалист после анализа результатов диагностических процедур у пациентки. Комплекс мер, направленных на устранение патологического состояния, включает в себя:

  • Лечение неотложного состояния. Для остановки маточного кровотечения применяются кровоостанавливающие и гормональные гемостатические препараты. Если это не дает эффекта, проводится лечебно-диагностическое выскабливание матки и цервикального канала для анализа и назначения дальнейшей терапии.
  • Проведение мероприятий, направленных на устранение причины заболевания. Это может быть расстройство работы эндокринной системы (в таком случае назначаются гормональные лекарства), наличие инфекционных воспалительных процессов в малом тазу, вызванных патогенными микроорганизмами (в этом случае применяются антибиотики и препараты, снимающие воспаление).
  • Нормализация работы иммунной системы. Для стимуляции иммунитета и устранения гиповитаминоза назначаются поливитаминные и минеральные комплексы, биологически активные добавки. Важным дополнением к лечению является коррекция рациона питания и физических нагрузок. В числе прочих процедур применяется иглорефлексотерапия и физиотерапевтические способы устранения болезни.

Для профилактики возникновения кровотечений в будущем, а также для восстановления цикла менструаций при дисфункции яичников, назначается лечение препаратами, которые содержат прогестерон. После начала месячных (первый день которых считается началом нового цикла), женщинам с дисфункцией яичников доктора назначают таблетки, содержащие гормоны (КОКи), которые впоследствии нормализуют цикл.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Многие пациентки репродуктивного возраста задаются вопросом, можно ли забеременеть имея дисфункцию яичников.

Подготавливание к вынашиванию ребенка и сама беременность в случае развития такого процесса проходят под наблюдением соответствующего специалиста. Он же и назначают гормональные медикаменты, целью которых является восстановление нормального цикла менструации и овуляции. Они принимаются с пятого по девятый дни цикла включительно.

Прибегая к ультразвуковому исследованию, специалист определяет уровень зрелости фолликула. Когда он достигает необходимых размеров, женщине вводят ХГЧ для вызова овуляции. Процедуры проводятся еще три раза ежемесячно, после чего назначаются препараты прогестерона для применения с 16 по 26 день цикла на протяжении трех месяцев.

Если же после проведенных мероприятий пациентке забеременеть не удалось, стоит рассматривать проведение искусственного оплодотворения.

К чему приводит дисфункция яичников

Страшна не сама дисфункция яичников, а последствия, к которым она может привести. Если не лечить заболевание, оно может стать причиной:

  • бесплодия;
  • мастопатии;
  • миомы матки;
  • эндометриоза;
  • онкологических болезней: рака молочных желез, эндометрия.

В категорию риска попадают пациентки в репродуктивном и климактерическом периоде.

Что делать при дисфункции яичников

Патологию можно вылечить, своевременно обратившись к доктору и выполнив необходимые диагностические процедуры. При соблюдении кратности приема медикаментов и дозировки, а также придерживаясь полного курса лечения, прогнозы терапии в благоприятны.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/disfunktsiya-yaichnikov/

Симптомы дисфункции яичников

Характерными признаками дисфункции яичников являются:

  • нерегулярность менструаций, их повышенная интенсивность или скудость;
  • возникновение кровотечения в межменструальные периоды;
  • нарушение процессов овуляции и созревания яйцеклетки, приводящее к бесплодию или невынашиванию беременности;
  • тупые, тянущие или схваткообразные боли в пояснице и внизу живота в менструальные и предменструальные дни;
  • тяжелое протекание предменструального синдрома, проявляющегося вялостью, раздражительностью или апатией;
  • ациклические маточные кровотечения – слишком частые или слишком редкие, с перерывом менее 21 дня или более 35 дней соответственно;
  • длительность кровотечений (свыше 7 дней) и их обильность (с кровопотерями более 150 мл);
  • ненаступление менструации в течение 6 и более месяцев (аменорея).

При выявлении симптомов дисфункции яичников необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Дисфункция яичников репродуктивного периода – это риск развития бесплодия и неспособности организма к вынашиванию плода.

Современная медицина при своевременном обращении способна полностью восстанавливать женское здоровье. Симптомы и лечение дисфункции яичников в каждом конкретном случае могут различаться.

Дисфункция яичников может свидетельствовать о ряде неполадок:

С возрастом замедляются обменные процессы и возрастает риск гормональных нарушений, потому дисфункция яичников в пременопаузе будет иметь свои особенности.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Обследование пациентки и лечение дисфункции яичников проводится гинекологом-эндокринологом. При подозрении на дисфункцию яичников, в первую очередь, исключается хирургическая патология – внематочная беременность и опухолевые процессы. Проводится анализ менструального календаря, выслушиваются жалобы, проводится гинекологический осмотр и составляется план диагностики.

В комплекс диагностических процедур могут входить:

  • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и надпочечников;
  • микроскопия и бакпосев на флору секрета влагалища;
  • ПЦР-диагностика в целях исключения половых инфекций (уреаплазмоза, кандидоза, микоплазмоза, трихомоноза, хламидиоза и т.п.);
  • определение уровня половых гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, прогестерона и эстрогенов) в крови и моче;
  • анализ крови на уровень гормонов, выделяемых надпочечниками и щитовидной железой;
  • рентгенографическое исследование черепа, КТ головного мозга и МРТ головного мозга для исключения поражений гипофиза;
  • ЭЭГ головного мозга с целью исключения возможности протекания в нем патологических процессов;
  • гистероскопия с прицельной биопсией шейки матки либо диагностическое выскабливание канала шейки и полости матки для гистологического исследования участков эндометрия.

Схема обследования составляется индивидуально на основании жалоб пациентки и осмотра. Как лечить дисфункцию яичников,врачом определяется с учетом клинической картины и особенностей организма пациентки.

Успех коррекции заболевания в большой степени определяется выраженностью расстройств, потому любые нарушения менструального цикла должны вызвать настороженность и побудить женщину к прохождению обследования независимо от ее возраста. Дисфункция яичников пременопаузального периода не менее опасна, чем репродуктивного возраста.

При диагностировании заболевания во избежание осложнений рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Даже при отсутствии изменений в состоянии пациентки рекомендовано прохождение обследования 2-4 раза в год.

Климактерическая дисфункция яичников при отсутствии контроля со стороны врача повышает риск развития онкологических заболеваний.

Лечение дисфункции яичников

Женская репродуктивная система является зеркалом, в котором находит отражение общее состояние здоровья. Она первой страдает при возникновении патологических состояний в организме, нарушается менструальная и детородная функции.

Дисфункцию яичников необходимо лечить, даже если самочувствие остается в норме, поскольку ее последствиями могут стать тяжелые эндокринные поражения, злокачественные новообразования органов половой системы, миома матки, мастопатия и бесплодие.

Лечебные мероприятия, проводимые при выявлении дисфункции яичников,преследуют следующие цели:

  • остановку кровотечения;
  • устранение причин, вызвавших заболевание;
  • нормализацию гормональной функции яичников и восстановление регулярного менструального цикла.

Лечение дисфункции яичников проводится амбулаторно (в случае легкого течения заболевания) или стационарно. На этапе остановки обильного кровотечения обычно проводится гемостатическая терапия. При неполучении желаемого эффекта назначается выскабливание слизистой полости матки и проведение исследований. Дальнейшее лечение назначается в зависимости от результатов гистологического анализа.

Терапия зависит от причин, в результате которых развилась дисфункция яичников. Лечебные препараты назначаются индивидуально. При наличии воспалительных процессов проводится лечение инфекций, их спровоцировавших. При эндокринных нарушениях осуществляется гормонотерапия.

Для поддержки иммунитета рекомендуется прием витаминных комплексов, БАДов и гомеопатических препаратов. При лечении дисфункции важное значение имеет нормализация питания, физической активности, режима труда и отдыха.

Может назначаться физиотерапия, рефлексотерапия и консультации психотерапевта.

С целью восстановления менструального цикла и профилактики маточных кровотечений применяется прогестерон-терапия в период с 16 по 26 день цикла.

В течение 7 дней после терапии начинается менструация, ее начало считается началом нового цикла. В дальнейшем для нормализации менструальных циклов назначаются комбинированные гормональные контрацептивы.

При дисфункции яичников, даже после удачно проведенного лечения, установка ВМС (внутриматочной спирали) противопоказана.

Дисфункция яичников и беременность

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников,однозначно ответить нельзя, многое зависит от тяжести заболевания и вызвавших его причин.

При дисфункции яичников требуется контроль гинеколога-эндокринолога за подготовкой к беременности и ее течением.

С этой целью проводится лечебный курс, направленный на восстановление процесса овуляции, с использованием гормональных препаратов – кломифена, профази, пергонала и хумигона. Они применяются с 5 дня по 9 день цикла включительно.

В течение курса терапии степень и скорость созревания фолликула контролируется с помощью УЗИ. По достижении размера фолликула 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм вводится препарат, вызывающий овуляцию – хорионический гонадотропин человека.

Стимуляционная терапия обычно осуществляется в течение еще 3-4 последующих менструальных циклов. После в течение еще трех циклов используются препараты прогестерона – с 16 по 26 день. Контроль за наступлением овуляции осуществляется посредством измерения базальной (ректальной) температуры и проведением контрольных УЗИ.

Современные методы лечения, используемые в гинекологии, в ряде случаев позволяют добиваться стабилизации менструального цикла и регулярной овуляции. Грамотное лечение дает возможность забеременеть и выносить ребенка. Ведение беременности у женщин с дисфункцией яичников ведется с раннего срока с повышенным вниманием.

Опасность

Если не интересоваться тем, как вылечить дисфункцию яичников, и не предпринимать никаких действий, это может привести к таким последствиям:

Профилактика

В качестве профилактики дисфункции яичников медики рекомендуют избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций, придерживаться здорового образа жизни и не допускать беспорядочных половых связей. Для нормализации обменных процессов и гормонального фона необходимы здоровое полноценное питание, соблюдение санитарно-гигиенических норм и физическая активность.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/disfunkcija_jaichnikov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.